2015年第一季度全院住院病人慢性病报告情况分析

第一篇：2015年第一季度全院住院病人慢性病报告情况分析

2015年第一季度全院住院病人慢性病报告情况分析

卫生部规定慢性病（冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤包括颅内良性肿瘤）在本院首诊时均要及时进行慢性病病例网络报告。

2015年1-3月份本院慢病报告漏报调查，经与历年报卡大数据全面排查分析，现将我院2015年第一季度慢性病病例报告情况及处理意见公示如下：

1、综合数据分析：1-3月份全院检索发现应报告慢性病病例数5126例，实际漏报856例，其中糖尿病漏报700例，冠心病、脑卒中急性事件漏报64例； 恶性肿瘤漏报92例。总漏报率16.7%。我们的漏报率远远高于卫生部要求的5%水平，严重影响本院在卫生系统年度考核中的公共卫生管理项目得分值，希望各科室主任对此项工作给予高度重视。

2、漏报原因分析：

a.糖尿病：所有类型的糖尿病病例都要报告（包括妊娠期糖尿病）。一季度全院糖尿病总漏报数达700例（其中近50%为病程一年以上老病人，但其在本院历年的门诊住院信息系统内未有报卡记录，均属报卡对象），分析其中主要原因是：历年积累漏报对象较多，除了内分泌科病区的其它内外科病区医生，认为自己科室不是对应专科，本次住院也不是主要诊断，出院诊断也是放在其它诊断一栏，就不报告了，造成漏报。现在明确指出，出院科室为慢性病报告责任科室，我们查漏报时，会将病历首页和出院记录、会诊记录的各种疾病诊断都放入大数据库内，全部都要检查一遍，统计漏报病例数也一律放在出院科室。所以，病历首页归档时，除了主要诊断，务必填写完整所有其它疾病诊断，属于慢性病报告的诊断，会自动弹出提示报卡页面，医生必须随即报卡，方可杜绝漏报。

b.冠心病、脑卒中急性事件：一季度漏报病例64例，漏报主要原因为：病人因其它疾病住院，住院过程中突发心肌梗死、脑卒中，随即转科到ICU或神经内科或自动出院了，出院科室认为不是自己科内发病，而不报卡，造成漏报。另一种情况是，28天以上再发的急性心肌梗死、脑卒中，系统自动识别为属于已报卡病例因而不会自动弹出报卡提示，造成漏报。按规定，28天以上再发的急性心肌梗死、脑卒中需要再次报卡。请各科注意以上两种情况，及时报卡。

c.恶性肿瘤：一季度漏报92例，主要漏报原因如下： I，外院确诊的恶性肿瘤患者，回到本院第一次随诊、检查等，均属于报卡对象；

II，原有恶性肿瘤，新发另一个器官的恶性肿瘤，需另行报卡，即多个癌种，需多张报卡；

III，患者虽然无病理确诊，由影像学、肿瘤免疫学指标等高度支持而做出的恶性肿瘤临床诊断病例，也需要报卡。IV，对原发肿瘤漏报的复发或继发（转移）肿瘤，或原发部位尚未知的继发肿瘤（明确原发部位后应作更正报告）均需报告。

3、医院临床科室2015一季度慢病漏报汇总统计见附件表，表中扣款数据在本月科室绩效工资中必须执行。

4、请各科室主任指定一名本科室慢性病报卡信息员，名单于5月15号前通过邮件或手机短信（669390）上报给预防保健科沈江处，预防保健科将组织培训，并请各科室组织补报全部漏报病例。以后每月预防保健科复查漏报病例数据，本次漏报病例已经补报者，按补报例数返回本次扣除的绩效工资金额。没有补报的，一直保留为漏报名单，每月计入漏报扣款数据。

5、全院各科室慢性病漏报情况明细情况由各科慢性病信息员主动与预防保健科沈江联系，获取漏报病例住院号及补报相关事项，落实补报事宜。

预防保健科 二〇一五年五月十一日 医院临床科室2015一季度慢病漏报汇总统计表 科室 病种 700 20 11 15 9 8 16 11 16 4 13 5 1 1 10 19 64 1 18 2 4 1 92 1 1 3 1 1 1 1 7 2 7 1 856 21 1 1 32 18 13 8 17 11 17 5 13 13 3 1 17 20 糖尿病 心脑 肿瘤 合计 扣款 科室 病种 17120 心血管内科一 420 20 20 640 360 260 160 340 220 340 100 260 260 60 20 340 400 心血管内科二 分院急诊 儿科一 儿科二 ICU 神外一 神外二 骨科一 骨科二 骨科三 骨科四 妇科一 妇科二 普外科 心胸外科 肝胆外科 泌尿外科 肿瘤外科 呼吸内科一 呼吸内科二 内分泌科 消化内科 神经内科一 神经内科二 神经内科三 肿瘤内科一 血液内科 肿瘤内科二 感染科 肾内科 耳鼻咽喉科 眼科 口腔科 整形外科 综合内科 15 5 48 51 8 46 51 12 10 9 106 12 31 3 1 15 2 7 4 13 3 4 1 5 3 1 18 4 11 2 1 2 2 19 8 53 61 13 59 69 16 21 11 380 160 1060 1220 260 1180 1380 320 420 220 40 7 47 940 52 1 53 1060 糖尿病 心脑 肿瘤 合计 扣款 全院 总院急诊 106 2120 14 31 5 1 18 280 620 100 20 360

第二篇：第一季度廉政分析报告

第一季度廉政分析报告

元月——三月份，办理注销4户，新办证2户，传一般纳税人企业5户。现有正常管理户共163户，其中小规模27户，个体户136户。小规模有申报纳税户18户，免税户9户；个体户有个体工业纳税户

达起征点户73

理户共18户，产业户

手续；工业户8

元月——三月份，因刚过了春节，企业经济市场疲软，效益不好。经常下乡对本地的业户巡查巡管了解情况，是所管地区共征收税款

为了税务人员在纳税人心目中有好的印象，积极为国家缴纳税款。我们税务人员要提高廉洁从政意识，更好的为纳税人提供优质服务，按照政策和要求宣传税法，在平时工作中我能够严格执行《税务人员廉洁自律若干规定》和《洛阳市国家税务局五条禁令》办事，从没有以公谋取任何私利，没有收“人情税”和“关系税”

要报”等现象，没有向纳税人借钱、借物，没有在纳税人处报销个人费用或收受索要纳税人礼品、礼金、有价证券等不廉洁行为。

在工作方面，能和同志们团结一致，服从领导安排，勤10户，有11700028户，产业纳税户5户已下发了责令限期办证，没有在纳税人处“吃拿卡35户，未 户。经几个月的下乡巡视巡查，有未纳入管户，口头通知办理税务登记证和缴纳税款。余元。

勤恳恳的干好各项本职工作。

在纳税人业务来往方面，自己能够严格按照税收各项规章制度政策办事，对纳税人违反规定或税收政策法规的行为，都能够认真做工作，严肃处理。同时对纳税人进行政策宣传教育，使纳税人了解更多的税收政策法规知识。在我负责的各项工作中，自己能够掌握业务操作，有不懂的方面就请教其他同志。解决纳税人的需求就是我的工作目标。确保每个纳税人的发票都能够及时验旧和领购，每次纳税人出现有错误的地方，都一次告知和现场及时纠正，确保不跑两次退。彻底改变纳税人心目中“跑断腿，磨破嘴”对我们的看法的工作作风。

为不断提高我们的政治业务素质和廉政意识。我们在领导的带领下，第一季度业务学习三次，有关廉洁自律警示教育学习三次，政治有关理论学习四次。

通过春节后几个月的努力学习，我所人员都有廉政意识的提高，今后我们还要自觉的抓紧学习，更好的起到模范带头作用，让纳税人对我们税务人员有更好的印象。

2010年331日月

第三篇：第一季度公共卫生-慢性病管理督导总结

第一季度基本公共卫生-慢性病管理

督导小结

2015年第一季度,市公共卫生服务中心慢病科组织对全市20个项目实施单位进行了项目开展情况督导,督导以核查档案、查阅电子居民健康档案系统、现场指导培训等方式进行，重点核实项目管理的真实性及规范性，以及2014年考核中问题整改落实情况。

一、整改情况

1、领导重视程度加强。公共卫生是一项社会性工作，涉及面广，服务对象复杂多样，同时老年人管理又被列入政府科学发展观考核项目，各医院年初就谋划部署此项工作，由院长亲自向镇党委、政府主要领导和分管领导汇报。通过这一举措，公共卫生服务工作取得了他们的高度重视和大力支持，为老年人查体及慢性病患者的体检及随访建立了一条绿色通道。

2、管理重点及技术力量逐渐加强

往年各实施单位管理人口均为户籍人口,外出打工、迁出等流动人口较多，实际能体检及随访到的人口比例较低，2015年初，按照管理规范要求，各单位均积极统计辖区常住人口，严格按照常住人口分布为居民提供服务，提高慢病患者的管理率。

合理调配公共卫生科人员，使服务人员与服务活动匹配，更加注重专业技术、服务能力。往年各医院均存在重医疗、轻公卫的现象，导致公卫医生基本为当兵退役或即将退休人员，服务素质参差不齐，而现在大部分医院领导已经意识到基本公共卫生服务的重要性。开始探索团队合作的工作模式，基本医疗服务与基本公共卫生服务不再截然分清，相互之间开始协调配合，共同完成社区卫生各项任务。部分医院已经进行人员调整，由临床人员负责老年人查体和高血压、糖尿病体检及随访，提高了患者管理的规范性。

3、档案真实性及规范性稳步提高。

今年初开始，各医院组织人员力量陆续开展档案核实查重工作，剔除假档案、重复档案，注销死亡者档案，确保档案的真实性，定期组织乡医培训，教授病人随访技巧及各种表格的填写规范，提高了慢病患者管理的规范性。

二、督导内容

1、居民健康档案管理

全市第一季度新建居民健康档案 12435份，共建居民健康档案928685份，建档率80.2%。

2、老年人健康管理

全市老年人总数115755人，第一季度开展查体4651人，健康管理率4.0%，健康体检表完整率92.0%。还未开展老年人查体的单位有***等。

3、慢性病患者管理 第一季度新发现高血压患者3734人，全市高血压患者管理总数65968人，健康管理率35.7%。规范管理48476人，规范管理率73.5%，血压控制30617人，控制率46.4%。

第一季度新发现2型糖尿病患者1535人，全市2型糖尿病患者管理总数18403人，健康管理率19.28%。规范管理13934人，规范管理率75.7%，血糖控制8772人，控制率47.6%。

三、存在问题及下步工作建议

1、部分单位不能将慢病管理与慢病监测工作有效结合。公卫各项工作均是相辅相成的，如在建立或更新居民健康档案或开展慢病患者体检及随访时可通过了解疾病史和既往史搜索肿瘤、脑卒中患者，提高肿瘤及心脑血管病的报告发病率。

2、部分单位新建健康档案中新生儿部分缺少体检表，如***等；部分单位第一季度重点人群随访未完成，如**等；部分单位体检表及随访记录仍有错项，如**等。针对上述问题需加强慢病科及儿保科的相互协作能力，加强乡医技术培训，强化卫生室的项目执行能力。

3、兖矿及电厂工作协调不力，工作落实不到位。如**等。

第四篇：第一季度慢性病及 重型精神病 培训试题

高台中心卫生院慢性病培训试题（卷）姓名：单位：得分：

1、高血压是指收缩压和（或）舒张压。2、1级高血压是指收缩压和（或）舒张压。3、2级高血压是指收缩压和（或）舒张压。4、3级高血压是指收缩压和（或）舒张压。

5、对辖区内岁及以上常住居民，每年在其第次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少次的面对面随访。

8、对连续次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建 议其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情况。

9、高血压患者健康管理率=/ 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

10、辖区内高血压患病总人数估算：×。

11、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内×100%。

12、管理人群血压控制率=/ 已管理的高血压人数×100%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、的重性 1

精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自

知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续的治疗方案，个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知

力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者

及其家属进行有针对性的和等方面的康复指导，对家属提供和。

17、体质指数（BMI）=/。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患

者需要及时、纳入慢性病患者健康管理、、、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为。

20、一份完整的慢性病患者档案包括、、、、等五项内容。

培训试题答案

1、≥140mmHg和（或）≥90mmHg。

2、140---159mmHg90---99mmHg3、160---179mmHg100---109mmHg4、≥180mmHg≥110mmHg5、35一6、35原发性27、48、两29、年内已管理高血压人数

10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率

11、年内管理高血压患者人数

12、最近一次随访血压达标人数

13、在家居住

14、执行上级医院制定315、转诊到上级医院2周16、健康教育生活技能训练心理支持帮助

17、体重（Kg）/身高的平方（m）

18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检 19、23.3%

20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、体检表、健康档案

第五篇：2013年第一季度全院护理质量检查问题汇总

2013年第一季度全院护理质量检查问题汇总

（基础护理）

一：存在问题 外一护：

1.床头卡与一览卡不相符。

2.部分病室空气质量差。外二护：

1.输液卡填写不规范。2.毛巾挂在卫生间插板盒上。3.部分病室有异味。內一护： 1.病人指甲长。内二护：

1.输液卡填写不规范。

2.床单位四角不紧，松散。床单反铺。妇产科：

1.输液卡填写不规范。2.杂物多。感染科;1.室内空气质量差。2.床头柜上杂物多。儿科;1.输液卡书写不规范。2.室内空气质量差，地面脏。急诊科：

1.输液卡书写不规范。2.胡须长。五官科：

1.毛巾未定点放置。二：问题汇总： 1.输液卡的填写不规范。2.床头卡与一览卡信息不符。3.室内空气质量差。

4.毛巾未固定放置，存在安全隐患。5.病人未做到三短六洁。二：整改措施：

1.全院统一书写规范，质控人员加强检查。临时输液卡全院统一定制。2.搬床病人及时更改床头卡，责护每日检查。3.室内定时开窗通风，加强宣教。4.加强入院宣教和卫生、安全常识指导。