河南省2015年上半年初级麻醉主治医生试题

第一篇：河南省2015年上半年初级麻醉主治医生试题

河南省2015年上半年初级麻醉主治医生试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是 A．药浓度 B．瞳孔 C．呼吸

D．血压、心率 E．诱发电位

2、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选 A．手术治疗

B．绝对卧床休息，同时牵引 C．局部注射醋酸泼尼龙 D．避免负重 E．口服止痛药

3、低温时降低的参数是 A．血浆容量 B．微循环阻力 C．血细胞比容 D．血液黏滞度 E．中心静脉压

4、患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当 A．使用镇痛药

B．必要时硬膜外腔注人生理盐水等 C．积极输入10%葡萄糖 D．平卧休息 E．针刺治疗

5、骨髓肌紧张性的来源是 A．以上都不是

B．运动神经元经常少重放电

C．重力牵拉肌腱时发生的牵张反射 D．骨骼肌纤维短暂收缩 E．α运动神经元放电

6、关于抗菌法应该如何理解

A．10%甲醛溶液常用于器械消毒 B．抗菌法即灭菌法

C．锐利器械不宜用此法灭菌 D．常用抗菌剂为乳酸

E．应用化学方法消灭微生物

7、分娩时，对母体最不利的胎方位 A．单臀位 B．枕横位 C．肩先露 D．枕后位 E．枕前位

8、新生儿期是指

A．从脐带结扎到足30天 B．从脐带结扎到足28天 C．从胎儿娩出到足30天 D．从胎儿娩出到足1个月 E．从脐带结扎到足1个月

9、小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管

A．5mm

B．4mm

C．3mm

D．2mm

E．1mm

10、新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为 A．4分 B．1分 C．0分 D．3分 E．2分

11、有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 B．肌间沟法尺神经阻滞起效快

C．腋路法局麻药毒性反应发生率较高 D．肌间沟法适用于上臂及肩部手术 E．锁骨上法气胸发生率较高

12、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是 A．20分钟 B．2小时以内 C．10分钟以内 D．1小时 E．30分钟

13、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A．全麻时施行机械通气 B．休克病人的呼吸治疗

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2 D．气胸病人的呼吸支持 E．治疗呼吸性酸中毒

14、产妇进入第二产程的标志是 A．宫口开全

B．规律性宫缩加强 C．胎膜破裂

D．产妇有排便感 E．胎先露下降

15、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是 A．对受试者的负担不可以过分强调

B．对受试者的受益要放在首要位置考虑

C．对受试者的负担和受益要公平分配

D．需要特别关照参加试验的重点人群的利益

E．对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

16、孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加 A．10%～15% B．25%～30% C．60% D．50% E．80%

17、关于正中神经叙述正确的是 A．支配三角肌

B．伴肱动脉下行至肘窝 C．支配肱二头肌 D．支配肱三头肌 E．支配肱肌

18、心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于 A．躯体性疼痛 B．想象性疼痛 C．神经官能症 D．以上均不是 E．牵涉痛

19、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是 A．若循环良好，能使动脉血管接近正常 B．操作不易疲乏

C．能保证充分的通气 D．操作简单 E．无需特殊装置 20、小儿时期是指 A．生后到12周岁 B．生后到青春期 C．胎儿到青春期

D．生后到6周岁的小儿 E．生后到14周岁

21、小儿缺铁性贫血的最主要病因是 A．铁的利用障碍 B．生理需要量增加 C．体内贮铁不足 D．铁的摄入不足 E．慢性失血

22、BIS是下列哪种监测得到的指标 A．超声心电图 B．脑电图

C．动态心电图

D．脑电功率谱分析 E．脑电双频谱分析

23、关于非特异性免疫，不正确的是

A．是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答

B．是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答

C．干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素

D．比较稳定，可以遗传

E．是一切免疫能力的基础

24、以下关于腹膜透析不正确的是

A．腹膜透析更适于心血管功能不稳定者 B．腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向 C．曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析 D．腹膜透析对磷的清除比血液透析差 E．尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低

25、恒流吸气的气道压曲线特征为 A：上升支呈斜直线形 B：上升支呈抛物线形 C：上升支呈指函数曲线形 D：上升支呈正弦波形 E：上升支呈S形曲线

26、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 A．注药方式 B．注药速度 C．病人体位 D．药物浓度 E．药物种类

27、此时应采取的措施错误的是 A．输血输液

B．继续抗生素治疗 C．急诊剖腹、胸探查 D．气管切开辅助呼吸 E．密切观察呼吸及循环

28、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 A．必要时使用肌松药气管插管 B．使用镇静剂

C．停止使用局麻药 D．吸氧 E．以上均是

29、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A．气胸病人的呼吸支持 B．全身麻醉时施行机械通气

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2 D．休克病人的呼吸治疗 E．治疗呼吸性酸中毒

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）1、1岁半患儿，发热咳嗽4天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇，发绀,三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，双肺细小水泡音，其最可能的诊断是 A．喘息性支气管炎 B．支原体肺炎

C．支气管肺炎合并心力衰竭 D．支气管肺炎 E．喘憋性肺炎

2、自主神经发挥作用的关键在于 A．能贮存化学递质 B．能消除化学递质 C．递质与相应受体结合 D．能制造化学递质 E．能释放化学递质

3、最佳治疗方法是 A．使用抗生素 B．温水坐浴 C．手术切除 D．挂线疗法 E．切开引流

4、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误

A．阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 B．腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐 C．高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D．麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E．低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

5、动脉导管闭合时间是

A．足月儿7日，早产儿10～14日

B．足月儿7日，早产儿数月

C．足月儿及早产儿均为2周内

D．足月儿及早产儿均在7日

E．足月儿10～14日，早产儿数月

6、想确诊需进行哪项辅助检查 A．胃液分析 B．急诊胃镜 C．上消化造影

D．化验PTC及血凝固 E．活组织检查

7、脊髓内部含的神经元有 A．中间神经元 B．以上均正确 C．α运动神经元 D．运动神经元 E．γ运动神经元

8、下列哪种药物注入后会引起血压升高，心率下降 A．γ-羟丁酸钠 B．氯胺酮 C．硫喷妥钠 D．氟哌啶 E．氟哌啶醇

9、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是 A．肾功能减退 B．上皮细胞管型 C．RBC管型 D．高钾血症 E．尿量减少

10、硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A．肾脏损害 B．白细胞减少 C．胃肠反应 D．皮疹

E．肝功能损害

11、有关颈内静脉的描述，错误的是 A．与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 B．以上均错误

C．属支有颅内支、颅外支两种 D．上端续于乙状窦 E．颈部最大的静脉干

12、以下哪项不是大量输血的并发症 A．凝血功能障碍 B．血pH升高

C．枸橼酸中毒和低血钙 D．高血钾

E．血型交配困难

13、错误的预防措施 A．乳母多晒太阳 B．鼓励母乳喂养

C．口服维生素D1000U/天 D．小儿多晒太阳 E．适当补充钙剂

14、肾脏的主要生理功能是 A：维持酸碱平衡 B：调节水、盐代谢 C：产生生物活性物质 D：排泄代谢产物

E：维持内环境的相对恒定

15、男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60脉搏120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是 A．1700～2000ml B．800～1600ml C．600～700ml D．2000～3000ml E．400～500ml

16、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是 A．以上都不是

B．促甲状腺激素分泌过少 C．促甲状腺激素分泌过多 D．自身免疫学说 E．精神创伤

17、有关东莨菪碱的说法正确的是 A：可防止晕吐

B：抑制腺体分泌作用较强 C：禁用于休克患者 D：常抑制呼吸中枢 E：对心脏作用较弱

18、治疗肝性脑病最重要的手段是 A．降氨药物 B．消除诱因 C．抗脑水肿

D．纠正电解质紊乱 E．支链氨基酸

19、甲亢最具危害性的特殊类型是 A．胫前黏液性水肿 B．甲状腺危象

C．高度浸润性突眼 D．淡漠型甲亢 E．甲亢性心脏病

20、内分泌系统的机能是调节机体的 A．发育 B．生殖 C．代谢 D．生长 E．以上都是

21、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A．透析疗法 B．消炎痛

C．低蛋白饮食

D．休息和控制感染 E．强的松

22、肺心病的心电图表现不正确的是 A．V1R/S≥1.0ml B．左束支传导阻滞 C．肺型P波

D．重度顺钟向转位 E．RV1+SV5>1.05ml

23、男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是 A．5%碳酸氢钠碱化尿液

B．暂停输血和使用抗组织胺药物 C．利尿

D．快速输血 E．减慢输血速度

24、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是 A．糖尿病酮症酸中毒昏迷 B．感染 C．肝性昏迷 D．缺氧

E．二氧化碳潴留

25、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A．全麻时施行机械通气 B．休克病人的呼吸治疗

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2 D．气胸病人的呼吸支持 E．治疗呼吸性酸中毒

26、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 A．注药方式 B．注药速度 C．病人体位 D．药物浓度 E．药物种类

27、此时应采取的措施错误的是 A．输血输液

B．继续抗生素治疗 C．急诊剖腹、胸探查 D．气管切开辅助呼吸 E．密切观察呼吸及循环

28、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 A．必要时使用肌松药气管插管 B．使用镇静剂

C．停止使用局麻药 D．吸氧 E．以上均是

29、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A．气胸病人的呼吸支持 B．全身麻醉时施行机械通气

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2 D．休克病人的呼吸治疗 E．治疗呼吸性酸中毒

第二篇：2016年下半年宁夏省中医麻醉主治医生模拟试题

2016年下半年宁夏省中医麻醉主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪种方法不属于灭菌法 A．高压蒸汽法 B．甲醛蒸汽熏蒸法 C．电离辐射法 D．火烧法

E．煮沸1小时

2、硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是 A．肾脏损害 B．白细胞减少 C．胃肠反应 D．皮疹

E．肝功能损害

3、癌的概念系指恶性肿瘤来源于 A．骨组织 B．间叶组织 C．上皮组织 D．肌肉组织 E．结缔组织

4、进一步确诊可采用 A．B超臀部肿块 B．臀部X线片 C．查血象

D．局部肿块穿刺 E．头部X线片

5、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是 A．1月、2月和8月 B．1月、3月和9月 C．1月、2月和6月 D．出生时、1月和6月 E．出生时、2月和6月

6、关于管型，下列哪项不对

A．白细胞管型──急性间质性肾炎 B．红细胞管型──急性肾小球肾炎 C．上皮细胞管型──急性肾功能衰竭 D．腊样管型──慢性肾功能衰竭 E．脂肪管型──慢性肾小球肾炎

7、果病人呕血，黑便持续存在；而且血压下降，尿量减少，首先应采取哪种治疗 A．静推甘露醇以减轻脑水肿

B．胃管内注入8mg%正肾盐水，同时抑制胃酸分泌 C．手术治疗 D．补充血小板 E．以上都不对

8、下列哪一项是甲亢的特殊表现 A．弥漫性甲状腺肿大 B．脉压差增大 C．胫前黏液水肿 D．休息时心率快 E．多食而消瘦

9、孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加 A．10%～15% B．25%～30% C．60% D．50% E．80%

10、如果病人出现腹痛加重，伴腹胀，恶心呕吐，应想到以下哪项可能 A．肠穿孔 B．肠道出血 C．幽门梗阻 D．肠梗阻 E．局部癌变

11、使用强心苷期间禁忌 A：镁盐静注 B：钾盐静滴 C：钠盐静滴 D：葡萄糖静滴 E：钙盐静注

12、早期病灶的结核菌大部分在细胞外，杀菌最强的药物是 A．氨基水杨酸钠 B．链霉素 C．异烟肼 D．乙胺丁醇 E．卡那霉素

13、男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)A．0～1500ml B．2000～3000ml C．5100～6000ml D．3100～4000ml E．4100～5000ml

14、治疗胆绞痛首选 A：丙胺太林

B：阿托品+哌替啶 C：阿司匹林+阿托品 D：阿托品 E：哌替啶

15、ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是 A．体温、SpO2、心电图、动脉压、中心静脉压 B．心电图、动静脉血压、SPO2、ET-CO2、尿量 C．体温、动静脉血压、心电图、SpO2、TCO2 D．心电图、SpO2、无创动脉压、体温、尿量

E．心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压

16、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用 A：加兰他敏 B：以上皆否 C：毒扁豆碱 D：新斯的明 E：乙酰胆碱

17、高压灭菌后的物品一般可保留 A．3周 B．5周 C．2周 D．4周 E．1周

18、关于正中神经叙述正确的是 A．支配三角肌

B．伴肱动脉下行至肘窝 C．支配肱二头肌 D．支配肱三头肌 E．支配肱肌

19、长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次 A．2～3/小时 B．4～6/小时 C．半小时 D．5～6/小时 E．1小时

20、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A．慢性腹泻 B．萎缩性胃炎 C．营养不良 D．钩虫病

E．胃-空肠吻合术后

21、有关氧化亚氮下列哪项错误 A．对循环影响小 B．MAC高，麻醉效能强

C．氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧

D．凡吸入氧化亚氮超过6小时，吸人浓度超过50%，术中需补充维生素B12 E．可使体内密闭空腔内压增加

22、经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效 A．20小时以内 B．24小时以内 C．14～16小时 D．4～6小时内 E．8～12小时

23、复苏过程中，成人尿量应每小时不少于 A．10ml B．40ml C．25ml D．35ml E．15ml

24、患者入院2天后，血糖居高不下，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作，应立即采取

A．低渗盐水加小剂量胰岛素治疗 B．足量镇静剂

C．碳酸氢钠静脉滴注 D．25%山梨醇静脉滴注 E．给予呼吸兴奋剂

25、关于气管导管的选择，下列哪项不正确

A．为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B．成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管 C．成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管 D．小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5 E．有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是 A．床旁腹部平片 B．腹穿

C．肾周穿刺抽液 D．记24小时排尿量 E．床旁B超；

2、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A．以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 B．肺间质纤维化引起者可用

C．呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 D．以上均不是 E．肺炎患者引起的呼吸衰竭可用

3、小儿喉部特点错误的是 A．软骨柔软

B．呈漏斗状，喉腔较窄 C．声门裂狭窄

D．黏膜淋巴组织少 E．黏膜血管丰富

4、肝硬化的典型形态改变是 A．肝细胞变性坏死 B．再生结节 C．肝脏肿大 D．假小叶形成

E．肝小叶纤维支架塌陷

5、甲亢最具危害性的特殊类型是 A．胫前黏液性水肿 B．甲状腺危象

C．高度浸润性突眼 D．淡漠型甲亢 E．甲亢性心脏病

6、引起咯血症状最多见的肺癌类型是 A．肺泡癌 B．腺癌 C．大细胞癌 D．以上均不是 E．磷癌

7、查体时，哪种体征最不可能出现 A．黄疽

B．剑突下压痛

C．右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊 D．肝脏肿大

E．Murphy征阳性

8、麻醉前用药的目的不包括

A．减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 B．提高病人痛阈，缓解术前疼痛 C．抑制呼吸道腺体分泌功能 D．预防术后感染

E．清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

9、如果两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为 A．1：2 B．1：5 C．1：8 D．1：11 E．1：15

10、腰麻期间最常出现并发症为 A．尿潴留 B．呼吸抑制 C．脊神经损伤 D．头痛 E．血压下降

11、治疗内脏绞痛最好选用 A：氯丙嗪+阿托品 B：罗通定+阿托品 C：哌替啶+阿托品 D：氯丙嗪+哌替啶 E：吗啡+阿托品

12、术前用药选

A．氨茶碱、苯海拉明 B．葡萄糖液、胰岛素 C．新斯的明、阿托品

D．苯巴比妥(鲁米那)、哌替啶 E．新斯的明

13、抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法 A．大剂量静脉推注+肌内注射 B．大剂量静脉滴注 C．大剂量皮下注射 D．小剂量静脉滴注 E．小剂量静脉推注

14、下列关于舌下神经描述正确的是 A．起自疑核

B．经颈静脉孔出颅

C．分布于全部舌内肌和茎突舌肌 D．受损后，伸舌舌尖偏向健侧 E．为感觉性神经

15、下列哪项不是佝偻病初期的表现 A．方颅 B．夜惊 C．易激惹 D．多汗 E．枕秃

16、胸外除颤时电极应

A．一放于胸骨角，另一放置于剑突下 B．两极板放于双侧乳头下

C．一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位 D．一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区 E．一放置于胸前区，另一放置于背部

17、丹毒特征性临床表现是 A．好发部位 B．色鲜红、界限清楚 C．局部出现水疱 D．所属淋巴结肿大 E．畏寒、发热

18、病人最可能的诊断的是 A．溃疡致幽门梗阻 B．胃癌

C．高位小肠梗阻

D．胃扭转正胃内异物

19、抢救重度支气管哮喘哪项错误 A．静脉补液 B．氧气吸入 C．注射强心剂

D．静脉滴注糖皮质激素 E．静脉滴注氨茶碱

20、该病人硬膜外腔穿刺应选 A．T8～9 B．T2～3 C．T12～L1或T11～12 D．L3～4 E．C7～T1

21、男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2%利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是 A．急性脑卒中 B．硬膜下阻滞

C．广泛硬膜外麻醉 D．全脊椎麻醉 E．局麻药中毒

22、复苏关键是

A．通知就近医院麻醉科进行气管插管 B．及早拨打120电话叫救护车 C．立即送医院

D．通知就近医院手术室进行开胸按摩 E．迅速果断的诊断，就地正确抢救

23、有关右主支气管叙述正确的是 A．粗短而较直 B．以上均不对 C．异物不易进入 D．食管通过其后方 E．细而长

24、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起 A．肠道结核 B．以上都不是 C．肺结核 D．肾结核 E．骨结核

25、下列哪项不是气管内插管即时并发症 A．插入一侧支气管 B．软组织损伤 C．呼吸抑制 D．心血管反应 E．误入食管

第三篇：2015年下半年上海初级外科主治医生试题

2015年下半年上海初级外科主治医生试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于使用免疫抑制剂治疗天疱疮，下列描述正确的是 A．可完全替代肾上腺皮质激素

B．与肾上腺皮质激素联合使用会增加后者的副作用 C．完全没有副作用

D．是治疗天疱疮的首选药物

E．与肾上腺皮质激素联合使用可减少后者的用量

2、可呈”哑铃”状生长的纵隔肿瘤是 A．胸腺瘤 B．气管囊肿 C．心包囊肿 D．畸胎瘤 E．神经源肿瘤

3、导致代谢性碱中毒的最常见外科病是

A．幽门梗阻

B．高位小肠梗阻

C．低位小肠梗阻

D．结肠梗阻

E．肠系膜上综合征

4、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A．激素

B．抗甲状腺药物

C．镇静剂

D．甲状腺素

E．钙制剂

5、关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的

A．其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关 B．大部分患者在体检时偶然发现 C．每一类肿瘤都有相应的症状 D．一部分患者有胸闷，胸痛症状 E．一部分患者有压迫相应器官的症状

6、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250m1后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 A．应用强心剂 B．应用皮质类固醇 C．应用血管收缩剂 D．应用血管扩张剂 E．补充血容量

7、以下关于桩冠修复中桩长度的说法不正确的是 A．在保证根尖封闭的情况下尽量的长 B．至少要等于冠长

C．根尖至少要保留3mm充填物 D．必须达根长的4/5 E．越长固位越好

8、细胞外液中重要的是 A．Na+、Cl-、和蛋白质

B．Na+、Cl-、C．Na+、Cl-、和蛋白质

D．K+、Na+、Mg2+、、和蛋白质

E．Na+、H+、和蛋白质

9、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____ A．B超

B．IVP

C．肾动脉造影

D．CT

E．逆行尿路造影

10、胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的____ A．术前1～2日进流食

B．术前12小时禁食

C．术前4小时禁水

D．必要时胃肠减压

E．术前3天静脉滴注抗生素

11、膀胱癌最常见的临床表现是____ A．排尿困难

B．尿中有腐肉样物排出

C．无痛性血尿

D．尿频

E．尿流中断

12、烧伤后导致肺部并发症的主要原因是 A：吸入性损伤 B：胸部烧伤

C：化脓性静脉炎 D：老年或衰弱病人 E：输血输液过多

13、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创

B．大剂量用抗生素

C．热疗

D．全身支持治疗

E．高压氧治疗

14、A．窄谱抗生素

B．广谱抗生素

C．抑菌性抗生素

D．杀菌性抗生素

E．联合应用抗生素

15、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现 A．扁平苔藓 B．斯-约综合征 C．白塞病

D．莱氏综合征 E．盘状红斑狼疮

16、肋骨最易发生骨折的是____ A．1～3肋

B．4～7肋

C．8～10肋

D．11～12肋

E．肋软骨

17、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____ A．垂腕，拇指不能对指

B．腕、掌指关节伸肌瘫痪

C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲

D．手前旋，手指半屈

E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩

18、患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是 A：切开复位钢丝固定 B：夹板固定 C：石膏固定 D：外敷伤药 E：加压包扎

19、保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的____ A．减少水分蒸发

B．减轻疼痛

C．防止创面干燥而加深

D．美观

E．减少污染、感染 20、关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是

A：实际体重较伤前下降超过10％～15％表示营养摄入不足 B：估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径 C：肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织

D：尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况 E：淋巴细胞计数可用于营养测定

21、尿道上裂手术的最佳时间____ A．手术越早越好

B．成年以后

C．10～16岁

D．学龄前

E．2岁左右

22、外科应用抗生素时，正确的是____ A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算

B．应用抗菌药物可以减免一些外科处理

C．所有外科感染均需要应用抗生素

D．外科感染一般首选广谱抗生素并联合应用

E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静点滴人，一般在术后24小时停用

23、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

24、关于前列腺增生，下列正确的是 A．根据前列腺大小，即可判断梗阻程度 B．残余尿量与梗阻程度成正比 C．都需要手术治疗

D．老年男性患者如无排尿困难即可排除前列腺增生 E．凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺

25、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为____ A．各种免疫治疗

B．采用非手术综合治疗

C．早期手术切除

D．健康情况好者，采用放射治疗

E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

26、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A．低热盗汗、乏力、食欲不振 B．贫血、血沉增快

C．腰痛、活动困难、棘突扣痛

D．x线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊 E．结核菌素试验阳性

27、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A．牙髓炎症 B．食物嵌塞

C．口腔卫生保持不良

D．牙周袋深处牙石未刮净 E．颌创伤

28、关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的____ A．抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗

B．立即开始联合应用足量广谱抗生素

C．手术行软组织切开引流术

D．患肢可用皮牵引或石膏托固定

E．少量多次输血，增加病人的抵抗力

29、女孩，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应 A．单纯化疗

B．刮除植骨术，术前、后化疗 C．截肢术，术前、后化疗

D．刮除骨水泥充填术，术前、后化疗 E．单纯放疗

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、女性，21岁，高空坠落伤。查体：BP 70/50mmHg，HR 100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案____ A．抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

B．立即开颅清除血肿

C．抗休克治疗至血压正常后再行手术

D．抗休克治疗的同时先行开腹探查

E．开颅及开腹探查同时进行

2、运动性血尿的特点是

A．是一种局限性的良性过程，预后良好

B．血尿常伴有其他症状

C．一般持续1周D．肾功能、X线检查可能出现异常

E．预后很差

3、慢性脓胸的治疗原则为

A：改善全身情况，消除中毒症状和营养不良 B：改进引流

C：消灭致病原因和脓腔

D：尽量使受压的肺复张，恢复肺功能 E：以上都是

4、对心搏呼吸骤停的初期复苏措施中不包括

A．解除舌后坠

B．清除分泌物或呕吐物

C．口对口人工呼吸

D．心脏按压

E．留置导尿

5、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____ A．在左心房内

B．在肺小动脉内

C．在下腔静脉内

D．在左心室内

E．在肺动脉主干内

6、对于严重的颅内压增高患者，首选的降颅压药物是____ A．50%甘油盐水溶液

B．地塞米松

C．乙酰唑胺

D．20%甘露醇

E．双氢克尿塞

7、创伤性股骨闭合性骨折后体温____ A．完全保持正常

B．通常不超过38℃

C．不规则发热

D．一般低于正常

E．可在39℃以上

8、食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入____ A．喉返神经

B．肝

C．主动脉

D．气管

E．肺

9、下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见____ A．星形细胞瘤

B．髓母细胞瘤

C．室管膜瘤

D．胶质母细胞瘤

E．颅咽管瘤

10、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

11、肾结核临床表现最常见的是____ A．肾区包块

B．血尿、脓尿

C．肾区疼痛

D．尿频、尿急、尿痛

E．全身结核中毒症状

12、应采取的有效措施是 A．大量应用抗生素 B．纠正酸中毒 C．用血管收缩剂 D．加快速度补液 E．给强心药

13、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜

A．按感染伤口对待，只换药，不清创

B．清创后不缝合C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．换药观察后，延期缝合

14、现场烧伤救治最早的一个环节是 A：各基层医院 B：急救中心

C：烧伤专科医院急诊室 D：现场急救

E：现代化医院监护室

15、视觉模拟评分法的英文简写是____ A．VBS

B．VRS

C．NRS

D．BRS

E．VAS

16、有助于诊断经济而方便的辅助检查是 A．X线片检查 B．MRI检查 C．核素扫描 D．关节造影 E．CT检查

17、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是

A．抑制呼吸道分泌

B．镇静

C．记忆丧失

D．降低基础代谢率

E．增加心率

18、新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是____ A．头偏向健侧、下颌转向患侧

B．面部不对称

C．颈部淋巴结增大

D．两眼不在同一平面

E．胸锁乳突肌肿块

19、有关法洛四联症的病理生理改变错误的是____ A．出现红细胞增多症

B．左心室内压力大于右心室

C．肺循环血流减少

D．心室间血流右向左分流

E．动脉血氧饱和度下降，出现发绀 20、非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是 A：CT显示纵隔淋巴结大于1cm者 B：原发癌为T2者 C：原发癌为T3者 D：腺癌或大细胞癌

E：参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者

21、开放性气胸的紧急处理原则____ A．立即做胸腔穿刺抽气

B．立即做胸腔闭式引流

C．立即行气管内插管辅助呼吸

D．用无菌纱布覆盖包扎伤口

E．立即清创胸壁伤口缝合

22、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____ A．严重皮下气肿形成B．严重呼吸循环障碍

C．纵隔左右摆动

D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

E．伤侧和健侧肺被严重挤伤

23、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠____ A．CT

B．B型超声

C．膀胱镜检查+活检

D．膀胱双合诊

E．尿细胞学检查

24、一老年男性，突然呕血1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是____ A．输血、垂体加压素、三腔管压迫止

B．脾-肾静脉分流术

C．门-腔静脉分流术

D．脾-腔静脉分流术

E．贲门周围血管离断术（）

25、成年人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见，发生率最高的部位是____ A．鞍区、脑桥小脑角

B．脑室内

C．脑干

D．小脑

E．大脑半球

26、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A．低热盗汗、乏力、食欲不振 B．贫血、血沉增快

C．腰痛、活动困难、棘突扣痛

D．x线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊 E．结核菌素试验阳性

27、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A．牙髓炎症 B．食物嵌塞

C．口腔卫生保持不良

D．牙周袋深处牙石未刮净 E．颌创伤

28、关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的____ A．抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗

B．立即开始联合应用足量广谱抗生素

C．手术行软组织切开引流术

D．患肢可用皮牵引或石膏托固定

E．少量多次输血，增加病人的抵抗力

29、女孩，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块，固定，边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应 A．单纯化疗

B．刮除植骨术，术前、后化疗 C．截肢术，术前、后化疗

D．刮除骨水泥充填术，术前、后化疗 E．单纯放疗

第四篇：湖北省2015年初级外科主治医生试题

湖北省2015年初级外科主治医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者，男，42岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取 A．开颅再次手术 B．药物治疗 C．放射治疗

D．经蝶再次手术 E．继续观察

2、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的____ A．皮肤色素沉着

B．踝肿胀

C．皮下组织纤维化

D．久立后肿痛疡

3、下述哪项不是食管癌手术的禁忌证 A．持续性胸背痛

B．食管严重狭窄

C．声音嘶哑

D．锁骨上淋巴结转移

E．发生食管气管瘘

4、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角 A．小于10° B．小于15° C．小于20° D．小于25° E．小于30°

5、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中，下述无意义的是 A．局部是否红肿、疼痛，皮温明显升高 B．关节液是否培养出G+球菌 C．浮髌试验(+)D．血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度 E．是否有高热等全身急性表现

6、有关肩关节周围炎的说法，正确的是 A．多见于青少年

B．发病急，病程约数周 C．晚间疼痛减轻 D．可见典型疼痛孤

E．具有自限性，多于1年内自愈

7、肛裂的主要特点为 A．粪便上附有新鲜血液 B．肛门疼痛伴血便 C．肛门部位下坠感 D．无痛性血便

E．肛门口有分泌物

E．溃

8、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是 A．手术切除

B．化疗

C．放疗

D．免疫治疗

E．肝移植

9、烧伤后早期休克的主要原因是 A：红细胞丢失 B：全身感染

C：烧伤创面水分蒸发加速

D：毛细血管通透性增高，血浆成分丢失 E：心功能降低

10、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

11、阴囊部肿瘤最常见的是 A．睾丸肿瘤 B．附睾肿瘤 C．输精管肿瘤 D．精索肿瘤 E．鞘膜肿瘤

12、观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外____ A．血压

B．每小时尿量

C．心率

D．精神状态

E．血细胞比容

13、烧伤继发性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循环血量减少 D：毒素吸收 E：创面感染

14、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是____ A．骨髓炎

B．骨结核

C．骨肉瘤

D．骨巨细胞瘤

E．骨转移癌

15、一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。查血清钠130mmool/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____ A．细胞内液移向细胞外间隙

B．组织间液减少超过血浆容量的减少

C．细胞内液减少

D．细胞内、外液等量减少

E．血浆容量减少超过组织间液的减少

16、关于脑震荡下列说法哪项不正确____ A．伤后短暂意识障碍

B．逆行性遗忘

C．CT检查可见点状出血

D．腰穿无红细胞

E．神经系统检查无阳性体征

17、最可能的诊断是 A．疖 B．痈

C．急性蜂窝织炎 D．丹毒

E．急性管状淋巴管炎

18、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择 A．手术治疗 B．口服碘液治疗 C．131I核素治疗 D．口服抗甲状腺药物 E．小剂量甲状腺素治疗

19、长期应用速尿可导致____ A．低氯性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．低氯性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．代谢性酸中毒

20、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A．大隐静脉瓣功能

B．小隐静脉瓣功能

C．深静脉回流通畅情况

D．浅静脉曲张情况

E．交通支瓣膜情况

21、酸蚀症的发生中，哪种酸的危害最大 A．硝酸 B．硫酸 C．盐酸 D．胃酸 E．磷酸

22、结肠癌肿块型哪一项错误 A．好发于左半结肠

B．肿瘤向肠腔内生长，瘤体大 C．生长慢转移晚

D．易发生溃烂，出血 E．不易引起肠狭窄及梗阻

23、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____ A．向掌侧

B．向背侧

C．向尺侧

D．向桡侧

E．向背侧、尺侧

24、影响基底细胞癌复发率的最重要因素是____ A．外科切除距肿瘤边缘的距离

B．肿瘤的组织学亚型

C．病人的年龄、性别和职业

D．肿瘤生长的时间

E．既往是否经过放射治疗

25、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 A．肌肉萎缩 B．关节僵硬 C．关节强直

D．骨折复位不想 E．骨折畸形愈合

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、首先应考虑哪种疾病 A．乳房纤维腺瘤 B．乳腺癌

C．乳腺囊性增生病 D．乳房结核 E．Paget病

2、男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生____ A．肱动脉损伤

B．桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩

C．骨折不愈合D．肱骨远端缺血性骨坏死

E．骨质疏松症

3、大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症 A：创伤性休克 B：急性肾衰 C：脓毒症

D：全身炎症反应综合征(SIRS)E：低血容量性休克

4、延迟性休克损伤机制中，下列哪项不正确 A：氧自由基损伤 B：感染 C：缺氧 D：缺血

E：缺乏营养补充

5、尿结石的形成部位是____ A．肾和膀胱

B．肾、输尿管、膀胱及尿道

C．肾

D．膀胱

E．以上都不是

6、患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP 83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为 ____ A．速尿

B．西地兰

C．激素

D．适当补液

E．继续观察

7、A．肿瘤性息肉 B．错构瘤性息肉

C．炎性息肉

D．增生性息肉

E．化生性息肉

8、常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法 A．测定血清甲状旁腺素的浓度

B．测量血钙、血磷值

C．测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量

D．肾小管磷回收试验

E．骨骼X线片

9、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

10、胸膜腔穿刺术的指征为 A：包裹性胸腔积液

B：胸膜腔内有大量积液、积血 C：气胸

D：急性脓胸

E：胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者

11、下列肺癌的病理中，哪项是错误的____ A．腺癌型肺癌血行转移多见

B．多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D．在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E．细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

12、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不应采用 A．缩短指骨，缝合皮肤 B．中厚皮片植皮 C．鱼际皮瓣转位 D．带蒂皮瓣移植 E．推进皮瓣移植

13、急性乳腺炎常见于 A．小乳房者 B．妊娠妇女

C．初产哺乳妇女 D．产后1周 E．多产哺乳妇女

14、坐位前屈时脊柱负荷是立位的____ A．80%

B．200%

C．270%

D．90%

E．150%

15、_________不属于个人购买房产时涉及的税费。A．契税 B．印花税

C．抵押登记费 D．营业税

16、男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是____ A．经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗

B．支气管碘油造影-纤维气管镜检查

C．纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌

D．侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

E．放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

17、周围型肺癌最常见的X线表现是____ A．薄壁空洞

B．全肺不张

C．肺叶不张

D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影

18、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为____ A．心动过缓和血压升高

B．心动过速和血压上升

C．心动过缓和舒张压升高

D．心动过速和血压下降

E．心动过缓和血压下降

19、关于低钾血症的病因，下列哪项不确切____ A．碱中毒

B．注射大量葡萄糖和胰岛素

C．急性肾衰竭

D．长期少食

E．频繁呕吐，长期胃肠吸引

20、患者女性，2小时前外伤咬伤舌头就诊，缝合伤口时候特别注意 A．细针细线缝合

B．缝合时候不适宜过深过宽 C．保持舌体宽度 D．保持舌体厚度 E．保持舌体长度

21、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为 A：11％ B：90％ C：12％ D：80％ E：15％

22、有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确 A．脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流

B．合并胆道感染者应引流胆道

C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶

D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

23、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

24、患者，女，40岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉搏96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+++)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑 A．严重的肾挫裂伤 B．急性肾功能衰竭 C．血容量不足性休克

D．肾外伤合并肾血管破裂 E．膀胱破裂

25、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是____ A．临床表现和体征

B．有关的化验阳性

C．x线检查

D．CT

E．病理检查

第五篇：主治医生XX年年终工作总结

主治医生XX年年终工作总结

从20xx年9月1日开始，本人继续担任口腔科总主治医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总主治医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度：

3、实行主任每周主题查房制度：

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为主治医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在xx的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。