第一篇:医疗机构各应急预案
目录
事故灾害类应急预案.......................................................................................................................2 XXXX医院消防应急疏散预案
(一)..........................................................................................2 XXXX医院停电应急预案
(二)......................................................................................................6 XXXX方医院停水停汽应急预案
(三)......................................................................................9 XXXX医院通讯中断应急预案
(四)........................................................................................12 XXXX医院网络系统中断应急预案
(五)................................................................................13 XXXXX医院医用氧舱重大事故应急救援预案
(六).............................................................17 公共卫生事件类应急预案.............................................................................................................21 XXXX医院突发公共卫生事件应急预案
(一)........................................................................21 XXXXX医院传染病爆发流行应急预案
(二).........................................................................25 重大食物和生活饮用水污染事件卫生应急处置预案
(三).....................................................28 XXXXX医院救灾防病应急预案
(四).....................................................................................32 XXXXX医院食物中毒事件应急预案
(五).............................................................................37 临床医疗类应急预案.....................................................................................................................40 XXXXX医院急危重症患者处置应急预案
(一).....................................................................40 XXXXX医院医疗事故防范应急预案
(二).............................................................................43 突然发生猝死应急预案
(三).....................................................................................................48 药物引起过敏性休克的应急预案
(四).....................................................................................49 使用呼吸机过程中突然断电的应急预案
(五).........................................................................52 住院患者出现输液、输血反应的应急预案
(六).....................................................................53 气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案
(七).................................................................55 手术中突然停电的应急预案
(八).............................................................................................57 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案
(九).........................................................................58 XXXXX医院门诊突发急、危重病人抢救应急预案
(十)..........................................................59 放射事故防范应急预案
(十一).................................................................................................61 社会事件类应急预案.....................................................................................................................64 XXXXX医院信访稳定工作应急预案
(一).............................................................................64 XXXXX医院紧急状态人力资源调配方案
(二).....................................................................66 装备科火灾应急预案.....................................................................................................................68 消防火灾应急疏散预案.................................................................................................................70
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事故灾害类应急预案
XXXX医院消防应急疏散预案
(一)为了在火灾意外发生时,保证及时疏散病人、迅速解除火情,最大限度地保障医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定,将医院资产损失降到最低,特制定本预案。
一、指导思想
遵循“安全第一、预防为主、消防结合”方针,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的标准化应急体系。
二、应急体系目标
最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失,保障人员及财物安全。
三、组织机构、职责及应急程序 成立消防安全应急处理领导小组: 组 长: 副组长: 组 员:
职责:进行消防宣传,抓好宣传培训,做好消防应急防范工作,并在火灾发生时负责协调调度,确保各项抢救工作顺利执行。
为使应急处理工作规范有序,运行高效,在消防安全应急处理领导小组下设七个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作:
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(一)安全警戒组 组长: 组员:
职责:负责火灾发生时的外围警戒工作,在火灾发生后,应组织相关人员在第一时间赶赴现场,疏通安全通道,并在外围用拦出足够的隔离带,疏散围观群众,方便火灾抢救。
(二)物资供应组 组长: 组员:
职责:负责火灾发生时各种急救物资的采购供应,包括:自动报警、灭火系统设备1套、手动报警器共32个、自动喷淋头共609个、消栓箱共65个、灭火器共63个,在接到火灾通知时,应立即赶到医院,组织各种的应急物资供应发放,为火灾抢救提供物资保障。
(三)后勤保障组 组长: 组员:
职责:负责火灾发生后的各类后勤保障工作,包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。
(四)设备抢修组 组长: 组员:
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职责:在火灾发生时及发生后,视紧急程度,迅速将受损设备维修完毕,保障重要设备的正常运行。
(五)车辆保障组 组长: 组员:
职责:火灾发生时,负责各类抢救运输工作,保障各类救灾物资安全及时、迅速到位。
(六)伤员抢救组 组长: 组员:
职责:火灾发生时,负责各类伤员应急抢救工作,保证伤员抢救及时、方法正确。
(七)抢救宣传组 组长: 组员:
职责:火灾发生后,及时宣传抢险救灾中所涌现的先进人物事迹,宣扬社会主义新风尚,增强员工凝聚力,确保稳定的医疗持续。
四、应急流程
火灾时,在楼内的人员有被烟气中毒、热气流烧伤,首先了解火场被困人员被困地点和抢救的通道,进行安全疏散,指挥人员采取措施,积极组织抢救和疏散。
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稳定情绪,维护现场秩序,指挥人员立刻报警,引导疏散,打开楼上、楼下各大门及安全通道,防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。
疏散时,抢救组在指挥人员带领下,一定用绳子牵领,用“跟着我”的喊语或前后扯着衣服襟的方法,将人员撤至东、南、西广场安全地带。
在组织疏散撤离途中被浓烟所困时,马上采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟区的方法,或采取毛巾(湿)等堵住嘴、鼻或用短呼吸法,迅速撤出烟雾区。
在楼上的人员,疏散较为困难,指挥人员沉着冷静地观察从三个楼梯口疏散出去,疏散时应按指示标志,尽快安全撤出。
先疏散受水、火、烟威胁最大的物资,疏散出来的物资堆放在安全地点,不得堵塞并派人看护,切断电源,疏散贵重物品及带有危险的物资。
工作人员应履行职责,坚守岗位,保证各安全通道畅通无阻。积极使用好灭火器等,有利于灭火器的工具,及时与119火警、120救护联系。各组负责人员撤离后应清理现场,防止有人在慌乱中采取躲藏的方法,而发生中毒或被烧死(伤)的事故。
五、保障措施
(一)人员保障
院属各科室按人员需求建立科室应急预备队,随时待命。灾情发生后,消防安全处理领导小组根据实际情况,抽调最优人员,参与抢险救灾。
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(二)物资保障
药械采供科、总务科、后勤服务中心做好应急药品、物资的日常采购、储备工作,院办、急诊科做好各类车辆的应急派遣。
(三)制度保障
消防安全应急处理领导小组定期对各科室的应急准备工作进行监督检查,发现遗漏,勒令改正。总值班电话保证24小时开通,确保在火灾发生后第一时间听从消防安全应急处理领导小组指令,进入应急处理流程。
XXXX医院停电应急预案
(二)为了在各种突发性停电事故发生时,保证快速、有序、高效的降低停电对医院的危害,最大限度的保障来院就诊病人、家属和职工的安全,保证正常的医疗秩序,特制定停电应急预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标
最大限度的降低停电对医院的危害,保障来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。
三、组织机构及职责
为加强对突发性停电事件的领导,医院成立停电应急处理领导小组,全面处理突发停电时的应急处理工作。
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停电应急处理领导小组: 组 长: 副组长: 组 员:
职 责:负责发出“启动停电应急预案”命令,调动全院各部门,保障医院迅速恢复供电,保障病人安全和医院财产安全。必要时及时报告市卫生局及市政府。恢复正常供电后,下达“终止停电应急预案”命令。
为使应急处理工作规范有序,运行高效,在消防安全应急处理领导小组下设五个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作。
(一)通讯组: 组 长: 成 员:
职责:各种突发性停电故障故发生时,由应急预案领导小组组长或副组长负责向通讯组发出“停电应急预案启动命令”,各组进入应急实施状态。通讯组负责通知电工班备班人员、后勤中心、设备维修科、护理部等各科负责人,各科负责人按照职责分工负责相关人员的集合、调度和任务分配,执行应急实施程序,后勤中心负责人及时向应急预案领导小组组长汇报现场情况,由急预案领导小组组长根据情况下达应急实施程序终止命令,各科负责人接到应急实施程序终止命令后,方可停止应急实施工作。并做好相应的善后工作,迅速恢复医院正常秩序。
(二)电力保障组:
组长: 成员:
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职责:所有成员接到停电应急预案启动命令后,立即赶到医院。史占楼负责电力故障排除人员、设备的调度,随时将故障原因、排除进展向停电应急领导小组组长报告。王根才负责查看停电原因,(1)院内原因,迅速排除故障。(2)城市电网问题,立即联系市区供电,迅速启用备用线路。(3)如果短时间内不能正常送电,立即启动院内发电设备,保证重点科室用电。阮绍强负责电梯关闭人员的解救(注:①电梯内有急救电话号码②电梯钥匙电工班、行政科各一把)。李爱盘负责了解重点科室(ICU、手术室、急诊室、血透室)病人情况,并将了解的情况迅速报告停电应急领导小组组长,以便安排医务人员采取应急措施,保障病人安全。
(三)院内发电保障组: 组长: 成员:
职责:负责医院自备发电机的日常保养和及时检修,保证随时可以发电供临床急需。突发停电时如果短时间内不能正常送电,院内发电保障组立即启动院内发电设备,保证重点科室用电。
(四)治安保卫组: 组长: 成员:
职责:负责全院治安保卫工作。巡查应急灯是否正常工作,特别要注意防火、防盗,加强安全巡视。
(五)临床工作保障组: 组长: 成员:
四、应急流程
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(一)临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保持完好。
(二)接到停电通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
(三)突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
(四)手术室巡回护士迅速打开应急灯,手术医生在护士配合下保护住病人的伤口,危重患者、手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,麻醉医生立即将呼吸机脱开,使用手控简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。医护人员使用电动吸痰的患者,用50ML注射器接吸痰管吸痰。
(五)如双线均突然出现供电故障,院内发电机供电前,各科医护人员则应首先保证病人抢救:护士应沉着镇静,上呼吸机者采用手抱球法,上监护仪者采用人工测血压、脉搏,电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,其余工作人员则立即电话通知电工班、院总值班,并采用应急灯供照明。
(六)加强巡视病房,安抚患者。
(七)通过电话与电工班联系,查询停电原因。
XXXX方医院停水停汽应急预案
(三)为了在各种突发性停水停气事故发生时,保证快速、有序、高效的降低停电对医院的危害,最大限度的保障来院就诊病人、家属和职工的安全,保证正常的医疗秩序,特制定本预案。
一、指导思想
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以“三个代表”重要思想为指导,坚持安全第一、预防为主、科学组织、抢救及时的方针,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标
最大限度的降低停水停电事故对医院的危害,保障来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。
三、组织机构和职责
为加强对突发性停水停汽事故的应急领导,医院成立停水停汽事故应急工作小组,全面负责突发性停水停汽事故应急处理的领导工作。
停水停汽事故应急工作小组: 组 长: 副组长: 组 员:
职 责:根据后勤中心突发事件的险情,统一指挥和紧急组织防险抢险、抢修排障、隔离控制等工作;执行政府和医院下达的其他关于重特大突发事件的防灾救灾任务。
四、应急流程
(一)加强对突发事件有关信息的监测、预测和收集,做到早发现、早报告、早处臵。
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(二)对一般性突发事件应按照分工负责、条块结合、以块为主的原则应急处臵。对重特大突发事件,应立即报告医院应急领导小组,请示批准应急预案的启动,通知相关应急工作组,并及时主动地进行先期处臵,控制事态。
(三)应急成员应根据本预案,做好班组人员落实,定期对相关人员进行应急处臵相关知识、技能培训和练习,切实提高应对后勤服务保障各类突发事件的能力。
五、保障措施
(一)综合维修班要安排人员备班。
(二)班组长及备班人员保证24小时联系畅通。
(三)后勤中心各班组成员在紧急停水时有配合抢修的义务。
(四)值班人员遇到局部紧急停水停汽时应及时赶到现场,迅速查明原因,及时进行维修处理。
(五)遇到大面积停水停汽时,在实施抢修的同时应迅速逐级上报。
(六)按照先急后缓原则及时通知相关科室。
(七)应急小组接到通知后,迅速组织班组人员协助做好保障工作。
(八)以病人为中心,科学组织,尽可能减少损失。
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XXXX医院通讯中断应急预案
(四)通讯系统的安全畅通是医院医疗卫生工作正常开展的重要保障,通讯安全牵涉到医疗风险防范的方方面面,为确保医院通讯系统的持续、安全、稳定运转,进一步强化医院通讯安全管理制度,提高医院应对通讯系统安全突发事件的能力,及时处理医院通讯系统突发故障,维护医院正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定本应急预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标
积极采取有效措施,最大限度的降低通讯中断对医疗工作的影响。
三、适用范围
本预案适用于医院各科室固定电话故障、总值班小灵通故障等。
四、组织机构及职责: 组 长: 副组长: 成 员:
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职 责:负责医院通讯系统故障发生时负责相关人员的协调调度,通过认真调查,及时发现并解决问题,确保医院通讯系统的迅速恢复。
五、应急流程
(一)如出现通讯中断问题,发现人员应立即报告院办或总值班人员(夜间、中午下班时间及周末假期)。
(二)院办和总值班人员立即就通讯故障原因进行调查,及时发现问题所在并向举报科室或人员做好解释工作。
(三)根据通讯故障的具体类型,院办或总值班人员及时通知一拖通讯公司、设备维修科,并及时上报相关领导。
(四)如问题比较复杂,无法立即解决,要及时向相关领导汇报,请求协助,并做好信息上报科室或人员的解释工作。
(五)通讯故障解决后,及时向院领导和相关科室、人员反馈。
XXXX医院网络系统中断应急预案
(五)医院信息系统是全年不停止运转的信息系统。为确保医院信息系统长时间、安全、稳定运行,进一步强化医院信息安全管理制度,作好系统安全的防范,提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力,及时应对医院信息系统突发故障,维护医院正常的门诊、住院
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工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定医院信息系统严格的故障应急预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标
最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响,将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。
三、适用范围
单个计算机、外围设备、服务器、网络设备故障,以及因电脑病毒感染、电脑程序缺陷、停电等原因引起的网络故障。
四、组织机构及职责 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:负责医院信息系统知识的普及宣教工作,在信息系统故障发生时负责相关人员的协调调度,确保各项抢修工作顺利执行。
五、应急流程
如出现网络安全问题,信息科网管员应立即上报主任与分管院长或总值班室,14 / 73
请求协助解决。
当整个网络系统不能使用时,各部门的具体应急措施如下:
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不得擅自操作计算机。
2、门诊挂号、收费处工作协调(1)门诊收费处、挂号室由财务科科长负责总体联系协调;要与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;(2)当网络系统运行中断超过20分钟时,应启用预先建立的价表应急查询系统,并通知收款员转入手工收费程序;(3)门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;(4)当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈情况;(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。及时将中断期间的患者信息输入到计算机;
3、出院结算处的工作协调(1)由财务科科长总体负责联络协调;(2)原则上不在住院处、结算处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;住院收费处,如当日有病人需出院,告知病人原因并留下病人电话,等系统恢复后通知病人来院进行结算;(3)当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者由医保办算账处根据病历记录,进行手工核算,由结算处进行手工结算并出具手工发票;(4)在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。
4、护士工作站的协调(1)护士工作站由护理部共同协调;(2)网络故障
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期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;(3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证;(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时应补足款额后方可带药;(5)接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
5、医技检查工作协调(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;(2)网络恢复后根据检查单底联登记,通过记价录入补录患者费用;(3)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
6、药房工作协调(1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;(2)网络故障时,根据临床科室提供的药品请领单发药;(3)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细核查并及时和临床科室取得联系。
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XXXXX医院医用氧舱重大事故应急救援预案
(六)为了预防我院医用氧舱重大安全事故的发生以及在事故发生时快速、有序、高效地组织好应急抢救工作,特制订本预案。
一、编制依据
1、国家《安全生产法》、《特种设备安全监察条例》。
2、洛阳市《特大安全事故应急预案》、《特种设备重特大事故应急 救援预案》。
3、有关医用氧舱的技术标准、规范与事故案例,有关重大危险源事
故应急救援予案编制导则。
二、事故设定与危险分析
(一)设定事故类型
1、医疗方面:舱内氧浓度控制不当,患者出现呼吸骤停处理不及时,卸压不及时延误开舱等。
2、设备方面:维护操作不当造成舱体承压能力降低导致设备破裂,或造成舱体密封能力降低导致设备失效等。
3、舱内起火:因为舱内装饰材料、床椅垫材料阻燃性能不合格,导线触头失效,导静电装臵失效以及患者携入可燃物等,可能造成舱内起火。
4、舱外起火:因为舱体防静电装臵失效,舱外电气保护装臵失效,供氧管排沾染油脂等,可能造成舱外起火。
(二)危险分析
上述设定的事故类型中危害最大影响最大的是舱内外起火。尽管近年来国家从氧舱设计、制造、安装、修理改造到定期检验严加控制,人员培训、制度建设、管理措施逐步加强,但人、机、环诸方面的不
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安全因素仍然存在,地处人口密集的医用氧舱一旦发生火灾,后果不堪设想。所以我们在坚持“安全第一,预防为主”的同时,有必要针对作为重大危险源设备的医用氧舱,尤其是多人舱,建立事故应急救援预案,当事故一旦发生时,使事故苗头得以消除,事故规模得以控制,事故损失减到最小。
三、组织机构与工作职责
为加强对医用氧舱重大事故应急抢救工作的组织与领导,我院成立医用氧舱重大事故应急救援指挥部,负责医用氧舱重大事故的全面组织领导,下设抢险组、救援组、疏散组和后勤组等小组,负责各方面的具体抢救工作。
医用氧舱重大事故应急救援指挥部: 总指挥长: 副指挥长: 成 员:
职责:负责组织应急救援队伍,督促并指导演练;发生重大事故时及时发布应急救援指令,及时向市政府、安委会、质监局、卫生局报告情况,并在事后组织事故调查,总结经验教训。
为使应急处理工作规范有序,运行高效,在医用氧舱重大事故应急救援指挥部下设四个小组,分别负责各自范围内的应急处理工作。
(一)抢险组 组 长: 成 员:
职 责:负责作出抢险方案,查明事故起因,消除事故苗头,控制事故规模,保护事故现场。
(二)救援组 组 长: 成 员:
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职 责:负责作出救援方案,对事故现场受害被困人员进行解救,保护撤离。
(三)疏散组 组 长: 成 员:
职 责:负责作出疏散方案,对事故影响区域的人员进行疏散。
(四)后勤组 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:负责作好保障工作,确保救援物资、器材与车辆的及时调配。
四、应急流程
(一)舱内起火应急操作:
1、消除强氧化性助燃物。切断氧气来源,加速舱内排气。
2、消除着火源。舱内紧急卸压,进舱迅速灭火,喷水降温。
3、减轻事故伤害。安抚患者,指导自救,迅速撤离。
(二)舱外起火应急操作:舱外起火一般由舱内漫延而来,按上述原
则加大灭火力度,撤离可燃物料,必要时启动备用电源。
五、保障措施
(一)制度保障
1、按照《特种设备安全监察条例》、《医用氧舱安全管理规定》完
善相关责任制度、管理制度和操作规程,并切实执行。
2、在做到人员持证上岗的同时,积极组织内部培训和行业培训,在
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坚持设备定期检验的同时,做好设备维护保养与巡查。
3、吸取国内外氧舱事故教训,切实把好“进舱关”,通过多种方式
指导患者,通过人文关怀取得患者配合,避免人为失误。
4、应急救援演练。通过演练考核检验应急救援预案的可行性和可靠
性,增强实战抗灾能力。
5、通过行业协会,不断获取医用氧舱最新信息,不断提高安全技术 与管理水平。
(二)物资保障
1、常备应急指挥车、抢险车各1辆。
2、灭火器材3件以上,应急电源有效。
3、确保通讯线路畅通。
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公共卫生事件类应急预案
XXXX医院突发公共卫生事件应急预案
(一)为了提高我院应对突发公共卫生事件(突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其他严重影响公众健康的事件)的应对能力,从而达到有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序的目的,根据国务院《突发公共事件应急条例》、《传染性非典型性肺炎防治管理办法》和《全国突发公共卫生事件应急预案》,并结合我院实际特制定本条例。
一、组织机构与职责划分
为加强对突发事件的组织与领导,医院成立突发事件应急处理领导小组,全面负责组织和领导医院突发公共卫生事件防治工作。
组
长: 副组长: 成员:
医院突发公共卫生事件,突发事件应急处理领导小组负责指挥、协调和组织技术力量进行预防控制、临床救治、宣传教育和心理疏导;指导全院防范突发公共卫生事件的发生和传播;按要求向上级卫生主管部门报告疫情。
在突发事件应急处理领导小组下设若干部门和小组,负责各自职责范围内的突
发公共卫生事件的应急处理工作,具体如下:
(一)突发公共卫生事件应急临时指挥部 指 挥 长:
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副指挥长:
职 责:负责领导现场抢险救灾工作;负责督促、检查急诊和抢险救灾各项工作的落实。
(二)突发公共卫生事件综合医疗急救小组:
1、外科小组: 组长: 成员:
职责:负责突发公共卫生事件中外科方面的急救工作。
2、内科小组: 组长: 成员:
职责:负责突发公共卫生事件中内科方面的急救工作。
3、妇科小组: 组长: 成员:
职责:负责突发公共卫生事件中妇科方面的急救工作。
4、儿科小组: 组长: 成员:
职责:负责突发公共卫生事件中儿科方面的急救工作。
5、辅助小组: 组长: 成员:
职责:负责各类突发公共卫生事件的急救过程中辅助配合工作。
(三)突发公共卫生事件综合护理急救小组 组长: 成员:
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职责任务:负责突发公共卫生事件处理过程中的护理工作。
(四)传染病爆发、院内感染监控及防护小组 组长: 成员:
职责:负责传染病暴发类突发公共卫生事件的确诊急救、全院范围内消毒喷杀、感染监控及全院职工的防护工作,并负责职工和社会群众的健康教育工作。
(五)物资保障小组 组长: 成员:
职责任务:负责应对突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。
(六)后勤服务小组 组长: 成员:
职责任务:负责突发事件中医护人员的生活、饮食等后勤服务。
二、疫情应急方案
(一)突发事件发生后,立即上报院突发事件领导小组,由突发事件领导小组
迅速对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案的意见。
(二)应急预案启动后,各小组应当根据预案规定的职责要求,服从突发事件应急领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。
(三)急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”,对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊地或者指定的医疗机构。并结合 23 / 73
疫情,采取相应卫生防护措施,防止交叉感染和污染。
(四)根据突发事件应急处理的需要,突发事件应急临床指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时,配合市区行政部门进行人员疏散或者隔离,并可以依法对传染病疫区实行封锁。
(五)感染科、疾控科等部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其它易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。
(六)参加突发事件应急处理的医护人员,应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。
(七)医务人员应当配合卫生行政主管部门或其它部门指定的专业技术机构,开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。
(八)对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,立即上报上级卫生主管部门,并采取控制措施。
(九)对收治的传染病患者、疑似传染病患者,依法报告属地主管部门、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。
三、疫情的确认、报告制度
一旦发现可疑疫情,要立即与院总值班、急诊科
或疾控科联系,以上人员接到报告后立即上报医院突发公共卫生事件应急处理领导小组。
按国家卫生部规定要求,疑似、临床诊断病例的确认应由专科医师、医院专家会诊、科主任把关后报医院突发公共卫生事件应急处理领导小组审核,确保疫情报告的严肃、准确、及时。
有下列情形之一的,应当依据《突发公共卫生事件应急条例》规定,在2小时内,向卫生行政主管部门报告:(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(三)发生传染病菌种、毒种丢失的;
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(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的;(五)发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其它重大伤害事件。
疫情突发时,实行“零报告”制度,严格报告程序。接诊医师应立即汇报医教科和疾控科,主管部门立即汇报分管副院长和院长,由疾控科向上级主管部门报告,不得缓报和瞒报。
四、保障措施(一)人员保障
院属各科室要积极组建突发公共卫生事件防治应急预备队,随时待命参加疫点或疫区病人的救治和疫情的预防控制工作。(二)技术保障
以医院综合医疗急救小组、院内感染及防护小组、专业流行病学调查组为重点,加强有关专业技术人员的培训,完善突发公共卫生事件的监测、诊断等手段,必要时省市专家进行指导。(三)物资保障
采购供应科应做好应急物资的储备,药剂科做好应急药品的储备,院办做好车辆的应急派遣。
(四)制度保障
总值班电话及急诊科电话24小时开通,确保在突发公共卫生事件发生后第一时间进入应急处理流程;每月由突发公共卫生事件应急处理领导小组成员轮流对各科室进行监督检查,每一季度进行一次突发事件演练,检测应急队伍的整体情况。
XXXXX医院传染病爆发流行应急预案
(二)为及时有效地控制各种传染病疫情,保障辖区人民身体健康,根据《全国、省、市救灾防病预案》和《中华人民共和国传染病防治法》,结合我院实际情况,特制定本预案。
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一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,全面总结传染病防治工作经验,加强传染病长效管理与应急处理机制相结合,提高快速反应和应急能力,落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的各项预防控制措施,切实保障辖区人民身体健康和生命安全,构筑“和谐社会”。
二、工作原则
传染病防治工作要在院部的统一领导下,坚持“预防为主,防治结合,依法管理,分级控制,快速反应,高效处臵”的工作原则。
三、适用范围
本预案适用于我院各科室和执行职务的各级各类医护人员、行政后勤人员的传染病防治工作。
四、组织机构和职责
为加强对传染病防治工作的管理,我院成立洛阳东方医院传染病爆发流行应急处理领导小组,全面负责传染病暴发流行时的应急处理工作。
传染病爆发流行应急处理领导小组:
组 长:
副组长:
成 员:
职 责:负责组织协调辖区内及相关科室传染病防治工作,负责全辖区疫情分析、报告和管理工作,制订防治技术规范,组织开展辖区各种传染病防治各项措施落实情况的检查、指导工作。
为使应急处理工作规范有序,运行高效,下设办公室(设在疾病预防控制科)及四个小组,负责各自职责范围内的具体工作:
(一)传染病医疗救治专家组 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:承担各种传染病的临床诊断和疑似病人的收治工作;及时、准确报告救治动态;对各种传染
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病或疑似传染病病人要及时上报疾病预防控制科;组织医院各级各类医护人员业务和技能培训;按照有关规定做好医护人员防护、医院感染管理、传染病的诊断治疗、护理工作。
(三)疾病预防控制组 组 长: 成 员:
职 责:督促指导落实辖区各有关单位做好疫情报告和医院感染的预防控制工作,及时上报疫情和监测信息;做好病人的流行病个案调查、样品采集工作,及时报告病例动态情况;承担疫情现场处臵工作;社区、学校、托幼机构和公司厂处室等单位积极开展传染病防范和健康教育工作。
(四)后勤保障组 组 长: 成 员:
职 责:负责建立适当的传染病防控物资、救治药品、消杀药品、个人防护用品储备,保证医疗救治设备的正常运转(救治药品、物资配备标准详见院《突发公共卫生事件应急预案》配备标准)。
五、保障措施:
(一)严格遵守疫情报告制度
执行职务的各级各类医务人员在发现法定上报传染病时应按照《传染病防治法》要求的时限及时准确上报传染病,同时填写传染病报告卡,任何科室和个人不得迟报、漏报和谎报。
(二)增强职业防护意识
防治人员要增强自我防护意识,在传染病门诊、隔离病房、疫区现场、实验室等场所要严格执行隔离消毒操作常规,佩戴必要的防护用品,禁止用手直接接触可疑传染性动物、昆虫、标本,工作后对双手、全身及用物均需彻底消毒清洗。对可疑感染传染病的防治人员(尤其是实验室工作人员)应作好预防接种或药物预防,必要时需进行医学观察或留验。
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(三)定期开展健康教育
积极主动开展健康教育,做好辖区群众的防病教育;督促中小学和托幼机构开设健康教育课程,使防病治病的技术措施在各个环节得到落实。
重大食物和生活饮用水污染事件卫生应急处置预案
(三)为有效预防、及时控制和消除生活饮用水污染事件及其危害,做好食物和生活饮用水污染事件的卫生应急处臵工作,迅速查明原因,采取有效措施,防止事态扩大,保障职工和患者身体健康和生命安全,维护医院正常秩序,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《洛阳市突发公共卫生事件应急预案》等规定,结合医院实际,制定本预案。
一、指导思想
(1)预防为主,常备不懈。提高全院职工对生活饮用水污染事件的防范意识,落实各项防范和应对准备措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发生活饮用水污染事件的危害因素及时进行申请监测、分析、预警,做到早发现、早报告、早处臵。
(2)统一领导,分级负责。根据生活饮用水污染事件的范围、性质和危害程度,对卫生应急处臵工作实行分级管理。对生活饮用水污染事件卫生应急处臵实行统一领导和指挥,各有关科室按照本预案
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规定,在各自的职责范围内做好生活饮用水污染事件卫生应急处臵的技术工作。
(3)依法规范,措施果断。医院建立和完善生活饮用水污染事件卫生应急保障体系,及时、有效地对生活饮用水污染事件和可能发生的食物和生活饮用水污染事件进行预警、报告和卫生应急处臵工作。
(4)依靠科学,加强管理。生活饮用水污染事件卫生应急处臵工作要充分尊重和依靠科学,各科要重视开展预防和处臵生活饮用水污染事件的培训,为生活饮用水污染事件卫生应急处臵提供有力保障。各有关科室要通力合作、资源共享,有效预防和处臵重大食物及生活饮用水污染事件。
二、适用范围
本预案所指食物和生活饮用水污染事件,是指生物性、化学性等有毒有害物质污染生活饮用水,导致水质不达标,造成生活饮用水无法饮用,或发生化学性中毒和(或)介水传染病流行,或影响职工、患者健康和医院正常秩序的事件。
本预案适用于东方医院内突然发生的、造成或可能造成职工和患者健康损害,严重影响医院正常秩序的生活饮用水污染事件的预防和卫生应急处臵工作。
三、组织机构及职责
为加强对重大食物和生活饮用水污染事件事件应急抢救工作的组织与领导,医院成立卫生应急处臵工作领导小组,全面负责发生在我院的重大食物和生活饮用水污染事件的卫生应急处臵工作。
应急处臵工作领导小组:
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组 长: 副组长: 成 员:
应急领导小组办公室设在疾控科,负责日常工作。
应急领导小组的主要职责是:
1、按照有关规定和指令,启动卫生应急预案;按照突发公共卫生事件的应急响应原则,统一组织、指挥生活饮用水污染事件的卫生应急处臵工作;以最快速度向领导及有关部门报告;采取措施尽快控制事件扩大;组织生活饮用水污染事件卫生应急处臵知识和技能的培训;
2、开展预防生活饮用水污染事件的健康教育,提高职工和患者防范生活饮用水污染事件的意识;
3、按规定及时请有关部门对医院生活饮用水水质进行监测;
4、加强对医院生活饮用水卫生的管理,组织开展对医院食堂、营养食堂、涉水产品科室的经常性卫生检查,规范行为,消除隐患,防范生活饮用水污染事件的发生。
四、启动条件和程序
(一)启动条件:院内发生重大食物中毒;生活饮用水污染事件时启动该预案。
(二)程序:出现上述情况迅速逐级上报
1、报告内容:报告的主要内容应包括:发生生活饮用水污染事件时间、地点、科室、中毒(患病)人数、及采取的主要措施,需要解决的问题和要求等。
2、报告方式:电话报告和口述直报。
四、应急流程
(一)应急响应
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1、发生生活饮用水污染事件时,接到生活饮用水污染事件通知的科室既有关人员应按照本预案的规定,立即安排相关人员,赶赴事件现场。按照统一指挥进入工作。
2、当确定生活饮用水水源和水质污染时,应通知供水单位迅速采取措施,及时上报建议停止供水,采取临时供水措施,并通过各种方法通知所有科室在事故未解除前,不得饮用污染的水。
3、在启用应急储备水源或采取临时送供生活饮用水时,应请求有关部门对送供的生活饮用水水质进行检测,做好输送水管道、送水车、储水容器的清洗消毒,以及送供水人员的健康管理。对送供水过程进行全程监控,防止水质污染。
4、在生活饮用水污染得到有效控制,恢复取水时,应对取水、输水、净水、蓄水和配水等设备、设施进行清洗消毒,待末梢水检测合格后方可正式供水。
(二)终止程序
生活饮用水污染物已消除, 水污染相关危险因素已被有效控制,水质检测结果符合国家生活饮用水卫生标准,未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定后,根据“谁启动,谁终止”的原则,适时予以终止。
符合终止条件应及时向上级卫生行政部门提出请求,根据上级卫生行政部门的分析结论及指导下及时终止预案
五、事后处臵
(一)分析总结
在生活饮用水污染事件处臵完毕后,根据上级卫生行政部门的分析结论及时组织有关人员对生活饮用水污染事件的调查处臵情况进
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行科学、客观的评估总结,评估内容包括生活饮用水污染事件的种类和性质、事件对医院、经济和职工及患者心理与健康的影响、应急响应过程、上级部门调查结论、有关经验和教训的总结等。
(二)资料收集整理
把事件的资料进行整理分析,建立生活饮用水污染事件卫生应急处臵档案。
(三)责任追究
1、对造成生活饮用水污染事件的科室和个人,依照有关规定予以责任追究。
2、对在生活饮用水污染事件的报告、调查、控制和处臵过程中,有不负责任、失职等行为的,依据有关规定追究当事人的责任。
3、按照事件不清不放过,责任人不处理不放过,责任人和职工没有受到教育不放过的“三不放过”原则作好工作。
XXXXX医院救灾防病应急预案
(四)为及时有效地控制各类灾害特别是洪涝灾害引发的传染病疫情,保障辖区人民身体健康,维护社会稳定,根据《洛阳市救灾防病预案(修订稿)》的要求,结合我院实际,特制定本预案。
一、指导思想和工作原则
全院救灾防病工作以“三个代表”重要思想为指导,坚持“预防为主”的卫生工作方针,按照“分级负责,科学救治,部门配合,上
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下联动”的原则和“分层次,分阶段,突出重点,群防群治”的防治策略开展救灾防病工作。
二、适用范围
本预案适用于医院辖区内发生各种灾害特别是洪涝灾害期间各类疾病的预防、救治和应急处理等工作。
三、组织机构和职责
为加强应对灾害事故的组织与领导,医院成立灾害事故应急处理领导小组,全面负责医院的救灾防病应急处理工作。
救灾防病应急处理领导小组: 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:全面负责应对我院各类灾害事故的组织协调和抢救工作,一旦发现病例尽快组织有关医务人员进行抢救,防止各类灾害事故在我院的扩大和流行。
为使应急处理工作规范有序,运行高效,救灾防病应急处理领导小组下设及四个小组,负责各自职责范围内的具体工作。
(一)XXXXX医院各类灾害事故应急抢救专家小组
组 长:
副组长: 成 员:
职 责:具体负责我院各类灾害事故发生时的诊断和抢救工作,防止各类灾害事故在我院的扩大和流行。
(二)应对XXX市各类灾害事故应急抢险救灾队 队 长: 副队长: 成 员:
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职 责:由医务部负责,组织一个由16名医护人员参加的医疗救护队,配备救护车一辆,担架一付,携带救护药品及物资,担负公司外的防汛抢险中的医疗救护工作。
(三)应对一拖公司各类灾害事故应急抢险救灾队 队 长: 副队长: 成 员:
职 责:由门诊部、武装保卫部负责,组织一个由16名医护人员参加的医疗救护队,配备救护车一辆,担架一付,携带救护药品及物资,担负120急救网络和一拖公司内的防汛抢险中的医疗救护工作。
(四)应对院内各类灾害事故应急抢险救灾队 队 长: 副队长: 成 员:
职 责:由综合部、后勤中心负责,组织一个由15人组成的防汛抢险队,担负医院内的防汛抢救工作。后勤中心负责准备麻袋及草袋各50条、抬筐10个、铁锨10把、铁镐10把、抬扛10根、麻绳10根、潜水泵1台、手灯10只、雨衣10件、雨鞋10双、电池20节等物资,做到专人保管、专库存放,不准许挪用。
四、建立各类灾害事故预防控制体系
(一)根据应急预案的要求,对早期发现的潜在隐患以及可能发生的各类灾害事故,依据逐级上报的程序及时上报。
(二)对各类灾害事故的信息及时收集、分析、报告、通报。
(三)领导小组负责全院的抢险救灾工作,并负责督促、检查抢险救灾各项工作的落实。
(四)后勤、采供、药剂部门负责突发事件所需设备、物资、药品和卫生材料的供应。救治药品、物资配备标准详见院《突发公共卫生事件应急预案》配备标准。
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(五)疾病预防控制科负责现场流行病调查,并积极配合上级疾病预防控制部门做好疫源地的处理。
(六)医疗、护理部门负责所需医护人员的调配,及日常工作技能培训。
五、应急流程
(一)各类灾害事故发生后,院各类灾害事故领导小组迅速对各类灾害事故进行评估,初步判定各类灾害事故类型,确定是否启动各类灾害事故应急预案的意见。
(二)各类灾害事故应急预案启动后,各小组和救护队应当根据预案规定的职责要求,服从各类灾害事故应急领导小组的统一指挥,立即到达岗位,履行职责。
(三)急诊及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”,对在各类灾害事故中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。并结合疫情,采取相应的卫生防护措施,防止交叉感染和污染。
(四)根据各类灾害事故应急处理的需要,各类灾害事故应急领导小组有权紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关设备、设施;必要时,配合市区卫生行政部门进行人员疏散和隔离,并依法对传染病病区实施封锁。
(五)疾病预防控制科应当对各类灾害事故现场采取控制措施,宣传各类灾害事故防治知识,及时对易感人群和其他易受伤害的人群采取应急预防接种、预防服药、群体防护等措施。
(六)所有参加各类灾害事故应急处理的医护人员,应当按照各类灾害事故的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。
(七)各级各类医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业机构,开展各类灾害事故的调查、采样、技术分析和检验。
(八)对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物中毒和职业中毒事件,立即上报卫生主管部门,并采取控制措施。
(九)对收治的传染病患者、疑似传染病患者依法上报,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。
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六、各类灾害事故信息报告流程
(一)有下列情形之一的,应当依据《突发公共卫生事件应急条例》规定,在2小时内向卫生行政主管部门报告:
(1)发生或者可能发生传染病爆发、流行的;(2)发生或发现不明原因的群体性疾病的;(3)发生传染病菌种、毒种丢失的;
(4)发生或可能发生重大食物和职业中毒事件的;
(5)发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件的。
(二)灾情发生时,实行“零报告”制度,严格报告程序,接诊医生应立即汇报医务部和疾病预防控制科,主管部门汇报主管院长和院长,疾病预防控制科向上级主管部门报告,任何单位不得缓报和瞒报。
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XXXXX医院食物中毒事件应急预案
(五)食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾病。为使我院辖区内在发生食物中毒时,能够迅速查明中毒原因,及时有效地抢救中毒病人,控制中毒范围的扩大,最大限度地减少人身伤亡和财产损失,根据有关法律、法规规定,制定本预案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、工作原则
食物中毒事件应急调查处理要做到:预防为主、常抓不懈、统一指挥、分级负责、快速有效、减少损失、依靠科学、加强合作的原则。要提高全社会防范食物中毒事件发生的意识,落实各项防范措施。对可能引发食物中毒事件的各种情况进行分析、预测、预警,做到早发现、早报告、早调查、早处理,在突发公共卫生事件应急处理领导小组统一领导和指挥下,按照预案规定的职责开展工作。
三、组织机构及职责
医院成立食物中毒抢救领导小组,负责我院食物中毒事件应急处理工作的全面组织领导,下设成立食物中毒抢救医疗专家组和各相关科室,负责各自工作范围内的具体工作。
食物中毒抢救应急领导小组: 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:负责食物中毒事件抢救工作的组织、协调、人员调配、抢救药品和物资的供应。
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为使应急处理工作规范有序,运行高效,食物中毒抢救应急领导小组下设及四个小组,负责各自职责范围内的具体工作:
(一)成立食物中毒抢救医疗专家组 组 长: 副组长: 成 员:
职 责:负责来院食物中毒人员的医疗救护和会诊工作,制定和及时调整抢救治疗方案。
(二)相关科室部门:
1、疾病预防控制科
组织成立食物中毒应急处臵专家组,负责辖区内食物中毒事件的检测样本采集和上报工作,配合上级疾病预防控制机构对发生在本辖区内重大或疑难食物中毒的流行病学调查和采样检验工作,完成卫生行政部门和上级疾病预防控制机构交办的其他工作任务。
2、急诊科、消化科、监护室
急诊科、消化科、监护中心负责食物中毒或疑似食物中毒病人的医疗救治工作(现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制等)。在收治食物中毒或疑似食物中毒患者的同时要立即向院疾病预防控制科报告,要建立健全首诊负责制,对诊治的食物中毒所有患者都要建立完整的个人病志记录,对有吐泻物和洗胃液的患者必须要保留样品以备检验查找食物中毒原因。
3、药剂科、采供科、医务科
药剂科、采供科要准备充足的常用解毒药品和必要的抢救设备,降低食物中毒病死率。药品要定期检查、更换,设备要保证处于完好状态。医务科要加强对医护人员在救治食物中毒等方面知识的培训工作,提高重大食物中毒救治能力和应急处理能力。
四、应急流程
(一)发现属于突发事件的食物中毒后,各接诊点应立即报告院食物中毒应急抢救领导小组,由院食物中毒应急抢救领导小组负责食物中毒事件的迅速救治和全面安臵工作,院属个科室要积极配合。
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(二)在对中毒事件核实无误后,在2小时内以电话、传真和网络直报的形式,报告区疾控中心。上报文件应当严格按照《食物中毒事件报告登记表》上的项目,详细填报食物中毒情况(食物中毒的报告内容包括:发生食物中毒的单位、地址、发生中毒时间、中毒人数、死亡人数、可疑中毒食物及中毒症状、处理情况、联系电话等有关内容),并要保护好现场,保留可疑中毒食品和患者吐泻物。
(三)中毒事件发生死亡病例或者可疑投毒的,报告人应当立即报告同级公安部门。
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临床医疗类应急预案
XXXXX医院急危重症患者处置应急预案
(一)为对急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高急危重患者的抢救成功率,减少医疗纠纷的发生特制定本规范。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系。
二、应急体系目标
最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响,将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。
三、适用范围
门诊、急诊、病房所有的危急重患者。
四、组织机构及职责:
为加强对危急重患者应急处臵工作的组织与领导,医院成立危急重患者应急处臵领导小组,全面负责危急重患者的应急处臵工作:
组
长: 副组长: 成员:
职 责:负责危急重患者应急处臵的全面领导工作,为使应急处理工作规范有
序,运行高效,在危急重患者应急处理领导小组下设小组,负责各自职责范围内的突发公共卫生事件的应急处臵工作,具体如下:
(一)外科小组:
组长:
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成员:
职责:负责外科系统危急重患者的应急处臵工作。
(二)内科小组: 组长: 成员:
职责:负责内科系统危急重患者的应急处臵工作。
(三)辅助小组: 组长: 成员:
职责:负责医技系统危急重患者的应急处臵工作。
(四)门诊小组: 组长: 成员:
职责:负责门诊系统危急重患者的应急处臵工作。
五、应急流程
(一)门诊、急诊、病房要很好地配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。
(二)确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。
(三)各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析记录。
(四)及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录。病历要及时反映病情变化及主要诊治过程;妥善保管病历(包括门急诊病历)。
(五)严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应及处理 方法。
(六)注意与患者及其家属沟通,和谐医患关系,以利于患者抢救治疗。
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六、保障措施
(一)各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。
(二)严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。
(三)遇到两人以上严重外伤、中毒等突发事件时,白班值班医师要立即向科主任报告,夜班要向总值班报告,由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务科汇报,特别严重事件值班医师可直接向医教科或分管院长报告。医务科在处理医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。
(四)在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。
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XXXXX医院医疗事故防范应急预案
(二)为维护患者和医务人员的合法利益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定本预案。
一、指导思想:以“三个代表”重要思想为指导,坚持“以人为本”,按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路,建立综合性的、标准化应急体系
二、适用范围:本预案适用于医院各医疗医技及相关科室。
三、组织机构及职责:
为加强对医疗事故防范工作的组织与领导,医院成立医疗事故防范领导小组,全面负责医院的医疗事故防范工作:
组
长: 副组长: 成员:
职 责:负责全面领导医院的医疗事故防范工作,为使应急处理工作规范有
序,运行高效,在医疗事故防范领导小组下设四个小组,负责各自职责范围内的突发公共卫生事件的应急处臵工作,具体如下:
(一)外科小组:
组长: 成员
职责:负责外科系统的医疗事故工作。
(二)内科小组: 组长: 成员:
职责:负责内科系统的医疗事故工作。
(三)辅助小组: 组长:
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成员:
职责:负责辅助系统的医疗事故工作。
(四)门诊小组: 组长: 成员:
职责:负责门诊系统的医疗事故工作。
四、防范措施
(一)各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一,医疗质量第一,医疗安全第一”的宗旨,严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,认真完成医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
(二)医院设立质量控制中心,对全院的医疗质量进行监控;医院综合部对全院的医疗服务进行定期检查;完善患者投诉、咨询服务体系。
(三)从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。
(四)各种抢救设备要处于良好运行状态,保证能随时投入使用,根据资源共享,特殊急救设备共用的原则,医务科及总值班有权根据临床急救需要进行调配。
(五)加强对下列重点患者的沟通:
1、低收入阶层的患者;
2、孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;
3、在与医务人员接触中已有不满情绪者;
4、预计手术等治疗效果不佳者;
5、本人对治疗期望值过高者;
6、对所交代病情表示难以理解者;
7、有发生征兆或已发生院内感染者;
8、病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
9、住院预交押金不足者;
10、已经产生医疗欠费者;
11、需使用贵重自费药品或材料者;
12、由于交通事故有可能推诿责任者;
13、特殊身份的患者.(六)对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。
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(七)各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序,重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
(八)合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
(九)重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染24小时内向院感染控制科登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
(十)手术、输血、各种有创及侵袭性操作前必须进行HIV,HCV,HbsAg等检查。
(十一)各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后在第一时间进行检验,在不超过30分钟内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、CT检查必须及时完成。
药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。
(十二)病历书写
住院病历:严格按照卫生部规定的《病历书写基本规范》及医院《病历书写制度》执行,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
急诊、门诊病历:
1、必须包含主诉、病史、诊断、处理等内容。
2、处方必须符合相关规定。
3、门诊病历交患者保管,必须履行签字手续。
4、门诊医护人员不得私自自扣患者病历,以防丢失。
(十三)收治病人
1、收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者,导致误诊误治和医疗纠纷。
2、对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
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3、凡具备空床的专业或科室不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。
4、患者在入院时,签署《入院注意事项告知书》和《授权委托书》。
(十四)三级查房及会诊
1、三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
2、对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视,并做好记录。
3、对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
4、非儿科专业收治14岁以下患者必须请儿科会诊。
5、急会诊必须在20分钟内到位。
(十五)手术科室:各级医师必须认真执行我院《手术管理制度》、《手术审批制度》、《手术前讨论制度》、《手术分级管理制度》。
(十六)充分尊重患者的知情权及选择权。患者的知情同意内容有:
1、疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师,主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。
2、检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
3、手术中需留臵体内材料。
4、医疗费用中自付费用情况。
5、手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。
6、手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
7、术中需切除术前未曾向患者交代的组织器官。
8、危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。
9、输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。
10、其他需患者或家属了解的内容。上述第3—10条均应有文字记载以及患者和受托人签字。
五、应急流程
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(一)医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即通知上级医师和科室主任,科室主任应及时报告医院行政管理人员,白天为医务科,夜间及节假日期间为院总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体的进一步损害,尽可能挽救患者的生命。由护理因素导致者,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
(二)科室负责人及医政职能部门应立即进行调查、核实,并将有关情况如实向主管院长报告。必要时有医政职能部门组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
(三)科室主任要真诚接待患者或患者家属,并指定专人进行病情解释,必要时医务科参加。科室负责人与经治医师为差错、事故或纠纷第一责任人,其他任何医务人员不得擅自参与处理。
(四)医务科结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中规定的病历内容,封存的病历资料可以是复印件,由医院保管。
(五)疑似输液、输血、注射、药物等引起的不良后果,在职能部门人员、患者或亲属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。需要检验的应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。
1、疑似输血引起的不良后果,需要对血液进行封存保留的,应当通知洛阳市中心血站派人到场。
2、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的,应动员家属进行尸解,不进行尸解者要在病历中记录,并由患者家属签字。一般应在患者死亡后48小时内进行,具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。
3、当事科室须在24小时内就实施经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科。
4、任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
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突然发生猝死应急预案
(三)【应急处理】
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
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(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位臵,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按照相关规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。【流程】
防范措施到位 → 猝死后立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 告知家属→记录抢救过程
药物引起过敏性休克的应急预案
(四)【过敏反应应急处理】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
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(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。【过敏性休克应急措施】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合实施气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
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第二篇:街道各社区工作应急预案(本站推荐)
东原街道各社区工作应急预案
为确保节日期间社区稳定,掌握重点人群的基本情况,根据东原街道关于做好近期辖区内稳定工作的精神,结合本社区实际情况,特制定方案如下:
一、应急预案适用范围
适用在东原辖区内节日期间的突发性重点事件。
二、处置原则
1、坚持事前预防与事后
应急相结合原则。
2、坚持依规管理、分级控制的原则。对突发事件的预警、控制进行管理和处置,最大限度地控制事态发展。
3、坚持快速反应、科学应对的原则。建立社区预警和处置突发事件的快速反应机制,一旦出现突发事件,确保发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接,及时应对。
4、对突发性群体性事件,坚持宜散不宜聚、宜解不宜结、宜快不宜慢、宜缓不宜激的原则,讲究策略,注意方式,正确做好事件现场处理工作。
三、领导组织机构
组 长:各社区主任
副组长:各社区副组长
成 员:各社区工作人员,社区治安协管员,社区劳动保障工作人员
四、主要职责
1、针对群体性突发事件的性质、规模、事态、地域等,采取相应的处置措施;
2、负责应急现场通信联络、对外联系、突发事件的统一协调;
3、组织力量确保重点要害部位的安全和正常的工作、生活秩序;
4、发生突发事件时,指挥平台,为办事处提供信息、通信、预案、咨询等,保证正常运转;
5、对因工作不力而引发事件的负责人,按照有关规定追究责任;
6、负责向街道汇报应急时期的每日维稳情况;
7、加强对社区内重点人员的监管工作。
五、个体、群体突发性事件及突发性重点问题处置程序
1、社区应急工作领导组人员接报后,立即向社区、街道应急工作领导组组长通报情况,并启动应急预案。
2、应急状态启动后,应急工作办公室立即赶赴现场,到达现场后,从三个方面开展工作:
(1)事态控制:制定现场应急方案,并进行上报和组织实施,及时向街道应急领导小组汇报现场工作进展情况。
(2)教育引导:了解现场情况,做好解释疏导工作。
(3)协调联络:通知相关人员赴现场,做好情况上报工作。
3、直至突发事件切实消除后,应急工作人员办及有关人员方可离开现场。
4、对突发事件必须记录在案,同时要对应急行动过程的活动进行综合评价,整理记录,及时写出工作总结,上报街道应急工作领导组,并进行归档保存。
六、工作要求
1、加强对领导干部的教育,提高对做好应急工作重要性的认识。凡是涉及应急的工作,必须在第一时间作出反应,不折不扣地贯彻执行社区应急工作领导小组的各项指令和工作安排。
2、做好排查走访工作,定期分析职工思想动态。要查找社区内已知以及未知应急因素,制定措施,堵塞漏洞。特别是要做好特殊人员、群体的跟踪调查,及时掌握情况,高度警觉,早发现、早渗透、早报告、早化解,把问题消灭在萌芽中。
3、始终坚持正确的舆论导向。对社区群众中出现的一些不利于应急的话和事,要及时进行正确引导,引导群众把主要精力放在谋求社区的发展、干好本职工作上来。
七、本预案自印发之日起施行
第三篇:医疗机构医疗纠纷应急处置预案
坡头区人民医院 医疗纠纷应急处置预案
第一章 总 则
第一条 为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷,保护患者、医院及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系,依据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《中华人民共和国人民调解法》等有关规定,制定本预案。
第二条 本预案所称医疗纠纷,是指医患双方对医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
第三条 医疗纠纷处置应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法妥善的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
第四条 医院应当建立健全医务人员违法违规行为责任追究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制度。
第五条 医院后勤部门应当落实安全责任制,完善安全防范措施,在门(急)诊大厅、抢救室、手术室、收费(挂号)处、药房(库)和贵重设备、危险物品存放处,以及易发生聚众闹事的场所安装电视监控等相应设施。
第六条 医院成立医疗纠纷应急领导小组及相关职能部门的职责:
(一)坡头区人民医院医疗纠纷应急领导小组 组 长:黄玉君(院长)
副组长:麦小青(书记、副院长)梁亚杰(副院长、医务科科长)莫美婷(副院长)邓瑞雄(副院长)
成 员:陈少勇 陈卫华 许 富 陈小明
郑其安 万贵章 吴丽英 柳孔军 陈观炎 王 喜 林卫东 王炳春 吴学文
领导小组下设办公室,办公室主任由梁亚杰副院长兼任。
(二)各相关部门职责:
院务办公室负责医疗纠纷处置的组织协调工作。
医务科负责医疗纠纷的接待、调查、处理、答复和报告。后勤科负责医疗纠纷场所的安全、后勤保障工作。其它相关部门和科室应当配合做好相关工作。
第七条 医院应当制定医疗纠纷预防及处置培训制度和计划,鼓励各科室采用各种方式进行培训。所有行政工作人员、医护人员应当接受医疗纠纷预防及处置的相关法律法规及基础知识培训和考核,考核成绩与考核挂钩。新分配医务人员考试合格才能上岗。
加强对医疗纠纷处置专职人员培训,定期组织培训学习和考察调研,提高医疗纠纷处置的能力和水平。
第二章 医疗纠纷风险分级
第八条 根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级:
一级风险:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患者及家属要求复印病历;拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,经判定可能发生医疗纠纷的情形。
二级风险:患方来院投诉人数少于10人,占据医疗机构诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序;对医务人员人身安全构成威胁;患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗等情形。
三级风险:患方来院投诉人数超过10人,聚众占据医疗机构诊疗、办公场所,严重干扰医院工作;侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活;停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在医疗场所设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为;患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成财物损坏等情形。
第三章 报 告
第九条 发生一级以上风险医疗纠纷,当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位,及时了解情况,同时向医务科(非上班时间和节假日向行政总值班)报告,必要时医务科工作人员赶赴纠纷现场处置纠纷。
第十条 发生二级以上风险医疗纠纷,医务科接到科室主任或护士长报告后,应当立即向分管院长必要时向院长汇报,同时赶赴现场组织调查。非上班时间和节假日发生医疗纠纷,行政总值班在接到科室报告后应尽快到位,并通知医务科工作人员及时到位,必要时向公安机关报警。第十一条 发生三级风险医疗纠纷,医务科应向医院主要领导报告,并向110报警,同时向主管卫生行政部门报告,掌握基本情况后,作出书面报告。
第十二条
发生重大医疗过失行为的(导致可能为二级以上医疗事故和3人以上人身损害后果的,以及卫生行政部门规定的其他情形),医务科应当向医院主要领导报告,并在12小时内向主管卫生行政部门书面报告。
第十三条 医疗纠纷经双方自行协商解决的、医调会调解以及法院调解或者判决的,自解决之日起7个工作日内,医务科负责书面向主管卫生行政部门报告医疗纠纷简要情况、处理经过、赔偿数额、会诊讨论意见以及整改和责任追究等情况。
第四章 处 置
第十四条 发生医疗纠纷后,医院应当立即启动本预案,采取下列应急控制措施,防止事态进一步扩大:
(一)各相关部门按职责和纠纷风险级别处置要求及时赶赴现场。
(二)医务科工作人员应当立即进行初步调查、核实,有关情况如实向医院领导和卫生行政部门报告,组织相关医务人员采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。接待患方人员,向家属通报和解释相关情况。
(三)在医患双方共同在场的情况下,按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。
(四)患者在医院内死亡的,按规定将尸体移放殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的,建议患方按规定申请尸检。
(五)发生二级以上风险医疗纠纷,医院应向医调会申请调解或者向主管卫生行政部门、患方所在单位(村、社区)和当地乡镇人民政府(街道办事处)负责人请求参与医疗纠纷处理(或请公安机关协助联系)。
(六)发生三级风险医疗纠纷及时报警,并向警方提供有关人员违法闹事的证据。医院工作人员受到伤害的,应当立即组织抢救(伤情允许送其他医院救治),并保留相应证据。
(七)公安机关民警到达后,由医务科负责向民警介绍纠纷基本情况,与民警共同做好患方的沟通疏导工作,引导患方依法处理医疗纠纷。公安机关依法强制移尸的,医院后勤部门应配合公安机关强制移尸。
(八)发现新闻媒体介入纠纷的,医院办公室统一负责接待,介绍情况,与医务科工作人员共同审核新闻稿。
第十五条 医院工作人员应热情接待患方的咨询和投诉,耐心听取患方陈述,虚心征求患方意见,认真做好笔录和解释说明工作。
一级风险纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调。二级风险纠纷以医务科工作人员为主负责与患方沟通协调,其他科室及部门配合,必要时分管院长、院长出面接待。
三级风险医疗纠纷应由院长出面协调,报告主管卫生行政部门到现场协调处理。
第十六条 医院工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复印复制有关病历资料、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的 5 权利;应当告知患方有遵守医院规章制度,维护正常医疗秩序的义务,禁止停尸闹丧,打砸医院和伤害医务人员等违法行为。
第十七条 患方反映的问题和提出的异议,医务科应及时组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合,实事求是反映医疗经过,必要时提供书面情况说明,重大疑难的医疗纠纷应当及时组织医院内专家会诊。
第十八条 医务科应及时将医院专家会诊意见和处理意见向患方通报和解释,答复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的,应当告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序,引导患方依法解决纠纷。
第十九条 患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射品等实物进行检验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的,医务科工作人员应当依照规定予以配合和支持。
第二十条 经医院专家讨论院方存在明显过失或可能构成医疗事故的,且患方索赔少于1万元的,由医务科代表医院与患方协商处理。协商成功签订协议书。
双方协商解决医疗纠纷的,应当在医院专用接待场所进行,且双方代表人数不得超过5名。
第二十一条 患方索赔金额超过1万元的,医务科应当向医调会书面报案。医调会负责纠纷的受理、告知、调查、答复、评估、调解等事宜,医疗机构有关人员应当积极配合。
第二十二条 必要时,医院可请求医调会人员到现场进行调处,医调会工作人员到达现场后,医务科工作人员应当向其介绍基本情况、争议焦点及专家讨论会诊意见,协助其查阅病历资料(必要时向其提 供病历复印资料等,但须办理登记并签名手续)和接待患方。当事医务人员和科室应当出具书面情况说明,协助医调会工作人员与患方进行协商处理。
第二十三条 医调会受理后,医疗纠纷的责任程度和赔偿数额等由其工作人员负责调查评估和协商调解,医院任何人员不得再作责任程度、赔偿数额的判定和承诺,也不得私自给予赔偿,以避免医患矛盾冲突和国有资产流失。
第二十四条 医疗纠纷处理完毕后,根据医调会与患方签订的调解协议书、法院调解书或判决书及医院证明由指定保险公司向患方支付赔款(如有医疗欠费等应当扣除,但在签订协议前必须告知医调会或卫生行政部门)。
第五章 责任追究
第二十五条 经市医学会医疗事故技术委员会鉴定为医疗事故的,医院应当严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规追究当事人的相关责任。
当事医务人员和患者对首次鉴定结论不服的,在规定期限内可以请求医院申请省医学会再次鉴定。
第二十六条 医疗纠纷处置完毕后,医院应当按照医院专家会诊意见和医调会反馈意见,及时组织讨论,分析存在问题,制定完善相应制度措施,责令当事医务人员和科室组织整改,并按《医院管理实施细则》规定追究当事人责任。
第二十七条 当事医务人员违法违规行为和责任追究情况应当在院内公示。
第六章 附 则
第二十八条 医院对医疗纠纷处置中成绩突出的科室及个人应给予相应的精神和物质奖励;对违反本预案规定,未履行职责,造成人员伤害、财物损失和事态扩大等严重后果的,将按《医院管理实施细则》依法追究有关人员的责任。
第二十九条 本预案由医院负责解释并自发布之日实施。本预案报区公安局备案。
湛江市坡头区人民医院 二0一三年六月一日
第四篇:护理各专科应急预案
护理各专科应急预案、工作指引、流程
护理部:
突然发生猝死应急预案及程序 药物引起过敏性休克的应急预案及程序 患者外出或外出不归时的应急预案及程序 停水和突然停水的应急预案及程序
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 医护人员发生针刺伤的应急预案及程序 处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 住院患者发生过敏性休克的应急预案及程序
急诊科:
急诊分诊指引 院前急救指引 院内抢救指引
入院前急救途中发生猝死的应急预案及程序 急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急指引 遭遇暴徒的应急预案及程序 心肺复苏的抢救流程 突发事件的应急预案
手术室:
手术病人交接工作指引
转送(移)病人过床护理工作指引 手术中突发意外伤害事件的应急预案及程序 手术中突然停电的应急预案及程序
手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 无菌手套的戴法操作流程
供应室:
供应室发生意外事故的应急预案及程序 如停电、泛水、消毒锅遇到冷气团、湿包等等
儿科:
新生儿缺氧缺血性脑病的应急指引 新生儿发生误吸的应急指引 新生儿气囊面罩给氧指引 婴儿吸痰操作指引 小儿惊厥的抢救指引 药物安全使用指引 微量注射泵的使用指引
妇产科:
孕妇接诊指引
宫外孕失血性休克的应急指引 妊高症的应急预案及程序 催产素使用指引
产房职业暴露安全防护指引 产后出血患者的应急指引 产后出现尿潴留的护理指引 胎儿出现窘迫应急指引 新生儿窒息复苏抢救流程
外一科:
预防足下垂的护理指引 骨牵引的护理指引 颅脑损失的抢救指引 轴线翻身的护理指引
急性消化道出血患者的应急预案及程序 膀胱冲洗操作流程
外二科:
大面积烧伤患者的应急预案及程序 患者发生休克的应急指引 脊柱损伤的护理指引 颈椎损伤/手术后的应急指引 静脉采血法操作指引 静脉输血流程
内一科:
急性脑出血的应急指引 药物外渗时的应急预案 防压疮指引
尿失禁和便秘的护理指引 周围静脉套管针(留置针)操作流程 周围静脉套管针(留置针)的护理指引 心脏骤停的护理指引 急性肺水肿的应急指引 患者发生空气栓塞的应急指引
内二科:
出、入院流程 患者转入、转出流程 急性心肌梗死的抢救指引 急性肾功能衰竭的抢救指引 输液泵的使用指引 有人床更换床单的操作流程
内三科:
患者坠床、跌倒时的应急指引 患者触电的应急指引 患者开水烫伤的急救指引 患者发生失踪的应急指引 发生失窃的应急指引 输液工作指引 留置尿管工作指引 心电监护仪操作指引 静脉输液操作流程 护理交接班指引
更换床单、被套、枕套的工作指引 氧气吸入操作指引 吸痰操作指引 危重病人抢救指引
患者发生精神症状的应急指引 患者发生躁动的应急指引
患者陪护者发生剧烈情绪变化时的应急指引 患者有自杀倾向的应急指引 患者自杀后的应急指引
患者出现输血反应、输液反应的应急指引 糖尿病酮症酸中毒的应急指引 发生低血糖的应急指引 糖尿病足的护理指引
肺心病合并呼吸衰竭患者的应急指引
感染科:
传染病救治应急预案及流程 住院患者发生误吸时的应急指引 患者住院期间出现摔伤的应急指引 急性呼吸衰竭的抢救指引 肺癌大咯血的应急预案及程序 水袋热敷法操作流程 穿脱工作服指引 戴口罩、帽子指引 穿脱隔离衣操作流程 心源性休克的护理流程 急性左心衰竭的护理流程
注:各科的应急预案、工作指引、流程(除以上内容外,根据专科特点已制订的预案、工作指引、流程一并)于8月1日前上交护理部。
第五篇:医疗机构特种设备事故应急救援预案
医疗机构特种设备事故应急救援预案
一、总 则
1、为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备事故的危害,最大限度地减少医院在用特种设备事故造成的损失,保证人员生命安全,以“安全第一,预防为主”为指导思想。遵循预防为主,常抓不懈的方针,和自行处理与社会力量处置相结合的原则,根据《特种设备安全监察条例》的要求,结合本院实际,制定本预案。
2、本预案为XXX本院区域内特种设备事故应急救援工作的程序和组织原则。本预案根据《特种设备安全监察条例》的要求,确定特种设备使用科室为本院特种设备事故抢险救援科室。
3、本预案所称特种设备事故,是指在本院区域内使用特种设备的科室突然发生的,造成或可能造成人身安全和财物损失的事故,包括以下的事故: 3.1蒸汽锅炉爆炸事故;
3.2高压消毒设备爆炸事故; 3.3医用高压氧舱爆炸事故;
3.4货物升降起重机设备造成的人身伤亡事故;
3.5压力容器(含固定、移动式如氧气瓶、二氧化碳气瓶、液化气瓶)泄漏、爆炸事故;3.6压力管道泄漏、爆炸事故。
4、事故类型及可能造成的灾害分析
4.1一般事故,是指无人员伤亡,设备损坏不能正常运行,且直接经济损失50万元以下的设备事故。
4.2严重事故,是指造成死亡工1-2人,或者受伤19人(含19人)以下,或者直接经济损失50万元(含50万元)以上100万元以下,以及无人员伤亡的设备爆炸事故。
4.3重大事故,是指造成死亡3—9人,或者受伤20—49人,或者直接经济损失100万元(含100万元)以上500万元以下的设备事故。
4.4特大事故,是指造成死亡10一29人,或者受伤50-99人,或者直接经济损失500万元(含500万元)以上1000万元以下的设备事故。
4.5特别重大事故,是指造成死亡30人(含30人)以上,或者受伤(包括急性中毒,下同)100人(含100人)以上,或者直接经济损失1000万元(含1000万元)以上的设备事故。
5、特种设备事故应急处理工作,应当贯彻统一领导、专业分工、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
6、各特种设备使用科室,应当建立严格的特种设备事故防范和应急处理责任制,切实履行各自职责,积极配合处理事故应急抢险救援工作,保证特种设备事故应急处理工作的正常进行。
二、应急处理机构和职责
1、成立特种设备事故应急救援领导组,由主管院长任组长,副院长任副组长,成员科室为医院办公室、医务科、护理部、器械科、保卫科、总务科、药剂科;领导小组下设办公室,办公室设在总务科或器械科。所有成员必须保证24小时通信畅通。
2、特种设备事故应急救援领导组职责: 2.1负责本 “预案”的编制与修订。
2.2组建应急预案救援专业队伍,并组织实施和演练。
2.3检查督促做重大事故的预防和应急救援的各项准备工作。
2.4组织指挥特种设备使用科室对特种设备事故现场应急抢险救援工作,控制事故蔓延和扩大。
2.5核实现场人员伤亡和损失情况,及时向上级汇报抢险救援工作及事故应急处理的进展情况。
2.6落实特种设备事故应急处理领导小组部署的有关抢险救援措施。
3、组长的主要职责
3.1负责召集、协调各有关科室和特种设备使用科室的现场负责人研究现场救援方案,制定具体救援措施。
3.2负责指挥现场应急救援工作。
4、副组长的职责:负责组织实施具体抢险救援措施工作。
5、各成员科室及使用科室负责人职责:
5.1、协助总指挥做好事故现场的断电、断水、断气等,切断危险源等紧急事项,联系质检、消防部门等,尽一切可能防止事态进一步扩大;
5.2、协助总指挥负责事故抢险,人员撤离,事故报警情况通报等事故处置工作; 5.3、协助总指挥负责设备抢险,抢修的现场指挥; 5.4、协助总指挥负责向上级主管部门报告事故情况; 5.5、事故结束后,协助事故调查工作。
6、各成员科室任务分工
6.1办公室提供事故救援信息向社会如实公告事故发生、发展和救援情况。6.2医务科、护理部负责组织救护队现场救护,指挥伤员转送,全力抢救伤员。
6.3保卫科负责组织事故现场的安全警戒、人员疏散、交通管制、受害人员营救、火灾扑救、现场及周围区域治安秩序维护。
6.4器械科负责组织医疗器械、卫生材料的供应,并对事故所涉及的特种设备提出救援技术措施。
6.5总务科负责组织负责救援物资的供应、保障救援的通信畅通,并对事故所涉及的特种设备提出救援技术措施。
6.6药剂科负责组织药品供应。
三、预防与应急措施
1、特种设备的使用科室,应当根据本规定和本科室的实际情况,制定相关的制度职责。
2、特种设备使用科室制度、职责应包括以下内容: 2.1本科室的特种设备数量、安装位置分布情况;2.2操作人员守则,安全操作规程和在日常运行使用过程中出现的,可引发事故的故障类型、征兆、应对措施;2.3制定相应的设备操作人员、维修人员的职责。2.4维修保养制度、定期报验制度、安全事故报告制度。
3、货物升降起重设备和医用高压氧舱设备必须委托具有维修保养资格的部门对其进行保养、维修。
4、特种设备事故应急救援领导小组办公室对容易引发事故的特种设备列为危险监控设备,依法实行重点监控。锅炉房、供应室、手术室、药库、高压氧舱治疗室、氧气供应站等科室使用的及其它容易引发群死群伤事故的特种设备均列入危险监控设备范围。
5、各使用科室应根据本科室设备的特点和应急救援方案的规定,配备必要的设备、工具、救援物品等物资储备。
6、各使用科室应定期组织本科室的事故应急处理知识、技能的培训和应急演习。
7、使用科室应定期对特种设备进行日常性维修保养和定期自行检查,按照有关规定要求按期安排对特种设备进行定期检验。设备出现故障或者发生异常情况后,使用科室应当及时报告对其进行全面检查,消除事故隐患后,方可重新投入使用。
8、事故报告程序与现场保护
特种设备事故发生后,事故科室应当立即做到: 8.1迅速采取有效措施,防止事故蔓延扩大;8.2严格保护事故现场;8.3及时报告: 8.3.1事故报告程序
8.3.1.1事故发生后,不论何种情况,事故现场有关人员应立即或逐级报告科室负责人直至院领导。
8.3.1.2院领导接到事故报告及伤亡人数后,应立即报行政主管局及质量技术监督局。8.3.1.3发生伤亡人数事故应立即组织抢险,并保护事故现场。8.3.2事故报告的内容方式
8.3.2.1事故的基本内容包括,事故设备的基本情况,发生事故的部门,事故发生的时间、地点及伤亡者的姓名、性别、年龄、伤害程度及事故简要经过和原因。8.3.2.2事故报告方式可用电话、电传或其它快速方式。8.3.2.3事故报告要准确及时。
四、应急响应
1、一般事故响应程序及处置规定
若发生一般事故,由特种设备使用科室所属部门启动一般应急处置预案,当事故有可能引发重大事故或特别重大事故时,应及时向上级汇报。
2、重大事故响应程序及处置规定
若发生重大事故,应采取以下应急救援措施:
2.1最早发现者应立即采取措施,切断事故源,并向科室领导报告。
2.2科室领导接到报警后,应迅速通知特种设备主管职能科室,要求查明事故位置和简要原因,上报特种设备事故应急救援领导组,组长下达应急救援预案处置的指令,同时通知领导组成员迅速赶往事故现场。
2.3领导组迅速向上级机关及质量技术监督局报告。2.4特种设备使用科室及主管科室应迅速查明事故原因,若泄露着火等事故,能通过切断介质等紧急处理措施消除事故的,则应立即处理,若事故不能控制的,应向领导组报告,并提出救援的具体措施意见。
2.5救援人员到达事故现场后,应听从组长的命令,开展抢险救援工作,若有必要则需穿好个人防护服等用品。
2.6领导组成员在现场的,应根据事态及危害程度作出相应的应急决定,并命令救援人员立即开展救援工作,若事故扩大无法自救,应紧急请求社会帮助。
2.7事故发生主管部门,应迅速查明事故部位和范围,视能否控制,迅速通知相关部门负责人执行,并视情况根据领导组决定通知扩散区域或指导采取简易有效的保护措施。2.8安全保卫人员到达事故现场后,负责治安和交通指挥,组织纠察,在事故现场周围设岗,划分禁区,设立警戒线,并进行巡查。
2.9抢险抢修队伍达到事故现场后,根据指挥部下达的指令,迅速进行设备抢修,控制事故扩大。
2.10医疗救护人员到达事故现场后,应立即救护伤员,并迅速送往相关临床科室抢救。2.11当事故得到控制时,应立即成立由主管领导、职能部门领导及事故科室领导参加的事故调查小组,调查事故原因,制定防范措施,成立设备抢修小组。
3、特别重大事故响应程序及处置规定
特别重大事故是灾难性的,一旦发生,响应程序如下:
3.1最早发现者,立即报告特种设备事故应急救援领导组,由组长及时上报上级领导及政府部门。
3.2各成员科室按职责划分,听从总指挥(组长)的命令,迅速组织全体员工进行伤员救助,组织现场人员撤到安全地带。
3.3若发生大型爆炸事故,在抢险自救的同时,必须在第一时间向消防部门报警。3.4若伤亡严重,险情难以控制,总指挥应及时争取社会救援。
五、应急响应终结
应急响应终结后,应认真进行下述工作:
1、事故科室及时如实地收集、汇总事故情况,并向领导组递交应急事件及应急处理过程的全部有关信息、事故调查报告及应急汇总报告。
2、领导组组织评审会,对《特种设备事故应急救援预案》在事故处理中的可操作性及存在问题进行评审,及时修改完善《特种设备事故应急救援预案》。
六、《特种设备事故应急救援预案》的有关规定和管理制度
为能在事故发生后,迅速、准确和有条不紊的处理事故,尽可能减少事故伤亡及财产损失,平时必须做好紧急救援的准备工作,落实岗位责任制和各项制度。
1、应急救援领导组机构人员,每年初根据人员变化进行调整,确保救援组织人员的落实。
2、成员科室按照分工做好应急物资器材的准备,指定专人保管,定期检查保养。
3、定期进行救援训练和学习。
4、建立健全管理制度、检查制度,年底进行应急救援工作总结评比并表彰奖励。
七、应急救援组织机构及人员通讯录 组 长:院长 副组长:副院长
副院长
成 员:院办公室主任
医务科科长
护理部主任
器械科科长
总务科科长
保卫科科长
药剂科主任
XXX医院
特种设备事故应急救援领导组
年 月 日
医院特种设备事故应急救援预案
医院特种设备事故应急救援预案:
第一条为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备事故危害;
第二条本预案为本院区域内特种设备发生的事故;(一)电梯困人故障或由于剪切、坠落等原因造成的人身伤亡事故;(二)液态氧储罐爆炸事故;
(三)压力容器(含固定、移动式)事故。
医院特种设备事故应急救援预案 第一章 总 则
一、为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备事故的危害,最大限度地减少特种设备事故造成的损失,维护社会稳定,促进经济的发展,根据《特种设备安全监察条例》和《安全生产法》的要求,结合本院实际,制定本预案。
二、本预案为利州区人民医院本院区域内特种设备事故应急救援工作的程序和组织原则。本预案根据《特种设备安全监察条例》的要求,确定使用科室为本科室特种设备事故抢险救援科室。
三、本预案所称特种设备事故,是指在本院区域内使用特种设备的科室突然发生的,造成或可能造成人身安全和财物损失的事故,包括以下的事故:(一)电梯困人故障或由于剪切、坠落等原因造成的人身伤亡事故;
(二)液态氧储罐爆炸事故;
(三)压力容器(含固定、移动式)泄漏、爆炸事故;(四)压力管道泄漏、爆炸事故。
四、特种设备事故应急处理工作,应当贯彻统一领导、专业分工、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
五、各特种设备使用科室,应当建立严格的特种设备事故防范和应急处理责任制,切实履行各自职责,积极配合处理事故应急抢险救援工作,保证特种设备事故应急处理工作的正常进行。
第二章 应急处理机构和职责
一、成立特种设备事故应急处理领导小组: 组
长: 副组长: 成员:
领导小组下设办公室,办公室设在总务科。所有成员必须保证24小时通信畅通。
二、特种设备事故应急处理领导小组职责:
(一)、组织指挥特种设备使用科室对特种设备事故现场应急抢险救援工作,控制事故蔓延和扩大;(二)、核实现场人员伤亡和损失情况,及时向上级汇报抢险救援工作及事故应急处理的进展情况;(三)、落实特种设备事故应急处理领导小组部署的有关抢险救援措施。
三、组长的主要职责
(一)、负责召集、协调各有关部门和特种设备使用科室的现场负责人研究现场救援方案,制定具体救援措施;(二)、负责指挥现场应急救援工作。
四、副组长的职责:负责组织实施具体抢险救援措施工作。第三章 预防与应急措施
一、电梯、液态氧储罐、压力容器、压力管道等特种设备的使用科室,应当根据本规定和本科室的实际情况,制定本科室的特种设备事故应急预案,并报领导小组办公室。
二、特种设备使用科室事故应急预案应包括以下内容:(一)、本科室的特种设备数量、安装位置分布情况;(二)、在日常运行使用过程中出现的,可引发事故的故障类型、征兆、应对措施;(三)、进行特种设备事故应急救援指挥的组织机构管理网络及抢险救援人员;(四)、相应的设备操作人员、维修人员、安全生产第一责任人在处理事故时的职责。
三、电梯压力容器的使用科室必须委托具有电梯和压力容器维修保养资格的部门对其进行保养,负责电梯和压力容器日常维修保养的科室职责如下:(一)应对其使用的电梯和压力容器的日常安全运行负责;(二)配备与其所保养数量的电梯和压力容器相匹配的工具、人员,在接到电梯困人和压力容器故障后立即赶到现场进行抢救;
四、特种设备事故应急处理领导小组办公室对容易引发事故的特种设备列为危险监控设备,依法实行重点监控。液态氧储罐、压力容器、压力管道、氧气供应站等使用及其它容易引发群死群伤事故的特种设备均列入危险监控设备范围。
五、各使用科室应根据本科室设备的特点和应急救援方案的规定,配备必要的设备、工具、救援物品等物资储备。
六、各使用科室应定期组织本科室的事故应急处理知识、技能的培训和应急演习。
七、使用科室应定期对特种设备进行日常性维修保养和定期自行检查,按照有关规定要求按期安排对特种设备进行定期检验。设备出现故障或者发生异常情况后,使用科室应当及时报告对其进行全面检查,消除事故隐患后,方可重新投入使用。第四章 事故报告与现场保护
特种设备事故发生后,事故科室应当立即做到:
一、按本科室应急救援预案的规定,迅速采取有效措施,积极组织抢救,防止事故蔓延扩大;
二、严格保护事故现场;
三、同时向总务科、药械科等有关部门报告。
四、各成员科室在接到事故报告后,应立即报告领导小组办公室。第五章 应急处理
一、特种设备事故发生后,事故科室的设备操作人员、维修人员、主管、分管领导应按照本科室的事故应急救援方案采取积极有效的抢救措施。事故科室主要负责人在抢险救援和事故调查处理期间不得擅离职守。
二、特种设备事故发生后,由院特种设备事故应急处理领导小组组长批准,立即启动本应急救援预案。特种设备使用科室应认真贯彻执行本预案。当组长不在时,应按顺序由副组长负责组织指挥应急抢险救援工作。
三、应急预案启动后,各类特种设备事故的应急抢险救援工作首先应由特种设备使用科室救援。
四、在应急抢险救援过程中需要有关科室配合的应积极支持、配合并提供一切便利条件。
五、参加事故应急处理的工作人员,应当按照本预案的规定,采取安全防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。