2读片制度

第一篇：2读片制度

读片制度

1、保证每天至少一个小时集体读片，以科室或分系统专业组进行。

2、由前一天当班医师选择疑难病例和/或有教学价值的病例若干份，作为当天集体读片的主要内容。

3、由前一天当班医师重点发言，介绍病史、体征等临床资料和检查过程，全面分析检查所见的放射学表现，发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见。

4、参加读片的医师可各抒己见，进行深入的相关信息交流，做到既培养青年医师的逻辑能力和表达能力，又重温了解剖、生理、病理、临床等相关知识。通过相互交流，达到提高诊断质量、进行专业和教学培训的目的。

5、由当天“审核医师”总结报告内容，便于“报告医师”正确书写报告。

6、最后由“报告医师”做好简要记录（记录本或电脑），为教学和科研积累第一手资料。

2014-06-23

上海国龙医院

放射科

第二篇：放射科读片及诊断报告书写制度

放射科读片及诊断报告书写制度

1、不论门诊、病房病人，凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单，严禁口头交待或只出具胶片。诊断报告书写要求规范化、字体端正，不用非国标简体字；诊断报告条理清晰，逻辑严谨，签名字迹清晰，报告时间填写清楚、准确。

2、诊断报告由值班医师书写，报告需上级医师修改审定后，方可发出。

3、急诊、外伤摄片即时发报告，其它各种检查摄片报告时间不超过2小时，住院、造影报告应在集体读片后不超过２４小时发出。

4、复杂、疑难病例集体读片，应详细了解被检查者病史及治疗情况，必要时须邀请临床医师集体读片，结合临床症状及其它检查，经集体读片或会诊后放可发出报告。

5、集体读片时要使参加者广泛发表意见，集思广益，必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法，借以提高诊断水平。

6、读片时由技术员共同参加，按照部颁标准评定摄片等级，其中甲片率要求≥35%。

7、在向患者解释时要充分沟通，并留有余地，对不能确诊病例必要时建议作进一步检查，严禁简单草率或把诊断绝对化。

第三篇：疑难病例分析与读片制度

疑难病例分析与读片制度

1.为提高放射科的检查诊断水平，提高医疗质量，不断改进工作，特制订本制度。

2.科主任和高年资医师组织全科医生、进修、实习医生读片。3.一般每月召开一次疑难病例读片会。由值班医师事先准备挑选较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例，并收集这些病例的病史及其他各种影像检查的信息。

4．读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，大家畅所欲言，充分讨论。上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证，做出最终结论，促进诊断质量的持续改进。5．记录疑难病例讨论结果并妥善存档保管。

第四篇：放射科疑难病例分析与读片制度

放射科疑难病例分析与读片制度

一、放射科每周三下午2：30为疑难病例读片时间，本科人员无特殊情况必须参加

二、必要时聘请外院专家协助会诊。

三、值班医师负责疑难病例病情汇报、描述X线表现、初步X线印象及X线鉴别诊断。

四、各位参加讨论的医师应积极发表自己的意见。最后由专家对所讨论的X光片进行分析、总结，提出诊断意见。

五、对于不能明确诊断的病例应提出建议，继续做CT、MR等其他临床检查。对于诊断有疑议的特殊病例，要及时进行随访，并做好随访记录。

六、有当日值班医师将当日所讨论的所有病例进行记录。

第五篇：放射科疑难病例分析与读片制度

丹江口市中医院放射科 疑难病例分析与读片制度

一、放射科每周三下午2：30为疑难病例读片时间，本科人员无特殊情况必须参加。

二、必要时聘请外院专家协助会诊。

三、值班医师负责疑难病例病情汇报、描述X线表现、初步X线印象及X线鉴别诊断。

四、各位参加讨论的医师应积极发表自己的意见。最后由专家对所讨论的X光片进行分析、总结，提出诊断意见。

五、对于不能明确诊断的病例，应提出建议，继续做CT、MR等其他临床检查。对于诊断有疑议的特殊疑难病例，要及时进行随访，并做好随访记录。

六、由当日值班医师将当日所讨论的所有病例进行记录。