导尿术操作考核标准

2019-12-31 02:50:07下载本文作者:会员上传
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男导尿评分标准

项目

着装整齐,洗手

核对患者信息(姓名、性别、床号、住院号)

自我介绍,告知操作目的及注意事项取得合作;签署知情同意书

评估环境,保护患者隐私

物品准备一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml

注射器、纱布、镊子

引流袋等),一次性中单。(少一样扣

0.5

分,扣完为止)、2

叩诊膀胱充盈度

站患者右侧,臀下垫防水中单

协助患者褪去一侧裤腿

取仰卧位,屈膝外展;充分暴露外阴

衣物或被褥覆盖双腿

打开导尿包外层,单手戴手套

依次消毒阴阜、阴茎、阴囊

无菌纱布裹住阴茎,包皮向后推暴露尿道外口

自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、尿道口,每部位

个棉球

移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾桶内

打开导尿包内层,带无菌手套

铺孔巾(2

分);依次消毒尿道口、龟头、冠状沟、尿道口,每部位

个棉球

检查导尿管球囊完好无漏气,接引流袋

石蜡油自前端润滑导尿管约

20-22cm

暴露尿道外口,将阴茎提高与腹壁呈

90°(60°)

嘱患者张口呼吸,持镊子将导尿管插入约

20-22cm

见尿液流出再插入

5-7cm?,(1-2

cm),向球囊注入

8-10cm

生理盐水

向外轻轻牵拉至稍有阻力,导尿成功后包皮复位,尿袋挂于床下

操作

后处

撤臀下中单,脱手套、洗手、贴标识

妥善安置患者,整理床单位,交代注意事项

处理及垃圾分类处理,洗手,记录

全程质量

人文关怀:操作过程中动作轻柔,沟通合理,体现人文关怀

无菌观念:操作前、更换手套前后分别洗手

得分

备注

女性导尿评分标准

项目

扣分

医师准备:穿工作服,戴口罩,帽子,洗手(可口述)删除

核对床号、姓名,评估环境

自我介绍,告知操作目的,取得配合,签知情同意书

用物准备:一次性导尿包(导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml

注射器、纱布、镊子

引流袋等),一次性中单。检查有效期、3

臀下垫中单、患者褪去一侧裤腿,取仰卧位、屈膝外展暴露外阴,衣物、被褥覆盖双腿

检查导尿包包装

打开导尿包首层,单手带手套

消毒顺序:由外向内、由上向下

依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口,最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门

消毒尿道时以手分开小阴唇,暴露尿道外口

每个棉球仅用于消毒一处、一次,不可重复

移去清洁外阴物品,脱手套置于医疗垃圾筒内

于适当位置打开导尿包内层,戴无菌手套,铺孔巾

检查导尿管球囊完好

无菌石蜡油润滑导尿管前端至气囊上方

4-6cm

分开小阴唇,依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口

嘱患者张口呼吸

持镊子将导尿管插入约

4-6cm

第一次插管见尿流出得

分,第二次插管见尿流出得

分,第三次及以上插管见尿流

出得

分,未见尿得

0

再插入

5-7cm((1cm)

向球囊注入适量生理盐水(8-10ml

或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量

生理盐水)

轻拉确定位于膀胱内(1

分),再向内插入

1cm(1

分)可删

无菌试管取

5ml

中段尿送尿检、尿培养(可口述)

引流袋下端封闭,连接导尿管并将引流袋固定于膀胱以下位置

撤臀下中单,脱手套(1

分),还原患者衣物、被褥(1

分)

整理用物,垃圾分类处理(1

分),洗手(可口述),记录(1

分)

全程质量

保护患者隐私(男选手须有一名女性医务人员在场,女选手直接得分)

操作中要随时询问患者感觉

注意一次放尿不超过

500ml(口述)

操作后向患者交待注意事项

得分

备注

违反无菌原则每次扣

分,最多扣

分(无菌区物品不得污染,尿液不得污染非操作区

污染手套不得接触衣物、被褥等),

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