ICU学习报告

第一篇：ICU学习报告

ICU学习报告

在ICU学习的两周，有不少感触。

最大的感受是ICU交班内容非常细致，病人身上的管路是什么，深度、时间、生命体征的波动、皮肤状况，都非常熟悉。

在为病人翻身这项基础护理上，由于管路较多，他们有自己的一套方法，还会给卧床病人垫半垫，节省尿垫。

病人床头桌上有一个小收纳盒，内放电极片、胶布、纱布、手电、PE手套等常用物品，还有一个小黑板，上面记录各种管路的深度及该病人护理时的注意事项。物品摆放有条不紊。

先进的仪器设备很多，有些我们科也用得到，比如密闭式吸痰装置、营养泵、加热棒，多用于危重病人。

探视前的护理：探视之前，做口护、温水擦脸、整理床单位，家属探视时医生在床旁解答问题，告知家属病情。

下午下班前医生床头交班时，会将晚上病人的观察重点交代一下，告知护士。使夜班护士对病情心中有数，护理有重点。

物品耗材方面，ICU由主班一人计价，夜班人员谁用谁计。保证绝不漏费，尤其是贴膜一类。

ICU进修人员较多，所以非特殊情况不提供口罩。打印纸使用也很注意，现在我们普通病房上班人员很多，打印纸浪费情况很常见，大家应该控制一下，所以库房钥匙管理有必要加强一下。

ICU护理记录系统对于出入量统计比较方便，而且交班记录不总结，只写接班记录。当然，很多方便可能并不适合我们科的情况，只是个人的一些体会，希望能把我们科建设得更好。

重症监护室即Intensive Care Unit 简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。

ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意”。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。

为期三周的ICU实习转眼结束了，在ICU的护士长及全科老师的指导帮助下，使我对ICU的护理工作有了更进一步的了解，同时也学到了不少知识。

ICU的护士具有丰富的临床经验，多种专业知识，能正确使用多种医疗护理仪器，特别是在病情观察，解决突发问题方面有较高的综合能力。此次学习的主要内容有以下几方面：

首先，熟悉ICU病房的环境，包括病房及相关设备，心电监护及相关设备，床边设备，动静脉穿刺装置，抽血用具，呼吸机，固定气管及内导管及鼻胃管及密封吸痰装置等等。

其次，每日病人基本评估，包括一般情况：睁眼`言语`活动的反应；评估活动反应技巧；评估瞳孔反应`肢体力量评估；镇静评分等。同时也学习了如何进行病情观察，针对病人现存的和潜在的护理问题运用护理程序实施整体护理。

此外，在这次实习中，许多护理操作也亲自尝试，例如安置胃管`导尿`吸痰`抽血`肌注等。还包括各种常见管道引流的护理。总之，此次学习的时间虽短，但收获却颇多。非常感谢护士长及ICU给我这个学习的机会。容量负荷试验 勤洗手

无创血流动力学检查

第二篇：ICU学习心得体会

ICU专科护士培训心得

短短两个月的ICU专科护士培训即将结束，非常感谢在此期间带教过我的老师们以及和我搭班、交接班帮助过我的所有老师们，谢谢大家的不吝带教！在没来ICU 之前，我以自己在科室专科工龄较长的经历享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，进入ICU培训后，方知自己理论、临床护理技术还有很多要学的地方。虽然我工作多年，但是第一天进入ICU还是被大量的仪器设备、各种报警声、病人身上的各种管道所震撼到。这次培训，丰富了我的理论知识，提高了我的急救能力、危重病人的管理能力，以及各种仪器使用的熟练程度，令我受益匪浅。现将这两个月来的体会与大家一起分享：

1、团队紧密协作 这是我在ICU第一周感受最深的体会，让我迫不及待的回自己科室向护士长、向同事宣扬，我们需要向你们学习。ICU的护理工作模式是管床责任制，上班时虽然每人都有自己管的病人，但是只要有同事忙不过来，不用要求都会有同组同事主动过去帮忙。到下班时间，从不会有人做完自己的工作后直接下班离开，一定会去问同组同事是否需要帮助，大家一起上班一起下班。下一班接班都会提前，交完班之后都会说一句令我很感动的话“交完班没什么事赶紧下班回家吧”，交班的护士也一定会尽量做完本班的工作，并会为下一班加好准备静滴的药、快要续的泵。相互协作，事半功倍，这正是我们护理工作中所需要的。

2、扎实的理论知识 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。ICU设有专门的护士负责安排落实业务学习、护理查房等工作，什么时候讲课提前通知，讲课者、学习者都可以提前查阅资料，这样学习效果更好。参加过几次业务学习和查房让我觉得不管年资高的还是新护士都有扎实的理论知识，值得学习。

3、熟练的护理技术操作

亚南老师是我的主带教，她扎实的理论和的认真细致的工作令我钦佩，跟着她使我初步掌握了ICU常见护理技术，如：ICU常见药品的使用及适应症、各类仪器的使用及报警的处理、动脉采血、密闭式吸痰、心排的测量、各类管道的护理、血气分析及常见异常心电图的识别等等。

4、基础护理的落实

ICU多为卧床病人，无自主生活能力，无家属看护，吃喝拉撒全靠护士，护士既充当了他们的家属又充当了他们的保姆角色，洗头抹身、处理大便、修剪胡须指甲、翻身拍背落实到位，没有半点含糊。每次翻身会细节到将病人的手脚放在舒适的位置，天冷及时盖被，天热及时换毛毯，我想对待自己的家人也不过如此，ICU的护士都有奉献精神，值得学习！

5、优质细致的护理服务 ICU工作事无大小，大到抢救病人的生命，小到家属送的一碗汤病人没有及时喝都会交班下去，不会浪费家属的每一分孝心！

6、细节工作的处理

在ICU每个病人会用到很多耗材，病人危重、工作繁忙，但是她们不会漏收小到一个头皮针，即使再忙也会记得在杂草纸上记录，而且会有组长、电脑班负责把关，大家一起维护自己的切身利益。病人满意度直接关系到科室的责任目标，每周一在大交班时汇报病人的满意度情况并提出相应的整改措施，减少了病人投诉的发生，可提高病人整体的满意度！

两个月太短，ICU有太多的知识可以学习，回到自己的职位，我会将所学运用到临床，护理到病人，希望能解除他们的病痛、维护他们的健康！

谢谢大家！

第三篇：icu学习心得体会

重症监护专科学习心得体会

时间飞逝，历时28天的四平地区第三届重点岗位专科护士能力培训班圆满结束。首先感谢我院领导给我这次参加培训学习的机会，此次培训，让我收获颇丰。

这次培训，共有来自四平地区的25家医疗单位的88名学员参加，其中我所学的重症监护专业学员20名。在此期间，我有幸聆听了 24名资深科主任、护士长及28名专科护理骨干的授课，共有127项课程的培训，授课内容涵盖急诊急救、重症监护、血液透析、手术室四个专业领域的最新行业标准、专科指南及最前沿的专科动态。通过此次学习我最大的体会是培训内容贴近临床，实用性强。

除了公共课的学习，我还在中心医院重症医学科和神经外科 的ICU进行了实践学习。都说ICU的护士每时每刻都在与死神竞赛，果不其然，入科的第一天我便感受到了ICU工作的紧张与繁忙。令我印象最为深刻的是，那天我参与值夜班的过程中，ICU接连收治两名生命垂危的患者，一名是交通事故造成全身复合伤的中年男性，一名是多器官衰竭的老年女性，三名护士分秒必争进行抢救。负压吸引、心电监护、建静脉通路、留置导尿、气管插管、外伤缝合、胸外心脏按压，医护人员密切配合，有条不紊。由于患者病情极重，不可逆，她们未能抢救成功。但我见证了她们整个抢救过程中的迅速、果断，她们精湛的技能和爱岗敬业的精神让我佩服。

ICU集中了全院最好的仪器设备，也集中了全院最危重的病人，这个封闭的环境，让患者感到焦虑、恐惧，加之疾病的痛苦，患者烦躁不安，护士做好基础护理的同时，还要兼顾病人的心理状况。在这里，面对工作的紧张、繁重及家属的不理解、不信任，我深深地感受到ICU护士不仅需要过硬的专业素质，还要有强大的心理素质。在这里，我学到了病房所没有或很少看到的理论知识及操作技能，还有相对于病房更高要求的思维判断能力。

这里的ICU护士多具有专科护士资质，科室也具备人性化管理，良好的团队协作，多元的护理人员梯队（专科护士、骨干护士、年轻护士、助理护士组成一组），大家做好本职工作的同时，又相互协作，确保护理质量。学习期间我也了解到，她们医院特别重视人才培养，由院里根据护士自然情况提供相应学习机会，以提高重症护士素质，争取达到重症监护专业护士全员化。通过这次培训，使我的视野得到了开拓，思维得到拓宽，理念得到转变。在今后的护理工作中，我会更加努力，充分利用专科护士这一领域的知识、专长和技术，为患者和社会服务。

第四篇：ICU学习总结

医院ICU护理进修学习总结

首先感谢护理部给我这个机会，使我在轻松愉快的心境当中感悟到学习的乐趣，也体会到了医院对我们的人文关怀以及素质等方面的培养，短暂而紧张地学习使我们内心深受鼓舞、无比震撼，我们对医院的发展有了更进一步的认识，对医院为我们搭建的强而有力的平台更加自信，对自己的成长更加明确了方向。

刚进ICU给我印象最深的是全封闭的工作环境，感觉有点压抑，喘不过气来。陌生的环境，感觉有点不知所措，经过护士长细心、周到的安排，有年资高的老师给我们带教。通过科里各位老师的耐心讲解，慢慢的接触，逐渐的适应了这里的环境，对仪器的声响已不再恐惧，学会了判断原因，如何解决出现的问题，更重要的是让我明白，其报警的意义及重要性。它是病人的唯一呼救手段，也让我了解到像呼吸机的安装、使用及CRRT、冰毯这些比较特殊的治疗仪器。

ICU的病人都是危重的病人，而且病种比较复杂，有些是多发伤，刚开始有点害怕，不知所措，进一步深入后就慢慢的开始习惯了，遇到问题，就向护士长及其他同事请教，询问年资高的老师，参加ICU的业务学习，有了充实的感觉，发现学习的地方很多，发现自己欠缺的地方也很多，激发了我不断学习新知识的欲望。

在ICU做好基础的护理是非常重要的，内容包括给病人清洁，喂饭、喂水，更换衣裤，做好相关的治疗以及病情的及时记录等，可我觉得最重要的是，学会观察病情，如何正确的评估病情，在普通病房工作的时候，病人病情相对比较轻，如果出现不适，都会主动来问医生护士，或者病情有变化也是一目了然，容易发现，可在ICU我们要通过监护，与之前的记录相比较，听诊、触诊以及观察各种管道，来评估病情，安全护理也是至关重要的，通常在ICU的病人管道会很多，我们不仅要妥善固定好，还要防止病人意外拔管，管道的滑脱以及重置，都会对病人造成不同程度的影响，甚至危及生命。另外不能忽视心理护理，对于特殊的治疗环境，以及疾病因素，造成一定程度的疼痛与不适，都会给病人造成消极的情绪，我们要做好心理支持，明白他们的感受，尽可能的减少痛苦，在基础护理中，翻身是经常做的，病人长期卧床，避免受压部位长期受压，需要经常行的更换，不仅预防褥疮的发生，在翻身的同时还能发现病人的某些变化，如肢体有无肿胀，有无分泌物、排泄物等，可以及时消除，还可以帮助其活动，有助于锻炼肺功能、促进排痰。

此次ICU一个月的进修让我感触很深，让我们看到了那博大的胸怀，体会到了那做人的最高境界，做人并非修身，更应修心，因为我们是与人打交道的，善心、爱心、耐心、细心正是这种仁爱、博爱的具体体现。优质的护理服务是我们自身随时可以捕捉的亮点，在医院发展的今天，着眼于服务、以亲情化服务为基础，更能展现我们与其他医院的不同。亲情化服务就是我们医院的品牌，品牌就是精神，就是口碑，我们的一言一行就是医院的名片和声誉，患者感激的目光就是护理工作的质量。

短暂而愉快的进修结束了，我怀着依依不舍的心情离开了ICU，身体虽有些疲惫，但内心却久久不能平静，工作的意义不仅在于满足生存需要，更在于能为平凡的生活增加价值和色彩。

第五篇：ICU进修报告

进 修 汇 报

20××年××月至20××年××月，在院领导和科主任的安排下，我到××××医院ICU进修××年。能获得这样一个机会，暂时抛开忙碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对我而言，无疑是一件幸事。××年的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感触还是很深的。以下是我的一点体会，希望能与大家共享。

××××医院是××××××××××××××××医院（你所进修医院的院史简介，一般网页上都有的）。ICU即重症加强治疗病房，是医院集中监护和救治重症患者的专业科室，直接反应医院的综合救治能力，体现医院整体医疗实力，是现代化医院的重要标志。ICU的服务病床数以占医院总病床数的2%-8%为宜，床位使用率以65%-75%为宜。医师固定编制人数与床位比为0.8-1：1以上，专科护士人数与床位比为2.5-3：1以上。××××医院ICU床位×张，医生×名，一线值班医生×人，研究生、进修生参与一线值班，护士约×名。全部为HILL-ROM电动床、德尔格吊塔、飞利浦监护仪、便携式呼吸机和便携式监护。拥有床边血透机×台，Drager、p840呼吸机×台，BiPAP无创呼吸机×台，血气分析仪×台，有创血流动力学监测仪×台，以及有ECMO、血液灌流、血浆置换、床边B超、支气管镜等先进设备。床位使用率在80%-90%左右。

ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症，对于已经拔管的病人，这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。我见过无数次气管插管的整个过程，医生的插管速度让我惊诧，插管后的条条不紊，更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后，我决定去麻醉科学习一段时间，彻底掌握气管插管术。在ICU用药这块也有很大的学问，什么时候用什么药物，用多少剂量，这是ICU医生最需要掌握的技能，ICU病人的治疗就是一个“快”字，没有扎实的药理学基础，没办法及时的对症治疗，患者随时都会面临生命的威胁。在ICU，对于每一个患者的各项监护是极其重要的，这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义，掌握这些数据的意义，并密切监护，就能第一时间了解患者机体的变化，并做出及时处理。另外，我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通，如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问，ICU的患者经常在床上一躺就是几天，周围都是仪器设备，他们很容易产生烦躁的心理，一旦患者烦躁，就会导致心律加快，很多问题随之而来。我从高年资医生身上，需要学的不仅仅是医学技术，还要学会如何与患者及其家属交流，这样才能称为一个合格的医生。

我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本知识，比如血流动力学基本知识，呼吸机基本知识，细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在应用，但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理，造成知识面较广而深度不足。××××医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的原因，对各种常见病指南的理解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，纤维支气管镜使用，消毒及保养。床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的处理，PICCO的基础等方面给予详细的指导，在××××医院进修期间，要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血，血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗，熟练操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警提供基础。

ICU内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培养正确的思维方法非常重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，实验室检查，并根据这些资料制定治疗方案，但ICU就需要根据情况适当调整。ICU内患者病情往往涉及多个器官系统，并且相互影响，入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题，ICU需要根据病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列，并逐步进行解决。按轻重缓急罗列需要解决的全身问题，就需要采取全面系统的方法。要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。在ICU几乎任何生理性的异常都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。

学习过程中，我先后参与抢救的病种很多。主要有：××××、××××、××××、××××、×××、„„在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。

这次进修以后，我想对以后ICU的工作提出一些建议：

1、对每一位收住ICU的患者都应该思考如下问题：患者为什么收住ICU,主要并发症是什么，现在的主要问题是什么，如何将这些问题按轻重缓急罗列出来，患者的生理储备消耗到了什么程度。

2、对本科近期收住病人较多的病种，进行相关指南的培训，了解最规范的治疗方法，对可能出现的并发症进行早期预防，从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响，并找到最适合的治疗方案。

3、每周进行一次病例讨论，通过病例及时了解医疗动态，学习掌握新的诊疗方法，及时学习相关的文献，更新知识，对每个医生都是一种提高。

需要学习的东西很多，在这个过程中，我也有没有能够很好掌握的一些东西，这也许和平时的学习有关，也可能与我浅薄的工作积累有关，这是我的遗憾，但却给了我一个努力的方向，让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会，希望以后能得到更多的机会，去充实自己，更好的为医院为科室服务，使医院和个人得到共同发展。

重症医师

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