ICU实习计划

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第一篇:ICU实习计划

ICU高护实习队实习计划

病区护士长:徐瑾 病区总代教:曹晓琴

实习周数:4周/轮、共4批、实习生总数8人

一.

实习目标

1.通过实习,了解ICU的工作环境,规章制度,病人的收治范围,管理方法及人员素质要求。

2.掌握ICU常用仪器的技术操作,呼吸机的使用,心电监护仪的使用,输液泵、微量注射泵的使用。

3.掌握ICU患者基础护理:口腔护理、密闭式输液、T,P,R,BP的测量及绘制 4.掌握ICU患者的专科护理:气切护理、气管插管护理、深静脉置管的护理。5.掌握护理操作中的基本原则:如无菌技术操作原则、隔离消毒原则、检验样本采集的原则。

6.熟悉各系统的监护内容和病情观察及危重病人的护理要点和抢救配合。7.熟悉重病护理记录单的书写规范。

二、具体计划

排班固定,三周巡回(曹晓琴),一周治疗(徐谨)

第一周:

1.介绍环境及实习计划:总体环境、治疗区域、护理安全。(曹晓琴)2.小讲课:(曹晓琴)

1)护理常规:呼衰、心衰、昏迷、多发伤。2)危重病人护理要点:休克、气切、吸痰。

3.带教老师示教仪器的操作:呼吸机的开关及管道连接,监护仪的设置查看,输液泵及微泵的使用

4.带教老师示教基础护理操作:测T、P、R、BP及绘制,密闭式输液,口腔护理 5.带教老师示教专科护理操作:气切护理、深静脉护理、吸痰、褥疮护理 6.晨间提问:(周二、周四)

气管内插管后护理及拔管后护理

第二周:

1.学习重病护理记录单的书写 2.小讲课:(曹晓琴)

1)监护仪,输液泵,微泵的使用 2)呼吸机应用护理,消毒保养,管道连接

3.学生能独立完成输液、口腔护理等基础操作。带教老师再次示范正规操作,让学生回复操作,以纠正错误。

4.在老师指导下完成气切护理、深静脉护理等专科操作。

5.熟悉呼吸机、监护仪、微泵及输液泵的使用并在老师的指导下实践操作。6.晨间提问:(周二、周四)

气切护理

血气分析指标正常值及意义

第三周:

1.在熟悉掌握各种操作的前提下,辅助老师配合抢救。2.小讲课:(曹晓琴)

1)抢救配合:气管切开、气管插管

2)深静脉置管的用物准备,术中配合,护理要点 3.培养学生的整体护理观念。

4.病种许可条件下,见习深静脉置管,PICC,漂浮导管放置的操作方法。5.晨间提问:(周二、周四)

微泵报警的原因 呼吸机临床应用注意事项

第四周: 1.参加护理查房

2.晨间提问:(周二、周四)

昏迷的评分

3.专科操作考试(微泵,监护仪,呼吸机的开关及管道连接,气切护理)(周四)4. 论考试(周五)

2006年8月3号

儿科高护实习计划

目的:

随着医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善,对医院的临床教学工作提出了新的挑战,根据大纲要求,针对性的制定带教计划,使之能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性,在带教老师的指导下,将所学的知识和技能更好的服务于病儿。

实习时间: 四周实习科室:儿科 病区护士长:袁香风

病区总带教:鲍薇

(一)技能方面:

1)能独立完成的操作:

测T.P.R.BP.体重、更换尿布法、红臀护理法、喂乳法、口服给药法、雾化吸入法、标本收集法、病历制作、肌肉注射法、皮内注射法、沐浴法、光疗箱、暖箱的操作使用、婴幼儿体格检查。2)在老师指导下完成的操作:

各种血标本收集法、混合氧吸入法、头皮V穿刺、洗胃法、鼻饲法、肛管排气法,股V穿刺法。

(二)理论方面:

1,学生应学会对下列常见症状及疾病的护理、观察。

a)常见症状:发热、婴幼儿哭闹,食欲不振、惊厥„„

b)常见疾病:新生儿疾病(黄疸、颅内出血、硬肿症)、小儿肺炎、婴幼儿腹泻、急性肾炎、鹅口疮、ViTD缺乏„„

2,掌握喂养及辅食添加的原则,奶量的配制。3,熟悉常用药物的剂量,用法,作用,注意事项。

4,熟悉不同年龄小儿交往能力,建立良好的关系,加强心理护理

具体带教安排如下:

第一周:本周重点工作岗位安排在婴儿室。统筹安排:

1)周一进行入科安全教育,带教计划的告知,环境、成员介绍,熟悉物品、药品放置地点。

2)周二下午科室有儿保体检,可掌握体检方法及了解一些婴幼儿的喂养方法及辅食的添加知识。地点:儿科门诊。

3)排班为日班,重点学习婴儿室的工作,如头皮V穿刺,光疗箱、暖箱工作方法,鼻饲法,喂乳法,配乳法,新生儿疾病的观察等等。

4)示范操作项目:乳瓶喂养法

小讲课:儿科常用药的剂量换算。

第二周:本周重点工作岗位安排在幼儿组。

重点学习幼儿组常见病观察及护理,雾化吸入法,护理病史书写,敲体温,各项基本技能的学习等等,周三安排跟主任查房一次。

小讲课:新生儿与新生儿疾病。

第三周:本周安排翻班任务。(选择优秀的岗位老师作为带教老师)1)重点学习中、夜班的工作流程,新病人接收,出院病人终末处理,健康宣教,交班工作及书写等等。

2)本周学生完成个案书写,并给于修改、指导。小讲课:儿科常见症状的观察和护理。第四周:本周重点安排治疗班、主班工作。

1)重点学习各班工作流程,总消毒的工作,严格无菌技术,三查七对一注意,药物的冲配,口服药的分发与哺喂等等,充分调动学生独立当班的能力及兴趣。

2)周三、四安排理论、操作考试。3)完成个案护理书写及整体护理考核。

考核分两部分:a,考前准备(病儿基本资料和护理小结).b,考核时书写护理评估记录(简要护理体检,目前治疗情况,护理计划,心理护理,健康指导)。

4)参加护理查房一次。5)周五完成学生出科评定。1.每周2次晨间提问(二、四)。

2.安排学生包管3张床位,学习护理病史书写,健康宣教。

3,由于计划受到学生人数的影响,具体安排根据当时情况,秩序有所变动,但内容不变。

4,实习过程中,听取同学对带教工作的意见和建议,听取各岗位带教的评价,进行综合评定,针对存在不足及时修改带教计划。

妇产科高护实习带教计划

根据教学计划规定学生进入临床实践性学习阶段,将所学的理论知识应用于临床,并通过实践来巩固及提高所学的基础理论知识。现根据医院护理部和学校的学习、带教要求,结合本科室的专业特点制定出具体的带教计划。详情如下:

病区护士长:陈燕

病区总带教:曹燕华

实习周数:4周(病房2周,产房2周,其中产房1周在门诊)/轮

一、实习目标:通过短短的4周实习时间,巩固学校学习的妇产科基本理论知识,将所学的知识运用于临床,对妇科病人、正常孕产妇、婴儿进行整体护理。掌握妇科常见疾病的观察护理,正常产褥期的护理,正常新生儿的日常护理。了解产程的观察,异常分娩的临床表现,处理原则。培养学生工作的责任感和事业心以及高尚的职业道德。

二、实习要求:

巩固和提高妇产科的基本理论知识并与实际相结合。

掌握妇产科的基本操作。

掌握妇产科手术前后的护理。

掌握正常产褥期的观察护理。

基本掌握产房的常规工作,产程的观察、处理和护理。

了解平产接生过程。

掌握新生儿的日常护理。(沐浴、母乳喂养)

三、实习计划:

1.)病房: 1.基本理论:

掌握妇产科病人手术前后的护理和健康教育。

了解常见盆腔肿块的诊断与处理。

熟悉异位妊娠的诊断抢救处理和护理。

正常产褥期的生理特点。观察护理及健康教育。

掌握正常新生儿的特点、护理,预防接种。

理解各种流产的临床表现和护理。

了解急慢性盆腔炎的临床表现、治疗原则、护理。

能完成各班工作职能及各种记录。

2.基本操作:

熟悉妇产科手术前后的护理和健康教育。

掌握妇产科术前的皮肤准备及阴道准备。

熟悉配合异位妊娠的急救处理和护理。

掌握剖宫产、平产的产后护理、健康教育。

掌握产褥期的会阴护理,会阴擦洗。

掌握新生儿的护理,断脐处理,新生儿沐浴。

熟悉新生儿的出院护理。

了解新生儿的预防接种方法,接种时间,部位。

了解药物流产的术前给药,术中观察、术后护理。

3.实习安排:

第一周:

熟悉科室环境、各班职责,病历书写。

掌握晨间护理的操作,各种物品使用后的处理。

掌握新入院病人的护理,宣教指导。

掌握手术前的准备,术后的护理。

掌握阴道冲洗、阴道擦洗的操作。

掌握产后病人的护理。

小讲课:妇产科手术前后的护理

周三

14:30—15:30 曹燕华

第二周:

掌握新生儿的日常护理,沐浴。

熟悉新生儿的预防接种,脐部处理,断脐处理。

熟悉异位妊娠的抢救配合。

跟随岗位带教完成中夜班的工作。

学习安排:母婴同室的整体护理。

小讲课:新生儿的护理

周四

15:00—16:00 曹燕华

2)产房

1.基本理论:

掌握正常产程的观察、护理。

掌握产后2小时的观察及护理。

熟悉催产素的使用方法和注意事项。

了解产后出血的抢救和护理。

了解胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的急救和护理。

了解胎膜早破的临床表现和护理。

了解胎心监护的图纸分析。

2.基本操作:

掌握各种器械的使用和消毒。

掌握产程的观察护理。宫缩、胎心观察,产程图的绘制。

掌握新产妇的入院处理。

掌握平产和剖宫产用物的准备。

掌握新生儿Apger评分。

了解平产接生准备。

熟悉妇科小手术的准备配合。

3.实习安排:

熟悉产房环境及各班职责,各种病历的书写。

熟悉各种消毒包的名称,使用,消毒。

掌握新产妇的入院处理和产程观察,绘制产程图。

熟悉产程观察护理,掌握胎心、宫缩的观察。

熟悉平产的接生,掌握外阴消毒,脐带处理。

熟悉剖宫产的用物准备。

熟悉新生儿窒息急救的用物准备。

小讲课 产程的观察,产程图的绘制,胎心监护的操作。

周三 13:00—14:00 曹燕华 3)门诊:

1.基本理论:

认识计划生育的重要性,做好宣教工作。

熟悉产前检查的方法,步骤。

2.基本技能:

熟悉产前检查四步触诊,复诊时间的预约。

了解人工流产,取、放置节育环。

四、晨间提问:

1)宫外孕的观察护理

2)产程的划分,所需时间 3)空气培养的方法 4)紫外线的消毒 5)药流的健康教育

6)产后出血的原因和护理 7)产后便秘的原因

8)阴道冲洗的目的注意事项

注:护理个案在第四周周三上交。

急诊科高护实习计划

病区护士长:庄则华 病区总带教:殷颖

实习周数:4周/轮 共5轮 实习生总数18人

一、实习目标

通过四周急诊科的实习,掌握急诊室的布局、设备、组织管理、工作特点。熟悉急、危重患者的抢救配合,培养独立观察思考的能力,理论联系实际的能力,快速敏捷的应变能力、不断提高度护生的责业道德和素质,为今后独立工作打下基础。(一)知识目标:

1、了解急诊布局,掌握抢救室各种设备的用途。

2、了解急诊范围,掌握分诊原则,能按轻、重缓急安排患者就诊,能识别主要传染病。

3、基本掌握常见急诊处理原则:如高热、腹痛、急性中毒、脑血管意外、各种肝、肾功能衰竭、颅脑和胸腹外伤、骨折、电击、溺水、窒息等抢救护理措施。

4、熟悉休克的病因、体征、掌握急救护理知识。

5、初步掌握急诊抢救常用的操作技术,如心肺复苏、气管插管、人工气胸箱的应用、清创、止血及固定。

6、基本掌握急救设备如除颤装置、呼吸机、电动洗胃机、吸引器的应用。了解仪器的管理、保养制度。

7、掌握常用急救药物的药理作用、剂量、用法。

8、熟悉急诊的消毒隔离制度,参与空气、各类物品的消毒及监测。

(二)技能目标:

1、掌握各类注射法、药物过敏试验法及静脉输液操作法。

2、根据病情能熟练进行输液、给氧、动静脉血的采集、导尿、监护。

二、具体计划 第一、二周:

1、环境介绍及入科前宣教;

2、护理安全教育工作;

3、参与各类危重患者的抢救配合;

4、了解抢救仪器的使用;

5、参与预检分诊;

小讲课 :急救护理及心肺脑复苏并操作示教

第三、四周:

1、熟练掌握各类注射法及各类皮试液的配制法(青霉素、先锋霉素、破 伤风等)

2、掌握静脉输液操作,加强巡视、学会运用沟通技巧;

3、出科操作考及理论考;

4、护士长参于本科室带教工作评估;

5、下个科室引见工作。小讲课:急性中毒的抢救及护理

三、实习安排

1、预检台、抢救室实习各一周;

2、注射室、临补室实习各一周;

四、专科提问:

1、心搏骤停的判断依据?

2、肾上腺素的药理作用?

3、各类皮试液的配制法?青霉素过敏性休克的抢救流程?

4、电动洗胃机洗胃一次灌入液的量控制在多少为宜?为什么?

5、为什么心跳停止要立即复苏?、参与科室周二、四晨间提问,内容详见排班表。

内二高护实习计划

病区护士长:王海燕 病区总带教:徐莉、潘春华 实习的周数:8周/轮

共2 批

实习生总数:18人

实习目标:通过病房实习使同学能把学校的理论知识与实际相结合,有个感性和理性的认识,对专科的知识技能能更好的学习并可以熟练的操作,并能书写一份完整的整体护理个案。

一、基础知识方面:

1、个人的素质要求,要做一名合格的护生,要热爱本专业和热爱病人,要有良好的护理职业道德和高尚的思想情操。以护士的行为规范为准则来约束自己。

2、认真学习入科安全宣教内容,更好的为临床学习打好基础。

3、学会基础的常规操作(如静脉注射、肌肉注射、铺床等)

二、专科知识方面:

1、了解并掌握肾脏内科、血液内科及风湿免疫科的专科知识,了解急慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、白血病、类风湿关节炎等疾病的临床表现及相关治疗,熟悉以上各疾病的饮食宣教。

2、掌握腹膜透析的护理操作方法,并能独立完成腹透病人的出院宣教。

3、熟悉并掌握专科操作的相应护理,如肾穿、骨穿,膝关节穿刺前的用物准备以及术后的相关护理知识。

4、掌握专科化验标本的留取方法(如ccr,24h尿的蛋白定量)及能单独完成对病人的宣教工作。

5、了解并掌握相关内科常用辅助检查的目的和正常值(三大常规、肝肾电解质、血气分析、超声波、心电图)

6、可以单独讲述专科常用药名用法、剂量、作用、副反应、用药注意点等方面的知识。

三、综合能力方面:

1、每位同学分管4个床位,在岗位带教老师的指导下完成相关的宣教和护理文件的书写。(包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

2、每人完成病区宣传板报一期,内容关于病区疾病的相关知识。(由肖青莲指导)

3、参加公休座谈会的召开,准备一份专科宣传材料。

4、每人完成小讲课一次,题目自定,内容关于本可疾病知识,时间在20分钟左右,专科性强、内容新颖,并由总带教做好讲课记录及签名。

具体计划:

一、每周一次小讲课(具体安排在每星期二),由相应的岗位带教老师完成。并做好听课者的签名和相关讨论。(在每周的同学排班表里有相关上课内容和上课老师的姓名)

二、每月一次护理查房(第4、6周)。由学生自选病历,收集资料,制定护理问题及宣教内容;由护士长或带教老师主持,岗位带教老师参加并参与讨论。

三、每周二、四晨间提问,由带教老师或护士长进行提问并做好记录。计划落实安排: 第一、二周:

1)由病区总带教或护士长带学生熟悉病区环境,并进行入科安全教育,以避免差错事故的发生。

2)制定学生分管的床位,指定岗位带教老师作指导。内容包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

3)同学分别由前后组的岗位老师学习巡回班的工作流程,第二周前后组对换。4)注重基础护理技能的培训与规范,如测T、P、R、BP、氧气鼻导管的护理,静脉输液及各种注射法等。

5)第一二周的小讲课内容根据病房疾病的种类来具体安排。第三、四周:

1)一位学生周一跟主任查房,周二至周五学习主班流程。2)第二位学生学习治疗班流程一周。3)一周后二学生互换 第五、六、周:

1)第一位学生腹透班班学习腹膜专科知识及操作。

2)每周一总消毒班,一位学生继续完成巡回班工作。3)二周后二位同学互换。第七周:

1)完成护理病史一份,交于总带教修改与批阅。

2)第七周周五完成出科理论考,考试内容和范围于第六周公布。

3)每人完成中夜班一档,学习中夜班流程,掌握并熟悉相关规章制度,夜班者要能进行晨间交班,再由岗位带教老师补充交班内容。第八周:

1)学习护理管理方面知识,由护士长介绍科室管理制度,在护士长指导下,给全科护士排班一周。

2)完成出科操作考及出科自评定,总带教与第八周周五前完成学生的成绩登记。

3)第八周与实习生召开总结交流会一次,听取学生意见,不足之处加以改进,护送学生至下一轮科室。附;

本科专科知识:

尿毒症的护理 肾病综合征护理 白血病护理 淋巴瘤的护理 关节炎的护理 专科操作

腹膜透析、输血、导管护理、化疗护理 基础操作:

备用床 口腔护理 皮内、皮下注射 肌肉注射 静脉注射 静脉输液 测T,P,R,BP及绘制 有人床换单法 吸氧 急救操作:

简易呼吸器、胸外心脏按摩、吸痰 小讲课内容:

1、徐莉: 肾内科常见化验标本的留取;

2、潘春华:慢性肾小球肾炎的护理;

3、魏国粉:白血病病人的护理;

4、朱麟: 肾内科常见饮食的护理指导;

5、候月中:腹透病人的居家指导;

6、林晓燕:胰导素使用注意事项;

7、陆培兰:青霉素使用注意事项。

内五病区高护实习计划(大专)

病区护士长:李萍 病区总带教:徐冬霞

实习周数:8周/轮

共3批 ; 实习生总数:11人 实习目标:

1,实习期间顺利完成学校专科教学要求。热爱护理专业,谦虚谨慎,无护理差错事故发生。

2,掌握神内,内分泌常见疾病(脑梗塞,脑出血,糖尿病,甲亢等)的护理。运用整体护理理念,进行临床专科护理实践。满足病人身心护理需要。理解重症肌无力,癫痫,急性脊髓炎的临床表现,治疗,护理及抢救原则。

3,熟练掌握基础操作技能,熟悉专科知识理论与操作技术(胰岛素的注射,动脉穿刺,紧急吸痰等),了解脑电图操作,胰岛素泵的使用,掌握各项急救技能和提高临床分析问题,解决问题的能力。

4,掌握护理程序,负责分管床位病人的病史书写,健康教育,提高专科护理能力与沟通技巧。完成护理个案一份。

5,熟悉本病区主班,治疗班,巡回班,重病房及中夜班的工作流程及岗位职责。熟悉一定的消毒隔离与院内感染知识,实习时间安排: 第一周:周一,熟悉环境,包括人员,物品的放置,医院及本科室的各项管理规章制度。接受本科护理安全教育并签名。周二~周五,熟悉巡回班工作流程,明确岗位职责。于岗位老师指导下熟练基础护理操作。

第二周:周一,熟悉消毒隔离知识及总消毒工作流程,参与科主任查房。周二~周五掌握巡回班工作流程,分管床位4张(9~12床)。于岗位带教:邬晓慧的指导下完成分管床位病人的病史书写及相关健康教育的落实。掌握护理病史的采集,提高临床沟通技巧与分析问题,解决问题的能力。落实护理个案对象。

第三~四周: 于岗位带教:邬晓慧的指导下熟悉中夜班工作流程,学会书写交接班报告及重病护理记录,于老师指导下进行晨会交班。能运用护理程序进一步对分管床位病人实施整体护理。参与一次公休座谈会。

第五~六周:于岗位带教:宋娟指导下,熟悉掌握重病房工作流程,掌握重病人的生活护理,专科护理,提高临床观察能力。能叙述危重病人的护理要点,并独立进行护理。掌握专科操作技术(胰岛素注射,动脉穿刺,酒精湿化给氧,紧急吸痰等)及临床相关急救技能。参与抢救演习及护理查房一次。

第七周: 熟悉治疗班工作流程,了解本病区常用药的剂量,用法,用药注意点及药物的毒副反应。了解一定的药品管理及院内感染知识。完成护理个案。第八周: 熟悉主班工作流程,了解一定的电脑操作及与各岗位衔接技巧。熟悉各种标本采集法,各类检查,治疗前后的注意事项。周二完成出科理论与操作考试(包括本科室相关知识理论,专科技术操作及目的,注意事项,整体护理考核)备注:

一:每周一下午参与科内小讲课,每周二,四进行晨间提问,每周五进行临床基础及专科操作练习。实习期满完成专科知识,操作及整体护理考核。

外三高护实习计划

(2006年下~2007年上)

病区护士长:奚庆红 病区总带教:曹丽

实习周数:8W/轮→1批→4人

实习目标:具有良好的心理素质,以真挚的感情充分理解外科手术患者的心理,以高度责任感对待护理工作,逐步养成反应敏捷,观察细致,快而不乱的工作作风,掌握普外科常见病(甲状腺、乳房、胃、胆、腹外病等),疾病的术前术后护理,独立完成专科操作(胃肠减压法、T管引流护理法、术前皮肤护理法)。

具体内容:一:巡回一周 岗位带教:顾勇梅

 完成入科安全教育。

 掌握并正确叙述专科疾病的理论与护理知识(甲亢、乳Ca、腹外疝、外科急腹症、肠Ca)。

 独立完成基础技能(麻醉床、口腔护理、吸氧法、协助患者更换体位法)。

 老师指导下完成操作技能(导尿术、病人出入院法、安全搬运法)。 小讲课一次:急腹症患者的护理。

 晨间提问二次:疼痛护理措施、甲亢术前后处理。二:注射一周 岗位带教:顾勇梅

 掌握输液故障的处理及调节滴速的原则。

 正确判断各种皮试结果及过敏性休克表现的处理(青霉素、破伤风、碘试验)。

 进行床边操作演示后需独立完成(皮内注射、肌肉注射、密闭式静脉输液法)。

 老师指导下完成操作技能(输血法)。 掌握知识点:无菌技术操作原则、注射原则。 小讲课一次:ERCP术前后的护理。

 晨间提问二次:乳Ca术后健康指导、无菌技术操作原则。

 进行护理查房一次:乳房Ca。三:治疗一周 岗位带教:曹丽

 了解我科常用药的药理作用及不良反应。 了解一次性物品的管理及终末处置。 老师指导下完成(口服给法)。

 完成一次总消毒工作,掌握消毒隔离原则。 小讲课一次:腹腔镜胆囊切除术患者术前后护理。

 晨间提问二次:三查七对治疗原则、胃大部切除术后患者护理。 见习一次:大肠Ca术前后护理或出血坏死性胰腺炎术前后护理。四:主班一周 岗位带教:王宁

 了解电脑操作系统,正确整理术后医嘱。

 掌握各项检查(如CT、B超、MRI等)的准备工作。 独立完成测量T、P、R、BP及给制法。 老师指导下完成(各种标本采集法)。 小讲课一次:结肠Ca术前后护理

 晨间提问二次:腹外疝术前后护理、检验样品采集的原则。 进行护理查房一次:甲状腺腺瘤。五:责任制二周 岗位带教:吴燕

 了解专科疾病患者术前心理反应,并正确进行指导(甲亢、乳Ca、胃Ca、胆石症、腹外疝等)。

 能独立完成术前准备工作(如皮肤准备、胃肠道准备、药物试验等)。

 能正确进行上述病种患者的术后即刻护理及病情观察,导管护理,并发症的处理。

 独立完成专科操作技能(胃肠减压护理,“T”管引流护理)。 掌握上述疾病的并发症,出院进行正确康复指导。 进行一次教学查房:胆囊炎、胆石症及术前胃肠减压法。 完成整体护理的考核。

 晨间提问二次:肠Ca术后人工肛门护理、解释术语“尿潴留”

及处理方法。

 每人完成一份护理病历,进行答辩。六:中夜班二周 岗位带教:王传萍

 集中强化训练过关护理项目:皮肤准备法、胃肠减压法、T管引流护理法。

 晨间提问二次:肠梗阻术后护理及并发症观察、胆总管探察术后置T管目的。 护理查房一次:胃Ca。

 出科考试:理论考一次,操作考2次。 完成每位实习生出科评估。

第二篇:ICU实习护士带教计划

ICU实习护士带教计划

一、实习要求:

1.实习生应遵守科室一切规章制度,服从带教教师的安排。

2.因事不能上班必须履行请假手续,须提前向护理部及护士长请假,办理完请假手续才能休假。

3.尊敬老师,认真执行各种操作常规,不可私自违反操作规程进行各种操作,否则取消实习资格。

4.必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各种活动。

5.要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼,因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责,并取消带教资格。

二、教学内容

1.岗前教育、环境介绍,减少护生的陌生与不安重症监护室与普通病房不同,入住的病人都是危重、病人的病情都会随时发生变化,稍有一点疏忽发现不及时,抢救不及时都会危及病人的生命,故要有特别高的责任心,要有良好的心里承受能力,在工作之余,要注意休息,保持良好的健康身体,才能为更多危重病人服务。护生来到重症监护室,总带教老师及带教老师共同向护生介绍科室环境、物品的管理和摆放,科室的成员等,使护生有一种被接纳和重视的感觉。

2.教学目标(1)熟悉ICU病人收入和转出程序;(2)熟悉ICU各种护理常规;

(3)熟悉ICU病房的护理管理;(4)熟悉心肺、脑、肾等重要器官功能状态常用监测参数的正常范围及临床意义;(5)熟悉ICU消毒隔离制度及感染控制措施(6)熟悉ICU常用急救监护仪器的使用、清洁消毒和维修保养;(7)掌握危重病人营养支持的方法及注意事项;(8)掌握人工气道的护理、机械通气病人的护理、深静脉置管的护理;(9)掌握各种常见急危重症病人的监护措施;(10)掌握各种常见的血流动力学参数的正常范围及临床意义;(11)掌握危重病人的护理记录;(12)能熟练地(独立或在老师指导下)完成下列的操作项目:危重病人床单位的准备、人工气道护理、简易呼吸器的使用、呼吸机的使用、心电监护仪的使用、输液泵、微量注射泵、CVP的测定、深静脉置管的操作配合及护理、ICU的护理记录、心肺复苏术等;(13)运用专业知识和沟通技巧对ICU病人及家属进行心理护理和健康教育;(14)见习项目:除颤器的使用、危重病人的评分法等。

三、教学时间

由总带教安排每周1~2次ICU带教老师、及主治医师分别讲授ICU理论知识和护理进展、ICU患者的心理特点和健康教育知识以及监护仪的使用原理等。每天安排护理小查房,每周安排一次完整的护理查房,以解决病人存在的疑难问题。

第一周:

1.熟悉ICU病人收入和转出程序; 2.熟悉ICU各种护理常规; 3.熟悉ICU病房的护理管理;

4.熟练完成以下操作项目:危重病人床单位的准备;心电监护仪的使用。第二周:

1.熟悉ICU消毒隔离制度及感染控制措施;

2.熟悉心肺、脑、肾等重要器官功能状态常用监测参数的正常范围及临床意义; 3.掌握各种常见的血流动力学参数的正常范围及临床意义;

4.熟练完成以下操作项目:输液泵、微量注射泵的使用;CVP的测定。第三周:

1.熟悉ICU常用急救监护仪器的使用、清洁消毒和维修保养; 2.掌握危重病人营养支持的方法及注意事项;

3.掌握人工气道的护理、机械通气病人的护理、深静脉置管的护理; 4.熟练完成以下操作项目:人工气道护理;简易呼吸器、呼吸机的使用。第四周:

1.掌握各种常见急危重症病人的监护措施; 2.掌握危重病人的护理记录;

3.运用专业知识和沟通技巧对ICU病人及家属进行心理护理和健康教育; 4.熟练完成以下操作项目:深静脉置管的操作配合及护理;ICU的护理记录;心肺复苏术。

见习项目:除颤器的使用、危重病人的评分法等。

六.出科考试及总结采取综合考试:给出一份病历,学生通过收集病人资料,填写护理评估单,针对病人目前存在的问题,给予相应的基础护理及专科护理,具体评分(总分100分):基础护理技术操作占30%,专科护理技术操作占30%,口试(询问病史、健康教育)占20%,笔试(护理诊断、护理措施)占20%。出科总结由护士长和总带教组织实行,老师对护生作全面总结,征询护生对带教老师和教学方法的意见和建议,使教与学之间互相评估,有利于教学质量的提高。

实习同学意见反馈表

一、实习收获:

二、结合自身实习体会,提出您的宝贵意见:

三、你认为优秀带教老师?工作中需要改进的带教老师?

第三篇:培训计划 ICU

广州医学院附属肿瘤医院 ICUICU 护士核心能力培训计划 专科护理的发展有赖于专科人才的培养,也就是说,我们把专业护士作为技术型人才的主要力量,把培养专业护士和专科护士作为本科室护理发展的重要支柱。为了完成“专业护士”的人才队伍培养计划,为临床提供具备符合资格和足以胜任工作的护士,保证优质护理 服务质量,根据广东省《专业护士核心能力建设指南》之详细内容及我科室人员的实际情况,特制定一下培训计划。【前言】 ICU 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式,尝试通过核心能力逐级递增,达到培养ICU 专业护士,使其能够按照核心能力定岗、定级,合理使用的目的。【培训总目标】 经过 ICU 专业护士核心能力培训,培养成熟的 ICU 专业护士,为向专科护士发展打下良好的基础。ICU 专业护士应具有:完成危重病人基础性护理工作的能力;掌握和运用ICU 基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力;能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力;提供ICU 护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力;为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务,以达到解决相关临床护理问题,提高本科室危重症专业护理队伍的整体水平的目的。广州医学院附属肿瘤医院 ICU【培训对象】

1、新入职护士。

2、目前已经从事ICU 专科工作的护士。【培训方法】 【培训内容】

1、目标:针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴,分析我科室全部人员的临床能力,关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足,针对这种情况,特设定每一个月或两个月(视临床工作量决定)一个课题进行全员培训,目标使全体护理人员熟悉这些内容,从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷,有目标的进行业务学习,巩固原有的知识。

2、受培训人员:ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、培训内容:详见《ICU 全员培训内容》

4、授课者:带教组护士、医生、相关专家

5、时间:一年

一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同,分层次的进行培训,为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境,促进护士的个人成长。

二、受培训人员

1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础,有临床带教小组成员临床带教3 个月,通过一级核心能力评估,才可以独立承担一级护士的工作。②在进行专业护士的培训前,由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估,评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。③在对每一位护士核心能力评估的基础上,确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位,明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目,按照缺什么补什么的原则,予以单项培训,3 个月进行复评,合格者确定岗位和能级。④护士在确定岗位和能级后,在相对应的岗位工作,履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责,巩固该级别的培训内容,并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年,并在完成相应的培训后,通过上一级核心能力的评估,可进入上一级岗位。⑤核心能力层级评定未达到考核标准时,对不达标的项目进行重新培训,并在原工作岗位上履行相应岗位职责,同时接受上一级核心能力的培训,考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

2、ICU 护理人员分级

三、各职级培训计划

(一)N1 初级(新入职或轮科护士)培训计划

1、培训者:科室带教组成员及责任护士

2、目标:入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后,能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及

护理文件的书写,在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合,并接受下一阶段的培训。N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、内容与方法:详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。

4、时间安排:入职后三个月为培训时限,视护士能力的不同可缩减时间长度。

(二)N2 级高级责任护士岗位培训计划

1、培训者:科室带教组成员

2、目标:此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合,基本胜任临床护理工作,计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后,护士可完成危重病人的监护及急救配合,运用护理程序的理论和方法,为病人提供系统、全面的护理,组织或参加专科护理查房,指导下级护士开展护理工作,具备临床带教能力。

3、内容:详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。

4、方法: ①每周二,周四为三级查房日,由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房,管床护士首先讲解病情及护理要点,护理组长有针对的补充,护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。②每周五下午 4:00 为课程培训时间,N1 级护士根据自己休息时间自行调配,尽量不占用上班时间,每月共两个课题,每两个星期重复讲解一次。

5、记录:授课者做好听课人员参加记录,详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活,多样化,可以提问,让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式,锻炼其思考及带教能力。

5、时间安排:全部训练完的时间为1~2 年。

(三)N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划

1、培训者:医生、科外专家、专科护士

2、目标:本级别护士基本为科室带教组成员,有丰富的临床及带教经验,重点培训其指挥、协调、组织和管理能力,使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合,解决专科护理技术中的疑难和紧急问题,能组织专科查房,指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。

3、内容:详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。

4、方法:此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务,资料一方面自我查询,另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。

5、时间安排:半年~1 年。【培训后评估】

1、护士完成相关层级培训后,由上级护士通过各种途径进行测评,合格后报护士长及带教组长审核,通过可进入下一阶段的培训。未通过者,三个月后复评。

2、合格指标:理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算,分数占试卷总分数的60%或以上,即为之合格。临床操作评分标准以下表为准,累计平均分数 >2 分,则合格。广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】

1、科室带教小组组成 组长: 组员:

2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格,并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。

3、科室带教小组与护士长共同商讨,策划并实施护士培训计划的组织落实。

【临床实践带教老师的条件】

1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师,且目前担任护士长或专科组长。

2、N1、N2 级核心能力培训的老师:接受过 ICU 相关知识的培训,具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。

3、N3 级核心能力培训的老师:由专科护士及护士长、医生负责。

第四篇:ICU培训计划

ICU培训计划(供参考)

培训人员:

ICU工作1年期护士。ICU工作2-5年期护士。ICU工作5年以上护士。

 培训方式: 理论教学:每周三下午2学时理论教学,有继教需要时随时调整安排课程。操作培训教学:完成护理部统一安排操作培训及考核。业务查房教学:每月一次业务查房。临床实践工作:在临床工作中学习提高,并根据具体临床工作重点指导教学。考试、考核教学:根据培训及科室护理人员情况,除完成护理部统一考试外,每季度理论、操作考试一次。

 加强专科护士培养:每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准,计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。

 培训方法: 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施,采取科室集中教学、临床实践与自学相结合,科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。 每周三集中专科培训教学(涉及各年资护士培训),以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。

 1年期ICU护士培训目标:

 掌握监护室管理制度和工作要求。

 熟练掌握重症监护理论和技术知识。

 完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格;能按要求独立完成各项危重症监护工作。 培训进度安排:

第一季度:基本监护技术培训。

第二季度:基本监护技术培训和专科监护技术培训。

第三季度:急救护理技术培训和专科常见重症监护。

第四季度:各系统常见危重病监护。

 2-5年期ICU护士培训目标:

 能承担全面系统的各项监护工作。

 胜任急危重症的急救和抢救工作,对突发事件有很好的应对技术。

 不断提高教学、管理、科研能力。

 完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。

 5年期及5年期以上ICU护士培训目标

 熟练掌握初级ICU护士培训内容要求

 熟练应用ICU高级静脉通路建立技术(PICC、深静脉置管术)

 在医生指导下完成人工气道建立(喉罩应用、气管插管、配合气管切开术)

 可应用危重症评分技术

 掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通

 掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术

 掌握有创血液动力学监测技术

 掌握CRRT技术

 了解影像学监测技术

 了解危重症病人营养支持技术

 熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理,可很好配合医生抢救

 熟练掌握心电监测,可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生

 熟练掌握ICU内常见病种监护要点,了解常见病种的病理生理、治疗原则

 能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施,并可以进行有效的效果评价  有效的与患者沟通技术。

教学及科研:

 可组织ICU内护理教学

 可就自己擅长的若干知识、技术进行授课

 可完成临床护理带教工作

 可阅读相关外文文献

 掌握对文献的检索和评价,可进行ICU护理临床研究。

ICU护士的培训

要求护士熟悉病情变化,熟练操作仪器,能积极配合抢救。所以,护士在进入ICU之前,应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外,重点培训以下方面:

1.基础护理技术:要苦练基本功,尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。

2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化,综合各种病人的检查结果和心理反应,迅速做出护理评估,反馈护理信息,制定护理计划,落实护理措施,评价护理措施。

3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练,要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。

4.沟通技巧能力:ICU病人常因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力,为维持患者和外界的信息沟通,护士需要掌握一些特殊的沟通技巧,要学会非语言的沟通能力。

第五篇:ICU实习总结

icu实习总结

重症监护病房(burn intensive care unit,bicu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结,认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。

icu优点

在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。icu护士要有精湛的技术操作

(1)凡重症患者收入icu后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。(2)icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。(3)熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。(4)icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。(6)icu护士要学习掌握的东西很多,我们要利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。必要的器械、用物、药品应定位定人保管

(1)icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,保养,用后要及时清洗整理备用。

(2)icu病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,对医疗器械未经医务科批准不准外借,以免影响抢救使用。

(3)icu病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期。小结

icu病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,全心全意为人民服务的思想,不断学习,更新知识,以适应时代的发展。

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