第一篇:2011年护士考试复习题
2010年护士考试复习题
一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方 面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E
2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压
D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案:D
3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A
4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B
5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神
C、双方保持合适的距离 D、用心听讲
E、不必保持目光的接触 答案:E
6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系
D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C
7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D
8、护士收集健康资料的目的中,错误的是
A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A
9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B
10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心
E、以护理的服务对象为中心 答案:E
11、能提高人的注意力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于
A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C
12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权 E、家属对病人的关心 答案:B
13、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围 A、注射 B、换药
C、导尿
D、血液透析 E、灌肠 答案:D
14、影响舒适的人际关系环境因素是 A、体位不当 B、活动受限 C、护患关系 D、角色改变 E、身体不洁 答案:C
15、影响舒适的心学,整理理方面因素不包括 A、焦虑 B、护患关系 C、环境陌生 D、角色改变 E、自尊受损 答案:B
16、下列哪项不是促进病人休息的护理措施 A、做好心理护理,解除病人焦虑 B、尊重病人休息习惯
C、各种诊疗护理活动相对集中 D、满足病人一切要求 E、协助病人自我放松 答案:D
17、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A、先脱健肢,先穿患肢 B、先脱健肢,先穿健肢 C、先脱患肢,先穿患肢 D、先脱患肢,先穿健肢 E、后脱患肢,后穿患肢 答案:A
18、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、肩胛骨 E、第七颈椎 答案:B
19、脉压增大常见于下列哪项疾病 A、心包积液 B、缩窄性心包炎 C、主动脉瓣关闭不全 D、低血压 E、主动脉狭窄 答案:C
20、水溶性维生素不包括下列哪一种
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B1
D、维生素PP
E、维生素B6 答案:A
21、高热时酒精擦浴其散热方式为 A、辐射 B、对流 C、蒸发 D、传导 E、接触 答案:C
22、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况 A、缺氧
B、颅内压增高 C、高热 D、贫血
E、心功能不全 答案:B
23、高热病人最适宜的饮食是 A、低盐半流饮食 B、普通饮食 C、软质饮食 D、流质饮食 E、低脂饮食 答案:D
24、关于要素饮食的概念哪项不妥 A、是一种化学精制食物 B、只需要经小肠消化
C、含有人体需要的全部营养成分 D、含的蛋白质为氨基酸 E、含的碳水化合物为单糖 答案:B
25、有关应用热疗的目的正确的是 A、促进浅表炎症消退和局限 B、抑制炎症扩散
C、减轻局部充血或出血 D、传导发散体内的热 E、提高痛觉神经的兴奋性 答案:A
26、使用红外线烤灯时,错误的操作是 A、对病人的情况进行评估 B、暴露治疗部位 C、灯距为20-30cm D、时间为20-30min E、注意观察病人反应 答案:C
27、低分子右旋糖酐的主要作用为
A、提高血浆胶体渗透压 B、增加血容量,改善微循环 C、补充蛋白质
D、补充营养和水份 E、保持酸碱平衡 答案:B
28、少尿是指24小时尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、200ml
D、300ml
E、400ml 答案:E
29、休克病人留置导尿最主要的目的是 A、保持床单位清洁干燥
B、引流尿液,促进有毒物质的排泄 C、收集尿标本,作细菌培养
D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况 E、避免尿潴留 答案:D 30、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠 A、高热病人降温 B、心肌梗死病人 C、急腹症
D、消化道出血 E、妊娠早期 答案:A
31、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用 A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 答案:B
32、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌馏水 A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml 答案:C
33、对手术器械最有效的灭菌法是 A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 答案:B 34幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对 A、饭后4-6小时进行 B、首先吸净胃内容物 C、洗胃液温度25℃-30℃ D、每次灌入800ml左右 E、洗毕记录胃内潴留量
答案:D
35、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是 A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干 B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期
C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡
D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域 E、脱手套时,将手套口翻转脱下 答案:C
36、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物 A、舒喘灵 B、庆大霉素 C、a—糜蛋白酶 D、地塞米松 E、青霉素 答案:E
37、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生 A、血栓 B、局部血肿 C、空气栓塞 D、静脉炎 E、蜂窝组织炎 答案:B
38、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后 A、1-4天 B、4-7天 C、7-12天 D、12-17天 E、14-21天 答案:C
39、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞 A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 答案:B 40、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是 A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压力增高 D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生 答案:C
41、发生溶血反应,初期的典型症状是 A、四肢麻木,腰背剧痛 B、黄疸
C、血红蛋白尿 D、高热 E、呼吸急促 答案:A
42、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加 A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、稀盐酸 E、碳酸钠 答案:B
43、抽取测定血钾的标本应置于 A、石腊油试管 B、普通抗凝管 C、胆汁培养基 D、肝素抗凝管 E、干臊清洁试管 答案:E
44、氧气流量表的计量单位是
A、L/min B、ml/min
C、ml/min
D、L/h
E、ml/h 答案:A
45、下列哪种药物不是脱水利尿剂 A、20%甘露醇 B、利尿酸钠 C、速尿
D、11.2%乳酸钠 E、尿素 答案:D
46、瞳孔扩大指瞳孔直径大于
A、2.5mm
B、3.5mm
C、4mm
D、5mm
E、6mm 答案:D
47、濒死期病人最后消失的感觉常是: A、视觉 B、听觉 C、味觉 D、嗅觉 E、触觉 答案:B
48、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是 A、呼吸停止 B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、延髓处于深度抑制状态 E、出现尸冷 答案:E
49、处理医嘱应先执行
A、新开的长期医嘱 B、即刻医嘱
C、定期执行的医嘱 D、长期备用医嘱 E、停止医嘱 答案:B 50、在病区管理中起主导作用的是 A、护士 B、医生 C、科主任 D、护士长
E、行政管理人员 答案:D A2题型
51、孟先生,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为 A、每5-10min一次 B、每15-30min一次 C、每30-60min一次 D、每1-2h一次 E、每日2次 答案:B
52、刘先生:55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统 A、全补偿系统 B、部分补偿系统 C、支持系统 D、教育系统 E、辅助系统 答案:A
53、王女士,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备 A、开口器 B、血管钳 C、吸水管 D、手电筒 E、压舌板 答案:C
54、李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是 A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关 B、功能性尿失禁:与腹压升高有关 C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关 E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关 答案:E
55、林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于 A、罪恶感
B、卑微感 C、孤独感 D、否认 E、恐惧心理 答案:A
56、郑女士,27岁,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先 A、办理入院手续 B、沐浴更衣 C、会阴清洗
D、让产妇步行入病区 E、送产房待产 答案:E
57、王先生:,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为 52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了 A、二联律 B、三联律 C、脉搏短绌 D、心动过缓 E、脉搏异常 答案:C
58、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏 A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-;12E、维生素PP 答案:B
59、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用 A、局部按摩 B、红外线照射 C、湿冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋 答案:C 60、吴女士,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体 发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥 A、立即施行导尿术 B、协助其坐起排尿 C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按摩下腹部 E、让其听流水声 答案:A 61、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是 A、一天三次 B、一天两次 C、每周一次 D、每周两次 E、四小时一次 答案:D 62、护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的
A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间 E、脱手套时,手套外面勿触及手 答案:C 63、张某,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml按115滴计算)A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时 答案:D 64、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本 A、晨空腹时 B、饭前 C、饭后 D、即刻 E、睡前 答案:A 65、李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应 A、触摸大动脉搏动 B、呼叫病人 C、找医生来抢救 D、听心脏有无搏动 E、开放气道 答案:E
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(66-67题共用题干)张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。66、采用哪种隔离 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 答案:B 67、病人采取的隔离措施哪项不妥 A、不同病种病人应分室居住 B、密切接触病人时须穿隔离衣 C、病室应有防蝇设备
D、不同病种病人书报可借阅 E、不同病种病人的食品不可交换 答案:D
(68-70题共用题干)护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血 68、种情况可考虑为 A、针头阻塞 B、输液压力过低 C、静脉痉挛
D、针头脱出血管外 E、针头斜面紧贴血管壁 答案:D 69、此病人应采取的措施为
A、用力挤压输液管,直至液体通畅 B、拔出针头,另选血管重行穿刺 C、抬高输液瓶位置 D、变换肢体位置
E、热敷注射部位上端血管 答案:B 70、因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用 A、头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、前臂静脉 E、手背静脉 答案:E(71-72题共用题干)王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称。
71、对王女士首先应采取的抢救措施是 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、饮过氧化氢引吐 答案:A 72、病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应 A、动员病人告知毒物
B、从胃管吸取胃内容物送检 C、一次灌入1000ml液体
D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃 答案:B A4题型
(73-75题共用题干)魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验 73、过敏试验液注入皮下的剂量为
A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 答案:A 74、3分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现
A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 答案:D 75、遇到上述情况,首先采取的紧急措施是 A、立刻平卧,皮下注射1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松
D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 答案:A
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(76-78题共用备选答案)A、生理层次 B、心理层次 C、社会文化层次 D、技术层次 E、专业层次
76、在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应,这属于哪一层次的适应 答案:A 77、护生毕业参加工作后,用护士的基本行力为规范准则要求自己,从而成为一各优秀的护士,这属于哪一层次的适应 答案:C 78、丧失亲人后,从悲痛中解脱出来,开始新的生活,这属于哪一层次的适应 答案:B(79-81题共用备选答案)A、端坐位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位
79、急性心肺功能不全病人应取 答案:A 80、十二指肠引流病人应取 答案:D 81、昏迷者最好取 答案:E(82-83题共用备选答案)A、12hB、24hC、1天 D、7天
E、7天-15天
82、高压蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期为 答案:D
83、无菌溶液打开未用完,有效期为 答案:B(84-85题共用备选答案)A、急性胃扩张 B、食道静脉曲张 C、肠梗阻 D、幽门梗阻 E、早期胃癌
84、需采用洗胃治疗的病人是 答案:D 85、禁行胃插管的病人是 答案:B(86-88题共用备选答案)A、一看,二问,三检查,四分诊 B、五定 C、四轻
D、三查七对与二人查对 E、二人查对
86、一切抢救物品应做到 答案:B 87、预检护士掌握急诊就诊标准应做到 答案:A 88、护士在各种护理操作中应做到 答案:D(89-91题共用备选答案)A、有关疾病的预防知识 B、有关疾病并发症的观察 C、有关自我实现的态度
D、有关病人的生理功能改变 E、有关领导角色的实现
89、属护理工作范畴解决的问题是 答案:A 90、属医护合作范畴解决的问题是 答案:B 91、属医疗工作解决的问题是 答案:D(92-93题共用备选答案)A、不超过100ml B、不超过200ml C、不超过250ml D、不超过300ml 92、保留灌肠时,药量应 答案:B 93、大量不保留灌肠时,伤寒病人每次药液量为 答案:E(94-95题共用备选答案)A、10%葡萄糖酸钙 B、50%葡萄糖 C、氨茶碱
E、不超过500ml
D、维生素CE、10%氯化钾 94、禁忌静脉推注的药物是 答案:E 95、病人出现荨麻疹时可静脉推注的药物是 答案:A
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。96、当护士对病人进行心理社会评估时,病人是否愿意透露心理社会情况取决于 A、病人的能力
B、护士在沟通过程中的诚恳态度 C、护士有效的沟通技巧 D、病人对护士的信任度 E、护士的专业知识水平答案:BCDE 97、为昏迷病人做口腔护理时应 A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血学,管钳夹紧棉球,一次只夹一个 D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E、将义齿取下 答案:BCDE 98、病人血压持续在较高水平,下列哪项护理不妥 A、观察生命体征 B、注意皮肤湿度 C、补充血容量 D、嘱其休息 E、避免紧张 答案:BC 99、急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是 A、纠正缺氧状态
B、减少肺泡内毛细血管的渗出 C、改善通气,扩张支气管
D、降低肺泡内泡沫的表面张力 E、降低肺泡表面张力 答案:ACD 100、口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是 A、病人口唇包裹术者口唇内缘 B、闭合鼻孔
C、吹气量至胸廓扩张时止
D、频率为12-16次/minE、每次吹气量500ml
答案:BCD
急救推车常备20种抢救药品
1、尼可刹米:剂量:0.375g。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
7、异搏定:剂量:5mg。作用及用途:(1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+ 内流,使舒张期自动除极速度减慢,自律性降低。
(2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+ 内流,0相除极速率降低,传导减慢。
(3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。
不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静
脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。
8、西地兰:剂量:0.4mg。
作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。
不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
9、阿托品:剂量:0.5mg。作用及用途:
(1)抑制腺体分泌
(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌
(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用
(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。
10、山莨菪碱:剂量:10mg。
作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。
不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
11、速尿:剂量:20mg。
作用及用途:抑制Na+、K+、Cl-的共同转运,肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少,使髓质高渗压下降,肾的浓缩功能降低,水的重吸收减少,产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
不良反应:水和电解质紊乱耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
12、氨茶碱:剂量:0.25g。
作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。
不良反应:局部刺激性,口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。
13、地塞米松:剂量:5mg。
作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害;抗休克,对各种休克均有效,尤其是中毒性休克;对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多,血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少;提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症,防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和
过敏性疾病;抗休克;血液系统疾病。
不良反应:长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等;反跳现象引起原有病症复发或加重。
14、安定:剂量:10mg。
作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;
不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大课题可见共济失调、震颤。
15、硝酸甘油:剂量:5mg。
作用及用途:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反应:搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。
16、美兰:剂量:20mg。
作用及用途:对血红蛋白有两种不同的作用,低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝,白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性,用于氢化物及亚硝酸盐中毒。
不良反应:大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等,用药后悄呈蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。
17、硫酸镁:剂量:10ml。
作用及作途:具有利胆、导泻、抗惊厥及降压作用。
不良反应:过量可引起呕吐、口渴、胃痛、紫绀、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等,导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。
18、利多卡因:剂量100mg。作用及用途:作用表现为
(1)降低浦氏纤维自律性:通过抑制4相Na+ 内流和促进K+ 外流,降低自律性并提高致颤阈。(2)改变传导速度,消除折返:细胞外K+ 浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返;细胞外K+ 浓度低时,可加快传导,消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。不
良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。19、10%葡萄糖酸钙:剂量:10ml。
作用及用途:为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。
不良反应:静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致
第二篇:2016聘用护士考试复习题
2016聘用护士考试复习题
1、卫生系统“三好一满意”的内容是什么? 答:服务好、质量好、医德好,群众满意。
2、一般补液原则?
答:一般补液原则“先晶后胶”、“ 先盐后糖”、“宁酸勿碱”和“宁少勿多”。
3、常见的输血反应有什么?
答:发热反应、过敏反应、溶血反应及与大量快速输血有关的反应等。
4、注意用氧安全,应切实做好“四防”工作,请问是哪“四防”? 答:防震、防火、防热、防油。
5、简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容?
答:既定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期维修。
6、温馨八化内容有那些?
答:就医环境温馨化、诊疗流程温馨化、窗口服务温馨化、辅助检查温馨化、康复护理温馨化、就诊提示温馨化、服务用语温馨化、健康宣教温馨化。
7、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是:
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.发绀、烦躁不安 D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E.胸闷、心悸伴呼吸困难 答:(D)咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
8、洗胃过程中应随时观察患者的哪些方面?
答:面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等。
9、采集标本前应认真查对医嘱,核对患者的哪几个方面,确认无误后方可进行?
答:应核对患者的床号、姓名、住院号、申请项目等无误后方可进行。
10、口服给药的注意事项是什么?
答:(1)、遵医嘱及药品使用说明书服药。(2)、观察服药后不良反应。(3)、患者不在病房或者因故暂不能服药者,暂不发药,做好交班。
11、输血前由两名护士进行“三查八对”,请问:“三查八对”都包括什么?
答:“三查”即查血制品的有效期、血制品质量和输血装置是否完整。“八对”即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和血量。
12、常见输液反应有几种?
答:发热反应、循环负荷过重、静脉炎及空气栓塞。13、2017版中国医院协会发布的患者安全目标
答:(1)、正确识别患者身份;(2)、强化手术安全核查;
(3)、确保用药安全;(4)、减少医院相关性感染;(5)、落实临床“危急值”管理制度;(6)、加强医务人员有效沟通;(7)、防范与减少意外伤害;(8)、鼓励患者参与患者安全;(9)、主动报告患者安全事件;(10)、加强医学装备及信息系统安全管理。
14、住院患者基础护理服务项目
答:(1)晨间护理(整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理);(2)晚间护理(整理床护理、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁);
(3)对非禁食患者协助进食/水;
(4)卧位护理(协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮预防及护理);
(5)排泄护理(失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理);(6)床上温水擦浴;
(7)其他护理(协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理);(8)患者安全管理。
15、患者坠床/摔倒时的应急程序
(1)患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。(2)对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
(3)医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
(4)如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。(5)遵医嘱开始必要的检查及治疗。(6)向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。(7)协助医生通知患者家属。
(8)认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
16、身份识别至少使用(姓名)(年龄)两种以上识别方式。
17、火灾的应急程序
(1)发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班。
(2)根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。(3)发现火情无法补救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。(4)关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
(5)将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。
(6)尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
(7)组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
18、抢救药品在失效期前(6)月为临界期限。
19、何为护理不良事件?
答:护理不良事件概念:是指患者在住院期间发生的跌到、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
20、护理不良事件的处理流程
(1)出现护理不良事件后,密切观察患者病情变化;(2)及时纠正,将危害降到最小;
(3)24小时内及时逐级上报,并封存有关物品、送检;(4)填写不良事件报告单;
(5)分析讨论病因,提出整改措施,寻找问题根源(6)总结分析讨论,制定防范措施。
21、危急值报告流程?
(1)医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误,在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
(2)临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,同事及时通知主管医生或值班医生。(3)主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。
(4)主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
22、危重病人情况观察?
答:(1)一般情况:①面容与表情、②饮食与营养、③姿势与体位、④皮肤与黏膜、⑤休息与睡眠、⑥呕吐物与排泄物:注意观察其性状、颜色、量、次数、气味;
(2)生命体征:①体温②脉搏③呼吸④血压;
(3)意识状态:根据其轻重程度可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、也可出现谵妄;
(4)瞳孔:瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,瞳孔直径大于5mm称为瞳孔扩大;(5)自理能力;(6)心理状态;
(7)治疗后反应的观察:①药物治疗后反应的观察、②特殊治疗后的反应:如吸氧、吸痰、输血、导尿、手术等。
23、特级护理标准及护理要点?
答:护理标准:(1)病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或大手术后的患者;(4)严重外伤和大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点:(1)严密观察患者病情变化,检测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗,给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。
24、一级护理标准及护理要点?
答:护理标准:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
25、二级护理标准及护理要点?
答:护理标准:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者;
护理要点:(1)每2小时巡视患者观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
26、三级护理标准及护理要点?
答:护理标准:(1)生活完全自理,病情稳定的患者;(2)生活完全自理,处于康复期的患者。
护理要点:(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治给药措施;(4)提供护理相关的健康指导。27、2015心肺复苏新指南复苏程序? RAPCABD:
判断患者反应R、激活EMS系统A、摆放体位P、心脏按压C、开放气道A、人工呼吸B、电除颤D、28、医务人员“十不准”
答:(1)不准对患者开大处方和乱开方;
(2)不准索取或收受患者及亲属“红包”、物品和接受宴请;(3)不准利用执业之便收受各种名义、形式的回扣;(4)不准在医疗服务中实行开单提成;(5)不准超范围执业和出具假医学证明文件;(6)不准参与推销活动和违规发布医疗广告;(7)不准为商业目的统方;
(8)不准违规私自采购使用医药产品;
(9)不准参与各类套取、骗取医保基金等违规违法行为;(10)不准违规泄漏患者等服务对象的个人资料和医学信息。
29、三基三严内容是什么?
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严密组织
第三篇:护士考试复习题及答案
每次咳血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主
要的护理诊断是 C女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;的危险D.体液过多E.焦虑
查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP10/8kpa,C某呼吸衰竭患者,出现头痛,昼睡夜醒,肌群抽听诊两肺布满哮鸣音,下列抢救措施意义最小的是搐,神志恍惚等,应考虑: 护士考试复习题及答案(2)
A.根据失水和心脏情况予以补液B.给予糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.给予抗生素 C哮喘持续状态的错误处理是 A.去除诱因B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.纠正脱水E.控制感染E阻塞性肺气肿最突出的表现是A.咳嗽、咳痰B.肺部啰音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难E患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是 A、吸气时腹部尽力挺出B、用鼻吸入C、呼气时腹部尽力收缩D、用口呼出E、深吸快呼 D慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过 A.7 小时B.9 小时C.10 小时D.12 小时E.15 小时 E有关慢性肺心病护理不妥的是 A.改善肺泡通气B.持续低流量吸氧C.有水肿限制水、盐摄入 D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂 C休克型肺炎最突出的表现是 A.血压降低B.高热C.意识障碍D.少尿E.四肢厥冷 E治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是 A.林可霉素B.头孢氨苄 C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素 C结核菌素试验弱阳性的皮肤硬节直径至少应达: A.1mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mmD杀灭痰液中结核菌,最简便有效的方法是: A.煮沸B.酒精消毒C.深埋D.焚毁E.来苏液消毒C带金属声的咳嗽应考虑: A.喉头炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管肺癌A支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于 A、早晨起床时和晚上卧床时B、白天C、傍晚D、深夜E、进餐时
C患者,女,35岁,咳嗽1周,近2日咳血数次,A.呼吸性酸中毒B.脑瘤C.肺性脑病D.合并脑炎E.休克先兆C呼吸衰竭患者的主要诱因是: A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染 D.营养不良E.长期吸烟CⅡ型呼衰诊断标准中血气分析指标是
A、PaO2<80mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<60mmHg,PaCO2>55mmHgE、PaO2<70mmHg,PaCO2>45mmHgB夜间阵发性呼吸困难常见于A、右心功能不全B、左心功能不全导致肺瘀血C、肺炎D、成人呼吸窘迫综合征 E、房间隔缺损 D长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是 A、以踝内侧明显B、以胫前部明显C、以颜面部明显D、以腰背部、骶尾部明显E、以四肢明显 D心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是 A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度 B.持续低流量吸氧 C.加强生活护理,减少体力活动 D.侧卧位,减轻心脏负担E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 C患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日 突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。对张某保持气道通畅最好的方法是
A.协助拍背B.雾化吸人C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰 患者,女,71岁,高血压心脏病8年,近半年来病入明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即
第四篇:护士考试复习题及答案
E符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高
C.肠蠕动增快、腹泻 D类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的是 D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进 A.注意姿势,减轻疼痛B对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应B.预防褥疮A.抬高头部B.鼓励多饮水C.保持关节功能位C.外出时用眼罩D.禁忌病变关节活动D.生理盐水纱布局部湿敷护士考试复习题及答案(1)
E.使用支架,避免关节畸形D环磷酰胺主要的不良反应是A.心脏损害B.脱发C.胃肠道反应D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡E类风湿关节炎缓解期护理最重要的是 A.预防感染B.避免疲劳C.避免精神刺激D.避免寒冷、潮湿E.指导医疗体育锻炼D昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止 A.呕吐加剧B.昏迷加重C.血压下降D.窒息E.污染衣物 D对感觉障碍的病人,护理措施中不妥的是 A、向病人解释感觉障碍的原因B、安慰病人紧张和不安的情绪 C、避免患处重压,防止褥疮 D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖E、避免搔抓,以防损伤及感染 D瘫痪患者最常见的并发症是 A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮E.静脉炎 E有关静脉注射化疗药物的护理,哪项错误A.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B.确定静脉通畅后,由输液管注人化疗药物C.注毕继续以无药液体冲滴D.药液外漏应即停输,迅速用普鲁卡因局封E.药液外漏部位热敷 E为防止急性白血病患者继发感染,错误的护理措施是A.做好口腔护理,经常漱口B.保持皮肤清洁,防止破损C.保持大便通畅,以防肛裂D.限制探视E.使用药物尽量采用肌肉注射B急性白血病化疗病人多饮水的目的是 A.补充出汗等所丢失的水分B.防止尿酸性肾
病C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E.促进痰液稀释而容易排出 C消瘦是指较正常体重下降为
A.5%以内B.8%以内C.10%以上D.7%E.3%
E.抗生素眼膏涂眼 D呼气带有烂苹果气味见于哪一患者 A.尿毒症B.有机磷农药中毒C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病D配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素,是为了防止 A.不良反应增多B.正规胰岛素速效特性丧失C.药效降低
D.胰岛素降解加速E.中和反应发生 C脑血栓的错误护理措施是A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷D.鼻饲流质E.注意保暖D脑出血第一周护理措施中,哪项是错误的 A.各项护理操作要轻柔B.避免不必要的搬动C.入液量每日少于1500ml D.头部略低防止继续出血E.做好皮肤护理 E腰椎穿刺术后须去枕平卧位4~6h,其目的是为防止 A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏 E癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是 A.注意保暖B.吸氧3~5L/minC.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道B通畅下列哪项护理措施最有助于排出病人粘稠的呼吸道分泌物:
A.做体位引流B.吸入湿化的气体C.拍背D.指导有效咳嗽E.指导深呼吸锻炼 E大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是 A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅
第五篇:2013年6月护士理论考试复习题
2013年6月护士理论考试复习题
一、单项选择题
1、“三基”不包括(D)
A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质
2、对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者(A)
A 不要下床活动 B可以在协助下下床活动 C可以自行活动 D必须约束肢体,防止坠床 E可以坐起
3、交接班必须认真负责,接班者应(B)着装整齐上班进行交接。
A 按时到达 B 提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟
E 提前20分钟
4、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头(E)
A 2次/周 B 需要时 C 1次/日 D 1次/2周 E 1次/周
5、抢救车未用,每(A)也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1次/三周 E 必要时
6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由(E)承担责任。A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D卫生员 E 带教者及安排者
7、下列符合环境安全管理的是(C)
A 病区(部门)物品放臵过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥。
B 拖地时、拖地后无需放臵防滑标志 C 使用的物品合理放臵,便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足,地面光滑。
8、床刷消毒(B)患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。
A 1次/周 B1次/日 C 每班 D 2次/周 E 必要时
9、首问负责是指第一位接受询问的(E)对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点。
A 护士
B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员
10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括(C)
A 科室 B住院号 C护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断
11、护士长应于一般不良事件发生(A)日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表”。
A 7 B 8 C 9 D10 E14
12、用药后出现不良反应时,处理不对的是(B)
A 应及时报告当班医生 B 隐瞒,自行处理 C安抚病人 D马上报告护士长 E及时处理并填写不良反应报告表上报
13、凡血袋有下列情形的,一律不得发出(A)
A 标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块
D 血浆中无絮状物 E 血袋无漏血
14、什么时候可以执行口头医嘱(B)
A平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医生要求时 E 夜班
15、输血前,需经几人查对无误后,方可输入(B)
A 三人 B 两人 C 四人 D 一人
E 随便几人
16、一级护理患者的护理要点不包括(B)
A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施治疗 D正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理
17、服药、注射、输液查对制度不包括(B)
A 严格进行三查八对 B 下一班护士查对上一班医嘱 C 注射前也应查对
D 观察用药后的反应 E 摆药后必须经第二人核对方可执行
18、关于交接班,下列说法错误的是:(D)
A接班时发现问题,由交班者负责。B接班后发现问题,由接班者负责。
C因交班不清接班后发现问题,由接班者负责。
D接班者未到岗,交班人无事可提前离岗。
E对所有患者进行床旁交接。
19、下列哪些病人不需要重点床旁交接班:(D)
A 手术后第一天患者 B 分娩20分钟后的产妇 C 危重患者 D 一般的三级护理患者 E 病情特殊患者 20、新入院病人护士长要在(A)内与病人见面交流
A 24h B 48h C 36h D60h E72h
21、下列哪项不属输血时查对内容:(E)
A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别
22、手术切除的活检标本应由谁核对:(A)
A 洗手护士与手术医生 B 洗手护士与巡回护士
C 手术医生与巡回护士 D 洗手护士与麻醉医师
E 手术医生与麻醉医师
23、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容:(B)
A 检查瓶口有无松动 B 检查患者过敏史 C 检查药液有无浑浊
D 检查输液袋有无漏水
E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
24、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是:(B)
A 10%氯化钠 B 0.9%氯化钠 C 复方氯化钠 D 5%盐水 E 5%葡萄糖
25、一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定”的是:(A)
A 定期更换 B 定人保管 C 定位放臵 D 定量存放 E 定期检查维修
26、一般不良事件,当事人及时报告护士长,采取有效措施将损害减至最低程度。护士长(D)内报告护理部。
A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 96小时
27、患者伤情认定中二级是指()
A跌倒导致患者死亡。
B跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化,造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果。C各种骨折,、肌肉、韧带损伤,有严重功能障碍,造成轻度残疾等严重后果。
D各种骨折、肌肉、韧带损伤,有轻微功能障碍,但未造成致残等严重后果。
E皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤,无功能障碍。
28、抢救患者时处理正确的是(B)
A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行。B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述两遍无误后可执行 C抢救完毕,医师无需开医嘱。D安瓿用后马上丢弃
E抢救完毕,医师补开医嘱可不签名。
29、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行,一名护士值班时,由(E)协助
A 白班护士 B陪人 C 实习同学 D卫生员 E 值班医师 30、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应(B)
A 与实习同学重新核对 B确认无误后方可执行 C立即执行 D 如发现错误,不需重新填写化验单和条形码。
E 在错误条形码上直接修改
31、输血后处臵不对的是(E)
A完成输血操作后,再次核对医嘱。B再次核对患者床号、姓名 C确认无误后签名
D将交叉配血报告单粘贴在病历中 E将血袋臵于医用垃圾桶内
32、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的(E)共同核查。
A手术医师和麻醉医师 B、麻醉医师和手术护士 C手术医师和手术室护士 D、麻醉医师和巡回护士 E手术医师、麻醉医师和手术室护士
33、值班护士下列哪项不对(B)
A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着护士马上予以安定口服 C密切观察、记录危重病人病情变化 D 做好抢救准备和抢救配合 E如实记录抢救过程
34、不属于晚间护理的内容是(C)
A 整理床单位 B 口腔护理 C为患者梳头 D 会阴护理
E 足部清洁
35、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,由(E)承担责任。
A 实习、进修人员 B 卫生员、护理员、陪人
C 实习、进修人员和带教者
D卫生员、护理员、陪人及安排者 E 带教者及安排者
36、查血型、合血的病人必须执行的(C)原则。
A一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E
一人多管
37、严重不良事件发生后,报告时限不超过(C)
A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 30分钟 E 1个小时
38、护士长于一般不良事件发生__内、严重不良事件发生__内组织全科人员进行分析讨论(A)
A 7日 1-3日 B 10 3-5日 C 15日 5-7日
D 20日 7-10日 E 30日 15日
39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人,事后主管部门或他人发现,按情节轻重及医院有关规定(C)
A 不予处罚 B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励 E 保护 40、防盗安全管理要求晚(B)清点、劝导探视人员离开,锁好大门。
A 8点 B 9点 C 9点半 D 10点 E 不要清点多项选择题
41、手术当日,病房护士与手术室护士进行患者交接时,应查对(C)
A 只要患者腕带标识的各项内容。
B 只要交接患者手术部位的标识情况。
C 不但应查对患者腕带标识的各项内容,还应交接患者手术部位的标识情况。
D 不要交接以上内容。E 患者护理级别
42、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到(D)
A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平
43、无菌包一经打开不超过(D)
A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时
44、护理会诊一般于(D)小时内完成 A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时
45、病人安臵的原则,以下哪项错误(B)
A感染与非感染病人分室安臵 B同类感染病人分室安臵 C特殊感染病人单独安臵
D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
46、放臵感染性医疗废弃物的垃圾袋为(C)
A黑色 B白色 C黄色 D彩色
47、临时备用医嘱(SOS)(C)小时内有效
A 4小时 B 8小时 C 12小时 D 24小时
48、药物敏试结果阳性以(B)笔作“+”标记
A黑色 B红色 C蓝色 D蓝黑色
49、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是(A)
A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度
D护理新业务、新技术准入制度
50、护理病例讨论的范围不包括(D)
A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例
D新入院病历
二、填空题
1、严格执行各项护理操作规程,认真落实消毒隔离制度,防止和减少 的发生。
2、病人及家属要求复印病历资料,须经 批准,按规定程序到病案室办理。任何人 将病历资料提供给他人,不得擅自从病房 复印病历,未经许可不得将病历带离医院。
3、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到 水平;凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到 水平。
4、护理人员能正确掌握控制医院感染的 措施、预防、消毒隔离方法。
5、医疗废弃物分类收集处理,感染性医疗废弃物臵 塑料袋内,损伤性废弃物臵 容器内,标识清楚、交接登记,密闭运送、无害化处理。
6.我院护理质量管理实行 级控制和管理。
7.一般情况下护士不执行 医嘱,抢救时医师下达口头医嘱后,护士执行前必须,确定无误后再执行,安瓿以备事后查对。及时记录特护记录单,来不及记录的于抢救结束后
小时内据实补记,并加以说明。
8.交班后,由护士长带领 共同巡视病房,对 患者、手术后患者、新入院患者、患者、小儿患者以及有特殊情况的患者进行 交接班。
9.护理不良事件与隐患缺陷报告制度的上报范围有:①可疑事件
② ③ ④ 10.发生差错、事故的单位和个人,有意 者,按 给予处理。
11.患者健康教育的三种方式是、和。
12.各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定、定点放臵、定、定期消毒灭菌、定期。13.病人入院后,医生根据 确定护理级别,病情发生变化,应及时更改医嘱。一般实行 护理,病房医护人员均应熟悉分级的病情标准和护理要点。
14.医嘱要 查对,每天总查对。大查对一次,护士长参加并签名。每次查对后进行登记,参与 签名。
15.工作人员工作时间不聊天、不闲坐、不做。治疗室、护士站不得存放 物品。原则上,工作时间不接 电话。16.认真做好抢救患者的各项 护理及 护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加 并采取保护性,确保患者安全,预防和减少 的发生。
17.接班者应提前 分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和 及护理问题本。未交接清楚前,不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由 负责。
18.病区保持地面干燥,重要地点张贴 警示标志。19.实行住院病人时点清点,当班者见到 确认后在记录单上打钩。20.各种诊疗护理用品用后按 管理要求进行处理。
21、申请护士首次注册应当具备的条件:具有完全(民事行为)能力;在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成(8)个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的(护士执业资格)考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
22、护士再注册每(五年)一次。
23、护理质量管理实行(三级)护理质控网络,24、每年定期对全院护理人员进行(质量)和(安全)教育。
25、实施基础护理质量评价标准,基础护理合格率(≥90%);危重病人护理合格率(≥90%);、护理单元备急救车、急救器材、药品,急救物品齐备完好率(100%);护理文件书写合格率(≥95%)。
26、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、(基本知识)、(基本技能)、“三严”(严格要求)、(严密组织)、(严谨态度)培训及考核,人人达标,有考核记录。
27、医嘱查对制度医嘱必须(每班)查对,护士长每周至少参加大查对(2次),护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
28、服药、注射、处臵必须严格执行“三查七对一注意”。三查:(摆药后查);(服药、注射、处臵前查);(服药、注射、处臵后查)七;对:对(床号)、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意:用药过程中,应(严密观察药效及副作用),做好记录。
29、备药前要检查药品(质量),注意水剂、片剂有无(变质),针剂有无(裂痕),检查标签、有效期和批号。
30、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无(过敏史);使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留(安瓿);用多种药物时,要注意有无(配伍禁忌)。
三、多选题
1、医嘱查对制度查对内容包括(ABCDE)
A 医嘱单 B 执行卡 C 隔离标识 D 护理级别 E 电脑医嘱
2、输血后查对:完成输血操作后,需再次核对(ABCDE)
A 医嘱 B 患者床号、姓名、血型 C 配血报告单
D 血袋标签的血型、编号 E 采血日期
3、下列符合值班制度“十不”内容的是(AE)
A不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范 B 在工作区吃东西 C 接待私人会客和打私人电话 D 与患者及探陪人员争吵 E 不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利
4、下列属于特级护理的是(ABDE)
A 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B 重症监护患者
C 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D 各种复杂或大手术后的患者 E严重创伤或大面积烧伤患者
5、当患者出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如(ABCE)A 吸氧吸痰 B 测量血压 C 建立静脉通道 D 静脉推注肾上腺素 E 行人工呼吸和心脏按压
6、护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如(ABCDE)
A 护理缺陷 B 药物不良反应 C 仪器设施所致不良事件 D 患者走失 E 安全防护情况下的跌倒
7、患者安全管理包括(ABCDE)
A防坠床 B防烫伤 C防跌倒 D 防误吸 E 防导管脱出
8、为保证患者饮食卫生应做好(ABCD)的卫生管理及宣教工作。
A 卫生员
B 配餐员 C陪人 D 探视人员 E 医生
9、首问负责制度形式包括(ABDE)
A 面对面回答询问 B 回答电话咨询 C 受理来信来访
D 以上都不对 E以上都对
10、下列符合首问负责制度的是(ABDE)
A 属于本人职责范围内的问题,立即给予答复。
B 属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的,按领导指示答复。C不属于本部门、本人职责范围内的问题,告诉病人这件事不归我管,我不知道。
D 对于不能马上回答的问题,记录首次接待时间,并按医院有关规定按时答复。
E 不属于本部门职责的问题、积极将提问者指引到相关部门,直到有人接待。
11、对(ABCDE)实施腕带标识。
A 意识障碍、语言沟通障碍的患者 B 120接诊的急诊患者 C 输血患者 D进入ICU抢救的危重患者
E 7岁以下儿童、无自主活动能力的重症患者
12、护士交接班时,交班者应向接班护士介绍病房内使用重点药物情况,以利于接班护士继续执行用药后的观察。重点药物包括(ACDE)
A细胞毒性药物 B 维生素类药物 C 心血管药物
D 中枢性肌松药 E 抗精神失常药、中枢镇静催眠药等
13、输血前查对应包括(ABCDE)
A 采血日期 B 血液有无凝血块 C 血袋有无破裂
D交叉配血报告有无凝集 E 血型
14、清点药品时和使用药品前要检查(ABCDE)内容,符合要求方可使用。
A 标签 B 失效期 C包装是否完整 D 生产批号
E 药品是否变质
15、三查是指(ABCDE)
A备药时与 B 备药后查 C发药前查 D注射、处臵前查 E发药、注射、处臵后查
16、八对是指对(ABCE)
A床号、姓名 B药名、剂量 C浓度、时间、用法 D性别 E药品有效期
17、备药时要检查(ABCDE)
A药品是否在有效期内 B水剂、片剂有无变质
C安瓿、注射液瓶有无裂痕
D输液瓶(袋)有无漏水 E药液有无浑浊和絮状物
18、以下处理正确的是(ABCE)
A 备药后必须经第二人核对,方可执行。
B 麻醉药用后保留空安瓿备查,同时在毒麻药品管理记录本登记 C 使用多种药物时,注意有无配伍禁忌。
D 发药、注射、输液时,患者如提出疑问,继续使用。E 对易致过敏药物,给药前需详细询问患者有无过敏史。
19、为患者抽血做交叉配血试验应认真核对交叉配血单和患者血型化验单上的(ACDE)
A床号 B诊断 C姓名 D年龄 E 住院号 20、抽血(交叉配血)前须在盛装血标本的试管上贴好写有(ABCD)等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。
A病区(科室)B床号 C住院号 D患者姓名 E 患者性别
21、输血前血液及用物查对执行有误的是(BE)
A检查血袋上的采血日期 B血液少许外渗立即用胶布粘贴好 C血液外观清亮、无溶血可使用
D血液无凝血、无变质后方可使用 E 输血器及针头不需检查
22、使用灭菌物品和一次性无菌物品正确的是(ACE)
A检查包装和容器是否严密、干燥、清洁,检查灭菌日期、有效期、B灭菌效果指示标识不符合要求继续使用
C发现物品过期、包装破损停止使用
D包装不洁冲洗干净后再使用 E未达灭菌效果等,一律禁止使用。
23、符合无菌物品管理的是(ABCDE)
A 科室指定专人负责无菌物品的领取 B专人保管 C定期清点 D分类保管
E 确保产品外包装严密、清洁、无菌物品无潮湿
24、患者术前准备正确的是(ABCD)
A患者接入手术室前,手术室接患者人员与病区当班护士共同核查患者信息
B核查患者手术名称与手术部位准确无误
C手术患者佩戴腕带 D贵重物品交由家属保管
E 患者可戴假牙等进入手术室
25、患者进入手术室后
必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在(BCD)共同对患者身份和手术部位等内容进行核对并签名。
A关闭体腔后 B麻醉实施前 C手术开始前
D患者离开手术室前 E关闭体腔前
26、值班护士下列哪项不对(BE)
A危重患者抢救时暂不交接班
B中午班交待白班十分钟后看皮试结果
C医嘱未处理不交接班 D物品数目不清楚不交接班 E交班志未完成先交接班,交班后再写。
27、抢救车内必备药物有(ABCDE)
A 肾上腺素 B 西地兰 C 尼可刹米 D 洛贝林 E 阿托品
28、护理不良事件包括(ABCD)
A 护理缺陷 B药物不良反应 C 患者走失
D 安全防护情况下的跌倒 E患者突然发生病情变化
29、对主动发现和及时报告重要不良事件和隐患,避免严重不良后果发生的科室和个人(DE)
A 不予处罚 B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励 E 保护 30、防火安全管理要求(ABCD)
A 病区内一律不准吸烟,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。
B 保持消防通道通畅,有明显的标志,不堆堵杂物。C 保持消防设施完好。
D 医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。E 实施人性化管理,病陪人可予以吸烟。
31、患儿安全管理中要求(ABCDE)
A 玩具选用较大、不易误吞的物品。
B 禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。
C 工作人员工作服上不使用大头针、别针等
D 针头、刀剪、玻璃等锐器不能遗留在病房内
E 耐心向家属做好解释工作,防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
32、护士用药前应询问病人用药情况,并告知病人或其家属(ABCD)
A 将要使用的药物的名称 B将要使用的药物的用法用量 C将要使用的药物的可能存在的不良反应
D将要使用的药物的注意事项等 E 以上都不是
33、使用过敏药物前应详细询问(ABC)
A 有无用药过敏史 B有无家族药物过敏 C有无食物过史 D不要询问,直接做皮试 E 是否进食
34、护理查房的要求()
A查房前要做好充分准备,目的明确 B查房病例具有代表性 C查房时应运用护理程序方法 D采取多种形式,保证查房质量
35、护理会诊种类分为()A 业务会诊 B疑难病例会诊 C院外会诊 D科间会诊
36、护理文件书写严格按照()
A卫生部2010年《病历书写基本规范》
B《四川省护理文件书写规范(试行)》
C《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D《护士条例》
37、护理纠纷或事故处理程序包括()
A积极安抚病人,采取有效措施尽量减少对病人伤害
B及时报告护士长、科主任
C必要时上报护理部、医务科 D特殊重大事件报告分管院长
38、紧急封存病历的程序()
A病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。
B若发生在节假日周末或夜间,直接通知院总值班备案协助处理。C封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。D封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
39、护士首次注册应当具备的条件(ABCD)
A 具有完全民事行为能力
B在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。
C通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试; D符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。40、遇重大抢救应立即上报
(BCD)
A 保卫科 B护理部 C院领导 D 医务科
41、急救器材、药品做到“四定”,是哪四定(ABCD)
A定种类 B 定位放臵 C定量保管 D 定期消毒 E定期检查
42、剧毒、麻醉药品必须做到(ABCD)
A加双锁 B专人保管 C每班交接 D做好登记
43、护理查房的要求(ABCD)
A查房前要做好充分准备,目的明确 B查房病例具有代表性 C查房时应运用护理程序方法 D采取多种形式,保证查房质量
44、护理会诊种类分为(BCD)
A 业务会诊 B疑难病例会诊 C院外会诊 D科间会诊
45、护理文件书写严格按照(ABC)
A卫生部2010年《病历书写基本规范》
B《四川省护理文件书写规范(试行)》
C《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D《护士条例》
46、护理纠纷或事故处理程序包括(ABCD)
A积极安抚病人,采取有效措施尽量减少对病人伤害 B及时报告护士长、科主任 C必要时上报护理部、医务科 D特殊重大事件报告分管院长
47、紧急封存病历的程序(ABCD)
A病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。
B若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。
C封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。D封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
48、关于护理质量管理制度以下正确的有:()
A护理质量实行护理部、科室、病区三级质控和管理 B科护理质控组由3-5人组成,科护士长参加并负责 C对护理质量缺陷进行跟踪监控实现护理质量持续改进 D护理部护理质控组由8-10组成护理部主任参加并负责
49、以下哪些情况可实施一级护理()A病情趋向稳定的重症患者
B生活部分自理病情随时可能发生变化的患者
C生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D手术后患者 E治疗期间需要严格卧床的患者 50、交接班制度正确的有()A交班工作必须做到“三清”、“四交接”
B每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室
C严格执行“六不接”原则,有疑问及时提出
D接班时如发现问题应由交班者负责
E不得迟到、早退,交班时接班者因事迟到交班者不得先行离开
四、判断题
1、未取得护士执业资格者,不能独立从事护理工作。(√)
2、严格遵守护士执业范围,严禁超范围执业。(√)
3、护士再注册每三年一次。(×)
4、各科室非注册护士能独立执业和书写护理记录。(×)
5、实施基础护理质量评价标准,基础护理合格率≤90%。(×)
6、护理文件书写质量评价,合格率≤90%。(×)
7、对有疑问的医嘱可不必询问就能执行。(×)
8、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。(√)
9、临时即刻执行的医嘱,需经二人查对后方可执行,并记录执行时间,执行者签名。(√)
10、医嘱必须每班查对,护士长每周至少参加大查对1次.(×)
11、备药前要检查药品质量,如不符合要求或标签不清者,也可使用。(×)
12、抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃。(×)
13、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。(√)
14、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。(√)
15、一级护理每小时巡视患者,观察患者病情变化(√)
16、二级护理每2小时巡视患者,观察患者病情变化(√)
17、三级护理每3小时巡视患者,观察患者病情变化(√)
18、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”“三无”“一专”抢救物品可随便外借。(×)
19、若遇病人病情发生变化,在通知医生后安心等待医生下医嘱。(×)20、抢救时也不可执行口头医嘱。(×)
21、因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。(×)
22、抢救工作进行时,不要通知病人家属。(×)
23、抢救完毕,交下一班清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理等。(×)
24、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品加锁专人保管,每班交接,做好登记。(√)
25、做好病室管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。(√)
26、在接班者未接清楚之前,交班者若有事可先行离开岗位。(×)
27、接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。(√)
28、各种交接班均应进行床旁、口头及书面交班。(√)
29、护理文件实习、进修、见习护士可单独书写。(×)30、住院期间的运行病历,用后可随意放臵。(×)
31、外出会诊、转科或到其他科检查治疗时,由病房工作人员携带病历,若医务人员忙可交患者或家属携带。(×)
32、病人及家属要求复印病历资料,从病房直接复印病历。(×)
33、病人及家属提出封存病历时,不可直接将病历交予病人或家属。(√)
34、严格执行有关的法律、法规、恪守保密规定,保护病人隐私。(√)
35、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。(√)
36、临时医嘱有效时间在24小时以内,护士应在限定时间内执行。(√)
37、临时备用医嘱(SOS)24小时内有效。(×)
38、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。(√)
39、护理会诊范围:凡在护理业务、技术方面存在疑难问题,本科室难以解决时,可请求他科或多科进行护理会诊,共同分析、研究,提出解决措施。(√)
40、各科室至少每年进行护理病例讨论一次。(×)
41、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平。(×)
42、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用,用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。(√)
43、医疗器械的消毒灭菌合格率达100%,铺无菌盘不超过4小时;无菌干罐持物钳4—8小时。(√)
44、病人床单位、布类、用品等,做到“一人一用一消毒”。(√)
45、医疗废弃物不必分类收集处理。(×)
46、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任、护理部。(×)
47、接待投诉人员要认真倾听投诉者意见,耐心解释,避免激化和引发新的冲突。(√)
48、封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。(√)
49、输血完毕后,医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。(×)50、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房。(×)
51、二级护理每2小时巡视患者,观察患者病情变化()
52、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”“三无”“一专”抢救物品可随便外借。()
53、抢救时也不可执行口头医嘱。()
54、抢救工作进行时,不要通知病人家属。()
55、抢救完毕,交下一班清理用物,补充药品、器材,进行终末消毒处理等。()
56、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品加双锁专人保管,每班交接,做好登记。()
57、在接班者未接清楚之前,交班者若有事可先行离开岗位。()
58、接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。()
59、各种交接班均应进行床旁、口头及书面交班。()60、护理文件实习、进修、见习护士可单独书写。()