儿科护理学--第十五章 感染性疾病患儿的护理试题

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第一篇:儿科护理学--第十五章 感染性疾病患儿的护理试题

儿科护理学——第十五章 感染性疾病患儿的护理试题

一、选择题

(一)A1型题

1.麻疹的病原体是

A.链球菌

B.风疹病毒

C.疱疹病毒

D.麻疹病毒

E.水痘病毒

2.麻疹的传播途径最主要是

A.皮肤

B.消化道

C.呼吸道

D.垂直传播

E.血液传播

3.典型麻疹皮疹最先出现的部位是

A.面部

B.上肢

C.下肢

D.躯干部

E.耳后、发际

4.下列哪项是麻疹出疹期的主要临床表现

A.发热

B.典型皮疹

C.麻疹粘膜斑

D.米糠样脱屑

E.褐色色素沉着

5.早期发现麻疹最有价值的依据是

A.发热

B.结膜炎

C.麻疹接触史

D.麻疹口腔粘膜斑

E.上呼吸道卡他症状

6.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.中耳炎

E.心肌炎

7.麻疹出疹时间与发热的关系是

A.发热1天~2天出疹,热退疹出

B.发热2天~3天出疹,出疹时仍发热

C.发热3天~4天出疹,出疹期热更高

D.发热3天~4天出疹,热退疹出

E.发热5天~6天出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常

8.关于麻疹的护理措施中,错误的是

A.密切观察病情

B.高热时宜用冰敷以迅速降温

C.绝对卧床至皮疹消退、体温正常

D.经常翻身拍背,保持呼吸道通畅

E.给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流饮食

9.生后初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是

A.1天

B.1个月

C.6个月

D.8个月

E.1岁

10.降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早治疗、早隔离

B.易感儿按时接种麻疹疫苗

C.患儿停留过的病室要彻底通风

D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白

E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

11.结核病最主要的传播途径是

A.血液传播

B.胎盘传播

C.呼吸道传播

D.消化道传播

E.皮肤破损处传播

12.PPD试验的注射方法是

A.口服

B.皮下注射

C.皮内注射

D.静脉注射

E.肌肉注射

13.PPD试验结果局部硬结为10mm~19mm,其表示符号是

A.-

B.+

C.++

D.+++

E.++++

14.PPD试验一般用PPD制剂0.1ml,含结核菌素

A.1单位

B.2单位

C.3单位

D.4单位

E.5单位

15.结核菌素试验后何时观察结果

A.12小时内

B.13小时~24小时

C.25小时~36小时

D.48小时~72小时

E.72小时以后

16.下列抗结核药物,哪种是全杀菌药

A.链霉菌

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.乙硫异烟胺

17.下列哪一项是抗结核病的首选和必选药

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉菌

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

18.结核性脑膜炎早期主要临床表现为

A.发热

B.昏迷

C 抽搐

D.性格改变

E.脑膜刺激征

19.预防小儿结核病的的有效措施是

A.隔离患者

B.普种卡介苗

C.及时发现患者

D.对小儿进行预防性化疗

E.隔离治疗患者及普种卡介苗

20.关于结核菌素试验,正确的是

A.一般用1:100的浓度

B.阴性反应可排除结核病

C.注射后15分钟观察局部反应

D.阳性反应表示有活动性结核病

E.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

21.结核病预防性化疗常选用的药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

22.结核菌素试验假阴性应除外

A.使用激素后

B.重症结核病

C.重度营养不良

D.急性传染病后

E.接种卡介苗 4周~8周后

23.PPD试验的部位是

A.左前臂掌侧中上1/3交界处

B.左前臂掌侧中下1/3交界处

C.右前臂掌侧中上1/3交界处

D.右前臂掌侧中下1/3交界处

E.左前臂伸侧中下1/3交界处

24.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A.结核中毒症状

B.胸片X线检查

C.结核菌素试验强阳性

D.脑脊液中找到结核菌

E.脑脊液细胞计数和生化检查

25.结核病短程疗法的疗程一般为

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

E.18个月

(二)A2型题

26.女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差、消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最好从几个结核菌素单位开始试验

A.5单位

B.4单位

C.3单位

D.2单位

E.1单位

27.10个月女婴,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈抵抗(+),脑脊液潘氏实验(++),细胞数200×10/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L。最可能的医疗诊断是

A.中毒性脑病

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

28.6岁男孩,接种过卡介苗,入学体检做PPD皮试,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑

A.结核感染

B.应复种卡介苗

C.给予预防性化疗

D.接种卡介苗后反应

E.体内有活动性肺结核

629.1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,结膜充血,口腔粘膜红,呼吸音粗。最可能是

A.水痘

B.风疹

C.麻疹

D.幼儿急疹

E.过敏性皮炎

30.2岁男孩,未接种麻疹,今在幼儿园中接触过麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周(三)A3型题

2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便稀、每天3次~4次。10天前曾因“感冒”到医院就诊过。体查:体温39.8℃,结膜充血,颊粘膜粗糙、充血,耳后发际处可见少许浅红色斑丘疹。心肺检查无异常。

31.最可能的医疗诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.猩红热

D.幼儿急疹

E.肠道病毒感染

32.对该患儿最应警惕的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.中耳炎

E.心肌炎

33.对该患儿的护理措施,错误是

A.卧床休息

B.隔离患儿

C.加强皮肤护理

D.监测体温,迅速降温

E.予易消化、营养丰富的半流饮食

1岁男儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×10/L,N 0.3,L 0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD皮试(+)。

34.最可能的医疗诊断是

A.中毒性脑病

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

6E.病毒性脑膜炎

35.对该患儿,最正确的用药是

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+甘露醇

C.青霉素+更昔洛韦

D.INH+RFP+PZA+SM

E.青霉素+INH+RFP

(四)B1型题

A.异烟肼

B.链霉素

C.红霉素

D.氧氟沙星

E.乙胺丁醇

36.属于全杀菌的抗结核药是

37.属于半杀菌的抗结核药是

38.属于抑菌的抗结核药是

A.惊厥,昏迷

B.颅神经瘫痪

C.右侧肢体偏瘫

D.脑膜刺激征阳性

E.情绪改变,嗜睡,呕吐

39.结核性脑膜炎早期的表现为

40.结核性脑膜炎中期的表现为

41.结核性脑膜炎晚期的表现为

(五)X型题

42.麻疹恢复期的临床表现有

A.发热

B.皮疹出现

C.麻疹粘膜斑

D.米糠样脱屑

E.褐色色素沉着

43.麻疹的隔离期是

A.出疹后5天

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.并发肺炎者,至出疹后10天

E.并发肺炎者,至出疹后2周 44.结核菌素试验阴性可见于

A.未感染过结核

B.接种麻疹疫苗后

C.结核菌素试验失败

D.机体免疫反应低下

E.初次感染结核4周~8周以内

45.原发型肺结核包括

A.胸膜炎

B.肺部空洞

C.原发综合征

D.干酪样坏死

E.支气管淋巴结结核

46.结核性脑膜炎典型病例临床过程可分为

A.早期

B.中期

C.晚期

D.后遗症期

E.终末期

二、填空题

1.原发综合征病理包括____、____、____。

2.抗结核药物中全杀菌药物有____、____。

3.典型麻疹根据临床表现,可分为4个时期,即:潜伏期、____、____、____。

4.预防麻疹最关键措施是接种____。

三、名词解释

1.麻疹粘膜斑

2.原发型肺结核

3.结核性脑膜炎

四、简答题

1.简述麻疹患儿高热的护理措施。

2.试述麻疹前驱期的临床表现。

3.简述结核菌素试验阳性反应的意义。

4.试述婴儿结核性脑膜炎的临床特点。

参考答案

一、选择题

1.D 2.C 3.E 4.B 5.D

6.B 7.C 8.B 9.D 10.B

11.C 12.C 13.C 14.E 15.D

16.B 17.B 18.D 19.B 20.E

21.A 22.E 23.B 24.D 25.B

26.E 27.B 28.D 29.C 30.C

31.B 32.B 33.D 34.B 35.D

36.A 37.B 38.E 39.E 40.D

41.A 42.DE 43.AD 44.ACDE

45.CE 46.ABC

二、填空题

1.肺部原发灶 支气管淋巴结病灶 淋巴管炎

2.异烟肼 利福平

3.前驱期 出疹期 恢复期

4.麻疹减毒活疫苗

三、名词解释

1.在下磨牙相对的颊粘膜处;散在沙粒状的白色斑点,周围有红晕,迅速增多并融合;持续1天~2天逐渐消失;对麻疹的早期诊断的特殊意义。

2.结核茵初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型;包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

3.简称结脑,是结核杆菌侵犯脑膜所引起的炎症;常在结核原发感染后一年以内发生,尤其在初染结核3个月~6个月最易发生;是小儿结核病中最严重的类型。

四、简答题

1.(1)保持室内空气新鲜,合适的温湿度;

(2)监测体温;

(3)如体温升至40℃以上,可用小剂量退热剂或温水擦浴,缓慢降温;

(4)避免强行迅速降温,引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

2.(1)发热:中度以上发热;

(2)上呼吸道炎:咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等;

(3)麻疹粘膜斑:在出疹前24小时~48小时出现,下磨牙相对的颊黏膜处,如沙粒状的白色斑点,周围有红晕;

(4)皮疹出现后1天~2天迅速消退,可留暗红色小点。

3.(1)曾接种过卡介苗,人工免疫所致;

(2)3岁以下,尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者,表示体内有新的结核病灶;

(3)儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者,表示曾感染过结核杆菌;

(4)由阴性反应转为阳性反应,表示新近有感染;

(5)强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。

4.(1)发病急,可表现为急起高热,开始即可有脑膜刺激征或以惊厥为首发症状;

(2)脑膜刺激征不典型,主要为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失,腱反射亢进。颅内高压,症状不明显,与囟门、颅缝尚未闭合有关。

第二篇:180儿科护理练习(附答案)2015感染性疾病患儿的护理.练习

感染性疾病患儿的护理

一、单项选择题

1麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的 A.消化道

B.血液

C.接触性

D.呼吸道

E.虫媒

2关于结核菌素试验,正确的是

A.注射后15min观察局部反应

B.一般用1:100的浓度

C.红晕、硬结直径在10~20mm之间为“++”

D.阳性反应表示有活动性结核病

E.阴性反应可排除结核病 3降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早治疗、早隔离

B.易感儿按时接种麻疹疫苗

C.患儿停留过的病室要彻底通风

D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白

E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

4、确诊中毒性痢疾的依据是

A.夏秋季急性起病,高热

B.粘液脓血便

C.腹泻、呕吐

D.血压下降

E.大便检查发现痢疾杆菌 5结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.偏瘫或肢体瘫痪

6、预防小儿结核病的方法是

A.及时发现患者

B.隔离患者

C.普种卡介苗

D.隔离治疗患者及普种卡介苗

E.对小儿进行预防性化疗

7小儿时期的结核病,以哪型最多见

A.原发性肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.粟粒型肺结核

E.结核性脑膜炎

8一个2岁的小儿未接种卡介苗,结核菌素试验阳性表示

A.体内有活动性结核病灶

B.曾感染过结核

C.近3周内感染结核

D.对结核有抵抗力

E.不会再感染结核

9.结核菌素试验结果,以下哪项正确? A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病 B.卡介苗接种成功,结素试验呈强阳性 C.粟粒性结核时,结素试验可呈阴性 D.结素试验阳性者可肯定有结核病

E.3岁内阳性者(未种卡介苗)不提示结核活动的可能性。10.二岁小儿结素试验强阳性说明该小儿: A.四周内接种卡介苗

B.一周内接触了开放性肺结核病人 C.体内有活动性结核病灶 D.过去患过结核病 E.出生时接种过卡介苗

11.卡介苗接种是防痨的一种有效措施。婴儿常用的方法是:

A.肌肉注射

C.静脉注射

E.口服 B.皮下注射

D.皮内注射 12.小儿结核病的传播途径主要是:

A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.胎盘传播

D.皮肤损伤处 E.以上都不是

13.肺结核原发综合征的最少见的症状是:

A.消瘦、盗汗 B.不规则热 C.食欲差、乏力 D.情绪改变 E.咯血

14.肺部原发结核若不进行治疗最大的威胁是: A.肺部病灶液化形成空洞 B.可在一年内发生肾结核

C.可在一年内发生结核性脑膜炎 D.可在一年内发生骨结核 E.以上都不是

15.急性血行播散型肺结核最常发生于: A.初感染后6个月内 B.感染后6个月至一年 C.感染后一年时 D.感染后二至三年

E.感染后立即发生。

16.结脑患儿前驱期主要临床表现特点是:

A.头痛 B.惊厥 C.食欲减退、呕吐

D.性格改变 E.便秘 17.诊断结脑最可靠的依据是:

A.发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征阳性

B.结素试验强阳性

C.脑脊液细胞计数和生化检查呈典型结脑改变

D.脑脊液查到结核菌

E.胸部X线检查有原发性肺结核

二、多项选择题

1.原发性肺结核的病理特点是:

A.吸收快、愈合以钙化为主

B.病灶常靠近胸膜,局部反应轻

C.气管、支气管淋巴结易受累

D.常经支气管播散

E.易形成空洞

2.对判断肺结核的活动有意义的情况是:

A.痰液找到结核菌

B.肺部X线摄片有肺门增大,其边缘模糊不清

C.血沉增快

D.婴幼儿肺结核患者 E.结素试验阳性者

3.结素试验阴性的意义是:

A.未曾感染结核

B.已感染结核,尚未产生变态反应 C.假阴性反应

D.对结核有一定免疫力 E.结素失效

4.结核性脑膜炎治愈的标准是: A.临床症状消失 B.脑脊液正常 C.疗程结束后二年无复发 D.结核菌素试验转阴 E.血沉正常

5.做结素试验应从1:10000的浓度开始的情况有: A.疱疹性结膜炎 B.结节性红斑

C.结核性胸膜炎 D.一过性多发性关节炎 E.疑有重症结核

6.卡介苗接种的禁忌症为:

A.发热、腹泻 B.全身皮肤病 C.急性传染病后1个月内

D.结素试验阴性 E.近期使用激素者

三、判断题

1.临床上可以用结核菌素试验判断小儿结核病是否处 于活动状态。

2.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施,目前多采 用皮下注射的方法。

3.结核性脑膜炎是小儿最严重的一种结核病,是引起小 儿结核病死亡的原因。

四、填空题

1.小儿结核病的诊断应依据、、、、、、。

2.应用抗结核药物的治疗原则是

、、、、。3.小儿时期以

结核最为常见。其次则为

和。

五、问答题

1.怎样早期诊断结核性脑膜炎? 2.怎样预防小儿结核病。参考答案

单选:1D 2C 3C 4E 5A 6D 7A 8A 9C 10D 12A 13E 14C 15A 16D 17D 多选:1ACD 2ABCD 3ABCE 4ABCE 5ABCDE

第三篇:儿科护理学第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

1、小儿排尿特点:

93%新生儿在生后24小时内开始排尿,99%在48小时内排尿,正常尿量为每小时1~3ml/kg;每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。出生后最初几天每日排尿次数仅4~5次,与摄入量少有关;1周后新陈代谢旺盛、进水量较多,每日排尿次数增至20~25次;1岁时每日排尿15~16次;3岁后减至每日6~7次。婴儿每日尿量为400~500ml;幼儿500~600ml;学前龄期600~800ml;学龄期800~1400ml。正常每日尿量(ml)约为(年龄—1)×100+400。

补充:无尿☞<50ml/㎡

少尿☞学龄前期<400ml/㎡;学龄期<300ml/㎡;婴幼儿期<200ml/㎡。

2、肾病综合症(NS)

1)概念:简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的临

床综合征。临床具有以下四大特点:大量蛋白尿;低蛋白血症;高胆固醇血症;不同程度的水肿。其中前两者为必备条件。

2)分类:按病因分为原发性、继发性和先天性3大类。

3)NS激素治疗疗效判断:选择题

① 激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。

② 激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++;

③ 激素耐药:治疗满8周,尿蛋白仍在++以上;

④ 激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药后或减量2周内复发,再次用药或

恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者(除外感染及其他因素);

⑤ 复发或反复:尿蛋白已转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又++以上为复发;如

在激素用药过程中出现上述变化为反复;

⑥ 频复发和频反复:指半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次。

4)身体评估:选择病例题

① 单纯性肾病:发病年龄为2~7岁,起病缓慢,主要表现为全身凹陷性水肿,以

颜面、下阴囊为明显,并可有腹腔积液或胸腔积液。病初患儿一般状况良好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无高血压。

② 肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病四大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症等。

③ 并发症:感染;电解质紊乱;低血容量休克;血栓形成;急性肾衰竭;生长延

迟。

5)护理措施:考试常考

① 适当休息:无高度水肿、低血容量及感染的患儿不需卧床休息,如卧床休息应

经常变换体位,以防血栓形成。但不要过度劳累,以免病情复发。严重水肿和高血压时需要卧床休息,并用利尿剂及降压药,以减轻心脏和肾脏的负担,一般不需要严格限制活动。

② 加强皮肤护理:应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁,被褥松软,经常翻身;水肿严重时,臀部和四肢等受压部位垫棉圈,或用气垫床;水肿的阴囊可用吊带托起。

第四篇:儿科护理学试题

儿科护理学试题

一、名词解释(20分)

1、早产儿

2、营养性缺铁性贫血

3、肾病综合征

4、新生儿败血症

5、心肺复苏术

二、单项选择(20分)

1.小儿前囟闭合的时间约为出生后()

A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁

2. 正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的()A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍

3.在等渗失水补液时,需补液体的张力为()

A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是()

A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁

5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A、卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、白、百、破疫苗

6.等渗性脱水时,血清钠的浓度是()

A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是()

A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是()

A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂

10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿

11.口服铁剂的给药时间最佳选择是()

A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是()

A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是 A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔 C、2%碳酸氢钠 D、0.9%氯化钠 E、10%氯化钾

14.治疗肾病综合症的首选药物是()

A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白

15.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗 B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布 D、更换尿布时动作轻柔 E、避免使用塑料布包裹

16.婴儿生理性贫血出现的月龄为 A、1个月内 B、2~3个月

C、5~6个月 D、8~10个月 E、12~14个月

17.用铁剂治疗贫血时,可同时服用 A、牛乳 B、茶水、少尿、浮 DC、咖啡 D、钙剂 E、维生素C

18.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄

19.婴儿营养不良最常见的病因是 A、先天不足 B、喂养不当 C、缺乏锻炼 D、疾病影响 E、免疫缺陷

20.2岁小儿,发热、咳嗽,气促3天,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心音较钝,面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音,肝肋下3.0cm,考虑()

A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭 E、支气管肺炎合并中毒性休克

三.是非题:(10分)

判断下列题目正确与否,如正确请在(√),如错误请在(×)。1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为400-800IU。()2.急性肾炎恢复期患儿,上学的最重要指标是水肿消退。()

3.3岁小儿常向家长执意表达自己的需要,其心理发展特征是“有明显的自主性”。()4.出生时已存在以后永不消失的反射包括角膜反射及吸吮反射等。()5.4:3:2液是2/3张含钠液。()

四.填空题:(20分)

1.小儿年龄分期为 期,期,期,期,期,期,期。

2.生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸,天最明显,天自然消退,早产儿可延迟 周,一般情况良好。

3.添加辅助食品的原则应遵循、、、的原则。4.新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见,其母子血型关系又以母 型,子 型多见。

5.对传染病患儿必须做到、和,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告,及早控制传染源,防止传染病继续传播。

五.问答题:(30分)

1. 试述母乳喂养的优点。(4分)

2.胎儿血液循环的特点。(6分)

3.临床静脉补钾四不宜。(4分)

4.患儿5个月,因发热,咳嗽两天、喘一天入院。体检T:39.5℃P:150次/分R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎

该患儿首先的护理诊断/问题是(),针对所选护理问题,请简述其护理措施?(16分)A、体液不足 B、营养缺乏 C、心输出量减少 D、体温升高(过高) E、睡眠形态紊乱

儿科护理学试题答案

一、名词解释(20分)

1.早产儿——指胎龄满28周至不满37周,出生体重<2500g,身长<47cm的活产新生儿。

2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。

4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。

5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术,及用人工方法重建呼吸及循环,尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。

二、单项选择(20分)

1、D

2、D

3、B

4、C

5、A

6、C

7、A

8、B

9、E

10、C

11、B

12、C

13、C

14、C

15、A

16、B

17、E

18、D

19、B 20、D

三.是非题:(10分)

1、√

2、×

3、√

4、×

5、√

四.填空题:(20分)

1.胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.2-

3、4-

5、7-

14、3-4 3.又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.O、A或B 5.早诊断、早隔离、早治疗

五.问答题:(30分)

1.试述母乳喂养的优点。(4分)答:(1)营养丰富,适合婴儿需要。

(2)增强婴儿免疫力。(3)良好的心理社会反应。

(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜,经济方便。2.胎儿血液循环的特点。(6分)

答:(1)胎儿血与母体血不直接想通,其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。

(2)胎儿左、右心都向全身供血。

(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。(4)胎儿时期血氧含量最高的器官为肝,其次为心、脑及上肢。(5)胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。(6)除脐静脉是含氧血外,其余全是混合血。

3.临床静脉补钾四不宜。(4分)答:(1)不宜过早,见尿补钾

(2)不宜过浓,浓度不超过0.3%(3)不宜过快,成人每分钟30-40滴(小儿酌减)

(4)不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿0.1-0.3g/kg/d,也应稀释为0.1%-0.3%浓度。

4.该患儿首先的护理诊断/问题是(D)其护理措施为:

(1)保持病室内空气流通、新鲜,每日通风换气4次。

(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水,保证摄入充足水分。(3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化,注意观察热型。高热或超高热患儿,每1-2小时测量体温1次,采取退热措施后半小时复测体温1次,同时观察病情变化,以便及时处理。

(4)患儿卧床休息,出汗后及时更换衣服,保持皮肤清洁。鼓励年长儿多漱口,保持口腔清洁。(5)给予物理降温,主要方法有:放置冰袋、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴及冷盐水灌肠。(6)必要时按医嘱给予药物降温。

第五篇:医院感染性疾病试题

医院感染性疾病试题

一、单选题

1.流行性感冒属于(C)传染病。A.甲类 B.乙类 C.丙类 2.病原携带者是指(C)

A.恢复期传染病病人 B.急性期传染病病人 C.感染病原体无临床症状但能排出病原体的人

3、有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到(C)、切断传播途径、防止扩散。A.早发现、早治疗 B.早隔离、早报告 C.早发现、早治疗、早隔离、早报告

4、传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件(B)。A.传染源 B.传染源、传染途径和易感人群 C.动物宿主和易感儿童

5、作为传染病的传染源主要有(A)

A.病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。B.病人和隐性感染者

C.病人和病原携带者

6、保护传染病的易感人群,提高非特异性免疫力主要是指(C)A.保证一定的营养,改善生活环境。

B.开展体育锻炼、增强体质 C.以上都可增强机体的抗感染能力

7、乙型肝炎的主要传播途径有(C)

A.经血传播、围产期母婴传播

B.性传播和密切接触传播

C.以上均包括

8、艾滋病的主要传播途径为(A)A.性接触传播,经血液传播和母婴传播。B.日常生活和工作接触传播 C.共同进餐和接吻传播

9、日常生活中那些行为不会传播艾滋病(A)A.同桌进餐

B.静脉吸毒

C.共用剃须刀

10、肺结核病是由哪种途径传播的?(B)A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.虫媒传播

11、若有发烧及呼吸道症状,应(C),并切记告诉医生发烧前有无外出史或与相似症状的病人的接触史。

A.戴上口罩

B.尽快到医院就诊

C.A+B

12、被狗等动物咬伤后应(C)

A.立即到医疗机构处理伤口

B.到当地预防接种门诊接种狂犬疫苗 C.A+B(13-15题共用备选答案)A.anti-HEV阳性 B.抗核抗体(ANA)阳性 C.anti-HCV阳性 D.HBsAg阳性 E.anti-HAVIgM阳性

13.甲型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:E 14.乙型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:D 15.丙型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:C(16-19题共用备选答案)

A.乙肝五项为HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性

C.anti-HBs阳性

D.anti-HAVIgM阴性,anti-HAVIgG阳性 E.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性 16.接种过乙肝疫苗 答案:C 17.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力 答案:D 18.乙型肝炎患者或病毒携带者 答案:A 19.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者 答案:E(20~22题共用备选答案)

A.潜伏期为7~21天,平均14天

B.潜伏期为15~45天,平均30天 C.潜伏期为10~70天,平均40天

D.潜伏期为15~150天,平均50天 E.潜伏期为30~180天,平均70天 20.甲型肝炎 答案:B 21.乙型肝炎 答案:E 22.丙型肝炎 答案:D(23~25题共用备选答案)

A.以间接胆红素升高为主,尿胆红素阴性 B.以间接胆红素升高为主,尿胆红素阳性

C.以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性,尿胆原阴性 D.总胆红素升高

E.以结合胆红素升高为主,兼有未结合胆红素升高 23.肝细胞性黄疸 答案:E 24.溶血性黄疸 答案:A 25.梗阻性黄疸 答案:C(26~28题共用备选答案)A.促进肝细胞增殖

B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性 C.具有抗病毒活性,免疫调节活性 D.杀死并清除血液内的病毒

E.诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答 26.干扰素 答案:C 27.贺普丁 答案:B 28.胸腺素 答案:E(29~31题共用备选答案)

A.流行性出血热,轻型 B.流行性出血热,非典型型 C.流行性出血热,中型 D.流行性出血热,重型 E.流行性出血热,危重型

29.T<39℃,中毒症状轻,仅见少许出血点,无休克和少尿 答案:A 30.T≥40℃,中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤淤癍和腔道出血,少尿时间<5天。答案:D 31.T<38℃,可见皮肤粘膜散在出血点,尿蛋白(±)答案:B(32~34题共用备选答案)

A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便 B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便 C.腹痛、五更泻、果酱状大便 D.发热、腹痛、水样便

E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便 32.慢性阿米巴痢疾 答案:C 33.霍乱 答案:B 34.细菌性痢疾 答案:A(35-37题)

江南某镇居民共饮一条河水,于7月中旬先后有近百人发热,均伴有乏力、纳差,部分病人腹泻或便秘。检查:大部分发热病人有肝脾肿大,少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹,怀疑为伤寒流行。

35.对正在发热病人进行那项检查最有助于明确诊断(B)A 肥达反应

B 血培养

C 骨髓培养

D 大便培养

E 尿培养

36.通过检查证实为伤寒流行,引起流行的传染源是(E)A 老鼠

B 苍蝇

C 蚊子

D 带菌者

E 病人

37.为防止疾病继续蔓延,最有效的预防措施是(C)A 隔离病人

B 给易感者注射伤感疫苗

C 加强粪便管理

D 突击消灭苍蝇

E 加强对饮食店管理(38-40题)

男性,20岁,今3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。

38.最可能的诊断是(D)A 肠结核合并淋巴结结核

B 恶性组织细胞病

C 淋巴瘤

D 艾滋病

E 克隆病

39.确诊的首选检查是(E)A 淋巴结穿刺或活检

B 骨髓穿刺

C 血浓缩找恶组织细胞

D PPD试验

E HIV抗体测验

40.如病程中出现咳嗽气促,紫绀,动脉血氧分压下降,则应首先考虑(D)A 粟粒性肺结核

B 间质性肺炎

C 心功能不全

D 卡式肺孢子虫性肺炎

E 军团菌肺炎(41-44题)

男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T 39.8ºC P98次/分,肝大肋下1.0cm,软,脾肋下即边。血常规WBC2.7×10^9/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160.41.该患者最有可能的诊断是(C)A 急性肝炎

B 急性白血病

C 伤寒

D 恶性组织细胞病

E 败血症

42.为进一步确定诊断,需作何检查(C)A 尿常规

B 便常规

C 血细胞培养

D 骨髓象检查

E 肝脏穿刺活检

43.病原治疗最合适的药物是(A)A 环丙沙星

B 青霉素

C 复方新诺明

D 庆大霉素

E 红霉素

44.在治疗过程中以下哪项不正确(A)A 高压灌肠

B 低压灌肠

C 缓泻药应用

D 禁用新斯的明

E 抗生素(45-47题)

男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于2009年11月10日由乡镇卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmhg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛。

45.下列何项最有助于确立诊断(E)A 流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触式

B 典型临床表现:头痛、眼眶痛腰痛、酒醉貌及出血点

C 典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D 典型血象及尿液检查改变:白细胞升高、血小板降低、有异常淋巴细胞、蛋白尿

E 免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

46.病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现(C)A 白细胞升高,有异常淋巴细胞

B 血小板降低

C 红细胞总数降低,血红蛋白降低

D 蛋白尿及管型尿

E BUN12mmol/L,Cr200umol/L 47.关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的(E)

A 鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市为褐色家鼠

B 虫媒或动物源为主要传播媒介

C 人群普遍易感,有多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D 肾病综合症出血热是我国最常见类型

E 注射疫苗可预防本病发生(48-50题)

男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),粘液(++)。48.此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主(C)A 回盲部

B 回肠末端

C 乙状结肠与直肠

D 整个结肠

E 盲肠

49.腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状,其原因为(D)A 内毒素被吸收后激活白细胞,释放出内源性致热源

B 外毒素对肠粘膜损害

C 痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症

D 痢疾杆菌侵入粘膜下层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

E 痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用 50.为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主(E)A 合理治疗病人

B 管理粪便

C 及时发现与治疗带菌者

D 药物预防

E 以切断传播途径为主的综合措施

二、多选题

1.急性痢疾临床分型包括(ACDE)A 中毒性

B 爆发性

C 轻型

D 普通型

E 重型

2.在霍乱的临床表现中哪像是正确的(BDE)A 寒战、高热、急性起病

B 先泻后吐

C 剧烈腹痛伴腹泻

D “米泔水”样呕吐物

E 严重者有痛性肌肉痉挛 3.符合脑膜炎双球菌的是(ABCDE)A 奈瑟菌属

B 仅存在于人体的细菌

C 严格的需氧菌

D 革兰阴性菌

E 在普通培养基上不能生长

4.在疟疾的表现中(典型),下列哪项是正确的(ABCE)A 定时性,周期性寒热,大汗发作

B 有完全缓解间歇

C 脾肿大

D 白细胞增多,中性粒细胞升高

E 贫血

5.下列哪项不是乙肝病毒(HBV)的复制指标(ABCE)A HBsAg

B 抗HBe

C 抗HBs

D HBeAg

E 抗HBc 6.对于丙型肝炎下列哪项是正确的(ABD)A 急性病性肝炎症状较轻

B 黄疸型患者仅占25%

C 不易转为慢性肝炎

D HCV感染主要通过输血而获得

E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 7.下列不属于丙类传染病的是(ABDE)A 鼠疫

B 流行性脑脊髓膜炎

C 包虫病

D 百日咳

E 血吸虫病

8.关于伤寒下列说法正确的是(ABCDE)

A 临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

B 嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考价值

C 在病程的第2~3周可发生肠出血,肠穿孔,中毒性心肌炎及支气管肺炎

D 在病程的第4~6周,肥达反应效价达高峰

E 最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结 9.流行性乙型脑炎可能出现的并发症有(ABCD)A 中耳炎

B 化脓性关节炎

C 心内膜炎

D 肺炎

E 败血症

10.下列哪项是肺出血性钩端螺旋体病的诱发因素(ABCD)A 治疗不及时

B 病原体是黄疸出血性钩端螺旋体

C 赫氏反应诱发

D 患者未接种菌苗,免疫力低

E 弥散性血管内凝血

11.囊虫肺炎的特点包括(ABDE)

A 早期影像表现不明显,肺门旁见淡片影

B 病变发展迅速,几小时或几天内病灶融合呈两肺门旁蝶翼状影

C 病变主要累及肺间质,为间质性炎症

D 病变与肺水肿.细菌性肺炎或混合感染不易鉴别

E CT较平片发现病变敏感,且可以为病灶活检定位

12.发性肺结核需与支原体肺炎早期鉴别,主要鉴别点在于(ABC)A 炎症多发生于中下肺野,而结核原发灶多发生于上肺胸膜下部

B 炎症病变多于2~3周吸收,而结核灶通常需1~2个月

C 肺炎一般无纵隔.肺门淋巴结肿大

D 肺炎经抗炎治疗会吸收,而原发肺结核多引起播散

E 以上说法均正确

13.血行播散型肺结核的临床表现包括(ABCE)A 起病急,病情重

B 脑膜炎症状,头痛、呕吐,颈项强直 C 寒战、高热

D 咳大量透明较稀的黏液痰

E 呼吸困难,严重者发绀 14.咯血伴黄疸可见于(ACD)A 钩端螺旋体病

B 流行性出血热

C 大叶性肺炎

D 肺梗死

15.输血可以传播:(ABCD)A 肝炎

B 艾滋病

C 梅毒

D 疟疾

16.阻断母婴传播的方法为:(ABCD)A 减少怀孕期间的侵袭性操作 B 尽可能地缩短产程 C 避免母乳喂养 D 服用抗逆转录病毒药物 17.性接触传播包括(ABCD)A 生殖器疱疹 B HIV C HBV D 解脲脲原体 E 阮病毒

18.32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+),可能是(ABCD)A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性

E 接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力 19.下列有关病毒疫苗的描述正确的是(ABCE)A 减毒活疫苗通常是选择对人毒力低的变异株 B 减毒活疫苗有回复毒力的可能性 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体 D 灭活疫苗通常可诱导机体产生IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化体内其他潜伏病 20.与细菌侵袭力有关的物质是(ABCE)A 荚膜 B 菌毛 C 血浆凝固酶 D 芽孢 E 透明质酸酶

21.与细菌致病性无关的结构是(ABDE)A 荚膜 B 菌毛 C 异染色颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸

22.关于正常菌群的叙述,下列错误的是(BCDE)A 一般情况下,正常菌群对身体有益无害

B 肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质,能拮抗肠道细菌感染 C 口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌 D 即使是健康胎儿,也携带正常菌群

E 在人的一生中,正常菌群的种类和数量是不变的 23.关于外毒素的叙述,下列正确的是(ABDE)A 多由革兰阳性菌产生 B 化学成分是蛋白质

C 耐热,使用高压蒸汽灭菌法仍不能使其破坏 D 经甲醛处理可制备成类毒素 E 可刺激机体产生抗毒素

24.符合脑膜炎球菌送检标本要求的是(ABD)A 采集标本注意无菌操作

B 根据该病原菌主要存在的部位取材 C 采集标本一般应在使用抗菌药物后 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程中要保持低温和干燥 25.能用于细菌检测的方法是(BCDE)A 蚀斑测定 B 噬菌体分型 C 细菌素分型 D 聚合酶链反应 E 气液相色谱法

26.下列传染病中,不属于呼吸道传染病的是(ABC)A 疟疾 B 狂犬病 C 肝炎 D 流行性感冒

27.对于肾综合症出血热来说,下列哪项是正确的(ABCD)A 是自然疫源性疾病 B 野生鼠类是主要传染源 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年7~9月份为流行高峰

28.流行性出血热病毒传播途径包括(BCDE)

A 夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

B 吸进鼠类带病毒的排泄物污染的尘土

C 进食鼠类带病毒排泄物污染的食品 D 孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿

E 经过皮肤伤口感染

29.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是(ACDE)

抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg

A

+

+

B

+

C

+

+

+

D

+ E

+

+

30.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是正确的是(ACDE)

A 脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断

B 脓液中找到阿米巴包囊即可诊断

C 脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断

D 服用甲硝唑有效

E 脓液为棕褐色可考虑诊断

三、判断题(A正确,B错误。)

1.对甲类传染病人和病原携带者,拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。()

2.县级以上人民政府主管部门未依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定履行传染病防治和保障职责的,造成传染病传播、流行会着其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究其刑事责任。()

3.传染病暴发、流行时,当地政府可临时征用房屋、交通工具及相关设施、设备。()

4.患甲类传染病死亡的,死者的尸体可直接交予其亲属开追悼会。()5.全国突发事件应急处理指挥部由国务院主管领导人担任总指挥,负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。()

6.传染病防治工作,要围绕控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。()

7.流行性感冒、流行性腮腺炎不是《传染病防治法》规定管理的传染病。()8.在我国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。()

9.淋病、梅毒病人应当在医疗保健机构、卫生防疫机构接受治疗。尚未治愈前,不得进入公共浴池、游泳池。()

10.单位和个人违反《中华人民共和国传染病防治法》规定,特指传染病传播、流行,给他人人身、财产照成损害的,应当依法承担民事责任。()11.在突发事件发生期间,散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者,扰乱社会秩序、市场秩序的,由公安机关或者工商部门依法给予行政处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。()

12.消毒产品的生产应当符合国家有关规范、标准和规定,对生产的消毒产品应当进行检验,不合格者不得出厂。()13.消毒液的浓度越高,消毒效果越好。()

14.大多数消毒药品均有腐蚀性和刺激性,消毒次数过多、消毒液浓度过大,会对人体和环境造成损害。()

15.洗涤灵具有消毒作用,可作为消毒剂使用。()

16.消毒产品的标签(含说明书)和宣传内容必须真实,不得出现或暗示对疾病有治疗效果的内容。()

17.中毒性菌痢的病原治疗,儿童宜选用头孢曲松等三代头孢菌素,不易静脉点滴庆大霉素。()

18.钩端螺旋体病潜伏期为2-3天,最长为14天。()

19.囊虫病有皮下结节并伴有红、肿、热、痛性表现,有的甚至有癫痫发作症状。()

20.恶性疟的病原治疗应选用青蒿琥酯。()

答案1.A 2.A 3.A 4.B 5.A 6.A 7.B 8.A 9.A 10.B 11.A 12.A 13.B 14.A 15.B 16.A 17.A 18.B 19.B 20.A

四、简答题

1.感染过程的五种表现

①病原体被清除 ②隐性感染(亚临床感染)③病原携带状态 ④潜伏性感染 ⑤显性感染

2.艾滋病的预防措施:

①避免高危行为:无保护性交、共用注射器、共用牙刷和剃须刀等;

②杜绝滥用毒品;

③不要用可能被血液污染的用拒; ④献血员定期查体,保证血源安全;

⑤加强血液制品管理,减少不必要、不适当输血。3.流行性出血热发热期的临床表现:

本期表现酷似重感冒,除发热外,主要表现为全身感染中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。

(1)发热:起病急,突然畏寒发热,39℃~40℃,于l~3日内达高峰,多为稽留热和弛张热。

(2)全身中毒症状:表现为全身酸痛、头痛和腰痛(三痛)。

(3)胃肠道中毒症状:食欲不振,恶心、呕吐、腹痛,少数有腹泻,部分病人呕吐剧烈。

(4)毛细血管损伤症状: 主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血主要见于颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红(三红)重者呈酒醉貌。水肿征多见于球结膜水肿、眼睑和面部、四肢浮肿为早期较特殊的症状之一。、(5)病后2--3天起出现尿蛋白,且骤然增多。末梢血白细胞总数正常或偏高,出现异常淋巴细胞。

4.乙脑极期的临床表现:

病程的3~10天为极期,全身的毒血症症状加重,主要表现为:

(1)高热:持续不退,可达40度以上,发热越高、热程越长,病情越重;

(2)有抽搐与惊厥:是由于高热、脑实质的炎症、脑水肿所致,是病情严重的表现;

(3)意识障碍:昏迷时间越长、越深,病情越重;

(4)呼吸衰竭:多见于重型患者,分为外周性及中枢性呼吸衰竭,是由于脑实质的炎症、脑水肿、颅内压增高、脑疝的发生所致。中枢性呼吸衰竭为乙型脑炎的主要致死原因;

(5)脑水肿及颅压增高的表现;(6)神经系统的症状和休征;(7)少数病人可发生循环衰竭。5.普通型流脑的临床表现:

(1)前驱期:大多数患者无症状,部分患者有上呼吸道感染症状。持续1~2天。

(2)败血症期:毒血症症状,高热寒战,头痛,呕吐,周身不适等,重要体征皮肤粘膜瘀点或瘀斑(70

%)持续1~2天,(3)脑膜炎期:高热、毒血症持续,中枢神经系统症状加重:颅压升高,脑膜的炎症表现,如脑膜刺激怔。

(4)恢复期:体温正常,体征消失,口唇疱疹,1~3周内痊愈

五、名词解释

1.感染性疾病:是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌)及寄生虫(蠕虫、原虫)等感染人体而产生的疾病。2.潜伏性感染:是指人体内保留病原体,潜伏一定部位不出现临床表现,病原体也不排出体外。病原体侵入人体后,寄生在机体的体的某些部位机体的免疫功能将病原体局限而不发病,但又不足以将其清除,待机体免疫功能下降时,可引起显性感染。

3.败血症:病原菌在局部生长繁殖,不断侵入血液循环并继续繁殖,产生毒素,引起全身出现明显中毒症状及其它组织器官明显损伤的临床症状等。

4.获得性免疫缺陷综合症(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起被感染者免疫功能的部分或全部丧失,继而发生机会性感染、肿瘤等拒有一系列复杂症状的综合症。

5.传播途径:指病原体从传染源排出体外,经过一定的传播方式,到达与侵入新的易感者的过程,谓之传播途径,有呼吸道、消化道、接触、昆虫媒介、性途径和血液途径等。

6.非特异性免疫:是先天就有的,非针对某一特定抗原物质的免疫应答反应。主要表现为天然屏障作用、吞噬作用、体液因子作用等几方面的功能。

7.伤寒肉芽肿 伤寒病灶中,巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片后形成伤寒细胞,伤寒细胞常聚集成团,形成小结节,称为伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有诊断价值。

8.华-佛综合征 即暴发型脑膜炎双球菌败血症,主要表现为败血症休克而脑膜的炎症较轻。短期内即出现皮肤、粘膜下的广泛性出血点和淤斑及周围循环衰竭等严重临床表现,同时伴有双侧肾上腺广泛出血及急性肾上腺功能衰竭。

9.原发综合症(primary complex):是原发肺结核病的病变特点,由肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者构成,在X线片上呈哑铃状阴影。

10.假膜(pseudomembrane):急性菌痢时,肠粘膜表层坏死,同时渗出物中出现大量纤维素,后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起凝结成膜状物,称为假膜(3分)。

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