危重演练 总结

第一篇：危重演练 总结

产后出血应急演练工作总结

为进一步提高我院医务人员对急危重症孕产妇的应急能力和技术水平，确保急危重症孕产妇得到及时、准确、有效的救治，保障广大孕产妇的身体健康和生命安全，我院于2017年3月22日开展了产后出血应急演练。本次演练由我院医务科精心策划并组织实施，业务院长战燕担任总指挥，医务科、产科、急诊科、麻醉科、内科、特检科、检验科等多个相关科室参与演练。

一、演练情况：

1、一孕产妇突感下腹阵痛、阴道大量出血，立即按照急危重症孕产妇急救“绿色通道”方案进行紧急救治。

2、立即通知产科主任刘丽丽主任组织抢救，并根据孕产妇病情邀请相应专科会诊。

4、内科会诊医师一分钟内到达产科，协助急危重症孕产妇抢救工作。

5、麻醉科、特检科均于五分钟内到达抢救科室协助抢救。

6、所有科室人员都按照产后出血急救规范进行急救。

7、演练结束后，战燕院长对演练的过程进行总结点评。

二、总体印象及取得效果

此次演练各相关科室人员配合默契，急救责任意识强，反应迅速，对突反应急事件有较强的应对能力，核心制度落实好。存在问题：

1、抢救现场医护配合处置熟练程度不够。

2、孕产妇体位摆放不到位。

3、抢救过程中，医护分工需细化确保医嘱有效落实、请示逐级上报。通过此次应急演练，希望相关科室能及时发现问题，组织学习讨论并改进，避免类似问题再次发生。

危重症孕产妇抢救应急演练有效地提高了医务人员的应急反应能力，使每位产科医护人员对抢救流程能熟练掌握、规范处置，提高孕产妇抢救的成功率，确保母婴安全！

医务科

2017年3月22日

第二篇：危重孕产妇救治演练方案

金沙县

危重孕产妇和新生儿急救应急演练方案

为进一步贯彻落实上级关于急危重症孕产妇抢救管理的文件精神，强化医务人员对危急重症孕产妇抢救的思想认识，为规范高危孕产妇的呼救、运转、抢救程序，确保高危重症孕产妇、新生儿得到及时准确、有效的医疗救治，提高抢救领导小组、专家小组的应急能力和技术水平，切实降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率，根据我县工作情况，拟开展2017年金沙县急危重症孕产妇和新生儿救治急救应急演练。

一、演练前准备：

1.召开危急重症孕产妇抢救领导小组会议，对演练进行安排布置。

2.准备病例，模拟演练场景，做好相关事项的准备和协调。

3.重点评价：呼救接诊、出诊、设施准备、电话指导、现场处置、方案制定、请示报告情况、接回、院内准备工作情况。

二、案例：

一孕妇家属呼救，告知自己住城关镇大堰村三组，家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一活男婴，男婴全身皮肤青紫，产妇出现腹痛伴阴道大出血，并晕厥一次，请求救援。（现孕妇表情淡漠，面色苍白）

1.一线医生接诊处理并请二线、三线医生到产科待命。2.工作时间报告医务科(0857-7216023)，非工作时间报告行政总值班(0857-7221400)3.急诊科派出急救车、120急救员以及产科、新生儿科医生、护士各一名到城关镇大堰村接诊产妇，并作初步救治工作并请示住院总医师。产妇到达医院后，经产科住院总和科主任评估病情后，立即启动金沙县危重症孕产妇和新生儿救治抢救专家组（10分钟内到产科）会诊，查看抢救专家组名单是否与到场人员相符，其中包括金沙县卫生和计划生育局领导、金沙县计划生育和妇幼保健院院长、金沙县人民医院分管院长、医务科、产科、新生儿科、急诊科、内一科、内二科、外一科、妇科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验输血科、B超室等科室主任。

4.由妇产科专家现场发出病情进展指令，考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。（具体见抢救流程图）

5.与上级医院联系协调转诊事宜，并报告病人的基本情况请上级医院做好接诊准备，毕节市第一人民医院危重孕产妇救治中心电话：0857-8294115，遵义医学院附属医院危重孕产妇救治中心电话：0851-28608999，贵州省危重孕产妇救治中心电话：工作日0851-85962348，夜间、周末0851-85940153。

6.转诊时有妇产科医生及相关学科医生护送，并携带病人的病史、救治情况、院内会诊及全部检查结果，详细报告给接诊医院。7.护送危重症孕产妇转诊的医生与接诊医院医生完成病人的交接后，得到接诊医生同意后方可离开。

三、请医院危重孕产妇救治领导小组、救治专家组人员一同参与演练。

四、时间： 2017年6月6日下午3:00

五、地点： 金沙县人民医院院内

六、总结和现场点评。

1.危重症孕产妇和新生儿救治应急预案的实施情况。

2.危重症孕产妇抢救专家组领导到岗速度，现场指挥协调情况。3.各产科医院应急反应速度，现场会诊抢救流程情况。4.根据病情进展，药品及物资储备等各个抢救环节是否畅通有效。

七、参演科室和人员提出整改措施并落实。

金沙县人民医院 2017年6月1日

金沙县

危重孕产妇、新生儿急救应急演练脚本 主 持 人：游先念

演练成员：金沙县卫生和计划生育局领导朱哲祥、邓宏、金沙县计划生育和妇幼保健院院长罗定宇、副院长秦海燕、我院医务科、急诊科、产科、新生儿科、内一科、内二科、外一科、妇科、儿科、麻醉科、ICU、药剂、检验输血科、B超室等科室主任、医师、驾驶人员等。演练地点：医院急诊科、产科、新生儿科、门诊四楼会议室 演练内容：

一、演练启动：

2017年6月6日下午3：00，急诊科120接到电话，1小时前在家中经阴道分娩一活男婴，男婴全身皮肤青紫，产妇出现腹痛伴阴道大出血，并晕厥一次，请求救援。（现孕妇表情淡漠，面色苍白）。接报后，我院立即启动应急预案，派出产科、新生儿科医生、护士各一人、驾驶员及救护车赶赴现场，接到产妇后到我院产科、新生儿科救治。

二、演练过程：

此次演习由医务科工作员张清扮演患者家属拨打120急救电话，120安排驾驶员王雪松，产科医生樊璠，新生儿科刘春兰医生、护士朱小琳，产科负责安排人员扮演产妇及家属，产科急救由李本先、雷以玉主任负责，新生儿救治由申世琴主任负责，院内危重孕产妇和新生儿救治由敖敏、石发贵负责。

（一）主持人宣布演习开始。

1.15:00 由医务科工作员张清扮演患者家属拨打120急救电话，“喂，是金沙县人民医院吗，现家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一活男婴，男婴全身皮肤青紫，产妇出现腹痛伴阴道大出血，并晕厥一次，家住城关镇大堰村三组，请求救援。”

2.15:00 120接线员王进接到病人呼救后，迅速将信息传递给产科值班医生樊璠、新生儿科值班医生刘春兰医生、驾驶员王雪松：“报告医生，城关镇大堰村三组一产妇家属呼救。家中有一高龄孕妇于1小时前在家中经阴道分娩一活男婴，男婴全身皮肤青紫，现产妇出现阴道大出血，并晕厥一次，请求救援。”

3.15：10 120紧急救援中心（产科医生、护士、新生儿科医生）准备相关急救物品迅速赶往现场，15:20医护人员现场查看患者后，准备经简单处理后送入我院并电话请示“报告产科总住院医师，现有一产妇因分娩致大出血，经处理，出血仍多，新生儿全身皮肤青紫，下一步治疗请指示”。

4.总住院医师罗国贤医生：“立即送入产科急救室进行抢救，新生儿重度窒息，转新生儿科治疗。”

5.15:40 120急救车将产妇及新生儿送入我院，同时总住院医师罗国贤通知产科李本先、雷以玉主任，立即启动产科急救小组（李本先、雷以玉、赵小海、李再英、刘玉）进行救治，经产科急救小组会诊后产妇病情非常危重。

6.16:00 产科李本先主任：“敖敏科长，现产科收治一产后出血患者，出血量1500ML左右，伴阴道活动性出血，情况危急，新生儿全身皮肤青紫，经新生儿科医生处理后无好转，建议启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。”

7.16:02 敖敏科长汇报专家组组长游先念：“报告游院长，现产科收治一产后出血患者，出血量1500ML左右，伴阴道活动性出血，情况危急，新生儿全身皮肤青紫，经新生儿科医生处理后无好转，产科、新生儿科建议启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。”

8.16:04 游先念副院长：同意、启动医院危重孕产妇、新生儿救治预案。

9.医务科通知专家组成员其中赵福平、李永贵、饶静、刘国兰、陈弦、罗建兴、王正琴、许尚勤到产科参与产妇抢救，庞代奎、朱毅斌、朱红建、申世琴到新生儿科参与新生儿救治。（要求专家组人员10分钟内赶到科室进行抢救）

9.17:50 经过全院专家积极抢救约2小时后，产妇及新生儿病情得以控制，治疗有效，继续住院观察病情。

主持人宣布“本次演练结束”。

金沙县

危重孕产妇、新生儿急救应急演练总结

为进一步提高我县医务人员对急危重症孕产妇和新生儿救治的应急能力和技术水平，确保急危重症孕产妇和新生儿得到及时、准确、有效的救治，保障广大孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全，我院于2017年6月6日开展了急危重症孕产妇和新生儿救治应急演练。本次演练由我院医务科精心策划并组织实施，业务院长游先念担任总指挥，金沙县卫生和计划生育局领导朱哲祥、邓宏、金沙县计划生育和妇幼保健院院长罗定宇、副院长秦海燕、医务科、产科、急诊科、重症医学科、麻醉科、内一科、内二科、外一科、妇科、新生儿科、儿科、检验输血科、B超室等多个部门参与演练。

一、演练情况：

1.一孕妇家属呼救，告知自己住城关镇大堰村三组，家中有一高龄孕妇于1小时前经阴道分娩一活男婴，男婴全身皮肤青紫，产妇出现腹痛伴阴道大出血，并晕厥一次，请求救援。（现孕妇表情淡漠，面色苍白）。由院前120接送入我院，孕产妇病情危重，立即按照急危重症孕产妇和新生儿急救“绿色通道”方案进行紧急救治。2.院前120与产科、新生儿科交接，产科、新生儿科接诊医生立即了解孕产妇和新生儿既往诊疗经过，检查孕产妇生命体征、积极采取抢救措施，同时报告上级医生。

3.上级医生向科主任报告，产科李本先主任、新生儿科申世琴主任组织抢救，并根据孕产妇和新生儿病情邀请院内专家组会诊。4.院内专家组成员（游先念、敖敏、赵福平、李永贵、饶静、刘国兰、陈弦、罗建兴、王正琴、许尚勤、庞代奎、朱毅斌、朱红建、申世琴）10分钟内分别到达产科、新生儿科，协助急危重症孕产妇和新生儿抢救工作。

5.产科李本先、雷以玉主任、新生儿科申世琴主任向金沙县卫生和计划生育局领导、业务院长游先念、医务科长敖敏汇报急危重症孕产妇和新生儿抢救情况。

6.演练结束后，游先念副院长对演练的过程进行总结点评。

二、取得效果

通过危重孕产妇和新生儿两个救治中心的建设，我院现阶段主要完成了以下工作：（1）两个中心建设组织框架全面落实。（2）院内联动机制基本形成。（3）绿色通道基本畅通。通过此次演练，我院各相关科室医护人员在演练中尽心尽职，相互配合，团结协作，急救责任意识强，反应迅速，对突反应急事件有较强的应对能力，应急演练有效地提高了医务人员的应急反应能力，为实战打好基础，使科室医护人员对抢救流程能熟练掌握、规范处置，提高孕产妇和新生儿抢救的成功率，确保母婴安全。

三、演练中存在问题：

1.抢救现场医护配合处置熟练程度不够。

2.抢救过程中，医护分工需细化确保医嘱有效落实、请示逐级上报。

3.专家组到科室会诊时流程上需要合理、细化，医护人员加强沟通。

针对此次应急演练中存在的问题，希望相关科室能及时发现问题，及时组织学习讨论并改进，避免类似问题再次发生，为我县孕产妇及新生儿健康保驾护航。

金沙县人民医院 2017年6月7日

第三篇：危重孕产妇转诊演练方案2018.7

金沙县卫计系统2018年危重孕产妇和新生儿急

救应急演练方案

为进一步贯彻落实省市关于急危重孕产妇抢救管理的文件精神，强化医务人员对危急重症孕产妇抢救的思想认识，为规范高危孕产妇的呼救、运转、抢救程序，确保高危重症孕产妇、新生儿得到及时准确、有效的医疗救治，检验我县综合应急处置能力和技术水平，切实降低孕产妇和新生儿死亡率，结合我县工作实际，经研究，决定开展卫计系统2018年危重孕产妇和新生儿救治急救应急演练。

一、演练目的

（一）检验我县危重症孕产妇和新生儿救治转诊流程。

（二）检验我县危重孕产妇抢救和新生儿救治小组的应急处置和组织协调能力和绿色通道畅通情况。

（三）及时发现危重孕产妇转诊和新生儿救治工作中存在的缺陷，并尽快进行完善。

二、组织领导

总 指 挥：黄春明 副总指挥：王洪

成 员： 朱哲祥、邓宏、游先念、曾阳、陈亮举、罗定宇、陈恒先

职 责：主要工作：领导演练工作，制定演练脚本和文书，下达演练指示，协调演练工作，组织演练物资，确定演练人员，解决演练中的有关问题。

三、演练的时间及地点

2018年8月2日，下午14:00，禹谟卫生院、县人民医院。

四、演练内容

危重孕产妇转诊救治流程和新生儿救治流程

五、演练的过程

【背景设置】1：禹谟卫生院：

XX孕妇：女，38岁，家庭住址：金沙县禹谟镇秀山村，因突感腹痛伴阴道流血2小时，到禹谟镇卫生院就诊。禹谟镇卫生院接收病人，立即行B超和血常规检查，经评估，初步诊断：1.G4P3孕晚期、臀位；2.胎盘早剥；3.胎儿宫内窘迫。2018年xx月xx日xx分禹谟镇卫生院根据《金沙县危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》（金卫生计生字（2016）186号）文件要求，立即启动危重孕产妇救治Ⅲ级应急响应，报告县危重孕产妇和新生儿救治中心，并由禹谟镇卫生院医护人员护送入到县危重孕产妇和新生儿救治中心。

【背景设置】2：县人民医院

县人民接诊该孕产妇后，立即进行病史采集和体格检查：病史与禹谟卫生院所问一致，体格检查和辅查结果：宫高30cm，腹围96cm，胎儿估重2700g，纵产式，头先露，ROA，已入盆，腹壁可扪及不规则宫缩，胎心142次/分。骨盆测量无异常。辅助检查：

1、产科彩超：宫内妊娠 单活胎 ROA，双顶径86mm，股骨67mm，胎盘右侧壁，功能Ⅱ+级，羊水指数140mm。

2、心电图:窦性心率，右房肥大，3、血常规，白细胞数目 9.00 10^9/L 中性粒细胞百分比 76.60 ↑ % 红细胞数目 3.88 10^12/L 血红蛋白浓度 114.00 g/L 血小板 280.00 10^9/L，血型O型，RH（D）阳性。

4、胎监：CST阴性，胎心基线165次/分。初步诊断：1.G4P3孕晚期、臀位；2.胎盘早剥；3.胎儿宫内窘迫；4.脐带绕颈。医院立即按照危重孕产妇救治实施方案开展救治工作，同时商定新生儿救治计划和方案，确保孕产妇和新生儿的生命安全。

六、演练要求

各相关科室和单位要高度重视危重孕产妇转诊救治和新生儿救治演练工作，严格按照省市危重孕产妇转诊救治和新生儿救治流程执行，将演练与医、技和护理人员的培训有机结合起来,增强各方面工作的衔接能力，提高应对处置水平，统一指挥，分工协作，切实提高我县危重孕产妇转诊救治和新生儿救治的实战能力。

七、演练总结。

（一）在各项演练应急处置工作任务完成后，在县人民医院会议室召开总结会，各处置小组汇总各自情况，并上报给副总指挥。

（二）由演练指挥部副总指挥王洪作演练点评总结，并要求第一现场、第二现场及各小组针对演练中存在的问题进行整改。

（三）演练指挥部总指挥黄春明宣布：金沙县卫计系统危重孕产妇转诊救治和新生儿救治演练圆满结束。

金沙县卫生和计划生育局

2018年7月25日

第四篇：急危重新生儿急救与转诊演练

急危重新生儿急救与转诊演练

时间：2016年11月07日15:30 参与人员：妇产科医师A、助产士B、妇产科护士C、儿科医师D、儿科护士E、120调度员F、急救车司机G 模拟情景：妇产科产妇王**，29岁，孕1产1，孕39周，超声估计胎儿重3800g，羊水自然破膜，Ⅲ°混浊，胎心率110次/分，考虑新生儿出生后可能窒息，通知抢救组成员到位。

一、物品准备

物品准备需在新生儿出生前准备到位。

产房物品准备：新生儿辐射台（温度34摄氏度，温度调好）、喉镜（完好）、注射器（1毫升、10毫升、50毫升）、生理盐水（250毫升一瓶）、肾上腺素（1:10000）、气管插管导管（3.0、3.5）、管芯一根（管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1厘米）、吸球一个、12号吸痰器一根（与吸引装置连接完好，吸引器压力已经调至0.01mPa）、胎粪吸引管一根、胃管一根、复苏球囊（与面罩、氧气连接好，氧气浓度8ML，一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流)、新生儿脉氧仪、胶布一卷、剪刀一把、听诊器一个。

急救车物品准备：氧源、吸氧管、复苏球囊（与面罩连接）、生理盐水（250ml一瓶）、肾上腺素（1:10000）、注射器（1ml、10ml、50ml）、新生儿监护仪、吸引装置、吸痰管、气管插管导管（3.0、3.5）、管芯一根、喉镜（完好）、听诊器。

二、演练过程：

（场景：产房外）

妇产科护士C（电话）：我科有一孕39周产妇，超声估计胎儿重3800g，羊水自然破膜，Ⅲ°混浊，胎心率110次/分，考虑新生儿出生后可能窒息，请求儿科医师支援。

儿科护士E：接电话，复述病史，立即通知儿科医师D。儿科医师D立即赶往产房。

（场景：产房）（所有人员均带无菌手套）1.人员站位

1.1 接产时儿科医师D站在接生台左侧（以产妇为坐标），抢救时站在辐射恒温床的右侧；负责指挥组织抢救、评估新生儿、行气管插管和胸外按压；

1.2 接产时妇产科医师A在右侧，抢救时转到辐射台恒温床的正前中位；负责初步复苏（保温、摆正体位、清理呼吸道、刺激）、气囊正压人工呼吸；

1.3 助产士B在产妇与恒温床之间；负责准备用物、药物、传递物品、协助抢救、处理垃圾、维护抢救物品的整理有序、抢救后终末消毒等。

2.抢救过程 2.1 第一个30秒：

妇产科医师A：接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，立即清理呼吸道5秒。

助产士B：报告出生时间。

儿科医师D：5秒钟内完成初步评估：(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述：胎粪羊水，没有哭声，没有呼吸，肌张力差，肤色青紫，足月儿。请大家立即准备抢救。

妇产科医师A：快速断脐，将新生儿抱至新生儿辐射恒温床上保暖、摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、刺激(弹足底或摩擦背部数下)并重新摆正体位。

儿科医师D：评估呼吸、心率、肤色。(评估心率方法：数6秒的心率数乘以10所得次数)。口述：呼吸暂停，心率80次。请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。

以上步骤大约于30秒内完成。2.2 第二个30秒：

助产士B：将复苏气囊递给妇产科医生A；

妇产科医师A：左手将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊和面部贴紧密封，右手挤压呼吸囊，初时两次用拇指与另四个手指对压基本将整个气囊压瘪(压力大概30-40mmHg)，后改用拇指与中指食指对压，将压力减少(压力大概20-30mmHg)。一边报口令：“吸-2-3”。口令“吸”时挤压气囊，口令“2-3”时放开气囊，按压与放松时间比例1：2，挤压气囊频率每分钟40-60次；

儿科医师D：评估正压人工呼吸的效果，口述：挤压气囊时两侧胸廓匀称抬起，胃部不膨胀。以上步骤进行至约30秒，评估心率，口述：心率55次/分，请准备气管插管，插管后同时进行正压人工呼吸和胸外按压。

2.3 第三个30秒

助产士B：将喉镜、气管插管导管、胶布等用物按顺序递交给儿科医师D。气管插管插入准确位置并固定好后将气囊和插管连接。

儿科医师D：进行气管插管，用胶布固定于新生儿的口角。与助产士B配合将气囊和插管连接。

妇产科医生A：继续挤压呼吸气囊，将按压频率和口令改为和儿科医生配合的口令：“1-2-3-吸”，口令“吸”时，挤压气囊一次。

儿科医师D：口令1-2-3时儿科医师按压新生儿胸部连续3次。(胸外按压位置：两乳头连线胸骨下方；深度：新生儿胸前后径1/3；按压频率：每分钟90次。与人工呼吸配合，人工呼吸和胸外按压的比例是“1：3”，两者交替进行不能同时进行。)儿科医师D：以上步骤进行30秒，评估心率。口述：新生儿心率110次/分，肤色红润，呼吸40次/分，肌张力好，喉反射存在，复苏成功。准备与家属沟通。

助产士B：处理用物。

医患沟通过程（场景：产房外）

儿科医师D：持患儿病情告知书及转诊同意书与患儿家属（杨科长客串）沟通，家属理解并同意转诊。（场景：办公室）

妇产科医生A（拨打120急救电话）：喂！120吗？妇产科病房有一窒息复苏后新生儿需转诊至省人民医院。

120调度员F与妇产科医师A询问相关情况后，立即发送调度单，通知急救车司机G。

儿科医师D：电话联系省人民医院新生儿科，告知我院将有一名窒息复苏后新生儿转诊过来，并简单告知相关情况。转诊过程（场景：急救车）急救车司机G将急救车开至住院楼二楼出口处待命。助产士B：清点急救车内新生儿急救设备设施是否齐全到位。

儿科医师D和妇产科医生A一起将新生儿从病房转运至急救车上，助产士B连接好氧气并和儿科医师D一起将新生儿转送至省人民医院。

第五篇：危重孕产妇救治中心培训和急救演练制度

危重孕产妇救治中心培训和急救演练制度

1.救治中心的所有工作人员必须参加应急救治培训与急救演练。

2.医师主要培训应急预案、各项急救技术、各种急救设备及器材的使用。

3.护理人员培训应急预案、常用急救技术、护理技术常用急救设备的使用、新技术及新项目等。

4.培训应按每年的培训计划进行安排，做到时间、内容、授课人、培训对象四落实，结束后组织考核。

5.定期组织急救医疗的演练或演练评价，以提高战时的反应能力。