玉门市官庄学校鼠疫防控知识培训讲座

第一篇：玉门市官庄学校鼠疫防控知识培训讲座

玉门市官庄学校鼠疫防控知识培训讲座

玉门市官庄学校

吕登军

1、相关报道：2014年7月，玉门市发生一例鼠疫病例，患者已经于2014年7月16日死亡，当地排查出与患者密切接触过的151人，目前已被全部隔离。为防止疫情扩散，玉门市老市区街道、赤金镇、赤金镇西湖村等地已经设为疫情隔离区，隔离区内人车物严禁流出。

2014年7月17日，玉门市政府办通报称，7月16日5时许，甘肃省卫生计生委接酒泉市卫生局报告一例疑似鼠疫病例王某某，省、酒泉市、玉门市三级专家根据该患者临床症状、流行病学史和省级专家组实验室检测结果，于7月17日确诊为肺鼠疫。该患者已于7月16日死亡，遗体已按有关规范进行妥善处理。

2、相关措施

截至17日下午，排查出与王某某密切接触者共计151人，已全部采取隔离、流行病学调查、预防性服药等措施，目前尚未发现异常症状。为严防疫情扩散，酒泉市分别在玉门市老市区街道、赤金镇、赤金镇西湖村、疫点牧场设置疫情隔离区。

玉门市政府应急办一倪姓主任告诉新京报记者，目前隔离的151人包括王某就诊期间接触过的医护人员，至于对这些人的隔离时间，要视情况而定。据另一名工作人员介绍，鼠疫的潜伏期一般为9天。被隔离的人如果在9天之内没有出现任何症状，便可以结束隔离。

当地消息称，鼠疫病例患者是家住玉门市赤金镇西湖村的王某，其在7月13日发现一只死旱獭，随即剁碎喂自家的狗，当晚王某开始发烧，15日病情突然加重，随即被送往玉门市老市区人民医院，16日凌晨医治无效死亡。经确诊为鼠疫感染死亡。

“现在玉门老城区只进不出，油田本来可以回酒泉轮休的职工只能上连班。”李振介绍，玉门老城区本来就是一座“空城”，除过油田职工外和一些生意人外，几乎没有其他常住市民。目前，隔离区内职工的饮食等生活供给正常。

玉门市公安局指挥中心一名负责人称，老城区和赤金镇为防控区域，其中病例家住的赤金镇西湖村为重点防控区，防控区域目前严禁一般人、车、物流出，当地专门成立供应组保证防控区内人员的生活补给。

此外，为了预防鼠疫疫情的扩散和传播，连霍高速公路赤金收费站也暂时封闭。

据悉，肺鼠疫为鼠疫的一种，为我国《传染病防治法》明文规定的甲类传染病，有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。人与人之间主要依靠飞沫传播，人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病，玉门官方通报称，国家卫计委专家已于17日下午到玉门现场指导疫情处置。甘肃省的工作组和专家组一行6人于7月16日到达疫区，酒泉市迅速启动鼠疫防控应急预案Ⅲ级响应，目前，各项防控措施正在科学、有序、有效进行中。

公开资料显示，2010年6月，甘肃省酒泉市阿克塞县就发现过一例疑似腺鼠疫病例，患者经抢救无效死亡，根据患者流行病学调查、临床表现和实验室检测结果，确诊为腺鼠疫继发败血型鼠疫病例。官方通报，这名患者系41岁男子，是阿克塞公路维修工人，因在工地捕食旱獭染疫发病。持续了9天的玉门鼠疫疫情终于缓解。7月24日零时，甘肃省玉门市鼠疫疫区隔离区解除隔离封锁。

来自甘肃省卫生和计划生育委员会的消息说，玉门市人间鼠疫疫情隔离区处理已按标准全部完成，玉门市老市区、赤金镇、赤金镇西湖村、疫点牧场4个隔离区全部达到解除隔离条件。151名被隔离者留验9天后并未出现异常症状，未发生新增确诊和疑似鼠疫病例。

玉门市政府行政办公室赵姓副主任告诉财新记者，7月23日下午玉门鼠疫隔离区的部分隔离点就已经开始解封，一些被隔离者因与患者没有过于亲密的接触且各项体征均正常，回到家中隔离。当晚，隔离区内的居民便可自由通行。

公开资料显示，中国21个省区的638个县（旗、市）都属于历史上的鼠疫流行区，分布在东北、华北、西北、青藏高原、东南沿海和滇南等地区。其中甘肃省是典型的自然疫源地，此次疫情的元凶“喜马拉雅旱獭”（俗称“土拨鼠”）是当地常见的鼠疫宿主。

作为一种烈性传染病，鼠疫有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等类型。此次玉门疫情中的死亡病例所感染的正是肺鼠疫，这是临床上最重的病型之一，病死率极高。病人在24-36小时内会出现咳嗽、呼吸短促、紫绀等症状，继而有显著胸痛。临终前，患者全身皮肤呈高度发绀，因此肺鼠疫又有“黑死病”之称。

甘肃省卫生厅副厅长、玉门鼠疫疫情应急指挥小组组长王晓明此前曾公开表示，带菌鼠类呼吸时会将病菌传送到空气中，人类一旦吸入带菌悬浮物会即时得病。肺鼠疫毒力很强，能通过跳蚤和飞沫在人之间传播。

而历史上鼠疫三次大流行的主要传播方式都是宿主－媒介－人，啮齿类动物和野生食肉动物都是主要的宿主动物，如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等，而动物和人之间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。最近研究发现，肺鼠疫有由蜱（俗称牛虱）类传播的可能性。

鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病 急、传染性强、传播快、病死率高、被 WHO 规定为国境检疫传染病，更是 《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。在人类历史上，曾发生过多次严重的鼠疫流行，也曾经给我国各族人民带来深重的灾难。20 世纪 90 年代以来，鼠疫疫情在世界范围内明显回升，人间鼠疫病情 迅速增多，被世界卫生组织列为重新流行的 20 种传染病之一。

当前，我国的鼠疫疫情与世界疫情走势一样，开始出现上升趋势，并呈现四个特点： 一是新疫源地不断出现，流行范围逐步扩大；二是有些鼠疫疫源地静息多 年后重新活跃；三是鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；四是鼠疫远距离 传播的机会增加。尤其是旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫菌毒力强、侵袭力高，疫情形势更为严峻。随着航空、铁路等现代交通工具的 发展与便利，拉近了大城市与各鼠疫疫源地间的距离，加大了疫情向城市、人口密集区逼近的可能。一旦感染鼠疫，将会通过飞机、火车、汽车等现 代交通工具在很短的时间内传播到各个城市，严重危害当地广大公众的健 康安全，同时也给当地的社会稳定、经济发展构成严重的威胁。由于鼠疫自然疫源性疾病的特点，决定了鼠疫的危害不可能在短时间内彻底消除，鼠疫防控是一项长期而艰巨的任务，全 面加强鼠疫防控工作已刻不容缓。

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病。为典型 的自然疫源性疾病。它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性 强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。传染源主 要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。肺鼠疫病人也可成为传染源，造成 人类鼠疫流行。

鼠疫防控相关的法律法规 针对我国的鼠疫流行情况，国家制定的《中华人民共和国传染病防治 法》将鼠疫列为甲类 1 号传染病，并先后制定了《国家鼠疫控制应急案》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理、办法》等法律、法规，为依法防控鼠疫提供了强有力的保障。

鼠疫容易发生的季节 人间鼠疫的流行季节主要取决于各类疫源地内啮齿动物鼠疫流行季节 变动。南方黄胸鼠疫源地全年均可有病例发生，北方一般以 4—10 月为主 要发生季节。

鼠疫的传播流行的特点 在我国家鼠、旱獭为鼠疫的主要传染源、黄鼠、沙鼠为重要的传染源。野生动物狐、野兔、藏黄羊，家养动物狗、猫等也不容忽视。鼠疫患者也 可成为人间鼠疫的传染源。人间鼠疫流行前，一般先有鼠间流行，可见鼠类成批死亡。鼠蚤市主 要传播媒介。“鼠→蚤→人”是鼠疫的主要传播方式。少数人可因直接接触病人的痰液、血性分泌物或并兽的皮、血、肉，经破损皮肤或黏膜受染。猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。续发或原发性肺鼠疫可以通过病人咳嗽、打喷嚏等，借助飞沫经呼吸 道在人与人之间传播，并可迅速造成肺鼠疫流行。鼠疫可由疫区借交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大 流行。鼠疫的流行季节多在 6—9 月份，这和鼠、蚤的繁殖季节有关。

鼠疫的防控措施。

1、灭鼠、灭蚤：控制鼠疫发生与流行，必须开展经常性灭鼠、灭蚤工 作。灭家属时居室要同时灭蚤。对家养猫、狗实施灭蚤，犬要栓养管理。实施灭鼠、灭蚤最好在专业人员指导下进行，保证安全有效。

2、提高警惕，监视鼠疫疫情。在疫源地的群众要做到“三报三不”。

3、鼠疫防控工作需要长期坚持不懈。疫源地的广大群众要在政府领导 下积极配合卫生专业人员工作，听从指挥和支持有关处理措施的实施。共 同努力防止人间鼠疫的发生与流行。

哪些动物会感染鼠疫？根据调查我国有 85 种动物可以感染鼠疫，常见的有数量最 多的旱獭、黄鼠及多种鼠类，还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊及多种动物 等。这些动物能把鼠疫传给人。

怎样预防人间鼠疫

1、在鼠疫疫源地区的居民，严禁打猎，严禁剥食鼠、狐狸、旱獭、野 兔等动物，禁止小孩玩鼠。

2、发现疫情及时报告，如在外发现病死鼠或其他动物，发现症状与鼠 疫相似或原因不明的高烧昏迷病人，应及时报告就近的卫生院、医院或疾 病预防控制中心，并就地隔离治疗。

3、对已判定为“疫区”的地区，要做好预防接种，积极做好疫区处理（消毒、灭鼠、灭蚤）和家屋及周围环境的灭鼠灭蚤，并搞好环境卫生。

发现病死鼠后怎么办

动物鼠疫是人间鼠疫发生和流行的主要来源，及时发现动物鼠疫流行，并且处理好动物鼠疫疫区，防止人间鼠疫发生的重要措施。

鼠疫的“三报” “三不”制度

三报：在鼠疫疫源地内 报告病（死）旱獭和其它病（死）动物； 报告疑似鼠疫病人； 报告不明原因的高热病人和急死病人。三不：在鼠疫疫源地内 不私自捕猎疫源动物； 不剥食疫源动物； 不私自携带疫源动物及其产品出疫区。

第二篇：鼠疫防控知识培训

鼠

疫

防

控

知

识

培

训

饮马学校

二年级

鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高、被WHO规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。在人类历史上，曾发生过多次严重的鼠疫流行，也曾经给我国各族人民带来深重的灾难。新中国成立后，党和政府非常重视鼠疫防控工作，投入大量的人力物力，在较短的时间内基本控制了人间鼠疫的发生和流行，逐步了解和掌握了鼠疫发生和流行的规律。

当前，我国的鼠疫疫情与世界疫情走势一样，开始出现上升趋势，并呈现四个特点：一是新疫源地不断出现，流行范围逐步扩大；二是有些鼠疫疫源地静息多年后重新活跃；三是鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；四是鼠疫远距离传播的机会增加。尤其是青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫菌毒力强、侵袭力高，疫情形势更为严峻。随着航空、铁路等现代交通工具的发展与便利，拉近了大城市与各鼠疫疫源地间的距离，加大了疫情向城市、人口密集区逼近的可能。一旦感染鼠疫，将会通过飞机、火车、汽车等现代交通工具在很短的时间内传播到各个城市，严重危害当地广大公众的健康安全，同时也给当地的社会稳定、经济发展构成严重的威胁。，2009年我省湟源县发生了鼠间鼠疫现疫流行，经过及时采取得力的处理措施，疫情得到了有效的控制，到目前为止，未再发生鼠间鼠疫疫情。由于鼠疫自然疫源性疾病的特点，决定了鼠疫的危害不可能在短时间内彻底消除，鼠疫防控是一项长期而艰巨的任务，全面加强鼠疫防控工作已刻不容缓。

一、鼠疫

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病。为典型的自然疫源性疾病。它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。

二、鼠疫自然疫源地

在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。具有这种自然医源性的地区就称为鼠疫自然疫源地。

三、鼠疫防控相关的法律法规

针对我国的鼠疫流行情况，国家制定的《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类1号传染病，并先后制定了《国家鼠疫控制应急案》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》等法律、法规，为依法防控鼠疫提供了强有力的保障。

四、防控鼠疫的基本原则

在党和政府的领导下，协调有关部门，密切合作，调动社会各方面力量，依靠群众，落实各项防控措施，制定长远防控规划，依靠科学，加强监测，长期预防，坚持不懈。落实以灭鼠灭蚤为主的综合性预防措施，大幅度降低主要宿主密度。

五、鼠疫容易发生的季节

人间鼠疫的流行季节主要取决于各类疫源地内啮齿动物鼠疫流行季节变动。南方黄胸鼠疫源地全年均可有病例发生，北方一般以4—10月为主要发生季节。

六、鼠疫的传播流行的特点

在我国家鼠、旱獭为鼠疫的主要传染源、黄鼠、沙鼠为重要的传染源。野生动物狐、野兔、藏黄羊，家养动物狗、猫等也不容忽视。鼠疫患者也可成为人间鼠疫的传染源。

人间鼠疫流行前，一般先有鼠间流行，可见鼠类成批死亡。鼠蚤市主要传播媒介。“鼠→蚤→人”是鼠疫的主要传播方式。

少数人可因直接接触病人的痰液、血性分泌物或并兽的皮、血、肉，经破损皮肤或黏膜受染。猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。

续发或原发性肺鼠疫可以通过病人咳嗽、打喷嚏等，借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播，并可迅速造成肺鼠疫流行。

鼠疫可由疫区借交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。

鼠疫的流行季节多在6—9月份，这和鼠、蚤的繁殖季节有关。

七、鼠疫的防控措施

1、灭鼠、灭蚤：控制鼠疫发生与流行，必须开展经常性灭鼠、灭蚤工作。灭家属时居室要同时灭蚤。对家养猫、狗实施灭蚤，犬要栓养管理。

实施灭鼠、灭蚤最好在专业人员指导下进行，保证安全有效。

2、提高警惕，监视鼠疫疫情。在疫源地的群众要做到“三报三不”。

3、鼠疫防控工作需要长期坚持不懈。疫源地的广大群众要在政府领导下积极配合卫生专业人员工作，听从指挥和支持有关处理措施的实施。共同努力防止人间鼠疫的发生与流行。

八、哪些动物会感染鼠疫

根据调查我国有85种动物可以感染鼠疫，常见的有牧区草原上数量最多的旱獭、黄鼠及多种鼠类，还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊及多种动物等。这些动物能把鼠疫传给人。

九、鼠疫的传播途径

1、从动物→跳蚤→人的传播，多为腺鼠疫，鼠蚤吸入病鼠血液后，鼠疫杆菌在蚤的前胃内大量繁殖。当疫蚤再叮咬其它鼠或人时，病菌即注入人或鼠体，构成感染。

2、通过人—人的空气飞沫传播造成肺鼠疫。肺鼠疫患者痰中的鼠疫杆菌可借飞沫及尘埃经呼吸道传播，造成人间鼠疫流行。

3、经皮肤黏膜传播，接触剥食染疫的鼠类及其它啮齿动物的皮肉、内脏、血液和病人的痰液、脓血分泌物，均可经破损的皮肤和黏膜感染。

4、疫鼠疫蚤还可随交通工具传到外地造成鼠疫流行。

十、跳蚤的传播

全世界已发现感染鼠疫菌的蚤类约200余种。我国有37种自然感染鼠疫菌。跳蚤传播鼠疫的主要方式是通过叮咬动物或人时将带有鼠疫菌的血液倒流到宿主或人的体内，造成动物及人感染鼠疫。

十一、人对鼠疫的易感性

人对鼠疫没有自然免疫力。人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。

十二、怎样预防人间鼠疫

1、在鼠疫疫源地区的居民，严禁打猎，严禁剥食鼠、狐狸、旱獭、野兔等动物，禁止小孩玩鼠。

2、发现疫情及时报告，如在外发现病死鼠或其他动物，发现症状与鼠疫相似或原因不明的高烧昏迷病人，应及时报告就近的卫生院、医院或疾病预防控制中心，并就地隔离治疗。

3、对已判定为“疫区”的地区，要做好预防接种，积极做好疫区处理（消毒、灭鼠、灭蚤）和家屋及周围环境的灭鼠灭蚤，并搞好环境卫生。

十三、鼠疫的潜伏期

鼠疫的潜伏期较短，一般在1~6天，多为2~3天。肺鼠疫、败血型鼠疫1~2天。接种鼠疫菌苗者发病可延长到7~12天。因剥食染疫动物经皮肤伤口感染的潜伏期比染疫蚤叮咬者要短。

十四、什么情况下我们应该提高警惕

作为一种由动物传给人的疫病，鼠疫在发生前会有明显的先兆。疫区出现不明原因成批鼠类死亡时，应高度重视，这说明当地可能有鼠间鼠疫发生。

病前10日内到过鼠疫流行区，接触疫源动物，出现高热、淋巴结肿大的病人，应警惕其罹患鼠疫的可能性。第一例病人的及时发现与确诊，对本病预防与控制极为重要。

生态环境变化，易造成新的疫源地产生。如兴建大型水库，开发矿山，修筑铁路，建立大型工厂等，可使鼠类等宿主动物迁移。

发生鼠疫后首先应认识到鼠疫是可有效防控的疾病，只要诊治及时，多能治愈。其次树立战胜鼠疫的信心，发生鼠疫时冷静应对，消除恐惧心理，做好各类医疗物资准备。第三要提高鼠疫防护意识，把防控鼠疫当作全社会的责任和义务，发动群众，群策群力，把鼠疫危害降低到最低程度。

十五、发现鼠疫病人后怎么办

鼠疫虽然凶险，但它是一种可用特效药治愈的疾病，早发现、早诊断、早隔离、早治疗，是战胜鼠疫的重要措施。凡确诊或疑似鼠疫患者，应严密隔离，就地治疗，不宜转送。同时按甲类传染病上报疫情。病人应但间隔离。病区必须做到无鼠无蚤。入院时对病人做好卫生处理（更衣、灭蚤、衣服消毒）。患者的分泌物和排泄物应用漂白粉或来苏液彻底消毒。工作人员护理和诊治病人时，应穿连衣裙的“五紧”防护服，戴纱布口罩或N95口罩，穿长筒胶鞋，戴胶薄手套及防护眼镜。严禁探视和病人之间相互来往。死亡者应火葬或深埋。

十六、发现病死鼠后怎么办

动物鼠疫是人间鼠疫发生和流行的主要来源，及时发现动物鼠疫流行，并且处理好动物鼠疫疫区，市防止人间鼠疫发生的重要措施。接到连续或大批疫源动物死亡的报告后，除应立即对送检材料进行检验，查明死因外，如属人口密集地区，还应组织人员对该地区进行保护性灭鼠、灭蚤。无论在城镇或农村，凡人口较密集地区，在居民点内发现病死鼠，均应等同于发现人间鼠疫患者的可能性，给予足够的重视，并加以严格的疫区处理。如在人烟稀少的牧区发现病死鼠时，以预防为主，及时对该地区进行严格处理，也是完全必要的。

十七、健康人接触鼠疫病人后怎么办

在九日内与鼠疫患者密切接触者，要进行健康隔离留验。如已去外地，应通报追踪，就地隔离留验，每日测体温2次，用链霉素等抗菌素进行预防性服药，诊治病人及解剖尸体参加者必须事先服药。

十八、鼠疫患者的临床症状

鼠疫患者的一般症状表现为危重的全身中毒症状。发病急剧，恶寒战栗，体温突然上升至39℃~40℃，头痛剧烈，呼吸急促，心动过速，心律不齐，意识不清，昏睡，狂躁不安等症状。

临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等。

（一）腺鼠疫：占85~90%,是鼠疫临床上最多见的病型。

主要以受侵袭部位所属淋巴结肿大，以腹股、腋、颈等部位淋巴结多见，淋巴结呈弥漫性肿胀，增大的速度极快，边缘不清，比较坚硬，与皮下组织粘连，失去移动性，因疼痛剧烈，患侧呈被迫姿势。

（二）肺鼠疫：是临床上最严重的病型。

该型起病急骤，寒战，发展迅速，高热达39~41℃，除严重中毒症状外，在起病24~36小时内出现剧烈咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰；呼吸急促，并迅速呈现呼吸困难和紫绀；肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音；胸部X线呈支气管炎表现，与病情严重程度极不一致。如抢救不及时，多在2—3日内，因心力衰竭而死亡。

（三）败血型鼠疫：是临床上最严重的病型之一，可原发或续发，原发型鼠疫因免疫功能差，菌量多，毒力强，所以发展急速。

常突然高热或体温不升，神志不清，谵妄或昏迷，无淋巴结肿，皮肤黏膜出血、呕吐、便血或血尿、心力衰竭，多在发病后24小时内死亡，很少超过3天。病死率高达100%。因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死，故死后尸体呈紫黑色，俗称“黑死病”。

（四）轻型鼠疫：发热轻，患者可照常工作，局部淋巴结肿大，轻度压痛，偶见化脓。

血培养可呈阳性，多见于家鼠疫源地或预防接种者。

（五）皮肤型鼠疫

（六）脑膜炎型鼠疫

（七）肠鼠疫

（八）眼鼠疫

（九）扁桃体鼠疫

十九、鼠疫诊断的主要依据

人类鼠疫病例的诊断以流行病学、临床症状、细菌学和血清学进行综合诊断。

流行病学：对疑似鼠疫病例必须查清传染来源。应考虑病人感染发病地点是否在鼠疫疫区，是否为鼠疫流行季节，有否接触病、死旱獭、鼠类及其它动物。若非疫区发现疑似鼠疫病例，要对病人在发病前10天是否去过鼠疫疫区接触过鼠疫病人，捕食旱獭或接触过皮毛等情况进行详细调查。

临床症状：临床医生与鼠防人员应掌握鼠疫的一般知识及各型鼠疫的主要症状，特别是对突然发病，病情迅速恶化的高热病人，出现呼吸困难，咳血性痰，有急性淋巴结肿大，剧烈疼痛，出现被迫姿势等更应该注意。

细菌学诊断：鼠疫细菌学诊断，是判定鼠疫的重要手段。对腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫、皮肤鼠疫等要在治疗前分别采腺肿穿刺液、痰、学等材料进行鼠疫细菌学检验，培养分离出鼠疫菌。

血清学诊断：血清学诊断依据是未经鼠疫菌苗接种，鼠疫抗体或抗原滴度达到诊断标准。

二十、鼠疫的鉴别诊断

1、腺鼠疫：应与急性淋巴结炎、丝虫病淋巴结肿相鉴别。

2、败血症型鼠疫：需与其它原因所致败血症、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、流行性脑脊髓膜炎相鉴别。

3、肺鼠疫：应与大叶性肺炎、支原体肺炎、肺炭疽及钩端螺旋体病肺出血型等鉴别。

鉴别主要依据不同的流行病学资料、临床表现及病原学或血清学检查。

二十一、鼠疫的治疗

凡确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养（每3日1次）3次阴性，肺鼠疫6次阴性。

（一）一般治疗及护理

1、严格的隔离消毒。

2、注意心源性休克的处理。

3、加强护理。

（二）病原治疗

治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

1、霉素：为治疗各型鼠疫特效药。

2、大霉素。

3、霉素：对小儿及孕妇慎用。

4、胺类：只对腺鼠疫有效，严重病例不宜单独使用。

（三）对症治疗

二十二、治疗鼠疫病人应遵循的原则

鼠疫病人如不及时治疗，容易死亡，尤其是肺鼠疫和败血症鼠疫死亡率几乎是100%，若抢救及时，方法得当，注意血压变化，防止休克，绝大多数病人是能够治愈。因此，治疗原则可归纳为四句话：

消毒隔离，防止传播；及时治疗，减少死亡；正确用药，提高疗效；精心护理，促进健康。

二十三、鼠疫病人出院标准

腺鼠疫病人体温恢复正常，全身症状消失，淋巴结肿完全吸收，或仅留小块能移动的硬结，经3—5天观察，病情无复发，可接触隔离。

败血性鼠疫，体温正常且症状消失后，每隔3—5天血液检菌1次，连续3次以上为阴性，可解除隔离。

肺鼠疫病人经治疗体温恢复正常，全身症状及体征明显好转，再治疗3—5天，停止用药后，对其痰或咽喉分泌物连续检查鼠疫菌3次，隔3天查1次，均为阴性者，可解除隔离。

皮肤鼠疫及淋巴结破溃者，经治疗创面洁净并已基本愈合后，患者局部连续3次检查鼠疫菌，每隔3天为1次，均为阴性者，可解除隔离。

二十四、鼠疫疫情信息报告

执行职务的各级各类医疗卫生人员是人间鼠疫疫情的责任报告人；各级疾病预防控制机构和鼠疫防控专门机构为网络直报的责任报告单位。

医疗机构发现疑似鼠疫病例，应立即向所在地的疾病预防控制机构或鼠疫防控专业机构报告；疾病预防控制机构或鼠疫防控专业机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时内进行网络直报。

地方疾病预防控制机构和鼠疫防控专业机构是动物鼠疫疫情的责任报告单位。在判定发生动物鼠疫疫情后，责任报告单位在2小时内，进行网络直报。

在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由县级鼠疫防控机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期（28天）。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。

二十五、鼠疫的“三报”“三不”制度

三报：在鼠疫疫源地内

报告病（死）旱獭和其它病（死）动物；

报告疑似鼠疫病人；

报告不明原因的高热病人和急死病人。

三不：在鼠疫疫源地内

不私自捕猎疫源动物；

不剥食疫源动物；

不私自携带疫源动物及其产品出疫区。

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2016-08-28

第三篇：鼠疫防控知识培训总结

鼠疫防控知识培训总结

通过此次培训学习，我们学习了鼠疫的相关知识，了解到预防鼠疫的重要性，提高了我社区医务人员的鼠疫监测工作的规范化、科学化、制度化及法制化的管理。现将本次学习的内容总结如下：

鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高、被WHO规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。

一、鼠疫

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病。为典型的自然疫源性疾病。它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。

二、鼠疫自然疫源地

在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。具有这种自然医源性的地区就称为鼠疫自然疫源地。

三、鼠疫防控相关的法律法规

针对我国的鼠疫流行情况，国家制定的《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类1号传染病，并先后制定了《国家鼠疫控制应急案》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》等法律、法规，为依法防控鼠疫提供了强有力的保障。

四、防控鼠疫的基本原则

在党和政府的领导下，协调有关部门，密切合作，调动社会各方面力 量，依靠群众，落实各项防控措施，制定长远防控规划，依靠科学，加强监测，长期预防，坚持不懈。落实以灭鼠灭蚤为主的综合性预防措施，大幅度降低主要宿主密度。

五、鼠疫容易发生的季节

人间鼠疫的流行季节主要取决于各类疫源地内啮齿动物鼠疫流行季节变动。南方黄胸鼠疫源地全年均可有病例发生，北方一般以4—10月为主要发生季节。

六、鼠疫的传播流行的特点

在我国家鼠、旱獭为鼠疫的主要传染源、黄鼠、沙鼠为重要的传染源。野生动物狐、野兔、藏黄羊，家养动物狗、猫等也不容忽视。鼠疫患者也可成为人间鼠疫的传染源。

人间鼠疫流行前，一般先有鼠间流行，可见鼠类成批死亡。鼠蚤市主要传播媒介。“鼠→蚤→人”是鼠疫的主要传播方式。

少数人可因直接接触病人的痰液、血性分泌物或并兽的皮、血、肉，经破损皮肤或黏膜受染。猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。续发或原发性肺鼠疫可以通过病人咳嗽、打喷嚏等，借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播，并可迅速造成肺鼠疫流行。

鼠疫可由疫区借交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。

鼠疫的流行季节多在6—9月份，这和鼠、蚤的繁殖季节有关。

七、鼠疫的防控措施

1、灭鼠、灭蚤：控制鼠疫发生与流行，必须开展经常性灭鼠、灭蚤工作。灭家属时居室要同时灭蚤。对家养猫、狗实施灭蚤，犬要栓养管理。实施灭鼠、灭蚤最好在专业人员指导下进行，保证安全有效。

2、提高警惕，监视鼠疫疫情。在疫源地的群众要做到“三报三不”。

3、鼠疫防控工作需要长期坚持不懈。疫源地的广大群众要在政府领导下积极配合卫生专业人员工作，听从指挥和支持有关处理措施的实施。共同努力防止人间鼠疫的发生与流行。

八、哪些动物会感染鼠疫

根据调查我国有85种动物可以感染鼠疫，常见的有牧区草原上数量最多的旱獭、黄鼠及多种鼠类，还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊及多种动物等。这些动物能把鼠疫传给人

九、鼠疫的传播途径

1、从动物→跳蚤→人的传播，多为腺鼠疫，鼠蚤吸入病鼠血液后，鼠疫杆菌在蚤的前胃内大量繁殖。当疫蚤再叮咬其它鼠或人时，病菌即注入人或鼠体，构成感染。

2、通过人—人的空气飞沫传播造成肺鼠疫。肺鼠疫患者痰中的鼠疫杆菌可借飞沫及尘埃经呼吸道传播，造成人间鼠疫流行。

3、经皮肤黏膜传播，接触剥食染疫的鼠类及其它啮齿动物的皮肉、内脏、血液和病人的痰液、脓血分泌物，均可经破损的皮肤和黏膜感染。

4、疫鼠疫蚤还可随交通工具传到外地造成鼠疫流行。

十、跳蚤的传播

全世界已发现感染鼠疫菌的蚤类约200余种。我国有37种自然感染鼠疫菌。跳蚤传播鼠疫的主要方式是通过叮咬动物或人时将带有鼠疫菌的血液倒流到宿主或人的体内，造成动物及人感染鼠疫。

十一、人对鼠疫的易感性

人对鼠疫没有自然免疫力。人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。

通过此次学习，我社区更要加强宣传力度，普及“三不”教育，不接触、不剥食、不煮食病（死）的旱獭及野生动物，不接触啮齿类动物。加强鼠疫的防控知识及自我保护意识，养成良好的卫生习惯并要及时掌握疫情动态，及时发现和控制动物间的疫情。

红旗社区卫生服务中心

第四篇：鼠疫防控工作总结

西区食品药品监督管理局

开展鼠疫防控工作总结

按照区政府办《关于做好鼠疫防控工作的通知》文件精神的要求，我局针对此次鼠疫防控活动进行了动员和部署，明确了责任，落实了任务，现将工作总结如下：

一、领导重视、统一思想、统一认识

今年的鼠疫防控工作，得到了局党组高度重视，成立了鼠疫防控组织机构，做到主要领导亲自抓、负总责，分管领导具体抓、抓落实，把各项工作落到实处。

二、组织保障、人员到位、措施有力

根据相关文件要求，发动宣传，引导公众参与，认真抓好这次鼠疫工作，采取群众喜闻乐见、灵活多样的形式广泛宣传鼠疫防控工作的意义和目的，取得了较好的宣传效果，执法人员结合“食品安全宣传周”、日常检查和专项检查，对食品药品经营户进行宣传和现场培训指导，使其掌握整治工作的基础知识和基本方法。倡导大家到正规地方购买低毒高效杀虫灭鼠药品，按照规定的地点搁置，投放正确的计量进行灭鼠灭虫，做到不漏户、不漏房间、不留死角、不漏外环境。同时，督促和引导经营户定期打扫卫生，注意环境安全。通过这些宣传，做到了家喻户晓、人人皆知，确保了所负责的辖区内食品药品经营企业鼠疫防控工作有效开展。

2014年7月1日

第五篇：鼠疫防控工作总结

鼠疫防控工作总结

篇一：

按照区政府办《关于做好鼠疫防控工作的通知》文件精神的要求，我局针对此次鼠疫防控活动进行了动员和部署，明确了责任，落实了任务，现将工作总结如下：

一、领导重视、统一思想、统一认识

今年的鼠疫防控工作，得到了局党组高度重视，成立了鼠疫防控组织机构，做到主要领导亲自抓、负总责，分管领导具体抓、抓落实，把各项工作落到实处。

二、组织保障、人员到位、措施有力

根据相关文件要求，发动宣传，引导公众参与，认真抓好这次鼠疫工作，采取群众喜闻乐见、灵活多样的形式广泛宣传鼠疫防控工作的意义和目的，取得了较好的宣传效果，执法人员结合“食品安全宣传周”、日常检查和专项检查，对食品药品经营户进行宣传和现场培训指导，使其掌握整治工作的基础知识和基本方法。倡导大家到正规地方购买低毒高效杀虫灭鼠药品，按照规定的地点搁置，投放正确的计量进行灭鼠灭虫，做到不漏户、不漏房间、不留死角、不漏外环境。同时，督促和引导经营户定期打扫卫生，注意环境安全。通过这些宣传，做到了家喻户晓、人人皆知，确保了所负责的辖区内食品药品经营企业鼠疫防控工作有效开展。

20xx年7月1日

篇二：

20xx年我镇根据县委、县政府关于鼠疫防控的相关文件要求，通过全镇鼠疫防控组织的共同努力和广大农牧民群众的积极参与，较好地完成了以鼠疫预防、保护性灭獭为重点的各项工作任务，认真落实“三报”等各项综合防治措施，使鼠间鼠疫的发生得到有效控制，人间鼠疫得到防止。现将我镇20xx年鼠疫防控工作总结如下。

一、鼠疫防控工作开展情况

（一）提高认识，加强领导，成立鼠疫防控领导小组。鼠疫是严重危害人类健康的烈性传染病，历史上给人类带来了深重的灾难，近年来，我地区鼠疫呈死灰复燃的态势，形式十分严峻，县有关部门高度重视。在县委、县政府的指导要求下，我镇于4月30日专门召开会议对鼠疫防控工作进行安排部署，并于5月15日成立以镇政府镇长张斌为组长、镇政府副镇长其美次仁为副组长的鼠疫防控领导小组全面负责鼠疫防控工作的日常工作，为全镇鼠疫防控工作的顺利开展提供了组织保障。

（二）深入各村，广泛宣传，提高群众的防控意识。在镇政府的统筹安排下，镇政府、卫生院及派出所明确分工，细化责任，由各片区分管领导负责，组成多个工作小组深入16个行政村24各自然村以召开村民大会的形式进行细致宣传讲解，同时发放藏汉双语的宣传单及宣传手册，张贴“鼠疫传播流行示意图”。尤其在4、5月虫草采挖期间，虫草采集人员集中密度大，工作组深入到虫草采集点对虫草采挖人员进行宣传，重点对“三不”、“三报”制度、鼠疫的危害性、传播方式、临床表现、防疫措施等进行宣传。截止目前我镇鼠疫防控领导小组及镇卫生院共进村宣传7次，召开村民动员会5次，发放宣传资料700余册，受教育的达4500余人次，通过宣传教育，使农牧民群众参与灭獭的自觉性和积极性大幅提高。

（三）联防监控，密切配合，切实做好防控及灭獭工作。自领导小组成立以来，在镇政府与卫生院的联合部署、统一协调下，进行各种宣传的同时，还要求各村村民要提高警惕，对自毙性动物及时发现，及时上报，及时处理，第一时间将所发现的动物尸体进行深度掩埋，防止二次中毒。同时，我镇还组织各村群众大力开展保护性灭獭工作，并安排专门的灭獭指导员到各村进行讲解和指导，每村灭獭完成后，指导员将药品严格保存并带回，防止药品侵害人身及牲畜生命安全。截止日前我镇卫生院共堵洞467个，尚未发现人身与牲畜感染鼠疫的情况，达到了防止发生人间鼠疫的目的。

二、下一步工作目标

在上级有关部门的大力支持下，在我镇鼠疫防控组织的努力和广大农牧民群众的积极参与下，我镇鼠疫防控工作取得了一定成绩，但我们要清楚地认识到鼠疫防控工作中存在的不足，进一步改进措施，加大力度，切实将鼠疫防控工作落到实处。

（一）坚持“以人为本”的科学发展观，坚持“统一领导，分工负责，综合防治，科学规划”的原则，切实落实责任分工制度，增强干部职工及工作人员的责任意识与大局意识，实行人人负责，层层负责，环环相扣，行之有效的工作责任制，充分发挥各小组成员的积极性与能动性，提高干部“尽心竭力为民生，同心协力谋发展”的思想觉悟。

（二）进一步加大宣传力度，以各种形式（如张贴标语与示意图、发放宣传手册、召开村民会议等）进行深入细致讲解，大力普及“三不”教育：不接触、不剥食、不煮食病（死）旱獭及野生动物、不接触啮齿类动物；不在旱獭洞周围坐卧休息，不赤脚从事田间劳动以防跳蚤叮咬；不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视、护理或吊丧等，不断加强农牧民群众的防控知识及自我保护意识，引导群众培养良好的卫生习惯，提高卫生素质，主动参与鼠疫防控工作。

（三）继续加强巡逻检查，扩大鼠疫监测和控制范围，要求工作小组在下村进行宣传的同时对各村旱獭洞穴进行仔细排查，村民一旦发现存在旱獭洞穴，及时上报，不得私自胡乱处理。

（四）继续加大保护性灭獭工作的力度，加强对灭獭药品的监控与保管。及时掌握疫情动态，及时发现和控制动物间的疫情，一经发现，立即处理，将所发现的动物尸体进行深度掩埋，并将感染鼠疫或疑似感染鼠疫的人员进行及时隔离并治疗，采取综合性防治措施防止疫情蔓延，同时以报告的形式上报上级有关单位。

xx人民政府

20xx年8月20日