第一篇:合作医疗汇报材料
汪家寨镇“新型农村合作医疗”工作情况汇报 尊敬的各位领导:
下面,我就汪家寨镇开展农村合作医疗工作情况作如下汇报,不妥之处,敬请批评指正。
新型农村合作医疗制度是一项代表广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”,是新形势下国家解决农民群众看病难、看病贵的基本保障措施。自开展新型农村合作医疗工作以来,汪家寨镇新农合工作,在区委、政府的正确领导下,在区卫生局、区合医办的关心指导下,镇党委、政府高度重视,始终把新农合工作放在日常工作的首要位臵,当成工作中的头等大事来抓,坚持规范管理,强化监督,提升服务能力和管理水平,全力推进新农合工作健康发展、规范运行。现汇报如下:
一、基本概况
汪家寨镇位于钟山区西北部,距市中心区19公里,全镇辖7个行政村,58个村民组,4个企业居委,总人口5.4万人(其中农业人口为2.6万,非农人口为:2.8万),全镇国有企业医院一家,私立医院一家,私立诊所5家,大小药店四十余家;有一所卫生院、7个村卫生室;现卫生院共有医务人员20人(其外聘6人),大专文凭7人,中专13人,执业助理医师3人,药师1人、检验人员1人、影像人员1人,执业护士2人、护师1人。卫生院现开设科室有:内儿科诊查室、妇科诊查室、中医诊查室、化验室、B超心电图室、中药房、西药房、合医减免窗口、X光室、处臵治疗室、抢救室、病房、门诊输液室。设备有:200maX光机、日本日立B超机、半自动生化分析仪、尿液分析仪、电解质分析仪。村卫生人员21人,主要开展一般常见病诊疗活动
二、新农合运行情况
(一)参合情况。
2007年全镇参合人数
人,筹集资金 元,参合率为 %。
2008年全镇参合人数
人,筹集资金 元,参合率达 %。
2009年全镇参合人数 人,筹集资金 元,参合率达 %。
2010年全镇参合人数为 人,筹集资金 元,参合率达到 %。
(二)新农合资金使用情况:
2007年减免补偿金额为 元; 2008年减免补偿金额达 元。2009年减免补偿金额达 元。
2010年1-8月汪家寨镇新农合患者就诊人次10361,总医疗费用1024615.84元,总减免费用661156.57元,其中门诊人次256人次门诊总费用455253元,减免金额369102元(卫生院3804人次,门诊总费用138450.5元,减免金额83281.43元),住院总人数1105人次,住院总费用569362.84.元,住院减免金额292054.93元(住院总人数321人次,住院总费用204663元,住院减免金额151917.57元;垫付区外就医16人,总减免费用110229.95元).(三)筹资及基金运行情况
一是汪家寨镇在筹资过程中严格按规定收取,并设立汪家寨镇新型农村合作医疗基金专户,各村当日收取的参合费,必须当日核对清楚,存入汪家寨镇医疗基金专户,在筹资过程中无挤占、挪用、截留新农合筹资款等违法违纪行为,无代垫、代缴参合资金、虚报参合人数及超范围参合等情况。二是镇住院代表每月按时审核各定点医疗机构上报来的减免资料,审核无误后及时上报保险公司进行审核报销,保险公司审核后把减免资金拨到卫生院专户,并由卫生院进行发放。
三、主要做法
1、加强领导,明确职责
镇党委政府始终高度重视新型合作医疗工作,将新型合作医疗作为一项履行政府承诺,利民、便民、为民的“民心”工程来抓,采取了各项措施,切实抓紧抓好,做到了“四个到位”。一是领导到位。成立了由党政一把手任组长,分管领导任副组长,合管办、卫生院、财政、民政等为成员的农村合作医疗工作领导组,各村也相应成立由村两委成员和村民代表参加的合作医疗管理小组,搭建了强有力的组织框架。二是认识到位。为保证这项工作顺利实施,镇党委政府每年多次召开专门会议进行专题研究,认真学习,领会上级相关文件精神,通过学习,使大家切实认识到,建立新型合作医疗是党和政府关心农民,造福农民的一大举措。三是安排部署到位。合作医疗工作启动以来,每年筹资,全镇及时召开新农合筹资工作动员大会,制定具体的实施方案,全面安排部署合作医疗工作。同时,根据各个阶段的工作进展情况,对出现的问题及时协调解决,确保筹资工作顺利开展。四是责任到位,镇政府与各村签订目标责任书,落实任务,明确目标,制定了领导包片、干部包村、村干部包户的三级工作责任制,形成了主要领导全面抓,分管领导亲自抓,相关部门具体抓,全镇上下齐抓共管的工作格局。
2、加大宣传,提高认识。我镇政府高度重视宣传工作,利用标语、横幅、宣传单、宣传栏、召开村民会议、开展义诊咨询、上门讲解等多种形式进行广泛宣传,做到三个讲透:一是讲透实施新型农村合作医疗工作的目的、意义、好处,镇、村干部把新型农村合作医疗的政策送到每家每户手中,当面向农民进行宣传;二是讲透这项工作的具体内容,抓好了镇、村干部的培训工作,尽可能让镇、村干部都能熟练掌握合作医疗的政策;三是讲透政策调整情况,讲清政府给予合作医疗资金的支持以及资金的管理、报销程序等。让农民做到 “四个明白”,即筹资标准明白、补偿范围明白、报销办法明白、收支情况明白。部分参合农民获得医疗费用补偿,有效缓解因生病带来的经济负担等典型事例,使农民深刻感受到新型农村合作医疗是党和政府实实在在为农民办实事的体现,从而提高了农民参合积极性。
3、强化措施,筹集资金。为了把农村合作医疗工作做实做好,镇政府每年拨付3万元作为农村合作医疗筹资工作经费,做到定目标、定进度、定人员、定责任,全力以赴做好筹资工作。今年筹资我镇还利用了移动通讯用户交手机话费送参合金(即老用户交50元话费送20元参合金,新用户交60元话费送20元参合金)的方式筹集参合金,这一措施得到了许多老百姓的赞同。
4、狠抓监管
我镇在做好参合服务的同时加强对卫生院、村卫生室的监管力度,坚持定期不定期进行监管,发现问题,严肃查处。一是要求卫生院、村卫生室加强内部管理,建立与新农合制度相适应的内部管理制度,切实转变观念。二是要求卫生院、村卫生室提高医疗服务水平,进一步优化服务,为参合农民提供价廉优质的医疗卫生服务。三是要求卫生院、村卫生室要正确处理好个人利益、医患利益和社会效益的关系,并每月公示减免情况。四是对不合理用药,乱收费、分解收费、擅自提高收费标准;采取虚开处方,伪造病历套取基金的问题等违法违规操作进行严肃查处。
5、优化服务,方便农民。镇卫生院是我镇实施新型农村合作医疗工作的定点医院,在推行新型农村合作医疗工作中起着举足轻重的作用。
一、加强硬件设施建设。新添臵了部分医疗器械、办公设备、病床等,医疗环境进一步得到改善。
二、提高医疗服务质量。镇卫生院在人力资源不足情况下,采用外聘方式,聘请了一批专业技术人员,使医疗技术和服务水平大大提高,医院业务量也日益增加。
三、不断提高服务质量,确保优质服务:随着新型农村合作医疗工作的继续推进,参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强,在卫生院住院治疗的参合群众继续增多,卫生院在逐步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动,为参合人员提供物有所值的服务,对内进一步强化医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,确保让病人满意,把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好,让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。
6、建立工作制度
汪家寨镇在区合医办的指导下,结合工作实际,制定了《汪家寨镇新农合医疗定点医疗机构管理制度》、《汪家寨镇合作医疗管理办公室工作职责》等制度,制作了《汪家寨镇新型农村合作医疗报账减免流程图》、《汪家寨镇新型农村合作医疗不予减免报账范围》等宣传栏,卫生院结合工作实际,制定了《定点医疗机构工作职责》等制度。
四、存在问题
1、基础设施建设和装备水平还不容乐观。近年来,虽然镇卫生院院的基础设施、院容院貌有了较大变化,但由于长期投入不足,镇卫生院自我发展能力有限,本身没有能力进行设备更新仅仅依靠项目资金,盖了房子,买不起设备。卫生院仍然缺乏设备直接影响新型农村合作医疗的有序发展。
2、专业人才严重缺乏。镇卫生院共有卫生技术人员20人,其中大专以上学历7人,中专学历13人,执业医师无1人,执业助理3人,初级职称5人,无职称的15人;这远远达不到老百姓的医疗需求。
3、处方限价问题:
根据新农合实施方案规定,实现药品处方限价管理,卫生院每日每人每张处方不超过30元,并且每人每天只能出现一张处方,这给治疗带来极大不便,例如来了一个外伤患者,医院应该如何治疗?如何开具处方?再例如来了一患者经X线检查后需要接受治疗,按处方限价,这给患者就不能享受新农合政策。医生拿起是个棘手问题。按照保险公司的理解,包括做检查的处方也实行限价,也就是不管患者来医院开药前做检查或接受治疗,最多只能享受12元钱的减免,剩余的费用都得自费。我们认为,实行西药药品处方限价是可以的,但检查费及中药费实性处方限价不太合理。比如说我镇新华村的村民到镇医院就诊,来回车费就需40元钱,这些老百姓来镇医院光是为了12元钱的减免有必要吗?这样势必会影响其参合的积极性。再如中药处方,一般方剂都在3剂或以上,但3剂的价格多在30元以上,那么患者一天只能开一剂药,如需要开6剂中药的新华老百姓要连续到镇医院6天,6天的车费就是240元,如果这样老百姓如何能得到真正的实惠呢。
4、药品目录问题:
自从实施国家基本药物制度以来,虽然规定乡镇卫生院可以使用300余种药物,但能在平台上采购的药物仅70余种,新农合规定的用药目录成了一种摆设,许多临床上需要的常用药都没有,这样无法满足患者的用药需求,许多老百姓到我镇卫生院就诊后都在抱怨药物品种少。甚至如“高血压患者”、“骨质增生”“外伤性出血”等常见病的药物都没有。从实施国家基本药物制度以来,卫生院就诊人次大幅度降低,多数人跑到小诊所,认为医疗证是无用之证,这给2011年参合金筹集带来极大影响。
5、新合医证的发放问题:
新合医证发放很慢,直接影响了老百姓的就医问题,2010年将结束,然而还有些村医疗证没发放,这部分人群2011年还有信心参合吗?同时也给卫生院减免工作增加诸多麻烦,建议下年的新农合工作提前准备,及时发放医疗证到老百姓的手中,以免影响老百姓参合的积极性。
五、下一步打算及建议
1、进一步加大宣传力度,确保2011年覆盖率达98%以上。从下半年重点是做好2011年农村合作医疗宣传发动和收缴参合资金工作,各村委会要精心组织,周密部署,采取得力措施,按照省、市、区的要求,切实做好农村合作医疗宣传发动工作,确保完成2011年度农村合作医疗各项指标完成。
2、加强新型农村合作医疗基金管理。认真审核、及时支付合作医疗基金。将农村合作医疗保障制度的有关情况列入政务公开、村务公开工作内容,每季度向村民公开一次,接受村民的监督。建立健全农村合作医疗监督机构,完善检查督导机制,管好、用好农村合作医疗基金。
3、加强参合农民就医、补偿等各项服务的管理,积极探索简便易行的管理模式。
4、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
5、切实解决好人才、管理、装备、特色等内涵建设问题。一是加强其管理和政策支持,要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”,为我镇卫生院整体运行状况根本好转发挥积极作用。二是加强队伍建设。一方面,要畅通人才进出口,通过提高工资待遇、改善就医条件等措施引进和留住优秀人才;另一方面,要加强人才梯队建设,在影响卫生院生存与发展的关键领域形成人才团队,防止人员流动而造成重大损失。三是注重特色专科建设。镇卫生院处于农村卫生服务网络的枢纽地位,同时也处在农村医疗服务市场的夹缝中,但要根据当地的疾病流行状况和群众就医需求,充分发挥人才和技术优势,发展适宜专科,比如发展中医药市场,做到你无我有,你有我精,你有我特,你特我绝。四是提高经营管理水平。卫生院首先要以患者为中心,一切为患者服务,一切为农民群众的生命健康着想,把提高医疗质量和卫生服务能力作为经营管理的根本。五是大力加强装备建设。特别是对基础差、底子薄、发展困难的乡镇卫生院,迫切需要更有力行政手段和政策支持,积极协调落实有关政策,添臵更新医疗卫生装备,为镇卫生院的建设、改革和发展创造良好的条件。同时,要进一步推行和规范乡村卫生服务管理一体化,加强农村医疗市场监管,采取强有力的措施,严厉打击游医药贩,坚决取缔非法行医,净化乡村医疗卫生市场,真正发挥镇卫生院和新型农村合作医疗在防止农民群众因病返贫、因病致贫中的积极作用,为切实解决我镇“三农问题”,构建和谐焦作做出较大的贡献。
第二篇:新农村合作医疗汇报
新农村合作医疗汇报
新农村合作医疗汇报
新农村合作医疗汇报
一、新农合运行情况 参合及资金到位情况。我县度农业人口数为人,参合农民人,参合率为.%,比去年增长.%。目前正在开展2011新农合筹资工作,截止月日,我县已有万余人参加新农合,参合率达%。应筹集新农合资金万元,已全部到县 新农合基金专户,其中农民个人筹资万元,县级财政补助万元,省级财政补助万元,中央财政补助资金将到位万元。医药费用报销情况。截止今年月日,已有.万人次享受了新农合报销,报销费用万元,受益率为.%,统筹资金使用率
为%。其中住院.万人,医疗总费用万元,报销万元,报销比例为.%,人均报销费用元,最高报销金额万元,有人获得了-万元的二次救助。门诊家庭账户报销.万人次,报销费用万元。大病统筹门诊.万人次,报销费用万元。门诊统筹报销.万人次,报销费用万元。
新农合实施细则调整情况。一是从2011年起个人筹资标准由元提高到元。二是门诊统筹基金每人每年按元计提,门诊统筹报销封顶线由元提高到元,家庭成员间可共用,取消单日次报销元的限制。三是各乡镇门诊统筹基金总额按每参合农民元的%预算,另%由县合管办根据各乡镇医疗机构服务能力、参合农民健康需求、农村流动人口数量、当年就诊人次、年就诊率、次均门诊费用等指标在乡镇间调剂使用。四是县财政局按各乡镇门诊统筹基金总量的十二分之一对乡镇卫生院预拨周转金。五是将住院报销封顶线由万元提高到万元;乡镇卫生院报销比例由%提高到%;县级医疗
机构报销比例由%提高到%;统筹地外省内市级定点医疗机构起付线为元,报销比例为%;省级及省外定点医疗机构起付线为元,报销比例为%;统筹地外非定点医疗机构起付线为元,报销比例为%。六是《国家基本药物目录》内药品,报销比例比国家基本药物目录外药品,提高%报销。
二、主要工作措施 健全组织管理体系。自我县启动新农合制度以来,形成了较为完善的县、乡新农合工作组织管理体系,做到了机构、经费、职责和人员四落实。一是县上成立了县合管委、合监委、合管办,专家评审组等议事机构,组建了县合管中心,落实了合管中心的编制和负责全县新农合的审核报销业务。二是各乡镇也成立了合管委、合管办,各乡镇政府核定了-名新农合管理人员编制,落实了专门的办事窗口和专职人员负责新农合管理工作。三是各乡镇卫生院和具备住院条件的定点医疗机构设置合管科,落实专
门人员负责新农合费用的审核报销工作。四是县政府与乡镇签定目标责任书,落实了县级领导包乡、乡领导包片、驻村干部包村、村干部包社,社干部和乡村医生包户的“一包一”责任制。五是对新农合筹资进度快、资金上划及时、新农合管理规范的乡镇在全县进行通报表彰,并给予物质和精神奖励,3年来共兑现奖励经费万元。
广泛开展宣传发动。一是培训“广”。三年以来全县共培训各级各类人员万人次,新农合管理人员、经办人员、村社干部、定点医疗机构医务人员、乡村医生、培训率达%。二是形式“多”。全县各级各部门采取张贴宣传单、标语,利用专栏、广播、电视、报刊、坝坝会等宣传形式,大造声势,营造了良好的舆论氛围,累计发放宣传单余万份,悬挂宣传标语余条,制作宣传标牌余块,宣传板报余期,农民群众新农合知晓率达%以上。三是效果“好”。通过针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传,现身说法,弘扬讲奉献、献爱心,互助共济的传统美德,使群众切实感受到新农合政策的好处,进一步提高自觉参合意识。
完善监督管理机制。一是建立信息管理系统。乡镇以上定点医疗机构全部安装了医院管理系统,并与新农合信息系统对接;新农合门诊统筹定点医疗机构全部安全装新农合系统,县乡经办机构可对参合住院病人进行实时监管,变事后监督为事前、事中监督。二是加强监督检查。每季度组织新农合专家组对全县定点医疗机构进行督查,进一步规范定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为。3年以来,我县对在新农合管理工作中存在严重问题的名乡镇卫生院院长予以撤职,名院长进行了诫勉谈话,名分管副院长行政记大过,名医务人员暂停新农合报账资格,名医务人员行政记大过。同时乡镇合管办每周对辖区内新农合定点医疗机构执行政策情况进行督查,通过电话或者上门回访部分出院
病人,加强了定点医疗机构的监管。三是严格执行一日清单制。各定点医疗机构每天向住院病人提供一日清单,在一日清单上公布物价部门的举报投诉电话,让患者在住院期
间能动态了解自己的医疗费用,增加了收费透明度,维护了患者的利益,改善了医患关系。四是严格执行三级公示制度。县、乡、村各新农合经办机构、定点医疗机构和村委会每月公示辖区内参合农民住院报销情况,参合农民也可以随时在县新农合信息网上查询报账信息,使新农合政策执行更加公开透明。规范医疗服务行为。一是严格控制不合理收费。县卫生局与县物价局 联合下发了《进一步加强全县医疗机构收费管理工作的通知》,联合开展新农合收费专项治理行动,扣除违规费用万余元。同时,县合管中心采取信息化手段,严格控制定点医疗机构诊疗项目收费,凡诊疗费用超标准的,无法上传到县新农合信息系统中。二是严格控制不合理
检查。除常规检查项目外,定点医疗机构开展与疾病无关的检查费用全额扣除,并实行近期医学检查报告互认制度。三是严格控制不合理用药。制定了《合理使用抗菌激素类药物实施办法》,规范了定点医疗机构抗生素、激素的使用,凡与疾病无关的用药及抗生素、激素滥用的,其费用一律予以扣除,今年共扣除费用达万元。同时严格控制目录外药品比例,住院病人自付费用药品超过规定比例的,其超出部分由定点医疗机构自行承担,扣除费用近万元。四是严把审核关。县合管中心对定点医疗机构报销资料进行严格审查,对不合理检查、治疗、用药、收费及不符合新农合政策报销的费用,一律不予报销,共扣除不合理费用近万元。五是落实少报返还制度。县合管中心对审核中发现少付患者的合理费用或审核错误的费用,责成定点医疗机构逐一上门返还患者,最少的返还元,最多的达多元,返还费用达万元。
全面落实便民措施。一是建立医患沟通制度。设立咨询窗口、投诉电话,畅通医患沟通渠道,及时化解医患矛盾。二是简化报账程序。将参合农民大病统筹门诊病种和参合农民县外住院报销,下放到乡镇合管站办理,极大方便了参合农民,降低了报销成本。三是逐步实行县外定点医疗机构网络现场结算。目前,我县与赤天华集团医院已经实现了新农合网络结算,到赤天化集团医院就诊的县内参合农民可以现场报销,与县外定点医疗机构和赤水市人医的新农合现场结算工作正在积极协商落实中。稳步推进门诊统筹工作。一是实行目标管理。将门诊统筹定点和报销情况纳入乡镇政府和卫生院目标考核内容,要求各乡镇甲级村卫生站新农合门诊统筹定点达%以上。截止目前全县已有村级门诊统筹定点医疗机构家,乡镇卫生院家,村卫生站家,个体诊所家,个体门诊部家。二是规定报销比例。从今年月起,要求乡镇卫生院门诊统筹报销人
次应达参合农民就诊人次的%以上;村卫生站门诊统筹报销人次达参合农民就诊人次的%。截止今年月日,我县门诊统筹报销费用已达万元,预计全年门诊统筹报销费用将达到万元。三是开展门诊统筹专项治理工作。从月份起,在全县开展为期一个月的新农合门诊统筹专项治理工作,主要对村卫生站伪造病人就诊资料、冒名报账、将病人自付费用虚增到新农合基金报销的、串换诊疗项目和用药处方等的违规行为进行了治理,及时纠正了违规行为,确保门诊统筹基金安全。
积极探索支付方式改革模式。一是在实施次均住院费用控制,制订和下发了《规范新农合定点医疗机构管理有关问题的通知》,对住院病人管理、信息化建设、药品使用、住院天数、人均住院费用、人均床日费用等十个方面再次进行严格限制,采取六项严厉的责任追究措施,有效遏制了大处方、滥检查、乱收费、小病大医等现象,此项措施实施后,全
县平均每月医疗费用下降近万元,次均住院费用下降了%。二是二是实行单病种限价定额付费管理,在县内定点医疗机构开展阑尾炎等个单病种限价付费,实施个月以来,这个病种次均住院费用下降了近%,有效控制了医疗费用的增长。
三、存在的主要问题 门诊统筹监管难度较大。今年以来,我县有门诊统筹定点医疗机构家,分布在全县个乡镇的村社,新农合门诊统筹点多面广,加之管理也不够规范,监管难度较大。
个别医疗机构服务能力不强。由于受经济和社会条件的制约,我县个别乡镇卫生院和村卫生所设施简陋,人员素质不高,服务能力有待提高。新农合政策宣传不够深入。虽然我县每年都进行了大规模的宣传动员,但是新农合政策每年都在进行调整,仍有部份村社干部和参合农民对新农合政策一知半解。
参合农民县外住院监管困难。我县参合农民县外住院费用较高,自费药品比例较大,报销比例偏低,特别是执行全省统一的报销比例以后,群众意见较大。对于以上问题,县合管中心很难对其实施有效监管。
四、下一步工作重点
持续深入宣传新农合政策。我县新农合工作涉及万农民,让农民真正拥护和认可,是我县新农合制度不断发展的基础。我县把新农合政策的宣传作为一项长期的工作任务,特别是把新农合报销范围、报销比例、报销程序等政策宣传到千家万户,不断增强参合群众的自愿参合意识。
全面动员农民参合筹资。2011新农合筹资时间紧,任务重,难度大。我县将在认真总结筹资工作经验的基础上,积极组织人力、物力、财力,特别要充分发挥村、社干部在筹资工作中的主力军作用,要制定周密的筹资工作计划,确保%的参合筹资任务的圆满完成。
健全和创新农合监管机制。在全面落实原的监管措施的基础上,积极探索新农合监管的新机制,确保新农合资金的安全平稳运行。特别是加强门诊统筹定点医疗机构人员的培训,发挥乡镇合管办的职能,让门诊统筹惠及更多的老百姓。各位领导,我县新农合工作在县委政府的领导下,通过各级各部门1 2 下一页
第三篇:合作医疗汇报
焦村乡新型农村合作医疗
工作汇报
(2009年5月6日)
焦村乡新型农村合作医疗工作在上级业务部门的精心指导下,在乡党委、乡政府的正确领导下,及有关部门的大力支持下,把这项工作做为党和政府为解决“三农”问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象,惠及全乡农民的大好事、大实事来抓,取得了良好的成效。按照上级部门的安排,全乡新型合作医疗工作于2006年11月全面启动,搜集基本情况,制定实施方案,逐级签订目标责任,落实了相关部门的职责,广泛宣传动员、组织发动农民积极参加新型农村合作医疗,通过广大干部和合作医疗工作者的精心组织、勤奋努力、扎实工作,各项工作进展顺利。连续实施三年,取得了较好的成绩,现将我乡新型农村合作医疗工作情况汇报如下:
一、基本情况
焦村乡共辖30个行政村、1个社区,共有10582户,46301人,其中农业人口45500人,全乡共有中心卫生院2个,村
级卫生室30个。2007年全乡参合39265人,参合率为87.5%。2008年参合40839人,参合率为92%。2009年全乡共有10538户,43731人参加了新型农村合作医疗,占全乡总农业人口的97.3%,共交纳参合资金874620元。从新型农村合作医疗启动以来至2009年4月底,全乡累计兑付补偿资金3176736.17元(涉及7912人次),其中2007年全年报销4129人次,兑付补偿资金 953032.41 元;门诊报销3796人次,报销金额151390.90元;住院报销333人次,报销金额271857.51元,二次补偿337人次,补偿金额529784元。2008年全年报销2571人次,兑付补偿资金1572075.76元;门诊报销1808人次,报销金额86174.60元;住院报销763人次,报销金额1133888.16元,二次补偿554人次,补偿金额352013元。2009年1-4月份,报销1212人次,兑付补偿资金651628元;门诊报销895人次,报销金额70349元;住院报销317人次,报销金额581279元.二、主要做法
(一)领导重视,组织有力
乡党委、政府高度重视新型合作医疗工作,将新型合作
医疗作为一项履行政府承诺,利民、便民、为民的“民心”工程来抓,切实抓紧抓好,做到了“五个到位”。一是领导到位。成立了由政府乡长栗芳年任组长,分管领导副乡长宋官印任副组长,抽调卫生院、财政所、民政办等为成员单位的农村合作医疗工作领导小组,组建了合作医疗办公室,各村也相应成立了由村两委成员和村民代表参加的合作医疗管理小组。形成了强有力的组织框架。工作上主要领导亲自过问、听取汇报、解决问题,形成了强大的工作合力。二是认识到位。为了保证此项工作顺利实施,乡党委、乡政府多次召开专门会议进行专题研究,认真学习,领会《宁县新型农村合作医疗实施方案》和上级有关文件精神,通过学习,使大家切实认识到建立新型合作医疗是党和政府关心农民,造福农民的一大举措,农村合作医疗制度的建立,直接关系到全乡社会经济的发展和小康社会的建设,对于提高农民抵御大病风险,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重要的现实意义,为工作的顺利完成提供了牢固的思想保证。三是安排部署到位。合作医疗工作启动以来,全乡及时召开了乡村两级干部动员大会,制定了具体的实施方案,全面安排部署
了合作医疗工作。同时,根据各个阶段的工作进展情况,对出现的问题及时协调解决,确保了工作的顺利开展。四是责任到位,乡政府与各村签订了目标管理责任书,落实了工作任务,明确了工作目标,制定了乡党委主要领导包片、科级干部包村、村干部包户的三级工作责任制,形成了主要领导全面抓,分管领导亲自抓,相关部门具体抓,全乡上下形成齐抓共管的工作格局。五是监督管理到位,合管办专抓此项工作,落实了办公场所,设立了经办机构,让新农合工作事事有人抓,件件有着落。成立了以乡人大主席为组长、纪委书记为副组长、财政所、村干部及县人大代表、政协委员为成员的焦村乡新农合监督管理委员会,采取定期不定期到卫生院查看新农合实施情况。
(二)广泛宣传,积极发动
新型农村合作医疗工作作为一项政府组织、部门参与、面向农村、惠及农民的福民政策,无论从政策,还是资金方面,都是真正关心农民健康的一项重要工作。为此,宣传工作是否到位,直接影响农民的切身利益和工作成败。首先我乡采取了从上到下的宣传方法,先组织管理者和实施者对农
村新型合作医疗的背景、制度、方案及相关文件进行了集中学习和讨论,做到吃透政策、扎好理论根基,从根本上杜绝了走弯路和误导对工作造成人为阻碍。其次是将宣传工作重点放在各村,采取灵活多样的宣传方式,累计悬挂横幅100余条,制作宣传标语400余条,下发《宁县新型农村合作医疗政策年画》15000余份。同时还组织乡卫生院的医生护士下村开展义诊活动。乡村干部亲自下村进户宣传。乡党委、政府也多次组织乡政府干部下村,亲自将宣传资料送到老百姓手中,耐心给老百姓讲解合作医疗的参加方式与报销程序。经过全方位、多层次、大规模的宣传发动,使新型农村合作医疗制度的概念、特点、重要性、筹资方式、补偿范围、管理办法为广大群众所熟知,通过向农民群众宣传合作医疗政策的好处,积极引导农民参加合作医疗。再次,充分利用电视媒介优势,加大合作医疗制度的宣传,使农民及时了解合作医疗工作,看到优越性,提高参合率。从2007年此项工作启动以来,全乡共发放宣传合作医疗材料20000多份,召开乡、村宣传动员会18次,张贴标语500幅,电视广播宣传9次,群众知晓率达100%。
(三)周密计划,狠抓落实
一是乡上成立了30个合作医疗工作队,每个工作队由一名科级干部带队,一名计生专干参与,深入到全乡30个行政村,与各村干部相互配合,走村串户,逐户核实,逐人征收。乡党委政府制定了日报进展,当天评比,三天通报,每周督查制度,每个工作队每天向乡农村合作医疗办公室汇报工作进展情况。二是将弱势群体(贫困户、五保户、计生两户)的合作医疗救助工作放在整个工作的前位,本着“早日解决参合金、尽快享受合作医疗”的目的,由民政部门、计生部门解决其参合资金,保证了合作医疗制度惠及所有农民。
(四)加强监管。建立机制。
我乡采取有效措施,强化对参合基金监督。各村将收缴的参合资金统一上交乡财政所新型农村合作医疗基金专户,同时,开好参合金发票,按要求登记造册,然后再统一上缴县合作医疗基金专户,确保了合作医疗基金专户储存,专款专用。
(五)规范管理,优质服务
新型农村合作医疗工作涉及到千家万户,服务对象十分
广泛,如果服务质量不高,让农民感到事事难办,就会滋生不满情绪,产生抱怨,既会影响该项工作的顺利开展更会影响上级惠农政策的落实。对此我们高度重视,多次召开合管办业务主办、卫生院领导班子和报销结算窗口的同志会议,讲明政策和实施该项工作的重要意义,增强主动为民服务的意识,让他们真心为群众办实事好事,热心为群众服务,尤其是报销结算窗口,我们要求一定要耐心细致宣传政策,解释清楚,服务周到,在乡政府宣传栏中公示当月补偿资金的兑付情况,在全乡两级干部大会上公布当月补偿资金的兑付情况,让全社会都来关心关注新农合工作,都来当新农合工作的宣传员,都能看到新农合给农民带来实实在在的实惠。
三、存在问题
1、部分农民对新型合作医疗仍存在一些误解,对“参合”的期望值过高,对参合的真正目的和意义认识不深,对看病、报账的方法、程序把握不够。如有的农民认为“是让老百姓拿钱来办的新型医疗点,有的认为参加新型农村合作医疗后看病还得到你们指定的地点,本来是自己的钱看病还得审查报销”等不正确的认识。
2、定点医疗机构的医务人员培训不到位,了解把握新农合的规章制度不够,造成不能正确用药和报销,只是农民实际报销的钱少,家庭账户门诊补偿,定点门诊少,不方便农民办理补偿。
3、报销的手续繁琐,因为兑付和报销都有严格的程序和方法,因此报销程序繁琐,农民一时难以适应;另一方面是外出农民在县外医院住院的程序和报销手续目前在全国尚未开展,制约性还相对大些。
4、定点医疗单位的管理和技术水平亟需进一步加强,乡镇卫生院作为三级医疗预防保健网络的枢纽,房屋简陋、设备落后、人才匮乏,已远远不能适应新形势下广大农民群众的医疗保健要求,许多病人因此涌入大型医院,致使医疗开支增长。
四、今后的工作方向
1、要继续强化宣传,针对当前广大农民认识问题、理解问题的能力,我们不但要宣传新型农村合作医疗是什么、有什么好处、怎么操作,更应该大力宣传为什么,包括为什么要规定严格的兑付报销程序。
2、探索简化就诊及结算报账的程序和方法,充分考虑农民居住分散,出行不易的特点,使之简易、方便、易操作。在严格新农合基金管理的同时,逐步扩大用药目录、报销范围、报销比例、调低起负线。确实让农民感受到党和政府的关怀,感受到制度的优越。
第四篇:新型农村合作医疗汇报材料
新型农村合作医疗汇报材料
尊敬的各位领导:
首先,我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下,在上级主管部门的直接关心、支持下,强化新型农村合作医疗的惠民政策,减轻农民负担,提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定,全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报:
一、基本情况
我镇含城镇居民,流动人口共有50167人,常住农业户口32695人,参合人数31932人,参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个,卫生院所属门诊部2家,村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牵头,部门协作,狠抓基金征收,提高参合率。在基金征收时,有镇政府牵头,卫生院和财政所都抽出专人,组成专班,进入村组共同宣传政策,卫生部门与农民签订协议书,发放合作医疗证,财政部门征收基金,开具收据。按照区合管委的要求,镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》,每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任,确保合作医疗规范运行,基金使用合理,把党的这项惠民政策办好办实,让参合农民满意。
2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施,我镇成立了新农合领导小组,在卫生院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备,设有专、兼职工作人员,张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语,制定了各项工作职责和新农合管理制度,确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例,并公开了服务承诺和投诉电话,提高新农合补偿的透明度,并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系,卫生院加强职工教育,不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力,增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措,如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触,推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制,每月进行一次服务质量调查,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改,直至病人和家属满意,为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。
3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用,按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况,对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程,涉及面广、政策性强,操作不规范就会损害参合农民的切身利益,影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署,卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训,要求不但要有良好的服务态度,较高的业务水平,还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施,对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定,从制度上进行规范约束。
4、加大投入力度,改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米,业务用房6000多平方米,总资产1300余万元,纳入管理的村卫生室10个,卫生院开设病床100张,编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼,并且加大对设备的投入,配备电脑、空调、彩超、B超、cR、500mA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全,彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜;另一方面重视对人才的培养,一大批医疗骨干都到省级医院进修过,该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习,使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高,让农民朋友得到了实惠,极大的方便了群众就医,为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。
5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育,牢固树立正确的人生观、价值观,深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动,在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动,搞好行风政风建设,加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”,树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观,为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理,落实基本药物制度,惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为,做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在XX年5月31日实施了基本药品零差价销售,XX年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元,患者仅支付3元,新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受
三、几点体会、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联
2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。
3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。
四、存在的问题
1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元,年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%,后来又降到85%,结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展,包干基金对我镇卫生院来说确实偏少,因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口,流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性,预见性,前瞻性,同时还要有稳定性。
2、债务问题。由于XX年新建门诊大楼,卫生院留下了480多万元的债务,新医改后,取消药品加成,实行“一费制”后,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人,由于资金困难,在职职工和退休职工没有参与社保,包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担,外伤外调时也需要许多人力和财力。
3、待遇问题。基层医务人员待遇较低,人心不稳。实行“基药”和“一费制”之后,病人多了,特别是门诊病人大幅度增加,医务人员忙了,收入减少了,医疗风险增加了。要降低医疗风险,必须增加人员。现在又挣不到钱,又不敢加人,只能在现有的人员中调配使用,这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理,医疗技术力量不够,没有知名医师,不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到,妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。
4、随着新农合政策的深入,住院病人增加,住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差,设施老化,不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼,解决住院无床位的实际问题。
5、乡村医生年龄偏大,难以胜任各项公共卫生服务,特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化,服务水平不高等问题,给病人造成极大的不便,实施基药制度后,村医的收入待遇明显不如从前。长此以往,会影响村医的工作积极性。
6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金,给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐,须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询,有时由于资金不能即时到账,有的患者为了报销要跑很多冤枉路,也给我院财务人员和患者之间造成很多误会,工作中增加不必要的负担。
7、虽然农合实行几年了,农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员,政策不能及时宣传到位,以及由于有些农民以家庭为单位参保时,只报老人和小孩参保,而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。
我镇的新农合工作虽取得了一定成绩,但还存在着差距和不足,随着国家对民生工作的重视,农民群众的卫生需求不断提高,我们愿以此次检查为契机,强化措施,努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平,愿领导多提宝贵意见。总之,在今后工作中,我们要加强和完善新农合各项工作,加大工作力度,创新工作思路,统筹各项工作安排,把中央这一惠农好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在,走向可持续发展的道路。
第五篇:新型农村合作医疗汇报材料
新型农村合作医疗汇报材料
尊敬的各位领导:
首先,我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下,在上级主管部门的直接关心、支持下,强化新型农村合作医疗的惠民政策,减轻农民负担,提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定,全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报:
一、基本情况 我镇含城镇居民,流动人口共有50167人,常住农业户口32695人,参合人数31932人,参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个,卫生院所属门诊部2家,村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牵头,部门协作,狠抓基金征收,提高参合率。在基金征收时,有镇政府牵头,卫生院和财政所都抽出专人,组成专班,进入村组共同宣传政策,卫生部门与农民签订协议书,发放合作医疗证,财政部门征收基金,开具收据。按照区合管委的要求,镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》,每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任,确保合作医疗规范运行,基金使用合理,把党的这项惠民政策办好办实,让参合农民满意。
2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施,我镇成立了新农合领导小组,在卫生院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备,设有专、兼职工作人员,张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语,制定了各项工作职责和新农合管理制度,确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例,并公开了服务承诺和投诉电话,提高新农合补偿的透明度,并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系,卫生院加强职工教育,不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力,增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措,如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触,推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制,每月进行一次服务质量调查,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改,直至病人和家属满意,为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。
3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展2012年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用,按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况,对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程,涉及面广、政策性强,操作不规范就会损害参合农民的切身利益,影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署,卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训,要求不但要有良好的服务态度,较高的业务水平,还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施,对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定,从制度上进行规范约束。
4、加大投入力度,改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米,业务用房6000多平方米,总资产1300余万元,纳入管理的村卫生室10个,卫生院开设病床100张,编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼,并且加大对设备的投入,配备电脑、空调、彩超、B 超、CR、500MA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全,彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜;另一方面重视对人才的培养,一大批医疗骨干都到省级医院进修过,该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习,使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高,让农民朋友得到了实惠,极大的方便了群众就医,为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。
5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育,牢固树立正确的人生观、价值观,深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动,在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动,搞好行风政风建设,加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”,树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观,为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理,落实基本药物制度,惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为,做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在 2011年5月31日实施了基本药品零差价销售,2012年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元,患者仅支付3元,新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受到老百姓一致好评,使患者在新农合得到了更大实惠。
三、几点体会
1、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联系。
2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。
3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。
四、存在的问题
1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元,年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%,后来又降到85%,结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展,包干基金对我镇卫生院来说确实偏少,因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口,流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性,预见性,前瞻性,同时还要有稳定性。
2、债务问题。由于2008年新建门诊大楼,卫生院留下了480多万元的债务,新医改后,取消药品加成,实行“一费制”后,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人,由于资金困难,在职职工和退休职工没有参与社保,包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担,外伤外调时也需要许多人力和财力。
3、待遇问题。基层医务人员待遇较低,人心不稳。实行“基药”和“一费制” 之后,病人多了,特别是门诊病人大幅度增加,医务人员忙了,收入减少了,医疗风险增加了。要降低医疗风险,必须增加人员。现在又挣不到钱,又不敢加人,只能在现有的人员中调配使用,这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理,医疗技术力量不够,没有知名医师,不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到,妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。
4、随着新农合政策的深入,住院病人增加,住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差,设施老化,不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼,解决住院无床位的实际问题。
5、乡村医生年龄偏大,难以胜任各项公共卫生服务,特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化,服务水平不高等问题,给病人造成极大的不便,实施基药制度后,村医的收入待遇明显不如从前。长此以往,会影响村医的工作积极性。
6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金,给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐,须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询,有时由于资金不能即时到账,有的患者为了报销要跑很多冤枉路,也给我院财务人员和患者之间造成很多误会,工作中增加不必要的负担。
7、虽然农合实行几年了,农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员,政策不能及时宣传到位,以及由于有些农民以家庭为单位参保时,只报老人和小孩参保,而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。
我镇的新农合工作虽取得了一定成绩,但还存在着差距和不足,随着国家对民生工作的重视,农民群众的卫生需求不断提高,我们愿以此次检查为契机,强化措施,努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平,愿领导多提宝贵意见。总之,在今后工作中,我们要加强和完善新农合各项工作,加大工作力度,创新工作思路,统筹各项工作安排,把中央这一惠农好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在,走向可持续发展的道路。