第一篇:监狱医院存在问题
1、监狱医疗管理工作仍然是社会医疗管理工作的一部分,但由于其所属单位的特殊性,监狱医疗管理工作在不自觉中被另类化了。
2、监狱医院本身架构局限、分科不细、趋向全科,医疗人员肩负各科疾病的诊疗,加上医务人员的流失、医疗设备的老化、管理水平的下降、缺乏足够的投入等诸多原因,导致了监狱医院的医疗水平难以提升。
3、内部管理机制不活,人员进出渠道不通畅,自我更新的能力不强。
第二篇:当前监狱暂予监外执行情况及存在的问题
暂予监外执行,通俗地讲就是保外就医,它是指被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,因患有严重疾病(自伤自残除外),在一段时间内无法治愈、生活不能自理或病危等,办理保外就医不致危害社会,经省人民政府指定的医院开具证明文件,依照法律规定的程序审批办理的一种在监狱外执行的行刑方式。
暂予监外执行制度的实施,充分体现了我国立法对罪犯的人道主义精神,有效维护了罪犯的身体健康和生命安全,在实际执行过程中发挥了积极的作用。我们通过对监狱监外执行情况的调查发现,监狱机关在办理监外执行时大都能严格按照有关法律规定审查罪犯的相关资格,并到省人民政府指定的医院对罪犯进行了检查、开具了证明文件,依照法定程序逐级审批办理了相关的手续。及时向罪犯户籍所在地公安、检察机关寄送了《保外就医通知书》。在罪犯监外执行期间,大多数监狱能按要求以发函等方式向当地公安机关了解罪犯在外的疾病治疗情况及思想改造表现情况。当罪犯保外就医期满或被告知罪犯在保外期间有重新犯罪行为时,多数监狱能派出警力及时将其收监执行。因此,总的来看,当前监外执行的情况是好的,做到了依法、及时、有序办理。但是,在实际执行过程中仍存在一些急待解决的困难和问题,值得我们高度重视:
一、立法制约跟不上
1、无法准确界定罪犯是否具有社会危害性。《刑事诉讼法》第214条规定,被判处有期徒刑、拘役,生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的罪犯,可以暂予监外执行。但法律对如何界定罪犯是否具有社会危害性没有明确规定,监狱机关在实际执行中无法准确把握,从而使有些罪犯在保外就医期间仍“带病坚持工作”或在治愈后收监前“突击加班”,重操旧业,严重危害到社会安全稳定。
2、无法对保外就医罪犯的违规违纪行为进行处罚。法律规定保外罪犯经治疗疾病痊愈或病情基本好转的,予以收监执行。但对于病情好转后下海经商、四处游荡或保而不医等不遵守保外有关规定的罪犯如何处理却无明文规定,致使有的罪犯远走他乡,打工做生意,无固定活动地点,执行机关无法将其及时收监,也无法追究此类罪犯的责任。
3、无法追究担保人失职的责任。法律规定,只要有担保人为符合条件的罪犯担保,且担保人具备管束和教育保外就医罪犯的能力,并有一定的经济条件即可办理保外,至于担保人是否履行了管束和教育的责任,法律却无明确规定如何追究,致使保外的担保制度名存实亡,没有真正发挥担保人对保外就医罪犯应有的管束教育作用。如某监狱罪犯刘xx,因非法持有毒品罪判刑十二年,服刑期间患有双肺结核被批准保外一年。在保外期间,担保人没有履行好管束和教育职责,致使该犯又重新犯罪,后被监狱收监加刑处理,但监狱机关对担保人却束手无策,无法追究其责任。
二、协调配合跟不上
保外就医这项工作需要监狱和公安机关紧密协调配合才能完成,但在执行过程中,少数监狱和公安机关“我行我素”,协调配合不到位甚至脱节,使保外就医罪犯流窜在外成为社会安全隐患。一方面,有的监狱机关以保外就医罪犯的居住地较远为由,不愿按规定将其送回,打发路费让其自行回家;另一方面,当地公安机关对该犯已办理保外无从知晓或知已甚晚,致使罪犯成为“自由人”,处于严重脱管状态。而公安机关出于重视程度等方面的原因,对监狱发出的《保外就医通知书》、保外罪犯考察函或收监协查函反映冷淡,使监狱不能及时了解掌握罪犯在外治疗表现情况,从而给工作带来了一定的被动。
三、经费警力跟不上
目前,监狱的经费普遍紧张,大部分实行经费包干,加上生产任务繁重,在利益驱动下,一些监狱视体弱多病、身体残疾或生活不能自理的罪犯为累赘,只要能将这些罪犯保外出去,就万事大吉。只要其在外不重新犯罪,即使保外期满也能拖就拖,能推就推,迟迟不予收监。同时监狱基于经费考虑,对远地保外到期罪犯在多次发函要求当地公安机关协助抓捕未见回音的情况下,心中无底,迟迟下不了决心,致使保外到期罪犯流窜在外成为隐患。《刑事诉讼法》第214条明确规定,对于暂予监外执行的罪犯,由居住地公安机关执行,执行机关应当对其严格管理监督,基层组织或者罪犯的原所在单位协助进行监督。而在实际执行过程中,公安机关由于警力不足,任务繁重,既要搞好辖区内的社会治安,打击违法犯罪,又要管理流动人口,侦破案件,根本无暇顾及对保外就医罪犯的监督管理,从而使这项工作处于停滞不前,难以落实到位的状态。
四、监督控制跟不止
经费和警力不足的直接后果,就是对保外就医罪犯的监督控制不到位。在实际执行过程中,公安机关自觉依法对保外就医罪犯进行及时有效监督管理的并不多,没有监督管理,就没有绝对的遵守和服从,保外罪犯就像脱缰野马一般,想干什么就干什么。某监狱保外罪犯苏xx就是因为缺乏有效的监督控制,在公安机关毫不知情的情况下,擅自外出广东打工,监狱在其保外期满前多次发函、派人敦促其按时归监,但当地公安机关不知其所踪,致使多次收监行动流产,直到监狱机关得知该犯在广东被送劳教后自首的消息才将其收监执行,导致该犯超期保外达二年八个月之久。
当然,以上四个方面只是从不同的角度反映了监外执行过程中存在一些的困难和问题,不一定十分全面准确。但我们坚信,只要不断完善相关法律法规,加强监狱和公安机关、社会团体之间协调配合,严肃落实责任追究,强化监督管理,弥补经费和警力的不足,我国的暂予监外执行制度必将发挥其更大的积极作用,从而加快民主与法制建设的进程。
第三篇:监狱企业存在的问题及其对策的思考
2010年福建省监狱系统企管工作理论研讨会
监狱企业存在的问题及其对策的思考
一、监狱企业是特殊的国有企业
从总体上说监狱企业是由以罪犯为劳动力的企业和纯职工企业两部分组成。本文所探讨的是指以罪犯为劳动力的企业,称为监狱企业。监狱企业是特殊的国有企业,任何国家都存在国有企业,它是国家实现一定政策、目标的一种手段,西方资本主义国家也不例外。市场经济也仍然需要有一类企业,它们本身不以利润最大化为唯一目的,而是以社会效益为目标。监狱企业就是以完成社会效益为主要目标的特殊国有企业。监狱企业担负着特殊的社会义务,那就是为教育改造罪犯服务,这是监狱企业与社会一般企业的本质区别。所以说,监狱企业是一种被赋予一定社会义务的特殊的国有企业,如果监狱企业脱离了这一特殊的社会义务,那么也就没有了存在的必要。所以,监狱企业的国有性和特殊性是不能更改和动摇的。根据《监狱法》规定:监狱企业的生产设施,是国家为罪犯提供的必须生产设施,监狱企业必须为改造教育犯人服务,通过职业技术教育,为罪犯释放后的就业创造条件。监狱企业担负着产品生产和改造罪犯的双重任务,而改造罪犯是监狱企业的第一位任务,所以监狱企业不能完全以效益最大化为唯一目标,也不能完全按市场需要把监狱企业改造成为
社会一般企业。必须从监狱企业的宗旨和特殊性出发,按特殊的法则来规范监狱企业,使其成为既保持“国有性”又符合市场经济一般需要的特殊国有企业。
二、目前监狱企业存在的问题
1、监狱企业与市场难以兼容。
其具体表现在:第一,在市场经济条件下,一般企业经营的最基本动态和最主要的目标之一是追求利润,因而在行为上往往表现为利大大干、利小小干、无利不干。但是,对于监狱企业而言,除了利润目标之外,还要承担教育改造罪犯的社会目标,生产目标经常会和改造目标相冲突。第二,在市场经济条件下,企业应拥有充分的经营自主权。但是,监狱作为监狱企业的所有者代表,必须坚持以教育改造罪犯为宗旨,生产劳动只是作为教育改造罪犯的必要手段。监狱必须保留着监狱企业经营决策的权力。然而现实却是监狱企业的经营自主权无法摆脱行政权力的制约,在生产经营和利润分配等重大事项上受到干预。第三,市场经济是一种竞争经济,竞争的结果必然会出现优胜劣汰,企业必须适应这种竞争机制,自我承担市场竞争的风险。而监狱企业却难以承担竞争风险,市场竞争在事实上也不能构成对监狱企业的压力。然而由于缺乏市场竞争压力,又很难解决监狱企业低效率的问题。第四,方场经济的有效运行,要求各种生产要素可以自由流动,产权可以进行交易和转移。而监狱企业生产要素的流动和产权的交易,又存在一系列特殊问题,监狱企业的生产设施,是国家为罪犯提供的必须生产设施,监狱企业的资产存量难以进行有效的重组和调整。
2、监狱企业的劳动力——罪犯本身具有的问题。由于监狱生产的劳动力是服刑的罪犯,其政治、文化和技术素质差,普遍存在有好逸恶劳的恶习,工作又缺乏责任心和主动性,而且受刑期、案情和表现等因素的制约,流动性大,难于形成稳定的技术力量。加之罪犯的劳动明显带有强制性,也造成了监狱企业在生产过程中原材料的浪费以及成本的居高不下。因此,市场经济中对职工择优汰劣和优化组合的原则不适于以罪犯为主要劳动力的监狱企业。
3、监狱企业的管理者普遍缺乏直接面对市场进行开拓的能力和生产业务技能。
由于监狱企业的特殊性质,监狱企业的管理者监狱民警,既要承担罪犯改造的任务,又要承担监狱企业的生产任务。这就使监狱企业的管理者压力过大。而监狱生产主要是为罪犯改造提供必要的场地和手段,所以监狱企业的民警往往也疏于对市场的了解和对生产业务以及企业管理知识的学习。
三、解决监狱企业问题的几点思考
1、加强监狱企业与市场的接轨
监狱企业应该直面残酷的市场竞争,寻找和确定自己位置和发展的空间。调整结构,发挥监狱企业自身的优势,大力发展劳动密集型产业。深入市场,定期开展市场调研活动,以了解市场 的最新动态。这样监狱企业才能在残酷的市场竞争中站稳脚跟。
2、充分提高罪犯的劳动积极性和劳动技能。
监狱企业可以适当的提高罪犯生活以及改造上的待遇。如:实行低薪制、适当提高罪犯的劳动报酬、适当提高积极参与劳动生产和积极改造罪犯的改造成绩等措施来提高罪犯的劳动积极性。监狱企业要特别注重对后进罪犯的督促和鼓励,这样既能完成改造罪犯的目标,又能为监狱企业增加劳动力资源。
加强罪犯劳动技能的学习,“5+1+1”即将实施,罪犯的学习时间会增加很多,监狱企业可以适当增加罪犯劳动技能的课时。
3、加强监狱民警生产业务及企业管理知识的学习监狱企业可是定期的开一些培训班,加强在职民警生产业务和企业管理知识的学习。定期组织民警深入市场,了解相关的市场动态。
我省的监狱企业,以服装来料加工为主,在初任民警培训中,可以考虑加强生产业务知识的培训。
4、严格控制成本
目前监狱企业的成本过高,很大一部分是由于罪犯在原、辅料上浪费过多造成的。监狱企业应该要求各个生产车间严格控制成本。逐渐养成节约成本的好习惯。
5、实施品牌战略
实施品牌战略,创造品牌价值,对企业参与市场竞争的作用
是不言而喻的。纵观几大国际知名品牌,其在成功地跨越国界大量经销的同时,品牌价值亦大幅上升。对于来料加工企业类型的监狱企业而言,品牌的创造和提升,就是在于本身信誉和加工品质量的提升。监狱企业要严把质量关,提高全体成员的质量意识。同时,监狱企业也要善于做好市场营销活动,加大宣传力度。
四、总结
可以说,不断深入的监狱体制改革,已经为监狱企业的发展打开了广阔的发展空间——在创新中生存,在兼顾中发展。监狱企业只要能继续坚持解放思想,实事求是,抢抓机遇,在科学定性、准确定位的前提下,正确协调好监狱和企业、“大改造”和“大生产”两者之间的关系,监狱企业就能够在市场经济大潮中找到自己合适的位置。
附: 姓名:谢洁
工作单位:闽西监狱六大队二中队 通讯地址:福建省龙岩市凤凰北路2号 邮编:364000 联系电话:0597-2267402 *** 5
第四篇:医院固定资产存在的问题
医院固定资产管理存在的问题及对策
医院固定资产管理工作是医院会计工作的重要内容之一,本文通过对医院固定资产存在的问题进行了分析,提出针对性的建议和措施,为规范和加强医院固定资产管理,保证固定资产安全、完整,优化固定资产配置使用,提高固定资产的使用效益提供一定的借鉴。
医院会计工作是医院经济管理的重要组成部分,医院固定资产管理是医院会计工作的重要内容之一。同时,医院的固定资产又是国有资产的重要组成部分。随着2006年7月1日中华人民共和国财政部颁布实施《事业单位国有资产管理暂行办法》,医院固定资产的管理工作越来越受到了重视。进一步健全固定资产管理机制,保障固定资产安全、完整,加强固定资产合理配置和有效利用对现代医院发展有着十分重要的意义。
现就医院固定资产的存在问题及对策进行分析和探讨。1 固定资产管理的存在问题 1.1 固定资产管理部门
医院的固定资产管理部门主要有财务部门、实物管理部门和资产使用部门等,设备维修部门一般没有纳入固定资产管理部门范畴。维修部门对设备的管理大多不重视,在设备送修期间,容易出现混淆缺失问题。
1.2 固定资产管理人员
医院固定资产管理人员一般有财产会计、实物部门管理人员、使用部门负责人及保管员等。由于医院以医疗为主,使用部门管理人员基本上是兼职人员,大多缺乏必要的财务专业知识。因此,财产保管员往往管理意识不足,如出现对无用的资产没有办理手续就随意处置;对转移资产没有及时办理相关手续;更换保管员没有办理交接手续等现象。
1.3 固定资产的增加
医院新增设备的进仓,一般比较及时,但是对于一些接受捐赠的物资,容易出现手续不够完善,入账不够及时的问题。另外维修部门将同类已报废设备重新组装出可用的设备,但没有及时通知财产管理部门进行重新人账,就直接将设备交给使用部门领用。上述两种现象,实物存在而账面没反映,造成固定资产账实不符。医院购置的固定资产需经验收后再办理进出仓手续。对于专业性较强的医疗设备,一般由医疗器械工程人员进行验收,而非医疗性的一般设备,验收手续往往由使用人员签名确认即可。事实上某些较专业的设备仅由使用人员验收是不够的,如电脑内部配置是否如实就必须有专业电脑知识 的技术人员才能鉴定。但由于一些医院的采购部门与设备维护部门分离,又没有设定有专业技术的专人进行验收,因此,验收制度不够完善。
1.4 固定资产的增减核算
在实际工作中,固定资产改建、扩建核算存在难度,如房屋的二次装修,增加部分价值较容易核算,但拆除部分的价值涉及到基建方面的工作,估价常常难以核算。其他一般设备、专用设备配置的增减核算也出现问题,如电脑主要由电脑主机及显示器组成,购置时基本上以整套计价,在实际使用中,显示器和主机的报废往往不同步,重新购置部分可以核算,但报废部分由于没有单独价格则难以反映。
1.5 固定资产的对账和清查 为了保证固定资产核算的真实性,财务部门与相关财产管理部门必须进行每月对账,实物管理部门应经常对固定资产进行检查,并且于每年年终都必须进行资产全面清查,以做到账账、账卡、账实相符。在实际清查过程中,一般由实物 管理部门进行全面的实地清查。财务部门、审计部门进行清查时,因涉及到大量的资产和多方的人力,一般只会同实物管理部门进行部分或重点抽查,而在实物保管部门方面,由于对固定资产的重视性不够,往往没有形成应有的自查制 度,并且对于固定资产的流动去向没有及时上报登记,容易出现多方转借,最后去向不明情况。
1.6 闲置固定资产 随着科技的进步,设备的更新换代以及其他原因,总有一些固定资产不需用而闲置。如早期进行教学使用的幻灯机现在已被数码投影机所取代;一些家具由于医院进行二次装修,重新间隔不能再在原来的地点使用等。这些闲置的资产有些被退回管理部门暂放待用,有些干脆就在使用部门的杂物房里束之高阁。闲置的固定资产在医院里普遍没有受到重视,一些资产在暂存仓库里一躺就是几年,既占用了医院的业务用房,又不能实现设备应有的价值,浪费了医院的资源。并且,随着时间的推移,这些固定资产的无形损耗越来越大,造成资产贬值。
1.7 固定资产的维修
医院固定资产维修主要包括内部维修与外送维修。内部维修主要由院内相关维修部门负责,但在维修过程中,由于没有严格执行交接登记制度,在维修设备数量较多时,容易造成混乱情况。特别是在应急情况下,出现这边急,就先把修好的设备送过去使用,设备在不同部门之间流动性较大。若使用部门及维修部门没能及时通知实物管理部门进行部门调整,就会出现设备不知去向或货不对板现象。设备的外送维修制度也不够完善。如设备的维修由维修部门进行管理,在维修部门不能维修或在保修期内需外送维修时,却常由采购部门负责联系。在实际操作过程中,由外修单位上门取送件,部分医院为了方便工作,也会让其直 接到使用部门取送件,这样取送件的地点有可能是使用部门、采购部门或维修部门。在送修登记制度不完善的情况下,出现问题时就会互相推诿。
1.8 固定资产的报废
固定资产报废由使用部门提出申请,但使用部门对无用资产不重视,往往没有及时办理报废手续就随便放置,造成丢失,且由于资产报废手续较为繁琐,若不及时办理容易出现报废资产积压现象。医院处理报废固定资产一般采用先拆除有用的零部件再变卖回收残值的办法。但在回收零部件的过程中,管理不够完善。例如报废的电脑,如内存、硬盘等零件由维修部门拆除下来作为维修配件,但是没有进行相关登记,容易造成物资的缺失。对固定资产管理存在问题的对策 2.1 健全固定资产管理机制
2.1.1 固定资产管理部门在原有固定资产管理部门的基础上,建议将维修部门纳入固定资产的管理部门范围,加强实物管理部门与维修部门及使用部门三方的联系,维修部门做好维修变动设备的登记。除使用部门主动上报设备变动 情况外,实物管理部门与维修部门每月定期核对维修设备变动情况,及时进行相关调整。
2.1.2 建立固定资产管理人员岗位责任制医院应建立固定资产管理人员岗位责任制,加强固定资产管理人员的业务培训,提高工作人员的责任感、管理意识和工作水平,针对固定资产使用部门人员管理中存在的问题,做到:① 固定资产保管人应按照医院固定资产管理制度的要求,保管、维护和使用好本部门的固定资产,及时办理本部门固定资产的增加、减少手续。②对不需用的固定资产,保管人负责提出固定资产的处置申请,并严格按照国家有关规定的审批程序办 理,未经审批,使用部门不得擅自处置资产。③各部门领用的固定资产,不准随意变动,如确因业务需要在科室之间进行调配时,固定资产保管人须到财产管理部门办理过户手续。对于临时借用的固定资产,应要求借用部门留下借据,由双方使用保管员签名登记确认,并报财产管理部门备案;对于转移的固定资产应填制资产转移登记表,由双方保管员及财产管理员办理有关转移手续。④ 因工作调动或退休等原因,固定资产保管人需要更换的,原保管人与新保管人必 须要办理移交手续,在交接时要会同财产管理部门一起核对账目和实物,未经财产管理部门许可,不得私自办理交接手续。⑤ 固定资产使用人员变更,调离医院或退休时,财产保管员应负责督促使用人员交接在用固定资产,并到财产管理部门办理变动手续。
2.2 完善固定资产的账务管理
2.2.1 固定资产增加①对于接受捐赠固定资产,应落实捐赠制度,督促使用部门和使用人主动上报,及时办理捐赠手续。实物部门管理人员也应定期或不定期到使用部门进行检查,发现问题及时处理。②对维修部门采用报废设备零部件重新装配的设备,维修部门需主动通知财产管理部门办理入账手续,领用部门发现领用的设备没有进行登记的,也应及时通知财产管理部门进行相关处理。③对于设备验收,应明确规定由专业技术人员会同使用部门一起验收。
2.2.2 固定资产增减核算 固定资产增减核算应由专人进行归集核算,并及时进行记账处理。对于电脑这类主机与显示器经常不同步报废的设备,可在采购时由供应商提供单独价格,采用分别编号登记的办法,报废时分别单独报废,或在登记固定资产账中备注主机与显示器的价格,在更换主机或显示器时按备注价格进行增减核算。但对于房屋二次装修的减值确定问题,由于缺乏必要的基建评估人员,其减值一般难以确定,因此其房屋的账面价值往往不能如实反映资产的变动值。这些客观存在的问题给医院的固定资产管理工作带来难度,有赖于今后的继续探讨。
2.2.3 固定资产对账和清查每月期末财产管理部门应做好相关对账工作财产使用部门应管理好本部门的固定资产,每月自行核对账、卡、物,保证账卡、账物相符。年终配合实物管理部门一起进行固定资产的清查盘点,对盘盈、盘亏的固定资产应及时查明原因,分清责任,按规定进行处理。实物管理部门应进不定期实地抽查,发现问题及时处理,并每月与维修部门进行维修变动资产的核对、调整。年末进行财产清查时,应会同财务部门或审计部门一起进行实地清查,以加强对固定资产实物的监督。
2.3 合理配置,有效利用固定资产
2.3.1 合理配置固定资产购置固定资产时,应坚持资产管理与预算管理相结合的原则,根据医院的发展计划,本着合理、节约、高效的原则,合理安排购置,避免重复购置。对于限额以上的大型医疗设备,应由医院组织使用部门、管理部门、财务部门、审计部门进行认真研究、科学论证,分析其可行性,才可按有关手续办理申报购置手续。
2.3.2 有效利用闲置固定资产①对本部门不需用的设备,财产使用部门应及时通知财产管理部门进行处理,可退回财产管理部门暂存,如继续存放在使用部门的,财产管理部门应做好登记备案,建立闲置资产统计表。②积极盘活闲置资产,财产管理部门管理员应加强与购买物品审批人和采购员的联系,及时提供闲置资产信息,如定期将闲置资产统计表送递给购买物品审批人和采购员,当需购买资产时,首先利用适用闲置资产,或在医院公共网上公布闲置资产统计表,以供其他部门选用合适设备。③在效益大于成本的前提下,对闲置资产进行技术改造,使其满足医院的使用要求,达到激活闲置资产的目的。④通过与卫生系统上级部门联系,建议上级部门建立系统间闲置资产信息沟通机制,将闲置资产在系统内进行调拨。或者与贫困地区的卫生部门进行联系,将闲置资产捐赠给有需要医院,最大限度地盘活固定资产,发挥其应有的价值。
2.4 加强固定资产维修和报废管理工作
2.4.1 固定资产维修① 对内维修:设立完善的维修登记制度,每次送修设备必须填写详细的设备送修单,收送件时需对维修设备名称、型号、编号等进行核对登记,并由交接双方签名确认。对不能维修的设备,维修部门必须及时通知实物管理部门和使用部门办理有关手续。做好临时使用设备的登记手续。对送修设备,使用部门必须做好去向跟踪,了解设备维修情况,及时办理相关手续。②外送维修:建立完善的设备出入院管理制度,明确对外维修管理部门。要求外修单位取送设备均统一经对外维修管理部门登记,无对外维修管理部门放行条设备不能出院门,修复后送回设备需经对外维修管理部门和使用部门签名确认。
2.4.2 固定资产报废在固定资产报废管理过程中,应当严格履行审批手续,未经批准不得自行处置。使用部门、实物管理部门、维修部门等财产管理部门应及时沟通协调,对需报废的资产及时申报处理,并加快报批流程,审批后积极 组织有关部门处理废品,避免废品堆积。对报废拆除下来的维修配件,维修部门应设立专人负责登记管理,并重新办理进仓手续,收入、领用均按仓库物资进 出仓程序管理。固定资产是医院从事医疗活动必不可少的物资基础,是医院制度化、规范化、科学化管理的重要内容。规范固定资产管理机制,维护固定资产的安全完整,合理配置和有效利用固定资产,提高固定资产的使用效益,是促进医院科学发展和长远发展的有力保障。
第五篇:医院病案管理存在问题
病案管理存在问题
1、入院办给住院号时常出现一人多号或重号现象,有时病人刚刚出院,再住院时又给新号;有些病人姓名、年龄、住址不同也用同一住院号,建议入院办在办理入院时本着认真负责的态度。
2、经常大批量、多批次借出病案。首先,大批量借出病案违反病案管理借阅管理规定,而且大批量反复借出病案会造成病案的丢失、损毁、错放、病案室工作效率降低等等严重后果。
3、迟交病历现象严重,扣钱相对过重,导致经常刚刚交上来,录入完又批量借回去整改,导致病案管理工作效率降低、病案利用难等现象。
4、按规定终末病历应当100%质控,目前我院的终末病历质控不足20%。终末病历仍然存在许多缺陷,例如:首页缺项多、病人住址不祥细,只填写惠州市、出生年月与年龄不符、身份证号码不填或乱编、损伤与中毒的外因空白、为了治愈和好转率把其他诊断写成主要诊断、诊断名称和手术名称不规范、有输血病人血液成份不填、病人血型不填写、手术切口等级和愈合情况填写错误等等。
5、病案的主要内容常常缺少:如缺少出院小结、入院记录、首次病程记录、术前讨论、手术记录、术后记录、危重病人讨论记录、死亡讨论记录、出院病案排列顺序紊乱不统一等等
6、打印病历内容模糊看不清,化验单打印内容太淡看不清楚,检查化验报告病人姓名打错或出现张冠李戴现象常有发生。
7.随意增加病案内容或改变格式,病案纸装规格不统一,参差不齐,新旧不一。
8、病案库房已经接近饱和,没有按规定预留5年的存放空间。
9、运行中的病历不能给病人或家属自行带到病案室复印,以免造成病案丢失。
10、刚出院还未回收到病案室的病历,医生随意叫病人到病案室来复印,增加医患之间的矛盾和怨恨,建议临床科应该先与病案室勾通联系。
11、无恒温(14-22C)恒湿(45%-60%)设备,无防潮防虫防霉措施、病案库房又是信息科的通道,往来人员多,存在病案不安全性。
12、建议给病案室增加阅览室和2-3台电脑终端,供各科室各类人员查阅资料用。
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