鄱阳县手足口病应急处置模拟演练技术方案

第一篇：鄱阳县手足口病应急处置模拟演练技术方案

鄱阳县手足口病应急处置模拟演练技术方案

为切实做好全县手足口病防控工作，保证有暴发疫情突发事件后能够快速高效规范处理，我中心于2017年9月26日下午14时开展手足口病疫情应急处置模拟演练，以进一步提高突发疫情的应对能力。

一、基本演练情况

1、演练目的

坚持预防为主，常备不懈的方针。按照统一领导，分工负责、密切合作、处置有力的原则，充分调动各医疗单位的卫生资源，严格模拟实战开展演练，从而达到检验水平，锻炼队伍，发现问题，整改提高。

1、检验对《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2017版）》、《鄱阳县疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》、《鄱阳县疾病预防控制中心手足口病应急处置技术方案》、《手足口病诊疗指南2016年版》、《江西省手足口病防治工作方案（2014年版）》等的掌握程度。

2、进一步强化疫情信息处理流程，提高应急队伍的反应能力。

3、磨合机制，强化卫生系统医疗卫生单位之间的协调与配合。

4、通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和提高应急能力。

2、演练形式

演练形式为桌面推演，即按照常规完全推演实际情况。从病人就诊开始，对疫情报告、应急指挥、流行病学调查、医疗救治、疫点疫区划分、消毒消杀、健康教育、现场处置等各个环节进行桌面推演。

3、演练时间

2017年9月26日下午14时

4、演练地点 鄱阳县卫计委八楼

5、演练队伍

县卫计委、县疾控中心、县医院、县卫监局、鄱阳镇卫生院

二、组织指挥体系

本着统一指挥、分级负责、属地管理、明确分工的原则，成立鄱阳县手足口病暴发疫情应急演练桌面推演指挥部，具体负责本次推演的组织领导工作，指挥部下设综合协调、疫情处置、医疗救治、后勤保障、考核评估等五个组，分工明确，各负其责。

1、领导小组

组长：赵树高

副组长：钟同环

成员：杨国仲、黄昭金、李荣来

主要负责推演过程中各单位及指挥部各组的协调工作，调度，督导各相关部门做好推演各项准备工作。

2、综合协调组 组长：侯晓东

成员：李文乾、徐永峰、汪正华

主要负责推演过程中做好有关信息化收集、分析、反馈、发布和宣传报道及评估、总结工作。

3、疫情处置组 组长：汪饶明

成员：钱敏、谌松清、戴玲玲、杜玉珍、周昭、徐锦红、万小龙。主要负责调度参加演练单位做好疫情报告，流行病学调查，密切接触者医学调查，采样，现场处置等环节的实施。

4、医疗救治组 组长：罗斌 成员：何洁、汤文杰

主要负责调度参加演练的医疗机构及医护人员，做好病人接诊、诊断、转运、救治等环节的实施。

5、后勤保障组 组长：汪小明 成员：胡跃文、吴木贵

主要负责购置演练所需相关设备、物品和其它物资，组织调度各演练单位的车辆、药械、物资，组织摄像及其它后勤保障工作，确保演练顺利进行。

6、专家组 组长：周海峰 成员：李荣来、章勤善

主要负责患者会诊，对演练过程的各项工作进行考核评估，对存在的问题提出措施意见和建议。

三、演练流程

第一部分（县医院负责）

病人就诊——预防分诊——接诊——询问病史——预检查体——初诊印象——转医县医院——院内专家会诊——采集流行病学史——确立诊断——疫情报告——隔离治疗。第二部分（县疾控中心负责）

县疾控中心——派出应急处理队伍——进入医院和病家——开展流行病学调查——采集患者标本——对密切接触者追踪调查。第三部分（卫生院负责）

在疾控中心专业人员的指导下，开展病家及幼儿园学校的消毒——对密切接触者开展居家隔离观察——进行健康教育、环境卫生整治，密切关注疫情等措施。

四、总结评估

演练指挥部专家组分成若干组，分别对接诊病人、疫情报告、转运病人、医疗救治、流行病学调查、标本采集、消毒处理及防控措施落实等各个环节进行分析评估，写出总结评估报告。

鄱阳县疾病预防控制中心

2017年9月26日

第二篇：2015年手足口病暴发疫情应急处置演练脚本

XX区2015年手足口病暴发疫情应急处置演练脚本

第一部分序幕

【解说】各位领导，各位同仁，上午好！

春夏季是手足口病等肠道传染病的高发季节，为科学、规范、有 序的开展防制工作，建立健全手足口病等肠道传染病疫情的应急处置 机制，锻炼我市重大传染病疫情与突发公共卫生事件应急队伍，提高 快速反应和应急处理能力，按照市委、市政府和上级主管部门的要求，今天在这里举行一次手足口病暴发疫情应急处理演练。

参加本次演练的单位有XX市疾病预防控制中心、XX区疾病预防控制中心、XX区xx街道卫生服务中心和XX区XXX幼儿园。

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，主要 集中在5岁以下儿童，给儿童健康和社会和谐带来严重危害。该病全 年均可发生，一般5-7月为发病高峰，具有病毒传染性强、隐性感染 比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大等流行特征，易在 托幼机构等易感人群集中单位出现暴发和短时间内较大范围流行。

本次演练模拟我市XXX幼儿园5日内陆续出现多名手足口病患儿，疫情发生后，及时启动应急响应并组织相关单位展开处置工作直至解除应急响应的全过程。

第二部分疫情接报

XX区疾病预防控制中心防疫科电话铃响

【XX区疾控甲】：你好，这里是xx区疾病预防控制中心，请讲。【XXX幼儿园乙】：你好，这里是xxx幼儿园，今日晨检发现多名手足口病患儿，主要集中在2个班级，特向疾病预防控制中心报告，请派流行病学专家前来处理。

【XX区疾控甲】：好的，请进一步核实情况，做好个人防护及消毒工作，我中心将立即派员前往你园开展调查。

【解说】xx区疾控中心接到报告后立即填写突发事件接报记录，并致电该幼儿园院进一步核实情况。

【xx区疾控甲】：你好，这里是xx区疾病预防控制中心防疫科，我是某某，请问你园是否发现多名手足口病病人？目前情况如何？ 【XXX幼儿园乙】：是的，5日前出现第1例患儿，其后在三个班级出现多名患儿，今日晨检发现6名新发病患儿，发病人数共12名。患儿均已居家隔离治疗。

【xx区疾控甲】：好，请密切留意患者的病情进展情况，做好病例排查和园内消毒处理工作。

【解说】值班人员核实情况后，立即向本单位中心主任汇报情况。【xx区疾控甲】：某某主任，现接到报告，我区XXX幼儿园自6日28日陆续出现约12名手足口病患儿，主要集中在三个班级，经核实，报告属实，病例目前居家隔离治疗，请指示。

【XX区疾控主任丙】：立即启动手足口病暴发疫情防控应急预案，通知流调及消杀组分赴患儿家中和幼儿园进行调查处置，并请xx街道社区卫生服务中心协助开展工作，同时向市疾病预防控制中心和区卫生局应急办汇报情况。【XX区疾控甲】：明白。【解说】xx区疾控中心及时向市疾控中心、区卫生局应急办汇报情况。

【XX区疾控甲】：你好，这里是xx区疾病预防控制中心防疫科，我是某某，我区xxx幼儿园自6月28日陆续出现多名手足口病患儿，集中在3个班级，截止今日约12名病例，均为轻症患者，居家治疗。特向你单位报告。

【XX市疾控/xx区卫生局应急办】：好，立即组织应急队伍赶赴现场进行调查处置，切记做好个人防护，防止感染，疫情核实后及时网络直报。

【XX区疾控甲】：明白。

第三部分疫情处置

【解说】市疾控中心接到报告后，立即向市卫生局和省疾控中心汇报，并依据上级主管部门的指示，与xx区疾控中心联合成立了手足口病暴发疫情应急处置现场指挥部，现场总指挥某某主任带领相关同志现场指挥疫情的调查处置工作。根据指挥部指示，两级疾控中心迅速指派专业技术人员组成联合机动队（包括流行病学调查组、消杀组、采样组、检验组和健康教育组），赶赴现场开展调查处置工作。

科目一

现场流行病学调查

流调组队员现场上台，现场演示工作服穿着和应急箱准备

【解说】根据指示，流调人员分成2组，携带应急箱分别前往病家和 学校开展病例调查及手足口病病人排查工作。

1、病例流调要点： ①流调人员听取幼儿园有关人员的汇报 ②查视患儿，并对家长进行详细的流调

③按照手足口病个案流调的要求，逐项询问，详细填写调查表 ④追溯传染源，查明传播途径，判定传染来源的性质

2、学校排查工作要点：

①制定现场调查和疫情处置工作方案 ②与学校领导交流沟通，对全校幼儿进行排查 ③所有排查出的疑似病人立即组织救治

④核实与首发病例发病前5天内及发病后有过密切接触的幼儿，登记其姓名、性别、年龄、联系方式等详细信息。

⑤发生手足口病的了两个班级建议立即停课1周，并密切关注其他班级幼儿情况，如有新发病例，建议关园。流调组汇总现场流调资料后向指挥部报告

【汇报】报告总指挥，经调查，6月28日，该园小(1)班发生首例手足口病病例，患儿周XX，男，发病后随即到XX医院就诊。次日小(1)班又发现1例病例，同日，小(2)班和小(3)班也分别发现2例病例。7月2日晨检又发现6名新发病例。6月28日至7月2日，该园累计共发生12例手足口病病例，其中小(1)班6名，小(2)班4名，小(3)班2名。所有手足口病病例均为轻症病例，目前均已在正规医疗机构接受治疗或居家隔离。调查发现，病例集中的三个班级均在教学楼一层并相邻，课间幼儿常聚集活动。首发病例周xx于6月23日在其父母带领下前往乡下亲戚家探亲，曾与手足口病患儿玩耍。根据以上调查，初步确定为一起手足口病暴发聚集疫情。请指示！

【指挥部】请密切关注疫情动态，做好家庭随访和班级停课工作；请消杀组进入现场开展终末消毒。

科目二

终末消毒

消杀组人员上台，展示药品器械和个人防护装备

【解说】消毒员接到终末消毒通知单后，立即前往疫点进行消毒。消毒要点：

①消毒工作开始前，做好个人防护

②根据流行病学调查结果和现场具体情况确定消毒范围、对象和方法，并按消毒面积或体积配置消毒剂。

③根据由外向内的原则，依此对门把手、地面、墙壁、桌椅等进行喷雾消毒或擦拭消毒，最后操作人员边退边消毒地面。

④污染的衣被、生活用品（食具、毛巾、牙刷、玩具等）以及患者的排泄物、呕吐物等均应按不同方法进行严格消毒处理。

⑤消毒工作完毕，清洗消毒工具，清洗双手，向有关人员说明注意事项，做好消毒记录。

消毒组向指挥部汇报

【汇报】报告指挥部，经数小时作业，消杀组已完成全部疫点的消毒工作，累计消毒面积XX平方米，所有消毒措施得当，方法正确，没有任何遗漏。请指示。

【指挥部】请指导学校、医院做好随时消毒的注意事项，做好宣传工作。请检验组对患者进行采样监测，明确病原。

科目三

样本采集与检测

采样组上台，展示采样物品

【解说】实验室检测应与流行病学调查密切结合，收集病人临床标本，包括咽拭子和肛拭子（粪便）。该部分内容因场地、时间限制，仅展示咽拭子采样工作。采样注意事项： ①采样前要做好个人防护；

②用专用采样棉签，适度用力拭抹咽后壁和两侧扁桃体部位，应避免触及舌部；迅速将棉签放入装有3-5ml保存液（含5%牛血清维持液或生理盐水，推荐使用维持液）的15ml外螺旋盖采样管中，在靠近顶端处折断棉签杆，旋紧管盖并密封，以防干燥，外表贴上带有唯一识别号码的标签。4℃暂存并在12小时内送达实验室，-20℃以下低温冷冻保藏。

③样本检测，此次演练省略。

采样，检验人员向指挥部汇报

【汇报】报告指挥部，经对新发5名患者咽拭子和肛拭子样本检测，均为EV71肠道病毒核酸阳性。请指示。

【指挥部】请重点加强对患者和密切接触者的随访和查视力度，谨防重症病例出现。请健康教育组开展宣教工作。

科目4健康教育

健康教育组上台，现场发放宣教材料

【解说】根据流行病学调查结果，对幼儿家长、幼儿园教职工及周边小区居民发送宣传材料，以板报、媒体等多种形式开展有针对性的健康教育，促进易感人群提高防病意识。

总结

【解说】在手足口病暴发疫情应急现场指挥部的领导下，经过多方人员的共同努力，此次手足口病暴发疫情处置及时、有序，有力保障了我区儿童的身体健康。

各位领导，各位同仁，本次手足口病暴发疫情应急演练内容已结束，演练中存在的问题还请大家多提宝贵意见。下面请xx进行点评。xx进行点评

【解说】本次演练到此结束，谢谢大家。

第三篇：1-疾控手足口病应急处置方案

疾病预防控制中心

手足口病应急处置技术方案

为做好手足口病防控工作，提高防控水平和应对能力，确保在手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，能够及时、迅速、高效、有序的采取各项防控措施，控制疫情的传播、蔓延，保障广大儿童的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《湖北省手足口病防治技术方案（试行）》等有关规定，结合我市实际，制定本技术方案。

1、工作原则

依法防控，科学应对；预防为主，防控结合；群防群控，分工负责。

2、组织领导

2.1成立手足口病防控工作领导小组，由主要领导任组长、有关科室负责人为成员，负责辖区内手足口病防控工作的统一领导和组织协调工作。

2.2、由相关专业专家组成专家组，负责辖区内手足口病防控技术指导，具体承担疫情分析，监测结果的认定，急危重患者的流调、疫点消毒指导和咨询。

2.3、建立流行病学、消杀、健康教育、检验等人员组成的应急工作队，随时听候县手足口病防控领导小组的调

234567手足口病（EV71感染）常用消毒方法

1、灭蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

2、饮用水：用1-3毫克/升有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

3、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

4、生活用具、书籍、玩具、交通工具：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

5、食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。

6、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

7、人畜粪便：可采用高温堆肥等方式无害化处理；也可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒。

8、盛放排泄物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

9、患者衣、被单：煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用30分钟。

10、厕所或其他污染地面、墙：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂消毒。用量200毫升/平方米；旱厕也可用生石灰覆盖。

第四篇：枞阳县手足口病应急演练脚本

枞阳县手足口病暴发疫情应急演练桌面推演脚本

[主持人]：

1、开始语：首先欢迎县政府应急办、卫生局领导莅临县疾控中心对此次手足口病暴发疫情应急桌面演练进行检查指导。

2、参加本次演练人员组成及观摩演练的领导及嘉宾有：县政府应急办副主任钱立中、县卫生局副局长刘明、县疾控中心主任刘伯林、县卫生局防保股长方国红。欢迎各位领导的莅临指导。评估专家组成员：吴福清、朱正学。

参与演练的有：朱海货 朱宝玲 何嗣胜、左大虎、齐博、刘明 卫生监督员等。

观摩演练人员：全县各医疗卫生单位疾病控制有关人员。

3、宣布演练纪律。

（1）手机请关机或保持静音状态（2）观摩人员请自觉维护会场秩序

第一部分 演练情况简介

枞阳县手足口病暴发疫情应急演练桌面推演，是根据县政府办公室电话传真《关于2015应急演练活动安排的通知》（枞政办传[2015] 号）组织开展的。本次桌面推演由县卫生局组织，县疾病预防控制中心举办，县医院和县卫生监督所参与。

一、演练目的

1、检验对《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》、《枞阳县疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》、《枞阳县疾病预防控制中心手足口病应急处置技术方案》、《手足口病诊疗指南2010年版》、《安徽省手足口病防治工作方案（2015年版）》等的掌握程度。

2、进一步强化疫情信息处理流程，提高应急队伍的反应能力。

3、磨合机制，强化卫生系统医疗卫生单位之间的协调与配合。

4、通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和提高应急能力。

二、演练类型

依据国务院《突发事件应急演练指南》，演练的内容为综合演练，形式为桌面演练。

三：预案选择

演练参照《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》、《安徽省手足口病防治工作方案（2015年版）》以及县疾控中心应急预案体系中的《枞阳县疾病预防控制中心手足口病应急处置技术方案》。

四、演练方式

演练采用投影、应急处置人员回答、专家评估组现场核查等方式进行。结束后由演练评估组对演练进行点评

[主持人]：

请中心领导刘伯林主任讲话（并宣布：“枞阳县手足口病突发公共卫生事件疫情应急演练现在开始”）。

第二部分 现场演练

情景一（病例的发现与报告）：

[主持人]：2015年4月14日8时05分，枞阳县疾病预防控制中心防病科疫情审核人员，通过中国疾病预防控制信息系统发现4月13日枞阳县人民医院某乡镇某幼儿园8例手足口病病例，其中该园中班3例，小班5例。

[主持人]：县医院传染病报告人员发现手足口病疫情时，应该要做哪些事情？

朱宝玲：①与首诊医生取得联系，核实病人信息，证实是否为聚集性病例；

②证实为聚集性疫情时，及时报告院内领导、县疾控中 心、县卫生局。

[主持人]：疫情审核人员在发现手足口病聚集性疫情时,需要关注哪些信息？

左大虎：首先电话至县医院，核实县医院是否有漏报，督促院内开展疫情搜索。了解网络报告手足口病患儿的具体情况，判 断疫情的真实性。然后明确首发病例起始时间，事件发生的地点、发病人数、人群、年龄、性别、班级、主要症状与体征等疫情的三间分布；查看是否有重症病例存在，以及疫情的危害程度和疫情波及范围；汇总家长联系方式、学校联系方式、电话联系学校及托幼机构询问已采取的措施，通过对信息的掌握，主观上预测事件的发展趋势。最后所有信息登记记录在案(注意标明时间)。回答完毕。

[主持人]：发现手足口病疫情后，疫情审核人员应怎样做？ 左大虎：县级疾病预防控制机构疫情审核人员进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发疫情时，应当及时调查核实并做好相应的异常信息记录。立即上报上级领导。首先应当立即在疫情系统里开展首例病例搜索，时间为自首发病例发病前10天至调查之日，如托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例，需填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》。回答完毕。

[主持人]：卫生监督所对县疾病控制机构应开展哪些监督工作？

答：卫生监督所对县疾病预防控制中心疫情报告管理和疫情控制处理等工作开展执法检查。

[主持人]：防疫科科长（何嗣胜）立即向手足口病防控领导小组副组长吴福清报告，分管主任按照《枞阳县手足口病应急预案》、4 《枞阳县疾病预防控制中心手足口病应急处置技术方案》和《安徽省手足口病防治工作方案（2015年版）》要求，向县疾控中心手足口病防控领导小组组长（刘伯林）汇报。同时安排流调组、检验组、消杀组、健康教育组、后勤保障组、医疗救治组至现场开展流行病学调查，调查核实疫情。

[主持人]：发现手足口病疫情后，流调组应做哪些准备工作？

何嗣胜：

1、将疫情审核人员所反馈的疫情信息汇总。大概了解手足口病疑似暴发疫情的概况。

2、做好流调防护及准备流调必备工具和材料，做好流调前的各项准备工作。

3、联系县医院，至县医院开展病例搜索和流行病学调查。

4、联系托幼机构，至该园开展病例搜索和流行病学调查。

5、初次流调结束后快速形成初始报告，立即反馈给上级领导；同时反馈到教育。

[主持人]：县医院对手足口病病例的诊断依据？

朱海货：依据《手足口病诊疗指南》（2010版）

临床诊断病例：①在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见；②发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热；极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断；无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病；

确诊病例：临床诊断病例具有下列之一者即可确诊①肠道病毒（COXA16、EV71等）特异性核酸检测阳性；②分离出肠道病毒，并鉴定为COXA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒；③急性期 5 与恢复期血清COXA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高；

情景二（现场流行病学调查）：

8时30分，中心流调组、检验组至县医院和该幼儿园开展流行病学调查处置、病例搜索和采样。

[主持人]：流行病学调查组在县医院应开展哪些工作？

何嗣胜：1病例搜索:根据门诊儿科日志，住院日志进行搜索，发现未报告的病例。

2、摸清住院患儿人数。

3、个案调查。

4、对手足口病患儿进行采样送检。

[主持人]：流行病学调查组在学校（托幼机构）应开展哪些工作？

何嗣胜：

1、制定病例定义，搜索病例，开展病例流行病调查。

2、继续主动扩大搜索病例，尤其加强对首发病例的流调，摸清首发病例的密切接触者，对首发病例实行医学观察，电话随访，记录患儿病情变化情况。

3、检查该托幼机构晨午检记录、学生缺勤登记情况，搜索发烧发热或出疹的缺勤学生，进行追踪调查。对托幼机构各项传染病防控制度建设进行检查，对托幼机构周围学习、生活环境进行调查，对学校日常消毒措施及目前针对疫情所采取的措施进行评估 调查。

[主持人]：上午10时，中心疫情应急分队至患儿家中开展流行病学调查处置，采样、消杀指导和健康教育。

[主持人]：卫生监督所对该幼儿园应开展哪些监督工作？ 答：卫生监督所对该幼儿园的传染病疫情防控工作制定的各项规章制度执行情况开展执法检查。

[主持人]：现场应采集哪些物品？采样时注意什么？

刘明（采样）回答：现场采集：患者咽拭子、粪便、肛拭子、疱疹液、血清等。

注意事项：

1、尽可能采新发或新入院病人的相关标本

2、采样时戴手套、穿防护服、使用口罩（防止污染标本，也防止有传染力的可吸入病原侵入）

3、所有呼吸道标本应保存在4C，24小时内送检。不能及时送检的标本应保存在-70 C，没有-70 C的设备也可以保存在-20 C。

4、一周内一个托幼机构发病数超过10例，至少要采样5例(每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测)。

[主持人]：现场消杀应注意事项有哪些，如何切断传播途径？

齐博：消毒的范围和对象、消毒持续时间、消毒方法的选择、消毒的对象、消毒的措施（随时消毒、终末消毒、预防性消毒、o

o

o

o注意与其它传染病控制措施配合）。[主持人]：现场健康教育有哪些重点？

左大虎：让儿童家长及托幼机构工作人员等了解手足口病的临床症状，掌握最基本的预防措施，强调保持良好的个人卫生习惯及环境卫生措施对于有效预防手足口病的重要性，动员托幼机构老师和管理人员、儿童家长成为手足口病防控工作的主动参与者，形成群防群控。与重症或死亡病例发病前1周或发病后有共同生活、居住史的5岁以下儿童，要对其家长或监护人进行健康教育，做好儿童的密切观察，出现症状要及时就诊和治疗。（可以通过电视、网络、手机短信、报纸、宣传单等形式开展手足口病防治知识宣传）。回答完毕。

[主持人]：4月14日10时30分，经过流行病学调查组病例搜索，在县医院发现14日早晨有2名该园新入院患儿被诊断为手足口病，尚未报告，同时在该幼儿园病例搜索发现有1名患儿因身体不适、发烧未到校上学，拟作疑似病例处置。流调组立刻联系上该名患儿家长，至其住所开展流行病学调查，并采样。

截止目前共发现手足口病患儿10名，疑似1名，发病日期为4月8日—4月14日上午之间。流调组将调查情况电话报告中心手足口病防控领导小组，检验组送样至市疾控中心。

[主持人]:手足口病疑似病例应怎样处置？ 何嗣胜：1.核实诊断，建议患者到县医院进行检查，其次采样送检。如采集标本为阳性则为确诊病例；如采集标本阴性，以临床诊断、流行病学关联为依据。2.隔离治疗。

[主持人]:县医院对疑似病例治疗与确诊病例治疗有什么区别？

朱海货：疑似病例处置：有无类似病例以及接触史；仔细询问病 史；注意皮疹；注意生命体征、神经系统及肺部体征；注意与其他儿童发疹性疾病：如丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等，其他病毒所致脑炎或脑膜炎及肺炎、暴发性心肌炎相鉴别；必要时请手足口病专家组会诊。

确诊病例处置：临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中丙类传染病要求进行报告；普通病例可门诊治疗，并告知患者及家属在病情变化时及时随诊；门诊病例卡需注明：如持续高热不退、出汗多、精神差、呕吐、易惊、呼吸增快、呼吸困难、发绀等情况请及时随诊；及时将危重病例、重症病例转诊到具备重症病例救治条件的上级定点医疗机构。

情景三 县卫生局六楼会议室

[主持人]：县疾控中心立即向县卫生局应急办及市疾控中心简要报告：疫情初步核实情况；根据县级疫情专家组评估，将此情况报告县教育局建议停课。召开领导小组会议讨论是否符合手足口病突发公共卫生事件上报标准，启动《突发公共卫生事件应急预案》。11时25分,县疾控中心接卫生局批复“同意上报”，领导组开会讨论。随即通过中国疾病预防控制——突发公共卫生事件报告处理信息系统上报，分级为突发公共卫生事件未分级级别。并告知教育局此事件已作突发公共卫生事件报告要求协助处理此次疫情。

[主持人]：你认为此疫情作为手足口病突发公共卫生事件报告依据是否充分？是否规范？

何嗣胜：根据《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》，手足口病暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。

[主持人]：突发公共卫生事件初始报告应报告哪些内容？有哪些注意事项？

齐博：

1、明确初始报告应报告哪些内容（报告人、报告电话、报告事件、疫情发生时间、地点、发病人数、发病原因等）。

2、注意报告时限（2小时之内）。

3、初始报告、进程报告、结案报告要按照快、新、全的要求撰写。

4、明确报告的内容。

[主持人]：此次事件如何与教育局做好协调？应落实哪些防控措施？ 何嗣胜：

1、疫情爆发后，第一时间通知教育局，反馈疫情信息。

2、流调结束后，填写指导意见书，反馈给教育局。

3、明确教育局与学校托幼机构在放假隔离期间应办的事情。

4、加强疫情期间卫生、教育系统部门相互协调与沟通。[主持人]：县医院如何做好医院内感染的预防控制？

朱宝玲：

1、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗 手或消毒双手。

2、诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要进行消毒后再使用。

3、疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专设诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式。

4、收治手足口病患者的房间不应再收治其他病人，发现疑似重症患儿应及时转诊至上一级定点医院救治。

5、对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用。

6、患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。情景四

2015年4月15日10时，市疾控中心将检验结果，传真至县疾控中心，10名确诊病例中5例为其他肠道病毒，1例EV71,（出现手足口病实验室确诊病例，做好疫情调查并提出控制措施，防止疫情漫延），4例阴性；1名疑似病例也为阴性（该名患儿15日症状消失，县医院专家建议继续隔离观察至10天后）。县疾控中心手足口病防控领导小组要求继续落实防控措施，密切监测疫情发展。

。。4月26日，因10日内该园无新发病例，该园复学，10名确诊患儿按照防控要求，“隔离至手足口病康复10天”的标准复课。4月15日至最后一名患儿康复已满25天，此次手足口病突发公共卫生事件结案。

第三部分 演练评价

展示手足口病病例诊断、报告、处理流程

[主持人]：现场处置结束，现在请评估专家组进行点评 评估专家组发表评估意见。

[主持人]：请现场观摩人员发表意见或建议。

[主持人]：感谢县政府应急办、县卫生局领导对本次演练工作的指导与支持！

感谢参演、筹备人员的努力!感谢评估组的指导和各科室的参与！本次演练取得圆满成功！谢谢!

第五篇：手足口病方案

西关街社区卫生服务中心

2012年手足口病防控工作实施方案

针对目前我国手足口病已进入高发区，多地均发生聚集性手足口病病例。为做好我中心的手足口病防控工作，根据凉卫发【2012】217号文件精神，制定手足口病防控方案。

一、总体目标和工作原则

总体目标：做好病例的早发现、早诊断、早报告、早治疗，提高重病病例的早期发现，有效预防和控制手足口病的暴发和流行，确保人民群众的身体健康和社会和谐稳定。

工作原则：高度重视，沉着应对，分类指导，防治结合，各负其责，强化培训，加强宣传。

二、组织领导

为加强手足口病防控工作的领导，成立“西关街社区卫生服务中心手足口病防控工作小组”，以加强本中心辖区手足口病的综合防控工作。

组 长：查高刚

副组长：高宝山 李柱 张兴国 王建华 徐宗寿 组 员：张晓英 冯光延 丁兆祥 李菊兰

周海霞 王建梅 贾 莉 杨春萍

三、防控措施

（一）病例的早期发现

1、按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》、凉卫发【2012】217号文的有关规定，早期发现手足口病普通病例和重症/危重症病例。

2、若发生聚集性病例，或出现暴发流行，或达到突发公共卫生事件应急响应标准，应立即向上级主管部门汇报，并组织医务人员，在疫点/疫区对5岁及以下儿童全面开展手足口病病例排查工作，及早发现发热、皮疹等异常特征的儿童，科学排查手足口病病例。

（二）疫情报告

1、疑似病例的报告：严格按照《手足口病诊疗指南（2010年版）》及丙类传染病报告的有关规定，对手足口病病例进行诊断和报告。

2、重症病例的报告：必须经区级以上手足口病临床专家组会诊，并由专家组组长同意，才能对符合临床诊断标准的重症病例进行网络直报。

3、聚集性病例的报告：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一社区发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例，均为手足口病聚集性病例。社区卫生服务中心各科室及辖区各社区卫生服务站发现手足口病聚集性疫情时，应以最快的方式向西关街社区卫生服务中心公共卫生科报告，由中心公共卫生科统一向区疾控中心报告。

4、辖区各社区卫生服务站要做好手足口病疫情日报告，零报告制度，每天下午4点30分以前将疫情情况报告中心公共卫生科（电话6118086）。

（三）疫情控制

1、加强疫情监测，中心公共卫生科及辖区各社区卫生服务站要高度重视，认真做好辖区内手足口病的主动监测和主动搜索工作，尤其加强重点场所的疫情监测工作，密切关注辖区各医疗点门诊就诊情况，及时发现手足口病聚集疫情，一旦发现病例增多，聚集现象要及时报告，迅速采取防控措施，防止疫情传播蔓延。

2、即日起中心公共卫生科及辖区各社区卫生服务站要积极配合托幼机构做好晨检和环境消毒工作。

3、以宣传栏，板报和发放宣传材料等多种形式加大健康教育宣传力度，消除群众恐惧心理。

（四）加强人员培训，不断提升专业技术水平

加强中心及辖区服务站医务人员手足口病防控知识的业务培训，对发现的手足口病病例要以《手足口病防控指南（2010版）》进行隔离治疗。开展本单位和辖区社区卫生服务站医务人员手足口病防治知识的培训。切实提高手足口病病例的发现率和重症病例的及时转诊率。

（五）加强督导，确保各项措施落到实处

防控工作小组对本院各科进行督导检查，内容主要包括病例的发现、报告和救治及健康教育工作的开展等防控措施的落实情况，及时发现和解决防控工作中存在的问题。对有令不行、有禁不止，造成疫情扩散、病人救治不力的，按照有关规定，严肃追究部门及个人责任。

西关街社区卫生服务中心

附件：二0一二年五月三十一日

凉卫发【2012】217号.《凉州区卫生局

关于加强手足口病防控工作的紧急通知》