第一篇：2017年集中整顿工作实施方案
2017年XXX街道社区卫生服务中心
集中整顿工作实施方案
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，为加强基层医疗机构监管，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据省卫生厅、省中医药管理局关于（XX医政发„2013‟20号）文件的通知及《XXX2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》要求，结合我中心实际情况，制定本实施方案。
一、工作目标
坚持以病人为中心的理念，充分配合卫生行政部门的法定监管，全面加强基层医疗机构监管体系和制度建设，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，促进XXX街道社区卫生服务中心科学健康发展，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
二、组织领导
为确保我中心XXX年集中整顿工作顺利实施，经研究，决定成立XXX街道社区卫生服务中心集中整顿工作领导小组，人员组成如下：
组 长：XXX 副组长：XX 成 员: XX XX XX XX
领导小组办公室设XXX街道社区卫生服务中心，由XX兼任办公室主任。
三、活动范围及主要内容
对我中心所有科室进行全面清理整顿，围绕依法执业、规范医疗行为，狠抓传染病防控、消毒隔离、医疗废物处置等重点工作，纵向到底，横向到边，逐一清查不留死角，全面增强基层医疗机构法律意识和依法执业意识，提高医疗质量安全水平。
（一）全面清理整顿，摸清机构底数
1.对本中心注册实际信息和数量的统计与一致性进行摸底。2.根据《医疗机构基本标准》以及基层医疗机构人员、设备和技术水平，重新严格核定诊疗科目，明确执业范围。
（二）加强制度建设，规范执业行为
1.加强对我中心基础规章制度建设，落实医疗核心制度，严格抓好法律知识、业务知识和技能培训及考核。建立依法执业档案，规范日常管理，落实医疗质量安全事件报告制度，按时限和要求向有关卫生行政部门报告医疗质量安全事件，健全医疗质量安全责任制。
2.医务人员（含执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士、医技人员等）要严格按照法律、法规及规定开展执业活动。
3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。加强处方管理和使用，规范处方书写及保存。我中心指定2名兼职人员，开展每月不少于一次的处方点评工作。
4.遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息。重点规范抗生素、激素等药品的使用。严禁使用过期药品和医疗器械。
5.认真贯彻落实基本药物制度，严格执行基本药物全部配备使用、网上采购及零差率销售等政策。加强对抗菌药物临床应用管理。
6.规范开展预防接种服务。严格执行第一类疫苗免费接种政策，严禁强行推广第二类疫苗，及时处置和报告疑似预防接种异常反应。
（三）严抓消毒隔离，杜绝感染事故
1.加强我中心化验室、口腔科、消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝一次性医疗用品重复使用。
2.加强和规范我中心医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件，建立健全相关档案。
3.口腔科严格按照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。
4.严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。
5.落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废物处置交接时间、种类、重量等登记工作。要按照有关要求，将医疗废物交由益阳市医疗废物处置中心集中处置。
（四）加强临床用药管理，保障规范、合理用药
1．加强对临床规范用药的监督管理，提高规范用药、合理用药的水平，重点检查是否遵照药品说明书使用药品，药品适应症、禁忌症 — 3 —
把握是否严格，抗生素、激素、维生素和输液等药品的使用是否规范，药品不良反应是否及时报告，有无使用过期药品的现象。
2．加强对贯彻落实基本药物制度的监督检查，重点检查各医疗机构是否按照有关要求全面配备、优先使用基本药物，是否严格执行抗菌药物分级管理规定，有无超越权限开具抗菌药物的行为。
五、工作步骤
集中整顿工作分为三个阶段。各阶段的时间安排和工作重点为：
（一）工作部署阶段（6月）
中心成立集中整顿工作领导小组，制定集中整顿工作实施方案，于6月15日前召开专门会议，宣传、部署集中整顿具体工作。根据集中整治方案，结合我中心实际情况，召开领导小组和科室负责人等不同层次会议，进行动员和部署。并于6月30日前将集中整顿工作实施方案报中心集中整顿工作领导小组办公室。
（二）组织实施阶段（7～10月）1．自查自纠（7～8月）
7月15日前，中心按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师执业注册暂行办法》、《医疗机构基本标准》等相关法律、法规要求，进行自查自纠，认真查找医疗卫生工作中存在的安全隐患和薄弱环节，填好《医疗机构自查自纠检查表》，对存在的问题，拟定整改方案，于8月30日前整改到位。
2．督导检查（9月）
9月30日前，中心集中整顿领导小组对全部科室进行全面督导检查，发现问题，提出整改意见，限期整改、督导到位。对发现问题的 — 4 —
科室下达整改通知。
3、清理整顿（10月）
10月30日前，中心整顿领导小组对中心本部医疗卫生机构信息数据全面核查，对整改单位进行验收。
（三）总结评估阶段（11～12月）。
1、中心各科室自我总结阶段（11月1日～11月10日）集中整顿工作的总结评估，于11月10日前将集中整顿工作的总结（重点是医疗机构日常监督管理的特点与亮点、集中整顿工作的组织开展情况、存在的主要问题、整改结果和建议等）及集中整顿工作情况统计表纸质版和电子版上报中心办公室。
2、评估阶段（11月11日～11月20日）
中心集中整顿领导小组办公室，在各医疗机构全面复核清理的基础上，对集中整顿工作的重点工作内容进行督查，完成全部集中整顿工作的总结评估。
3、迎接省、市督导检查阶段（11月21日～12月）
中心将加强对集中整顿工作的组织领导，明确职责与分工，加强上下和部门协作，形成整顿工作合力，确保集中整顿工作取得实效。同时将加大督促检查力度，落实监管责任制和责任追究制。
XXXXXX街道社区卫生服务中心
二0一七年三月
第二篇：集中整顿实施方案
**********集中整顿工作实施方案
为了切实加强辖区医疗机构管理，不断提高医疗质量，确保医疗安全，维护人民群众的健康权益，根据县卫生局《2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》（临卫发【2013】108号）要求，结合我院实际情况，决定在全镇范围内开展医疗机构集中整顿工作。为保证工作的顺利进行，特制定本方案：
一、工作目标
通过集中整顿整治工作开展，在全镇广大医务人员中进一步强化全心全意为人民服务的宗旨，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，始终坚持把追求社会效益贯穿于医疗服务和医疗机构管理的始终；增强医疗机构管理人员和医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，树立良好的医德医风；努力解决当前医疗机构管理特别是医疗质量管理中存在的突出矛盾和问题；促进进一步建立健全规章制度，完善组织管理结构，改善服务态度，规范服务行为，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防范医疗安全事件的发生。
二、组织领导
为切实保证集中整顿工作的落实，建立健全质量管理监督机制，提高医疗质量安全，推进各项工作稳步开展，成立临泽县**********基层医疗机构集中整顿工作领导小组，成员名单如下：
组长：***卫生院院长
副组长：***卫生院副院长
成员：***乐民社区门诊部主任
*** 沙河社区门诊部主任
***卫生院护士长
***卫生院药房负责人
***办公室主任
三、工作范围
对全镇基层医疗机构（卫生院、村卫生室、医务室、个体诊所及
门诊部）进行彻底的清理整顿，严格监督管理，规范执业行为，严抓医院感染及消毒规范，全面消除医疗安全隐患，做到纵向到底，横向到边，不留死角，切实提高基层医疗机构医疗水平和质量安全。
四、活动内容
（一）广泛开展宣传教育，着力提高质量意识
加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关技能培训，提高
医务人员医疗风险、安全责任意识。加大对全体医务人员的管理、教
（二）认真排查安全隐患，切实解决突出问题
卫生院及各村卫生所要针对医疗质量和安全工作中的重点和
薄弱环节，进行深入的自查，提出整改意见、措施并逐一落实；集中整顿领导小组对医疗质量和医疗安全工作中的重点和薄弱环节开展全面检查，及时查找和发现问题，认真分析原因，建立解决问题的长效机制。加强对医疗服务过程中重点科室、重点区域、重点部位、重点环节、重点人员的监控和管理，确保各项制度和措施的落实。针对部分医务人员服务宗旨淡薄、医疗安全责任意识不强、执业行为不规范、规章制度特别是医疗核心制度落实不够、医疗技术准入管理不严、院感控制不力等问题，采取有力措施，认真加以解决。要对自查、督查中发现的问题，加大整改力度，不断持续改进，做到整改事项落实、整改措施落实、整改责任落实、整改时限落实。
（三）全面贯彻卫生法规，坚决落实核心制度
卫生院组织全体医务务人员认真学习和贯彻《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等法律、法规、规章和文件精神，不断提高医务人员的法律意识和责任意识，建立健全医院规章制度和 2 育力度，强化质量安全意识，提高质量管理理论水平和实际操作能力。
人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊首问负责制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、校验查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。采取考试、检查等多种措施保证各项制度和人员岗位责任落实到位。
（四）严抓消毒隔离，杜绝感染事故
卫生院加强对各科室及村卫生所、个体诊所口腔诊疗、换药室、消毒供应室、治疗室、注射室等重点部门的管理。规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”。对村卫生室的巡查每年不得少于6次。建立健全药品、一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等使用管理制度和进货验收登记制度，索取、审核相关许可证明等文件。建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。严格落实传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物安全管理。制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，完善医疗废物分类收集、存放、标识等工作
五、实施步骤
（一）自查自纠阶段（2013年6 月）
按照本方案的要求，对照医疗管理法律法规和卫生院规章制
度，积极组织开展自查自纠，重点查找医疗质量和医疗安全隐患的薄弱环节，针对发现的问题提出整改措施，并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的。
（二）巩固提高阶段（2013年 7月— 9月）
卫生院各科室、村卫生所、个体诊所要巩固工作成果，继续查漏
补缺，迎接县卫生局“集中整顿工作”督导检查。
（四）总结验收阶段。（2013年 10月—12月）
卫生院对集中整顿活动进行总结，树立典型，交流经验，宣
传先进。将活动中形成的一些好的制度、做法转化为医院管理的
3长效机制。
六、工作要求
（一）提高认识，加强领导
医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在，各级各类医务人员要树立医疗质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识，把这次集中整治活动作为减少医疗安全隐患、遏制事故发生的重要举措全面加以推进。要牢固树立医疗质量是根本、医疗安全是医疗生命线的理念，深入开展整顿活动，落实各级管理责任制。要结合实际情况和存在的不安全因素，明确责任，落实责任，确保责任到位、措施到位、整改到位。
（二）精心组织，有序推进
各科室要按照本方案的要求，要进行广泛的宣传和动员，让医务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参予整顿工作的主动性和自觉性。认真组织培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神和医疗管理制度规章的要求。加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。
（三）把握原则，突出重点
坚持把集中整顿活动与学习实践科学发展观、医院管理年、医
疗质量万里行、医院院务公开、创建平安医院活动相衔接，做到互为推动，互为促进；坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查，找准存在的问题，分析问题的原因。同时，牢牢抓住提高医务人员的思想认识和责任意识，认真查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节，着力解决突出的矛盾和问题。
**********
2013年6月4日
第三篇：集中教育整顿实施方案
中共洪洞县委洪洞县人民政府关于在全县开展“夯实基础管理、落实工作责任”
集中教育整顿活动的实施方案
中共洪洞县委
洪洞县人民政府
关于在全县开展“夯实基础管理、落实工作
责任”集中教育整顿活动的实施方案
当前，我县正处于加快转型跨越发展的关键阶段，改革发展、安全稳定的任务非常繁重。根据市委的统一安排，结合我县面临的形势与任务，县委决定，在全县开展“夯实基础管理、落实工作责任”集中教育整顿活动。现制定如下方案。
一、集中整顿的重要意义
这次全县开展“夯实基础管理、落实工作责任”集中教育整顿活动，是深入贯彻落实党的十八大精神的一项重大举措。目的就是要切实解决社会管理中基础薄弱的问题，解决实际工作中责任不明确、落实不到位的问题，解决党员领导干部和基层公职人员中存在的思想作风等方面的问题，汲取教训，振奋精神，扎实做好当前和今后的各项工作，确保我县各项事业健康发展。首先，开展这次集中整顿是深入贯彻党的十八大精神、全面落实科学发展观的一项重要举措。贯彻落实党的十八大精神，必须紧密联系我县工作实际和广大党员干部特别是各级领导班子、领导干部的思想作风实际，着眼武装头脑、指导实践、推动工作，自觉把思想与行动统一到十八大精神上来；必须着力转变不适应不符合科学发展观的思想观念、纪律作风，把各级领导班子和全体干部队伍的积极性引导到科学发展上来；必须对照十八大精神和科学发展观要求，认真查找精神状态和思想作风存在的差距与问题，实事求事地坚决予以纠正，继续解放思想、振奋精神，保持锐意进取、奋发有为的精神状态和严明的思想组织纪律与扎实的工作作风，推动各项工作落实。开展这次集中整顿，就是要把全县各级领导班子和广大党员干部目前学习贯彻十八大精神的热潮进一步推向深入，取得更大实效。
其次，开展这次集中整顿是加强全县各级领导班子和执政骨干队伍作风建设的迫切要求。我县各级领导班子和干部队伍总体上是好的，是积极向上、奋发有为、锐意进取的。但今年年初，曲亭水库发生坝体坍塌透水事故，给全县的经济和形象造成极大损失与不良影响，充分暴露出我们在工作上、在干部队伍上存在的差距和问题。主要表现在社会管理基础薄弱，责任落实制度不够健全，存在责任划定不清晰、工作细化不到位的问题；同时，也反映出了我们各级领导班子和干部队伍思想纪律作风上还存在突出问题。开展这次集中整顿，就是要集中时间精力，认真解决这些问题。
第三，开展这次集中整顿是统一思想、振奋精神、促进我县经济社会又好又快发展的当务之急。近年来，在全县各级领导班子和广大党员干部的努力下，我县改革开放大步迈进，经济实力大幅提升，社会事业稳步推进，人民生活明显改善，经济社会始终保持了持续快速发展的好势头。这些成绩上级肯定，群众公认，不容置疑。但是，也必须清醒地看到，我们在发展过程中暴露和凸显出来的矛盾问题同样不容忽视。开展这次集中整顿，就是要以近几年我县发生的事故为教训，查找问题与不足，采取针对性措施切实加以整顿纠正。
二、集中整顿的指导思想、目标要求和基本原则 这次集中整顿的指导思想是：深入贯彻落实党的十八大精神，坚持党要管党、从严治党方针，紧紧围绕我县改革发展安全稳定大局，密切联系干部队伍建设的实际，以“夯实基础管理、落实工作责任”为主题，以保障安全稳定为重点，突出排查隐患这一前提，突出基础管理这一关键，突出落实责任这一根本，突出改进作风这一保障，突出完善机制这一基础，在全县构筑起分级负责、层层落实的制度体系和责任体系，促进全县各项工作的程序化、规范化、精细化，确保经济持续健康发展、社会和谐稳定，实现洪洞长治久安。目标要求是：通过集中整顿，使广大党员干部进一步增强政治意识、大局意识、责任意识，工作作风明显转变、工作纪律明显加强、服务水平明显提升、工作效率明显提高、发展环境明显优化，为全面建成富裕文明、生态宜居、开放和谐的“美丽洪洞”提供坚强有力保证。
基本原则是：
1、整体推进，重点突出。这次集中教育整顿活动是全县范围内的一次重大活动，覆盖各部门、各行业、各领域，要全面系统整改问题、改进作风、建章立制。重点是抓住影响全县安全稳定的薄弱环节和关键领域，特别是针对基层基础工作中存在的突出问题，实实在在查摆，认认真真剖析，针对性地研究制定改进措施。
2、领导带头，分级负责。这次集中教育整顿实行“谁主管、谁负责，谁牵头、谁落实”的方针，县四大班子领导对各自包联乡镇和分管部门、领域的集中教育整顿工作牵头负责。各乡镇党委书记和县直单位负责人是第一责任人，要建立专门机构，切实加强组织领导，确保活动取得实效。
3、严格程序，务求实效。这次集中教育整顿活动统一制定程序和步骤，各乡镇、各单位要严格按照县委要求，紧密结合各自实际，把集中教育整顿活动的任务分解到岗位、责任落实到个人，一项程序一项程序地进行、一个步骤一个步骤地完成，以程序的严肃性保证活动的实效性。
4、立足当前，着眼长远。这次集中教育整顿活动要把夯实基础管理、落实工作责任贯穿到经济社会发展特别是安全稳定工作的全天候、全领域、全过程，既要立足当前解决现实问题，在活动期间取得明显成效，又要着眼长远制定长效机制，努力实现打牢管理基础、确保长治久安的目标。
三、集中整顿的方法和步骤
这次集中教育整顿活动从4月1日开始，到5月31日结束。具体分为五个阶段。
第一阶段，动员部署。从4月1日开始至4月7日结束。主要任务是对教育整顿活动进行安排部署。各乡镇、各单位都要召开动员会议，认真安排部署好集中教育整顿活动，主要领导要亲自作动员讲话。要认真学习党的十八大精神以及中央和省、市、县委的一系列重要文件，认真学习相关方针政策、业务知识和岗位职责，分析查找这几年我县发生的一些重大事故、事件的原因，特别是要深刻反思今年年初曲亭水库坝体坍塌透水事故原因，切实增强党员干部和公职人员的大局意识、责任意识和服务意识，明确开展集中教育整顿活动的重要意义、主要内容、方法步骤和具体要求，以高度的政治责任感和饱满的热情投入到集中教育整顿活动中。
第二阶段，查找问题。从4月8日开始至4月21日结束。主要任务是认真查找本乡镇、本单位在实际工作和干部队伍建设中存在的突出问题，特别是围绕基层基础工作，查找责任、管理、程序、制度等方面存在的问题。从思想层面剖析，是否存在宗旨意识淡漠，对人民群众生命财产安全漠不关心的问题；是否存在对安全稳定重要性、紧迫性认识不足的问题；是否存在思想松懈、精神不振、麻痹大意的问题。从责任层面剖析，是否存在责任划定不清晰、工作细化不到位的问题；是否存在责任体系有漏洞、有盲区、有死角的问题；是否存在不负责任、不按规定、不按程序，没有好处不办事、有了好处乱办事的问题。从制度层面剖析，是否存在制度不健全、管理不规范的问题，是否存在有制度不落实、有规定不执行的问题。从作风层面剖析，是否存在严格不起来、落实不下去的问题；是否存在有部署、无检查、难落实的问题；是否存在以会议落实会议、以文件落实文件的问题；是否存在对违法非法行为制止不及时、不坚决的问题。要坚持“开门搞整顿”，通过设立意见箱、公开举报电话、发放征求意见卡等方式，广泛征求本乡镇、本单位和服务对象及干部群众的意见、建议。特别是各级领导班子要集中2-3天时间，开展班子成员之间的谈心活动，主动查找工作中存在的突出问题。在此基础上，写出全面深刻的总结，找准问题，剖析原因，提出改进措施，明确今后努力方向。
第三阶段，集中整改。从4月22日开始至5月12日结束。主要任务是本着“有什么问题解决什么问题，什么问题突出解决什么问题”的原则，广泛征求意见、深刻剖析原因，进行集中整改，认真解决存在的突出问题。要梳理整改项目，充分利用查找问题阶段的成果，重点围绕思想认识、责任落实、制度建设、工作作风等方面存在的突出问题，分领域、分层次梳理出整改项目。在此基础上，进一步明确哪些问题是自身能够解决的、哪些问题是需要其他部门联动解决的、哪些问题是需要上级协调解决的，逐一列项归类。要制定整改方案，按照“明确整改目标、明确整改时限、明确整改措施、明确整改责任、承诺整改效果”的要求，把整改思路和措施具体化，把解决问题和完善制度的工作要求具体化，制定切实可行的集中整改方案。要公布整改内容，征求各方面对整改内容的意见，修改完善集中整改方案，并采取适当方式向社会公布，做好公开承诺。要落实整改措施，从现在做起，从当前工作抓起，从看得见、摸得着的事情做起，对具备条件可以解决的，立即整改落实；对难度较大不能马上整改的，列出时间表，明确责任人，逐步予以解决。要抓好正反两方面的典型，表彰一批不同层次的先进典型，处理一些违法违纪、问题严重的干部。各乡镇、县直各单位的集中整改方案，需经县委集中教育整顿活动指导组检查审核后，报综合组备案。
第四阶段，整章建制。从5月13日开始至5月23日结束。主要任务是认真总结夯实基础管理、落实工作责任的好经验、好办法，及时发现和查补工作机制上的漏洞和薄弱环节，完善制度保障，强化制度管理，使各项工作都有法可依、有章可循。要明确部门的工作职能和管理权限，合理划分和理顺权责关系，从制度层面进一步明确什么事情属部门独自处置、什么事情属部门之间联合处置、什么事情须及时上报处置，不断推进各项工作的规范化、制度化、程序化、标准化。要坚持用制度管权管事管人，建立健全科学决策、严格监管、考核评议、督查督办、责任追究等覆盖所有工作环节的工作机制，对以前行之有效的要坚持，对执行不到位的要抓好落实，对缺乏制度保证的要研究建立相关制度，着力构建起一套内容协调、程序严密、配套完备、有效管用的制度体系。各乡镇、县直各单位制定和完善的重大制度、措施，需经县委集中教育整顿活动指导组检查审核后，报综合组备案。
第五阶段，验收总结。从5月23日开始至5月31日结束。主要任务是对集中教育整顿活动进行检查验收和总结。首先，进行自查。各乡镇、各单位要按照制定的整改方案逐项检查应整改的问题是否整改、整改方案和整改措施是否落实，确保整改到位。第二，检查验收。县集中教育整顿活动领导组将派出指导组对各乡镇、各单位的整改情况进行检查验收、监督评议。验收不合格的，限期整改。县委集中教育整顿活动领导组将建立问题督办通报制度，及时向群众公开各单位、各级领导班子和全体干部整改情况。发动群众公开评议，对整改不到位，评议不过关的，延长时间，推倒重来，直到问题解决、群众满意为止。第三，召开总结大会。活动结束后，召开全县集中教育整顿活动总结大会，巩固和扩大活动成果。
四、切实加强集中整顿的组织领导
这次集中教育整顿活动是推进我县经济社会持续健康发展的重大举措。各乡镇、各单位要高度重视，将其列入重要议事日程，深入搞好宣传发动，精心组织，周密部署，扎实推进，务求取得实效。
一是加强领导，落实责任。县委成立由县委书记王黎明任组长、县委副书记、代县长郑步电任第一副组长、县委副书记赵双宝任常务副组长的集中教育整顿活动领导组，领导组下设办公室，办公室主任由县委常委、组织部长李竟同志兼任。县四大班子领导负责抓好各自包联乡镇和分管部门、领域的集中教育整顿工作。各乡镇、各单位要按照县委的统一部署，成立相应的领导工作机构，紧密结合实际，制定具体的实施方案，细化工作责任，创新活动方式，丰富活动内容。各乡镇党委书记和县直单位主要负责人要认真履行第一责任人职责，充分发挥表率作用，从自身做起，层层抓好落实。
二是强化督查，严格把关。县集中教育整顿活动领导组要对各乡镇、各单位的整顿进展情况进行重点抽查和明察暗访，对群众反映集中的突出问题和问题比较集中的单位，要开展专项督查整顿。对在整顿活动中发现问题较多的干部，要区别不同情况，分别进行集中教育、诫勉谈话、组织调整，直至依纪依法进行处理。要严肃工作纪律，确保人员到位、时间到位、精力到位、措施到位，对重视不够、组织不力、整顿工作走过场的，要追究单位主要领导的责任。
三是联系实际，注重实效。这次集中教育整顿活动，要大力弘扬求真务实精神，解决问题，讲求实效。各乡镇、各单位要从实际出发，积极引导发动广大党员干部和群众参与进来，加强检查指导，及时总结经验，保证活动健康有序进行。要把集中教育整顿活动与推进当前各项工作相结合，确保达到解决问题、夯实基础、落实责任、推动工作的目的。
四是广泛宣传，营造氛围。新闻媒体要开辟专栏，宣传这次集中教育整顿活动的重要意义、主要任务，广泛宣传各乡镇、各单位的好做法、好经验、好典型，营造浓厚的舆论氛围。要充分发挥新闻监督作用，对这次教育整顿活动进行全过程跟踪报道，反映活动动态、存在问题和群众意见，扩大整顿的社会效果，推动集中教育整顿活动扎实进行、取得实效。
二○一三年三月三十日
第四篇：医疗机构集中整顿工作实施方案
2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，为加强基层医疗机构监管，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据县卫生局《2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的要求，结合我单位工作实际，制定本实施方案。
一、活动目标
坚持以病人为中心的理念，全面加强基层医疗机构监管体系和制度建设，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，促进基层医疗机构科学健康发展，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
二、活动范围及主要内容
对广饶街道辖区内（社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室、医务室、诊所及门诊部）进行全面清理整顿，围绕依法执业、规范医疗行为，狠抓传染病防控、消毒隔离、医疗废物处置等重点工作，纵向到底，横向到边，逐一清查不留死角，全面增强基层医疗机构法律意识和依法执业意识，提高医疗质量安全水平。严厉打击无证行医、出租承包科室、聘用非卫生技术人员、超范围执业、发布违法医疗广告等违法行为，进一步规范医疗服务市场秩序。
（一）全面清理整顿，摸清机构底数。
1、根据《医疗机构基本标准》以及基层医疗机构人员、设备和技术水平，重新严格核定诊疗科目，明确执业范围。鼓励依托现有资源，推动组建区域性的临床检验、影像检查、病理、消毒供应中心，达不到基本标准的，依法暂停执业，责令限期整改。经整改仍不达标的，注销《医疗机构执业许可证》。
2、进一步加强和推进规范化诊所建设,结合清理整顿工作，严把评审标准，加快工作进度，10月底前规范化诊所建设率达到100%，并将规范化诊所的名单及时向社会进行公示。
（二）加强制度建设，规范执业行为。
1、医务人员（含执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士、医技人员等）要严格按照法律、法规及规定开展执业活动。在乡镇卫生院和社区卫生机构中执业的医师，需注册多个执业范围的，应及时按规定办理。凡经全科医师转岗培训，达到卫生部要求取得全科医师资质的，要及时变更执业范围为全科，否则，不得从事全科诊疗服务。
2、基层医疗机构要按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。加强处方管理和使用，规范处方书写及保存。基层医疗机构要建立处方点评制度，乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院设立处方点评工作小组或者指定2名以上专（兼）职人员，开展每月不少于一次的处方点评工作。社区卫生服务中心处方点评工作小组，负责对辖区内村卫生室、社区卫生服务站等其他基层医疗机构开展处方点评，及时干预无适应证用药或违反《抗菌药物临床应用管理办法》中的抗菌药物分级管理规定超越权限开具抗菌药物等行为。处方点评每月至少开展一次。
3、遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息。重点规范抗生素、激素等药品的使用。严禁使用过期药品和医疗器械。严格落实抗菌药物静脉输注管理制度，村卫生室、医务室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县卫生局核准。基层医疗机构和一级医院依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由市卫生局组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。
4、认真贯彻落实基本药物制度，纳入制度实施范围的基层医疗卫生机构要严格执行基本药物全部配备使用、网上采购及零差率销售等政策。加强基层医疗卫生机构抗菌药物临床应用管理，基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括省增补品种）中的抗菌药物品种。
5、规范开展预防接种服务。基层医疗机构和人员必须取得县卫生局的资质认证后方可开展预防接种服务。具备接种资质的基层医疗机构要认真遵守《预防接种工作规范》，严格执行第一类疫苗免费接种政策，严禁强行推广第二类疫苗，及时处置和报告疑似预防接种异常反应。
（三）严抓消毒隔离，杜绝感染事故。
1、我中心将加强手术室、口腔科、消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝一次性医疗用品复用。
2、加强和规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件，建立健全相关档案。鼓励依托现有资源，推动组建区域性消毒供应中心，防范医院感染，保障医疗质量和患者安全。
3、口腔科要严格落实《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，建立、健全消毒管— 2 — 理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。医务人员应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求；凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须消毒。
4、严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。
5、落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废物处置交接时间、种类、重量等登记工作。医疗废物交送有资质的医疗废物处置机构集中处置，确保医疗废物集中处置规范、安全。社区卫生服务中心负责辖区内村卫生室、社区卫生服务站等其他基层医疗机构医疗废物的集中处置。做好基层医疗机构污水、污物无害化处理工作。
三、活动阶段
集中整顿工作分为工作部署、组织实施、总结评估三个阶段。各阶段时间安排和工作重点如下：
（一）工作部署阶段（2013年5月上旬）。按照活动方案的要求，制定本单位的集中整顿和整改计划，明确工作重点、组织分工和活动安排，抓好各项工作内容的落实。
（二）组织实施阶段（2013年5月上旬-10月15日）。
1、结合 ‘规范服务行动’工作方案”,对临床科室、辅助科室、药房、实验室等部门全面梳理排查，查找医疗服务和质量管理方面的漏洞、薄弱环节，认真开展自查整改，不断加强管理，重点做好依法执业、制度建设、病历书写与处方点评、规范诊疗、服务环境、收费管理、院感控制和临床输血管理、医疗纠纷处理、安全管理、重点传染病防控、医护队伍建设、重点科室建设等十二项重点工作,完善质量、安全管理体系，提高医疗质量，保障医疗安全，规范医疗行为，提升依法执业意识和服务能力。
2．医疗机构复核清理。在医疗机构自查整改的基础上，2013年6月5日前完成基层医疗机构和一级医疗机构的逐一复核清理工作，信息更新要做到及时、准确、齐全、不漏项，并与医疗机构的实际情况和数量一致。并于6月10日前，报县卫生局基层医疗机构复核清理 — 3 — 情况和统计表（附件1、2）。
3．监督执法检查。组织社区卫生服务中心、服务站及村卫生室、企事业单位开展自查自纠，各医疗机构按要求报送自查报告。
（三）总结评估阶段（2013年10月16日-11月20日）。于2013年10月底前完成集中整顿工作的总结评估，报县卫生局总结评估报告及统计表（附件1、2、5-8，同时报电子版，附件3、4留存备查）。
四、工作要求
（一）加强组织领导，落实工作责任。要高度重视基层医疗机构和一级医院集中整顿工作，要将集中整顿工作列入重要议事议程，落实专人负责，集中时间、集中人力、集中精力，按工作要求和时限完成整顿任务。对于整治工作不力，医疗服务秩序混乱，群众反应强烈，导致严重医疗质量安全事件的，要依法追究有关单位和有关人员责任。
（二）加强宣传培训，注重整顿实效。要加强医务人员业务能力培训和医德医风教育，根据实际情况，针对不同对象，制定有针对性的教育培训方案，落实培训考核和医师定期考核工作，逐步完善医务人员执业档案。
第五篇：2013年xx卫生院集中整顿工作实施方案
2013年xxx卫生院集中整顿工作实施方案
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，为加强基层医疗机构监管，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据省卫生厅、省中医药管理局有关文件精神和x卫发<2013>xx号文的通知要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。
一、活动目标
坚持以病人为中心的理念，充分配合卫生行政部门的法定监管，全面加强基层医疗机构监管体系和制度建设，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，促进xxx镇直和各村医疗机构科学健康发展，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
二、活动范围及主要内容
对我院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室、医务室、诊所及门诊部进行全面清理整顿，围绕依法执业、规范医疗行为，狠抓传染病防控、消毒隔离、医疗废物处置等重点工作，纵向到底，横向到边，逐一清查不留死角，全面增强基层医疗机构法律意识和依法执业意识，提高医疗质量安全水平。
（一）全面清理整顿，摸清机构底数
1.对本镇社区卫生服务站、村卫生室、诊所注册实际信息和数量的统计与一致性进行摸底。
2.根据《医疗机构基本标准》以及基层医疗机构人员、设备和技术水平，重新严格核定诊疗科目，明确执业范围。
3.进一步加强和推进规范化诊所建设,积极配合卫生行政部门清— 1 —
理整顿工作，对达不到规范化诊所标准的不再予以校验。
（二）加强制度建设，规范执业行为
1.加强对我院基础规章制度建设，落实医疗核心制度，严格抓好法律知识、业务知识和技能培训及考核。建立依法执业档案，规范日常管理，落实医疗质量安全事件报告制度，按时限和要求向有关卫生行政部门报告医疗质量安全事件，健全医疗质量安全责任制。
2.医务人员（含执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士、医技人员等）要严格按照法律、法规及规定开展执业活动。
3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。加强处方管理和使用，规范处方书写及保存。我院指定2名兼职人员，开展每月不少于一次的处方点评工作。
4.遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息。重点规范抗生素、激素等药品的使用。严禁使用过期药品和医疗器械。
5.认真贯彻落实基本药物制度，严格执行基本药物全部配备使用、网上采购及零差率销售等政策。加强对抗菌药物临床应用管理。
6.规范开展预防接种服务。严格执行第一类疫苗免费接种政策，严禁强行推广第二类疫苗，及时处置和报告疑似预防接种异常反应。
7.加强对放射诊疗工作监督管理。按照《放射诊疗管理规定》和有关法律法规要求，放射工作人员上岗须取得有效《放射工作人员证》，放射工作人员按规定接受个人剂量监测，放射诊疗设备每年一次请xx市环保局对我院放射科工作场所及防护监测，科内配备放射工作人员
和患者个人防护用品并按规定使用。
（三）严抓消毒隔离，杜绝感染事故
1.加强我院手术室、化验室、口腔科、产房、消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝一次性医疗用品重复使用。
2.加强和规范我院医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件，建立健全相关档案。
3.口腔科严格按照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。
4.严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。
5.落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废物处置交接时间、种类、重量等登记工作。要按照有关要求，将医疗废物交由xx市医疗废物处置中心（xxxx环保科技有限公司）集中处置。
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