林芝地区CDC实习总结

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第一篇:林芝地区CDC实习总结

林芝地区CDC实习总结

光阴似箭,日月如梭,我在林芝地区疾控中心近两个月的实习已经结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里百感交集。在实习过程中,自己不断加强学习,提高综合素质,准确自我定位,在各科老师及主任的带领下,我认真学习各专业知识,学会操作仪器,以及独立进行各检验工作,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风;还有老师们无私的关心和教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在我选择离开这个实习工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是离开是为了在跟多的地方跟好的发挥自己的社会价值,我相信这一次的实习经历会让我铭记一生。下面我将实习两个月的工作总结如下:

一、感想与体会

1、态度决定一切

作为疾控中心的一员,工作是一定要一丝不苟,认真仔细,有必要时一定要检验自己的工作结果,以确保万无一失,工作的时候我一直保持极大的工作热情,不仅顺利完成工作任务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,工作之余还经常总结经验教训,不断提高工作效率。虽然工作中也会范一些错误,受到领导的批评,但我认为这些错误和批评是能让我在以后的工作中谨慎小心,提高工作效率。在和大家工作的这段时间里,他们严谨认真的工作作风给我留下深刻的印象,我也从中学到了很多自己缺失的东西。

2、勤于思考

在工作岗位上一定要勤于思考,不断改进工作方法,提高工作效率。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作,处于比较陌生的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。但为了搞好工作,服从主任安排,积极支持老师们工作。我不怕麻烦,虚心学习,自己摸索实践,在很短的时间内熟悉一些技巧,明确了工作程序,提高工作能力。在具体工作中形成一个比较清晰的工作思路,能够顺利开展工作并圆满地完成本职工作。

3、不断学习

要不断的丰富自己的专业知识和专业技能,这会使你的工作更加得心应手。一个人在自己的职位上要有所作为,一定要对自己职业的专业知识熟悉,对自己工作所在范围内的工作技能也要熟悉掌握,这样才算是一位合格的技术人员。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断要求自己把这些知识补上,这不管对自己还是在以后的工作中都打下一个牢固的基础。

二、实习成果与收获

1、检验工作

在实习过程中,我掌握如下技能: a、了解食品和水质理化检验的卫生意义,熟悉检验的任务和基本指标,掌握样品的采集和保存方法。b、实习理化实验室的管理制度。c、熟悉水质各项物理指标的测定原理和方法,掌握食品样品的预处理和常用分析方法。d、熟悉硫代硫酸钠的标定方法,碘盐中碘含量的测定,食品中重金属含量的测定原理及方法。e、熟悉紫外分光光度计,原子吸收光度计,离心机的使用方法。f、掌握检测结果的报告方式。g、掌握餐具的采样方法,培养箱,烤箱,高压灭菌器,净化工作台的结构原理及使用方法 h、掌握常用的基础、鉴别、选择、特殊培养基的制备方法。l、掌握增菌培养,分离培养等培养技术。j、掌握微生物检验常用的染色方法及显微镜的使用方法。k、掌握食品微生物中菌落总数和大肠菌群的检测,常见致病菌(致贺、沙门、金葡)的检验。

2、地方病防治

基本上熟悉并掌握了林芝地区常见地方病的发病机制、感染/传播途径及防治工作(主要是鼠疫)。

3、公共卫生工作 从业人员体检(公共场所、食品行业),对林芝地区各所学校食堂从业人员进行传染病知识宣传。对林芝地区自来水进行水样采集。

4、结核病防治

在结核病所期间熟悉掌握了结核病的发病的发病机制和传染途径和干预措施,并掌握了痰检的涂片和玻片的观看。

5、皮肤病、性病、艾滋病防控情况

熟悉并掌握了皮肤病、性病、艾滋病的发病机制和感染传播途径、临床症状及防治措施。

6、免疫规划和流行病学调查

a、常规免疫:乙肝疫苗、卡介苗应种、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、麻风疫苗。加强免疫:脊髓灰质、百白破疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗。扩大免疫:A群流脑疫苗、A群+C群流脑疫苗、乙脑疫苗。

b、参与了风疹、麻疹流行病学现场调查工作。

7、在实习期间参与了“中国居民膳食营养和健康状况调查”朗县监测点调查

在本次调查中,我主要负责居民家庭成员情况登记和居民食物频率调查工作,还参与了健康体检、膳食回顾和质量控制等工作。在调查期间,尊敬师长、团结同学、尊重居民,圆满完成了各级领导交给的任务。

三、在实习过程中,我谨记着“认真”、“细致”四字,对于每一个经手的样本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对他人的负责。因为有了两个月的实习经验,我才能全面而深刻的了解到认真细致对于疾控这份工作的重要性。在这短暂的实习时间里我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后的工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的概括我此刻的感受,有感激也有不舍。感谢林芝地区疾控领导以及各科室老师对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!

朱正能

2013年04月23日

第二篇:林芝地区招商引资若干优惠政策

林芝地区招商引资若干优惠政策 索引号

904信息文号

生成日期 2006.11.26

第一条为进一步扩大林芝地区对外开放的总体水平,吸引更多的国内外客商到林芝投资兴业、发展经济,确保林芝地区经济社会持续、快速、健康发展,围绕率先实现全面建设小康社会的奋斗目标,结合地区实际,在国家法律法规与自治区相关政策的基础上,制定本优惠政策。

第二条国家产业政策和法律法规允许经营的投资行业和领域,投资者可自由投资、自主经营,不受发展速度、发展比例、经营方式、经营规模、股权比例等具体条件的限制。

第三条凡到林芝地区投资兴办企业和其他项目的投资者,除享受中央、西藏自治区赋予的各项优惠政策外,同时,可享受我地区的各项优惠政策。

(一)投资者从事农牧林业技术推广和服务,利用“五荒”资源从事农牧林渔综合开发经营,在农牧区兴办扶贫企业或项目的,自投产经营之日起,免征企业所得税5年。

(二)投资旅游景区(点)、旅游线路、旅游产品、旅游基础设施建设开发的旅游项目,应按地区旅游总体规划与生态环境保护开发并举的要求实施。投资企业自经营自日起,免征企业所得税7年。

(三)投资林下资源开发、林产品深加工(限三剩物和次小薪材)、绿色产品(食品)开发加工的生产性项目,自经营之日起,免征企业所得税5年。

(四)投资传统藏药剂型改良,新型藏药研制开发,培育、经营、开发、生产藏药资源的药业企业,自生产经营之日起,免征企业所得税6年。

(五)国家、自治区认定为高科技产业和高科技产品的企业,自生产经营之日起,分别免征企业所得税10年、8年。

(六)投资信息、咨询、会计、法律、审计、资产评估等中介组织和技术服务的独立核算企业或经营单位,自开业之日起,免征企业所得税2年。

(七)收购、兼并、嫁接地区经营状况较好的国有企业的投资者,自签约之日起,同级财政部门对超过原上缴所得税部分全额返还;收购、兼并、嫁接微利或亏损的国有企业的投资者,除享受西藏自治区赋予的有关优惠政策外,对收购、兼并资金能一次性到位支付的投资企业,可按合同价的10%给予优惠。

(八)托管、租赁地区国有亏损企业的,在托管、租赁经营期内,自签约之日起免征企业所得税6年。

(九)投资者把在林芝地区外经贸局境内兴办企业所得的利润,直接再投资于该企业增加注册资金,或者作为资本金在林芝投资兴办其他企业,经营期在3年以上的,经投资者申请,税务机关审核,同级财政部门批准,可全额退还其再投资部分已缴纳所得税。

(十)投资者在林芝地区新办的各类企业,年缴企业所得税达到80万元以上的,可同时享受(藏政办发[1997]24号)《关于扶持企业发展,培植骨干财源的若干暂行规定》中的各项优惠政策待遇。

(十一)鼓励投资者以技术等无形资产入股在藏设立企业,以工业产权,非专利技术作价出资的金额可突破占公司注册资本20%的限定,但不超过公司注册资本的35%,以高新技术作价出资的金额,可不受占公司注册资本35%的限定。

第四条投资企业所需用地,符合林芝产业发展方向和行署鼓励的行业优先安排,限八一城区外基准地价下调50%,免收土地使用费、土地管理费、土地登记费、土地抵押登记费、减半收取土地评估费。免收土地出让金地方所得部分。征用土地原则上采取有偿使用的办法,并以市场价格为基础给予20%---30%的优惠,其有偿使用期按最高年限办理。

(一)投资企业使用“五荒”资源进行农牧林渔综合项目开发的,由县级以上人民政府依照有关规定和办法无偿划拨,无偿使用最高年限期满之后,土地的有偿使用按土地市场价格20%——30%予以优惠。如土地用于植树造林,经林业部门验收后,予以颁发林权证书。

(二)对不能一次性支付土地补偿费及土地使用权出让金的投资者,可按照分期付款的办法支付,即:签约后首期付款50%,剩余部分款项可在项目投产后一年内付清。土地使用权持有方也可以土地入股的方式投资。

第五条其他投资优惠政策:

(一)投资企业与林芝地区企业进行合作,凡符合国家产业政策和中西部开发政策的,经批准可列入国家中西部优势工程项目,享受国家有关西部开发的优惠政策。

(二)投资企业可依照有关法规,对机械设备采取加速折旧的办法提取折旧。

(三)凡符合乡镇企业条件的投资企业,均可享受我区乡镇企业的各项优惠政策。

(四)凡符合外商企业条件的投资企业,均可享受《西藏林芝地区行政公署关于鼓励外商投资的若干规定》中的各项优惠政策。

(五)凡符合非公有制经济条件的投资者,均可享受区党委、区人民政府《关于大力发展非公有制经济的决定》中的各项优惠政策。

(六)投资企业参加商业保险的,均可享受我地区低保险率的优惠。

(七)凡来林芝投资的投资者及其眷属和工作人员,在医疗卫生、子女就学,以及其他社会保障和社会服务方面,一律享受我地区当地居民同等待遇。

(八)外来投资企业与我地企业同等享受低于全国信贷利率的各项信贷优惠政策。

(九)对经济效益显著、社会贡献大、上缴税金多的内资企业投资者,可评定授予全国、全区劳动模范,先进生产者(工作者)等各种荣誉称号,并可推荐安排为各级人大代表和政协委员。

第六条放宽入户条件:

(一)凡来林芝投资的投资者,只要在我地境内有合法固定的经营场所,稳定的生活来源,经本人申请,均可办理城镇常住户口。

(二)凡来林芝投资的各种所有制企业,只要投资额达到人民币10万元以上者,能出具真实的投资证明,经本人申请,均可办理本人、家属及子女的农转非城镇常住户口。

(三)被地区各类企事业单位聘任为专业技术人员或管理人员的外来者,经本人申请,凭聘用单位证明,均可办理本人、家属及子女的农转非城镇常住户口。

(四)户籍管理部门办理入户手续时,除收取正常的证件工本费外,不得收取任何其他费用。

第七条建立林芝地区招商引资奖励基金。基金额度暂定为200万元人民币,由地区财政注入,基金实行专户管理,专款专用,专项用于招商引资奖励。基金当年结余部分结转下年继续使用,并由地区财政按基金额度补差,奖励采取林芝地区行署直接奖励的办法(以下简称政府奖励)。

(一)对引荐介绍国内外、区内外投资教师为林芝投资,并取得成功的项目引荐人和介绍人,行署根据投资企业投产经营后实际出资数额的1%——2%的比例(100万元以下的,按2%的比例;100——1000万元的部分,按1.5%的比例;1000万元以上部分,按1%的比例),对项目引荐人和介绍人给予一次性奖金。

(二)为林芝地区引进新技术和新工艺,开发适销产品,投资项目实现当年税金80万元的,行署对项目引荐人、介绍人给予一次性奖励人民币10万元。

(三)对我地区微利或亏损国有企业成功进行改造、兼并、嫁接,投资项目实现当年税金100万元的,除享受合同条款里的报酬收入外,行署按照企业当年实现税金总额的20%——25%对投资者另行奖励。

(四)对区外各类经营管理人才来林芝竞争国有企业中小型企业管理岗位,或创办、领办、承包、托管中小型企业,使企业当年新增税金实现200万元的,行署对杰出管理经营者给予一次性奖励人民币50万元。

(五)被国家、自治区认定为高新技术产品,使企业当年新增税金实现300万元的,行署将对课题组和科研带头人给予一次性奖金人民币100万元。

第八条简化行政审批手续,提高行政办事效率。

(一)为深化行政审批制度改革,简化、规范审批程序,提高行政办事效率,成立由地区行政公署统一领导的行政审批服务中心,按照“相对集中、统一受理”的办法,实行“一站式”服务。

(二)设立展示厅,公示项目审批工作流程图、示范文本和西藏自治区、林芝地区出台的各项投资优惠政策。

(三)属林芝地区审批权限范围内的投资项目,自收到完备的申请文件之日起,有关部门必须在5个工作日内予以批准、并办完审批手续(个别特殊审批项目,可酌情放宽至6——10个工作日内办完);特急项目必须在3个工作日内完成审批手续。不予批准的审批项目必须在3个工作日内回复并以局面形式说明理由。

(四)依照规定需要由国家或自治区有关部门审批的投资项目,自收到完备的报批文件后,必须在10个工作日内核报国家或自治区有关部门审批。

(五)各职能部门要充分发挥本部门优势,在职权范围内,尽可能地帮助企业出谋划策,积极促进企业发展。同时,要进一步树立服务意识,转变工作作风,杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”不良现象,切实提高办事效率和工作质量。

第九条本优惠政策由林芝地区行政公署负责解释。国家或自治区有关政策规定优于本规定的,从其规定。

第十条本优惠政策自发布之日起施行。

第三篇:cdc数字货币

cdc数字货币

如果做错一次,很有可能把之前做对的全部亏损掉了。赚钱一定要赚趋势的钱,等趋势彻底反转,我们再杀入,稳定的盈利一波,如果小牛没来,我们也不至于亏损,更不至于,你被套住了,天天去盯着手机看盘。回到盘面,场内资金明显不足,短线如果一定要参与,一定要少量资金玩玩。

目前看来,大饼继续横盘,即使从大的区间6800到7500来看,不过700美金的浮动,大饼涨,小币不涨,大饼横盘,小币嗖嗖的下跌,这样的行情典型的温水煮青蛙,反复收割。

富祥数字货币行情分析:

BTC 区间震荡下方支撑7180,上方强压力7500,行情实在无聊。

ETH 下方支撑280,上方压力300-305,以太坊已经跌无可跌,下方空间不是很大,不要人云亦云,我始终坚信以太坊在9月会带领山寨币走出一波行情的,山寨币目前跌无可跌,在筑底阶段。

EOS 不破6.2有信仰的你就拿着吧,MA60的6.8压力炒鸡大,不是轻易突破的,如果突破站稳7.2的压力位是不存在的,上方局势会全部打开。

在虚拟货币投资市场里,快即是慢,慢既是快,欲速则不达。你们见过几个吸毒的,最后戒掉的,一定要避免赚快钱的快感,我们要的是学习持续稳定赚钱的技能。投资必须是理性的!如果你不能理解它,那么就不要去做。

第四篇:林芝地区交通运输局路政2012工作计划

林芝地区交通运输局路政2012工作计划

[日期: 2012-03-14]

林芝地区交通运输局路政2012工作计划 2012年路政工作总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,在上级主管部门的领导下,牢固树立科学发展观,与时俱进,积极创新,勇于开拓,以人为本,构建和谐,时刻体现“安全、和谐、服务、通畅”的理念。具体工作就是要以保护路产路权为中心,以全面推进规范化管理为手段,以强化路政执法队伍整体素质为根本,以“文明执法、优质服务”为保障,以全面提升行业综合实力为目标,扎实做好我地区公路路政管理工作。

一、主要目标任务 以依法保护公路路产、路权,保障公路安全畅通为中心,做到及时发现、制止和查处各类违法案件,确保路政案件查处率和结案率不低于95%,严格做到适用法律法规和执法程序合法、准确,严格行政许可(审批)工作,以创建“文明窗口”为重点,牢固树立服务意识,广泛开展文明优质服务活动。基本达到省道公路无新增违法建筑、无违法非公路标志、标牌,无公路“三乱”,无安全责任事故。农村公路确保安全畅通的前提下,要基本消除挤占、挖掘公路,乱搭乱建现象,逐步建立农村公路治超机制,加大路巡路查力度,依法保护农村公路路产 1

路权。

二、具体做好以下工作

(一)全面提升路政执法队伍素质着重从路政执法人员的执法行为抓起,进行月考、季评、年总;强化学习,形成自觉学法、用法、守法的良好氛围,树立服务为民的良好形象;强化路政队伍建设,全面提升路政执法人员的法律知识和业务知识,提高综合执法水平和创新能力。

(二)深入开展专项整治活动

1、加强穿集镇路段的综合治理。以各县开展的文明集镇的创建为切入点,依靠当地乡、镇政府和相关部门,进一步推动穿集镇路段的治理,重点是省道S306线,要保证做到无骑路贸易,无占道经营,确保道路安全畅通。

2、加强整治穿、跨越公路构造物、平交道口障碍物的整治,对供电、电信、移动等单位跨越公路的电缆已设置的反光标识进行进一步的监管,已破旧、掉漆丧失功能的要求重新设置。平交道口障碍物要及时清理,确保行车路人的安全。

3、做好公路建筑控制区整治工作。建立我局牵头,县政府配合,各相关部门协调,乡、镇政府参与的多方联动机制,展开公路建筑控制区清理整顿活动。根本杜绝省道和农村公路建筑控制区内乱修乱建,公路沿线乱堆乱放的违法行为,确保无新增违法建筑的发生。

4、加强非公路标志、牌、清理整顿工作。按照“公私有别,管理和经营有别”工作原则,对申请设置非公路标志的单位报批许可后,做到统一规范、美观大方,不得影响环境和行车视线,对未经许可的非公路标志牌一律要进行强

制清理。

5、进一步做好超限超载车辆的整治工作。按照《超限运输车辆行驶公路管理规定》及自治区对治超工作的要求,切实做好S306线治超工作,各县政府要在有条件的路段做好农村公路的治超工作,依法保护公路,促进交通可持续发展。

6、在上级部门领导和有关部门的配合下,做好管理路段的治理公路“三乱”工作。

三、切实采取以下措施

1、创新路政管理概念,加强路产路权管理。规范公路两侧涉路行为,变经验性管理为信息化管理,应用科学手段做好路政工作,全面增强路政管理水平和依法行政能力。

2、落实管理制度。一是着力构建责权明确、调控有力、运转高效的管理机制,提高路政工作的效率;二是在巡查和路查治超时加强自身安全防护,杜绝不安全的事故发生;三是与养护部门实行联动机制,将养护巡查和路政巡查结合起来,增加巡查次数,加大查处力度;四是行政服务审批窗口工作,认真实行首问负责制,遵循一站式受理,在规定的时间里限时办结。

3、提高路政执法水平。要做到学法、用法相结合,积极推进执法培训考核、执法案件总结等活动,努力提高路政执法人员业务素质和执法水平;落实执法责任制,加强执法程序、执法行为的监督考核,提高路政办理案件的质量,积极推行服务承诺制,做到便民高效。

4、加大宣传力度,多形式集中开展公路路政管理法律、法规宣传活动,壮大宣传声势,形成政府、公众、媒体共同关心、支持路政管理工作的良好

局面。

四、确保目标任务落实

1、强化巡查,保证质量。在巡查过程中及时发现、制止、查处危害公路安全畅通的行为,规范实施路政许可,定期组织实施对公路打场晒粮、乱堆乱放、摆摊高点等影响公路安全和环境行为的专项治理,确保公路标志完整、标线清晰,路容路貌整洁,行车环境良好。

2、加强路政行政许可和内务管理工作。依据《行政许可法》,遵循合法与合理,效能与便民,监督与责任等工作原则,严格按法定权限、范围、条件和程序履行审批程序,依法实施行政许可。

3、各单位要确定专人,及时掌握路产、路权变更情况,建立、更新各类路政管理档案、报表统计,做到档案规范齐全,归档有序,法律文书程序合法,填写规范。

3、夯实路政管理基础工作。抓好路政执法人员学习制度的落实,管理制度的落实,管理目标的落实。及时对各项目标任务进行细化、分解,将任务落实到路政所、落实到个人。做到责任明确,时限清楚,并严格执行考核制度,将任务完成情况作为年终考核的重要内容,确保各项任务指标的圆满完成。林芝地区交通运输局路政科二0一二年三月十四日

第五篇:CDC社区药物维持治疗

CDC社区药物维持治疗门诊

2011年工作总结

一、门诊一般情况

为了有效遏止艾滋病通过共用针具传播,2005年我中心申请了《海洛因成瘾者社区药物维持治疗门诊项目工作》,在相关部门支持下于2006年10月16日正式开业,门诊现有职工9人,人员岗位结构合理,功能分区划分明确,并按照国家要求配置了相应的办公设备。门诊医疗机构许可、印鉴卡和医生资质相关许可资质齐全。按照规范要求,建立健全了门诊各项安全保卫制度和设施,至今未出现过美沙酮流失情况。在各级部门的关心帮助下正常运转五年余。

二、血清学及吗啡尿检测情况

2011年治疗者入组HIV病毒检测阳性率0%,2008年HIV阳性率为1.40%。治疗者入组2008年HCV检测阳性率为21.64%,2011年阳性率为24.45%。2011年TP检测阳性率12%。治疗者入组吗啡尿检测阳性率为91.35%,2011年随访阳性率16.73%。

三、开展综合/转介服务情况

1、门诊咨询员和医生随时为遇到问题的受治者提供心理咨询帮助。门诊医生随时对可能发现就诊者药量变化和服药中断现象,判断其出现偷吸行为,对其行为给予严厉批评和警告。

2、召开了有患者家属参加的座谈会,选择治疗依从性好的与依从性差的各占一定比例,以达到很好的帮助教育效果。座谈会上患者代表、家属积极发言,就个人感受、门诊管理畅谈了自己的看法,对门诊管理和治疗提出了宝贵意见。

3、建立门诊艾滋病感染者和病人的转介服务机制,对筛查和检测中发现的HIV检测阳性病例积极帮助转入美沙酮门诊接受治疗,目前累计10 例接受治疗。定期开展随访和抗病毒治疗工作。在对就诊人员帮助宣传教育的同时,为有需求的就诊者提供安全套4165余支,宣传材料2146份。

4、评估期间同伴教育员规模人数在216人,在治疗者中发展行为干预同伴教育员7人,开展综合干预230人次,提供咨询服务236人次,提供转介服务103人次。

四、工作主要成效

1、通过宣传和实践,社会和群众对社区门诊的认可度不断提高,逐步被吸毒人员及其家庭所接受和欢迎,认识到药物维持治疗是经济及有效的治疗方法。通过一段时间治疗,家庭和社会功能恢复效果显著,个人生活质量和家庭关系得到明显改善,受到了吸毒人员及家属的一致好评。

2、加强了病人(传染源)的管理,减少了共用针具的机率,减少因共用针具而引起的传染病的传播,优质的服务和良好的治疗效果,促进了吸毒人群社会功能的恢复。减少了毒品交易,减少萎缩了当地毒品市场,减少了因贩吸毒品而引起的社会治安问题。

3、通过多次上级部门的督导检查和评估,门诊工作程序得到了进一步的规范,工作质量得到了不断提高,门诊运转良好,社会效益巨大,发挥了其在防治艾滋病和禁毒工作中的重要作用。

五、存在的问题及应对措施

1、病人偷吸现象仍然存在,生理戒断现象得到了很好的控制,但心理渴求感治疗难度大,下一步需要继续加强后期心理干预等综合服务工作。

2、目前在治人员占在册吸毒人员30%,与国家要求指标任务还有一定距离,下一步我们将继续加大宣传力度,加强部门协调配合,提高门诊服务意识和服务质量,使更多的目标人群接受治疗。

2012年工作计划要点

一、基本情况

药物维持治疗门诊现有职工9人,其中副主任医师1名、主管医师2名、药剂师1名。主管护师1人、医师1人、网络管理1人,其它工作2人。按照国家要求配置及相应的工作间及办公设备。

二、门诊管理

1、严格按照国家制定的社区药物维持治疗方案审查申请受治者。

2、健全门诊各项规章制度。

3、做好交接班手续,保持岗位责任制落到实处。

4、做好药物入库和支出手续,及时对每批次药品盘点清库,帐目收支平衡。

三、药品安全 库房设有防盗设施及报警系统并正常运转,库房实行双人又锁;药品保管使用要专库、专柜、专用帐册、专人管理、专用处方;保证病人服药看服到口,服后再走;药品无非正常耗损。

四、治疗

病案书写要规范、完整;处方书写、使用、保管应符合规定;按时进行治疗前及治疗后的定期HIV、HCV的检测和问卷调查;按时进行尿检抽查,并有脱失原因分析及处理办法。

五、网络管理及录入

每日参加维持治疗的人数及长期坚持治疗情况,及时录入。争取门诊年保持率达到80%以上。

六、宣传教育

积极配合性病、爱滋病科开展相关活动(如协凋会、培训班等);鼓励病人减少偷吸,坚持治疗。

七、保证干预服务

以美沙酮维持治疗点为平台,开展保持性服务(如咨询、心理支持、同伴教育、安全套推广等)。

八、积极参加全国及自治区举办的各类培训班,提高工作人员的理论知识水准,加强自身建设。增强医务人员的优质服务意识,树立窗口形象。

九、根据《中央辅助地方艾滋病防治项目管理方案》和《社区药物维持治疗督导考评工作方案(试行)》的要求,定期开展HIV、HCV、梅毒及尿吗啡的检测和上报工作。对入组的病人检测阴性的,每6个月对病人进行一次HIV检测,每月进行一次吗啡定性尿检。检测结果及时上报国家“社区美沙酮维持治疗门诊数据管理系统。

十、个体给药方案

(一)首次用药:根据受治者自述的毒品用量和最后1次吸毒时间,确定首次用药的时间和剂量。原则上首次剂量为15~30mg;不超过40mg。第1天问题原则上不超过50mg。

(二)初始阶段:以不出现戒断症状和减少不良反应为原则。初始段为1-2天。

(三)调整阶段:根据受治者情况调整剂量,每5-10天调整5-10mg,可达到60-80mg/d或更高。调整阶段为3-10天。

(四)维持阶段:目标为阻断渴求,保持尿检阴性。大约60mg/d左右才能保持。大部分每天用药1次即可,少数需分2次服药。

(五)至少2名维持治疗机构工作人员同时监督每个受治者当场服药。

(六)维持治疗期间医师每周与受治者谈话1次,了解其过去1周内对阿片类物质的渴求程度,是否吸毒及其次数和用量,是否合并使用其他药品等。重点工作:

1、减少偷吸现象,减少脱失率,门诊保持率80%以上。

2、检测(血清)率达到80以上、及时率99%,网络上报率100%。

3、综合干预服务。

4、争取实施社区联动机制。

CDC美沙酮维持治疗门诊

2011年11月30日

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