第一篇：铜陵市基层医药卫生体制综合改革工作小结
铜陵市基层医药卫生体制综合改革工作小结
省政府召开基层医药卫生体制综合改革试点工作会议以后，我市根据农村城市卫生发展较均衡、城乡卫生一体化水平较高、人民群众卫生服务需求较高的市情，紧紧围绕国家、省医改总体部署，充分发扬古朴厚重、熔旧铸新、自强不息、敢为人先的铜都精神，坚持率先改革不等靠、加快改革不停步，坚持把人民群众得实惠、卫生事业得发展作为改革的出发点和落脚点，把握机遇，抢抓先机，在全省率先提出基层医药卫生体制综合改革“共同部署、统筹兼顾、全市覆盖”的改革思路，以基层医改为契机，把加强城乡卫生一体化建设作为我市医改工作重头戏全力推进。
一、加强领导，落实责任，建立健全医改工作机制
我市高度重视医改工作，主要领导亲自抓。市委书记亲自主持召开全市深化医药卫生体制改革会议，对医改工作提要求。市长、常务副市长分别担任医改领导小组第一组长和组长，亲自挂帅领导医改工作。分管市长兼任市医改办主任狠抓落实。医改重大问题提交市政府常务会、市委常委会研究讨论通过，重要工作由市政府召开专题会议研究部署，并形成会议纪要，跟踪检查落实，真正把医改工作作为全市当前一项头等大事来抓，作为替广大人民群众谋福祉、谋实惠的一项重大民生工程来抓，作为铜陵提前八年全面进入小康社会一项重要内容来抓。敢为人先，争当改革的先行者、排头兵，努力形成成功经验理论，在更大范围内借鉴推广。省医改办领导两次率队来我市调研视察，对我市医改工作亮点和特色给予了充分肯定。
抓指导强化责任，市医改领导小组正副组长建立“一对一” 督导联系点制度，市政府领导带头到基层督查，保证政策的落实。试点县区选出12名得力干部，分派到各乡镇卫生院，作为督导员现场抓，实行包保责任制；抓配合加强协作，建立工作机制共同抓，定期召开会议，正常工作定期沟通、重大问题及时沟通、认识不一再三沟通，既分工明确，又齐心合力，形成合力共同推动医改工作有序、有力、平稳向前发展。
抓监督注重点线面结合。瞄准监督的点，关键环节、重点工作专门开展专项检查；延长监督的线，铜陵县邀请群众代表、聘请18名义务监督员参与医改、监督医改、检验医改成效。把政府领导、专家指导、业务部门检查、人民群众和新闻舆论广泛监督贯穿改革全过程。抓查处严肃纪律。对检查发现执行政策不到位，严格按照有关法律法规进行处罚。
二、深入调研，认真测算，制定完善医改方案和配套文件
国家、省医改实施意见出台后，我市一方面认真学习相关文件、会议精神，吃透政策，把握精髓，另一方面紧密结合地区实际，积极探索有地方特色的改革模式和途径，试好点，探好路，创造性开展工作，做到执行政策不走样，立足实际无偏差。请进来，广泛征求意见，通过召开专题座谈会、邀请各界代表参会、书面征求相关部门意见等方式，广开言路、借鉴吸收各方意见建议，不断修改完善方案和意见。沉下去，组织开展多项专题调研，深入一线摸清基层医疗卫生机构运行机制管理体制，测算经费补助标准。走出去，组织人员赴医改先进省市，学习借鉴先进做法和成熟经验。
在广泛征求意见、认真测算调研的基础上，制定出台了《中共铜陵市委 铜陵市政府关于医药卫生体制改革的实施意见》，并采取“1+X”模式相继制订了相关配套文件；组织人员制订了《关于深化基层医药卫生体制综合改革的实施意见》及相关配套文件。
三、提炼特色，总结亮点，探索建立具有铜陵特色的改革模式
按照市委、市政府提出的城乡卫生一体化统筹发展的总体目标，贯彻落实试点和非试点地区全面铺开的改革思路，坚持大力统筹卫生事业均衡发展,不断缩小城乡医疗卫生差距,构筑城乡医疗卫生公共服务公平化格局。
1.基层全部零差率。召开了全市基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售工作会议，成立市基层医疗卫生机构基本药物和补充药品招标配送领导小组，以市为单位招标药品配送企业，并与中标6家企业签订药品配送协议，实施药品划区AB模式集中配送。自1月1日起，我市所有基层医疗卫生机构基本药物均实行零差率销售。据不完全统计，基本药物零差率销售半个月时间，销售药品60余万元，药品价格下降了1/3。
2.城乡统筹上水平。坚持城乡互动、改革同进原则，以加强农村卫生机构建设、完善农村卫生服务网络作为突破口，在全省率先完成了建制乡标准化卫生院建设,多数村建成了标准化卫生室,截至2009年底，已完成13所乡镇卫生院和96个村卫生室标准化建设，建制乡镇卫生院和村卫生室标准化建成率分别达到100%和68.57%。
在2005年铜陵县作为省首批新农合试点取得成功基础上,我市在全省率先实现新型农村合作医疗制度全覆盖。同时,不断提高人均筹资标准,2009年新农合人均筹资标准已提高到130元, 2010年,人均筹资标准将超过180元,农民住院报销最高封顶线达到8万元。
为实现医疗卫生服务均等化,我市把政府用于购买公共服务和基本医疗服务经费列入预算,到2009年人均享受的政府免费服务已达25元。利用政府购买的公共卫生服务,在全省率先实施了免费婚检,率先对居民社区卫生服务实施十减免,对65岁以上非职工居民实行健康体检，每个农村户口儿童都享受所有一类疫苗免费接种。试点县铜陵县农村居民建档率达10%，超过省卫生厅制定的到2010年建档率5%的目标，并实现网络化管理，目前已为2万多人建立电子健康档案。
3．政府投入是保证。为切实保证基层医药卫生体制综合改革的顺利推进，调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性，我市在省政府每1200个农业户籍人口补助8000元补助基础上，市、县（区）又提高了补助标准。社区卫生服务站比照村卫生室标准予以补助。按照服务人口人均20元的费用补偿社区卫生服务机构药品零差率销售，市财政已预拨400万元至三个区，并把药品零差率销售纳入2010年民生工程，保证基层医改顺利推进。
4.五项改革齐推进。狮子山区制定了全部的配套文件，铜陵县制定了一主十一副文件。目前试点县区乡镇卫生院院长和副院长已正式竞聘上岗，其他人员竞聘上岗工作将于月底全部结束。试点县区均已按时间节点完成了核定工作任务和制定绩效考核细则等两项分配制度改革，专项检查、核定收支、编制预算、制定国库集中收付实施细则等五项保障制度改革也已完成，基层医疗卫生机构补偿方案正在制定之中。确保春节前全市乡镇卫生院按照全新机制运转。
四、创新宣传载体丰富宣传内容，开展形式多样、内容丰富的宣传活动
紧紧围绕中心，服务大局，坚持两手抓方针，一手抓医改，一手抓宣传，充分发挥宣传在引导舆论、沟通信息、指导工作、外塑形象、内聚力量等方面的重要作用。宣传形式力求多样性，通过定期编发简报、开设网站专栏、深入一线采访、接受媒体专访、报纸公示信息、悬挂宣传横幅、发放宣传折页等形式多途径、多渠道、多措施宣传医改政策、进度和成果；宣传内容力求丰富性，既跟踪国家、省上级医改新闻动态，又报道基层一线医改进展情况，既解读医改政策制度，又推广鲜活经验和成功范例，广角度、多视角、深层次宣传医改最新成果。截至目前，共编写简报16期，电视专题访谈10余次，报纸报道近10篇，基本药物目录在铜陵日报上全部公布并塑光印制成大的宣传画发放给基层医疗卫生单位，印发文件汇编500本，发放宣传折页20000份。
我市医改按照省委、省政府要求，创造性地开展工作，“改革全面覆盖”理念取得阶段性成果。从改革中我们充分认识到：
人民群众得实惠是改革现实目的，也是长期目标，是检验改革取得成效的唯一标准。我市始终把群众得实惠作为改革工作的出发点和落脚点，只有把这个大方向把握好了，才能得到最广大人民群众的拥护，改革才能成功。因此，在改革之前要虚心听取群众意见，指导改革；改革过程中要及时听取群众意见，完善改革；改革完成后更要广泛听取群众意见，检验改革。
因地制宜、实事求是改革成功的基本前提。改革的目的只有一个，改革的模式和途径却是丰富多彩的，要围绕政策，立足实际，既要尽力而为，又要量力行，创造性改革。我市推行全面覆盖的改革思路，既是贯彻落实省政府要求，也是审时度势主动求变有所为。据不完全统计，基本药物零差率销售半个月时间，为群众节省费用20余万元，得到广大群众热烈拥护，社会反响良好，改革成效显著。
正确处理好改革中遇到的问题是改革取得成功的重要保障。首先要正视问题，有些问题矛盾不是改革带来的，不改革矛盾也不会消失，只是改革更凸显、激化了矛盾，而这也正是改革的目的，因此我市早打算、早筹划，建立健全应急机制，充分做好打持久战、攻坚战的准备；其次对于改革中出现的新问题，分清主要问题，集中力量抓主要矛盾，当前完成改革转型工作，其它一切问题和矛盾都要服从于这个主要矛盾，带着问题改革，在改革中解决问题。
第二篇：泾县基层医药卫生体制综合改革工作
泾县基层医药卫生体制综合改革工作
简报
第二十期
泾县医改办公室2010年11月17日
信访局落实两个责任，积极推进医改工作
目前，我县基层医药卫生体制综合改革已进入人员分流阶段。信访局从落实两个责任着手，积极推进医改工作。一是落实维稳责任。要求全局干部在吃透县医改工作方案的同时，结合全县医改的进展情况，同步学习《泾县乡镇卫生院工作人员竞聘上岗实施方案》等相关操作性文件，便于在接访过程中做好医改政策的宣传与解答工作，防止因医改引起的集体上访和超级上访发生，维护社会和谐稳定。二是落实医改包保责任。深入泾川卫生院，严格按照医改领导组的统一部署，深入、扎实、细致地开展包保工作，认真指导该院的医改工作，并对阶段性工作开展了实地督查，确保不走过场，不流于形式，不断推进该院医改工作取得实效。
黄村镇卫生院医改工作进展顺利
为确保黄村镇卫生院医改工作严格按照省政府66号文件精神顺利进行，泾县审计局包保责任人带领工作人员先后三次深入该院进行督查。督查结果表明，该院医改工作正按省、市、县医改文件要求平稳有序展开。主要有以下具体做法：
一是，宣传发动到位。该院多次召集医务人员进行座谈宣传省、市、县关于此次医改的相关政策、规定，传达贯彻县基层医改动员会会议精神。由于前期宣传工作到位，该院职工对医改较为配合，有力推动了医改工作的落实。
二是，政策执行到位。通过检查黄村卫生院的软、硬件资料，可以看出从全县医改动员会贯彻情况、基本药物制度执行情况、卫生院院长选聘情况、人员清理情况、岗位设置情况、到工作人员竞聘定岗及聘用合同签订情况，都较为严格地执行了相关医改政策，医改各个环节及时间节点的工作完成较好，在执行医改政策方面没有出现偏差。
目前，该卫生院在总结前一阶段工作的基础上，按医改时序进度要求，积极谋划下一步工作，重点探索以绩效工资为核心的分配方式改革，以提高医院职工的工作积极性。
多措并举，努力实现医改的各项目标
丁家桥镇卫生院医改工作进展顺利，各项工作按时间节点有效展
开，药品零差率销售全面落实，人员竞聘上岗工作平稳进行。目前，该院正在研究制定绩效考核办法，坚决克服吃大锅饭思想，充分调动医务人员的积极性，进一步核定收支，分解工作任务，强化对职工的考核，建立激励机制，奖励先进、激励后进，同时注重不断加强人才队伍建设，使乡镇卫生院的发展注入新的活力。
蔡村中心卫生院加强医改政策宣传
蔡村中心卫生院通过多种方式积极宣传医改政策，取得良好效果。
自9月份全县实施基层医药卫生体制综合改革以来，蔡村中心卫生院通过宣传栏、展板、横幅等多种方式积极宣传医改相关政策。共向当地群众发放《宣城市基层医改工作宣传册》数百份，并针对群众普遍关心的基本药物零差率销售情况、基本药物的质量安全等问题给予详细解答，使群众对此次医改的相关政策有了更进一步的了解。
送：省医改办、市医改办，县医改领导组成员单位、各乡镇党委、政府；县委常委、常务副县长高捌玲，副县长汪玲
发：县直医疗卫生单位，各中心、乡镇卫生院
（共印60份）
第三篇：基层医药卫生体制综合改革工作总结
隰县基层医疗卫生体制综合改革
工 作 总 结
我县地处临汾市西北部,辖3镇5乡97个行政村,是全省35个国家级扶贫开发重点县之一。全县基层医疗卫生机构110个。其中乡镇卫生院8个，卫生服务站5个，村卫生室97个。
自全省全面实施基层医药卫生体制综合改革工作会议召开以来，我县严格按照省委、市委文件精神，把推进医改作为一项重大的德政工程、民心工程和责任工程，摆在突出位置，严把时间节点，狠抓关键环节，扎实稳妥推进改革。4月1日，药品实现零差率销售；8月，完成了基层卫生院负责人公开选聘和医务人员竞聘上岗；全面实施绩效工资制度。全县基层医药卫生体制综合改革顺利完成。现将我县基层医改情况总结如下：
一、强化保障，奠定基础
（一）成立组织，加强领导。县委、县政府高度重视医改工作，及时成立了以政府县长李强为组长的医改工作领导组，并从县直相关部门抽调人员集中办公，明确专人负责，为医改的顺利推进提供坚实的组织保障。医改领导组定期召开专题会议，安排部署各项改革任务，及时研究解决推进中的新情况、新问题，对重大问题，及时提请党政联席会、县委常委会、县政府常务会研究，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体负责、部门分工协作、村卫生室的库存药品进行了盘点，逐一将品名、数量、规格和进价等登记、造册。全县共有库存药品近200万元（乡村两级），并在3月30日各乡（镇）卫生院同市卫生局确定的基本药物配送单位山西欣予药业有限公司签定了供货合同。
二是规范基层医疗卫生机构药品购销行为。从4月1日起8个乡镇卫生院，5个卫生服务站，97个村卫生室全部按规定配送基本药物，开始配送307种国家基本药物及209种省补充药物并实行零差率销售。为保证基本药物制度的规范实施，我局多次对各基层单位进行了督查，使存在的部分村卫生所无处方、记录不全等到问题得到了及时的解决。七个月来基本药物制度运行情况平稳，全县共购进基本药物和补充药物累计117.95万元。截止10月底,基本药物补偿资金省级市级到位25.86万元,县级到位11万元。我县药品价格总体下降，患者医药费用总体降低。
（二）建立科学合理的用人机制，推进人事制度改革 一是全面摸清底数，严格资格审查。组成专门工作小组，对全县基层医疗卫生机构的人事情况进行专项调查。6月20日完成人员信息初核。7月25日前，县卫生局、人社局、编办又逐院逐人开展信息复核，将核查结果进行公示，并逐项登记造册，记录备案。二是认真核定编制，合理设置岗位。在对全县乡镇卫生院机构编制、实有人员情况全面调查摸底和反复测算的基础上，结合基层医疗机构岗位特点和服务人口等实际，对乡镇卫生院编制进行逐院核定。在核定过程中，严格执行乡镇卫生院编制总量控制，并根据医疗卫生资源布局和医疗服务需求统筹调剂。全县共核定编制（岗位）130个。三是坚持阳光操作，严格竞聘上岗。重点是严把“院长公开选聘关”和“工作人员竞聘关”。
标准。二是明确考核主体和程序。三是实行绩效工资制度。四是科学运用绩效考核结果，充分发挥导向和激励作用。补助经费发放与绩效考核相结合，考核实行百分制。基层医疗卫生机构考核结果分为合格和不合格两个等次。考核合格的，政府补助经费足额发放；不合格的，按照比例核减。对考核合格且得分位列全县前三名的基层医疗卫生机构及其负责人，给予通报表彰，并结合绩效考核后的资金节余情况视情予以奖励；对考核不合格、得分位列全县最后一名的基层医疗卫生机构，给予通报批评，并限期整改；连续3次考核均位列全县最后一名的，免去单位负责人职务。为充分调动基层医疗卫生机构的工作积极性，明确规定，允许通过提高服务质量，增加服务数量取得的超额收入部分，用于单位自身发展、增加职工福利和对工作业绩突出的职工进行奖励。
（五）推进村卫生室一体化管理，建立持续健康发展的长效机制
根据我县农村卫生工作实际，按照“进得来、留得住、能运转、保稳定”的工作方针，制定乡村卫生服务一体化管理实施方案和细则，科学稳妥推进。一是完善村卫生室硬件设施。结合民生工程的实施，全县85个村卫生室达到省级标准化村卫生室要求。二是合理确定工作人员数量。为确保既能满足各项工作开展需要，又能保证工作人员能够有比较稳定的收入，对村卫生室工作人员按照所属行政村每千人农业户籍人口聘用1-2名的比例配备，乡镇卫生院据此确定工作人员数，报县卫生局审核。三是
革任务进展顺利，实现预期目标，取得了一定成效。
一是建立新型人事制度，人员结构更加合理。通过改革，全县基层医疗卫生机构工作人员打破了身份界限，全部实行聘用制，具有执业（助理）医师资质46人。从事公共卫生服务人员占40%以上，医疗卫生服务特别是公共卫生服务能力得到了明显增强。
二是科学建立分配制度，人员工作积极性显著增强。全面推行绩效工资制度，奖励性绩效工资分配向一线倾斜，体现“多劳多得、优绩优酬”的激励原则。在职基层医务人员人均月收入比改革前提高了400元，工作人员工作积极性、主动性进一步增强。
三是医药费用明显降低，群众切实享受改革实惠。实行药品零差率销售后，门诊人次上涨较快，群众医疗费用有所下降，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。
四是公共卫生服务工作得到加强。将公共卫生服务职能履行列为经费补助和绩效考核重点，充分发挥利益导向机制作用，充分调动基层医疗卫生机构从事公共卫生服务的积极性，全县县、乡、村三级医疗服务网络和三级公共卫生服务网络进一步健全，功能进一步完善。
四、工作中存在的困难和建议
一是基层医疗卫生机构债务负担较重。由于历史上财政投入不足，基层医疗卫生机构多数采取负债的方式进行建设和发展，造成债务负担较重。实行医改后，基层医疗卫生机构的职能得到
3、建立医改工作协调机制，保证医改统筹资金及时到位。
4、完善科学合理的考核机制，全面落实绩效工资。
二O一一年十月二十九日
第四篇：基层医药卫生体制综合改革工作总结
卫生体制综合改革工作总结
自全省全面实施基层医药卫生体制综合改革工作会议召开以来，我院严格按照县委、县卫生局相关文件精神，把推进医改作为一项重大的责任工程摆在突出位置，严把时间节点，狠抓关键环节，扎实稳妥推进改革。于#月底完成我院医务人员竞聘上岗工作。现将我院基层医改情况总结汇报如下：
一、强化保障，奠定基础
（一）成立组织，加强领导。我院高度重视医改工作，及时成立了以刁院长为组长的竞聘岗位工作领导小组，明确专人负责，为竞聘上岗工作的顺利推进提供坚实的组织保障。我院定期召开专题会议，组织职工学习相关文件精神、安排部署各项改革任务，及时研究解决工作中的新情况、新问题。
（二）吃透精神，完善方案。改革成效如何，政策把握是关键。及时组织开展多次全体职工会议，学习相关文件精神，切实把思想认识统一到此次工作的各项决策部署上来。采取集中学习、专题培训等多种方式，全面加强对政策、精神的学习把握，吃透精神。在广泛调研、充分征求意见的基础上，结合我院实际，科学制定了工作实施方案、人员竞聘上岗、岗位设置、分流安置、一体化管理等配套方案和实施细则。
二、深化改革，纵深推进
建立科学合理的用人机制，推进人事制度改革
一是全面摸清底数，严格资格审查。深化我院人事制度改革，建立健全岗位设置管理制度，实现我院人事管理的科学化、规范化、制度化。根据《山东省事业单位岗位设置管理实施意见》文件精神，逐人开展信息复核，将核查结果进行公示，并逐项登记造册，记录备案。经审查，我院共有工作人员#名，其中符合竞聘上岗条件共#名。二是认真核定编制，合理设置岗位。结合医疗机构岗位特点和服务人口等实际，根据人事局对我院编制进行核定。我院共核定编制（岗位）#个，其中设置专业技术岗位#个。三是坚持公平操作，严把工作人员竞聘上岗。严格按照文件规定，并结合我院人员结构特点，在工作人员竞聘上岗过程中，规定专业技术岗位人员少于岗位的采取民主测评方式竞聘。共有#人报名参加竞聘，经过考核，共有#人被确定为定岗人员。经公示无异议后，与聘用定岗人员签订了聘用合同。四是坚持以人为本，稳妥分流安置。按照“坚持深化改革、加强队伍建设，坚持依法办事、严格政策执行，坚持以人为本、维护和谐稳定”的原则，科学、稳妥推进分流安置工作。共有#人需办理提前退休和病退手续，已上报县卫生局及人事局。
三、工作进展情况
我院认真落实政策规定，严格操作程序，强化工作纪律，注-2-
重结合实际，积极探索创新，各项改革任务进展顺利，实现预期目标，取得了一定成效。
一是建立新型人事制度，人员结构更加合理。
通过竞聘上岗工作，工作人员打破了身份界限，全部实行聘用制，专业技术人员比例更加合理，其中大专以上学历的#人，中级以上职称#人，具有执业（助理）医师资质#人。从事公共卫生服务人员占#%以上，医疗卫生服务特别是公共卫生服务能力得到了明显增强。
二是科学建立分配制度，人员工作积极性显著增强。
全面推行绩效工资制度，奖励性绩效工资分配向一线倾斜，体现“多劳多得、优绩优酬”的激励原则。工作人员工作积极性、主动性进一步增强。
三是公共卫生服务工作得到加强。
将公共卫生服务职能履行列为重点工作，充分发挥利益导向机制作用，充分调动从事公共卫生服务的积极性。
第五篇：医药卫生体制综合改革体制工作总结
***医药卫生体制综合改革
工作总结
自医改工作启动以来，在县委、县政府的正确领导下，严格按照《石家庄市医药卫生体制综合改革实施方案》文件精神，坚持利民惠民导向，切实把解决人民群众“看病难、看病贵”等重大民生问题放在突出位置，把推进医改作为一项重大的德政工程、民心工程和责任工程，摆在突出位置，严把时间节点，狠抓关键环节，扎实稳妥推进改革。全县基层医药卫生体制综合改革取取得了阶段性成果。现将我县三年来基层医改情况总结汇报如下：
一、医改工作情况
1、基本医疗保障制度建设加快推进。
一是全民医保基本实现。三年来，我县新农合参合率均保持在98%以上，城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、和在校学生全部纳入城镇居民医保；关闭破产国有企业退休人员和已参加基本养老保险的集体企业退休人员、困难企业职工参保问题得到基本解决。2011年，我县新农合参合率为98.31％，城镇居民基本医疗保险参保率提高到92.3%，已连续5年稳定在90%以上。二是保障水平稳步提高。7月1日我县《2011年新型农村合作医疗统筹补偿方案（修订）版》正式施行，各级政府对新农合补助标准由120元提高到每人每年 200元。开展新农合门诊统筹，开展,提高重大疾病医疗保障水平，全县县级医院住院报销比例均上调5个百分点以上。城镇职工医保报销比例已突破85%，农合县级报销比例达到78%，乡级报销比例达到90%，极大的减轻了患者负担。三是管理水平不断提升。积极探索就医“一卡通”，启动医保经办管理城乡统筹试点，推进异地就医结算。
建设督导小组，每星期督导一次，同各乡镇签订了责任状，各乡镇把村卫生室建设作为一项重要工作来抓，全县213个行政村，新建村卫生室125个、改扩建96个，在建设过程中县长、主管县长多次到建设现场督导，为解决村卫生室建设项目标准不一致，为进一步推进项目的整体进度，在东郝庄组织召开了全县村卫生室建设项目现场会。各乡镇分管乡长在会上就项目实施情况、整体进度、存在问题、改进工作打算等作了交流发言。经过以上努力，211个村卫生室建设目前已全部完成，投入使用189所。村卫生室设备已由市卫生局完成招标，设备即将陆续到位。人事制度、分配制度、药物制度、保障制度综合改革工作也以基本完成。二是队伍建设得到强化。在对全县乡镇卫生院机构编制、实有人员情况全面调查摸底和反复测算的基础上，结合基层医疗机构岗位特点和服务人口等实际，对乡镇卫生院编制进行逐院核定。采取考试与考核相结合方式完成全县卫生院工作人员453人核岗定编工作。实行了院长选聘制，制定乡镇卫生院绩效方案，实行工资绩效分配，提高了工作人员积极性。按照一村一室的原则对村医进行了整合，大学生村医也已到位，使村卫生室服务水平、服务能力有了明显提高。三是开展对口支援。全县11所乡镇卫生院分别得到了二级医院支援，各对口支援单位与受援单位签署了《对口支援乡镇卫生院协议书》，全县共选派了48名作风过硬、业务精良的医务人员进驻受援乡镇卫生院开展帮扶工作，承担临床带教任务，培养乡镇卫生院的专业技术人才，帮助解决疑难病症等方面的问题，有力促进了基层医疗机构技术水平的提高和发展。
4、基本公共卫生服务逐步均等化。一是建立居民健康档案。医改以来启动了以城乡居民健康建档为主要内容的基本公共卫生服务和国家重大公共卫生专项服务项目，全县乡镇卫生院均设立了公共卫生科，配备了公共卫生服务专职人员百余人。213个
诊疗流程，全面推广评价系统，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短群众等候时间。推行双休日和节假日门诊。三是开展优质护理及临床路径。开展开展优质护理服务试点病区8个，开展多种形式的优质护理服务，开展无陪护病房，患者陪护率明显下降。积极推进临床路径管理，开展临床路径试点5个，医疗费用明显降低。四是加强医德医风教育。强化行业自律和医德医风建设，坚决治理商业贿赂，加大违法违规行为惩处力度。着力改善医疗服务，稳步推进预约门诊服务，努力改善患者就医环境，为下一步实施公立医院改革奠定了基础。
二、保障措施
1、领导重视，齐抓共管
县政府6月3日召开了农村医药卫生体制综合改革三级干部动员大会，县直单位一把手、各乡（镇）党委书记、乡（镇）长、村支部书记以及医疗卫生单位负责人参加了会议，政府县长韩清榕在会上做了动员讲话。会议印发了《无极县医药卫生体制改革五项重点改革2011主要工作安排》（无政办[2011]33号）和《无极县标准化村卫生室建设工作方案》（无政办[2011]34号）。到目前县政府又分别召开不同类型的会议7次，对医改工作进行了督导、调度，制定了考核办法和奖惩措施，促进了我县医药卫生体制综合改革工作的开展。县长***、主管副县长**亲自到各乡镇督导检查，2、成立组织，加强领导。县委、县政府高度重视医改工作，及时成立了以县政府常务副县长负责人为组长的医改工作领导组，下设综合办公室和4个督导工作组，并从县直相关部门抽调人员集中办公；各乡镇签订了责任状，在县电视台进行承诺，明确专人负责，为医改的顺利推进提供了组织保障。医改领导组定期召开专题会议，安排部署各项改革任务，及时研究解决推进中的新情况、新问题，对重大问题，形成了主要领导亲自抓、分管
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