第一篇:乡村医生公共卫生 儿童保健知识培训
乡村医生儿童保健知识培训
一 新生儿保健
1.新生儿出院前,由助产单位医务人员进行预防接种和健康评估,根据结果提出相应的指导意见。
2.按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范,开展新生儿疾病筛查工作
3.开展新生儿访视,访视次数不少于2次,首次访视应在出院7天之内进行,对高危新生儿酌情增加访视次数。
4.访视内容包括全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导,发现异常,应指导及时就诊。
二 婴幼儿及学龄前期儿童保健 1.建立儿童保健册(表、卡),2.供定期健康体检或生长监测服务,3.做到正确评估和指导 4为儿童提供健康检查, 1岁以内婴儿每年4次。 1~2岁儿童每年2次。 3岁以上儿童每年1次。
开展体格发育及健康状况评价,提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。按照国家免疫规划进行预防接种
5.对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理。6.根据不同年龄儿童的心理发育特点,提供心理行为发育咨询指导。7.开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作。8.对残障儿童进行康复训练与指导。
9.开展儿童五官保健服务,重点对龋齿、听力障碍、弱视、屈光不正等疾病进行筛查和防治。
10.采取综合措施预防儿童意外伤害的发生 三、评估
1.建立监督管理和考核评估制度,完善监督管理机制。
2.对工作职责履行情况、儿童保健工作网络建设情况、儿童保健服务质量和儿童健康水平改善情况进行评估。
3.各地根据实际情况,每年组织实施开展儿童保健工作的考核评估
四 服务内容 1.新生儿家庭访视 2.新生儿满月健康管理 3.婴幼儿健康管理 4.学龄前儿童健康管理
新生儿家庭访视 1.新生儿出院后1周内 2.医务人员入户家访
3.建立《0-6岁儿童保健手册》 4.了解出生、接种、新生儿疾病筛查情况、询问观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育、测新生儿体温、出生体重、身长、体格检查、母乳喂养、护理和常见疾病预防指导
新生儿满月健康管理
1.满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行。2.询问和观察
新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸 测量体重、身长、体格检查和发育评估
乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、服务站 6-8、18、30月龄进行血常规检测 6、12、24、36月龄用听性行为观察法进行听力筛查 3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。
婴幼儿健康管理
1.询问随访期间婴幼儿喂养、患病情况、体格检查、生长发育和心理行为发育评估、母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
学龄前儿童健康管理 1.4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务 2.散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心。3.集体儿童在托幼机构
4.随访膳食、患病等情况、体格检查,生长发育和心理行为发育评估、血常规检测和视力筛查、合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治指导 五
新生儿初访
包
括
时间和地点:出院后3-7天内,家庭访视
1针对性指导2喂养指导3护理指导4体格检查及处理
(一)针对性指导
1.溢奶:大多数新生儿溢奶都与喂养不当有关。如连续呕吐并混有黄绿色胆汁,腹胀,同时伴有高热应转诊。
打嗝:当孩子打嗝时,给他喂些温开水,或抱起轻轻拍背部,打嗝就会停止
2.斜颈:用毛巾或薄褥子倚住婴儿头颈倾斜的一侧,使婴儿颈部保持正位,可以每天给婴儿做转头的被动操。转诊:若肿块在一年内没有消失,需手术治疗
3.单纯脐疝:应尽量避免其由于哭闹、咳嗽、便秘引起的腹腔内压力增高,婴儿哭闹时可用手压住脐环,可防止脐环进一步扩大,随年龄增加脐疝多能自愈,两岁以上仍不闭合或疝孔过大者(直径大于2厘米)可手术治疗。
黄疸:生理性和病理性的区别 鼻子不通气:注意温湿度
湿疹与臀部糜烂:人工喂养、尿布的透气性等
(二)喂养指导
1.了解母婴出院后母乳喂养情况。亲自观察一次母亲哺乳的全过程。2.根据婴儿体重增加和小便次数客观地判断其哺乳量是否充足。保证婴儿吸到富含脂肪的后奶,以利于体重的增长。
3.告诉母亲喂奶前须洗手,清洁乳房。及时发现母亲乳头异常,帮助母亲分析母乳不足的原因
4.新生儿15天时开始口服维生素D,每日400-500国际单位,同时加服钙剂。
5.指导母亲哺乳期的营养、睡眠,并嘱其丈夫和家庭成员关心和支持母乳喂养
(三)护理指导
1.保持室内卫生,空气新鲜。注意保持新生儿皮肤清洁
2.新生儿的一切用具要经常煮沸消毒。洗脸与洗臀部毛巾要分开。3.宣传不给新生儿挤奶头,不擦口腔,不擦马牙等 4.新生儿期尽量减少亲友探望,避免交叉感染
5.指导母亲落实各项护理措施,必要时做哺乳方法、给新生儿洗澡、换尿布、包裹新生儿等示教。6.进行婴儿抚触的指导。
7.提醒家长不要随便给新生儿用药(包括西药、中草药、中成药),有病要在医生的指导下治疗
(四)体格检查及处理
观察新生儿整体情况,测量体温、呼吸次数、心跳。
转诊:
1体温体温超过38.5℃或物理降温4小时无效
2体温低于35℃或不吃奶。
3呼吸频率过快,超过60次/分或出现呼吸暂停者。
4皮肤:胎记和色素异常,有无黄疸、紫绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。
转诊:
存在并发症或突然迅速生长的血管瘤。咖啡牛奶斑数量超过6个,大小超过0.5cm。若有皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导 1.四肢:肌张力和四肢活动及对称性;锁骨骨折;不正常手指(足趾)数目及赘肉; 畸形足
转诊建议:当初次发现新生儿四肢畸形时
2.头部:头围(34公分)、囟门、颅缝情况,有无血肿
3.眼睛:外观有无异常,瞳孔颜色、婴儿是否有目光接触,眼球能否随物体转动;结膜有无充血、溢泪、溢脓。瞳孔发白,怀疑先天性白内障,若婴儿是早产儿,出院时尚未进行视力筛查,应尽快到医院进行。眼睛分泌物过多
4.耳和听力:外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物。
新生儿出生时若未在医院进行听力筛查,此次要查看婴儿对摇铃声作出反应。
1)口腔:不正常的特征(如唇腭裂、高腭弓)有无口炎或鹅口疮。2)颈部:有无异常包块
转诊建议:颈部包块
3)胸部:胸廓畸形、心音异常及心脏杂音,心率,肺部呼吸音有无异常。转诊建议:胸廓畸形
4)腹部:脐带脱落情况,脐窝内或结痂下有无异常,有无脐疝或肉牙。单纯脐疝,若直径小于2cm,可观察至2岁。
转诊:若出生后即不能自然排便,且腹胀严重,常伴有呕吐,要考虑有先天性巨结肠的可能。六 满月随访
1.时间和地点 :出生后28-30天,社区中心
2.询问和观察: 询问新生儿一般情况(生后2-3周或更早出现呕吐,持续性加重,呈喷射状,吐出物为奶及奶凝块,不含胆汁,怀疑幽门狭窄)、观察新生儿的面色、精神、活动情况 3.体格检查及处理:基本同初访
4.转诊:若黄疸持续时间过长(≥14天),或退黄后又出现黄染,或四肢发黄。
若发现上睑下垂,可能是先天性上睑下垂
*告诉家长下次随访到社区卫生服务机构,时间为婴儿满两个月。提醒家长在婴儿42天时与母亲一起到原助产医院接受产后健康检查。
*记录发育评估状况。对给出转诊建议的婴儿要在两周内电话随访,询问家长是否到上级医院就诊,并记录就诊结果。测量身长、体重、头围。
若体重增长低于600g,为体格发育有问题,寻找原因,对家长进行针对性健康指导,一个月后复查。视力:眼球水平追随运动物体可以到中线。听力:有惊跳反射。能被较大的声音惊跳。
行为:俯卧位时双腿屈曲、头能抬起,但瞬时落下,转头。社交:能够自发的微笑。反射:原始反射仍然存在。
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、9、12、18、24、30、36月龄时,共8次
服务内容:包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估。进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构
服务内容:包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
第二篇:2011年乡村医生公共卫生服务培训
2011年乡村医生公共卫生服务培训
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。2011年国家基本公共卫生服务项目包括11项内容,即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
一、城乡居民健康档案
(一)服务对象为辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立
1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过上述方式为个人建立居民电子健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡。
4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。
(三)居民健康档案的使用
1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。
2.入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。
3.对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。辖区内居民。健康教育服务
二、健康教育内容
(一)、服务内容:
1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
(二)服务形式及要求 1.提供健康教育资料(1)发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。
(2)播放音像资料
音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,机构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。
2.设置健康教育宣传栏
乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置,宣传栏中心位置距地面1.5~1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。
3.开展公众健康咨询活动
利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。每
个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。
4.举办健康知识讲座
定期举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。
5.开展个体化健康教育
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
三、老年人健康管理
每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
(一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
(二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
(三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。
(四)健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
(一)开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。
(二)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。
(三)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。
四、高血压患者健康管理
(一)筛查
1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫
生服务中心(站)就诊时为其测量血压。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
(二)随访评估
对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访。
(1)测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
(5)了解患者服药情况。
(三)分类干预
(1)对血压控制满意(收缩压<140且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。
(2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访。
(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
(4)对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
(四)健康体检
对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康健康档案管理服务规范》健康体检表。
(一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求
接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。
(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。
(四)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
五、糖尿病患者健康管理
(一)筛查
对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。
(二)随访评估
对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟);体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。
(5)了解患者服药情况。
(三)分类干预
(1)对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。
(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。
(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
(4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
(四)健康体检
对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等
(一)2型糖尿病患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照健康管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系,保证管理的连续性。
(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况。
(四)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
第三篇:2016乡村医生公共卫生服务培训考试题
2016年蓝山县乡(村)级医生公共卫生服务培训考试题
姓名: 单位: 村 得分:
一、选择题(单选题)40分
1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。
A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史
2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括()。
A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录
3、健康教育的服务对象()
A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民
4、在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于()种。
A、12 B、5 C、9
5、每个机构每年最少更换()次健康宣传栏的内容。
A、8 B、4 C、6
6、儿童健康管理服务在时间上应于()相结合。
A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间
7、老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民
A、60 B、50 C、65
8、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供()。
A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查
9、乡镇卫生院、村卫生室要及时为辖区内所有居住满()的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
A、1个月 B、2个月 C、3个月
10、接种机构至少()对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。
A、1年 B、3个月 C、半年
11、《传染病报告卡》应至少保留()
A、1年 B、2年 C、3年
12、非甲类管理的乙、丙类传染病人,疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在未实行网络直报的责任报告单位应于()内寄送出传染病报告卡 A、2h B、1h C、24h
13、对辖区内()及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压
A、30岁 B、50岁 C、35岁
14、建议高危人群每半年至少测量()血压,并接受医务人员的生活方式指导
A、2次 B、3次 C、1次
15、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室应在()周内主动随访转诊情况
A、1 B、3 C、2
16、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行()次较全面的健康检查,可与随访结合。
A、2 次 B、3次 C、1次
17、重性精神疾病是指()为代表的精神病
A、抑郁症 B、躁狂症 C、精神分裂症
18、以下不属于乙类传染病的是()A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病 D.麻疹
19、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到()A.无害化处理 B.集中存放 C.市场流通 D.有偿处置 20、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为()A.6月龄 B.8月龄 C.1周岁 D.2周岁
二、填空题:(30分)
1、城乡居民健康档案的建档对象是(),包括居住()以上的户籍及非户籍居民。
2、居民健康档案内容包括()、()、()和其他医疗卫生服务记录。
3、体重指数=()/()的平方()
4、健康教育中发放的印刷资料包括()、()和()等。
5、每年进行()次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
6、预防接种服务对象是辖区内()岁儿童和()。
7、工作人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察()分钟。
8、依照法律、法规的规定,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施()和()。
9、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少()次面对面的随访。
10、正常人每天的标准食油量是()克,食盐量是()克.三、简答题:(30分)
1、基本公共卫生服务的内容包括哪十一项服务?
答:
2、对糖尿病患者的管理服务要求有哪些? 答:
第四篇:乡村医生公共卫生服务培训试题
龙台乡卫生院
乡村医生公共卫生服务培训考试题
(2012.07.15.)
姓名:单位:村得分:
一、填空题:
1、城乡居民健康档案的建档对象是(),包括居住()以上的户籍及非户籍居民。
2、居民健康档案内容包括()、()、()和其他医疗卫生服务记录。
3、农村建立居民健康档案可与()相结合。
4、健康档案的建立要遵循()与()相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的()
5、体重指数=()/()的平方()
6、健康教育中发放的印刷资料包括()、()和()等。
7、基本公共卫生服务机构制定健康教育工作计划,保证其()和()
8、完整的健康教育活动记录和资料,包括()、()、()等,并存档保存,每年做好健康教育工作的()、()。
9、健康教育要通俗易懂,并确保其()()。
10、新生儿出院()后,医务人员到新生儿家中进行,同时进行()。
11、新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗(),在()、()进行随访。
12、每年进行()次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
13、预防接种服务对象是辖区内()岁儿童和()。
14、工作人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察()分钟。
15、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少()次面对面的随访。
二、选择题(单选题)
1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。
A、既往史B、家族史C、既往史和家族史
2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他()等
A、接诊记录B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录
3、健康教育的服务对象()
A、老年人B、孕产妇C、辖区内居民
4、每个机构每年最少更换()次健康宣传栏的内容。
A、8B、6C、45、乡镇卫生院和村卫生室应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于()学时。
A、10B、8C、56、儿童健康管理服务在时间上应于()相结合。
A、随访B、就诊C、预防接种程序时间
7、孕产妇在孕()周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。
A、12B、10C、68、老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民
A、60B、50C、659、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供()。
A、家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查
10、乡镇卫生院、村卫生室要及时为辖区内所有居住满()的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
A、3个月B、2个月C、1个月
11、接种机构至少()对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。
A、1年B、3个月C、半年
12、《传染病报告卡》应至少保留()
A、1年B、2年C、3年
13、非甲类管理的乙、丙类传染病人,疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在未实行网络直报的责任报告单位应于()内寄送出传染病报告卡
A、2hB、1hC、24h14、对辖区内()及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压
A、30岁B、50岁C、35岁
15、建议高危人群每半年至少测量()血压,并接受医务人员的生活方式指导
A、2次B、3次C、1次
16、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室应在()周内主动随访转诊情况
A、1B、3C、217、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行()次较全面的健康检查,可与随访结合。
A、2 次B、3次C、1次
18、重性精神疾病是指()为代表的精神病
A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症
19、长期在农村居住没有参加新农合的人是否能享受基本公共卫生服务()
A、是B、否
20、成年人正常血压值范围是()
A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱
C、110/80毫米汞柱
三、简答题:
1、基本公共卫生服务的内容包括哪十一项服务?
答:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪些人群? 答:
3、居民健康档案通过哪两种形式建立?
答:
4、重性精神疾病主要包括哪几个类型?
答:
参考答案:
一、填空题:
1、辖区内常住居民,半年
2、个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录
3、新型农村合作医疗工作
4、自愿 引导 个人隐私
5、体重 身高
6、健康教育折页 健康教育处方 健康手册)
7、可操作性 可实施性
8、文字 图片 影音文件 总结 评价
9、科学性 时效性
10、一周 产后访视
11、第二针 乡镇卫生院 村卫生室)12、113、0—6 其他重点人群 14、3015、4。
二、选择题(单选题)
1-5 CCCBB6-10 ACCCA11-15 CCCCC16-20 CCCAB
三、简答题:
1、基本公共卫生服务的内容包括哪十一项服务?
答:(1)城乡居民健康档案管理服务(2)健康教育服务(3)0~6岁儿童健康管理服务(4)孕产妇健康管理服务(5)老年人健康管理服务(6)预防接种服务(7)传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务(8)高血压患者的健康管理服务(9)2型糖尿病患者的健康管理服务重性精神疾病患者管理服务(10)卫生监督协管服务
2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪些人群?
答:0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者。
3、居民健康档案通过哪两种形式建立?
答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由医务人员为其建立。(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室组织医务人员为其建立。
4、重性精神疾病主要包括哪几个类型?
答:主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。
第五篇:乡村医生公共卫生服务培训试题(精选)
两河镇中心卫生院
乡村医生公共卫生服务培训考试题
(2013.04.13.)
姓名:单位:村得分:
一、填空题:
1、城乡居民健康档案的建档对象是(),包括居住()以上的户籍及非户籍居民。
2、体重指数=()/()的平方()
3、每年进行()次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
4、预防接种服务对象是辖区内()岁儿童。
5、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少()次面对面的随访。
二、选择题(单选题)
1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。
A、既往史B、家族史C、既往史和家族史
2、健康教育的服务对象()
A、老年人B、孕产妇C、辖区内居民
3、每个机构每年最少更换()次健康宣传栏的内容。
A、8B、4C、64、儿童健康管理服务在时间上应于()相结合。
A、随访B、就诊C、预防接种程序时间
5、老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民
A、60B、50C、656、乡镇卫生院、村卫生室要及时为辖区内所有居住满()的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
A、1个月B、2个月C、3个月
7、对辖区内()及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压
A、30岁B、50岁C、35岁
8、重性精神疾病是指()为代表的精神病
A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症
9、成年人正常血压值()范围是()
A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱
C、110/80毫米汞柱
三、简答题:
1、基本公共卫生服务的内容包括哪十一项服务?
答:
2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪些人群?
答:
3、居民健康档案通过哪两种形式建立?
答:
4、某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱,请问对此居民的情况你应该怎么做?
答:
5、重性精神患者随访的重点内容有哪些?
答:
6、对高血压患者随访的重点内容有哪些?
答:
7、对糖尿病患者的管理服务要求有哪些?
答: