ICU实习医生培训计划

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第一篇:ICU实习医生培训计划

贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院

ICU实习医生培训计划

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一、生命体征

1.脉搏、呼吸、心率、血压正常范围及常见异常原因?

2.心电监护的使用?

3.瞳孔观察及对光反射判断?

二、急救操作

1.CPR▲①心肺复苏②畅通气道③人工呼吸

2.复苏用药:呼吸(呼三联)可拉明{尼可刹米}、洛贝林{山梗菜碱}、回苏林{二甲弗林}心脏(心三联)肾上腺素、阿托品、利多卡因

3.电除颤:①.适应症?②.位置及除颤电压?

三、心电图监测

1.心电图导联连接及使用方法?

2.心率计数:60/0.04x小横格数--------60/R-R

3.正常心电图波形-------------------------P、Q、R、S、T?

4.常见异常心电图:房颤、房早、室颤、室早、室速、心肌缺血、心肌梗死?

四、血糖监测

1.末梢血糖监测方法及位置?

2.正常人空腹血糖范围?

五、电解质异常及处理

K+正常范围--------3.5-4.5mmol/L

补充方法及禁忌---见尿补钾,口服优先,必须静脉补钾时浓度小于0.3% 公式:补钾=(4.5-测出血清钾)x0.4x体重/13.4mmol/L

注:尿量需大于30ml/h,首次只补充1/2-1/3

Na+正常范围------130-150 mmol/L

补充方法及判断体液丢失类型

等渗脱水-----Na+130-150mmol/L之间-----常见外伤失血、胃出血------1/2张力 高渗脱水-----Na+>150mmol/L----------常见大量出汗、大面积烧伤-1/3张力 低渗脱水-----Na+<130mmol/L----------常见腹泻、呕吐、肠梗阻----2/3张力 等渗脱水:1/2张(2:3:1液);0.9%NaCl :5%的葡萄糖 :1.4%NaHCO3 低渗脱水:2/3张(4:3:2液);

高渗脱水:1/3张(2:6:1液);

重度脱水:先扩容;扩容只适合于重度脱水;速度为每小时8~10ml/kg;扩容量:等张液20ml/kg; 30~60min输入;

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做自己写的,写自己做的,检查自己做过的,纠正自己做错的。

贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院

ICU实习医生培训计划

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式:补钠=(142-测出血清钠)x0.2x体重/17mmol/L

注:男性0.6,女性0.5,且只补充1/2-1/3

六、血气分析

动脉血气正常值

7.35-7.45 PH

动脉 pCO2 35-45mmHg1.检查动脉血气分析方法?2.血气分析的基本分析?PHPO2PCO2CHO3-BE

呼吸性酸中毒↓↑↓

代谢性酸中毒↓↓↓

呼吸性碱中毒↑↓↑

代谢性碱中毒↑↑↑

代谢紊乱:纠酸

注:1.5%碳酸氢钠5ml/kg 可以使血HCO3-提高

5mmol/L;

动脉 pO2-11.0-13.0 kPa HCO322.0-26.0 mmol/l 碱剩余BE-2.0 到 +2.0 阴离子间隙AG 8.0-16.0 mmol/l

七、常规操作

1.戴帽子、口罩、穿手术衣2.洗手、手消毒 3.戴无菌手套

2.上胃管、导尿、吸痰、换药、清创、缝合、包扎、拆线、脊柱及四肢骨折固定搬运

八、病历书写

1.首次病程记录2.入院病程记录3.主治医师查房记录4.主任医师查房记录5.会诊记录

7.抢救记录8.死亡记录9.出院记录

八、医嘱书写

1.长期医嘱2.临时医嘱3.补录医嘱4.停止医嘱

九、医嘱执行时间

st 立即、q1h每小时一次、qd每天一次、bid每天两次、tid每天三次、q.m每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、q2d每二天一次.qwd每周1次Sig.标记,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt静滴、prn必要时 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

做自己写的,写自己做的,检查自己做过的,纠正自己做错的。

第二篇:培训计划 ICU

广州医学院附属肿瘤医院 ICUICU 护士核心能力培训计划 专科护理的发展有赖于专科人才的培养,也就是说,我们把专业护士作为技术型人才的主要力量,把培养专业护士和专科护士作为本科室护理发展的重要支柱。为了完成“专业护士”的人才队伍培养计划,为临床提供具备符合资格和足以胜任工作的护士,保证优质护理 服务质量,根据广东省《专业护士核心能力建设指南》之详细内容及我科室人员的实际情况,特制定一下培训计划。【前言】 ICU 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式,尝试通过核心能力逐级递增,达到培养ICU 专业护士,使其能够按照核心能力定岗、定级,合理使用的目的。【培训总目标】 经过 ICU 专业护士核心能力培训,培养成熟的 ICU 专业护士,为向专科护士发展打下良好的基础。ICU 专业护士应具有:完成危重病人基础性护理工作的能力;掌握和运用ICU 基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力;能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力;提供ICU 护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力;为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务,以达到解决相关临床护理问题,提高本科室危重症专业护理队伍的整体水平的目的。广州医学院附属肿瘤医院 ICU【培训对象】

1、新入职护士。

2、目前已经从事ICU 专科工作的护士。【培训方法】 【培训内容】

1、目标:针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴,分析我科室全部人员的临床能力,关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足,针对这种情况,特设定每一个月或两个月(视临床工作量决定)一个课题进行全员培训,目标使全体护理人员熟悉这些内容,从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷,有目标的进行业务学习,巩固原有的知识。

2、受培训人员:ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、培训内容:详见《ICU 全员培训内容》

4、授课者:带教组护士、医生、相关专家

5、时间:一年

一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同,分层次的进行培训,为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境,促进护士的个人成长。

二、受培训人员

1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础,有临床带教小组成员临床带教3 个月,通过一级核心能力评估,才可以独立承担一级护士的工作。②在进行专业护士的培训前,由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估,评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。③在对每一位护士核心能力评估的基础上,确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位,明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目,按照缺什么补什么的原则,予以单项培训,3 个月进行复评,合格者确定岗位和能级。④护士在确定岗位和能级后,在相对应的岗位工作,履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责,巩固该级别的培训内容,并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年,并在完成相应的培训后,通过上一级核心能力的评估,可进入上一级岗位。⑤核心能力层级评定未达到考核标准时,对不达标的项目进行重新培训,并在原工作岗位上履行相应岗位职责,同时接受上一级核心能力的培训,考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

2、ICU 护理人员分级

三、各职级培训计划

(一)N1 初级(新入职或轮科护士)培训计划

1、培训者:科室带教组成员及责任护士

2、目标:入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后,能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及

护理文件的书写,在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合,并接受下一阶段的培训。N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、内容与方法:详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。

4、时间安排:入职后三个月为培训时限,视护士能力的不同可缩减时间长度。

(二)N2 级高级责任护士岗位培训计划

1、培训者:科室带教组成员

2、目标:此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合,基本胜任临床护理工作,计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后,护士可完成危重病人的监护及急救配合,运用护理程序的理论和方法,为病人提供系统、全面的护理,组织或参加专科护理查房,指导下级护士开展护理工作,具备临床带教能力。

3、内容:详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。

4、方法: ①每周二,周四为三级查房日,由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房,管床护士首先讲解病情及护理要点,护理组长有针对的补充,护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。②每周五下午 4:00 为课程培训时间,N1 级护士根据自己休息时间自行调配,尽量不占用上班时间,每月共两个课题,每两个星期重复讲解一次。

5、记录:授课者做好听课人员参加记录,详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活,多样化,可以提问,让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式,锻炼其思考及带教能力。

5、时间安排:全部训练完的时间为1~2 年。

(三)N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划

1、培训者:医生、科外专家、专科护士

2、目标:本级别护士基本为科室带教组成员,有丰富的临床及带教经验,重点培训其指挥、协调、组织和管理能力,使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合,解决专科护理技术中的疑难和紧急问题,能组织专科查房,指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。

3、内容:详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。

4、方法:此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务,资料一方面自我查询,另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。

5、时间安排:半年~1 年。【培训后评估】

1、护士完成相关层级培训后,由上级护士通过各种途径进行测评,合格后报护士长及带教组长审核,通过可进入下一阶段的培训。未通过者,三个月后复评。

2、合格指标:理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算,分数占试卷总分数的60%或以上,即为之合格。临床操作评分标准以下表为准,累计平均分数 >2 分,则合格。广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】

1、科室带教小组组成 组长: 组员:

2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格,并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。

3、科室带教小组与护士长共同商讨,策划并实施护士培训计划的组织落实。

【临床实践带教老师的条件】

1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师,且目前担任护士长或专科组长。

2、N1、N2 级核心能力培训的老师:接受过 ICU 相关知识的培训,具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。

3、N3 级核心能力培训的老师:由专科护士及护士长、医生负责。

第三篇:icu护士培训计划

icu护士培训计划

篇一:icu护士培训计划

一、培训目的

1、熟悉掌握icu基本护理理论和技能

2、熟悉常见疾病的检测和护理

3、熟悉icu布局及临床工作

二、培训方式

1、理论学习

2、技能训练

3、自学

三、培训时间

6个月

四、培训管理:

1、指定icu护理专业组长或护理组长进行一对一带教

2、根据icu制定的新入护士培训计划,结合icu实际进行教学。

3、每月进行操作考试一次(由带教老师考核)

4、由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(2个操作),成绩合 格结束新入护士培训课程。

5、培训期结束由带教老师写出培训总评

五、培训内容

(一)理论培训内容

根据培训计划参加icu“三基三严”(“三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科 疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见危重患者抢救流程。

(二)操作培训内容

1.熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人cpr,tpn,cpt,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防等。

2.掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。

3.掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。

4.掌握外科危重患者的护理及记录。

5.熟悉:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术

6.了解icu常见的专科操作:气切护理,cvp监测,abp监测,呼吸机连接与基本参数调试,深静脉置管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。1 培训对象

由护理部分配至icu新护士共24名,年龄21~33岁,其中本科3名,大专18名,中专3名;工作时间最长13年,最短2年。培训方式

入科教育 为期1周,内容包括:

(1)介绍icu环境,学习icu制度和规程以及了解其工作特点,各类护理表格填写要求,各级护理人员职责。

(2)学习危重病人及家属的心理需求以及icu病人、家属交流的基本技巧。

icu风险管理内容培训 为期2周,内容包括:

(1)接收病人准备及程序。

(2)icu交接班注意事项,要点。

(3)icu高危因素的预防和处理,如非计划性拔管、icu谵妄病人的处理、使用呼吸机期间发生停电的处理。

(4)阅读科室小交班本,内容为科室所发生问题的分析及采取措施。此项培训主要通过带教老师的介绍及查阅科室相关资料。培训内容考核贯穿于专科技术操作考核中。

专科理论培训 为期3周,内容包括:

(1)血流动力学监测。

(2)呼吸道评估及呼吸道管理。

(3)多脏器功能障碍综合征的监护。

(4)icu病人的管道护理。

(5)icu常用药物,介绍icu常见血管活性药物使用范围、注意事项、配置及换算方法,镇静肌松药物在icu的应用,观察要点。

(6)常见恶性心律失常的识别。主要通过每周1次的科室集中业务学习及科室相关资料的学习。由带教老师及护士长负责考核并记录备案。[医学教育网 搜集整 理]

专科技术培训 为期3周,新进icu护士入科时即给予icu专科技术操作清单,清单内容包括:

(1)监护仪使用。

(2)各种呼吸机及除颤仪操作。

(3)输液泵、注射泵的使用。

(4)心电图机的操作。

(5)冰毯机的操作。

(6)吸痰(呼吸机、气管切开、气管插管)。

(7)各种穿刺、插管的配合。此项培训由带教老师负责,最终由护士长对每项专科技术操作负责考核并记录备案。

篇二:icu护士培训计划

i cu是危重病人集中的场所,病人病情危重,变化快,抢救仪器设施多,无家属陪伴。需要护士细心观察病情,掌握各项抢救设施,操作技能,对突发事件的应急能力,规避风险,才能保证病人治疗,护理质量安全。新入icu的护士,已在临床工作2年,对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。对新入护士在培训工作提出了更高,快捷的要求,对提高新入护士工作的能力,是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性,是护理质量安全的核心保障。对提高危重病人的抢救成功率有主要意义。在ic u工作13年,对新入护士培训体会如下:

一、岗前服务教育

1.入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。

2.学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。

3.i c u特殊有关制度,预警预案,增强安全意识, 自我保护意识。

4.icu的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。

二、强化专科知识,技能培训

1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对icu危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。

2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。

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掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。

三、建立健全带教体系

选择在i c u工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。

1.交接班;从物品交接班,科室晨交班,书面,口头,床旁交班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交

2.风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。

3.慎独精神的培养;执行查对制度,准确执行医嘱。

4.责任岗位护士的职责;加强责任心,了解病人的十知道,对病情评估,护理计划制定、措施落实执行,考核特级护理质量。

四、关注细节,一步到位

1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方,工作时省时省力,熟能生巧,在操作中注意保护病人的隐私,注意保暖,做好告知。

2.模拟训练:如(1)模拟要收治一危重病人呼吸困难,你在病人入室时作何准备,病人到科后你应做什么工作,如何记录?(2)模拟科室一病人突然心跳呼吸停止,你该干什么?(3)如病人使用呼吸机,突然断电,你怎么办?

3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核,了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。

新入护士的成长,离不开科室护理老师的传,帮,带,科室的文化建设,氛围和自身努力,积极发挥主观能动性,锐志进取的能力,服从大局,增强凝聚力。i cu工作更强调团结协作,应变能力,工作经验积累,为临床护理工作打下良好的基础,才能更好的为病人服务。

篇三:icu护士培训计划

一、工作目标

1、选送若干名护士参加省级专科护士培训;

2、安排相关人员外出参加省级以上继续教育学习;

3、举办省级继续教育项目1项、合肥市继续教育项目1—2项;合肥市集中培训项目1—2项;

4、派护理部副主任及4—6名护士长参加省级护理管理干部培训;

5、护理部每月组织护士分级培训3—4次。

6、定期组织全院性三基理论考试和技术操作考核。

二、主要措施(1)申报一项省级Ⅰ类继续教育项目,内容是关于相关临床护理安全及防范措施方面的知识和信息,准备邀请省内外专家授课;另外申报合肥市集中培训2项、继续教育项目2项,拟邀请市内外专家讲授,并选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流,以接受新业务、新知识、新技术的学习,并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。

(2)派护理部副主任和若干护士长参加省级护理管理干部培训,以提高各级护理管理人员的管理理论知识和水平。

(3)专科护士培训。根据学科发展和医院发展需要选派急诊急救、icu、糖尿病、透析室、伤口造口等相关护士参加安徽省专科护士培训学习。

(4)三基培训考核。要求护士长加强平时的三基培训及考核,利用晨会提问、业务学习、教学查房、护理查房、危重病例讨论等形式加强学习,随机考核,护理部组织2次护理理论和2次护理技术操作考核。

(5)新护士培训。①安排新入护理人员参加护理部及院部组织的岗前培训1—2次。②安排各科室轮转,各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况及有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

(7)加强护理人员分成培训。每月安排护士分级培训3—4次,根据不同级别和层次的护理人员予以分层培训,每人每年接受10次培训学习,有计划、有针对性的安排培训内容和学习任务,从而达到巩固专业知识、学习新业务、新技术、不断提高的目的。

(8)将新业务新技术运用到临床实践中去。对于外出学习的人员,回来后护理部为其安排合适的时间,把所学知识及时传达给所有护理人员,以便共同提高。

篇四:icu护士培训计划

【培训总目标】

经过icu专业护士核心能力的规范化培训,培养一个成熟的icu专业护士,为向专科护士发展打下良好基础。icu专业护士应具有完成重病人基础性护理工作的能力;掌握和运用icu基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力;能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力;提高icu护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力;为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务,以达到解决相关临床护理问题,提高本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的。

【培训对象】

1、新毕业护士:新毕业的护士及护士毕业后经过在内、外、儿、急诊等科室的通科规范化培训后进入icu专科的新护士。

2、从其他科室调入icu的护士。

3、目前已经从事icu专科工作的护士。

【核心能力评估与再评估】

一、评估核心能力,确定岗位职级

1、新入icu的护士由n3级以上人员临床带教三个月,通过n1级??核心能力评估及考核,才可以独立承担n1级护士的工作。

2、在进行专业护士培训前,由医院危重症专业护士委员会对现已从事icu专科工作的护士进行核心能力的评估及考核。核心能力的评估不拘泥于??护士现有的职称、学历甚至工作年限。

3、在对每位护士核心能力评估的基础上,确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位,明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目,按照缺什么补什么的原则,予以单项培训,三个月后进行复评,合

格者确定岗位和职级。

4、护士在确定岗位和能级后,在相对应的岗位工作,履行相应的岗位职责,巩固该级别培训的内容,并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1年,并在完成相应的培训后,通过上一级核心能力的评估,可进入上一级岗位。

5、核心能力层级评定未达到考核标准时,对不达标的项目进行重新培训,并在原工作岗位上履行相应岗位职责,同时接受上一级核心能力的培训,考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

二、核心能力规范化培训后的再评估

1、护士完成icu护士每一阶段的训练后,由icu专业带教小组进行测评。完成初级责任护士全部培训合格后,报医院审核,颁发相应级别的单项能力培训合格证。

2、其他科室调入icu的护士由n3级护士以上人员临床带教三个月,通过n1层级的核心能力评估合格后,再根据icu专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评后,定出相应的核心能力级别和层级及岗位。

【核心能力评估的内容和方法】

(1)专科理论和专业知识的评估和考核:参加医院评估和培训管理委员会组织的理论考试。考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。

(2)技能的评估和考核:包括icu基础护理技能;急救技能、复苏技能及监护技能;教学能力;组织、协调、指挥及管理能力等。

(3)临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。进行培训前评估时icu工作的时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标。

(4)各职级核心能力不同,考核分值比例而有所侧重(见表1)。

(5)合格指标:理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核每项均按100分制计算,每单项80分为合格。

第四篇:ICU岗前培训计划

icu新入医师岗前培训计划

1、目的:为使新入医师规范掌握本科室各项工作流程、各类操作,树立良好的工作作风及医德医风,最终顺利完成icu科独立值班上岗,制定本岗前培训计划。

2、适应范围:icu新入医师

3、时间:3-6月,根据培训效果调整。

4、师资 3.1 科主任负责监督整个培训过程,指定科室技术骨干为新入医师带教老师,实行一对一带教,确保培训质量。3.2 带教老师负责新入医师所有培训内容的理论讲解、实际操作的执行,如有实际需要变更培训内容,上报科主任同意。

4、培训内容 4.1 科室意义、科室布局、耗材放置及科室的主要医疗任务,医院的规章制度,科室的规章制度及岗位职责。4.2 科室值班工作流程。4.3 理论学习:危重病人的评估、心肺复苏术(院内已培训可不做)、人工气道的建立及保护、呼吸机的应用及基础设置(含无创)、血流动力学监测、血气分析的应用、休克、心律失常、脓毒症的诊断及处理、ards的处理、多发伤、重度颅脑损伤、营养支持、镇痛镇静、icu内crrt应用、院内感染的防控、icu内抗生素应用、危重病人的转运。4.4 实践操作:心肺复苏、人工气道的建立(经口、经鼻)、纤支镜的应用、呼吸机的准备及基础设置、中心静脉穿刺(含血液透析管)、picco管路的建立及数据测定、血气分析仪操作、常规心律失常电除颤的应用、补液试验、危重病人转运准备及实施。4.5 如有需要补充新内容,上报科主任同意后增加。

5、考核 5.1 思想道德素质综合考评 带教老师、科室工作人员、科主任评价。5.2 一般知识

院感知识、手卫生。5.3 专业考核 5.3.1 理论 休克、脓毒症、镇痛镇静、营养支持。5.3.2 技能 心肺复苏、人工气道的建立、呼吸机的应用及基础设置三项+其他一项内容。

危重病人的评估 王小智 心肺复苏术(院内已培训可不做)康福新 人工气道的建立及保护 王小智 呼吸机的应用及基础设置(含无创)于航 血流动力学监测 王金忠 血气分析的应用

康福新 休克 许慧慧 心律失常 脓毒症的诊断及处理 ards的处理

多发伤 重度颅脑损伤

营养支持 镇痛镇静

icu内crrt应用 院内感染的防控

icu内抗生素应用 危重病人的转运

心肺复苏 人工气道的建立(经口、经鼻)纤支镜的应用

呼吸机的准备及基础设置 中心静脉穿刺(含血液透析管)picco管路的建立及数据测定 血气分析仪操作 常规心律失常电除颤的应用 补液试验

危重病人转运准备及实施 孟云霞 吴志殿 刘润 吴维雄 刘润 于航 于航 韩魁 王小智 韩魁 陈志乐 康福新 王小智 陈志乐 于航 吴志殿 王金忠 陈志乐 孟云霞 许慧慧 陈志乐篇二:icu新进员工培训计划 重症医学二区2012年新进员工培训计划 icu需要高素质护士,护理质量直接影响危重病人抢救成功率。一般来讲,icu护理人员至少要接受6个月以上的专业训练。我们是新成立的icu科室,高护士长有较长的icu工作经验,为了带领更强的icu护理队伍,使这些新进护士尽快适应icu护理工作,使他们成为高素质的专业人才,护士长让带教老师对她们进行了进阶培训,以达到预期的目标。设置培训内容的依据 icu护士应具备的素质要求 icu的病人需要接受2 4小时的连续严密观察和护理,而危重病人的病情瞬息万变,护理工作强度大,要求高,要求护士要具有:1)健康的身体。2)高度的责任心和高尚的职业道德,良好的团队协作精神,慎独精神和工作自律性。3)积极而稳定的情绪。4)敏锐的观察力。5)娴熟的技术,敏捷的行动。6)良好的沟通技巧。新进护士身体素质好,有强烈的求知欲,接受能力强,反应快,可塑性强。但对于敏锐的观察力、娴熟的技术,敏捷的行动、等经验缺乏的不利因素 新进护士缺乏icu专业理论知识及临床护理经验;沟通交流技巧较弱,根据护士长要求,制定新进员工培训计划如下:

一、基础护理培训阶段:(为期两个月)1:手卫生讲座、理论考试、临床实践、情景模拟。(为期2周)2:icu的监护技术 心电监护仪的使用讲座、临床考核、心电图讲座、考核心电图知识、(为期2周)3:口腔护理尿道口护理现场培训操作、考核。(为期2周)4:翻身叩背现场培训操作、考核(为期1周)5:病人的面部清洁,床上擦浴,脚部护理。(为期1周)

二、专科护理培训阶段(为期四个月)1:人工气道的建立和管理 讲座、人工气道的温湿化管理、气管插管的维护、气管切开早期套管意外脱出及其处理、机械通气捆绑治疗气囊压监测现场 讲座提问及操作。

吸痰现场培训操作、考核。(为期1月)2:深静脉置管的护理、导管堵塞的原因、中心静脉导管堵塞危险因素评估、导管堵塞的预防及护理、导管堵塞的预防及护理。(为期1月)3:icu院内感染的控制、院内感染发生的高危因素、icu院内感染控制措施、院内感染防控措施新观点。(为期1月)4:危重病人的营养支持、肠内营养输注方式。(为期半月)5:icu镇痛镇静治疗、icu镇痛镇静治疗原则。(为期一周): 6:危重患者抢救新技术。(为期一周)篇三:icu护士岗前培训计划表格 icu护士岗前培训checklist 篇四:icu岗前培训 icu医师岗前培训制度 1. 认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治

法》、《输血法》等有关法规。2.

3. 轮转医师、实习、进修医师学习遵守科室各项规章制度。轮转医师、实习、进修医师无独立处理病人及急诊处方权,处

方与检查申请单均应由带教医师审阅签名。4. 各级icu医师护士有指导下级医师、护士和实习、进修人员的职责。严防由轮转医师、实习、进修人员独自进行急诊处理和操作。5. 科室定期或随机对icu医师进行岗位技术考察。并定期组织

专题讲座等学习活动。

6. 科室每制定医师进修计划,新分配医师由上级医师负责

“一对一”传带。

7. icu医师应努力学习本学科相关知识和进展,不断提高自己的 学术水准和应急能力。实行科室业务学习制度。icu岗前培训目录 1.《职业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《输血法》、《侵权责任法》、《病历书写规范》等有关法规(医院内网法规部分)2.13项核心制度 3.icu科室环境及工作流程 4.icu医师值班制度 5.icu收治标准 6.icu转出标准 7.icu基本操作 8.现场心肺复苏培训 9.icu诊疗常规及临床抢救流程(临床诊疗常规及危重病抢救流程)icu科室环境及工作流程 1.介绍科室环境、布局,了解抢救车、抢救物品、除颤仪摆放位置。2.介绍科室人员组成,工作时间,日班及值班职责。3.介绍科室心电监护、呼吸机、除颤仪、冰毯机、血滤机等仪器设备使用及监测情况。4.带教手卫生、消毒隔离等规范操作。5.带教新患者自会诊、收治入科、入科诊治、出院/转科的治疗流程。6.示教深静脉穿刺、气管插管及心肺复苏等基本操作及抢救。icu收治标准

一、要求:icu主要任务是对患者进行呼吸、循环等全身重要脏器的监护和救治,凡收入icu患者,均由icu意识与收治医师协商后决定

二、收治对象:病情危重、生命体征不稳定,需要进行心肺脑复苏或经icu综合治疗后有希望恢复。

三、不收治对象:脑死亡,晚期恶性肿瘤,传染病,精神病,中枢神经系统永久性伤残(如高危截瘫),各种终末期疾病患者。

四、收治指征: 1.心搏停止:需进行心肺复苏或复苏后血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定或出现严重并发症; 2.休克:经扩容及初步治疗后,生命体征不稳定,sbp<80mmhg,并具有医师障碍、皮肤湿冷、少尿、内环境紊乱; 3.急性呼吸功能不全: 1)临床有呼吸困难或紫绀的急性发作,吸氧后无明显改善。如ali、ards、危重型哮喘、呼吸道梗阻等;

2)血气分析有下列异常者:pao2 <60mmhg,paco2>50mmhg.spo2 <90% 3)慢性呼吸功能失代偿,需进行有创通气治疗者。4.急性心功能不全:急性左心功能不全,心源性休克,急性心源性

肺水肿,急性心包填塞 5.急性心肌病变:不稳定心绞痛,可疑急性心肌梗死,确诊的急性心肌梗死,重症心肌炎

6.急性冠脉综合征

7.严重心律失常:临床有症状并伴有显著血流动力学改变的各种心律失常 8.高血压危象:各期高血压或急进型高血压患者。临床出现面色苍白、出汗、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、气急、胸闷、少尿、血尿、眼底出血。9.急性肾功能不全:有引起肾功能不全的病因,并出现: 1)2)

3)尿量<400ml/24h或<17ml/h 血钾>6mmol/l,心电图异常、心律失常 血肌肝、尿素氮急剧升高

10.大出血:各种疾病引起的严重急性出血并发症,如:消化道、呼吸道、颅内出血 11.危重创伤:创伤合并创伤性休克;有窒息史、呼吸异常、需手术开放气道或机械通气;有心脏骤停;脑外伤gcs<8,意识障碍者;伴心、肺、脑等重要脏器功能不全;多发伤

12.重大、高危手术,及围手术:生命体征不稳定需进行系统监护和治疗患者 13.严重水、电解质紊乱、酸碱平衡失调 1)

高钾血症:>6.0mmol/l,伴心律失常篇五:2012年icu层级培训计划 新 icu护理人员教育培训制度 1.护理人员的教育培训是指各级护理人员因业务技术需要而接受的以知识更

新、岗位培训为主题的一种终身性再教育,因此必须从实际需要出发,分层次、有目标、有计划实施,不断提高各级护理人员的专业技术水平和职业道德。2.icu总带教老师重点负责在职培训,每年根据各级护理人员的培养目标制定

实施细则,并按计划认真组织实施,落实率≥80%,每年分析评估一次,有记录。3.icu对培养对象应多渠道、多形式培养,如安排外出进修、专科培训、科内

学习等,培养目标、途径和时间清楚明确,确保落实培训计划。4.注重新生力量培养使用,新入科人员制定常规培训3个月,培训工作细化,有落实、有检查、有总结、使新护士工作奠定良好的基础。5.加快专科护士的培养,鼓励科内人员积极参加国家级、护理学会等接受专科

知识培训,提高专科护理水平。6.icu科内将积极创造护理人员成才的良性环境,鼓励各级护理人员自学成才,着力自身素质和学术水平的提高,护理队伍学历结构,达到卫生部和市卫生局提出的护理队伍知识结构的标准。

7.根据医院业务发展的需要,每月组织业务学习2次、业务查房1次以上。

8、教育培训目标的实现,贵在自身学习,因此,科内在实施教育培训中应注重

护理人员学习能力的培训,营造学习环境和条件。9.各级护理人员必须自觉按卫生部规定,每年完成继教学分和学时,未完成者不予注册。10.各级护理人员培养目标和教育培训主要内容详见,《icu护士核心能力培训计划》。icu护理人员教学管理制度 1.建立科护士长、总带教老师、分带教老师三级临床教学管理组织,带教老师必须取得护师以上职称,课程尽量安排取得专科护士资格证书的。2.icu科内有专职带教老师,护士长组织召开科内带教工作研讨会,认真学习

新理论、新知识,制定具体实施计划,保证教学计划如期完成。3.带教老师必须具有良好的职业素质和专业技术水平,热爱教学,关爱工作。每年新入科人员以不记名的方式,对带教老师的综合素质、能力等进行评估,护士长将资料分析归纳,及时反馈。

4.icu科内根据制定计划,认真带教,切实落实,对罕见病、疑难技术操作,应及时组织现场病例讨论、教学查房、现场观摩等,竭尽全力,拓宽新入科人员的视野,增强感性认识。

5.加强理论联系实际,注重专业技能和工作能力的培养。尊重新入科人员,调动新近人员的积极性和主动性,营造良好的科室学习氛围。科内应如期完成新入科人员小讲课、操作示教、常用设备的应用等辅导。6.科内带教中注重人员素质教育,特别是责任性、慎独精神的培养,发生护理缺陷应如实、及时汇报,不得隐瞒。7.督促科内人员严格遵守科室各项规章制度,不得随意调班,请假3天以上,必须到护理部办理请假手续。8.按期完成科内考评,科内人员制定个人计划,对阶段培训组织理论和技能考试和综合考评。icu护理人员教学评估制度 1.icu科内有专人负责临床带教工作,并建立、健全各项教学档案,记录齐全。2.根据新入科人员学历层次不同,制定学习计划和具体带教方案。3.根据带教计划,制定科内讲课计划和专科操作示教,并如期实施,落实率≥90%。4.定期召开科内人员和带教老师会议,听取新入科人员对带教工作的意见,及时改进工作,提高带教质量,并有记录。5.icu科内建立教学档案,对新入科人员有人员档案、操作项目、考试成绩等事宜记录。10.每年对科内带教老师进行带教能力、综合素质评估,确定第二年带教老师资质,并评选出优秀带教老师。

护士分级培训制度

(一)、培训对象:各级护理人员(n1级、n2级、n3级、n4级护士)。

(二)、培训内容

l、n1级护士以训练icu基本理论知识、基本技能为主。

2、n2级护士应基本掌握icu专科疾病的病因、诊断、治疗、护理等,并了

解国内、外护理技术的新动态。

3、n2、n3级护士以知识更新为主,掌握国内外护理理论、护理技术的发展和和动态,并注重教学能力和科研能力的培养与提高。

4、在各级护理人员的继续教育中,注重医德、医风的教育,遵循《医务人员道德规范》不断改善服务态度。

(三)、培训计划详见《icu护士核心能力培训计划》。

新护士岗前培训制度

新护士的岗前培训是一项重要的工作,通过岗前培训,可帮助新进人员转换角色,尽快熟悉科室环境和各项规章制度,有利于新成员严格执行医院的规章制度和工作程序,使新成员尽快适应专科护士的角色,树立工作信心,更快更安全地独立开展工作。

岗前培训内容:

1、科室简介:重点介绍科室的组织机构、规模、功能、任务、目标及管理模式。

2、职业道德教育:护士礼仪规范、护士语言规范、优秀护士应具备的品质。

3、各项护理工作制度,护理管理组织体系,工作重点、护理工作质量标准、各班工作职责及工作流程。

4、专科护理操作技术:心肺复苏术、呼吸机操作、中心静脉压测量、气管切开吸痰术、微量泵操作、心电监护操作、心电图操作、动脉采血操作、降温仪操作、非同步电除颤术操作、crrt操作技术等。

5、护理文书书写:体温单、医嘱单、护理记录单、危重病人护理记录单等。

6、护理安全教育和护理法律法规:《中华有民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》及护理差错事故如何防范等。

7、院内感染的有关知识及医疗垃圾处理规定等。护士继续教育制度

1、icu各级护理人员必须参加与本科相关的继续教育;

2、护士长每年参加省市或国家的继续教育培训;

3、主管护师每年必须要满ii类20分,ⅰ类继续学分5分;

4、护师每年必须要满ii类继续学分20分;

5、按时参加院科组织业务学习和讲座;

6、中专及大专护士应积极参加在职学历教育;

7、icu每年对全科护士进行二次综合理论考试和专科技能抽考;

8、制定护理人员分层培训计划(略)。

护理人员考核制度 1.各级护理人员分级、分类考核管理,科室带教组对全科护士进行逐级考核。3.各级护士的考核。(1)主管护师以上护理人员,每年承担全院性和科内业务讲课,主持护理课题,发表护理学术论文,并完成所规定的新理论、新知识、新业务的继续教育学分。(2)护师以下职称护士必须每年完成规定的继续教育学时,承担科内教学讲课。4.每月组织护师职称以下人员进行三基考核,每年年底组织会考,优秀者进行表彰。5.有健全的护理人员技术档案,各项考核内容如实、准确填写。icu总带教老师任职资质

一、学历及经历要求

应具有护理大专以上学历或具有护师职称,并有本专科3年以上工作经验,并取得省专科护士执业资格证。

二、知识要求

掌握护理学理论,熟练掌握基础护理及icu专科护理技术操作,掌握与病人沟通的技能;具备整体护理相关知识和理论。

三、能力要求

有一定的组织协调能力;应用护理程序护理病人的能力;具有语言、文字表达能力和带教能力。

四、基本素质要求

具有护理人员的良好职业道德,身心健康,有进取心和事业心。icu带教老师任职资质

一、学历及经历要求

应具有护理大专以上学历或具有护理师2年以上技术职称,并有本专科3年以上工作经验,二、知识要求

掌握护理学理论,熟练掌握基础护理及icu专科护理技术操作,掌握与病人沟通的技能;具备整体护理相关知识和理论。

三、能力要求

有一定的组织协调能力;应用护理程序护理病人的能力;具有语言、文字表达能力和带教能力。

四.、基本素质要求

具有护理人员的良好职业道德,身心健康,有进取心和事业心。

第五篇:ICU培训计划

ICU培训计划(供参考)

培训人员:

ICU工作1年期护士。ICU工作2-5年期护士。ICU工作5年以上护士。

 培训方式: 理论教学:每周三下午2学时理论教学,有继教需要时随时调整安排课程。操作培训教学:完成护理部统一安排操作培训及考核。业务查房教学:每月一次业务查房。临床实践工作:在临床工作中学习提高,并根据具体临床工作重点指导教学。考试、考核教学:根据培训及科室护理人员情况,除完成护理部统一考试外,每季度理论、操作考试一次。

 加强专科护士培养:每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准,计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。

 培训方法: 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施,采取科室集中教学、临床实践与自学相结合,科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。 每周三集中专科培训教学(涉及各年资护士培训),以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。

 1年期ICU护士培训目标:

 掌握监护室管理制度和工作要求。

 熟练掌握重症监护理论和技术知识。

 完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格;能按要求独立完成各项危重症监护工作。 培训进度安排:

第一季度:基本监护技术培训。

第二季度:基本监护技术培训和专科监护技术培训。

第三季度:急救护理技术培训和专科常见重症监护。

第四季度:各系统常见危重病监护。

 2-5年期ICU护士培训目标:

 能承担全面系统的各项监护工作。

 胜任急危重症的急救和抢救工作,对突发事件有很好的应对技术。

 不断提高教学、管理、科研能力。

 完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。

 5年期及5年期以上ICU护士培训目标

 熟练掌握初级ICU护士培训内容要求

 熟练应用ICU高级静脉通路建立技术(PICC、深静脉置管术)

 在医生指导下完成人工气道建立(喉罩应用、气管插管、配合气管切开术)

 可应用危重症评分技术

 掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通

 掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术

 掌握有创血液动力学监测技术

 掌握CRRT技术

 了解影像学监测技术

 了解危重症病人营养支持技术

 熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理,可很好配合医生抢救

 熟练掌握心电监测,可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生

 熟练掌握ICU内常见病种监护要点,了解常见病种的病理生理、治疗原则

 能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施,并可以进行有效的效果评价  有效的与患者沟通技术。

教学及科研:

 可组织ICU内护理教学

 可就自己擅长的若干知识、技术进行授课

 可完成临床护理带教工作

 可阅读相关外文文献

 掌握对文献的检索和评价,可进行ICU护理临床研究。

ICU护士的培训

要求护士熟悉病情变化,熟练操作仪器,能积极配合抢救。所以,护士在进入ICU之前,应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外,重点培训以下方面:

1.基础护理技术:要苦练基本功,尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。

2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化,综合各种病人的检查结果和心理反应,迅速做出护理评估,反馈护理信息,制定护理计划,落实护理措施,评价护理措施。

3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练,要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。

4.沟通技巧能力:ICU病人常因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力,为维持患者和外界的信息沟通,护士需要掌握一些特殊的沟通技巧,要学会非语言的沟通能力。

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