外三科2014年8月份护理教学查房

第一篇：外三科2014年8月份护理教学查房

外三科2014年8月份护理教学查房

时间：2014年8月12日19：30 地点：医护办公室

参会人：

主持人：谭天丽

记录人：马春兰

护士长谭天丽：今天进行护理查房的目的是如何应用护理程序对该疾病进行有效的护理，并且学习一下脑出血的相关知识。首先请责任护士马春兰汇报病史。

责任护士：马春兰作病历史介绍

8床，罗永峰，男，16岁，因头部外伤后头昏、头痛伴恶心、呕吐3小时余，于2014年8月7日14：00入院。

现病史：患者3小时前，因头部外伤后头昏、头痛伴恶心、呕吐数次，在家未作任何处理即送我院诊治，CT示：蛛网膜下腔出血。

主诉：头部外伤后头昏、头痛伴恶心、呕吐3小时余。

身体评估：T：37.5℃，P：86次/分，R：26次/分，BP：96/67mmHg，步入病房，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.3cm，对光反射灵敏。查体合作，活动稍受限。

入院诊断：蛛网膜下腔出血。

主要治疗及护理：入院后给Ⅰ级护理、禁食、吸氧、心电监护，做生活护理每天两次、脱水、止血等对症、营养支持治疗。密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化。若有发热、给予物理降温。

护士长谭天丽：请马春兰根据该病人情况提出相应的护理诊断及护理措施

护理诊断 ：

1、焦虑、紧张：与对脑出血知识缺乏和突然发生有关 ；

2、舒适的改变：疼痛，脑出血，颅内压增高有关 ；

3、营养失调：低于机体需要量 与脑损伤后高代谢、呕吐、高热有关；

4、知识缺乏：缺乏疾病的相关知识；

5、潜在并发症：脑疝、坠积性肺炎；

7、有皮肤完整性受损的危险

护理措施：

1、心理护理：评估心理学状态，告诉家属要理解病人，给予精神、物质的支持，以利于病人树立坚定的信心。

2、对症护理：（1）发现体温升高：及时告知医生，遵医给物理或药物降温；（2）皮肤的护理，每2小时翻身一次，观察按摩皮肤受压部位，保持皮肤完整，预防压疮形成。

3、生活护理：（1）补充营养，24小时内给予静脉营养；（2）24小时后给予不同的饮食方式，生命征的稳定；（3）原则：足够蛋白、维生素、纤维素、易消化流质、半流质补液每日1500—2000ml左右。

4、病情观察：观察并记录生命征、意识、瞳孔变化。

5、用药护理：使用甘露醇，注意血清电解质的变化，甘露醇不能与电解质混用，以免发生沉淀结晶。

7、并发症的预防和护理（1）脑疝：注意观察病人有无用力大便，烦躁，剧烈咳嗽，快速输液诱发脑疝的危险因素，有无呕吐、烦躁不安，血压升高，脉搏慢而宏大，呼吸慢而深，意识加重等脑疝的表现，发现立即采取救护措施：1）与医生联系、给氧；2）头部放冰袋或冰帽；3）遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇；4）限制液体入量；5）清除分泌物，保持呼吸通畅。（2）呼吸道感染：向病人及家属解释坠积性肺炎和吸入性肺炎的原因，采取正确的进食方式，观察体温、呼吸变化。（3）尿路感染：观尿液和体温的变化。（4）上消化道出血：注意病人的呕吐物，胃液及大便性状，发现情况，通知医生，观察脉搏、血压、出血量等，执行医嘱建立静脉通路，控制出血。

护士长谭天丽：责任护士对该病人的护理措施详细具体针对性强，还有什么需要补充的？

护师阮晓明发言：

1、加强与患者沟通，主动协助生活护理，鼓励病人做力所能及的自理活动。

护士黄伟凤发言：各班应做好导管护理，严防导尿管滑脱，预防尿道损伤和泌尿系感染：患者烦燥时，根据情况使用约束带和遵医嘱给慎静剂，防止患者拔尿管，每天更换尿袋，操作时严格执行无菌技术，预防尿路感染。

护士杨俊发言:遵医嘱按质按量补足液体，维持水电解质平衡。护士长谭天丽：我们来复习一下脑出血的相关知识。吴雪梅你来回答一下脑出血的概念。

吴雪梅发言： 脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其主要因素是高血压和动脉硬化，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物及中毒等所致。80%以上的脑出血病人有高血压病史。脑出血发病多较突然，在活动中、情绪激动、体力过度或饮酒后突然发病病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍，偏瘫，呕吐和大小便失禁等，并可有头痛和血压升高。

护士长谭天丽总结：大家回答得都比较好，我科开展了优质护理工作，请大家一定要加强与患者及家属沟通，做好晨间护理、基础护理及生活护理，尽自己的能力服务好患者，感谢大家的参与!

第二篇：妇三科护理查房记录

妇三科护理查房记录

时间：3014.10.22 地点：妇三科病房 内容：剖宫产护理 主持人：王潇琳 责任护士：刘康

参加人员：张秀云（护理部主任）马连军、杨书贞、陈静、王潇琳、刘康、王珣、徐倩、王艳丹

王潇琳：今天按照年工作计划在我科进行妇产科护理查房，我们对一例疤痕子宫的患者进行护理查房，目的是组织大家共同学习本病的相关知识，完善护理措施，提高护理质量，在此对张主任和妇产科各位护士长的到来表示热烈的欢迎和感谢。下面请责任护士介绍病情。刘康：患者李秀兰，女，32岁，因停经9+月、疤痕子宫于2014-10-20入院，入院查体：患者神志清，精神好，营养中等，双下肢无水肿，下腹部可见一长约10厘米手术疤痕，T 36.8℃，P：88次／分，R：22次／分，BP:136／100mmHg.胎心率140次／分，反应可，心电图无异常，窦性心率，B超显示单胎晚孕，胎儿双顶径9.3cm,股骨长7.3cm,，胎盘位于前壁，一度成熟，羊水暗区7.6cm，血红蛋白117g/L,血凝、乙肝五项和三抗均正常。手术指征为足月妊娠、疤痕子宫，并且家属要求终止妊娠。10月20日14点，孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术+女扎术，娩出一男婴，1分钟、5分钟均评5分，产妇宫缩好，出血不多。王潇琳：剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。手术应用恰当能使母婴转危为安但也存在出血、感染和脏器损伤的危险所以决定行剖宫产术应慎重。主要术式有子宫下段剖宫产、子宫体部剖宫产和腹膜外剖宫产3种。徐倩说一下剖宫产的适应症。

徐倩：剖宫产的适应症有：产道异常、羊水过少、胎儿异常、胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等。王艳丹：剖宫产存在的护理问题有：

疼痛

与术后切口疼痛有关

知识缺乏

与对产后生活护理不了解 有感染的危险

与手术和留置尿管有关

母乳喂养无效

与母亲焦虑、知识缺乏及技能不熟练有关 恐惧和焦虑

与缺乏手术及麻醉的知识有关

王珣：护理目标有病人疼痛缓解、生活自理能力逐渐恢复、术后没有感染并发症。刘康：术前护理有

① 心理护理

解释手术过程中可能出现的问题，解除患者恐惧心理，使其知情同意 ；

② 备皮

腹部和外阴部按一般妇科手术备皮范围准备；

③ 药物过敏试验；

④⑤ 测量

并

记

录

生

命

体

征；

核实交叉配血情况，协助医生联系血源；

⑥ 指导产妇演习术后在病床上翻身、饮水、用餐、双手保护切口咳嗽、吐痰的技巧；

⑦ 安置导尿管；

⑧ 术前半小时注射基础性麻醉药物；

⑨ 产妇去手术室前听1次胎心并做好记录。

术后护理

① 床边接班:产妇被送回病房时，与手术室护士做好交接班，了解手术中情况及目前状况。并做好记录。

② 体位:下床指导产妇及家属6小时内去枕平卧，2小时后勤翻身，术后第一天可取半坐卧位，拔除尿管后可活动。

③ 吸氧:中流量吸氧。

④ 控制出血：采用沙袋加压、按摩子宫等方式促进子宫止血，防止产后出血的发生。

⑤病情观察

1）.心电监护监测生命体征。术后每30min监测一次。2h后改为每小时一次；

2）.手术后2h内要定时观察阴道流血情况及宫缩情况，流血多者即按医嘱给予宫缩药物；

3）.观察伤口有无渗血、渗液、切口周围皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象。徐倩：出院健康教育有

1、指导母乳喂养方法和技巧。

2、注意外阴卫生:每天清洗外阴，保持

清洁。

3、产后复查：产后6周禁止夫妻生活，产后28天来院复查。

4、产后避孕：剖宫产术后避孕2年

王潇琳：今天的护理查房内容就是这些，同志们的发言都很好，内容也比较全面，但在相关护理问题上说的还不是很全面，比如潜在并发症 与 产后出血和产后感染和活动无耐力 与切口疼痛而活动减少有关也是常见的比较重要的护理问题，我们基层医院剖宫产是常见的手术，我们把知识掌握的全面一些，对产妇的问题了解的清楚一些才能有针对性的进行护理，才会达到很好的效果。

第三篇：2014年外三科护理工作总结

2014年外三科护理工作总结

根据医院的工作目标和发展思路、护理部工作计划、科室工作计划，2014年科室护理工作依据“以病人为中心，以病人满意为前提”的服务理念，运用“以病人需求为服务导向”的管理形式，在做好护理安全管理的前提下，以提高科室护理人员素质，注重细节、创新服务、提升质量为目的开展工作，伴随着年末的到来，我们又兢兢业业地走过了一年，自2013年10月～2014年9月份，我科共入院726人，出院729人，手术209例，术前术后诊断符合率99.6%，完成经济收入180.9118万元。针对年初制定的目标计划，全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项护理工作，同时也取得了较好的成绩。现将2014年工作作如下总结：

一、落实护理安全管理

1.重视整改完善各项工作规程，让全科护士主动参与护理安全管理；加强了科室护理质控小组的管理，提高质量控制的效果，使护理人员工作有章可循，使护理行为更加科学、规范。

2.为了落实护理各项制度，提高护士的应急能力，科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程，进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作，微量泵使用的培训与考核，心电监护操作考核等等，从而使护士能够规范落实各项护理操作，有较强的应急能力，遇事临危不乱，沉着、冷静，大大的提高了护理的安全，减少了差错事故的发生。今年我科发生1例护理不良事件，组织护理人员讨论分析后上报护理部。

3.注意加强科内新调入护士的各项护理规章制度、职责、护理病历书写、专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急能力，指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师，培养与患者之间的沟通技巧、临床专科操作技能等，使她们尽快进入科室工作角色，融入科室护理团队。

二、狠抓护理质量管理

1.督促科室护理质控组成员每周进行护理质量检查，每月进行护理质量分析，让科室每位护士参与质量管理，每月定期检查各自分管的任务，从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识，建立并通过科室护士QQ群，实现科室工

作缺陷能适时在QQ群内展示、分析、纠正处理，并且把存在的问题及时反馈给每位护士，提出有效的整改措施，从而实现了工作中的每一项缺陷及时群内发布、讨论、改进，而护理工作缺陷实现了图片实景展示，既警示了个人，又能使全科护士共同关注以利于工作改进，此项改进能节约检查者的记录时间，并做到了环保降耗节省了纸张。

2.针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、夯实病房管理

我科共有床位27张，始终重视基础专科护理，自觉进行晨晚间护理，协助病人进行日常生活的护理，保证病人“三短六洁”。督促保洁员做好环境卫生清洁工作，为病人提供一个整洁，舒适的环境，良好的住院环境得到病人一致的好评。11月18日由于医院总体布局调整，外二科暂时与我科合并，目前护士有12 2

人，病人数量达40人次左右，肩负着两个外科、4个专业学组的护理任务，工作量较大，根据病区护理任务复杂化、病人病情多样化的特征，建立了住院病人动态变化记录表，既为护士人力资源弹性调整提供了依据，又能适时掌握科室工作的重点，并能进行管理数据信息收集，为工作总结与回顾提供了科学依据。

四、执行消毒隔离各项制度

严格执行了各项消毒隔离制度，每月组织1次医院感染知识学习和考核，提高护士的消毒隔离意识。每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改，配合院感科做好本科院感的管理：医院感染病例的上报、抗生素使用的管理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生规范，医疗垃圾处理，环境卫生管理等等。

五、鼓励科研及在职继续教育

重视护理人员继续教育，不断提高护士的综合素质，护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量，鼓励护士进行在职继续教育，努力提高专业技术水平。今年我科有3位护士参加了本科继续教育学习，共发表国家级护理文章2篇，参编护理教材1部，指导护士田智慧完成2015年院内业务学习课题的申报。

六、做好护理管理

1.根据护理部制定的护理操作考核培训计划，对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核，护士参与率达100%。

2.定期召开科室会议、科室质控小组会议，工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问，按时对护士工作质量进行评价，不断提高护理质量。

3.将6S管理用到科室日常管理中并注意保持其可持续性，带领指导科室品

管圈工作持续跟进，现在正在做第二期主题活动，圈长是张雯。

七、丰富专科健康教育

我科始终重视健康教育指导，今年科内还组织学习健康教育相关知识，增加新入院病人的评估，根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并有记录，科室设立了李晓艳、陈晓倩为健康教育负责人，护士长组织护士自己录制并编辑制作了健康教育的相关视频资料及大量PPT资料，逐步完善健康教育宣传栏及宣传架，开展健康小讲座等等，使病人从多方面接受健康教育知识，提高患者及家属的自我护理能力，改善健康状况。

八、存在问题及改进

1.健康教育效果较去年有了明显的进步，但是护理人员流动较大，新进护理人员专科知识欠缺，经验不足，健康教育的方法未掌握好，导致健康教育的效果不理想，因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科室培训学习的力度，进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。

2.重治疗、轻护理的思想仍存在，个别护士机械的执行医嘱，依附于医生，没有发挥护士的相对独立功能，个别护士观察病情不仔细，没有及时发现问题或只从表面看问题，对问题没有分析，没有深层次去探究，发现问题的能力存在缺陷。

在今后的工作中，我们将力争迈上一个新台阶，病人的需要是我们服务的目标，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，统一思想，树个人形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，在院领导及护理部的大力支持下，全体医护人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患者及家属真正放心满意。

二零一四年十二月七日

第四篇：外三科护理工作汇报

外三科护理工作汇报

2013年已经过去8个月了，总结这8个月的护理工作，虽然取得了一些成绩，但也存在着一定的不足，特向护理部做如下汇报：

1、医疗垃圾分类不清，有个别护士工作责任心不强，加强对医疗垃圾分类的学习，不定期抽查。

2、偶有护士在护士站说话声音较大，加强管理，加强护士综合素质培训。

3、夜班护士在病房做治疗时，治疗室门偶有不锁现象，增强护士责任心及自我保护意识培训。

4、白班责任护士做完理疗后，理疗机器未及时放回存放间，提出批评并及时改正。

5、开水间“小心滑倒”标识至今未解决，继续联系相关科室并落实。

6、计算机体温单大便次数未及时填写，加强督查，对责任人提出批评并及时改正，避免护理差错。

7、做完皮试体温单上未及时填写结果，加强督查，提高责任人的责任心。

8、入院评估单填写有漏项，护士增强责任心，及时准确的将各种护理记录单填写完整。

9、出院患者床头卡未及时撤下来，对责任人提出批评并及时改正。

10、责任护士对患者健康宣教不到位，患者不知晓静点药物作用，加强责任护士责任心，将健康宣教的内容落到实处。

针对以上存在的问题，护士长及时发现，及时解决，逐条采取措施，进行整改。科室护理工作中，提倡人性化护理，温馨护理。树立“以人为本”的服务理念，提高主动服务意识，注重护理工作关键环节的控制（重点时间，重点人群，重点病人）转变观念，提高护士的护理安全意识和法律意识，加强护理服务水平，建立优秀团结的护理团队。同时也希望护理部给予我科工作上的指导，以便我们及时改正护理工作上存在的不足，使科室的护理工作取得更大的成绩。

第五篇：护理教学查房

护理教学查房

时间：2015.02.28.16:00 地点：骨科.泌尿外科办公室 参与人员：骨泌科全体护理人员 主持人：孙芬芬 记录人：刘娟

病人床号：48

姓名：何平

住院号：1504040 年龄：48岁

查房目的：1.掌握髌骨骨折及髌骨开放性骨折切开内固定术的相关知识与护理。2.防止术后并发症的发生。3.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施。4.加快患者的康复，了解健康教育的落实效果。

主持人孙芬芬（护士长）：髌骨骨折以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当、会引起关节僵硬及创伤性关节炎，严重影响关节功能。大多数患者伤后由于卧床容易发生肺炎，褥疮，泌尿系感染和静脉炎等并发症，应予以特别注意。治疗上有保守治疗和手术治疗，此病人采取的是切开内固定术，这位病人主要是外伤致髌骨粉碎性骨折。下面我们大家一起讨论一下这位病人的一些问题，首先由责任护士李岚介绍一下该病人的病史。

李岚（护师）：患者于02.25.13:41入院，入院原因于3小时前，车祸致患者左膝部疼痛、流血，膝关节因疼痛而拒绝活动，后被送来我院，拍X片：左髌骨粉碎性骨折，明显移位。病程中患者无昏迷，无头痛,无胸痛、胸闷、心悸及呼吸困难,无腹痛，无恶心、呕吐,两便未解。测T37.1，P74次/分，R19次/分，BP140/90，神清痛苦貌。给予患肢制动，二级护理，观察生命体征及患肢末梢血运，皮肤护理及压疮预防护理。孙芬芬（护士长）：李岚介绍病史比较全面，下面由李云侠介绍下该病的病因。

李云侠（副护士长）： 直接暴力和间接暴力均可引起髌骨骨折。1.直接暴力：由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如撞击伤、踢伤等。直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位。骨折多为粉碎性，移位较少，伸肌支持带很少损伤。因此，患者尚能主动伸直膝关节。2.间接暴力：股四头肌突然猛力收缩，超过髌骨的内在的应力时，则引起髌骨骨折。骨折多为横形，移位明显，但很少呈粉碎性，伸肌支持带损伤严重，不能主动伸直膝关节。

孙芬芬（护士长）：该病人骨折为粉碎性骨折，若治疗不当、会引起关节僵硬及创伤性关节炎，严重影响关节功能。下面有请王晨给我们讲一下该病的临床表现。

王晨（护士）：

1、骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀、疼痛，严重者皮肤可发生水疱，膝关节不能自主伸直。

2、体征局部压痛，骨折有分离移位时，可以摸到凹下呈沟状的骨折断端，可有骨擦音或异常活动。

孙芬芬（护士长）：该病人的临床表现疼痛较明显，表情痛苦貌，我们要做好病人的疼痛护理，转移病人注意力必要时遵医嘱应用止痛药，下面由夏雪介绍下该病人的治疗方法。夏雪（护士）：对新鲜髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。

1、石膏托或管型固定 ：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3～4 周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

2、切开复位固定 ：髌骨骨折的内固定方法多种，可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定；另一类内固定比较坚强，不需外固定。该病人采取的是手术治疗，患者于02.25.16:40入手术室，在腰硬联合麻醉下行左髌骨开放性骨折切复内固定术，手术顺利，于20:45安返病房，左膝伤口旁引流管一根及导尿管一根，均妥善固定保留通畅，患肢抬高制动，末梢血运良好，给予二级护理，禁食水。

孙芬芬（护士长）：夏雪介绍了该病人的治疗方法和手术过程，术后要观察患者患肢的渗血情况及末梢血运情况以及生命体征的监测，做好基础护理，下面由魏念琦介绍下该病人的护理诊断。

魏念琦（护士）：护理诊断：1.焦虑

与担忧骨折后肢体功能恢复程度有关。2.疼痛

与膝部疼痛、局部压痛、肿胀，髌前皮下瘀血有关。3.躯体移动障碍

与肢体骨折或手术有关。4.潜在的并发症

与关节血肿、感染、膝关节功能障碍、创伤性关节炎。5.知识缺乏

与不了解功能锻炼的知识有关。

孙芬芬（护士长）：魏念琦介绍了护理诊断，下面由林君洁介绍下该病人的护理措施。

林君洁（护士）：1.术前护理：（1）心理护理，（2）局部制动，减轻疼痛，（3）完善术前准备。

2.术后护理：(1)要密切观察生命体征的变化。(2)患肢护理：术后患肢抬高高于患者的心脏，以利于血液循环，防止患肢肿胀，观察患肢的血液循环，伤口有无渗血和患肢足背动脉搏动情况。(3)疼痛护理：术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂．如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，必须立即松解绷带。(4)石膏固定者按石膏固定护理常规。(5)术后并发症的观察与护理：a感染：髌骨骨折术后感染较为少见，多见于开放性骨折b关节血肿：主要是手术止血不够彻底、引流不够通畅造成的。血肿常因引起疼痛而影响关节功能的康复。3.功能锻炼：术后手术当天麻醉过后，要求患者活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要的意义；术后第1天，可尝试股四头肌收缩练习，并进行踝泵练习；术后第2天，患者可持拐下地行走，但只是去厕所及必要的日常活动；术后第3天，后抬腿练习，方式为俯卧位，后抬腿足尖距床5厘米。术后1、2、3周，要继续练习踝泵及股四头肌力量。要特别注意4周内绝对不可以进行直抬腿练习，术后4周，根据情况由医生决定开始关节活动度练习，屈膝练习时在0°～60°的范围，如有关节内有明显的发热、发胀感，即刻冰敷20分钟左右。如平时有关节内明显的发热、发胀感，可再冰敷，2～3次/日。开始使用单拐，扶于健侧行走，如关节无明显不稳，室内行走可以脱拐。每次15分钟，活动时量力而行，动动缓和。

孙芬芬（护士长):林君洁介绍了病人的一些一般护理和功能锻炼。下面由李慧君介绍下该病人有哪些出院指导。

李慧君（护士): 1.一个月后复查。2.练习膝关节伸屈活动，活动幅度由小到大，可用指推活髌法解除髌骨粘连，以后逐步使用床缘屈膝法、搓滚舒筋法锻炼，恢复膝关节伸屈功能。3.遵医嘱继续服用接骨续筋药物，直至骨折愈合牢固。4.保持心情愉快，加强营养，劳逸适度。5.骨折内固定病人根据骨折愈合情况确定取出内固定时间。

孙芬芬（护士长）：李慧君为大家介绍了该病人的一些出院指导，很高兴在大家共同的努力下病人可以康复地这么快。我们护士是接触病人的机会最多，所以我们要注意我们的言行举止，我们的一言一行可能就会影响到病人的心理状态，我们的工作质量可以直接影响到患者的心理状态，我们要和床位医生沟通为病人提供更完善更全面的护理，该病人对我们的护理工作也是非常满意的，这与大家的辛苦工作是分不开的，我们今后要更加努力，把我们的护理工作做的更好！谢谢大家！