患者转入服务流程
2015年6月修订
1、医师确定患者转入后通知责任护士,由责任护士与转出科室联系确定转入时间,并做好接受患者准备。
2、责任护士根据病情备好床单位、物品和仪器。如氧气、负压吸引器、急救车、呼吸机、心电监测仪等。
3、患者转入后,责任护士根据病情将患者移至床上,妥善安置好患者。与转出科室护士床旁交接患者:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药(包括自备药)等情况,测量生命体征并详细记录。
4、责任护士与转出科室护士交接患者病历,检查是否完整,及时做好计算机信息的转入处理,了解患者当日治疗及用药情况,通知医师看病人。
5、责任护士协助患者整理用物,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长、介绍病区环境及管理规定等,耐心回答患者及家属提出的问题。
6、责任护士完成护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。