第一篇:急诊科工作总则
南京军区福州总医院
急诊科工作总则
(2003年7月1日修订实施)
根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《突发公共卫生应急处理条例》《医疗事故处理条例》、卫生部《加强急诊科(室)建设方案》、《进一步加强急诊抢救工作的补充规定》,《灾害事故医疗救援工作管理办法》,总后卫生部《医疗护理技术操作常规》、福总《医院工作管理手册》等有关法律法规及规章制度,制定本急诊科工作总则及其实施细则。
1.急诊科工作任务:展开120院前急救;急诊抢救、急诊门诊与观察;急诊ICU工作。担负急性创伤、中毒、危重症、灾害事故的临床、科研、教学。
2.实行24小时值班制: 严格遵守《急诊值班管理条例》、《急诊医生值班表》、《急诊护士值班表》。按时上、下班。上班时间,急诊值班人员应坚守值班岗位,认真履行职责。
3.应急机动机制:急诊科全体医护人员应24小时保持机动待命状态,随时准备应急突发公共卫生事件。本科人员离院外出应请销假。下班时间手机及传呼应随身在开机待命状态,上班时间关机。
4.实行交接班制度: 接班人员未到,交班人员不得下班。认真填写《急诊科伤病员日报告表》。周一 ~ 五8:00~8:10进行全科大交班,周六8:00~8:15科周会;每日各班次及节假日自行交接班。对危重症或检查未归者,应重点交接。对危重症需送往检查、手术或住院时,应予护送交接。对毒麻药品、常备急救药品基数、贵重医疗设备、易丢失物品,应当面交清。
5.执行急诊首诊医师负责制:危重伤病员应及时主动接诊,5分钟内开始处置;需急诊抢救的,要先抢救后补办手续;需专科会诊的,要先予急诊检查、处理并记录;需急诊住院的,要先予急诊处理再及时收入院;需急诊手术的,要先予急诊处理、并通知急诊手术医生、协助办理术前准备和入院手续,由急诊手术医生陪同护送到手术室交接。
6.三级检诊制度:每班组职称高的医生应注意医疗质量和医疗安全把关;急诊总医师遇危重症抢救应及时到位,应每2小时巡视急诊科各功能房和危重病人;急诊科主任重大抢救应到位,上下班时段应到各功能房巡视,及时解决疑难问题。
7.急会诊制度:急会诊可拨总机转接电话或医务部值班室通知有关专科,急会诊需派住院总医师或主治医师以上人员。院内急会诊必须在20分钟内到位。需填写《科间会诊登记本》及会诊记录。
8.自觉遵守医疗护理常规,落实三查七对制度,防范医疗纠纷、差错或事故:时刻牢记医疗质量与医疗安全。必须做到三点:①主动接诊、首诊负责,重点检查生命体征、动态观察伤病情、伤病情危重或不稳定需由护士或/和医生床边陪护(包括送检收容过程)。②常规操作、无菌操作,技术与程序并重、勿忘“三查七对”。③及时记录医疗文书,几时几分,出现几条病证,给予几项处理。真诚告知家属、相互沟通。防范医疗差错事故,避免医疗纠纷。一旦发生医疗纠纷、差错、事故,应立即制止纠正,及时采取有效的补救措施,避免或减轻对患者身体健康的继续损害,防止事态扩大。
9.落实《病历书写基本规范》:正确填写急诊电子病历、化验、检查、医嘱单。合理应用急诊医疗表格、模板和套餐。实时完成急诊病历书写或抢救结束后6小时内据实补记并加以说明。急诊病历资料归患者或直系亲属保管。急危重症或特殊伤病员需填写相关的《急救病历记录表》; 2
急诊观察伤病员需填写《急诊观察病历记录表》;急诊手术需填写相关的《急诊手术记录表》。若伤病员死亡需填写《死亡报告》,科室应及时组织讨论,认真分析总结。
10.医疗告知和保护制度:尊重患者或直系亲属的知情权、隐私权和自决权,急诊手术或特殊诊疗,由负责手术医生负责与患者亲属说明急诊手术或特殊诊疗目的、可能并发症,并及时送达签署《急诊手术告知委托书》、《急诊特殊诊疗告知委托书》。急危重症伤病员,需填写《病危通知单》一式两份,一份通知直系亲属或单位;一份送医务部。严格输血指征,提倡成分输血和适量应用,完成输血前五项检查,与患者或直系亲属签定《输血治疗同意书》。若伤病员死亡,经尸体料理后,尸体应当立即移送太平间,并进行终末清毒处理;并填写《死亡通知单》(一式三份,分别送达太平间、直系亲属或单位、医务部)和《居民死亡医学证明书》。若死因不明或有医疗纠纷应送达签署《尸检通知书》。
11.急诊医生:应具备基本急诊理论和技能,熟悉急救药物及性能、急救器材及应用。严格遵守急诊程序和法规。自觉参加急诊医学继续再教育,不断更新急诊医学理论,做到一专多能,具有独立处理医疗突发事件的能力。
12.急诊护士:应及时接收120电话,主动预检、护送伤病员。应熟知各种急救药品和器材存放位置,实时测量生命体征,紧急实施心肺复苏等抢救措施。及时巡视并掌握伤病情变化;及时报告医生;及时完成各项护理治疗工作。
13.支持中心驻急诊科卫生员:应在急诊科医生护士业务指导下工作。安全平稳地接、送伤病员。搞好环境卫生。授权取送标本和急救药材。帮助无陪伴的危重伤病员办理医疗手续。
14.急诊总医师和急诊总务护士:主持急诊科常务工作。协助急危重症和大 3
批伤病员的抢救。有效管理医疗环境与秩序,控制院内感染。按时检查、补充急救药品和医用耗材。及时检查、维修急救器材,计量质检达标。及时完成各项报表统计工作。
15.急诊科科主任和护士长:切实履行科领导职责,坚持规范、创新、发展的方针,依法管理、以德服人。科领导要以身作则、不断提高自身的综合素质,争当优秀的学科带头人。在院党委领导下,团结全科同志,为建立平战结合、现代化的急救中心而努力奋斗。
16.重视科研与教学工作:适时修编《急救医学》教学课件。定期进行急救知识的讲座,技术、仪器设备操作的培训。积极稳妥地开展新技术新业务。鼓励思维创新、利用业余时间搞科研和发明创造,激励急救医学人才的脱颖而出。
17.树立高尚的医德医风,依法行医:急诊医务人员应遵纪守法,沉着果断,有条不紊,精益求精,救命扶伤。热诚服务,先接诊后挂号;先抢救后收费。分清轻重缓急,分别妥善处置。不得推诿、拒救急诊伤病员。尊重伤病员人格,实行人性化服务。合理检查、合理用药,不收受患者礼金礼物,不私自买药、私自收费。团结协作,正确处理同行同事间关系。无注册医师或护士执照、无处方权的医生,应在带教老师指导下工作,不得自作主张、单独值班。所开医嘱或处方,须经带教老师签名认可后生效。
18.落实为部队服务工作措施 :设立“军人优先”标牌,牢记军队伤病员挂号、就诊、住院三优先;老干部挂号、就诊、住院、检查、治疗、取药六优先。军队伤病员急诊不挂号,由接诊医生直接录入。对体系外和证件不全的军队伤病员,急诊要先处置,事后补办手续。急诊抢救用药不需审批。军队伤病员不得收住急诊观察室。遇急危重证军队伤病员的抢,必须由科领导或高级技术职务以上人员组织。通过讲座、进修、开 4
通咨询电话形式,帮助提高基层部队和干休所医务人员的院前急救能力。
19.医疗报告登记制度:
凡遇大批创伤、中毒或传染病疫情;急危重部队伤病员抢救;警察英模人员及地方厅以上领导重大抢救,应立即报告科领导和护士长、医务部值班室。适时启动重大抢救预案。
急诊伤病员多而急诊值班医生忙不过来时,可向医务部值班室请示增派相关科室医生到急诊室临时加强。
若涉嫌违法犯罪事件(如扰乱医疗秩序、自杀他杀、管制刀伤枪伤、中毒吸毒等)、交通事故应向110报案,若涉嫌违法犯罪事件同时报告保卫科科长、干事及保安员。若上述伤病员经抢救无效而伤病情发展致死,应再次报告110。
发现流行性不明原因发热或腹泻、疑似传染病或传染病,应予登记;及时隔离消毒,在专设诊室处诊治;通知分院传染科急会诊或派车派人接送住院。疑似传染病或传染病者,应报告医务部值班室和信息科(军队患者转报军区防疫所;地方患者转报福州市或鼓楼区卫生防疫站。) 遇无意识、无直系亲属、无医疗费的三无伤病员,应先急诊处理,并向110和医务部值班室报告备案,协助检查其随身物品,尽可能了解其身份或通知其直系亲属。经急诊处理后次日,由鼓西派出所开具证明,将其转送市一医院继续诊治;若病情好转无生命危险并符合有关救助条件的送福州市救助站。
若发生医疗差错、事故,应及时向科室领导、医务部或护理部报告。决不允许隐瞒、漏报。设立《医疗纠纷、差错、事故登记本》。
第二篇:急诊科工作
关于做好急诊科工作的通知
为完善急诊科工作流程和规章制度,确保急诊病人的绿色通道畅通,让急诊病人得到及时抢救,更好的满足人民群众的急诊就医的需求,要求急诊科工作人员做到以下几点:
一、必须无条件收治病人,把病人的生命安全放在第一位。
二、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。
三、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后,必须在5~10分钟内接诊患者,进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后 再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
第三篇:急诊科工作要点
急诊科工作要点
一、急诊科医师具备独立处理常见急诊病症的能力,必须掌握的常见急救技能:
1、心肺复苏
2、气管插管
3、深静脉穿刺
4、动脉穿刺
5、心脏电复律
6、呼吸机
7、血液净化
8、创伤急救
二、急诊医师应掌握的技术和技能
1、各种急症(如高热、胸痛、呼吸困难、咳血、休克、急腹症、消化道大出血、黄疸、血尿、抽搐、晕厥、头痛等)
2、下列心脏病和心律失常心电图诊断:室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等
3、创伤的初步诊断、处理原则和基本技能
4、急性中毒的诊断和救治原则
5、暂时未明确诊断急危重症的抢救治疗技能
6、心肺复苏术、气道开放技术,电除颤,溶栓术,动、静脉穿刺置管术,心、胸腹腔穿刺术,腰椎穿刺术,胸腔闭式引流术,三腔管放置术等
7、使用呼吸机,多种生理监护仪,快速床旁检验(POCT)技术、血糖、血气快速检测和分析等
三、医疗文书书写
1、交接班本
2、疑难病例讨论本(每月一例)
3、死亡病例讨论本
4、急诊患者就诊登记本
5、急诊留观病历(每位医师每月2份)
6、院前急救登记
7、三基三严培训记录(课件、考核)
8、科主任工作记录本
第四篇:急诊科主要工作职责
急诊科主要工作职责
1.完成各类危重病人的急救、治疗、护理工作并作好记录。
2.在病人符合绿色通道开启适用范围时,及时开通绿色通道,提供便捷高效的无障碍服务。
3.把病人的安全放在第一.位,在危重病人外出检查、入院、入手术室时须由责任护士及护工共同护送,并在途中严密观察病情变化。
4.普通急诊病人就诊时,快速地预检分诊,并指导就诊方向。
5.提供24小时输液服务。
6.承担健康知识宣教任务,由专人定期出黑板报,急诊大厅及输液室无偿提供健康教育处方,并经常更新。
7.提供开水、剪刀水杯等便民服务。
8.为行动不便者及年老体弱者提供无障碍服务。
急诊科诊室医师职责
1.在科主任和专科组长的指导下负责本专科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2.参加急诊的值班、接诊、检诊、诊断、急救处理和出诊工作,实行首诊医师负责制,及时做好各种登记和统计工作。
3.掌握患者的病情变化,患者发生高危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理并向上级医师和科主任汇报。
4.按时完成急诊病历书写,认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时执行会诊意见。5.认真执行各项规章制度和技术操作规范,严防医疗差错事故发生。
6.下班前做好交班工作,对需要特殊观察的重症患者用,口头方式在床边向值班医师交班。
7.在上级医生指导下运用国内、外先进急诊经验进行临床实践,不断开展新技术,提高急诊医疗质量。做好资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。
8.担任临床教学,指导进修、实习医生工作,修改及审签有关的医疗文书。
9.认真完成科室目标责任书所规定的各项任务。
10.按时参加科务会和各项讨论会,配合完成医院指令性任务。
11.廉洁行医,文明服务,对患者热情、主动、认真负责。
第五篇:急诊科工作职责
急诊科工作职责
1、急诊科必须365天24小时开诊。
2、医护人员必须明确急诊工作的性质和任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急诊医学基本理论和基本技能,实施急救措施,遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等,严格履行各级各类人员职责。
3、各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作,每人每次连续工作时间不得少于3个月。实时生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。
4、急诊医学科各类抢救药品。器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
5、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救,病情稳定后再护送至病房。对立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术,急诊医师向病房或手术室直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急诊危重症患者。此外,应认真做好医患沟通工作。
6、急诊科要建立急诊观察室,观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱,急诊医护人员共同负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过72小时。
7、遇重大突发事件或其他特殊情况抢救,在积极救治的同时,值班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门(白天)、总值班(夜间)汇报,必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要,总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
8、严格执行传染病防治法,传染患者或疑似患者应隔离救治。
急诊抢救室工作职责
1、急诊抢救室实行24小时值班制,按时交接班,医护人员上岗时做到衣帽整洁、佩戴胸卡。
2、抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情好转允许搬动,即应转出抢救室,由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。
3、抢救室工作人员必须熟练掌握各种抢救仪器。药物的性能和使用方法,抢救时抢救人员要按岗定位,遵守各种疾病抢救常规程序,严格执行查对制度,非参加抢救人员不得进入抢救室。
4、各种物品、器械保持性能良好,无菌物品、抢救药品必须保证在有效期之内。
5、抢救用物放在指定位置,并有明显标记。一切物品实行四固定(定量、定位、定人、定期检查)制度,抢救室物品不准随意挪用或外借。为确保随时投入抢救工作,必须做到抢救室设备齐全并有专人管理。
6、药品和器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
7、每日由专人检查核对一次物品,班班交接,做到账物相符。
8、室内每日进行空气消毒,每周进行全面清洁、整理工作。
9、每次抢救患者完毕,要由负责医师及护士(长)做现场评估和抢救总结。急诊观察室工作职责
1、不符合住院条件,但病情尚需要观察的患者可在急诊观察室短期观察。
2、值班医师和护士要严密观察病情变化,开好医嘱并及时处理,按规定要求书写急诊观察病历,随时记录病情和处理经过,认真做好交接班。
3、急诊观察室医师早、晚各查房一次,重症患者应随时查看,主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划。诊断不明要及时会诊。
4、急诊观察室值班护士要随时主动巡视患者的病情及输液、给养等情况,发现病情变化,立即报告医师并及时记录。
5、加强基础护理,预防压疮、肺炎等并发症的发生。
6、留观者一般留一人陪护。
7、留观时间一般不超过72小时。
急诊ICU工作职责
1、ICU(CCU)专为危重患者所设置。安置患者时,将感染患者与非感染患者分开。诊疗护理活动采取相应的隔离措施,防止交叉感染。
2、保证各种抢救药品、监护仪器、呼吸机等抢救器械配备齐全,定位放置,标记明显并保持备用状态。不得随意挪用或外借,用后及时补充或消毒备用。
3、严格执行无菌技术操作规程和疾病护理常规,密切观察病情变化,做好监护记录。发现异常及时汇报处理并严格执行交接班制度。
4、做好患者各种管道的观察、局部护理与消毒。加强对各种监护、抢救仪器、卫生材料及患者用物的消毒与管理。
5、每日清洁消毒制度,地面湿式清扫,有污染时随时消毒。紫外线空气消毒每日一次,空气、物体表面和护理人员手的细菌培养每月一次并有记录。
6、值班人员要坚守岗位,非本室人员不得随便入内。
急诊科主任(副主任)职责
1、在分管院长领导下和相关职能科室的检查监督下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室质量与安全管理持续改进第一责任人,应对院长负责。确保科室为患者提供优质、快捷、安全及合理的治疗。参与医院质量与患者安全管理工作。
2、负责制定本科工作计划,并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、定期讨论本科在贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见和措施。
4、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医技科室的联系和协作。
5、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。
6、加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难病员诊断治疗上的问题。
7、组织医护人员进行业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法、进行科研工作,并及时总结经验。8、负责组织领导危重病员的抢救工作。
9、检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,防止并及时处理差错事故。10、负责安排各科急诊医师的轮转,值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论会诊等。
11、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出晋升,奖惩意见。并妥善安排进修,实习人员的培训工作。12、急诊科副主任协助主任负责相应的工作。
院前急诊科主任(副主任)职责
1、在分管院长及急诊科主任领导下。具体负责院前急救工作。2、负责督促急救医生完善医疗记录工作。
3、组织现场急救,督促检查各项规章制度的执行情况,采取措施,严防差错事故发生。
4、对医疗急救中发生的重大差错事故,应及时登记、报告、调查、组织讨论,并向分管领导提出处理意见。
5、负责组织科室人员业务学习,训练和技术考核,协助领导做好晋升、奖惩、人员调配工作。
6、负责督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。7、做好各种资料统计及保管工作。
8、负责医护人员的行政领导和业务指导,严格考勤,认真执行各项会议决定,做好日常急救医疗排班和重大突发事件、节假日救护的现场工作。
9、加强对医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。
院前急救工作人员职责
1、值班医护人员必须提前10分钟到岗,认真做好交接班工作,并做好出诊前的准备工作。
2、院前急救工作实行24小时工作制,医护人员必须严格执行首诊负责制,抢救程序、职责和技术操作规程,服从调度室同意调度。
3、各种抢救器材、药品,准备要齐全,专人管理,定位放置,定量储存,用后随时补充、更新、修理和消毒,抢救药械不外借,以保证急救需要。
4、担任院前急救初诊工作的医护人员应取得上岗证;实习医师和实习护士不得单独值班或初诊;进修医师须经科主任同意方可参加出诊值班。
5、对伤病员要有高度的责任心和同情心,认真救治,做好各项记录,及时向病员家属或单位讲明病情,并按转送原则及时转运到医院。任何医院或个人,不得以任何理由拒收。
6、保持救护车厢内的整洁卫生,及时更换床单,清除痰迹、呕吐物、血迹、杂物等,定期消毒(传染患者或疑似患者要随时消毒)。
7、医务人员必须坚守岗位,严禁擅离职守或私自出诊,接到出车信号,保证1分钟内出车(晚上2分钟内出车)。院前急救分中心(站)急救人员工作职责
1、工作人员坚守岗位,调度员接到派车任务时,首先通知出诊车组。
2、值班医护人员出车救护时,应穿工作服、戴工作帽,佩戴胸卡,对患者或家属要态度热诚,文明礼貌,严禁争吵。
3、对患者应有高度负责的精神,进入现场应立即检查患者情况,动作迅速,果断处理,并向患者家属详细交代患者情况,如有必要需患者家属签字。
4、在工作中,严格遵守急救医疗工作程序及急救原则,实行首诊负责制,按急救医疗规范及服务标准来处理每一个患者,合理用药,确保医疗安全。
5、急救过程中,护理人员应严格执行初诊医生的口头医嘱,认真查对药物,严格执行无菌操作技术,努力提高操作水平,对患者要有责任心、爱心,要做到细心、耐心,让患者及家属放心。6、转送过程中,护理人员应坐患者身旁密切观察生命体征变化,便于及时处理,如遇危急情况时,在保证安全的情况下,可送就近医院抢救,杜绝责任事故的发生。
7、急救车组接班后,调度员负责值班车辆的信息更新并上传信息,值班车辆、人员有变化时必须立即报告急救指挥中心调度室。驾驶员按照车辆运行状态(收到指令、驶向现场、到达现场。离开现场、到达医院、途中待命、站内待命)认真操作车载设备向中心调度室发送信心。
8、急救车组接受急救任务时,应检查出车单项目是否齐全,并及时向急救指挥中心调度室反馈有关信息。
9、急救车组在执行急救任务时,要与中心调度室保持通讯联络,找不到患者时,必须及时汇报,没有急救指挥中心调度室的指令不得擅自返回。
10、急救车组自行接受急救任务,必须立即向急救指挥中心调度室报告,避免调度失控。
院前急救分中心(站)调度员岗位职责
1、有高度的责任心和急救意识,认真执行交接班制度。坚守岗位,严禁脱岗,实行24小时值班。
2、熟练掌握通讯设备的使用要求,负责呼救信号的受理和储存、记录,并给予及时处理。3、负责呼救信息的传递。
(1)、接到急救指挥中心指令后,及时反馈收到信息。(2)、将急救指挥中心呼救信息、派车单及时传递到出诊车组。(3)将院前急救危重患者的信息传给接诊医院。
(4)、当重大灾害事故发生或院前急救出现特殊情况时,及时向上级领导及总值班报告。
4、合理进行院前急救资源的指挥调度,负责将每日值班车辆、人员信息上报卫生局急救指挥中心。
5、负责院前急救同院内急诊科的协调。
院前急救医师职责
1、具备良好的素质、高尚的医德,具有较强的急救意识,对患者有高度的责任感,持证上岗。坚守工作岗位,严禁脱岗。值班医师(主班、副1班)白天至23:00以前须在急救中心待命,23:00以后主班在值班室待命,副1班、副2班在宿舍待命。2、严格执行院前急救操作常规,严格执行医疗规章制度。3、熟练掌握对讲机,传呼机的使用方法,值班时须开通对讲机,24小时开通传呼机。负责患者转、送医院及途中医疗急救工作,及时掌握病情变化,采取有效救治措施。
4、出诊前应了解求救者情况,以便携带必要的急救物品。接到调度室命令后必须立即随车初诊。
5、到达现场后,应果断处置患者,待病情稳定或允许搬运时转运患者到急诊科。对疑难患者、难以做出处理意见时,及时请示总值班或急诊科主任或急诊科二线听班人员;遇重大事故及灾害时应及时向科室主任、总值班及分管院长汇报,以便组织其他急救人员携带必要的药械奔赴现场。
6、对患者进行现场急救后,若需继续救治的患者,必须向家属交代病情及转运途中可能出现的情况,征得患者及家属同意后方可转运。若患者或家属拒绝转运时,须签字做证。7、出诊医师到达急救现场时,若发现患者已经发生,应详细询问患者家属或在场人员,通知在场人员患者已经死亡。并及时做好记录,同时应保护有法律纠纷的现场,死亡原因有司法部门出具证明。
8、转运途中应密切观察病情变化并做相应处理,对三无患者由初诊医师做出处理意见,医生、护士、驾驶员相互配合,保持治疗的连贯性,确保患者转运途中的安全。
9、认真书写院前急救病历。送达医院后,负责向医院值班医生交代病情及处理措施,妥善安排患者后,由接管医生在急救病历上签字,后立即返回待诊。
10、返院后应及时补充抢救药品及器械,严格交接班制度,确保救护车及相关药械处于备用状态。
11、努力学习有关业务知识,提高急救水平。同时加强有关法律法规知识学习,避免医疗纠纷的发生。
12、院前急救医师应急患者所急,突出急救医师、端正服务态度,同时注意仪表端庄,初诊时着绿色工作衣,穿平底鞋。13、出诊中要发挥好急救组长作用,与护理人员、驾驶员团结协作,共同克服困难,完成急救任务。
院前急救分中心(站)护理人员岗位职责
1、须持证上岗,具备良好的素质、高尚的医德,具有较强的急救意识,对患者有高度的责任感。
2、接到出诊通知后,根据伤病员的病情特点,迅速准备好有关抢救药品及器械,1分钟内(夜间2分钟内随救护车出诊,赶赴指定地点。
3、准备好各项急救所需用品、器材、辅料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
4、坚守岗位,严格查对制度,用药做到“三清一复核“(听清、问清、看清,与医生复核)。配合抢救患者,动作迅速、敏捷、准确。抢救后清理现场;密切观察病情变化,发现异常情况主动报告医生。
5、遇大批受伤或中毒者时,配合医师做好伤情分级及对危重伤员进行紧急抢救。
6、配合医生及时书写急救病历,做到内容真实完整,时间记录准确。
7、出诊抢救结束后,及时补充救护车上的急救药品及器械,并做好救护车内抢救器材的维护。
8、定时检查车内的仪器、物品、药品,保证完好充足无过期,定种类、定数量。各种物品用后要立即补充。
9、严格执行消毒隔离制度,负责车内及医疗器械消毒工作。遇有传染病时要按有关规定进行消毒处理。
院前急救分中心(站)驾驶员岗位职责
1、有高度责任心和急救意识,持证上岗,认真执行岗位责任制,不疲劳驾驶。
2、负责急救车的检查和维修,出车前、收车后对车辆进行安全技术检查和清洗,加满油,保证车况良好。发现问题,及时汇报。值班时,严格执行操作规程,按指定区域停放,随时做好出车准备。
3、服从调度指挥,出车及时,行车迅速,密切配合医务人员抢救患者,并按病情和医务人员要求调整运输患者的速度。4、应定期学习交通规则,熟悉和掌握特殊情况下的急救运输任务,掌握本市区域内路线、居民小区标志特征。
5、严格遵守交通规则,集中精力,谨慎驾驶,确保行车安全。按规定使用标志灯和警报器。
6、接班后,严格执行车载设备操作规范:上班操作、出车各种信息反馈(收到指令、驶向现场、到达现场、离开现场、到达医院、途中待命、站内待命)下班操作。
7、维护管理好车载设备,若人为损坏或丢失,驾驶员予以赔偿,并视情予以严肃处理。
8、在执行急救任务中,服从医生安排。到达急救现场,驾驶员必须守候在车内,看护车内的通讯、急救设备,如需离开驾驶室搬运患者时,必须把车门锁好。