教案书写基本要求

第一篇：教案书写基本要求

教案书写基本要求

教案是教师根据教学大纲，以课时或授课单元为单位，对教学内容、教学步骤、教学方法等进行安排和设计的具体教学方案，是重要的教学文件。它是教师教学水平高低、工作态度认真与否的重要标志，教案的质量直接影响到教学效果。因此，每一位教师都应该重视教案的书写工作。

一、教案的基本内容

教案没有固定的格式，一般包括以下内容：

（一）一般项目：包括授课时间、授课对象（年级、班）、授课专业、培养层次（研究生、本科、专科）、教师姓名及职称、课程名称、授课时数、授课类型（理论课、实验课、临床见习课、毕业实习小讲课、病例讨论课等）等。

（二）授课题目：可以是讲授单元、章或节的标题，也可以是某一讲授内容的中心议题。

（三）教材和参考资料：

（1）教材：必须是由教研室或学科组审定并经教务处批准使用的教材。在教案中应写明教材名称、作者、版次、出版社、出版时间。

（2）教学参考资料：包括教师教学参考资料，如教科书、专著、杂志、报刊、研究报告等，以及学生课后阅读参考资料。

（四）教学目的：根据教学大纲和学生的实际情况，针对本课题的教学内容简要写明掌握、熟悉、了解内容。

（五）教学重点和难点：

教学的重点是教师为达到预期的目的而在授课时必须着重讲解和分析的内容。

教学难点是相对于学生的接受情况而言的，学生经过自学还不能理解或理解有困难的内容可确定为难点。

（六）教学工具：即教学辅助工具，包括挂图、模型、实物、幻灯、录像、CAI课件、多媒体设备等。

（七）教学方法：教学方法是教师为完成教学任务所采用的教学手段，是决定教学质量好坏的关键因素之一。教师借助教学方法，引导学生掌握基本知识和基本技能，获得独立思考、发现及探索问题和解决问题的能力。医学教学中使用的方法很多，常见的有：讲授法、演示法、实验法、讨论法、读书指导法、参观访问法、练习法、案例法、学导式教学法、谈话法、实习法、启发式教学法、模拟教学法、问题定向教学法、目标教学法等等。在具体教学过程中，要根据教学内容、学科性质、学生知识水平与年龄和教学条件，灵活使用教学方法，在一堂课中可以采用多种教学方法，以求达到最佳效果。

（八）板书设计：板书内容一般包括授课题目名称、教学内容的简要提纲、小结或结论、概念、重要名词等等。板书要有计划、有条理，而且简明扼要。

（九）教学过程：教学过程是教案的主体部分，是教师为了实现教学目标，完成教学任务而制定的具体教学步骤和措施。

1、编写教学过程的基本格式：

（1）剧本式：类似编写剧本，将整个教学过程的构思设计，包括板书设计、讲解步骤、讲授方法、图表教具、案例故事、启发设问、语音动作、时间分配等技术细节均详细记录在教案中。这种教案格式适宜于对新任课教师进行全面锻炼和培养。

（2）简明式：是以简明的语言、明确的符号或象征性的图形逐条表达的教案，故又称条文式教案或提纲式教案，适用于具有一定教学经验的教师。

（3）图表式：是以图表语言表达的一种教案，适用于复杂的结构分析、联系类比、总结复习类课型。

2、编写教学过程时要注意：

（1）要根据教学大纲的要求和教材的具体内容，紧紧围绕教学目标，做到内容充实、层次清晰、重点突出、难点讲情、详略得当，并能反映出一定的新进展；

（2）在教学过程的各个环节，要环环相扣，步步衔接，讲授过程连成整体；

（3）在各主要过程的段落之间，应有适当的设疑提问和案例分析，突出启发思维的教学方法设计和选择；

（4）在各大小标题和重要名词处应配有外语说明或外语词汇；

（5）在需要板书的地方应作记号，应用图、表、教具的地方应标出其名称；（6）每一小段都应标明时间（如5~10分钟），以便掌握授课速度；

（7）年轻教师和新任课教师应详写教案，包括整体内容的讲授过程与步骤，各个环节的讲课方法和技术细节等；

（8）在教学过程末应列出：①本课的小结；②复习思考题；③下次课预习要点。

（十）教研室意见：包括教研室专家的评议或修改意见和教研室主任签署的意见。意见中应写明是否同意实施。

（十一）实施情况及分析：教学任务完成后，要将心得体会、教学效果、反馈意见记录在教案中，供今后改进、完善教学使用。

二、教案的编写要求

1、教师必须根据教学大纲的要求，认真钻研教材，参阅有关参考资料，切实备好每节课，写出优秀教案。

2、要认真了解学生的实际情况。教学活动，实质上是教师的教和学生的学所

构成的一种教育活动。学生是教学的对象，更是学习的主体。要想取得优良的教学效果，教师必须对学生的知识水平、理解能力、思想状况等方面了解清楚，并进行分析研究，以便在备课、写教案时能做到有的放矢，因材施教。

3、在写教案时，教师必须贯彻各项教学原则，选择科学的切实可行的教学方法，在教案中能很好地体现教学的计划性、系统性和科学性。

4、同一课题的教案也不是一成不变的，教师应该在教学实践中根据学生的实际情况，对教案进行调整、充实、提高，不断总结经验教训。

5、教案的语言要简明、概括、准确、流畅，书写形式要醒目、适用。

6、在编写教案时，必须注意板书设计。板书是课堂教学的重要组成部分，对讲课时必不可少的板书，应精心设计，做到提纲挈领、一目了然、深入浅出、直观形象、画龙点睛、利于记忆。

包头市中心医院教学办公室

第二篇：标准教案书写的基本要求及结构

标准教案书写的基本要求及结构

一、基本步骤

1、研究教材，确定教学的重点和要注意解决的难点；

2、确定本课时的教学目的（包括知识教学目的、思想品德教育目的、学生的一般发展目的）；

3、教学进行的步骤；

4、确定课的结构；

5、分配教学进程中各个步骤的时间；

6、教学方法的运用、教具的准备和使用方法

7、板书的设计；

8、最后写出课时计划。

二、基本结构

1、班级：初中二年级八班

2、学科名称：全日制九年义务教育初中二年级语文

3、授课时间：2009年5月27日第六节

4、题目：如甲申三百年祭

5、教学目的：

重点：通过学习×××使学生掌握×××。通过学习×××使学生理解×××。通过学习×××使学生学会运用×××。等等。难点：

6、课的类型：单一课或综合课

7、教学方法：提问法、因材施教法、讲授法、启发式教学法等。

8、教具：直尺、挂图、地球仪等。

9、教学进程：（50分钟）

（1）组织教学：如了解学生的出勤情况、学习用品准备情况、学生的注意力状况等。（）

（2）检查复习：检查学生对旧知识的接受和掌握情况。方法，口头回答、黑板演算、检查课外作业等。目的是加强新旧知识的联系。（3）讲授新教材：这是教学过程的最基本部分，要注意贯彻所选择教学原则和所选用教学方法的要求。

（4）巩固新教材：目的在于使学生对所学教材当堂理解，当堂消化，当堂及时巩固。方法，提问、重点复述、练习等方法。

（5）布置课外作业：目的在于使学生进一步巩固所学知识，并培养学生独立学习和工作的能力。要求，难度较大的作业，要向学生提示。教师要认真检查、批改和评定。（6）备注 考试作业：

1、我国师范教育存在的弊端有哪些？

2、学习研究性课程的意义是什么？

3、一堂好课的评价基本标准。

4、研究性学习的基本过程。

5、课时计划书写的基本要求与结构。注意：

1、按教师讲课内容写；

2、网上下载与雷同者作废。

第三篇：死亡病历书写基本要求

《死亡病历书写基本要求》

一、基本要求

1、首页要求 主要诊断导致死亡的疾病名称并发症 次要诊断同时伴有的疾病诊断

举例1: 主要诊断肝癌、上消化道出血、失血性休克 次要诊断高血压、冠心病、糖尿病、糖尿病视网膜病变 举例2: 主要诊断肺癌伴肝转移、脑转移、骨转移、呼吸衰竭 次要诊断高血压、肾病综合症、胃溃疡 举例3: 主要诊断脑出血定位、定性、脑疝形成、中枢性呼吸衰竭 次要诊断肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、上消化道出血

2、死亡记录按照死亡病例的要求书写死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过重点记录病情演变、抢救经过、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。

3、入院记录按照要求书写

4、病程记录除基本病程记录外必须有抢救记录、死亡小结自动放弃治疗者家属须签署《患者拒绝医疗知情同意书》的文字记录如“放弃抢救后果自负”、“拒绝抢救后果自负”等。

5、医师资质要求抢救时必须有在本院具有独立执业资格的主治或主治医师以上人员参加并记录在抢救记录中。

6、死亡病例讨论记录包括死亡诊断、死亡原因及小结意见、经验或教训。

7、辅助检查应有死亡直线心电图。

8、死亡患者此次住院的门诊病历。

9、其他的病历内容按照《病历书写基本规范》的要求书写。

二、入院24小时内死亡病历要求 1、24小时内入院死亡记录卫生部2010版《病例书写基本规范》第21条患者入院不足24小时死亡的可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过抢救经过、死亡原因、死亡诊断医师签名等。

2、24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

3、病程记录首次病程记录、抢救记录。

4、死亡病案讨论记录。

第四篇：中医病历书写的基本要求

病历的法律价值：现代法律意义上

1、病历成为记录法律依据的文书。（1）、内部责任分配认定依据。（2）、医疗纠纷认定的依据（3）、对第三者的证据。

2、医疗病历成为病人隐私信息的载体（重新认识病历信息的私密性）

3、医疗病历也为其他管理服务

（1）越来越多的财务管理要求以病历中的某部分内容为依据。（如医嘱单）

（2）一些仅涉及财务报销的文书(如自费药物使用协议书)成为病历的内容。

病历是病人疾病发生、发展情况、疾病诊断、检查和治疗情况的载体。一份好的住院病历，能够充分反映病人的疾病情况和医院的诊疗技术水平。更能够为医院开展科学研究、病历总结提供原始资料。同时，对于以后发生的医疗纠纷，也能够为医院证明无过错的有力证据。各类记录都要有医生签名，对病人进行有创伤治疗操作，应当向患者说明医疗风险，先请患者签名，操作医师在获得患者知情同意后签名，病历应当包括能够确定患者身份的证明资料，准确的姓名、年龄、病案号等信息，进行的每一项检查或治疗都有相应的记录。

中医病历书写的基本要求

1、中医病历的特点

中医病历

手写病历

电子病历

门诊病历

患者手中

急诊病历

医院 患者手中

住院病历

医院手中

病历：包括文字、符号、图表、影像、切片等（第1条）中医病历：记录中包括望、闻、问、切及查体（第2条）

中医病历书写：中医术语的使用，依照相关标准，规范执行（第6）条

2、中医病历书写的概念

第2条中医病历书写是指医务人员通过望闻问切及查体辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

（不仅是望闻问切的文字记录，也包括图表、影像及电子资料。

3、中医病历书写原则

第3条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

第6条 病历书写应规范使用医学术语，中医术语的使用依照相关标准、规范执行。

第9条 病历书写采用24小时制记录（比2002版相比，增加了规范）

4、中医病历书写要求

第4条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水（包括门诊病历）不能使用圆珠笔 第5 条 病历书写应当使用中文，（通用的外文缩写和无正式中文译名的可使外文）第6条 中医术语的使用依照相关标准规范执行。（使用中医术语）

第10条 病历书写中的诊断，包括中医诊断和西医诊断（中西医双诊断）

5、中医病历书写的诊断要求（第10条）1）包括中医诊断和西医诊断 2）中医诊断包括疾病诊断和证候诊断 3）中医治疗应当遵循辩证施治的原则

（于2002版相同，中医病历必须双诊断，包括门诊病历）

6、知情同意书（第11条）

患者本人

一般情况

患者家属

知情同意书

授权委托人

紧急情况

医疗机构负责人

中医门（急）诊病历的分类

第14条 门（急）诊病历记录分为初诊病历和复诊病历记录。（于2002版相比，初诊和复诊病历记录要求中都增加了中医四诊，书写治疗意见时要注意理法方药的统一。

1、中医门诊病历的注意事项 1）诊断严谨，诊断依据要充足。2）要体现中医症状及辨证施治。3）开中成药是要注意理法方药的统一。

需手术治疗要求中医保守，要签知情同意，该检查患者不查，病历上一定要记录，最好签字。中医门诊病历书写要点

1、主诉：主要症状十时间（最好是中医症状，体现诊断）

2、现病史：发病原因、诊疗经过（中医十问歌）

3、既往史：重点糖尿病史、传染病史、过敏史、手术史、外伤史、家族史、妇女包括月经史及生产史。

4、诊断：中西医双诊断（包括中医辨病与辨证）

5、理法方药统一：治疗与诊断相符、成药要注意含糖药，注意中医汤药与成药的十八反、十九畏。

6、医嘱：饮食禁忌，定期复查、随诊 中医门诊病历中西医相关内容的体现

1、现病史：外院诊断及主要化验结果

2、查体：必要的西医检查—诊断依据之一

3、辅助检查：该查的如不查，需要患者签字或记录

4、诊断：诊断依据不足不随便确诊。

5、处理：不与诊断产生矛盾，诊断是否都处理

6、注意中西医合用时的相互作用

1、在西医病历基础上规范了中医内容 现病史：中医十问歌

中医望、闻、问、切：记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象 拟似讨论：中医辨证施治依据与中医鉴别诊断，中西医诊断 中医诊断包括疾病诊断与证候诊断

2、对病历中关键内容的要求更加具体 现病史：五个层面（具体）十中医十问歌

诊疗规划：提出具体的检查，中西医治疗措施及中医调护。各种病程记录：如对病情和理法方药的分析及诊疗意见等。各种病历讨论：具体讨论意见及主持人意见。

3、更注重时间的准确性 入院记录：入院时间，病程时间

病程记录;病程8小时以内，一般病程至少3天记录一次 主治医师查房记录：48小时内

会诊记录：一般会诊48小时

急诊会诊10分钟内

4、从法律层面来看更严谨

知情同意书：对按照有关规定须取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。手术同意书：患者签署是否同意手术

紧急抢救无签字避责：为抢救患者，法定代理人无法及时签字时，可有医院负责人签字。

输血知情同意书：由患者签署同意输血。

5、新增了部分内容

麻醉同意书

输血治疗知情同意书 有创诊疗操作记录

麻醉术前访视记录

麻醉术后访视记录

手术安全核查记录

病重病危通知书

打印病历内容及要求

6、取消了部分内容：一般护理记录（减少了医患记录矛盾的几率）

严格的时限要求

病历必须在规定时间内完成

首次病程

8小时

住院记录

24小时 首次查房

48小时

出院记录

出院24小时 手术记录

术后24小时

术后记录

术后即刻 阶段小结

住院满月当日

抢救记录

抢救后6小时 死亡记录

死亡后24小时

死亡记录

死亡后一周

病历签名的要求

1、所有签名必须手写，不得打印。

2、决不允许代签名。

3、签名者必须有执业资质（那怕是一张化验申请单）签名问题可以造成巨额赔偿

（实习医务人员试用期书写的病历应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

第五篇：秘书写聘请书的基本要求

含义和作用聘请书的含义、作用聘请书（又称聘书）是聘请人的文书。为了适应我国经济建设的需要，单位或部门以招聘制作为人事制度的补充手段，聘书也就成为一个单位需要延请外单位的人才担任本单位某项职务，或承担某项工作时所使用的一种特殊文书。在当前它可以起下列作用：1。可作为加强协作的纽带。当一个单位在承担了某项任务时或开展某项工作时，若本单位缺乏一些必要的人才，需从外单位延请时，这就需要使用聘书。聘书也就成了互通有无、调剂力量、加强协作、互相支援的重要手段，起到把需要方和援助方紧紧地联系起来的纽带作用。2。可增强应聘者的责任感和促进人才交流。出于需方对应聘者的信任和尊重。因此，聘书的授予，会加强应聘者的工作责任感，能更好地发挥他们的聪明才智，使他们得到一个充分施展才能的机会和天地。格式1。标题。在正中写上标题“聘书”或“聘请书”字样；被聘请者的姓名、称呼，有的在开头写明，有的在正文中写明。2。正文。一般要交代聘请的原因和请去干什么事情，但也有的不交代聘请的原因，只说明聘请去干什么事情或担任什么工作。正文中还可写上对被聘者的希望。3。结语。一般要写上表示敬意和祝颂的话。4。署名。另起一行，在右下方写上聘请单位的名称，在署名下边书写年、月、日。注意事项1。对为什么聘请、聘请谁、聘请原因一定要交代清楚。特别是对于干什么一定要有所交代，否则被聘请者就无法应聘或虽接受了聘书，也只能盲目应聘。2。只要能说明聘请的理由和聘请去干什么就可以了。3。因聘书是以单位名义发出的，所以一定要加盖公章后方能生效。来源：秘书工作