第一篇:心得体会——庞虎波
得
县级骨干医师
体
会
庞虎波 心
心
得
体
会
县级骨干医师
庞虎波
2013年我有幸被单位选派参加省卫计委举办的第三期县级医疗骨干培训班,在陕西省人民医院呼吸内科进修学习的一年时间里,在孙钢主任的带领下,在吴桦副主任医师的指导下,现已基本完成了教学大纲要求的各项内容,具体总结如下:
一、进修学习情况:
1、陕西省人民医院呼吸科分为呼吸一科和老年呼吸科,由于专长不同及原单位要求,我选择了呼吸内一科进修学习。原因是呼吸内一科有临床较多的常见病和多发病,擅长于支气管镜检查及镜下治疗,特别是支气管镜检查,对于我院今后开展工作有着很大帮助。
来到呼吸内一科在孙钢主任的亲自安排下,我被分到了具有丰富临床经验和过硬的支气管镜检查技术的吴桦副主任医师一组,担任临床一线参与科室轮流值班,分管6张床位的病人。在学习期间亲自诊治了呼吸科常见病及多发病,如:各种类型的肺炎、结核性胸膜炎、大咯血、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘及重症哮喘、急性呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、间质性肺疾病、肺血管疾病等等,并在吴桦副主任医师的带领下亲自实施胸腔积液穿刺术、胸膜腔置管闭式引流术、支气管镜检查技术,及有创/无创通气技术的学习,现已基本掌握了呼吸科常见病、多发病、急危重症的诊断和治疗,能单独进行呼吸科各项常规操作技术及支气管镜检查。
2、在学习期间,教学处的老师为我们安排了由各个学科富有威望的专家、教授为我们授课讲座四十余次,于每周三的下午举行,专业涉及:心血管科、呼吸科、消化科、神经内科、内分泌科、肾脏内科、血液内科、心电图、影像科、B超等等,让我们学习专业知识的同时掌握了其它的专科疾病诊治,不但丰富了临床知识,也开拓了视野。
业余时间积极参加各种学术活动,如:全国呼吸年会、全省心血管论坛、全省肾脏病年会、呼吸科专题讲座,并有幸于2014年第二届汉中市医学会肾脏病专业委员会评选为委员。
二、学习体会
1、通过一年时间的学习,我深深感受到了陕西省人民医院的人文精神。每天工作时间都很长、下班都很晚,我所在的科室先后有三个医生都生了宝宝,她们在产假还没有结束的时候就回到了工作岗位上,孩子饿了就带到科室来哺乳,每天要往返好几趟,她们从无怨言。面对她们的这种无私奉献的敬业精神,我深深的感动了,想起我们的同志有时加个班都会喊苦喊累,跟你们的付出比起来,那又算得了什么。
2、呼吸内一科大多数都具有硕士以上学历(还包括博士),但是他们每一个人都很好学,遇到问题经常查阅资料、复习文献,遇到其它专科问题,经常请相关专科会诊讨论病情、研究诊疗方案。面对他们这种勤奋好学、不耻下问的专业精神,我自愧不如,在我们单位很多同志只是专科、本科学历却自以为是,夜郎自大,不思进取,殊不知当今医学发展迅速,以前技术更新要五年左右,现在三年时间指南又有很多更新。不学习就跟不上发展的脚步,就要落后,面对病人时,一个过时的诊疗方案可能会对病人造成无法弥补的损失。
3、省医院的专业分科很细,很多专业还分几个科室,分攻一个专科的不同疾病,“术有专攻”,各个专科对自己的疾病研究的很仔细、很透彻,治疗也更加专业,很多专科与国外的专科互相协助,互相提高专业技能和学术水平。这一点很值得我们学习。
三、总之,一年的时间虽然短暂,但我们有了这次学习的经验和体会,在今后的工作中不断加强各个方面能力的培养和锻炼,以此为目标,增强爱岗敬业意识,营造学习氛围,提高自身业务素质和技术水平,更好的为患者提供最优质的医疗服务和最安全、有效的医疗技术。
二〇一三年七月
第二篇:医疗质量会议发言稿-庞虎波
医疗质量管理会议发言稿
庞虎波
尊敬的李院长、麻书记,各位领导、同仁们:
大家下午好!
很荣幸站在这里跟大家交流,内三科自2015年成立以来,在院领导班子的带领下,在医院各科室的大力支持帮助下,内三科全体医护人员共同努力下,科室运行基本平稳,谈起医疗质量管理我们其实才刚刚起步,无法同各位老主任、老大哥相提并论,一个新科室新专业的成立,没有3-5年的平稳运行是不能有效保障医疗质量和安全的,所以医疗质量管理永远在路上。今天跟大家交流其实也是跟大家一起聊一聊日常工作的点滴体会,如有不妥之处,还望诸位海涵。
众所周知,医疗质量管理的核心是要保障医疗活动的安全,如果没有安全一切都无从谈起,那么我们科主任、我们每一个临床医生在日常工作中该如何保障医疗安全呢。
首先,在临床工作中我们需要改变三种观念:
第一种观念:病人就是病人,我是医生必须要听我的。
在跟病人接触的第一环节,忽略了病人作为一个自然人应具有的权利,忽视了病人的主观感受,没有让病人参与到医治疾病的过程中来,按病人感到无所适从,甚至不理解。
第二种观念:为病人省钱的医生才是好医生。
这种观念在工作中的体现主要表现为:该做的检查不做,该用的药不用,处处为病人节省费用,导致诊断不明,治疗效果不佳,最终为病人省了钱,家属却不领情,一旦出现漏诊、误诊导致不良后果,家属往往抓住不放、纠缠不休。
第三种观念:病人看起来都不要紧,没有太大的问题,治疗一下就好了。
这种观念最可怕。人是一个非常复杂的机体,医学至今对很多疾病的研究才刚刚起步,用我们目前仅有的医学知识和有限的药物是不能把所有疾病都治好的,不要把医学和医生想得无所不能,医学和医生的作用是有限的。所以在美国纽约东北部的萨拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓志铭这样写道:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。医生能使用的方法最多的是帮助和安慰,仅仅在很少的时候才能去治愈。
其次,要形成三种思维原则:
第一种思维原则:能常见病解释的,不少见病解释;不能圆满解释时,不可忽视少见病。
大家都知道法官办案时总要询问凶手的作案动机,这是“疑罪从无”的思维,三字经开头就写道“人之初、性本善”,所有我国的法律认为每一个人生来都是清白的、善良的,那么一个人犯了事,总要有他的动机和企图,只有把这个搞清楚了,一个案件才能最终结案。那么我们医生呢?恰恰相反,我们要“疑病从有”,对任何一个人只要来到我们的面前,我们就要把他当做有病的人。记得刚上班的时候遇到一个初中女学生恶心、呕吐1周,在当地医院检查治疗没有好转来我院就诊,后来避开父母私下询问,告知这个月例假一直没有来,结果一查早孕。未婚女性特别是在校学生也不能忽略。
第二种思维原则:能一元论解释的,不多元论解释。
进修时遇到的一个病人,发热、咳嗽、咯血,后来又出现尿血,当地医院治疗无效,考虑呼吸系统疾病可能性大,但尿血又不能解释,这时候用一种疾病解释就解释不通了,最后通过相关检查和肾穿活检确诊为“ANCA相关性血管炎”。第三种思维原则:能器质性解释的,不用功能性解释。
这是在给疾病下诊断时一定要先排除器质性疾病,才能考虑功能性疾病的原因。也就是前面说的“病人看起来都不要紧,没有太大的问题,治疗一下就好了”,譬如:“心脏神经官能症”和“冠心病”这两个疾病,预后截然不一样,如果诊断不清,可能会造成严重后果甚至发生纠纷。
对于急性发病的患者,了解发病时的情景一定要细致!举一个例子:有一次一个乡镇的干部,中年男性,平素体检,天天还在锻炼,1周前出现感冒症状,没引起重视,随便配了一点感冒药吃,效果不佳,近几天突然出现剧烈咳嗽,咳脓痰,伴右侧胸部疼痛,门诊CT检查右肺下叶实变、空洞形成伴胸腔积液,收住院入院后怎么看这个病人也不像感染这么重的表现,“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨”,这是《景岳全书》的“十问歌”,清代后几句改为“九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验”,这样一询问患者提供了一个很有价值的线索,最近一年来体重明显下降瘦了有二十多斤,赶紧一查,果然血糖二十几,尿糖3+,酮体阳性,后面的治疗就省略了。还有急腹症就诊,考虑阑尾炎最终确诊宫外孕的,临床也是屡见不鲜。所以对急性发病的患者,发病那一段时间的事情,一定要追查清楚,这对诊断非常有帮助,一定要细致、细致、再细致。
对慢性过程者,分析病情与检查结果相关性时一定要认真思考。再举一个例子:一个尘肺、慢阻肺患者长期住院,以前一用抗生素症状很快缓解,但是有一次住院换用好几种抗生素都不起作用,最后仔细一问,这个患者在入院前一段时间在一个私人药铺开了几种效果很好的药,其中一个是“氨茶碱”,另外一个就是“强的松”,现在吃的满月脸都出现了,马上查看口腔局部有白色斑点附着,舌红无苔,考虑什么?立马涂片查真菌,结果果然是阳性,氟康唑治疗两周症状缓解出院。所以对慢性发病的患者,发病过程、治疗经过,一定要反复推敲、验证,一定要思考、思考、再思考。
在临床诊断时一定要理清现象与本质的关系,共性与个性的关系,局部与整体的关系,主要矛盾与次要矛盾的关系,在所有疾病中威胁生命的疾病一定要优先排除。
另外要养成八个习惯:
1、询问病史及查体要细致。
2、辅助检查要及时。
3、病历书写要及时。
4、病情告知要及时、有效。
5、治疗过程要多观察,及时发现细微变化并及时处理。
6、早、晚查房的习惯。
7、该会诊的一定要会诊。
8、多请示、多汇报。
我们在行医过程中要始终:如“履薄冰如临深渊”,怀着对生命的敬畏,但是又要“胆大心细行方智圆”和对医学的虔诚,对患者负责、对医院负责、更要对自己负责,认真执行“二十项核心制度”“患者安全十大目标”等各项规章制度,不忘初心,砥砺前行,切实保障医疗安全。
谢谢大家!
第三篇:庞波秘书长主持2012迎新春联谊会(本站推荐)
庞波秘书长主持2012迎新春联谊会
(2011年12月24日)
尊敬的王郁昭老省长,尊敬的周文彰副院长,尊敬的王仲伟副主任,各位同学,女士们、先生们:
大家晚上好!
今天,在这个特殊、且象征着吉祥和平安的日子里。我们欢聚在北京,共同举办“2012迎新春联谊会”。让我们以热烈的掌声祝福各位领导,女士们、先生们和热爱吉祥和和谐的伟大人民“平安夜”快乐!
由发展中国论坛(China Development Forum)、北京师范大学中央和国家机关司局级领导经济学博士课程研修班、中央党校在职研究生(2008级党建专业)国家机关班、中基泉宇投资控股有限公司、浙江锦辉建设工程有限公司联合发起,共同举办的“2012迎新春联谊会”在北京隆重举行。
在联谊会上,希望各领导、各老师暂时放下一年来卓越管理和挥洒智慧的工作岗位;希望同学们暂时放下一年来跳动着思想火花的课堂生活。让我们共同畅叙兔年的丰硕经历,一起憧憬龙年新的美好未来!
各位领导,女士们、先生们:在今天晚上的联谊会,让我们共同分享这段大约需要三个小时左右的快乐时刻,也为大家准备了晚宴和文艺表演,晚宴和文艺表演将同时进行。文艺表演分为两个部分:第一部分,由北京御龙古今艺术剧院表演;第二部分,由北京师范大学中央和国家机关司局级领导经济学博士课程研修班、中央党校在职研究生(2008级党建专业)国家机关班,两个班的同学们表演(表演顺序请参考节目单)。
下面,我向大家介绍出席今天联谊会的领导和嘉宾:
发展中国论坛顾问、安徽省原省长王郁昭及夫人
发展中国论坛顾问、国家行政学院副院长周文彰
发展中国论坛顾问、中央外宣办、国务院新闻办副主任王仲伟
发展中国论坛顾问、北京卫戍区原副司令黄伯诚少将
发展中国论坛执行主席王瑞璞
出席联谊会的还有:发展中国论坛主席团在京副主席,北京师范大学中央和国家机关司局级领导经济学博士课程研修班全体同学,中央党校在职研究生(2008级党建专业)国家机关班全体同学,中基泉宇投资控股有限公司负责人,浙江锦辉建设工程有限公司负责人,主办单位邀请嘉宾,参加演出的北京御龙古今艺术剧院演员们,我不作单独介绍,让我们以热烈的掌声欢迎参加联谊会的150位嘉宾的到来!
1、下面请经济学博士班、国家机关班班长,公安部直属机关纪委副书记夏德湖先生致欢迎辞(大家欢迎!)
2、下面欢迎中基泉宇投资控股有限公司总经理陈桂阳先生致辞
3、下面欢迎浙江锦辉建设工程有限公司总经理金永华先生致辞
4、下面请中央党校党建部副主任戴焰军讲话(大家欢迎!)
5、下面请发展中国论坛顾问、国家行政学院副院长周文彰讲话(大家欢迎!)
6、下面请发展中国论坛顾问、中央外宣办、国务院新闻办副主任王仲伟讲话(大家欢迎!)
女士们、先生们,让我们再次以热烈的掌声感谢各位领导的精彩讲话和对同学们的积极鼓励!
女士们、先生们,让我们共同举杯:预祝“2012迎新春联谊会”圆满成功!祝各位嘉宾龙年吉祥!万事如意!
现在开始举行文艺晚会:
1、主持文艺晚会(专业组)节目表演!
2、主持文艺晚会(业余组)节目表演!
3、下面欢迎党建研究生班同学林艳玲女士领唱歌曲《难忘今宵》,请同学们共同唱!(大家欢迎)
各位领导,女士们、先生们:今天的文艺表演到此结束,也标志着我们今天晚上规定性程序结束。下面进入激情燃烧、开怀畅饮、自由活动交流单元。
祝大家新春快乐!谢谢大家!
(主持人:发展中国论坛秘书长)
第四篇:心得体会罗波
学习“中国梦”心得体会
罗
波
2013年中国共产党顺利召开十八大,“两会”更是承前启后的大会,而两会精神中感触最深的就是“中国梦”。
什么是“中国梦”?在我看来就是要实现国家富强、民族复兴、人民幸福的梦想。首先,中国梦是强国梦,就是国家富强梦。胡锦涛在十八大提出:“在新中国成立一百年时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家”。然后,中国梦是复兴梦,就是民族复兴梦。总书记在参观《复兴之路》展览时指出,“实现中华民族伟大复兴,就是中华民族近代以来最伟大的梦想”。最后,中国梦就是小康梦,就是人民幸福梦,十八大提出:“在中国共产党成立一百年时全面建成小康社会”,经济持续健康发展,人民民主不断扩大,从而让人民幸福。“ 强国梦”、“ 复兴梦”、“小康梦”,国家的梦、民族的梦、个人的梦,三位一体,构成了我们的“中国梦”。
中国梦不仅是民族复兴的大梦,也是我们每一个人的小梦。人作为一名普通的人民幼儿教师,我的梦想自然离不开自己从事的教学工作,我的梦想就是脚踏实地,为幼儿的健康成长负责,做一名让家长放心、让人民满意的幼儿教师。
“术业有专攻”,要实现自己的中国梦,当好一名人民满意的教师,我们就要加强学习,提高自己的教育教学水平。首先,要进一步转变作风,改进工作作风,发挥求真务实,苦干实干的作风,提升自身的师德修养;然后,通过教学教研等活动,提升自身的业务能力;最后,坚持素质教育,坚持“六认真”教学,以“目标导学,先学后教,当堂完成”为方法,严格落实到教学过程中。
有梦想才会有希望,有希望才会有激情,有激情才会有事业,有事业才会有未来。我觉得人必须有梦想,只要有了梦想,就不会在工作中虚度光阴当一天和尚撞一天钟,就不会整天发牢骚,抱怨种种不满,就会为之不顾一切的努力。只有为你的梦想而努力追求了,你的人生才会因此而更加辉煌。
第五篇:庞思明读书心得体会
读《与家长有效沟通的40条核心建议》心得体会
庞思明
班主任工作在学校教育中占据着举足轻重的地位,班主任是学校教育与家庭教育的桥梁。所以,在与家长的交往中,班主任的言行是否得体,工作方法是否得当,就会直接影响对学生的教育能否适时、适当地进行,影响家长是否愿意配合你的工作,配合学校的教育,进而影响到教育的效果。因此,班主任要学会与家长的沟通。
第一,与学生家长沟通,要选择适当的时间及地点。
为了孩子的成长,老师和家长之间的话题是谈了又谈,但是这个谈,要找对时间。人人都有心理障碍期或心情不佳的时候,如果看到家长的脸上写着忧伤,我们最好不要和他(她)聊太长的时间,或许他(她)需要安静;当你看到乌云密布,此时你就千万别多嘴了,赶紧让家长把孩子接回家,安全最重要;如果你看到他(她)是主动来向你了解他(她)孩子的情况的,而且看得出他(她)想和你长谈时,你就敞开心扉和他(她)交流你对这个孩子的看法。
和家长沟通,找对时间很重要,找对地点也非常重要。比如:你发现今天要和你交流的家长是个“爱面子”的,你最好不要和他(她)在公共场合讨论孩子的不足点,当然优点是可以的;如果你发现要和你交流的他(她)非常重视对孩子的教育,同时也非常想和你促膝长谈的,你最好选择有凳坐的地方;放学带队出校门时,有家长找你沟通,如果门口挤,最好不要久留,要不邀请他(她)到办公室,要不就长话短说。到底什么时候什么地点该说什么,还要考虑当时的情况。班主任往往让家长就在大办公室里谈,这时,有其他教师在场,如果说孩子好,家长还能接受,如果说孩子的缺点了,对人对面,人又多,这样往往使家长很尴尬第二,与家长沟通,要善于倾听。
倾听有两个好处,一是营造平等的谈话气氛,二是便于我们从中捕捉信息。多数班主任在约见家长时,说得多,听得少,只顾自己痛快,啪啪啪一通数落。情绪发泄完了,自己累了,家长的耳朵也塞满了,原先准备的话还没说出来,只好闷在心里,回去再拿孩子撒气。我们不妨换个方式,班主任作个听众,又如何呢?
第三,与家长沟通,要讲究语言的艺术。
学生来自不同的家庭,每个家长的文化水平、素质教养不同,难免会遇到一些“护短”的粗鲁家长,那就必须讲究语言的艺术。教师的语言要深入浅出,将大道理说小。多数学生在学校做了错事之后是不会向家长坦白的,反而说别人怎样错,老师又如何袒护那些同学,这往往引起家长的误解。所以班主任应该在家长心平气和的情况下,在实事求是的基础上,用征求意见的态度,与家长共同研究解决问题的办法。驾驭好批评的艺术,用爱心感化家长,使他能理智地与老师一起解决问题,工作起来就容易得多了。
第四,考虑家长个性差异,采取多元沟通方式。
由于家长的身份、个性、文化程度等方面的多样化,交流要因人而异。“用兵之妙,存乎一心。”换言之,在与家长交谈的过程中要善于判断家长的类型,要根据不同的家长采取不同的交谈方式。
1.知识型、通情达理型的家长,一般来讲比较注重对孩子的教育,他们观察自己孩子的表现经常比老师还要深入、细致、具体,作为班主任应虚心听取他们的建议。当然,班主任在听取家长意见的同时还要具有自己的判断力,要冷静地分析。
2.对放任不管型、麻木型的家长,教师应多报一点喜,少报一点忧,决不夸大问题,使家长认识到孩子的发展前途,激发家长对孩子的爱心和期望心理,主动参与到对孩子的教育活动中来。
3.对于溺爱型、蛮不讲理型的家长,一般见面先要肯定学生的长处,抓住孩子身上的一些闪光点,再用恳切的语言向家长反映情况,指出学生存在的问题。当然,对于这样的家长,班主任要在肯定中提出要求,在要求中透着婉转。班主任的主要目的是要家长全面了解孩子,从而主动地与班主任共同商讨教育孩子的方法,主动配合学校的教育工作。
第五,与家长沟通时,最重要的一点,就是尊重家长。
1.设身处地,以己度人。假如自己就是家长,假如自己的孩子就是学生。你会如何做,你会希望教师如何做。
2.对家长不粗暴,不蛮横,不指责。在网上看到一些例子,有些教师,遇到特别淘气的学生,往往把家长通知来,一顿吵。或是遇到不负责任的家长,对孩子的学习不闻不问,教师更是生气。但咱得想想,如果家长是文盲呢,如果家长实在辅导不了孩子呢?咱是不是得想想其他方法,既不让孩子学习拉下,又不给家长过多的负担。
3.说话不气直,得理也让人。即使家长说错了话,或是态度不友好,当教师的也应该平心静气的对待家长,这有助于事情的圆满解决,也有利于对学生的培养。当然,更多的是给学校带来良好的声誉。教师与家长,没有谁占上风的问题,有的只是双赢,而不是两败俱伤。
4.对待特别差的学生,应给家长提供改进的方法和建议。比如,你们大人教不了孩子,能不能让邻居或亲属给辅导一下,特别是寒假、暑假,这么长的时间,正是补差的好时机。
5.当学生在学校发生问题,需要与家长电话进行沟通时,要先深吸一口气,静静心,压压火。因为,班主任与家长沟通就是为了解决矛盾,就是为了大事化小、小事化无,就是为了全身心地把精力都投入到对学生的培养中来。
总之,随着家庭教育对孩子影响的不断增大,做好家长工作已成为班主任老师义不容辞的一种责任。越来越多的事实证明,班主任善于与家长沟通的,学生的进步就比较显著。班主任只要掌握沟通技巧,因人而异,采用多元化的沟通方式,定能与家长之间架起一座心灵之桥。