广东省学校、托幼机构非典型肺炎预防控制工作指引[TOP]

第一篇：广东省学校、托幼机构非典型肺炎预防控制工作指引[TOP]

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汕头市市民防治传染性非典型肺炎手册

● 传染性非典型肺炎知识问答

● 卫生部关于非典型肺炎的社区综合性预防措施（试行）● 企业（工厂）、写字楼、办公室预防非典型肺炎指引 ● 广东省学校、托幼机构非典型肺炎预防控制工作指引 ● 广东省公共场所预防控制非典型肺炎工作指引 ● 家居的消毒方法 ● 公共场所的消毒方法 ● 使用过氧乙酸的注意事项

汕头市卫生局 汕头市健康教育研究所 编印

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传染性非典型肺炎知识问答

1.什么是呼吸道传染病？

呼吸道是人从鼻吸入氧气和呼出二氧化碳的通道，它包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管、细支气管、肺组织等。凡是病原体从呼吸道侵入、经空气传播为主的传染病为呼吸道传染病。引起呼吸道传染病的病原体较多，主要有几大类：一是病毒，包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、人肠道病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等。二是细菌，主要有肺炎链球菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌等。除此以外，支原体、衣原体等也是较常见的引起呼吸道传染病的病原体。

2.什么是非典型肺炎? 医学上一般将主要由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎称为典型肺炎（typical pneumonia）。非典型肺炎（atypical pneumonia，简称AP）是指支原体、衣原体、军团菌、立克次体、病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。非典型肺炎在概念上有欠准确和规范，仍应强调具体的病原学诊断。

3.什么是传染性非典型肺炎？

传染性非典型肺炎（以下简称为非典型肺炎）是指从2002年11月起，我国一些地区发生的、至今原因不明的、主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象。该类“非典型肺炎”与已知的由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致的非典型肺炎不同，其传染性强，病情较重、进展快、危害大。世界卫生组织（WHO）将其称为“严重急性呼吸道综合症”（Severe Acute Respiratory Syndromes，简称SARS）。

4.非典型肺炎有哪些主要临床表现？

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大多数患者以发热为首发症状，多为38℃以上高热，伴或不伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰。少数严重者出现呼吸加速，气促，或进展为急性呼吸窘迫综合征。早期白细胞数正常或降低。肺部X光检查显示肺炎表现。

5.非典型肺炎通过什么途径传播?

大量流行病学调查结果提示，该病的传播途径可能是通过近距离空气飞沫传播，以及接触病人呼吸道分泌物和密切接触造成传播。传播模式为：直接吸入含有病原体的空气飞沫和尘埃造成传播；通过手接触呼吸道分泌物所污染的物品、用具、玩具等，经口鼻而传播；治疗、护理、探视病例，与病例共同生活，直接接触病例的呼吸道分泌物或体液。

6.非典型肺炎病人的潜伏期有多长？

初步观察统计非典型肺炎病人潜伏期一般在1-12天之间，大多数在4-5天内发病。7.非典型肺炎的病原体是什么？

世界卫生组织于2003年4月16日确认，冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。冠状病毒科的病毒只感染脊椎动物，在人和动物中的发病率很高，可以引起人和动物的呼吸道、消化道和神经系统疾病。冠状病毒感染在全世界非常普遍，人体中普遍存在冠状病毒抗体，成年人高于儿童。非典型肺炎的临床过程凶险，和以往冠状病毒感染的临床表现有着极大的差别，流行病学特点也和以往的冠状病毒大不相同，需要对冠状病毒及其相关疾病有新的认识。

8.非典型肺炎与普通流感在症状上有什么异同？

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的呼吸道传染病，通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，老【中文word文档库】-专业海量word文档免费下载：http://www.xiexiebang.com 本文由http://www.xiexiebang.com【中文word文档库】收集

年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。非典型肺炎与流感具有一些相似的临床表现，如发热、全身酸痛、乏力、咳嗽等。但流感通常数日后好转，较少出现肺炎。区别流感和非典型性肺炎的第一个方法就是首先有没有接触非典型性肺炎的病人，或者是到有流行区去的历史，如果有这种历史又发现了高烧、咳嗽就要及时去看病了。

9.如果与非典型肺炎病人有过接触，多久才能知道是否会发病？

与非典型肺炎患者有接触史的人一般要通过为期2周的隔离观察。如果已感染非典型肺炎，通常会以高热（体温>38℃）等症状起病（详见有关非典型肺炎的主要症状和体征）。2周以内未发病而且没有再次接触的人一般不会发病。

10.非典型肺炎的预后怎样？

本病预后较好，绝大多数病人能治愈，病死率约3.5%。

11.非典型肺炎是不是法定传染病？

非典型肺炎是本世纪的一种新的疾病，有较强的传染性。2003年4月8日，经国务院批准，卫生部下发了《卫生部关于将传染性非典型肺炎（严重急性呼吸道综合症）列入法定管理传染病的通知》，决定将非典型肺炎列入《传染病防治法》法定传染病进行管理。

12.如有家人或朋友证实感染非典型肺炎，应采取什么预防措施？

尽量避免到医院探视高烧不退或“肺炎”病人，不要前往探访非典型肺炎病人。如与患者已有紧密接触的人士，应停止上班或上学，留在家中，每日接受医学检查，为期十天。若怀疑自己曾与受感染者接触，应当求医，并在十日之内戴上口罩；家中的家具及玩具，要以1:49的稀释家用漂白水清洁；留意自己身体状况，注意个人卫生，经常洗手；若有发热症状，立即求医。

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13.用中药预防非典型肺炎应注意什么？

在应用中药预防时，要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。老人、儿童应在医师的指导下减量服用；慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用；孕妇禁用。中药预防处方不宜长期服用，一般３至５天。服用中药预防处方后感觉不适者，应立即停止服药，并及时咨询医师；对中药预防药方中的药物有过敏史者禁用，过敏体质者慎用。不要轻信所谓“秘方”“偏方”“验方”，而是应由执业医师开具处方使用预防中药。

14.什么情况下需要戴口罩？

一般情况下，在室外的公共场所，不需要戴口罩，但要注意避免直接接触其他人的喷嚏等呼吸道分泌物。发热、咳嗽为多数呼吸道传染病的前驱症状，因此，提倡有发热、咳嗽的病人戴口罩，避免传染给他人。老人、儿童、体弱者到人流量大、不通风的场所最好戴口罩。

口罩分为医用和非医用两种，医用口罩属于医疗器械产品管理，必须符合药监部门认可的产品标准（包括卫生及其他指标），合格的产品标志上应有产品注册证号、执行标准号。而非医用性口罩只是一般布制产品，不经审批也没有特别卫生标准约束，因此不具备消毒抗菌功效。市民购买防病口罩应到有医疗器械经营许可证的单位，如合法的药店等，并注意有无合格产品标志。

15.外出应注意什么？

出租车：提醒司机在运营过程中打开车窗，保证空气流通。下车到达目的地后，立即洗手（勿使用公用肥皂，宜使用按压式洗手液）。

公交车：上车后打开车窗，不乱摸扶手等部位，下车后切记洗手。

火车：尽量不要在车站广场等人多的地方逗留，尽量不要触摸柜台、电梯扶手、【中文word文档库】-专业海量word文档免费下载：http://www.xiexiebang.com 本文由http://www.xiexiebang.com【中文word文档库】收集

门窗等。尽量避开发烧、咳嗽的人士。并及时向车站工作人员报告。旅行结束后彻底清洗衣物。

飞机：机舱内的空气清洁程度很高，加上采取了机舱消毒、乘客申报健康等措施，所以一般来说，乘坐飞机是安全的。

电梯：管理人员应保持电梯清洁。电梯门、按钮、扶手要用稀释的家用漂白水清洁。老人、儿童尤其要尽量减少使用电梯的机会。

16.外出旅行应注意什么？

关注最新旅行者警告；注意保持个人卫生，要经常洗手；随时增减衣服，避免受凉感冒；少去人员密集、通风不良的场所；如果在旅行途中或回来后出现身体不适，特别是出现高热（体温达38℃以上）、咳嗽、全身酸痛时应及时去医院就医。

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卫生部关于非典型肺炎的社区综合性预防措施（试行）

1.开展冬春季呼吸道传染病预防的科普宣传，使群众了解此病的特征与预防的方法，争取做到早发现、早报告、早隔离治疗病人，避免群众乱投医乱服药。

2.户内经常通风换气，促进空气流通，勤打扫环境卫生，勤晒衣服和被褥等。3.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。

4.对出现一例或多例病人的家庭，应进行医学监测，并由当地疾病控制机构采取消毒措施。

5.保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要共用毛巾。

6.注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。

7.出现病例较多的局部地区要加强卫生宣传，还要在病人周围加强监测，避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少群众性集会。

8.要保持空调设备的良好运行，并经常清洗隔尘网，保证商场、超市、影剧院等场所中央空调系统的送风安全，必要时应对供送气设备进行消毒（方法同公共场所）。根据季节变化，尽可能开窗通风换气。

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企业（工厂）、写字楼、办公室预防非典型肺炎指引

1.各单位负责人要关心职工健康，提高对非典型肺炎的认识，了解非典型肺炎的预防措施，并向职工宣传。

2.每天了解职工健康状况，尤其是有员工密集工作场所或有集体宿舍的单位，要制订相应的健康检查制度，并由专人负责，严格执行，出现情况时立即处理。一旦发现发热、咳嗽等疑似非典型肺炎症状的员工，要尽快送正规医院就医。

3.若有员工被诊断为非典型肺炎病人或疑似病人，所在单位要立即向当地疾病预防控制（卫生防疫）机构报告有关情况，并密切留意与患病员工同宿舍、同工作环境等密切接触者的情况；与患者同宿舍、同工作环境又与患者密切接触的，建议暂停上班，留在家或宿舍观察10天以上，无出现发热、咳嗽等疑似非典型肺炎症状方可上班。

4.确诊为非典型肺炎病人或疑似病人所住的宿舍、室内工作场所要及时在当地疾病预防控制（卫生防疫）部门的指导下进行消毒处理。

5.工作场所、尤其是人员密集的工作场所、员工集体宿舍，要尽量保证自然对流通风，若自然通风不足，应安装足够的机械通风装置（排气扇），确保做到充分通风透气。空调工作场所应调节足够的新风分配量，并每周对新风房、过滤网等进行清洁、消毒二次以上。

6.工作场所的工作台、地面等，每天应做好班前、班后的清洁工作；必要时，建议用500mg/L的有效氯的消毒液擦拭工作台和拖地，每天下班后进行一次。

7.要合理安排员工工作的班时，不能过度加班，以保证员工充分的休息；注意员工的营养需要，应组织员工进行锻炼，增强体质，提高抵抗疾病能力；注意防寒保暖。

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8.宣传健康相关知识，教育员工搞好个人卫生，养成勤洗手等良好习惯，特别是班前、班后应洗手，提高员工预防疾病的意识。

9.开展爱国卫生运动，除“四害”，大搞卫生，保持生活工作环境整洁，预防疾病发生。

10.可以在疾病预防控制（卫生防疫）部门的指导下适当开展预防性消毒。

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广东省学校、托幼机构非典型肺炎预防控制工作指引

为防止学校、托幼机构发生非典型肺炎，保护学生、儿童的身体健康，特制定此指引。

1.加强课室、午休室和活动场所等室内的通风换气，保持室内空气清新。尽量不使用空调，确要使用空调设备的场所，必须要定期换气。

2.认真做好学校室内外的环境卫生。

3.建立晨检制度，每天进行晨检，及时掌握学生健康状况，一旦发现学生、教职员工有发热、头痛、咳嗽等症状，要及时送到医院检查治疗。

4.经医院诊断为疑似或确诊非典型肺炎的学生、教职员工，要按有关规定，进行隔离治疗，治愈出院后要留在家中休息1周，病情确无反复方可回校。

5.对非典型肺炎病人的密切接触者（同班、同室）要加强观察，凡有可疑病症（发热、头痛、咳嗽）者，要及时送到医院检查治疗。有寄宿的学校，对病人的同宿舍人员要隔离，进行医学观察2周，观察期间不能参与集体活动，隔离场所要选定在相对独立、通风良好的房间或区域。

6.家庭成员中有非典型肺炎病人的学生、教职员工，建议学校动员其留家观察10天，无出现发热、咳嗽等呼吸道症状后再回校上课（班）。

7.对缺勤的学生、教职员工要进行调查，如果医院诊断为疑似或确诊非典型肺炎的，要及时报告当地疾病预防控制中心和教育局。

8.对出现非典型肺炎患者的学校，该患者所活动过的室内场所要在疾病预防控制中心（卫生防疫站）指导下进行终未消毒。

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9.加强宣传教育。可利用墙报、校内广播、上卫生课等多种形式进行呼吸道传染病的预防知识宣传教育，让学生掌握、了解春季多发疾病的预防知识，明白非典型肺炎可防可治，消除不必要的紧张和恐惧心理，要注意勤洗手，搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯，加强营养和合理的休息，防止过度的紧张和疲劳，并注意防寒保暖。

编者注：学校教室不提倡用紫外线灯消毒。如已装配的，应确保在无人环境下按规范消毒。开关应装在学生不能触及的高度，防止误开。

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广东省公共场所预防控制非典型肺炎工作指引

为防止公共场所发生非典型肺炎，保障人民健康，特制定本指引。本指引适用于：宾馆、饭店、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座；影剧院、录象厅、舞厅、音乐厅；商场、候诊室、候车（船、机）室等公共场所。

一、自然通风

1.首选自然通风保证室内空气卫生质量； 2.尽可能打开门窗，保持室内良好通风状态。

二、机械通风

1.所有通风设备保持正常运转，新风口设置清洁区，新风房、过滤网和送风排风管道保持清洁；

2.在不需要调节空气温度、湿度的情况下，全面使用新风输入，关闭回风通道； 3.在需要调节空气温度、湿度的情况下，保证充足的新风输入，新风量； 4.调节好各局部场所的新风分配量，保证各局部场所均有新风输送； 5.所有排风要直接排到室外；

6.中央空调的排风系统应使用专门的排风管道。

三、空气消毒

1.在风机房、回风滤网处可采取物理方法对空气消毒，安装高强度低臭氧紫外线灯；

2.采取化学或物理方法进行空气消毒，如使用过氧乙酸熏蒸、戊二醛喷雾等；无人条件可使用臭氧发生器、紫外线灯。

四、环境卫生

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1.尽量减少客流量；

2.保持室内外环境卫生清洁，减少灰尘飞扬；

3.公共场所使用、经常接触物品定期用消毒液洗、擦消毒； 4.垃圾要及时清运，肉菜市场、餐馆的垃圾要加盖密闭，日产日清。

五、从业人员卫生

1.勤洗手，勤换衣服，保持个人卫生； 2.尽量少去公共场所或人口密集场所；

3.建立每日健康检查制度，一旦发现职工有发热、咳嗽等症状，要及时到医院检查治疗；

4.凡经医院诊断为疑似非典型肺炎的，暂停上班，并隔离治疗；

5.与非典型肺炎病人密切接触者，留家观察一周，如无发热、咳嗽等症状的，可恢复上班。

6.一旦发现疑似非典型肺炎病人，立即向当地疾控中心（防疫站）报告； 7.发生非典型肺炎的单位，请疾病预防控制中心（防疫站）指导进行终末消毒。

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家居的消毒方法

家庭环境的清洁首先要保证通风换气。现在的天气越来越暖和，所以可以把经常开窗作为家庭保持清洁的一项措施。注意通风是遏制“非典”病原体传播最为简单有效的途径。其次，对于有条件的家庭可以采取一些手段，对家里的一些物品进行消毒。象碗碟、筷子可使用消毒碗柜进行消毒。另外，在地面、桌面、窗台等平面设施处可以按照消毒液的使用方法按比例配置消毒液，对台面、地面等进行消毒。家庭需要消毒的地方及物品：

厅房、餐厅，包括门柄、窗户把手、按钮、电器开关、地毯、家具表面、电话、对讲机、电脑键盘及鼠标、玩具、食具、地面。

厨房及厕所，包括水龙头、花洒头、浴缸及洗手盆、排水口、马桶及水箱把手、座垫、盖板、垃圾桶、墙壁。拭擦家具及墙壁：

1.以1：99（一份家用漂白水混合99份清水）的稀释家用漂白水彻底拭擦。如地方肮脏，应用1：49（一份家用漂白水混合49份清水）的的稀释家用漂白水彻底拭擦。

2.用干净毛巾抹干。拖地：

1.拖地前先清洁垃圾。

2.以1：99的稀释家用漂白水彻底拖地。如地方肮脏，应用1：49的的稀释家用漂白水彻底拖地。

3.用清水拖地。洗刷厕所：

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1.用厕所刷子和1：99的稀释家用漂白水洗刷。2.以清水冲洗。浴缸及洗手盆：

1.用普通刷子和1：99的稀释家用漂白水洗刷。2.以清水冲洗。清洁排水口：

1.把一茶勺1：99的稀释家用漂白水灌入排水口。2.等5分钟后，用清水冲洗。一般清洗和消毒用具：

扫帚、漂白水、地拖、工作服或保护衣物、刷子、口罩、胶桶、胶手套、毛巾。注意事项：

家具至少每天消毒一次。清洁电器开关和电脑设备时务必小心。确保粪渠及污水沟渠畅通无损；如运作不正常，出现泄漏，应及时维修。如发现老鼠粪便、蟑螂、积水等迹象应立即采取清洁行动杜绝虫患鼠患。保持通风系统运作正常，定时清洗冷气机隔尘网。

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公共场所的消毒方法

进行空气消毒和物体表面消毒时，对于体积较小的房屋，密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（即每立方米用过氧乙酸1克），放置瓷或玻璃器皿中，底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发，熏蒸2小时，即可开门窗通风。熏蒸消毒时要注意防火，还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。对于体积较大的房屋，密闭后应用2%过氧乙酸溶液按每立方米8毫升的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时候即可开门窗通风。

楼层走道、电梯和楼梯可不进行空气消毒，只进行物体表面消毒。

若只对地面、墙壁、电梯表面进行消毒时，应按照先上后下、先左后右的方法，依次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2-300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。

公共场所应尽可能地通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送风，防止暴发流行。可对整个供风设备和送风管路用有效氯为500-1000mg/L的含氯消毒剂溶液擦试消毒。

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使用过氧乙酸的注意事项

过氧乙酸是一种普遍应用的、杀菌能力较强的高效消毒剂，具有强氧化作用，可以迅速杀灭各种微生物，包括病毒、细菌、真菌及芽孢。

过氧乙酸溶液容易挥发、分解，其分解产物是醋酸、水和氧，因此用过氧乙酸消毒液浸泡物品，不会留下任何有害物质。用过氧乙酸气体熏蒸消毒后，通风半小时，空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了，人们进入消毒后的房间不会受到伤害。因此，过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防消毒。

注意事项：

◆ 由于原液为强氧化剂，具有较强的腐蚀性，因此不可直接用手接触，配制溶液时应佩戴橡胶手套，防止药液溅到皮肤上。

◆ 对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

◆ 在做气溶胶喷雾时，操作者应佩戴防护面罩，也可采用口罩、帽子及游泳镜替代，不可直接对人喷洒。

◆ 如药液不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗。

◆ 原液贮存放置可以分解，故应注意有效期。原液应贮存于塑料桶内，在阴暗处保存，并远离可燃性物质。其稀释液更易分解，宜随配随用。

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第二篇：关于加强学校和托幼机构预防控制

淄高新地事发[2009]18号

淄博高新区地方事业局

关于加强学校和托幼机构预防控制手足口病工作的通知

石桥、卫固中心卫生院、四宝山卫生院，各学校、托幼机构，有关单位：

今年进入二月份以来，淄博市的手足口病疫情与去年同期相比上升幅度较大，在个别托幼机构已出现聚集性发病。高新区今年的手足口病疫情同全市一样，来得早，以幼儿园儿童为主，防控形势严峻。为切实做好高新区手足口病防治工作，保护广大儿童身体健康，维护社会稳定，现将做好手足口病防治工作有关要求通知如下。

一、加强领导，明确任务，认真落实各项职责

各级各类学校要高度重视手足口病等春夏季传染病预防控制工作，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关文件的要求，强化传染病防控工作的责任意 1

识，加强组织领导，层层落实责任制，采取切实有效措施，做好学校传染病防控工作。

教育部门负责督促辖区内学校和托幼机构建立健全传染病防控

机制，落实各项措施；卫生部门负责辖区内学校和托幼机构传染病防控的监督、指导和协调，与教育部门密切配合，开展督导检查；高新区疾病预防控制中心负责为学校和托幼机构开展传染病防控提供技术支持、指导和培训；高新区卫生监督所负责对学校饮食和饮水卫生进行监督指导；各级各类学校和托幼机构要实行校长、园长负责制，按照卫生和教育部门的要求，组织校内各项传染病防控措施的落实。

二、进一步完善学校传染病和突发公共卫生事件监控与报告制

度

手足口病防治工作实行“属地管理、谁主管谁负责”的原则。

各单位要进一步建立健全手足口病防治工作责任制和责任追究制

度，把工作任务层层分解，保证人员到位、责任到位、措施到位，规范有序地开展工作。

各级各类学校要指定具有专业知识、责任心强的工作人员作为

传染病疫情和突发公共卫生事件的报告人，负责传染病和突发公共卫生事件的监控与报告工作，将传染病疫情和突发公共卫生事件报告人的基本情况上报卫生和教育部门，并参加卫生、教育部门组织的培训。学校传染病疫情报告人要利用晨检、因病缺课、症状监测网络系统，及时了解学生的出勤、健康情况，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要及时向高新区疾病预防控制中心报告，并同时向卫生和教育部门报告，重大疫情要向管委会报告，采取有效措施，严控事态发展。确保早预防、早发现、早治疗。一旦发生疫情，疾控中心及时核实并进行处理，切实做好个案调查、疫点处置、密切接触者追踪调查和发病原因、发病情况以及疫情流行的可能因素等调查工作，并做出分析评估报告。

卫生监督机构要严格按照《传染病防治法》和《消毒管理办法》

加强对医疗机构、学校、托幼机构的监督检查，并及时通报检查情况。

三、加强疫情监测，严格疫情报告制度

各单位要按照《山东省手足口病监测方案（试行）》和《山东

省手足口病防治技术方案（试行）》要求，切实做好手足口病的监测工作，及时准确分析和掌握疫情动态。疾控中心要加强监测工作的技术指导，及时掌握手足口病的流行病学特点、病原分布及变迁情况，加大监测力度，积极开展重症病例的主动搜索工作。高度关注辖区手足口病疫情动态，及时收集、分析、报告相关情况，定期进行预测预警。任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。

四、全面落实学校和托幼机构手足口病防控措施

高新区疾控中心、卫生监督所要主动加强与教育部门配合，积

极会同教育部门对辖区内学校和托幼机构进行督导检查，督导各级学校和托幼机构落实健康教育、晨检、午检、缺课登记、疫情报告、查验预防接种证等制度，指导并落实室内空气和公用教具、儿童玩具等消毒措施，对落实不力的单位要及时通报。对于学校和托幼机构有一个班出现1例手足口病例，本班儿童消毒洗手后，停课2～3周；一周内出现2例或以上手足口病病例（分布在2个班以上）或有1例重症或死亡病例时，建议托幼机构整园关闭2-3周，中小学校视疫情分布情况对部分班级停课2-3周。病例由医疗机构确诊，并通过疾病预防控制机构流行病学核实诊断，出具建议停课意见书。

五、做好新闻宣传和健康教育工作

疾病预防控制中心要制定宣传教育计划，充分利用报刊、广播、电视、网络等媒体，采取开设专题节目、开辟专栏、公益广告等多种形式，大力开展以托幼机构和学校为重点的手足口病防治知识宣传，医疗卫生机构也要利用宣传栏、健康处方等形式，开展有针对性的宣传教育。要组织镇（办）卫生院、社区卫生服务人员深入每一个村居、社区，对婴幼儿家长集中宣传，发放明白纸，现场讲解手足口病防治知识，使群众掌握手足口病防治方法，提高家庭和个人的卫生意识和防病能力。

六、加强督导检查，狠抓工作落实

定期组织开展基层手足口病防治工作的督导检查，重点加强对

医疗机构、小学和托幼机构等单位的检查，发现问题要及时下发督导和整改意见书，确保各项防治措施落实到位，严防手足口病的扩散蔓延。

七、建立考核及责任追究制度

高新生和教育部门将加强对传染病及突发公共卫生事件防控工

作的督查和管理，实行责任追究制度。把学校、托幼机构传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作纳入年终考核，并将目标完成情况予以通报。未履行职责或履行职责不力，造成传染病疫情暴发流行，将追究主要领导及相关人员责任。

二○○九年三月二十六日

主题词：卫生防疫手足口（△）通知

第三篇：预防控制流行性感冒工作指引

学校、托幼机构预防控制流行性感冒工作指引

一、搞好校园环境卫生。积极开展爱国卫生运动，及时清运校内垃圾和废弃物，保持室内外环境卫生整洁。

二、加强课室、实验室、午休室、办公室和宿舍等室内活动场所等的通风换气，保持室内空气清新。尽量不使用空调，如确要使用应定期开窗换气。

三、注意个人卫生。

1、勤洗手，不随地吐痰，打喷嚏要主动捂住口鼻，不要让飞沫溅到别人。

2、注意劳逸结合，保证有充足的休息和睡眠。

3、多参加户外体育运动，增强体质，提高身体抵抗力。

4、平时要根据天气的冷暖变化勤添减衣服。

5、注意饮食营养卫生，多吃新鲜蔬菜和水果。

6、个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人专用物品。

7、不到医院探视患传染病的病人。

8、患上感冒或流感时应戴口罩，与他人分餐进食。

四、学校在校园内应设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用。在流感流行期间，集体性活动尽量在室外进行，避免全校性的室内集会；注意减轻学生的课业负担，以免学生过度疲劳；劝告学生尽量不要到人群密集、通风不良的公共场所活动。

五、加强健康教育。利用墙报、校内广播、讲座、健康教育课和主题班会等多种形式进行呼吸道传染病的预防知识宣传教育，让学生了解流感的预防知识，提高师生防病意识。

六、落实晨检制度。校医（卫生保健教师）或班主任每天早上应逐一检查每位学生的健康状况，对有发热的学生，劝其及时就医，不得带病上学，做到早发现、早隔离、早治疗。

七、做好门诊日志和传染病报告等传染病管理工作。校医（卫生保健教师）要了解各班学生、教职员工缺勤情况及原因，作好记录和统计。若发现学校内缺勤人数、发热病人突然增多，应立即报告当地疾病预防控制机构。

八、在流感流行期间要定期对校区进行消毒。学校每周末对全校各类室内场所、物体表面及空气进行1次消毒；托幼机构每天对全园（所）各类室内场所、物体表面及空气进行1次消毒，也可以定期在课室内进行熏醋消毒。

九、经疾病预防控制机构确定为流感暴发流行的学校要按有关规定，对患病学生、教职员工进行隔离治疗，并做好校内环境和空气的消毒。

十、可根据气候和流感的流行情况煎煮中草药方剂服用，也可服用板兰根冲剂或使用防感涂鼻膏等，经济条件许可的学生可自愿到计划免疫门诊注射流感疫苗。

第四篇：长安区xx中小学托幼机构传染病预防控制工作管理规范

传染病预防控制工作管理规范

根据国家有关传染病防治工作法律法规及杨庄中学传染病预防控制工作的实际状况，为有效预防和处置传染病疫情及突发公共卫生事件，保障学生安全健康，制定本规范。

1、范围

本规范规定了我校法定传染病及其它可能导致学生、幼儿群体流行或暴发的非法定传染病的预防控制工作要求和内容。

2、规范引用依据

GB28932-2012中小学校传染病预防控制工作管理

规范

《中华人民共和国传染病预防法》

《突发公共卫生事件应急条例》

《西安市学校/托幼机构常见传染病防治工作实施方案》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范

（试行版）》

其它与学校相关的国家规定和标准。

3、组织机构、制度、应急预案

1.学校在教育行政部门（区教育局）的领导和管理下开展本校的传染病预防控制工作，并接受卫生部门（区疾控预防控制中心、辖区医院公共卫生科）的监督与技术指导。

2.学校成立由校长作为第一责任人的传染病防控工作领导小组，全面负责学校的各项传染病预防控制工作。小组成员包括学校各相关部门的负责人，职责明确，责任到人，并随人事变动及时调整。

3.学校每年应制定传染病防治工作计划并予以落实，同时纳入单位工作考评。

4.学校每年应拨出一定比例的专项经费，用于传染病的预防控制与人才培训，储备必须的物资及消毒器材、药品，以确保传染病防控工作的落实。

5.学校必须配备公共卫生专业毕业的专职校医、或兼职传染病管理人员，积极接受卫生部门的培训和业务指导。兼职人员以优先做好传染病防控及管理工作后，方可兼做其它工作。

6.学校应明确传染病疫情报告人（首先考虑专职校医、或兼职专业技术人员）并明确其工作职责。

7.学校在教育局中小学健康保健所及卫生部门的指导下、制定传染病防控的预案和相关制度，并随着国家规范的调整而进行修订和补充。

——传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；

——传染病防控工作实施方案；

——传染病疫情及相关突发公共卫生事件的登记报告制度； ——晨、午检制度；

——缺课登记、病假追踪制度；

——复课证明查验、登记制度；

——健康管理制度；

——免疫规划管理制度；

——传染病防控的健康教育、培训制度；

——通风、消毒、隔离、食品安全制度等。

8.学校应严格落实各项传染病防控制度，并对责任人进行考评、奖励或责任追究。

4、传染病预防

1.健康教育与专业培训。

(1)学校每学期都应由专人负责，安排进行常规的传染病防控的健康教育，利用广播、板报、课堂、讲座、校园网等多种形式对学生、幼儿进行有针对性的传染病预防控制知识教育。根据传

染病的发病形势，积极开展对教职员工的传染病防治常识教育，使其对学校/托幼机构常见传染病的表现、传播途径、防治原则等有所了解，以及早发现学生或幼儿的健康异常、传染病发病苗头，以尽早采取应对措施，进行防控。根据需要，通过家长会、短信等，对家长开展传染病防控健康教育，求得家长对学校/幼儿园传染病防控工作的支持与配合。

(2)学校的校医、兼职传染病管理人员应积极参加卫生部门组织的专业技术培训，以提高传染病防控业务能力，同时应根据传染病发病特点，对校内各班主任及所有教职员工进行传染病防控方面的知识培训。

(3)校医或兼职传染病管理人员应按规范整理好健康教育、专业培训资料。

2.晨、午检与病假追踪：

(1)班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检，了解学生的出勤和健康状况。内容包括：观察学生的精神状态，询问学生的健康状况，登记因病缺勤状况，通过观察询问手段，重点检查学生中有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血、咳嗽、咽痛等症状发生；调查了解缺勤学生的缺勤原因，所患何种疾病或症状等信息。

(2)晨检中发现学生有上述情况或异常时，应及时告知学校疫情报告人，并做好记录。

(3)学校疫情报告人负责指导各班开展学生的晨检工作，对各班晨检结果进行核实、排查和处理，并及时报告有关领导，必要时上报教育行政主管部门（区教育局保健所）或社区卫生服务中心公共卫生科或疾病预防控制部门，做到传染病人的早发现、早报告、早隔离、早治疗。

(4)传染病流行时期应在午后第一节课前进行午检，住宿制学校应对住校学生进行晚检。

(5)班主任每日对本班因病缺课学生的患病情况的各种信息进行追踪和登记，校医或疫情报告人指导和协助其进行，特别是因患传染病被隔离治疗的学生，应随时询问记录转归情况，并及时汇总给校方。

3.健康管理

(1)落实学生/幼儿健康管理制度，认真做好学生体检及幼儿健康筛查的组织管理工作。

(2)教职员工中的传染病病人、病源携带者或疑似传染病病人，在传染期内或者在排除传染病前，不得从事法律、法规和国务院卫生行政部门规定禁止的易使传染病扩散的工作。

(3)设教工灶、学生灶、蛋奶工程的学校/托幼机构，在原材料进购、加工等环节应由专人负责严格把关，按照国家食品安全法的有关规定操作。要制定食品安全工作制度，从业人员应进行健康体检，持证上岗。

4.预防接种查验：

幼儿入托、新生入学或学生转学应查验免疫规划规定的预防接种证，对免疫规定的疫苗未进行全程接种者，应令其去当地社区 公共卫生科接种室进行补种。

5.卫生设施及卫生条件：

(1)应按照国家GB5749、WS/T100和GB/T17226等有关标准的规定保障学校、幼儿园的饮食、饮用水安全，提供卫生，安全的环 境设施，消除鼠害和蚊、蝇、蟑等病媒生物的危害。

(2)学校/幼托机构应按照GB50099和建标109 的要求为学生、幼儿设置厕所、洗手设施，寄宿制者应为学生提供相应的洗漱等卫生设施。

5.传染病控制

1.登记

疫情报告人（校、园医成兼职人员），每天应对全校（园）各班的晨午检、因病缺课及病假追踪情况进行核实、汇总、造册登记。

2.报告

(1)发生法定传染病疫情或相关专管传染病疫情或突发公共卫生事件时，学校/托幼机构疫情报告人应通过校（园）方在法律规定时限内向教育行政主管部门（区教育局保健所）和当地疾控部门报告。

(2)出现下列情况应在24小时内报告：

A、同一宿舍、班级1天内有3例或连续3天内有多名学生、幼儿（5例以上）患病，并有相应同类症状（如发热、腹泻、呕吐、咳嗽等）或有共同用餐、饮水等；

B、个别学生、幼儿出现不同原因的高热（39℃）以上，咳嗽、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状；

C、学校/托幼机构发生群体性不明原因疾病、食物中毒或突发公共卫生事件。

3.应对

积极落实教育行政部门与卫生行政部门，疾控中心等管理

部门提出的措施、应急预案，配合卫生行政部门、疾病预防控制部门严密监测疫情动态和调查处理工作。

4.控制措施

在教育、卫生行政部门及疾控中心，社区公共卫生科监督和指导下做好以下疫情控制工作：

A、对确诊患有法定传染病（包括专项管理传染病）的学生、幼儿，疑似病人或密切接触者，学校/托幼机构应配合卫生部门依法对确诊者进行隔离治疗或医学观察，安排其及时就诊，做好检疫期的各项相关记录。

B、配合卫生部门开展疫情调查、健康教育，严格按照

疾控部门提出的相关控制措施进行疫点消毒等工作；

C、病愈隔离期满，应持辖区医院公共卫生科开具的复

课证明到校（园）医务室查验登记后方可复课。

D、在传染病暴发、流行时，应根据当地政府、疾控部

门的决定或建议，停止举办大型师生集会或会议，临时

停课或相关设施、场所关闭措施，缺课学生学校应向家

长承诺补课或补考。

5.个人防护

教职员工在照顾患病学生、幼儿或可能接触污染的物品，排泄物时，或进行消毒工作时，应根据实际情况和规定采取必要的防护措施。

相关的国家规定和标准：GB 5749 生活饮用水卫生标准

GB/T 17226中小学教室换气卫生标准GB 50099中小学校建筑设计规范WS/T100学生营养午餐营养供给量建标109农村普通中小学校建设标准

第五篇：托幼机构手足口病预防控制业务指导

托幼机构手足口病预防控制业务指导

指导工作内容及存在问题

一、消毒工作 ：

1、房屋空间、地面、桌椅的消毒，未按照正确的消毒剂量、浓度配比及步骤进行。

2、清水抹布与消毒液抹布相混，相互污染。

3、被褥、玩具未及时清洗消毒。

二、晨检工作 ： 保健人员未亲自按照内容进行详细检查。

三、保健室：消毒设备无高压消毒锅、紫外线灯。

四、幼儿入园体检：在园儿童数为84人，幼儿入园前体检合格率及《母子健康手册》使用率均达65%。

五、工作人员健康体检：2011年未进行体检，《健康证明书》已过期。

六、保健医工作日志：对上级主管部门业务指导中存在的问题未及时提出整改措施。指导意见：

一、严格执行《七台河市手足口病监测方案》的要求，减少手足口病病例的发生。

二、认真做好传染病流行季节每日的消毒工作，按照正确的消毒剂量、浓度配比及步骤进行消毒。

三、认真执行晨检制度。

四、保健室消毒设备应配置齐全。五、一周内组织幼儿与工作人员进行健康体检。

六、认真完善保健医工作日志的填写。