关于着力加强卫生健康行业党的建设推进医药卫生治理体系和治理能力现代化的实施方案

关于着力加强卫生健康行业党的建设推进医药卫生治理体系和治理能力现代化的实施方案

一、工作目标

公立医院党的基层组织逐步健全，二级及以上公立医院实现党政分设，卫生健康行业党的建设全面加强；公共卫生领域突出短板弱项基本补齐，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力有效提升，公共卫生体系更加完善；医药卫生重点领域、关键环节改革持续推进，分级诊疗、现代医院管理等五项基本医疗卫生制度进一步完善和落实，医药卫生治理体系和治理能力现代化水平全面提升。

二、重点任务及责任分工

（一）构建强大的公共卫生体系

1．改革疾病预防控制体系。探索实施疾控机构“公益一类保障，二类绩效管理”。优化完善疾控机构职能设置，促进分工协作、上下联动。完善医防协同机制，落实各级医疗机构疾病防控职责，强化医疗机构与疾病预防机构的信息共享、会商分析和风险预警机制。健全疾控机构和城乡联动工作机制，强化乡镇卫生院和社区服务中心疾病预防职责，夯实联防联控的基层基础。充分发挥医联（共）体协同作用，提升各医联（共）体成员单位治病防病能力。（县委编办、县财政局、县人力资源社会保障局、县卫生健康委分别负责）

2．增强早期监测预警能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，提高传染病报告及时性、准确性，杜绝漏报。建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。加强实验室检测网络建设，提升核酸检测能力，扩大检测范围。健全医联（共）体协同监测机制，发挥基层哨点作用，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。建设集中高效的公共卫生应急指挥体系，做好常态化疫情防控工作。（县卫生健康委、县应急管理局、县发展改革委、县财政局分别负责，各相关部门参与）

3．提升重大传染病救治能力。建立健全“平战结合”机制和分级、分层、分流的重大疫情救治机制，统筹应急状态下的医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集，做到集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。县二级及以上综合医院建设相对独立的传染病病区和可转换病区。全面加强感染性疾病、呼吸、重症、中医等相关学科建设。（县卫生健康委、县发展改革委、县财政局分别负责）

4．深化爱国卫生运动。健全爱国卫生运动工作机制，继续巩固国家卫生县城创建成果，深入开展爱国卫生六大行动，以卫生城镇创建为抓手，深化城乡环境卫生整洁行动和“厕所革命”，推进农村环境卫生整治，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。结合常态化疫情防控工作，做好全民健康教育，倡导文明健康绿色环保的生活方式。推进无烟党政机关建设和卫生健康系统建设。开展健康细胞创建，探索创建健康城市。推动将健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节。（县爱国卫生运动委员会牵头，县卫生健康委、县农业农村局、县住房和城乡建设局、县城市管理行政执法局、县生态环境分局、县文化旅游体育局、县水利局、县交通运输局、县市场监督管理局、县科技商务经济信息化局、县教育局分别负责，各相关部门参与）

（二）加快补齐医疗卫生服务短板

5．推动区域医疗中心建设。引进高水平医疗资源，按照区域医疗中心布局规划，进一步加强城区县域医疗中心建设，建设2—3个乡镇区域医疗中心。统筹资金，支持临床重点专科建设。（县卫生健康委、县财政局分别负责）

6．加快专科医院建设和社会办医发展。有效扩大医疗资源供给，支持精神疾病、妇幼、康复、眼科等专科医院建设。拓展社会办医空间，简化审批条件，全面放开医师多点执业，开展诊所备案管理试点。落实税收优惠政策，鼓励支持社会力量举办或运营非营利性医疗机构。社会办医疗机构按规定纳入医保定点协议管理。（县发展改革委、县卫生健康委、县自然资源和规划局、县税务局、县医保局分别负责）

7．夯实基层医疗卫生基础。推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，按照“填平补齐”原则，加快改善基层医疗卫生机构设施条件，补足设施设备短板。进一步加强乡村医生队伍建设，在建立乡村医生收入托底制度的基础上，制定边远地区村医待遇浮动标准。依托“百千万工程”等省市县优质医疗资源，建立师带徒制度，开展乡村医生岗位轮训和脱产进修。将符合规定的村医中医药服务、乡镇卫生院日间病床服务、家庭医生签约有偿服务包，纳入医保报销范围。统筹基本医保基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。（县卫生健康委、县财政局、县发展改革委、县医保局分别负责）

8．促进中医药传承创新。开展新安医学文献和历史典籍的梳理、研究和民间医法技艺发掘、应用，提升新安医学研究能力和水平。重点打造集中医预防、诊疗、康复及特色制剂研发等功能为一体的中医药传承创新医疗中心。加强中医适宜技术推广基地建设，力争实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆和中医医师配备全覆盖，村卫生室、社区卫生服务站中医药服务全覆盖。（县卫生健康委、县发展改革委、县教育局、县文化旅游体育局、县科技商务经济信息化局分别负责）

9．共建共享长三角优质资源。以建立医联体等方式，与沪苏浙高水平医院开展深度合作。推进长三角健康信息互联互通、检查检验结果互认，开展远程医疗，加强公共卫生领域融合共建。（县卫生健康委、县数据资源局分别负责，相关部门参与）

（三）持续推进重要领域和关键环节改革

10．健全分级诊疗制度。规范医联（共）体建设，提升社区疾病联防联控水平，探索逐步将城市公立医院慢病等门诊设在社区卫生服务机构，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，着力提升县域内就诊率。（县卫生健康委负责）

11．完善现代医院管理制度。完善公立医院内部绩效分配方式，提升精细化管理水平。持续开展改善医疗服务行动，提升公立医院学科建设与发展水平，推动高质量发展。（县财政局、县人力资源社会保障局、县卫生健康委分别负责）

12．健全药品供应保障制度。加强医共体中心药房建设，保障基层药品供应。落实国家及省级短缺药品清单中的品种直接挂网采购政策，医保按规定支付，做好短缺药品保供稳价。推进药品耗材带量采购，探索长三角药品、耗材带量采购协同机制。（县卫生健康委、县医保局分别负责）

13．完善全民医保制度。推进按病种付费、按人头总额预付等多元复合式医保支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组付费试点。审慎稳妥有序推进职工基本医疗保险个人账户改革，建立健全门诊共济保障机制。推进商业保险机构经办城乡居民基本医保。健全统筹城乡、可持续的基本医疗保险制度，完善筹资机制，稳步提高保障水平。（县医保局负责）

14．动态调整医疗服务价格。探索建立医保与价格政策联动机制和价格调整触发机制，在总体不增加患者负担的前提下，稳妥有序试点探索优化医疗服务价格。在保障基本医疗服务的前提下，支持公立医院按规定提供特需医疗服务。（县医保局负责）

15．创新综合监管制度。持续推进医疗机构和医务人员不良执业行为记分管理，落实不良执业行为记分结果应用。推进公立医院绩效考核，考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子的重要参考。强化公共卫生执法保障，大力开展传染病防治、公共场所卫生等疫情防控执法工作。满足构建强大公共卫生体系需求，将卫生健康监督执法机构办公用房建设、执法车辆和装备配备纳入卫生健康补短板范畴统筹解决，提升执法能力和监管水平。（县卫生健康委、县财政局、县人力资源社会保障局、县委组织部、县司法局、县委编办、县发展改革委、县机关事务管理服务中心分别负责）

（四）推进卫生健康领域科学技术创新与运用

16．运用信息化手段赋能卫生健康服务。推进智慧医院建设，加快县级以上综合医院智慧医院建设步伐。推进“智医助理”建设，实现基于人工智能大数据辅助诊疗系统基层全覆盖。加快融入省、市级远程诊疗中心，鼓励医疗卫生机构采取多种方式与上级医院建立远程会诊关系。落实创建“互联网+医疗健康”示范省有关要求，完善互联网诊疗服务体系建设。（县卫生健康委、县医保局、县数据资源局分别负责）

17．推进卫生健康科技创新。优化科研攻关体系和布局，统筹财政科技资金，加大卫生健康领域科技投入，开展核心技术攻关。（县科技商务经济信息化局、县财政局、县卫生健康委分别负责）

18．促进临床医学研究与转化。推进院企对接，鼓励和支持造福于广大患者的新医学、新技术、新药品创新和临床应用，促进健康产业发展。（县发展改革委、县卫生健康委、县科技商务经济信息化局分别负责）

19．完善技术发明推广与应用激励政策。支持医疗卫生机构探索建立知识产权与科技成果转化机制，鼓励医务人员职务发明，建立健全医务人员依法通过科技成果转化获得合理收入政策体系。鼓励县级公立医院医务人员按规定到乡镇卫生院开展多点执业和技术帮扶，取得合理报酬。（县市场监督管理局、县科技商务经济信息化局、县人力资源社会保障局、县卫生健康委分别负责）

（五）整合资源促进医防融合20．深化县域医共体改革。实行紧密型县域医共体人财物等统一管理，完善基本医保基金和基本公共卫生服务资金按人头总额预付机制。促进医防融合，建设整合型卫生健康服务新模式。统筹乡镇服务人口数和家庭医生签约服务数，实行基本医保基金和基本公共卫生服务资金按人头总额预算包干管理，促进分级诊疗。（县卫生健康委、县人力资源社会保障局、县财政局、县医保局分别负责）

21．推进健康服务跨界融合。促进医疗与养老融合，推动所有养老机构都能够为入住老年人提供基本医疗卫生服务。支持养老机构内设医疗机构，指导养老机构按相应的医疗机构基本标准建设，并做好准入服务。促进医疗与旅游、体育融合。（县卫生健康委、县民政局、县文化旅游体育局分别负责）

（六）加快卫生健康领域各类人才集聚

22．培养引进高层次人才。实施高层次卫生健康人才培养工程，加强与国内外名校名院名科合作，完善人才培养机制。推进长三角卫生健康人才发展一体化，完善运作机制。培养引进的高层次卫生健康人才，符合条件的积极申报或纳入新时代“XX英才计划”“特支计划”等省市重点人才计划。（县委组织部、县卫生健康委、县教育局、县人力资源社会保障局、县财政局分别负责）

23．加强基层人才队伍建设。依托高职院校分类考试招生，实施乡村医生定向委托培养三年行动计划，通过3年以全科医学为重点的临床医学或中医学专业大专教育，毕业后回定向的行政村工作，充实乡村医生队伍。（县卫生健康委负责）

24．优化人才发展政策环境。深化卫生健康人才发展体制机制改革，完善人才激励机制。完善公立医院编制周转池制度，保障用编用人需求。落实机构用人自主权，简化基层招聘程序，医疗卫生机构招聘急需紧缺专业人才，可采取面试、组织考察等方式公开招聘。探索建立首席专家制度，支持公立医院等通过设置特设岗位，引进高层次、急需紧缺专业人才。（县委组织部、县科技商务经济信息化局、县委编办、县卫生健康委、县财政局、县人力资源社会保障局分别负责）

（七）加强卫生健康行业党的建设

25．加强卫生健康行业党的领导。成立县卫生健康行业党建工作指导委员会，委员会办公室设在县卫生健康委，承担全县卫生健康行业党的建设日常工作，督促指导行业党的建设，确保相应的机构、人员、工作机制落实。建立公立医院党组织负责人抓党建清单制管理和述职评议考核制度，将党建工作情况纳入公立医院绩效考核和医院等级评审内容，以及二级以上医疗机构设置审核条件。（县委组织部、县卫生健康委、县财政局、县人力资源社会保障局分别负责）

26．加强公立医院领导人员队伍建设。公立医院实行党委领导下的院长负责制。贯彻《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，二级及以上的公立医院实行党委书记、院长分设，配备专职纪委书记。落实《公立医院领导人员管理暂行办法》，选优配强公立医院领导班子和领导人员。探索建立公立医院领导人员人才储备库。（县委组织部、县委编办、县卫生健康委、县人力资源社会保障局分别负责）

27．提升基层党建工作水平。坚持把党支部建在科室，党支部书记一般应当由科室负责人中的党员担任，科室主要负责人和党支部书记由同一人担任的，可配备一名副书记。完善科室党支部书记述职评议制度，建立“双培养”机制，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党，注重在重大疫情和突发公共卫生事件中近距离观察了解和识别干部。（县卫生健康委、县直机关工委、县委组织部分别负责）

28．加强行业党风廉政建设。严格执行招标采购等制度，规范捐赠资助和受赠受助行为，加强重点岗位干部定期轮岗，强化医德医风教育。加强党员教育管理监督，着力构建不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制。（县卫生健康委负责）

三、工作要求

要强化组织领导，建立健全定期研究部署重大疫情防控、综合医改等卫生健康工作机制，加强考核监督管理，形成强有力的推进机制，切实落实领导、保障、管理和监督责任。要关爱医务人员，改革完善公立医院薪酬制度，落实“两个允许”，提升公立医院人员支出占比；加大正面宣传力度，营造全社会尊医重卫的良好氛围。要健全保障机制，按照中央要求落实疾控机构编制；推进医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革，增加对医疗卫生领域的投入，县财政每年安排专项资金支持县属公立医院发展；强化基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重保障功能，完善健康脱贫长效机制。