提案建议关于建立医疗型养老院专题

第一篇：提案建议关于建立医疗型养老院专题

关于建立医疗型养老院的建议

我国高速老龄化时代的到来，使老年人的健康问题、养老问题越来越引起高度重视，在减轻社会负担、提高老年人整体生活质量、反映社会进步、推进健康老龄化方面，养老院必将承担更为重要的角色。

养老院是失能老人聚集地，是需要医疗服务的人群，所以医学资源的合理配臵至关重要，院方的医疗能力必然成为老人及其家庭选择是否入住的考量重点。

经过调研发现：目前我市规模比较大的养老院，虽然是以医、养、护相结合的管理模式，但“养”的环境比较好，而“医”的条件有欠缺，体现在以下几个方面：

1.医护人才缺乏，水平不足：护理人员工资待遇低，所干的活比较脏和累，且平时缺乏必要的培训，业务能力技术水平得不到发展和提高，使养老院护理人员不安心工作，跳槽频繁，失能老人的长期照料护理服务的供求失衡，人力的不足又使护理质量受到影响。从事养老院工作的医生，长期脱离临床，导致业务生疏、经验不足，晋升困难，加上收入有限，所以养老院很难留住高资历高水平的医生，使医疗水平也受到一定的影响。

2.医疗设施不足：因为养老机构考虑成本、风险及利用率，将医疗方面的投入压缩，使配臵的医疗设备简单、不足，不能满足治疗需求。而在医保定点的大医院，患慢性病的老年人为了获得较好的医护照顾，“压床”现象严重，即老人长期住在医院压住一个床位，有些老人在医院里一住就是一年半载,主要目的是养病而不是诊治，相当于把医院当成了养老院。作为

医院，医疗功能没有发挥出来，而更多是替代养老院起养护作用，造成医院的医疗资源浪费。

如果建立医疗型养老院，实行医养结合，充分体现医疗特色，可弥补养老院就医不便的难题，并能够实现资源的优化配臵，达到多方受益：一是让老年人既享受到了养老服务，又能得到医疗保障；二是减轻了老人的家庭负担；三是可以提高养老院的入住率和竞争力；四是效益不好的医院或社区卫生服务机构可以通过与养老院定点对口合作，拓展病源，提高经济效益；五是可减轻大医院老人压床现象，缓解医院床位紧张、患者看病难、住院难的压力。

解决问题的具体办法：

1.为适应社会化养老事业的发展和全民医保的趋势, 建议政府采取政策扶持的方式推广“医养结合”的养老院模式，扶持养老院配备功能相对独立、设施相对完善的医疗机构，建立医疗型养老院，在养老院加强医疗成分的配臵，完善专业的医疗护理功能，满足入住老人治病需求。

2.将有一定规模的养老院纳入医保定点机构，解决入住老年人医疗报销问题。

3.在养老机构内积极开展专业护理、医疗和管理人才的培训，特别对护理人员进行免费岗位培训，定期送医护人员去医院进修，提高医疗护理人员的整体素质，提高医护水平。

4.养老机构加强管理，增加投入，改善医疗设施。5.养老院可与附近的社区卫生服务站或医院合作，结为定点对口单位，老年人在养老院内一旦发病，能够得到养老院内的医疗机构或定点对口医疗机构的及时、专业的治疗，并启动医保，为老年人就医提供便利和保障。

第二篇：医疗提案

提案号：

案由：深化医疗卫生体制改革

合理配置医疗卫生资源

提案人：王丽娟 内容：

近年来，国家逐年加大了基层医疗卫生事业的投入规模，着力打造功能完备的基本医疗服务体系和公共卫生服务体系。近几年通过乡镇公立卫生院和村卫生站的标准化、规范化和信息化建设以及包含社区卫生服务中心和社区卫生服务站的社区卫生服务体系建设，基础医疗卫生服务能力得到极大的提高，基础医疗卫生发展面临新的机遇，但也面临更加严峻的挑战。

一、存在问题主要表现在：

1、是现行的人事制度限制了医务人员的流动，医疗技术力量主要集中在城区二级以上医疗机构，乡镇卫生院等基层卫生机构技术力量极其薄弱，严重制约基础医疗卫生机构的发展；

2、是现行的卫生法律法规对医疗机构医务人员的执业范围和执业地点均进行严格的限制，不利于学科带头人、技术骨干等卫生人才向基层流动和以不同方式服务于基层，造成了基层群众“看病难”，基层医疗卫生机构发展缓慢。

3、是高端医疗设备主要集中在大型医疗机构，设备投入无序，医疗设备资源未得到有效整合，且信息现在还不能完全共享，既表现医疗资源的不足，又造成医疗资源的浪费。

二、为有效推进医疗卫生事业的均衡发展，改变城乡医疗卫生资源二元化现状的实施建议：

1、是改变现行的人事管理机制，取消单位编制限制，促进医疗卫生人才的自由流动，使医疗人才资源得到最大限度的整合，作用得到最大限度发挥。

2、是尽快制定可实施的医师多点执业方案，以促进区域间、医疗机构间人员和技术交流，提高基层医疗机构诊疗水平。短时间内解决基层卫生人才匮乏的现状。

3、是改变现有的人才培养机制，乡镇卫生院的规范化培训还比较薄弱，建议所有新进人员均安置在区县级以上医疗卫生单位进行2-3年的住院医师规范培训后，由区县卫生局按照各基层卫生机构的临床需求进行统一分配安置，在基层工作一段时间后再上挂区县级或三级医疗机构复训，不断更新知识结构，提高技术水平；四是优化和综合医疗设备资源，实现信息资源共享，实现医疗设备资源的效能最大化。

第三篇：养老院医疗服务协议书

医疗服务协议书

甲方：*****社区卫生服务中心 乙方：*****养老院

为了提高养老服务质量，积极促进医养结合的新型养老模式发展，实现五保老人“老有所养、老有所医”。甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，为在院老人集中签订如下协议：

一、甲方职责和义务

（一）为在院老人建立居民健康档案，并及时更新、维护。

（二）根据需要提供健康知识教育；免费发放健康教育资料。

（三）提供健康管理服务队，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、和健康指导。

（四）免费提供健康咨询、家庭药箱指导、转诊咨询指导。

（五）提供基本医疗卫生服务，根据合理要求提供预约服务。

（六）每年提供一次免费健康体检，体检项目含检验、心电图等。

二、乙方职责和义务

（一）乙方自愿聘请甲方以家庭医生为代表的团队为乙方的家庭医生服务团队，并提供家庭医生团队服务，成为甲方的服务对象，配合甲方工作，服从甲方健康管理。享受《芜湖市家庭医生团队签约服务项目包》的服务优惠政策。

（二）乙方负责统计和及时更新在院老人信息，并及时通知甲方。

（三）乙方及其家庭成员需尊重和配合家庭医生及相关医务人员

提供的医疗卫生服务，将自己的身体健康状况和变化或外院就医情况等，及时告知家庭医生，保证沟通通畅，并完善相关健康档案信息。

（四）乙方原则上只能和甲方签约。

三、乙方对甲方服务不满意，可请街道办或社会事业局协商解决，也可申请重新选择家庭医生服务团队。

四、根据国家有关法律法规，甲方必须保护乙方及在院老人个人隐私。

五、本协议自签订之日起生效，有效期1年；期满后如需解约，乙方需通知甲方，协议终止；期满后双方如无异议且符合协议规定的，协议自动续约。

六、本协议壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，报**街道办备案壹份。

甲方签字（盖章）： 乙方签字（盖章）

日期 年 月 日 日期 年 月 日

第四篇：关于提案的建议

关于提案的建议。

1，声音大。可以给自己更多信心，也给客户信心。

2，不要说“你。你们”，要说“我们”。

3，这点很重要，对客户尤其高层来说，可以“解释”，但不要“辩解”。认真想想“解释”和“辩解”是不同的，解释很正常，辩解就会给人不好的印象。这很难理性的区别甚至这两者的差别有时只是一种态度上的感觉。解释，是“是这样的，其实我们是认为，或者说我们的意思是„，可能我没表达清楚„”；而辩解，是“不是你说的那样，我是指„，你没明白我的意思„，不是你想的那种„”。解释，是尝试沟通，辩解，是划清界线。

4，语速不要说得太快。越是紧张的时候，越是要慢下来。慢下来才能对对方的反应有所反应，没听明白没留意到的，可以着重强调，引对方慢慢进入你的语境，明白你的思路。一快，就什么都不会留下。

5，提案不是介绍方案，不是只做一个播音员。在“讲”的过程中，有先后逻辑，有由来，有路径，有重点，所以自然也就有快有慢，有轻有重。

6，有情绪。自己不愿意讲，就没人愿意听，所以一开始就要想好这一趟会自己将以怎样一种情绪来讲，在哪些地方应该更有情绪的去渲染？

7，不要轻意的忽略。有的人对文字不敏感，往往演讲者的现场表达才能更让人明白你的重点，你的用意，所以对于一些有节点意义和对路径展开有指导意义的点不要一带而过，以为别人都懂了，他们的表情说明了他们没懂。

8，不要只往前赶，适当的停下，回顾一下。讲者熟悉方案，而听者不熟悉，需要从新了解，所以不要一味的往前赶，适当的阶段停下，回顾下前面的重点和我们都介绍了什么方面，“所以”才会有接下来的„

9，要把握整场提案的重点。整个提案的核心意图，方案中最需要和客户确定和沟通的点是什么，这一方面在提案中是要向客户说明来意和重要性的，有时客户会对一些非重要或者说不是那么急于确定的东西提很多意见，这时我们的态度有两种：一是，说明其实今天最重要是关于„的沟通，在哪个点上需要听听大家的意见，其他的综合大家的意见我们下来会再考虑和细化；二是，不回应，因为不需要就那些次重要反复和客户解释纠缠。

10，要有头有尾。整个会议结束要对提案有个总结，本次提案的重点是什么，在哪些方面要补足，在哪些方面有不同意思要再斟酌。

第五篇：职代会提案建议

山西三建第十一分公司提案建议分为四方面：

1、技术方面：要求加强施工技术的理论培训，并适当进行相应的实践活动；建议月例行检查根据专业、分部分项工程针对性的检查，指导。

2、安全方面：要求安全的三级教育落实到位，进场的新工人必须接受项目部组织的安全教育培训，项目部的安全专职管理人员在施工检查中随时发现，随时要求整改到位；建议加强职工安全教育，多开安全课和安全实践体验。

3、职工文化生活方面：多举办职工体育比赛活动，增强职工间的交流、团结、协作；增强职工自身体质，丰富职工业余生活。

4、私家车使用费用方面：私家车公用费用包括：车险费、保养费、燃油费、折旧费等，车险费、保养费、燃油费已由公司出，建议折旧费根据车的使用年限，每年折旧多少，此费用由公司出或由项目租赁，租赁费由项目承担。