ICU护理人员教学培训计划

第一篇：ICU护理人员教学培训计划

ICU护理人员教学培训计划

一、护士培训计划

（一）培训目标

1.掌握监护室管理制度和工作要求。

2.熟练掌握基本监护理论和技术。

3.能按要求独立完成常见危重症监护工作。

4.能够配合急危重症患者的监护与抢救，逐步达到护师的水平。

（二）培训内容

每年除完成护理部的训练安排之外，还应完成ICU专科训练及考核，不断更新新监护技能。

1.监护室管理制度与工作程序。

2.监护室护理人员工作职责和各班工作程序。

3.重症监护的基础理论、基本知识和基本技能。

4.监护系统及各类检测仪器的操作方法、临床应用及常见故障的排除。

5.常见危重病及并发症的监护。

6.心、肺、脑复苏等急救技术。

7.护士规范化培训内容。

（三）培训时间

全年

（四）培训进度安排

第一季度基本监护技术培训（第一部分）。

1月份：监护仪的使用及注意事项。

2月份：输液泵及微量泵的使用与管理以及应用药物的计算方法。3月份：气管插管及气管切开患者的监护。

第二季度基本监护技术培训（第二部分）和专科监护技术培训。

4月份：基本监护技术。呼吸机的应用与管理、口咽通气道应用、简易呼吸机应用、吸痰术。

5月份：基本监护技术。

6月份：专科监护技术。肺部听诊及阅胸片、胸腔闭式引流管理。第三季度急救护理技术培训和专科常见重症监护。

7月份：急救护理技术。心肺复苏术及护理配合。专科监护技术。脑干功能测定及脑死亡、GCS评分、脑保护技术、高级生命支持技术。

8月份：急救护理技术。除颤仪的使用与注意事项。专科监护技术。常见心律失常分析、容量负荷试验。

9月份：急救护理技术。抢救预案学习与培训。专科监护技术。CRRT监护、肠内营养监护、腹压监测、颅内压监测。

第四季度专科常见重症监护。

10月份：呼吸衰竭监护、急性呼吸窘迫综合征监护、休克监护、昏迷监护、急性肾衰竭监护。

11月份：多器官功能不全综合征（multiply organ dysfunction syndrome，MODS）监护、急性重症胰腺炎监护、应激性溃疡监护、弥漫性血管内凝血监护。

12月份：严重创伤监护，重症哮喘、急性中毒、重型颅脑损伤的监护。

二、护师培训计划

（一）培训目标

1.承担专科危重患者的监护，能为患者提供全面系统的监护。

2.胜任重危病的急救与抢救工作，成为病房的业务骨干。

3.不断提高教学、管理、科研能力，逐步达到主管护师的水平。

（二）培训内容

除完成护理部的培训安排及监护室的专科技术培训外，还需承担监护组长工作，参加科室及院内业务学习，承担监护室实习生带教工作，参加病房护理科研设计及论文写作培训，每年至少撰写1篇护理论文。具体培训内容包括：

1.危重患者抢救知识与技能。

2.抢救工作的组织与协调。

3.危重患者的整体护理计划制定。

4.教学、管理、科研基本方法。

5.护师规范化培训内容。

（三）培训时间

全年。

（四）培训进度安排

第一季度急救护理技术培训和专科监护技术培训。

1月份：○1急救护理技术。心肺复苏术及护理配合、除颤仪的使用与注意事项。2专科监护技能。脑干功能测定及脑死亡、GCS评分、脑保护技术、高级生命○

支持技术。

2月份：○1急救护理技术。血流动力学监测，血液净化治疗的监护。○2专科监护技能。容量负荷试验、压力数值分析及意义。

3月份：常见心律失常分析、持续血液净化监护、肠内营养监护、腹压监测、血糖监测、ICP监测、急性生理和慢性健康估测评分及介入治疗评价系统评分。第二季度专科危重症监护与护理计划制定。

4月份：昏迷监护、急性呼吸衰竭监护、急性呼吸窘迫综合监护、休克监护、急性肾衰竭监护、重症哮喘的监护。

5月份：急性肝衰监护、应激性溃疡监护、弥漫性血管内凝血监护、MODS监护。6月份：急性重症胰腺炎监护、严重创伤监护。

第三季度监护室教学、管理方法培训。

7月份：临床教学基本要求，临床带教大、中专实习护士。

8月份：临床教学方法与技巧，给实习护士进行专科监护讲课。

9月份：监护室管理要素与标准，承担监护组长工作。

第四季度监护室科研方法培训。

10月份：科研论文撰写基本知识，撰写监护经验总结。

11月份：演示文稿的制作，制作论文报告演示文稿。

12月份：学术论文报告，在科室报告学术论文。

三、主管护师培训计划

（一）培训目标

1．胜任专科疑难危重患者监护，熟练配合抢救工作。

2．胜任监护室护理教学、护理管理和教学组长工作。

3．了解监护领域新进展、新技术、新方法。

4．能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。

（二）培训内容

除完成护理部的培训安排及监护室专科培训考核之外，还要承担病房的各种教学工作，主持病室内患者健康教育工作，参加院内外各种业务学习；按规范化培训要求，完成主管护师继续教育学分；主持病房内的护理科研工作，每年至少发表一篇护理论文。重点培训内容包括：

1．危重患者抢救新技术。

2．监护新技术、新方法。

3．系统的教学、管理、科研方法。

4．主管护师规范化培训内容。

（三）培训时间

全年。

（五）培训进度安排

第一季度监护新技术学习培训。

1月份：IABP应用的监护，脉搏轮廓分析持续心排血量监测技术。

2月份：PICC置管技术及护理问题处理，CRRT监护技术。

3月份：危重患者并发症预防监护新技术、胸部物理治疗技术。

第二季度专科危重症监护进展。

4月份：急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征监护，漂浮导管置入术的配合及护理。5月份：全身炎症反应综合征、MODS监护，经皮气管切开术的配合与护理。6月份：肠内营养监护。

第三季度监护室教学、管理方法培训。

7月份：临床教学组织管理，临床带教本科实习护士、进修生、轮转生。8月份：教学效果评价方法，组织教学考核、总结工作。

9月份：监护室管理理念与管理方法，协助护士长管理工作，承担监护室专项质量控制工作。

第四季度监护室科研方法培训

10月份：科研选题与设计基本知识，拟定研究课题，完成科研设计。11月份：科研题目申报，撰写课题申请书并向护理部和医院申报课题。

12月份：科研申报成功，参加科室成果申报工作，整理材料，撰写成果申报。

五、大专实习生教学计划

（一）教学目标

1.了解监护室工作性质与收治对象。

2.了解监护室基本设置与管理要求。

3.熟悉危重病监护的基础理论、基本知识和基本技能。

4.掌握监护基本仪器、设备的操作方法。

5.熟悉专科监护室常见危重病的监护原则。

（二）教学内容

1.监护室的布局、设备、规章制度。

2.监护室护理工作组织和工作程序。

3.重病监护的基础理论、基本知识和基本技能。

4.监护系统与各类监测仪器的操作方法。

5.常见危重病的监护。

（1）听神经瘤术后监护。

（2）肺叶切除术后监护。

（3）上消化道出血穿孔监护。

（4）脊髓损伤患者的护理。

（5）肝移植术后监护。

（6）急性重症胰腺炎监护。

第二篇：icu护理人员年终述职

2017年终述职

转眼间本工作已接近尾声，这4年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。这一年来，在科领导及同事的帮助下，经过自身不断努力，工作上较以前有了一定进步，但还存在一些问题。下面，把本工作总结如下：

一、政治思想情况：

加入了医院团委，坚持学习党的先进文化思想，内容紧紧围绕党和国家大政方针，主要学习了党的十九大精神等。通过学习，使我政治觉悟和思想水平又有了提高，工作中服从科室领导，团结同事，严格要求自己，不断学习，使自身综合能力不断提高。

二、专业技能学习：

ICU涉及的病种多，病情复杂，对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻，学习能力较强但临床经验相对较少的特点，一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间，通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料，并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法，努力提升自身的专业水平。在科主任和护士长的带领下，完成了首例血浆置换联合CRRT治疗术。

三、常规工作

能掌握科室常规工作，通过应急演练，在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业，认真负责、时时把护理工作放在首位，重视护理细节。

四、不足之处

工作中能充满热情，但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习，虚心听取他们的意见和建议，争取更大提高。

2018我会在接下来的时间里更加努力，完成血液净化专科护士进修培训。最后，我要感谢领导对我的关心及悉心教诲，感谢同事对我的帮助，使我不断进步。

第三篇：培训计划 ICU

广州医学院附属肿瘤医院 ICUICU 护士核心能力培训计划 专科护理的发展有赖于专科人才的培养，也就是说，我们把专业护士作为技术型人才的主要力量，把培养专业护士和专科护士作为本科室护理发展的重要支柱。为了完成“专业护士”的人才队伍培养计划，为临床提供具备符合资格和足以胜任工作的护士，保证优质护理 服务质量，根据广东省《专业护士核心能力建设指南》之详细内容及我科室人员的实际情况，特制定一下培训计划。【前言】 ICU 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增，达到培养ICU 专业护士，使其能够按照核心能力定岗、定级，合理使用的目的。【培训总目标】 经过 ICU 专业护士核心能力培训，培养成熟的 ICU 专业护士，为向专科护士发展打下良好的基础。ICU 专业护士应具有：完成危重病人基础性护理工作的能力；掌握和运用ICU 基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力；能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力；提供ICU 护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力；为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务，以达到解决相关临床护理问题，提高本科室危重症专业护理队伍的整体水平的目的。广州医学院附属肿瘤医院 ICU【培训对象】

1、新入职护士。

2、目前已经从事ICU 专科工作的护士。【培训方法】 【培训内容】

1、目标：针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴，分析我科室全部人员的临床能力，关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足，针对这种情况，特设定每一个月或两个月（视临床工作量决定）一个课题进行全员培训，目标使全体护理人员熟悉这些内容，从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷，有目标的进行业务学习，巩固原有的知识。

2、受培训人员：ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、培训内容：详见《ICU 全员培训内容》

4、授课者：带教组护士、医生、相关专家

5、时间：一年

一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同，分层次的进行培训，为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境，促进护士的个人成长。

二、受培训人员

1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础，有临床带教小组成员临床带教3 个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。②在进行专业护士的培训前，由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估，评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。③在对每一位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，3 个月进行复评，合格者确定岗位和能级。④护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责，巩固该级别的培训内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。⑤核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

2、ICU 护理人员分级

三、各职级培训计划

（一）N1 初级（新入职或轮科护士）培训计划

1、培训者：科室带教组成员及责任护士

2、目标：入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后，能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及

护理文件的书写，在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合，并接受下一阶段的培训。N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU3、内容与方法：详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。

4、时间安排：入职后三个月为培训时限，视护士能力的不同可缩减时间长度。

（二）N2 级高级责任护士岗位培训计划

1、培训者：科室带教组成员

2、目标：此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合，基本胜任临床护理工作，计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后，护士可完成危重病人的监护及急救配合，运用护理程序的理论和方法，为病人提供系统、全面的护理，组织或参加专科护理查房，指导下级护士开展护理工作，具备临床带教能力。

3、内容：详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。

4、方法： ①每周二，周四为三级查房日，由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房，管床护士首先讲解病情及护理要点，护理组长有针对的补充，护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。②每周五下午 4：00 为课程培训时间，N1 级护士根据自己休息时间自行调配，尽量不占用上班时间，每月共两个课题，每两个星期重复讲解一次。

5、记录：授课者做好听课人员参加记录，详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活，多样化，可以提问，让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式，锻炼其思考及带教能力。

5、时间安排：全部训练完的时间为1～2 年。

（三）N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划

1、培训者：医生、科外专家、专科护士

2、目标：本级别护士基本为科室带教组成员，有丰富的临床及带教经验，重点培训其指挥、协调、组织和管理能力，使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合，解决专科护理技术中的疑难和紧急问题，能组织专科查房，指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。

3、内容：详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。

4、方法：此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务，资料一方面自我查询，另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。

5、时间安排：半年～1 年。【培训后评估】

1、护士完成相关层级培训后，由上级护士通过各种途径进行测评，合格后报护士长及带教组长审核，通过可进入下一阶段的培训。未通过者，三个月后复评。

2、合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算，分数占试卷总分数的60％或以上，即为之合格。临床操作评分标准以下表为准，累计平均分数 >2 分，则合格。广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】

1、科室带教小组组成 组长： 组员：

2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格，并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。

3、科室带教小组与护士长共同商讨，策划并实施护士培训计划的组织落实。

【临床实践带教老师的条件】

1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师，且目前担任护士长或专科组长。

2、N1、N2 级核心能力培训的老师：接受过 ICU 相关知识的培训，具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。

3、N3 级核心能力培训的老师：由专科护士及护士长、医生负责。

第四篇：ICU培训计划

ICU培训计划（供参考）

培训人员：

ICU工作1年期护士。ICU工作2-5年期护士。ICU工作5年以上护士。











 培训方式： 理论教学：每周三下午2学时理论教学，有继教需要时随时调整安排课程。操作培训教学：完成护理部统一安排操作培训及考核。业务查房教学：每月一次业务查房。临床实践工作：在临床工作中学习提高，并根据具体临床工作重点指导教学。考试、考核教学：根据培训及科室护理人员情况，除完成护理部统一考试外，每季度理论、操作考试一次。

 加强专科护士培养：每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准，计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。



 培训方法： 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施，采取科室集中教学、临床实践与自学相结合，科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。 每周三集中专科培训教学（涉及各年资护士培训），以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。

 1年期ICU护士培训目标：

 掌握监护室管理制度和工作要求。

 熟练掌握重症监护理论和技术知识。

 完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格；能按要求独立完成各项危重症监护工作。 培训进度安排：

第一季度：基本监护技术培训。

第二季度：基本监护技术培训和专科监护技术培训。

第三季度：急救护理技术培训和专科常见重症监护。

第四季度：各系统常见危重病监护。

 2-5年期ICU护士培训目标：

 能承担全面系统的各项监护工作。

 胜任急危重症的急救和抢救工作，对突发事件有很好的应对技术。

 不断提高教学、管理、科研能力。

 完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。

 5年期及5年期以上ICU护士培训目标

 熟练掌握初级ICU护士培训内容要求

 熟练应用ICU高级静脉通路建立技术（PICC、深静脉置管术）

 在医生指导下完成人工气道建立（喉罩应用、气管插管、配合气管切开术）

 可应用危重症评分技术

 掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通

 掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术

 掌握有创血液动力学监测技术

 掌握CRRT技术

 了解影像学监测技术

 了解危重症病人营养支持技术

 熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理，可很好配合医生抢救

 熟练掌握心电监测，可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生

 熟练掌握ICU内常见病种监护要点，了解常见病种的病理生理、治疗原则

 能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施，并可以进行有效的效果评价  有效的与患者沟通技术。

教学及科研：

 可组织ICU内护理教学

 可就自己擅长的若干知识、技术进行授课

 可完成临床护理带教工作

 可阅读相关外文文献

 掌握对文献的检索和评价，可进行ICU护理临床研究。

ICU护士的培训

要求护士熟悉病情变化，熟练操作仪器，能积极配合抢救。所以，护士在进入ICU之前，应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外，重点培训以下方面：

1.基础护理技术:要苦练基本功，尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。

2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化，综合各种病人的检查结果和心理反应，迅速做出护理评估，反馈护理信息，制定护理计划，落实护理措施，评价护理措施。

3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练，要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。

4.沟通技巧能力:ICU病人常因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力，为维持患者和外界的信息沟通，护士需要掌握一些特殊的沟通技巧，要学会非语言的沟通能力。

第五篇：ICU护理人员考试试题

ICU护理人员考试试题

一.单项选择

1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛 恶心 呕吐，首先考虑 [ A ] A：发热反应 B：超敏反应 C：溶血反应 D：急性肺水肿 E：枸橼酸钠中毒反应

2、压疮瘀血红润期的主要特点a A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出

3、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴[ D ] A：60滴 B：80滴 C：100滴 D：125滴 E：140滴

4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用： A A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人

5、下列注射进针的角度错误的是 [ C ] A：皮内注射针头与皮肤呈5度角 B：皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角 C：肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角 D：静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角 E：动脉注射针头与动脉走向呈40度角

6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应 [ E ] A：晾干后在使用 B：哄干后使用 C：立即使用完 D：4小时内用完 E：停止使用，重新灭菌

7、皮下注射时，针头与皮肤的角度为：e A.15°～20° B.50°～ 60°C.20°～25° D.90° E.30°～ 40°

8、患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难.当时测血气分析：PaCO2:30mmHg PaO240mmHg,该患者氧合指数为 [ B ] A：100mmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg

9、使用呼吸机调节吸/呼比，哪项不对？ [B] A：一般为1：1.5—1：2 B：高碳酸血症病人为1.5：1—2：1 C：呼吸性碱中毒病人为1：1 D：呼吸机上可调定范围为1：1—1：4

10、两人法为病人翻身应注意b A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝 D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是 [ C ] A：咳泡沫痰 B：反复咳血 C：呼吸困难 D：肝脾大 E：下肢水肿

12、下列符合左心衰的典型体征是 [ C ] A：肝脏肋下2指 B：颈静脉充盈怒张 C：听诊双肺底可闻及细湿罗音 D：双下肢重度水肿 E：移动性浊音阳性

13、与输液发热反应原因无关的是：

4、E A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物

E.药物刺激性强

14、引起低血容量休克的原因一般不包括 [ C ] A：腹泻 B：创伤 C：肺梗死 D：大量胸腔积液 E：骨盆骨折

15、外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在 [ C ] A：60mmHg左右 B：70mmHg左右 C:80mmHg 左右 D:90mmHg左右 E:100mmHg左右

16、雾化吸入的目的不包括：e A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管的痉挛 C.镇咳祛痰 D.减轻呼吸道水肿

E.腹部手术后止痛

17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高 [ E ] A：组织低灌注 B：低温状态 C：指甲有指甲膏或其他覆盖物 D：存在高铁血红蛋白血症 E：存在碳氧血红蛋白血症

18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想 [ B ] A：用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B：监测患者呼出气二氧化碳 C：床头胸片 D：观察气管插管内是否有雾气凝集 E：用手感知气管插管口是否有呼出气

19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为b A．潮式呼吸 B．间断呼吸 C．浮浅性呼吸 D．鼾声呼吸 20、正常人24小时总尿比重是 [ B ] A：1.010—1.020 B：1.015—1.030 C：1.018—1.035 D：1.020—1.040 E：1.025—1.040

21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 [ D ] A：管道扭曲 B：呼吸道分泌物过多 C：支气管痉挛 D：高压报警上限设置过高 E：自主呼吸与呼吸机对抗

22、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是b A．测量口腔温度，测右上肢血压 B．测腋下体温，测右上肢血压

C．测腋下体温，测左上肢体温 D．测直肠体温，测左上肢体温

23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的 [ E ] A：心率快，心排血量增加 B：可引起脑血管扩张 C：可引起肺血管收缩 D：可导致肾血管收缩 E：可导致外周动脉血管收缩

24、导致压疮发生的最主要的原因是a A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因 [ B ] A：机体对热敏感度增加 B：局部感觉迟钝 C：皮肤抵抗力下降 D：血管对热反应过敏 E：可加深患者昏迷程度

26、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 [ D ] A：2小时 B：4小时 C：12小时 D：24小时 E：36小时

27、护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的：a A.集尿袋需每两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合

28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 [ B ] A：40% B：37% C：33% D：27% E：25%

29、肝性脑病患者禁用的饮食是 [C ] A：低蛋白饮食 B：低脂肪饮食 C：高蛋白饮食 D：高维生素饮食 E：高热量饮食 30、同时服用下列药物，最后服用的是：e A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆

31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是 [ E ] A：应用开口器时应从磨牙处放入 B：擦洗时棉球不宜过湿 C：应夹紧棉球 D：操作前后应清点棉球数量 E：注意选择合适的漱口液漱口

32、、禁忌使用鼻饲法的患者是 [ E ] A：口腔手术后 B：破伤风患者 C：昏迷患者 D：人工冬眠患者 E：食管静脉曲张出血者

33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是：

6、D A.简慢滴速

B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.注射局部血管进行热敷

E.调整肢体位置

34、使用约束带时错误的是 [ D ] A：使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B：严格掌握约束带的适应征 C：带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D：为便于松解，宽绷带应打活结 E：注意观察约束部位的血液循环

35、可以上人工呼吸机的患者是 [ E ] A：心肌梗死 B：大量的活动性咳血 C：大量胸腔积液 D：严重的气胸 E：呼吸骤停经各种治疗无效者

36、下列皮试液1ml含量错误的是 d A．青霉素：500U B．链霉素：2500U C．破伤风抗毒素：150IU D．细胞色素C：7.5mg E．普鲁卡因：2.5mg

37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容 [ A ] A：患者的卧位 B：生命体征的变化 C：特殊治疗特殊用药 D：各种仪器的使用情况 E：各类管道是否通畅.引流量.颜色

38、护理咳血窒息患者的第一步骤是 [ A ] A：解除呼吸道阻塞 B：加压给氧 C：使用呼吸兴奋剂 D：输血 E：口对口人工呼吸

39、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是d A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E.涂厚层滑石粉包扎

40、采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 [ D ] A：选用2mm干燥注射器 B：先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C：在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D：拔出针头后立即送检 E：抽血后立即用软木塞封闭针头

41、急性心梗患者第一周必须 [ A ] A：绝对卧床 B：床上四肢活动 C：由人搀扶室内行走 D：日常生活自行料理 E：开始功能锻炼

42、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为：c A.40～55cm B.45～50cm C.45～55cm D.42～49cm E.45～52cm

43、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用 [ E ] A：0.1%~0.2%肥皂水 B：甘油稀释液 C：50%硫酸镁溶液 D：高渗盐水 E：生理盐水100ml+白醋10ml

44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息 [ E ] A：48小时 B：7天 C：2周 D：3周 E：4周

45、对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥：b A.双目失明者，可帮助他进食 B.需停止治疗，保证进食

C.尊重病人对饮食的选择 D.需喂食者，可按其习惯行事

E.禁食的病人需要交班

46、颅脑手术后继发出血多发生手术后 [ E ] A：2~4小时 B：4~6小时 C：8~12小时 D：12~24小时 E：24~48小时

47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 [ E ] A：100ml B:200ml C:300ml D:400ml E:500ml

48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是（d）

A.改善肺部通气 B.改善肺血液循环 C.改善肺泡壁气体交换

D.减少回心血量而减轻肺淤血 E.降低血压，减轻心脏后负荷

49、角膜反射消失于 [ E ] A：昏睡 B：嗜睡 C：谵妄 D：妄想 E：深昏迷 50、脑血栓形成最常见的病因是 [ A ] A：动脉粥样硬化 B：血管外伤 C：先天性脑动脉狭窄 D：脑动脉炎 E：真性红细胞增多症

51、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为：a A.500～1000m B.200～500m1 C.1000～1500m1 D.250～600m1 E.300～800m1

52、、脑出血最好发的部位为 [ E ] A：小脑 B：中脑 C：大脑 D：桥脑 E：内囊

53、预防压疮最关键的措施是 [ E ] A：改善患者营养 B皮肤情况C：肢体被动运动 D：观察皮肤情况 E：避免局部长期受压

54、杨某，男，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，病人24小时尿量为60ml，请评估病人的排尿状况是：b A.正常 B.尿闭 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留

55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是[ D ] A：2：1 B：5：1 C：4：1 D：15：2 E：6：1

56、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是e A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

57、全麻术后未清醒时最合适的体位是 [ D ] A：仰卧位 B：侧卧位 C：半坐卧位 D：平卧头偏一侧 E：头低脚高位

58、患者取被迫卧位是为了（b）

A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗

D.减少体力消耗 E.预防并发症

59、、复苏时常用的给药途径不包括 [ B ] A：心内给药 B：腹腔给药 C：气管内给药 D：外周静脉给药 E：中心静脉给药 60、以联线法取肌内注射部位的定位法是：e A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处

D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 61、功能性便秘应避免 [ E ] A：食物不可过于精细 B：高纤维膳食 C：增加饮水量 D：有充分体力活动 E：依赖泻药 62、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 c A．给予氧气吸入 B．针刺人中、内关等穴位

C．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml D．给予静脉输液 E．报告医师 63、关于洗手指征错误的是 [E ] A：接触患者前后 B：进行无菌技术操作前后 C：带口罩和穿脱隔离衣前后 D：接触血液.体液.和被污染的物品前后 E：脱手套后无须洗手 64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是：a A.0.9%NaCl B.5%GNS C.4%枸橼酸钠生理盐水

D.10%葡萄糖酸钙 E.5%GS 65、病房的医院感染管理措施中错误的是 [ E ] A：感染患者与非感染患者分开 B：同类感染患者相对集中 C：特殊感染患者单独安置 D：室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒 E：地面应常规使用含氯消毒剂消毒 66、代谢性酸中毒的临床表现为 [ E ] A：呼吸快而浅 B：呼吸慢而浅 C：尿液呈碱性 D：钾离子进入细胞内 E：呼吸深而快 67、间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好：c A.三查、七对 B.二查、七对 C.三查、八对 D.三查、六对

E.四查、七对

68、床上擦浴适宜的水温是 [ B ] A：32~34度 B：36~40度 C：41~45度 D：47~50度 E：55~60度 69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用：e A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌

E.臀中肌、臀小肌

70、急性心肌梗死常见的死亡原因是 [ C ] A：心源性休克 B：心力衰竭 C：严重心律失常 D：电解质紊乱 E：发热 71、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是d A.棉球 B.血管钳 C.张口器

D.吸水管

E.手电筒

72、患者意识不清，伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状，属于 [ B ] A：昏迷 B：谵妄 C：妄想 D：昏睡 E：晕厥 73、颅内压增高患者头痛的特点应除外 [ D ] A：持续性 B：阵发性加剧 C：低头时加重 D：清晨较轻 E：咳嗽或喷嚏时加重 74、溶血反应第二阶段的典型症状是：c A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木

C.黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿 E.寒战发热 75、铺备用床时下述哪项不必要 [ D ] A：评估同室友有无进步.治疗或换药 B：按便于操作的原则折叠好各类用物 C：按使用先后摆放好各单 D：核对床号.姓名 E：扫净床上渣屑 76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴：d A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低

D.情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁

77、用于限制患者坐气的约束方法是 [ E ] A：加床栏 B：约束腕部 C：约束踝部 D：固定双膝 E：固定双肩 78、无菌操作中取无菌溶液时不必 [ E ] A：核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 B：检查瓶盖有无松动 C：检查瓶口有无裂缝 D：检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色 E：注意有无配伍禁忌 79、常用的血氧监测指标，以下哪项不正确 [ C ] A：氧分压 B：氧容量 C：氧离解曲线 D：氧含量 E：氧饱和度 80、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为 [ D ] A：15~25CM B：25~35CM C：35~45CM D：45~55CM E：55~65CM

二、判断题

1、半坐卧位时抬高床头30-40度角，同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。（√）

2、静脉输液法是利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。（√）

3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。（√）

4、脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。（√）

5、按我国高血压标准，凡舒张压持续大于90mmHg,，不论收缩压如何均列为高血压。（√）

6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。（×）

7、若患者心绞痛发作较以往频繁，疼痛剧烈，持久，用硝酸甘油治疗效差，提示发生心机梗死。（√）

8、肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。（√）

9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。（×）

10、有效通气量指平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。（√）

11、监护室正在使用的仪器，其灵敏度无须件件交接班。（×）

12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。（√）

13、为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。（×）

14、压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养 不良而致软组织溃烂和坏死。（√）

15、患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病房整洁。

16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。

17、患者处于休克，衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。

18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天，以免发生静脉炎。

19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。20、长期留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

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