专题规范练 科普与报告阅读(二)

第一篇：专题规范练 科普与报告阅读(二)

专题规范练 科普与报告阅读(二)

一、阅读下面的文字,完成第1~4题。(25分)

可爱基因的陷阱

冯志华

可爱的娃娃像美食、毒品一样能让人产生快感,猫和玩具动漫开发商都知道如何利用人类爱婴儿的基因。脑袋圆圆,眼睛眨眨,脸颊胖胖,四肢肉肉,再加上举止笨笨,如果婴儿有了这些特征,相信任何看到他的人都会不由自主地产生怜爱之情。

放眼自然界,人类对后代的抚养最为艰难。在子女的成长过程中,父母需要二十几年如一日的爱与精力付出,才能使其自立于社会。婴儿长得那么可爱不是为了获得大人的爱,而是自身生长发育的需要。幼年阶段是人生长最为快速的时期,大脑袋圆圆是为大脑的成熟预留空间;四肢肉肉是为身体的生长留有余地;而举止笨笨,则是因为小孩子对自身肌肉的控制还不太娴熟。

虽然婴儿的可爱特征并非有目的地进化而来,但这些特征让成人心生爱意,这种感觉却是进化的结果。进化学家猜测,对那些具有可爱特征的婴儿,大人们可能更有意愿去保护照顾。

7月版《美国国家科学院院报》报道了美国和德国科学家的发现,他们为进化学家的猜想找到了神经学上的证据。在实验中,科学家让受试女性观看一些可爱的娃娃照,同时用核磁共振成像扫描受试者的脑部。研究发现,娃娃照中的可爱特征越多,这些女性大脑中的“奖励中枢”就越兴奋。此前研究者观察到,这一区域也可以被性、美食或可卡因类药物所激活,因此他们认为,人类“育婴冲动”的动力源泉正是奖励中枢产生的欢快感。

这些欢快感的威力如此之大,甚至能让人归还捡到的钱包。英国赫特福德大学的研究者在爱丁堡的大街上随机丢了240个钱包,里面没有现金,不过装有钱包主人的地址信息。根据分组的不同,钱包里还分别放有婴儿、小狗、全家福及老年夫妇的照片。经统计,最终有42%的钱包被归还,但婴儿照片组的钱包归还率高达88%,而小狗照片组的归还率位居第二,达到了53%。主持研究的科学家表示,人类关爱后代是本能,但看到婴儿照片居然会有这样的作用,科学家们还是觉得有点意外。

在这个实验中,装有小狗照片的钱包归还率也很高,这说明人类对可爱特征的喜爱已跨越了物种界限。世界野生动物保护协会选择可爱的大熊猫作为会徽,或许就有唤起人们关爱之心的作用。人们对宠物猫狗无以复加的喜爱也是明证之一。饥饿的宠物猫甚至会利用这一点向主人索取食物。英国苏赛克斯大学的行为生物学家发现,饥饿的猫咪在寻找食物时会改变自己惯常的“喵喵”声,加入一种类似婴儿啼哭的声音。科学家邀请了50位养猫经验不同的志愿者参与了研究。当聆听了饥饿猫咪的叫声后,75%的志愿者——包括一些从未养过猫的人——都认为这种叫声听起来很急迫。另外,研究者发现饥饿猫咪的叫声中还包含了一些频率为27赫兹的高频声音,这样的高频率有利于声音传播得更远。

嗅觉灵敏的商家利用人们的这一特性,开发了大量的可爱系列产品,动漫人物更是可爱泛滥的“重灾区”。譬如泰迪熊,在上市之初它的外形与一只小熊很相近,随着时间的推移,它的脑袋变圆,额头变宽,眼睛变大,四肢变粗,越来越具有婴儿的可爱特征。与此相对应的是,泰迪熊的销路也越来越广。在市场竞争的作用下,米老鼠、蓝精灵、机器猫等许多动漫角色共同经历了一次自然选择:可爱到极致,“萌”不晕人死不休,才是它们的进化终点。

(选自《新世纪周刊》)1.下列对本文有关内容的分析和概括,最恰当的两项是（）(5分)A.从能让人产生快感这一点看,可爱的娃娃与美食、性、毒品一样,都有这个功能。猫和玩具动漫开发商利用这一基因开发出了产品。

B.科学家用核磁共振成像扫描受试女性的脑部,从神经学上找到了“具有可爱特征的婴儿,大人们可能更有意愿去保护照顾”的证据。

C.欢快感的威力很大,甚至能让人归还捡到的钱包。这并非夸张,实验表明,人类关爱后代是本能,但科学家们还是觉得有点意外。

D.物以稀为贵,大熊猫已成为世界珍品,世界野生动物保护协会选择大熊猫作为会徽,就是希望人们珍惜这一仅存的稀有物种。E.泰迪熊在上市之初,它的外形与小熊很相近,随着时间的推移,它的脑袋、额头、眼睛、四肢越来越具有婴儿的可爱特征。

答案:BE 解析:A项,“这一基因”指代不明,从选项本身找不到具体所指。从原文内容看,“这一基因”应是指“人类爱婴儿的基因”。C项,从原文看,“科学家们还是觉得有点意外”的应是“看到婴儿照片居然会有这样的作用”,而不是“人类关爱后代是本能”。D项,把着眼点都放在稀有上去概括分析是错误的,原文是从“人类对可爱特征的喜爱已跨越了物种界限”的角度对大熊猫的可爱以及人们的关心作说明的。

2.作者写“放眼自然界,人类对后代的抚养最为艰难”这一段的目的是什么?简要回答。(6分)参考答案:作者写这一段的目的就是要揭示并让大家认清两个事实:婴儿的可爱特征并非有目的地进化而来,但是人类爱婴儿的基因却是进化的结果。引出下文对可爱基因的介绍。

解析:此题考查语句在文中的作用,这句话是为了引出下面要说明的内容,从文章内容和结构两个方面分析即可。3.作者引用美国、德国科学家和英国研究者的研究实验结果,是想说明什么问题?简要回答。(6分)参考答案:①说明大人们更有意愿保护照顾具有可爱特征的婴儿。②说明人类对可爱特征的喜爱已跨越了物种界限。

解析:此题考查观点和材料的关系,结合引用的具体内容和这两段陈述的中心内容分析即可。

4.本文的题目“可爱基因的陷阱”很有趣味,作者将“可爱”和“陷阱”放到一起来用是否矛盾?请结合全文探究。(8分)参考答案:不矛盾。作者在文中主要给大家介绍了一种基因,即人类爱婴儿的基因,这里所说的婴儿是可爱的,当然基因也可爱,所以称为可爱基因。但是,作者同时也披露了嗅觉灵敏的玩具动漫开发商利用人类爱婴儿的基因特性,开发大量系列产品,造成可爱的泛滥的事实。因此,毫不讳言这里的“陷阱”就是温柔地陷害人的圈套,一些商家就是借助于这种可爱的基因设置这种温柔的陷阱,把控消费者,推销自己的产品。“可爱”与“陷阱”并用并不矛盾。

解析:此题考查探究标题的意蕴。“可爱”和“陷阱”两个词语的并列,并不矛盾,抓住“可爱”的对象和商家利用“可爱”这一圈套设置“陷阱”来推销自己的产品这一目的分析探究即可。

二、阅读下面的文字,完成第5~8题。(25分)

昆虫如何过冬

上官雪

①昆虫是地球上数量最多的动物群体,目前人类已经知道的有100多万种,而实际数量可能还远不止这些。昆虫数量如此之多,所以温暖的夏季我们到处都能发现昆虫的身影,它们在我们面前飞来飞去,爬来爬去。可是到了冬天,它们却似乎从世界上消失了——我们很少看到它们。那么,寒冷的冬天它们都去哪了呢?没有羽毛也没有皮毛的它们,是如何挨过漫长的冬天迎来下一个春天的? ②昆虫种类繁多,因此它们抵御寒冷的方法也是不一样的,所谓各有各的妙招。虽然我们不可能将其一类类地详尽叙述,但我们却能大致将它们的“过冬技巧”归为几类:一类是“盖房”,即为了过冬而搭建栖身的地方,大多数以幼虫形态过冬的昆虫是这么做的,这种做法比较辛苦;一类是“找房”,即寻找温暖的地方来过冬,这是大多数以成虫状态过冬昆虫常用的“伎俩”,相对容易;而另一类则是制造防冻剂——要想在寒冷的冬天在户外蹦蹦跳跳,防冻剂是必须具备的。

③“盖房”过冬的昆虫都比较勤奋,蜂类是这一类的代表。例如,切叶蜂会把成叠的椭圆形叶子运到地下或者空心木头里面筑成一排排蜂房产卵过冬,而且蜂房里还备有用于过冬的花蜜或者花粉,“过冬装备”十分齐全。通常,造蜂房需要一千片左右的叶子,工程十分浩大,但辛苦是有回报的,在这样温暖的房中,它们可以安心过冬了。除了蜂类,蛾类的幼虫也是这类杰出的代表,它们能在冬天来临之前钻入地下,盖出一座座坚固的土房子,并且,它还会从嘴里吐出黏液来对墙壁进行粉刷,使小房子变得更加光滑和美观。

④“盖房”过冬的不少,“找房”过冬的也很多。双翅目中的蚊、蝇都是“找房”来过冬的,冬天将要来临的时候,它们就钻到石洞、菜窖、空房、畜舍等阴暗挡风的角落里躲藏起来。

⑤一般地,有了“房”过冬的昆虫基本上就闭门不出了,这也是我们冬天很少看到它们的主要原因。不过,尽管冬天出来的昆虫少了,但并不是所有的昆虫都会躲起来,一些昆虫在冬天仍然很活跃。比方说,温度降到零下7℃,你仍然能看到雪跳蚤(雪跳蚤是一种比较原始的无翅昆虫,并不是真正的跳蚤,不过它们能够在身体的帮助下像跳蚤一样跳得非常远)在雪堆上蹦蹦跳跳。因为雪跳蚤在冬天体内能产生防冻蛋白,所以它们并不畏惧寒冷的冬天。⑥防冻剂是越冬必备品?没错,要知道,对生命具有真正威胁意义的不是低温,而是结冰。因为身体和细胞主要由水组成,所以结冰是致命的。结冰会破坏细胞内液体和细胞外液体的平衡,导致细胞萎缩,还会对器官组织造成不可逆转的破坏。而有了防冻剂,就有了内部保护,所以再冷点也无所谓了。此外,能够产生防冻蛋白的昆虫也不止雪跳蚤一种,阿拉斯加甲虫、飞蛾也能够制造防冻剂,而且,它们的防冻蛋白属于不同的类型。在防冻剂的帮助下,阿拉斯加甲虫不仅能安然过冬,甚至能在零下70℃的环境下存活下来。

⑦雪跳蚤有如此高强的抗寒本领,这不得不说是个奇迹。也许,我们可以从雪跳蚤身上学到更多。如果未来人类也在昆虫的启示下获得这个能力,那么在南极这样寒冷的地方建立大都市就不再只是个传说了。

(摘编自《百科新说》2014年第1期)5.下列对文章的概括与分析,不正确的两项是（）(5分)A.第②段使用了“不可能”“大致”“大多数”“比较”“相对”等词语,体现了说明文语言表达准确严密的特点。B.第③段介绍“盖房”过冬的昆虫在地下或空心木头里面盖房的种种行为,用以说明它们对居住条件的高要求。C.防冻剂是所有昆虫越冬的必备品,它既能促使昆虫细胞内和细胞外液体保持平衡,又能保护昆虫的器官组织。D.文章采用了拟人手法来介绍昆虫如何过冬,赋予昆虫以人的特征,亲切可感,体现了作者对昆虫的关爱之情。E.本文先总说昆虫的“过冬技巧”,然后分别介绍不同种类的昆虫“盖房”“找房”“制造防冻剂”的过冬方法。答案:BC 解析:B项,“对居住条件的高要求”说法有误,此段文字是用以说明昆虫盖房的勤奋和辛苦。C项,“防冻剂是所有昆虫越冬的必备品”说法有误,“盖房”“找房”过冬的昆虫并不需要防冻剂。6.文章第⑤段使用了多种说明方法,请分析其中一种的作用。(6分)参考答案:比如“作诠释”。雪跳蚤是人们不太熟悉的昆虫,作者对这种无翅昆虫的特点加以具体形象的解释,使说明更通俗易懂,便于读者认识。

解析:这篇文章用了多种说明方法,比如作诠释、分类别、举例子等。能从文中找出一种,结合具体的语句,分析其作用即可。

7.鉴赏文中画横线的语句。(6分)(1)通常,造蜂房需要一千片左右的叶子,工程十分浩大,但辛苦是有回报的,在这样温暖的房中,它们可以安心过冬了。

(2)防冻剂是越冬必备品?没错,要知道,对生命具有真正威胁意义的不是低温,而是结冰。

参考答案:(1)这句话准确生动地交代了“盖房”的艰辛和“房屋”的舒适。“通常”“左右”“一千片”“十分”这些词语,不仅准确地写出了“盖房”需要的材料之多,工程之大,还显示了蜂类的辛劳;“安心过冬”又采用了拟人手法,写出了所盖之房的舒适、安全。(2)这句话采用了设问和比喻的修辞手法,不仅激发了阅读的兴趣,还避免了术语的使用,使道理浅显易懂。

解析:科普文的语言力求准确生动,浅显易懂,幽默风趣。这两句话充分体现了这一特点。抓住这两句话遣词造句的特点赏析即可。

8.昆虫的“过冬技巧”对人类有什么启示意义?请简要探析。(8分)参考答案:①有付出一定有回报。蜂类、蛾类的幼虫在冬天来临之前辛勤工作,而后在舒适的房中过冬。②善于借助现成条件。蚊、蝇在冬天来临之时,钻到石洞、菜窖等阴暗挡风的角落里,安稳地过冬。③增强自我保护的能力。雪跳蚤、飞蛾等在雪堆上仍然很活跃,因为它们体内能产生防冻蛋白,实现内部的自我保护。解析:探究昆虫“过冬技巧”对人类的启示,要抓住昆虫们各自的过冬“高招”分析。“盖房”者虽然辛苦,却可安然酣眠;“找房”者善于借助外在条件,聪明智慧;雪跳蚤之类,善于强化自身技能,告诉我们,内部突破最有效。

第二篇：语言规范与创新专题二

语文备课大师 xiexingcun.com 《讲普通话是我们的骄傲》教案

一、教学目标

1．通过本专题的教学，使学生初步了解普通话与北京话在语音方面的差别及其规律。2．帮助学生掌握普通话与当地方言的语音对应规律，帮助学生准确学习普通话语音。

二、教学重点

1．了解本地方言和普通话的差别，以便让学生更好地学好普通话。2．掌握江苏(盐城本土或各人家乡)人易读错的字的字音。

三、教学过程

推广全国通用的普通话是我国基本的语言政策之一推广普通话，是国家现代化建设的需要，是社会主义精神文明建设的需要，是国家和民族团结的需要，也是现代汉语发展的必然要求。《宪法》第十九条：国家推广全国通用的普通话党中央《爱国主义教育实施纲要》第八条：要正确使用祖国的语言文字，大力推广普通话。

（一）1．“普通话”名称的来历

“普通话”这个词早在清末就出现了。1902年，学者吴汝纶去日本考察，日本人曾向他建议中国应该推行国语教育来统一语言。在谈话中就曾提到“普通话”这一名称。1904年，近代女革命家秋瑾留学日本时，曾与留日学生组织了一个“演说联系会”，拟定了一份简章，在这份简章中就出现了“普通话”的名称。1906年，研究切音字的学者朱文熊在《江苏新字母》一书中把汉语分为“国文”(文言文)、“普通话”和“俗语”（方言），他不仅提出了“普通话”的名称，而且明确地给“普通话”下了定义：“各省通行之话。”上世纪三十年代瞿秋白在《鬼门关以外的战争》一文中提出，“文学革命的任务，决不止于创造出一些新式的诗歌小说和戏剧，它应当替中国建立现代的普通话的文腔。”“现代普通话的新中国文，应当是习惯上中国各地方共同使用的，现代„人话‟的，多音节的，有结尾的……”

新中国成立后，1955年10月召开的“全国文字改革会议”和“现代汉语规范问题学术会议”期间，汉民族共同语的正式名称正式定为“普通话”。1955年10月26日，《人民日报》发表题为《为促进汉字改革、推广普通话、实现汉语规范化而努力 》的社论，文中提到：“汉民族共同语，就是以北方话为基础方言、以北京语音为标准音的普通话。”1956年2月6日，国务院发出关于推广普通话的指示，把普通话的定义增补为“以北京语音为标准音，以北方话为基础方言、以典范的现代白话文著作为语法规范。”这个定义从语音、词汇、语法三个方面明确规定了普通话的标准，使得普通话的定义更为科学、更为周密了。其中，“普通话”二字的涵义是“普遍”和“共通”的意思。

2．“普通话”的定义

普通话以北京语音为标准音，以北方话为基础方言，以典范的现代白话文著作为语法规范的现代汉语标准语。普通话是现代汉民族共同语，是全国各民族通用的语言。

3．普通话的特点

（1）权威性（2）规范性（3）普通话是优美、丰富的语言。

语言方面，音节结构中元音占优势，每个音节都有声调，音节在汉语中占有重要地位，这些特点是普通话富有抑扬、和谐、悦耳的音乐美；词汇方面双音节占优势，构词法灵活多样，词汇丰富，能够反映纷繁的社会现象和表达细腻的思想感情；语法方面，各级语言单位的组合具有一致性，语序和虚词是最重要的两种组合手段，量词丰富，这些语法特点使现代汉语的表达容易做到生动丰富、简明准确。

4．普通话是一种发展中的语言

具体表现在：普通话对方言的不断吸收；随着社会的发展，不断出现的新名词。新词语是社会的一面镜子，它能直观迅速地反映社会的发展，历史上社会发展的时期往往也是新词语产生的高峰时期。

有的学者认为，当前汉语中每年产生的新词有1000个左右，平均每天产生3个，最新出版的《新词语大词典》（上海辞书出版社2003年12月版）收录1978~2002年共25年产生的新词语两万条。这样计算，语文备课大师 xiexingcun.com 语文备课大师 xiexingcun.com平均每年有800条。

当前汉语中的新词语大部分是新造词。比如，手机、网民、扶贫、融资、年薪、听证会、放心肉、筒子楼、减肥茶。也有一部分词语的形式是旧的，但在新时期产生了新义，即所谓“旧瓶装新酒”，使得新产生的意义一时成为使用频率很高的义项。而旧词产生新义主要通过引申和比喻两种途径，多表现为由某一专业的专用词进入其他的社会生活领域，成为全民词汇：比如“下课”，新义指被解职；“内功”，新义指自身的素质、实力；“变脸”，新义比喻事物的面貌发生很大的变化；“黑马”，新义指在体育比赛或其他竞争中出人意料的优胜者。也有的是旧词新用，即旧词所指意义曾经有，后来所指消失了，再后来又沉渣泛起，旧词也再度复活，如暗娼、嫖客、卖笑，梅毒等。

现代汉语词语一直以双音节词语为主，但在当前产生的新词语中多音节明显增多，打破了汉语词语中双音节占主要地位的局面。比如，打白条、傍大款、蜻蜓干部、未婚妈妈、打摆子政策、青年志愿者等。

改革开放以来，随着中外交流的空前频繁，新词语中出现了大量的外来词。当前汉语中的外来词以英、美外来词为主，但也有为数不少的日语外来词。外来词有音译的，如，克隆、镭射、麦当劳、肯德基、摩托罗拉、因特尔、奥克斯等；有音意兼译的，如迷你、伊妹儿、可口可乐、席梦思等；也有夹用外文字母或全部使用外文字母的，如，IC卡，三K党、卡拉OK、BASIC语言、CCTV、SDTV、GDTV等。日语外来词是指源于日本的汉字词。这些词在日语中就是以汉字形式出现，但读音和意义都和汉语不同。这部分外来词一般人不易感受到。如，量贩店（指零售商店）、料理（指菜肴、饮食）、人气（指名气、人望）、写真（指照片）、新干线（指主线）等。

（二）普通话语音的标准与北京话。

请读P15的《普通话语音的标准与北京话》一文，在书上划出下列问题：

1、普通话语音以北京语音为标准音，可否说普通话的语音就等于北京话的语音？为什么？举例说明。

2、北京话和普通话语音在儿化和轻音词语的读音方面的差异主要表现是什么？

3、作者为什么说普通话语音和北京话之间存在着一条模糊的界限？请将P16中的第三段到结尾部分中提到的现象列成一个对照表。

（三）识记现代汉语普通话的字音

考点讲析 语音题，2001年起年年必考。这一题型考查的是容易读错的字。读错的字主要有以下几种情况：

1．形声字异读。（P19四种类型）2．多音字读错。（P19四种类型）

语音题总共考16个字的读音，其中总有多音字，有些年份达一半以上，1998年考的全是多音字。声母混淆。声母的混淆有两种情况：一是受方言的影响，在某些方言区，有些声母不分，如“nl“”fh”等。一是受形声字的声旁影响。

（四）当堂完成P20-21中的“积累与应用”1、3、4题。

（五）作业

1．完成P20的第2小题。（多音字注音、组词）2．请思考本地方言语音与普通话的差别有哪些？

3．指导学生总结自己方言语音与普通话的差异及其规律，并制定个人正音计划。4．完成《高考知识点之一：语音训练》

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第三篇：病历书写规范与管理制度二

病历书写规范与管理制度

I、病历书写制度

一、总则

1、为了规范我院医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，促进医学科学的发展，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，根据我国有关法律法规，制定本制度。

2、病历是医、教、研工作和科学管理医院的信息资料，同时也是解决医疗纠纷和判定法律责任的重要法律依据。各级医务人员应从法律角度严肃对待，认真书写。

3、病历分为门诊病历、急诊病历以及住院病历。其中住院病历由医疗、护理工作记录、医患合同以及检验和检查报告单三大部分组成。

4、病历一律采用写实方法书写，并必须符合真实、客观、准确以及完整的原则。

5、本制度适用于我院各临床科室和医技辅助科室。

二、病历书写基本要求

1、病历书写应按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》中有关质量要求进行书写。

2、所有病历一律用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，门（急）诊病历和需要复写的资料可以使用蓝或黑色圆珠笔，严禁用铅笔。

3、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任，修改时，应严格按照《校对符号及其用法》国家标准中的要求进行修改，并注明修改日期和签署全名。

4、病历内容应确切完整，层次分明，条理清晰，文句通顺，字迹清楚，标点符号正确。严禁弄虚作假，严禁涂改、剪贴。

5、每格病历无缺空，续页无空行，住院号、姓名、编页序号填写完整。

6、简化字应以1964年国家文字改革委员会颁布的第二批简化汉字表为准；中文缩写和外文缩写字母按国家规定或世界惯例书写；药名可用汉字、英文或拉丁文书写，不得使用自创字、符号、缩写字母及化学分子式，避免错别字。

7、记录应使用医学常用词汇、术语和国家法定的计量单位，不能使用方言、土语和使人不易理解的词语，患者叙述的诊断名词和药名应加引号。

8、诊断和手术名称应按《ICD一10》和《1CD一9一CM3手术分类》的统一规定，采用中文填写(个别尚无正式译名者除外)。

9、病历中各项、各次记录都要注明年、月、日，急诊患者和危重患者的记录，应注明时刻(X时X分)。记录结束后，书写处应签全名，且签名清楚易认；实习医生签名处有带教医生审阅签名。

10、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

11、同一事件时间记录必须做到一致性(如：死亡病人病程记录、死亡记录、封面、体温表等死亡时间应一致)。

三、门诊病历书写要求

l、门诊病历由病员填写好一般项目，医师书写现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、初步诊断及处理意见。

2、初诊或疑难患者的检查应比较全面，以便复诊时参考。如患者拒绝作必要检查时，应记录拒绝检查的名称。

3、旧病复诊时，现病史只书写上次就诊后到本次就诊前的情况，如诊断与初诊相同，可不再填写诊断。

4、旧病复诊时，如有检查结果，应在病历上记录；如系新病，则按初诊格式书写。

5、门诊患者需要住院进一步诊治时，应征求患者意见，如同意由医师签写入院证；如患者拒绝住院治疗，应在病历上注明患者拒绝住院治疗。

四、急诊病历书写要求

1、急诊患者由首诊医师负责书写急诊病历。

2、如属无名氏，且神志不清者，病历记录必须注明事由，同时应记录护送人的姓名及单位。

3、请他科会诊时，应记录请他科会诊的时间，会诊医师应记录会诊的时间和提出的诊治意见。

4、病历记录包括：

1)急救措施及实施时间，急救用药及药物剂量和使用方法。

2)向家属交待病情及家属的意见。

3)患者或家属拒绝必要的检查及治疗的记录。

5、抢救无效而死亡的患者，应记录抢救经过、抢救措施、死亡时间和死亡诊断。

6、急诊患者离院时，应记录离院时患者的情况，包括：生命体征、神志、离院时间以及医嘱。

7、需住院诊治的患者，应记录离科时患者的情况和时间。

8、留观患者的病程记录，按住院病历中病程记录的质量要求书写。

9、急诊科需妥善保存急诊病历。

五、住院病历书写要求

(一)书写时间和审阅要求

1、新入院患者由进修医师或住院医师在24小时内完成住院病历书写。

2、对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，但病程记录应详细记录主诉、入院时情况、查体、入院诊断、诊治经过、出院的理由以及患者或家属的签字。

3、入院不足24小时死亡的患者，可只书写24小时死亡记录，但病程记录必须详细记录主诉、入院时情况、查体、入院诊断、抢救经过、死亡时间、死亡原因、死亡诊断。

4、急症和危重患者入院后，值班医师要及时书写首次病程记录，在不妨碍抢救的前提下，尽快完成病历。

5、见习医师或进修医师书写的病历由本院住院医师修改、补充以及审阅签字。病房无住院医师时，则由主治医师负责修改、补充和审阅签字。低年资住院医师(毕业工作两年内)书写的病历，由主治医师修改和审阅。上级医师修改过多或书写不合格者应重写。

6、住院时间过长的患者，每月应写一次阶段小结。阶段小结原则上由进修医师或住院医师按有关格式书写，主治医师负责审阅。交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。

7、医师变更时，由交班医师在交班前完成交班记录；接班后，由接班医师及时完成接班记录。

8、患者转科时，由转出病房医师及时书写转科记录，接收病房医师于患者转入后24小时内完成接收记录。转科患者属危重患者者，应及时完成接收记录。

9、凡手术结束后转入ICU者，ICU经治医师应记录术后情况。在ICU治疗24小时以上患者转科时，应书写转科记录。

(二)病程记录书写要求

1、凡下了病危通知的患者，每日均应有记录；危重患者或病情变化时应随时记录，对病重患者至少2天记录一次，对病情稳定的患者，至少3天记录一次，对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次。

2、患者入院当天由经治医师或值班医师在患者入院后8小时内完成首次病程记录。其书写内容包括病例特点、诊断及必要的鉴别诊断以及诊疗意见。

3、日常病程记录由实习医师、进修医师或住院医师书写。记录内容包括：

1)上级医师对诊断和鉴别诊断的分析，当前诊治措施、疗效的分析以及下一步诊疗意见。

2)患者病情发展或变化(主要症状和体征的判定，处理情况及治疗效果)。

3)与治疗和预后有关的重要化验结果和特检报告，应有确切的记录。

4)重要治疗的名称、方法、疗效以及反应重要医嘱的修改及理由的记录。

5)凡待诊、诊断不明确或原诊断需修正时，应及时进行修正并记录修正诊断的依据和理由。

6)胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺、肾穿刺、床旁静脉切开等各种诊疗操作经过均按统一格式记录书写。

7)胃镜、纤支镜、胆道镜、直肠镜；膀胱镜、肝穿刺等重要操作后，均应有术后情况记录。

8)患者以及其委托人(代理人)拒绝治疗或检查，应有相关的记录，并说明拒绝的理由以及患者或其委托人(代理人)的签字。

9)患者死亡后，其委托人(代理人)拒绝尸解，应有相关记录。

10)与患者委托人(代理人)交谈的主要内容以及对其交待的特殊事项应有记录；手术患者应有与其委托人谈话主要内容的记录。

11)手术患者术中改变麻醉方式、手术方式和临时决定摘除器官应有委托代理人同意的记录和签字。

12)患者出院当日应有记录，重点记录患者出院时的情况。

13)自动出院者，应记录注明，并有患者委托代理人的签名。

4、新入院患者两天内，主治医师应进行首次查房。3天内应完成三级医师查房记录，查房记录重点记录主治医师对诊断的分析依据和治疗用药的依据，对依据少而属推测性或臆想性的诊断分析，一律不作记载。凡记录上级医师查房内容时，均应注明查房医师的职称。

5、上级医师查房后24小时内应检查审阅记录是否完整、准确并签字。

6、凡实习医师书写的记录必须由上级医师审阅签字。

7、患者住院期间需他科医师协助诊治时，按《会诊制度》规定进行会诊，同时，分别由申请医师和会诊医师书写申请会诊记录和会诊记录。

8、大查房和多科会诊时，由主管医师按统一书写格式要求书写大查房记录和多科会诊记录。记录中，一律不记录每个发言医师的分析，而只记录较统一的总结性诊断和诊疗措施意见。

9、凡危重、急症患者的病程记录中，必须有三级医师的查房记录。记录时，应写出查房医师的姓名和相应职称。

10、危重患者抢救记录必须反映出整个抢救过程，包括：上级医师的指示、抢救治疗使用的药物、抢救措施、患者病情的转归等。

11、在实施保护性医疗措施时，经治医师按有关法律法规征询患者委托代理人意见后，决定是否告之患者本人。其决定意见应当及时记录，并有患方委托代理人签名认可。

(三)专项记录书写要求

1、手术患者必须填写“手术同意书”，急诊手术患者可不书写术前讨论，但术前必须有中级职称以上医师查看患者的分析、诊断以及需施行手术治疗指示的记录。

2、外科手术患者均由麻醉医师填写表格式麻醉记录。

3、在术后24小时内，手术医师必须完成手术记录，同时应有主刀医师的签名。

4、患者死亡后，由经治医师在24小时内，按统一格式填写死亡记录，并在一周内完成死亡讨论和死亡讨论记录。

5、患者出院后，经治医师应在24小时内完成出院记录。

6、病历首页一律由经治医师按要求负责填写，主治医师签审。首页的入院诊断以患者入院第一次主治医师查房诊断意见为准。

7、病历首页疾病的治愈、好转判定标准，一律按照卫生部《病种质量评定标准》填写，危重患者抢救成功标准按照《急症抢救标准和抢救成功标准》填写。

8、每例出院患者，必须按有关文件要求填写《医院感染个案登记表》。

(四)护理记录书写要求

护理记录按要求进行书写。

(五)医患合同书写要求 

1、在签署各种医患合同时，经治医师应向患者、患者法定代理人或委托人告之签署该种医患合同的目的、内容以及可能出现的风险，并就这些问题与患方进行沟通。

2、各种医患合同中，凡需患者填写的内容必须由患者签署；需其法定代理人或委托人填写的，则由其法定代理人或委托人签署。

3、具备完全民事行为能力的患者，因文化水平低不能完成签署者，可由他人代写，但患者必须用右手食指在其名字处按红色印记。

4、不具备完全民事行为能力的患者，则由其法定代理人或近亲属签署有关医患合同。

5、患方签署医患合同时，医务人员应在当天病程记录中，如实记录拒签时间、合同名称及其理由。

6、各种医患合同中各项内容，必须填写完整、准确。

(六)检验和检查报告单书写要求

1、各种检验和检查报告单必须填写该种报告单的名称、受检人的姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号以及报告单编号。

2、报告项目应与送检或申请检查项目一致。

3、检验报告单要填写具体的量化或定性数据或数值，同时应有参考值。

4、检验报告单除有报告人签名外，应有审核人签名或印章。

5、各种报告单字迹要清楚，字句通顺，书写无涂改。

6、影像学和病理学报告结果如证据不足，原则上不报告疾病诊断，但影像和组织细胞形态学具有特异性者除外。

7、凡医技辅助科室的报告单上，不得使用“建议进一步做XX检查”之类的语言，并严禁书写“此改变可能系XX损害”等推论性语言。

8、所有检查资料和报告结果应有存档，并妥善保存。

9、进修医师和低职称医师不能单独出报告，其签署报告结果必须有上级医师复核签字。

10、凡计算机打印的各种报告单，必须有报告人亲笔签字。

Ⅱ、病历管理制度

(一)病历保管管理

1、患者住院期间，病历由病房负责保管。

2、患者离院后，病历由病案科负责集中统一保管。

3、住院期间发生医疗纠纷争议时，复印件由医务科负责保管。

4、若发生医疗纠纷时，纠纷患者病历由医务科负责保管。

5、病案科必须按档案管理规定妥善保管病历，并做好防盗、防火及防水工作，确保病历安全。

6、各病历保管单位应采取严密保护措施，严防病案丢失。

7、如病历发生丢失或患方抢夺情况，病历保管单位应及时向医务科和保卫科报告备案。

8、严禁任何人涂改、伪造、隐匿及销毁病历。

(二)病历归档管理

1、患者出院后，一般出院病历3天内，死亡病历7天内归档。

2、病案科收集人员到病房收集归档病历时，应与各临床科室病历管理人员认真清理核对后当面签收。

3、病案科内部各组交接病历时，应认真清点，双方当面签收。

4、各病房在收到住院患者的各种检验和检查报告单后，应在24小时内归入病历中。

5、对已归档病历而滞留在病房的各种检验和检查报告单，病房应每天移交给病历收集人员，并履行移交手续。

6、病案科收集人员负责将滞留病房的各种检验及检查报告单粘贴和归入该患者的病历中。

7、患者出院后，主管医师应及时整理病历，并在医院规定时间内归档。如延长归档时间，则给予当事人罚款。

(三)病历查阅管理 

1、凡到病房查询住院患者病情者，查询人须出示患者或委托人同意的字据及查询人有效身份证明，患者主管医师方能接待。

2、公安、司法机关因司法需要到病房调查患者病情时，须经医务科同意，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，患者主管医师方能接待。

3、严禁医务人员向任何无关人员泄露患者病情。

4、除涉及患者疾病诊治和护理的医务人员外，其他机构和个人不得查询患者的病历相关资料。

5、病房和病案科不准擅自接待无相关证明手续的机构和个人查询患者的病历资料。

6、本院医务人员因医、教、研工作需要查阅病历者，一律凭科主任签字方能查阅。

7、家属或单位一律不准查阅病历。

8、除特殊情况外，病历一律不得借出院外。

9、科研和教学查阅病历一次以30份为限，且仅供在病案科内指定地点使用，不得拿出病案科。因医疗工作需要查阅单份病历时，须经科主任签名核实，派专人到病案科办理查阅手续，查阅期限为3天。

10、医院职能部门因管理工作需要查阅病历，不受份数限制。病案科应在规定时间内及时提供所需病历。如无特殊情况，查阅部门应在三周内归还。

11、公安、司法部门因司法需要查阅病历者，需出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明到病案科科长办公室办理查阅手续，再由查阅组工作人员提供所需病历。

12、本院工作人员因工作调离、外出进修、出国等离院时，必须办妥病历归还手续，有关部门应根据病案科认可印章后，再办理相关离院手续。

13、如病历查阅者私自将病历借出院外或作为它用，如造成不良后果，除取消查阅资格外，并承担相关法律责任。

(四)病历复印管理

病历复印应严格按照《病历复印管理规定》执行。

(五)病历质量管理 

1、病历质量必须符合《住院病历质量评分标准》中有关的质量要求。

2、医院实行三级质控网络对病历质量进行全面质量控制管理工作。

3、发现病历质量缺陷按“医院奖惩条例”、“医疗质量奖惩办法”执行。

(六)法律责任

出现下列情况者，当事人承担全部法律责任：

1、违反病案管理制度、泄露患者住院资料、造成侵犯患者隐私权者。

2、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料者。

3、抢夺病历者。

4、遗失病历者。

第四篇：消防二装要求与规范

消防二装规范与要求

一 探测器的规范与要求：

1.探测器距间墙的水平距离，不应小于50CM，.探测器至空调出/回风口不应小于150CM。2.探测器周围0.5M内，不应有遮挡物。

3.外观整洁，安装紧固，无松动，火警、故障功能检测正常。4.格状天花必须安装在最高处并要求开60CM×60CM的检修口，封闭式天花必须安装在天花板外。

5.探测器必须水平安装，当必须倾斜时，倾斜角不得大于45° 6．感温探测器距高温光源的净距离不小于50CM，距自动喷水灭火系统的喷头不小于30CM。二 消防广播的规范与要求：

1.外观整洁，安装紧固，无松动，居中。2.最不利点音质清晰，无噪声。

3.封闭式天花必须安装在天花板外，且信号引线必须穿管保护，蛇管长不得超过1.5M。4格状天花必须安装在最高处并要求开60CM×60CM的检修口。5.铺位自费加装的消防广播功率不得超过3–5W。三 弱电线路的规范与要求：

1.线路护套铁管，严禁裸露，护套铁管要求涂刷油性防火漆。2.弱电线路严禁与强电线路同管布设，并有单独的跨接地线。3.金属软管的长度不能超过1.5M,线头无裸露。四 改造喷淋的规范与要求：

1.喷淋头距离间墙不应该小于50CM，距离射灯不应小于30CM。

2.原有上喷严禁拆除，封闭式天花必须按要求加装下喷、楼面安装夹层以及影响喷淋保护半径的天花装饰物必须装下喷。

3.喷淋的保护半径为1.8M，喷淋的安装间距不能大于3.6M 4.办公居家上下喷头为红色68℃喷头，餐饮厨房喷淋为绿色93℃外观完整，溅水盘无破损、变形，上下喷头的溅水盘不一样，严禁使用下喷淋头做上喷，加下喷必须加装集热板。5喷淋头严禁喷涂，改变原有颜色，影响其正常使用。6格状天花当通风管道宽度大于1.2 m时应该加装下喷淋。五 消防管网的规范与要求：

1..喷淋管消防栓管不可以连接其他管道，加装喷淋支管与主管接驳严禁焊接，一律使用卡钩接驳。

2.DN25管道可带喷淋头1个，DN32管道可带喷淋头2个以此类推。3.消防管道上严禁悬挂装饰物借力以及用作强电接地，捆扎电线。

4.严禁擅自更改消防管的红色标示颜色，更改要有消防中心的书面通知。5严禁擅自拆卸消防管道，改变消防管道的安装间距。.6加装的下喷管网必须涂刷大红油漆。六 闸阀的规范与要求：

1.消防水系统施工严禁私加闸阀。

2.所有消防闸阀位置下必须开有检修口60cm×60cm的检修口。七 天花的规范与要求：

1.天花应该采用轻钢龙骨石膏板等不燃材料。2.天花上是否有电线裸露，未穿套镀锌铁管。

3.天花板上是否遗留有装修垃圾、堆放有易燃物品。

八 间墙的规范与要求：

1.间墙材料是否采用阻燃或难燃材料。

2.电线有无穿套镀锌铁管，是否有线头裸露。3.间墙内是否遗留有装修垃圾、堆放有易燃物品。九 隐蔽工程验收的要求： 1过电线路是否有线头裸露。

2遗留有装修垃圾、堆放有易燃物品。3.封板前是否经过消防中心验收。十 小仓库的规范与要求：

1.面积在3平方米内仓库，必须加装1个喷淋。

2.大于的3平方必须按照消防规范加装探测器和喷淋。3.仓库内必须保持通风，照明灯具必须采用防爆 十一 疏散指示的规范与要求：

1.防火门处正上方必须加装带电安全出口指示。

2.装修结构复杂，通道多每步行10–20米距离及转角处需加装带电疏散指示，3疏散指示标志设间墙及其转角处距地面高度一米以下的墙面上，并且电源必须独立。十二 应急灯的规范与要求：

1.铺内防火门处正上方必须加装应急灯。

2.应急灯宜设在墙面或顶棚上。确保铺位最不利点在断电后也有能见度，并且电源必须独立。十三 消火栓的规范与要求：

1.铺位装修需要变更消火栓的必须要有消防中心的书面批复。2.消火栓外装饰，必须在私加打上明显的消火栓标示（40㎝×25㎝银色底，红色字）3.管道、箱体安装牢固，箱内水带、水枪齐全，接口完好无渗水箱门开启灵活（必须有把手）。4.破玻、警铃、手报按钮移位后安装规范、牢固，报警动作正常。十四 防火卷帘的规范与要求：

1.控制开关安装规范，紧固，控制盒盒体完整，开启灵活，距地面120CM。2.控制线路必须穿套护套铁管，并且上下停按扭正常。

3.门头装修时卷帘导轨无凹陷，运行畅通导轨两边预留5CM以上运行位置。4.防火卷帘控制箱及电机位置必须开60cm×60cm的检修口。十五 灯具的要求：

1必须使用消防检验合格的冷光防爆型灯具，并提供消防检验报告 十六 地毯的要求：

1必须使用消防检验合格的阻燃地毯，并提供消防检验报告。十七 饰品的要求：

1.装修中有装饰使用毛绒、布料、易燃装饰品必须喷涂阻燃剂，并要求提供阻燃剂检验报告。2.装修中有装饰的窗帘，帘布必须喷涂阻燃剂，并要求提供阻燃剂检验报告。十八 防排烟的规范与要求：

1.风管穿防火间墙应设防火阀，防火阀距间墙不能大于20CM。2.风管的安装位置、标高、走向，应符合设计要求。

3人员密集场所面积大于等于100㎡无自然排烟的房间应设防排烟设施。

4电影院地下放映厅大于50㎡以上或地面上放映厅大于100㎡应设防排烟设施。

十九 动火的规范与要求：

1、装修工程需动火作业的商铺，施工队应在动火作业前向物业部书面申请，填写“临时动火作业申请表”，经消防部经理批准后，再到消防中心备案后方可作业。

2、动火前要落实好动火安全措施，动火前需通知消防中心，由到场的消防员与动火施工的现场负责人一起对动火前现场的清理情况进行检查，并由装修单位现场负责人负责监督动火作业过程。

3、动火前做到“四不”。即：防火措施不落实不动火；周围的易燃杂物未清除不动火；附近难以移动的易燃物结构未采取安全防范措施不动火；未配备灭火器材不动火。

4、动火中做到“四要”。即：要指定现场负责人；发生不安全苗头时要立即停止动火；发生火灾事故时要扑救；要严格执行安全操作规程。

5、动火结束后，动火人员和现场安全负责人应彻底清理现场火种后，才能离开现场。

6、消防员巡查过程中，若发现未办理任何审批手续、操作人员违规操作、无证上岗进行动火作业的，必须立即予以制止。

第五篇：规范专项整治自查自纠报告(二)

规范专项整治自查自纠报告

本人深刻领会了规范专项整治活动的会议精神,深刻的认识到严格规范是行业的“生命线”，是“高压线”，是行业健康发展的保障。为进一步使严格规范融入日常岗位工作中, 切实转变作风，提高工作效率，现从几方面进行自查如下:

一、存在的问题与不足

1．工作作风不强，主动意识和服务欠优。这一点具体表现在对工作没有做细，考虑不全面。对工作只是单纯地上传下达，照搬照套，不用心去思考，怕麻烦不愿意多层次了解问题，有时对同事的问题一问三不知。做事拖拉，不对按时完成工作任务。办事不够严谨，甚至有时凭想当然办事，给工作造成不必要的被动和对资源的浪费，比如说有时打印文件时可以双面打印却输出单面；偶尔还自以为某个文件不重要，没有经过办公室主任就擅自往上呈递等等。

2、学习不够，与现代企业的管理要求有差距。作为现代企业人员需要有较高的政策理论水平和较强的业务技能知识。我在学习方面主要存在以下几个方面的不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把公司安排的各项工作做好，把经营任务指标完成，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事，搞自己分管的实际工作； 1

三是学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内容不够全面，侧重于应付实际技术难题看业务书，而不注重学习政策理论和法律法规及企业管理方面的知识。

3．思想作风不强，思想上认识不够。对工作要求和标准只求过得去，只满足于不出问题，不捅篓子，不挨鞭子，工作甘于平庸。

二、产生问题的根源

1、态度不够端正。没有树立科学严谨的工作态度，作为一名党员，没有树立一个盐城人应有的形象，在小节上放松了自身纪律的要求。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学习，自己给自己找“防空洞”，没有从主观上认识到学习的重要性，没有在工作之余挤时间搞学习，不求进取，认为在基层工作只要把公司安排的各项工作搞好，把经营任务完成，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。

2、对理论学习重要性和必要性的认识不足。实事求是的说，我还是比较爱学习的，但近几年来，由于工作中要忙于日常事务，考虑事情又太多，静不下心来，加上有时把学习理论当软任务，把业务工作作为硬指标，便出现了不愿意挤出时间来学习，理论学习与业务工作脱节的现象。

三、整改措施

1、态度要科学正确。积极努力提高自身修养，改正缺点和不足，改善工作方法，端正工作态度。遵守各项规章制度，时刻以一名共产党员的标准衡量自己，规范自己。提高自身岗位的综合素质。从思想教育入手，加强业务技能培训，加强岗位管理制度的执行力度，努力提高政治素质和业务素质，最大限度地形成活力，更要履行社会职能。

2、要进一步加强学习。努力提高自己的政策理论水平和管理水平以及业务技能，不断丰富自己的管理经验，完善自己的工作方法，提高适应现代化企业的能力。

3、理论联系实际。将思想认识落到实处，及时更新观念、拓宽思路、与时俱进。对新形势、新任务和工作中遇到的新问题进行深层次的分析，用新的方法去理解、思考和解决新问题，逐渐培养敏锐的洞察力和创新精神。

XXX

二〇一一年八月二十三日