第一篇:护士资格考试消化系统复习题
消化系统
第一节消化系统解剖生理
1.下列哪项是胃腺主细胞分泌的
A.胃蛋白酶 B.盐酸 C.碱性溶液 D.胃泌素 E.抗贫血因子 2.食管全长约
A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm 3.婴儿发生溢乳的原因是
A.胃排空快 B.胃容量小 C.胃较垂直
D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差 E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好 4.胃壁的主细胞主要分泌
A.盐酸和抗贫血因子B.胃蛋白酶和凝乳酶原 C.碱性因子 D.胃泌素 E.生长抑素 第三节慢性胃炎病人的护理
1.男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是
A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.头孢霉素E.阿莫西林 2.慢性胃炎临床表现错误的是
A.有规律的上腹部疼痛 B.上腹部不适、反酸嗳气 C.食欲不振 D.恶心、呕吐,贫血 E.少数病人有呕血与黑便
3.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为 A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.慢性胃溃疡 D.慢性十二指肠溃疡 E.慢性胰腺炎 4.各种胃病中发病率占首位的是
A.胃癌B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎
5.男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见 A.黏膜萎缩 B.黏膜肥厚 C.黏膜广泛炎症细胞浸润 D.黏膜充血、水肿 E.黏膜糜烂、出血
6.男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是
A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理E.常规应用抗生素 7.易导致癌变的胃炎是
A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎 8.慢性胃炎的典型临床表现为
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便E.上腹部饱胀不适 9.下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是
A.急性发作时,应卧床休息 B.疼痛明显者可予以局部热敷
C.胃酸缺乏者可给予酸性食物D.出血者均必须禁食 E.避免食用刺激性食物 10.与慢性胃炎的发病有关的细菌是
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
11.自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是
A.输新鲜血 B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素B12 D.口服维生素B12 E.给予静脉高营养
12.女性,41岁,慢性胃炎病史2年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括
A.热水袋热敷胃部 B.按摩 C.给止痛药 D.针灸内关 E.平卧位
13.患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是
A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X钡餐检查 D.血清学检查 E.幽门螺杆菌检查 14.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎”,医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括
A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇 C.氯霉素+红霉素+链霉素 D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素 E.庆大霉素+青霉素+链霉素 第四节消化性溃疡病人的护理
1.患者,女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因 A.急性胆囊炎B.上消化道溃疡穿孔 C.脾破裂 D.急性胰腺炎 E.肾破裂
2.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡”。十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛,持续2小时后缓解 B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解 C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解 E.无规律性
3.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断H+-K+-ATP酶 B.拮抗H2受体 C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延缓胃排空 4.患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是 A.胃酸监测 B.胃镜 C.CT D.B超 E.血常规 5.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是
A.胆汁、胰液反流少 B.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态
C.术后溃疡易复发 D.残留胃与十二指肠吻合 E.残留胃与上段空肠吻合
6.病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血 B.急性输入襻梗阻 C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破
裂
7.患者男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是 A.少量多餐 B.低蛋白C.低糖 D.避免过甜、过咸食物 E.避免过浓食物
8.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是
A.吻合口梗阻 B.吻合口近侧空肠梗阻 C.吻合口远侧空肠梗阻 D.十二指肠残端破裂 E.倾倒综合征 9.倾倒综合征的表现,下列错误的是
A.发生于饮食后10~30分钟 B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐 C.重者可有肠鸣腹泻 D.平卧几分钟可缓解 E.严重者可引起休克
10.病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用的适宜时间是
A.餐前1小时 B.餐前2小时 C.餐中D.餐后1小时 E.餐后2小时 11.不属于幽门梗阻的特征
A.剧烈腹痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重 D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音
12.根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外
A.甲硝唑 B.氨苄西林 C.黄连素 D.兰索拉唑 E.奥美拉唑
13.患者,男性,56岁。常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑E.休克
14.患者男性,41岁,胃溃疡病史3年,昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护士询问术后进食时间,下列指征表示允许患者进食的是
A.麻醉作用消失、血压平稳 B.病情好转 C.伤口拆线后 D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气
15.女性,47岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是
A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤
16.患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是 A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗 17.为减轻胃黏膜水肿,主要的护理措施是
A.禁食 B.留置胃管 C.给予流质饮食 D.纠正电解质酸碱紊乱E.每晚用温等渗盐水洗胃
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗
18.病人行毕II式胃大部分切除术,术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是
A.继续观察,不需特殊处理 B.加快静脉输液速度 C.应用止血药 D.胃管内灌注冰盐水 E.马上做好手术止血的准备
19.术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了
A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段肠袢梗阻 病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗 20.针对该并发症,正确的处理是
A.输液、输血 B.禁食,胃肠减压C.调节饮食,餐后平卧 D.按医嘱应用抗生素 E.吸氧 第十三节肝硬化病人的护理
1.患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在
A.食管中上段B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠
2.患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌B.肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝 3.不属于门静脉高压的侧支循环
A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.下肢静脉曲张
4.患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒 D.适量脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访 5.肝硬化病人的腹水是
A.漏出液B.渗出液C.血性液体D.乳糜液E.浑浊液 6.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是
A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放B.腹水、肝肿大、贫血
C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D.出血倾向和贫血、腹水、脾大 E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大 7.肝硬化最常见的死亡原因是
A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌E.全身感染
8.患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血
便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了
A.门静脉高压B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.食管-静脉曲张破裂出血 9.患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外
A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.营养不良D.脾功能亢进E.清蛋白低
10.男,46岁,肝硬化腹水病人,近2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是 A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.甘露醇E.氯噻酮
11.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发 A.脓毒血症B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症
12.患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病,下列治疗措施最重要的是
A.左旋多巴B.肝脑清C.极化液应用D.脱水药E.弱酸溶液灌肠
13.患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过
A.0.3KgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.1.5kg 14.患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是 A.腹围和体重B.水与电解质平衡情况C.意识情况D.身高E.心率、血压改变 15.男性,45岁,肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是 A.食盐摄入每天不超过2gB.定期测量腹围和体重
C.每天饮水1500ml以上D.观察电解质及酸碱平衡情况E.记录每天出入液量 16.患者男性,35岁,诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中,升高最明显的是 A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM 17.男性,49岁,肝硬化伴大量腹水入院。医生给予高剂量利尿剂5天后,体重不减轻。腹腔穿刺放腹水1月后再次出现大量腹水。此时可考虑的最佳治疗措施是 A.口服导泻剂B.应用甘露醇C.定期输注血浆D.腹水浓缩回输E.腹腔穿刺放液 18.一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,护理应除外
A.注意休息与饮食B.肛门冷敷C.温水坐浴D.按医嘱应用止泻药E.观察并发症 19.患者,男性,40岁,肝硬化。查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。导致此体征是原因是
A.门静脉高压B.低蛋白血症C.肝功能不全 D.垂体性腺功能紊乱E.肾上腺皮质功能减退
20.患者男,65岁。有肝硬化病史,突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天。诊断首先考虑
A.肝癌B.尿毒症C.肝性脑病D.肺性脑病E.高血压脑病
第十五节肝性脑病病人的护理
1.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是 A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖 B.与游离氨结合,从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨 D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成 2.不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是
A.阵发性惊厥B.行为失常C.睡眠障碍D.意识错乱E.肌张力增高
3.患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是
A.碳水化合物B.维生素C.蛋白质D.脂肪E.钠盐
4.患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是 A.乳果糖口服B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠E.番泻叶液口服
5.患者男性,57岁。肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安,此时可选用的最佳药物是
A.氯丙嗪B.吗啡C.地西泮D.硫喷妥纳E.哌替啶 6.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.轻度性格和行为改变B.意识错乱C.昏迷D.扑翼样震颤E.昏睡但可唤醒 7.患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措施错误的是
A.立即给予吗啡镇静B.暂停摄入蛋白质饮食C.弱酸性溶液灌肠 D.注意安全E.观察意识、生命体征的变化 8.下列不属肝性脑病常见诱因的是
A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.高热量饮食D.严重感染E.便秘 9.患者男性,65岁,“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是 A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析
10.治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括
A.使用降氨药物B.禁蛋白质摄入C.口服新霉素D.口服乳果糖导泻E.弱酸性溶液灌肠
11.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上 12.肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾
A.腹水B.肝性脑病晚期C.功能性肾衰竭D.伴继发感染E.稀释性低钠血症 13.治疗肝性脑病正确的措施有
A.高蛋白饮食B.肥皂水清洁灌肠C.静注多巴胺D.进粗糙食物E.谷氨酸钾静脉滴注 14.男性,45岁,肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼
吸有异味。下列护理措施错误的是
A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血 D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻
15.患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是
A.血容量减少B.肾功能减退C.低钾性碱中毒D.肝功能减退E.机体蛋白分解增加 16.患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑
A.肝性脑病B.乙醇(酒精)中毒性昏迷C.糖尿病酮症昏迷D.尿毒症性昏迷E.低血糖昏迷
17.患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑病人处于肝性脑病
A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期
18.患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的
A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期
男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L 19.其出血可能是由于
A.血小板减少B.骨髓造血功能障碍C.过敏D.肝硬化E.营养不良
男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L 20.若该病人从前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为
A.病情无变化B.肝性脑病前驱期C.肝昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期 第十九节急性胰腺炎病人的护理
1.女,52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐,给予非手术治疗,目前正确的饮食护理是
A.禁食,不禁饮B.禁饮食C.低脂流食D.低糖流食E.低脂、低糖流食
2.李先生,45岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心,呕吐胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是
A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素 3.男,47岁。急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是
A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐
D.间隙发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射
4.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑
A.急性胃炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻
5.女,36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为急性胰腺炎。其不会引起的并发症是
A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.休克
6.女,56岁,胆石症病史10年。上腹部剧痛伴呕吐。疑为急性胰腺炎,其治疗措施,下列错误的是
A.抗感染B.应用生长抑素C.应用胰酶抑制剂D.应用吗啡止痛E.应用抗胆碱药物 7.下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是
A.注意饮食卫生B.经常应用抗生素预防感染C.经常服用消化酶类药物 D.控制糖尿病E.防治胆道疾病
8.患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是
A.静脉输液B.CT检查C.解痉止痛D.应用抗生素E.鼻饲流质
9.患者,女性,50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是
A.尿淀粉酶B.血常规C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清钙
10.男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是 A.血清淀粉酶恢复正常B.尿淀粉酶恢复正常C.血压平稳 D.腹痛和呕吐基本消失E.体温恢复正常
11.男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是
A.解毒B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
12.女,45岁。因急性型胰腺炎入院,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么
A.避免劳累B.避免暴饮暴食C.适当休息
D.戒除烟酒E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法 13.急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗 A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.腹腔间隔室综合征
D.胰腺炎并发肠麻痹E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效 14.急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症
A.感染性炎症B.无菌性炎症C.免疫性炎症D.化学性炎症E.化脓性炎症 15.男,45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎,此时下列哪项叙述与病人无关 A.脐周出现青紫瘀斑B.部分患者可见轻度黄疸C.患者出现恶心、呕吐 D.持续性疼痛,阵发性加剧E.血清淀粉酶值增高
16.男,56岁。急腹痛2天,血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,诊断为急性胰腺炎。使用下列哪种药物能有效抑制其胰腺分泌
A.阿托品B.甲氰咪胍C.生长抑素D.甲硝唑E.山莨菪碱
17.女,56岁。因急性型胰腺炎入院,病情已趋稳定,给予非手术治疗,目前患者禁食3天,血淀粉酶正常,腹痛、呕吐基本缓解,此时宜进的饮食是 A.普食B.低糖低脂半流质C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质E.无渣流质或半流质
18.男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是
A.减少胰液分泌B.防止出血C.解除胰管痉挛D.减轻胰管水肿E.控制饮食
19.女性,36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为急性胰腺炎。引起此病最常见的原因是
A.胰管梗阻B.胆道疾病C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠乳头病变E.手术损伤
20.患者,男性,35岁,平日喜欢大量饮酒,一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐、化验检查:血淀粉酶550U,应诊断为
A.急性胃穿孔B.急性腹膜炎C.胆囊炎D.胆道蛔虫E.急性胰腺炎 第二十节上消化道大量出血病人的护理
1.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是
A.X线钡餐造影检查B.选择性动脉造影C.内镜检查D.化验检查E.吞线试验
2.男性,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次。下列关于其饮食护理的选项正确的是
A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食
3.女性,40岁,黑便8周,近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是
A.给予禁食B.给予强效镇痛药C.给予胃肠减压D.给心理安抚E.监测生命体征 4.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是
A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降 D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少 5.引起上消化道出血常见的疾病除外
A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.急性糜烂性胃炎E.急性胰腺炎 6.三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是 A.防止胃受压B.避免胃扩张C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止E.预防囊壁和胃黏膜粘连 7.给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是
A.出血后24~48小时内B.出血后72小时内C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内E.出血停止后2周内
8.患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A.平卧位、头偏向一侧B.严密观察出血量和色C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床E.大量呕血者须暂禁食
9.正确的上消化道出血患者的饮食护理是
A.隐血便者要进高温食物B.溃疡病者要禁食C.有黑便者要禁食 D.严重呕血者暂禁食E.均可进温凉清淡流质 10.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是 A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便
C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致
D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致 E.幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便 11.三腔二囊管压迫止血的部位是
A.胃体部B.胃底贲门部C.胃大弯D.胃窦部E.胃小弯
12.患者,女性,55岁。既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施错误的是
A.迅速建立静脉通道B.静脉滴注706代血浆C.立即去血库取血准备输血 D.三腔二囊管压迫止血E.心电、血压监护
13.患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是 A.避免口干B.解除食管和胃底的压力C.防止囊壁与黏膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血E.彻底清洁鼻腔和食管、14.男性,44岁,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血,量约600ml,下列处理措施不正确的是
A.暂时禁食B.快速输液C.紧急内镜检查D.三腔二囊管压迫止血E.静脉滴注止血药 15.患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是
A.血红蛋白B.血尿素氮C.血尿酸D.血红细胞E.血清谷丙转氨酶
16.患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是
A.患者应禁食B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 C.放置三腔二囊管24小时后应立即注气
D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 E.一般置管3~4天
17.患者,男性,56岁。肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是
A.出血性休克B.营养失调C.组织灌注量改变D.体温升高E.皮肤破损
18.上消化道出血多的病人应先用“生理盐水”快速静脉输入,其作用为 A.维持胶体渗透压B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.补充热量E.为输血做准备
张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml 19.输液总量为2500ml,滴速为80滴次/分,使用滴系数为15的输液器,每小时可输入液体量为
A.320mlB.260mlC.240mlD.300mlE.280ml 张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面然苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml 20.输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等,可能原因是
A.溶血反应B.发热反应C.感染D.过敏反应E.急性肺水肿
第二篇:护士执业资格考试复习题(三)
护士执业资格考试复习题
(三)护理理论
A1型题
1.为术后的病人进行口腔护理,是为了满足病人的()
A.基本生理需要 B.心理需要 C.治疗需要
D.自尊的需要 E.社交的需要
2.评估病人的生命体征是为了满足病人的()
A.基本生活需要 B.心理需要 C.自尊的需要
D.自尊的需要 E.社交的需要
3.人际关系模式认为()
A.人受到应激原刺激产生的压力,具有干扰平衡或政党防御能力的作用
B.护士与病人的关系是在护理过程中形成的C.把自我照顾的必要性作为护理的要点
D.护理活动能促进人类的适应能力而达到帮助人恢复健康的目的E.健康是一种各种需要不受干扰的满足状态,与防御线的动态平衡有关
4.提出自我照顾模式的是()
A.南丁格尔 B.佩普劳 C.奥雷姆 D.罗伊 E.纽曼
5.人的心理防卫机制不包括()
A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华
6.提出保健系统模式的是()
A.南丁格尔 B.佩普劳 C.奥雷姆 D.罗伊 E.纽曼
7.关于"压力与适应"学说的解释,错误的是()
A.适应是所有生物的特征 B.多种压力源可导致一种压力反应
C.人们面临压力时,给人造成不利影响 D.适应是应对行为的最终目标E.压力是身体对任何需要做出非特异性反应的一个过程
8.奥雷姆对护理四个基本概念的描述不包括()
A.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的B.支持WHO关于健康定义
C.环境是人以外的所有因素,对不能满足处理需要的人,人们会提供帮助
D.护理是一种服务,是一种助人的方式
E.自理需要不能满足时,可通过医护活动满足病人的需要
9.适应学说的护理过程不包括 ...()
A.收集适应方面的资料 B.作出护理诊断 C.制定预期结果
D.实施护理措施 E.反馈结果
10.人体系统按形态分属于()
A.自然系统 B.人造系统 C.封闭系统 D.开放系统 E.整体系统
11.构成护理程序的框架的理论基础是()
A.解决问题论 B.系统论 C.人类基本需要层次论
D.压力与适应理论 E.信息交流论
12.希望和周围人们友好相处是()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
13.环境改变是住院病人常见的()
A.压力 B.压力源 C.压力反应 D.适应 E.特异反应
14.沟通是信息的()
A.单向传递 B.双向传递 C.多向传递 D.反向传递 E.正向传递
15.在沟通时,影响沟通并使对方产生不信任感的行为是()
A.两眼注视对方 B.全神贯注地倾听 C.语言简单明确
D.及时评论对方所谈内容 E.倾听中特别注意对方的“弦外音”
16.护士第一次与刚入院的病人进行交谈时所采取的合适距离为()
A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.距离越近越好
17.可以给对方思考和调适机会的沟通技巧是()
A.沉默 B.微笑 C.抚摸 D.倾听 E.提问
18.解决问题的关键是()
A.发现问题 B.明确问题 C.确定目标 D.制定方案 E.方案实施
A2 型题
19.病人陈某,因哮喘急性发作,经注射解除支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意()
A.让病人休息 B.心理安慰 C.调整病人卧位
D.进行保健指导 E.采集呼吸道标本
20.病人王某,退休工人,因血糖异常升高住院。入院后请求护士将同病室的病人介绍与她认识,这是属于满足()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
21.病人尚某,住院后对来探视的家人抱怨说,病房里没有报纸、没有收音机听,也无人聊天,感觉特别寂寞。引起尚先生心理抱怨的压力源可能是()
A.环境陌生 B.疾病威胁 C.不被重视 D.不失自尊 E.缺少信息
22.病人李某,与其家人在电话里发生争执后,独自在病房里掩面哭泣。此时护士应首先要做的是()
A. 倾听病人的内心委屈 B.了解病人哭泣的原因 C.打电话给其
家人
D.在一旁陪伴一会,给病人一块毛巾或一杯温开水
E.等待病人哭泣停止,向病人询问有关原因
23.病人石某,在常规体检中发现得了肝癌,由于对此毫无思想准备,他容易产生的情绪是()
A.恐惧 B.焦虑 C.沮丧 D.指导 E.支持
24.病人刘某,因患 “严重精神分裂症” 而入院治疗,护士给予的护理方式是()
A.完全补偿 B.部分补偿 C.指导 D.教育 E.支持
A3 型题
⑴刘某,男性。50岁,工程师,因晋级受挫一时心理负担过重,2h前突感胸闷,胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,护理体检:神清,合作,心率108次/分,律齐,心电图显示有急性前壁心肌缺血。
25.病人目前需要满足的需要是()
A.生理 B.安全 C.爱与归属 D.尊重 E.自我实现
26.责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位,告诉病人其生命体征趋于正常,一切都在监测之中,请病人安心休息,这是为了满足病人的()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
27.病人在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
28.护士王某在为病人李某行导尿术前未做解释,致李某紧张,此压力源属于()
A.不被重视 B.丧失自尊 C.缺少信息 D.疾病威胁 E.条件反射
⑵陈某,男性,8岁,因支气管肺炎并发哮喘入院。护理体检:神清,呼吸困难,T38.9 ℃,P102次/分,听诊两肺布满湿罗音。
29.入院24h后,病人闷闷不乐并向责任护士述说爸爸到现在还不来看他,说明此时病菌人存在的压力源有()
A.环境陌生 B.疾病威胁 C.缺少信息 D.丧失自尊 E.不被重视
30.经过责任护士的耐心解释和疏导,病人的脸露出了笑容,并开心地向责任护士述说学校里发生的事,此时病人的心理反应可称为()
A.否认 B。压抑 C.补偿 D.转移 E.升华
B1 型题
31.纽曼提出了()
A.人际关系模式 B.保健系统模式 C.自理模式
D.适应模式 E.整体护理模式
32.罗伊提出了()
A.人际关系模式 B.保健系统模式 C.自理模式
D.适应模式 E.整体护理模式
33.病人入院后,护士介绍其与同病室的病友认识,这是关注了病人的()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
34.病人因肺心病入院,给病人进行持续低流量吸氧的护理措施是关注了病人的()
A.生理需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要
D.尊重的需要 E.自我实现的需要
35.护士在护理操作时与病人沟通的距离可采用()
A. 亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.家庭距离
36.护士在健康教育时与病人沟通的距离可采用()
A. 亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.家庭距离
37.谈话简短、适应应用触摸等方法加强沟通效果,适用于()
A. 失明的病人 B.发怒的病人 C.抑郁的病人 D.病重的病人 E.哭泣的病人
38.轻轻安抚病人,应用倾听技巧鼓励病人说明原因,适用于()
A. 失明的病人 B.发怒的病人 C.抑郁的病人 D.病重的病人 E.哭泣的病人
39.护士与病人共同探讨和制定护理计划,此时护患沟通的层次达到()
A.一般性交谈 B.陈述事实 C.交流意见和感情 D.沟通的高峰 E.静默无语
40.病人病情过于危重,家属面对昏迷的病人低声哭泣,此时护士流露屿和支持的目光,并拥抱家属,轻拍其背,此时护患沟通的层次达到()
A.一般性交谈 B.陈述事实 C.交流意见和感情 D.沟通的高峰 E.静默无语
X 型题
41.住院病人常见的压力源有()
A. 孤独 B.缺少信息 C.疾病威胁 D.丧失自尊 E.环境陌生
参考答案
1.A2.C3.B4.C5.C6.E7.C8.E
9.E10.D11.B12.C13.B14.B15.D16.C
17.A18.A19.B20.C21.E22.D23.A24.A
25.A26.B27.C28.C29.E30.D31.B32.D
33.C34.A35.B36.C37.D38.E39.C40.D
41.BCDE
第三篇:护士资格考试新生儿和新生儿疾病复习题
新生儿、早产儿的护理
1.女婴,胎龄36周出生。其母担心小儿营养缺乏,向护士咨询有效喂养方法。护士告知早产儿喂养方法是 A.首选母乳喂养 B.争取20分钟内开奶 C.采用鼻饲喂养 D.选静脉高营养液 E.喂乳量应恒定 【答案】:A 【解析】:此为记忆性题目,考察早产儿喂养方式考点,需掌握。由于早产儿各种消化酶分泌不足,消化、吸收能力较差,但生长发育所需营养物质多,因此,最好用母乳喂养,无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。
2.早产儿,胎龄35周出生,体重2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是
A.维持有效呼吸 B.合理喂养 C.预防感染 D.密切观察病情 E.保暖 【答案】:E 【解析】:考察早产儿的护理重点。早产儿体温调节能力差,容易出现低体温,在护理中尤其注意采取保暖措施,如置于暖箱中、头戴绒布帽等,以降低耗氧和散热量。
3.某胎龄36周出生的早产儿,体温不升,护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的 A.体温和呼吸 B.体重和心率 C.日龄和血压 D.呼吸和心率 E.日龄和体重 【答案】:E 【解析】:此为记忆性题目,考察早产儿保暖措施的依据,需掌握。根据早产儿的体重、日龄及特殊病情,给予不同的保暖措施,如体重小于2000g者,应尽早使用婴儿暖箱或远红外辐射床保暖,箱温的设定与早产儿体重有关,体重越轻箱温应越高。4.早产儿的定义是胎龄未满 A.28周 B.37周 C.38周 D.40周 E.42周 【答案】:B 【解析】:此为记忆性题目,考察早产儿概念的考点,需掌握。早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。
5.关于足月新生儿的外观特点中错误的是 A.胎毛少,四肢屈曲 B.皮肤红润,肌肉有一定张力
C.乳晕不清,足底纹少 D.指甲达到或超过指尖 E.乳房扪到结节 【答案】:C 【解析】:此为记忆性题目,考察足月儿的外观特点,需掌握。正常新生儿外观除A、B、D、E的描述外,乳晕清晰,整个足底有较深的足纹,哭声响亮,男婴睾丸降至阴囊,女婴大阴唇可覆盖小阴唇,故答案C为错误选项。
6.某新生儿,其母哺乳时发现该小儿皮肤、巩膜发黄。经向家庭访视护士咨询,了解此为正常现象。生理性黄疸开始出现的时间是 A.2~3天 B.5~7天 C.8~10天 D.11~14天 E.2周以上 【答案】:A 【解析】:考察生理性黄疸的出现时间,此为区分生理性或病理性黄疸的标志之一。出生后,过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
7.能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是 A.IgM B.IgA C.IgE
D.IgG E.IgD 【答案】:D 【解析】:考察正常新生儿免疫系统的特点。应记住胎儿可通过胎盘从母体获得IgG,使新生儿不易感染如麻疹等传染病,而IgA和IgM则不能通过胎盘,易致新生儿呼吸道、消化道感染。
8.新生儿出生后开始排出胎便的时间是 A.24h B.12h C.10h D.8h E.6h 【答案】:B 【解析】:此为记忆性题目,考察关于新生儿消化系统特点的考点,需掌握。新生儿出生后12小时开始排出墨绿色胎便,3~4天排完后颜色转为黄绿。如24小时未排胎便要检查有无消化道畸形。9.新生儿脑相对较大,占体重 A.40%~50% B.30%~40% C.20%~30% D.10%~20% E.5%~10% 【答案】:D
【解析】:考察正常新生儿神经系统的特点。新生儿脑相对较大,约重300~400g,占体重10%~20%。
10.新生儿生后头几天内尿液放置后有红褐色沉淀,其主要原因为 A.肾小球滤过率低 B.肾功能受损 C.尿酸盐结晶 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 【答案】:C 【解析】:考察正常新生儿泌尿系统特点。新生儿生后头几天内尿色深、稍浑,放置后有红褐色沉淀,此为尿酸盐结晶,不需处理。11.正常新生儿消化系统的特点是 A.消化面积相对较大,不利于营养的吸收 B.胰液淀粉酶活力较高
C.胎粪呈黑色,一般出生后12小时内开始排泄 D.肝葡萄糖醛酸转换酶活力较高
E.胃呈水平位,贲门括约肌发育较幽门括约肌差 【答案】:E 【解析】:此为记忆性题目,考察关于正常新生儿消化系统特点的考点,需掌握。新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收。胃呈水平位,贲门肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。新生儿肠壁较薄,通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白,也易使肠腔内毒素及消化不全产物通过肠壁而进入血液循环,引起中毒症状。生后12小时开始排出墨绿色胎粪,3~4天排完,粪便转为黄绿色。
12.新生儿,女,足月顺产。出生后第3天家人为其更换衣服时发现乳腺肿大。即询问护士应采取的护理措施是 A.立即汇报医生,及时诊疗 B.将内容物挤出,以免病情恶化 C.按医嘱预防性使用抗生素 D.无需处理,并告知家长正确认识 E.对患儿乳房进行消毒 【答案】:D 【解析】:考察对新生儿特殊生理状态的认识与护理。乳腺肿大是新生儿常见的特殊生理状态之一。生理性乳腺肿大一般发生在出生后3~5天,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,此因母体的黄体酮和催乳素经胎盘至胎儿体内所致,多于2~3周消退,不需任何处理。
13.新生儿,足月顺产。出生时体重3.5kg,4天时再测体重为3.1kg,家人询问医生得知此为生理性体重下降。不符合生理性体重下降特点的是 A.常发生于生后1周内 B.生后头几天母乳摄入不足 C.体重下降不超过出生时体重的10% D.水分丢失及胎粪排出较多 E.常在生后14天内体重恢复 【答案】:E 【解析】:考察对新生儿特殊生理状态的分析判断。生理性体重下降是新生儿特殊的生理状态之一,在生后数日内,因丢失水分较多而出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。
14.新生儿,足月顺产,生后母婴同室。母亲感觉小儿呼吸较快,即向医生反映。经观察呼吸频率和节律均正常。正常新生儿的呼吸频率为 A.25~30次/分 B.30~35次/分 C.35~40次/分 D.40~45次/分 E.45~50次/分 【答案】:D 【解析】:此为记忆性题目,考察正常新生儿的特点,是需掌握的生命体征数值之一。正常新生儿以腹式呼吸为主,次数在40~50次/分。
15.胎龄35周出生的男婴,体重2500g。为预防早产儿出血症,医嘱常规使用的药物是 A.维生素D B.铁剂 C.维生素K D.维生素C E.止血敏 【答案】:C 【解析】:考察早产儿预防出血的方法。早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K,肌内注射维生素K1,连用3天,预防出血症。
16.女婴,胎龄35周出生,体重2400g。护士制定护理计划按早产儿护理常规予以护理。早产儿护理中不妥的一项是 A.预防窒息
B.尽早输液输血 C.预防感染 D.合理营养 E.注意保暖 【答案】:B 【解析】:考察早产儿护理常规。早产儿护理中常规措施包括预防窒息和感染,注意保暖,合理喂养,维持有效的呼吸等。但早产儿如无其它并发症不需要输液和输血。17.某胎龄35周出生早产儿,生后有口周发绀,时有呼吸暂停,给予氧气吸入。早产儿易发生呼吸暂停主要是因为 A.缺乏肺泡表面活性物质 B.呼吸中枢发育不完善 C.肺泡数量相对少 D.肋间肌不发达 E.横膈位置高 【答案】:B 【解析】:考察对早产儿呼吸观察的依据。早产儿的呼吸中枢功能不成熟,呼吸不规则,常易发生呼吸暂停,护理中应注意维持有效呼吸。
18.早产儿,胎龄35周出生,体重2500g。有口周发绀等缺氧症状和呼吸暂停,给予氧气吸入。如早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位是 A.睫状体 B.玻璃体 C.视网膜 D.脉络膜
E.角膜 【答案】:C 【解析】:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,经皮血氧饱和度维持在85%~93%,一旦症状改善立即停用,防止发生早产儿视网膜病变。
19.患儿,男性,日龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,护理的方法是 A.挑破 B.用软布擦净 C.抗炎治疗
D.不需处理,可自行消失 E.用制霉菌素甘油 【答案】:D 【解析】:新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点,民间称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,数周后可自然消失,不需处理。20.患儿,胎龄38周,出生体重2 900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此婴儿最可能是 A.小于胎龄儿 B.过期产儿 C.早产儿 D.足月儿 E.足月小样儿 【答案】:D
【解析】:考察足月新生儿的概念。胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500~4000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿表现。
新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的护理
1.新生儿,出生后呼吸不规则,心率减慢。诊为轻度窒息,立即进行抢救治疗。新生儿轻度窒息的表现是 A.发绀窒息 B.苍白窒息 C.Apgar评分3分 D.心率<80次/分 E.喉反射消失 【答案】:A 【解析】:此为记忆性题目,考察轻度窒息的临床特征,需掌握。轻度(青紫)窒息Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。2.新生儿,生后1天。表现嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,诊断为缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的判断依据是 A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分 【答案】:B
【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病分度方法。该病以意识改变及肌张力变化为主要表现,临床依病情不同分为轻、中、重度。
3.新生儿,自出生后嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,诊断为缺氧缺血性脑病。今晨突发惊厥,医生用药物加以控制。新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为 A.10mg/kg B.20mg/kg C.30mg/kg D.15mg/kg E.25mg/kg 【答案】:B 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥治疗的用药剂量。首选苯巴比妥,负荷量20mg/kg,于15~30分钟静脉滴入,若不能控制惊厥,1小时后可加10mg/kg。12~24小时后给维持量,每日3~5mg/kg。
4.足月儿,有窒息史,出生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是 A.吸入综合征 B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.低血糖 【答案】:D 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现。根据该患儿嗜睡,面色微绀,前
囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失等表现,基本符合中度缺氧缺血性脑病。
5.新生儿,出生后皮肤苍白,无呼吸,心律不规则,心率慢且弱。诊为重度窒息,立即进行复苏抢救。抢救新生儿窒息中,不需要采取的措施是 A.保暖 B.头低脚高位 C.吸痰 D.吸氧 E.严密观察 【答案】:B 【解析】:考察新生儿窒息的复苏措施。胎儿出生后立即揩干体表的羊水及血迹,减少散热,仰卧在30~32℃的抢救床上进行抢救,因为在适宜的温度中新生儿的新陈代谢及耗氧最低,有利于患儿复苏。确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率<100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸。无需头低脚高位。
6.新生儿,出生后皮肤苍白,无呼吸,心跳不规则,心率70次/分且弱。诊为重度窒息,立即进行复苏抢救。关于新生儿窒息抢救中不正确的是
A.胎儿娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,断脐后气管插管吸取新生儿咽部黏液和羊水
B.确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率<100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸 C.新生儿胸外按压应按压胸骨中下1/3交界处,每分钟按压120次,按压深度为前后胸直径的1/3或1~2cm D.刺激心跳用肾上腺素静脉注射,纠正酸中毒用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注射 E.复苏过程中要每60秒评价患儿情况,以确定进一步采取的抢救方法
【答案】:E 【解析】:考察新生儿窒息的抢救方法。新生儿窒息的抢救中应首先清理呼吸道,胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,断脐后,继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水,对无呼吸或心率<100次/分的新生儿以40-60次/分呼吸频率进行正压人工呼吸。胸外按压时按压胸骨下1/3部位,每分钟按压120次;纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入,在复苏过程中每30秒要评价患儿情况一次。7.新生儿,娩出后呼吸、心跳均异常,经1分钟Apgar评分0~3分,该新生儿最有可能是
A.轻度新生儿窒息 B.重度新生儿窒息 C.急性胎儿窘迫 D.慢性胎儿窘迫 E.新生儿产伤 【答案】:B 【解析】:考察重度新生儿窒息的临床确定标准。重度(苍白)窒息Apgar评分0~3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/分,且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。
8.某新生儿,生后皮肤苍白,喘息样微弱呼吸,心率<80次/分且弱,1分钟Apgar评分2分。诊为重度窒息,立即进行复苏抢救。复苏后护理下列哪项是错误的 A.按时哺乳 B.观察心率、体温 C.观察面色及哭声
D.保持呼吸道通畅 E.预防感染 【答案】:A 【解析】:考察窒息新生儿复苏后的护理措施。新生儿重度窒息,复苏后需加强新生儿护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染,作好重症记录。窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养,预防肺部的感染。9.某产妇因滞产行剖宫术产一男婴。该男婴生后即有窒息,立即进行抢救。关于新生儿窒息的叙述,正确的一项是 A.新生儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息 B.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息 C.青紫窒息为重度窒息 D.苍白窒息为轻度窒息
E.Apgar评分对估计窒息预后无意义 【答案】:A 【解析】:考察对新生儿窒息概念的理解。新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。
10.某新生儿,1天。自出生后表现嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,诊断为缺氧缺血性脑病。今晨突发惊厥,医生予以紧急处理。新生儿缺氧缺血性脑病患儿出现惊厥,止惊药物首选 A.苯巴比妥 B.地西泮 C.苯妥英钠 D.副醛
E.水合氯醛 【答案】:A 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的方法。控制惊厥是针对该病的治疗要点之一,首选药物为苯巴比妥钠。其他药物中,有肝功能不全者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛,并不作为首选药物应用。
11.新生儿,出生时曾有窒息史。经复苏等一系列救治措施后好转。医生查体发现该患儿有异常表现,考虑为缺氧缺血性脑病。与新生儿缺氧缺血性脑病特异性表现不符的一项是 A.意识改变 B.瞳孔改变 C.肌张力改变 D.惊厥 E.体温改变 【答案】:E 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病的临床特征。本病常见的主要表现为意识改变及肌张力变化。轻度以兴奋为主,中度嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,重度以抑制症状为主,无体温的改变。
12.新生儿,出生后肢体及下颏时有颤动,拥抱反射活跃,但呼吸、肌张力尚可,医生检查后诊断为轻度缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血
E.严重失血 【答案】:C 【解析】:此为记忆性题目,考察新生儿缺氧缺血性脑病的主要发病原因,需掌握。虽然出生后肺、心病变及严重失血或贫血可引起脑损伤,但围生期窒息是最主要的病因,它是各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息的严重并发症。
13.足月儿,出生后医生检查前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝,上肢肌张力减退较下肢重。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病并采取相应治疗措施。新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法中除外 A.供氧
B.苯巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂 E.康复干预 【答案】:C 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法。本病的治疗包括供氧、改善通气;苯巴比妥钠控制惊厥;脱水剂治疗脑水肿;病情平稳后,给予康复护理干预措施,促进脑功能恢复。因不是感染性疾病,无需使用抗生素。
14.足月儿,脐带绕颈2周,Apgar评分1分钟3分,5分钟7分,出生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑 A.低钙血症 B.低血糖症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.颅内出血 E.化脓性脑膜炎 【答案】:C 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现。根据患儿出生后Apgar评分,易激惹、肌张力高,拥抱反射增强等表现,最有可能的诊断是缺氧缺血性脑病。患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身皮肤苍白,口唇青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。15.首选的护理诊断是 A.气体交换受损 B.体温过低 C.潜在并发症 D.有废用综合征的危险 E.低效性呼吸状态 【答案】:A 【解析】:考察新生儿窒息主要的护理问题。本病发病的原因包括胎儿窘迫,胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞等,患儿表现以呼吸微弱、喘息、青紫等为主,说明由气体交换受阻造成缺氧,需采取清理呼吸道、建立有效呼吸的抢救护理措施。患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身皮肤苍白,口唇青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。
16.为进一步指导治疗,首选的检查是 A.血糖
B.血生化 C.颅脑CT D.胸部X线检查 E.血气分析 【答案】:E 【解析】:考察新生儿窒息复苏中必要的辅助检查。血气分析结果可显示有效呼吸是否建立、有无缺氧及其程度、有无酸碱失衡等,对了解复苏效果、指导进一步的治疗与护理有重要作用。
患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身皮肤苍白,口唇青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。17.可能的诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿窒息 E.新生儿肺透明膜病 【答案】:D 【解析】:考察新生儿窒息的概念。娩出时的窒息程度可按生后Apgar评分进行区分,0~3分为重度,表现为新生儿皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳不规则,心率<80次/min、且弱,对外界刺激无反应,喉反射消失,肌张力松弛,故该患儿符合重度新生儿窒息诊断,5分钟后增至7分,说明转为轻度,复苏有效,但尚需加强护理。
早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。18.可能出现脑损伤的部位是 A.大脑皮质 B.大脑前脚 C.大脑基底节 D.大脑矢状窦 E.脑室周围白质 【答案】:E 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病神经病理学改变特点。早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血,其次是白质病变,如白质脂类沉着等。早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。19.欲行CT检查,最适合的检查时间为 A.生后1~3天 B.生后2~5天 C.生后1周左右 D.生后10天左右 E.生后2周左右 【答案】:B 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病CT检查的要求。CT扫描的意义是可以帮助了解水肿范围、颅内出血类型,而且对预后的判断有一定参考作用,最适合的检查时间为生后2~5天。
早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。20.该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是 A.固定肢体在功能位 B.维持氧饱和度的稳定 C.保证足够的热量供给 D.减少探视次数
E.动作训练和感知刺激的干预措施 【答案】:E 【解析】:考察新生儿缺氧缺血性脑病康复护理方法的选择与应用。在患儿病情平稳后,早期进行康复干预,如动作训练、给予感知刺激等措施,促进脑功能恢复。新生儿颅内出血、黄疸、寒冷损伤综合征的护理
1.早产儿,胎龄36周出生。生后6天护士进行家庭访视,经检查发现该婴儿患有寒冷损伤综合征,指导家长采取应对措施并带其到医院诊治。新生儿寒冷损伤综合征的最主要临床表现是 A.易激惹
B.纳差、少动、嗜睡 C.不吃、不哭、体温不升 D.皮肤黄染、少尿 E.全身冰冷、皮肤硬肿 【答案】:E 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征临床表现的考点。一般表现有拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温低于35℃等。但最主要的表现是全身皮
肤发凉、硬肿。
2.新生儿,生后6天。因近2天逐渐加重的拒乳、尿少及全身皮肤发凉、硬肿、暗红色就医。诊断为重度新生儿寒冷损伤综合征收入院治疗。新生儿硬肿症最先发生硬肿的部位是 A.面颊部 B.上肢 C.臀部 D.躯干部 E.小腿或大腿外侧 【答案】:E 【解析】:考察新生儿硬肿症的临床表现。硬肿发生的顺序是下肢—臀部—面颊—上肢—全身。
3.患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症。处理措施中不妥的是 A.供给足够液体和热量 B.尽量减少肌内注射 C.应快速复温
D.积极治疗原发病及并发症 E.注意有无出血倾向 【答案】:C 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的复温方法。硬肿症患儿恢复正常体温是治疗的关键,但应逐渐复温,循序渐进,复温过快会导致心衰和肺出血。
4.新生儿,生后4天。因食欲差、哭声低、尿少、体温不升及下肢皮肤发凉、硬就医。诊断为新生儿寒冷损伤综合征收入院治疗。治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键
是 A.复温 B.支持疗法 C.纠正器官功能紊乱 D.合理用药 E.观察病情 【答案】:A 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的主要治疗方法。复温是治疗护理新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,此外治疗方法包括支持疗法、正确用药以及对症处理。5.某足月儿娩出过程不顺利,生后4小时出现全身阵发性痉挛,诊为颅内出血。新生儿颅内出血以中枢神经兴奋症状为主的早期表现是 A.烦躁不安 B.眼震颤 C.面颊青紫 D.瞳孔不对称 E.神经反射消失 【答案】:A 【解析】:考察新生儿颅内出血的临床表现。颅内出血一般于生后数小时至1周左右出现。中枢神经兴奋症状为主的症状包括易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫、肌张力增高等。
6.新生儿,生后4小时。护士发现该婴儿双目凝视,肌张力增高,哭声呈特殊性尖叫,经医生检查确诊为颅内出血。新生儿颅内出血的原因不包括 A.胎头过大
B.32周以下早产儿 C.新生儿硬肿 D.脑血管畸形 E.缺氧缺血 【答案】:C 【解析】:考察新生儿颅内出血的发病原因。颅内出血常见原因包括32周以下早产儿,因毛细血管发育不成熟、脆弱、易破裂而出血;足月儿胎头过大而致产伤引起出血等,少数患儿由原发性出血性疾病或脑血管畸形引起。新生儿硬肿不是颅内出血的原因。
7.新生儿,足月顺产。生后2天全身皮肤发黄。护士告诉其家人该婴儿的黄疸属于生理现象,解释新生儿出现生理性黄疸主要是因为 A.新生儿胆道狭窄 B.新生儿胆汁黏稠 C.新生儿胆囊较小 D.生后过多的红细胞破坏 E.肝脏形成胆红素能力强 【答案】:D 【解析】:考察新生儿黄疸的发病机制。新生儿出现生理性黄疸的原因包括:①胆红素生成相对较多,因为生后有大量的红细胞破坏,生成胆红素;②肝功能不成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力差;③肠壁吸收胆红素(肠肝循环)增加。与新生儿胆道、胆汁特点没有关系,因此选D。
8.某新生儿,于生后10小时皮肤出现黄染,立即化验血清胆红素在231μmol/L,属于病理性黄疸,需进行治疗。新生儿黄疸可采用的治疗方法是
A.蓝光照射 B.退热处理 C.注射抗生素 D.腰椎穿刺 E.口服止咳糖浆 【答案】:A 【解析】:考察新生儿黄疸的治疗方法。治疗新生儿黄疸可采用蓝光疗法、适当输入人血浆和清蛋白、应用肝酶诱导剂,必要时可考虑应用换血疗法。
9.某胎龄32周出生的早产儿,生后3小时开始全身阵发性痉挛,尖叫哭声,经医生检查诊断为颅内出血,采取相应的治疗护理措施。新生儿颅内出血护理中错误的一项是
A.保持安静,避免各种惊扰
B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿 C.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿 【答案】:D 【解析】:此为记忆性题目,考察新生儿颅内出血的护理要点,需掌握。颅内出血的患儿应绝对静卧,尽量减少对患儿的移动和刺激,尤其是头部,避免出血的加重。如需头部偏侧时,整个躯体也取同向侧卧。因此颅内出血患儿不应经常翻身。10.早产儿,日龄5天,生后第3天出现皮肤黄染,精神尚佳,食欲佳。最适合的护理措施是 A.蓝光疗法
B.吸氧
C.观察黄疸进展情况 D.抗感染 E.换血疗法 【答案】:C 【解析】:考察新生儿黄疸的护理措施。由于胆红素代谢特点,早产儿在生后3~5天即出现黄疸,最迟于3~4周消退,在此期间一般情况良好,食欲正常。该患儿目前尚属生理性黄疸范围,可以不采取治疗措施,但应注意密切观察。
11.新生儿,足月顺产。生后不久其母发现该婴儿全身皮肤发黄,咨询后得知为生理性黄疸,是新生儿特殊生理状态之一。生理性黄疸开始出现的时间 A.2~3天 B.5~7天 C.8~10天 D.11~14天 E.2周以上 【答案】:A 【解析】:考察新生儿生理性黄疸的特征。出生后,过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
新生儿男,8个月早产,出生体重2000g,生后第3天出现黄疸,第7天最明显,精神尚可,吃奶好,肝肋下1cm,白细胞计数正常。12.预计其黄疸的预后情况为 A.最长延迟生后2周内消退
B.最长延迟生后3~4周消退 C.手术后可消退
D.肝功能完全正常后可消退 E.经治疗炎症消除后可消退 【答案】:B 【解析】:考察生理性黄疸消退时间。早产儿生理性黄疸消退时间略长与足月儿,可延迟至3~4周消退。
新生儿男,8个月早产,出生体重2000g,生后第3天出现黄疸,第7天最明显,精神尚可,吃奶好,肝肋下1cm,白细胞计数正常。13.最可能的诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿溶血症 【答案】:D 【解析】:考察生理性黄疸特点。早产儿多在生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰。该男婴系早产儿,黄疸出现、高峰时间以及一般情况良好均符合生理性黄疸的诊断。足月新生儿胎吸助产分娩,生后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷。
14.首选的治疗措施是 A.镇静.止惊 B.止血
C.抗生素治疗 D.降低颅内压 E.应用脑代谢激活剂 【答案】:B 【解析】:考察新生儿颅内出血的治疗原则。颅内出血治疗包括支持疗法,止血,控制惊厥及降低颅内压。在发病早期首先要解决的是出血问题,故首选止血治疗。足月新生儿胎吸助产分娩,生后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷。
15.最可能的出血部位是 A.小脑出血 B.硬脑膜下出血 C.蛛网膜下出血 D.脑室周围出血 E.脑室内出血 【答案】:B 【解析】:考察新生儿颅内出血的病因及发病机制。足月儿颅内出血多由产伤引起,如胎头过大、臀产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等,使胎头部受挤压,导致小脑天幕撕裂,造成硬脑膜下出血。根据该患儿分娩方式和临床表现,最有可能是硬脑膜下出血。
足月新生儿胎吸助产分娩,生后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷。
16.为明确诊断首选的检查是 A.血培养
B.磁共振 C.脑脊液检查 D.X线胸片 E.头颅CT 【答案】:E 【解析】:考察新生儿颅内出血的辅助检查。头颅CT检查有助于明确诊断。足月新生儿胎吸助产分娩,生后2小时出现躁动不安,全身肌肉痉挛,继而松弛并出现昏迷。17.最可能的诊断是 A.新生儿低血糖 B.新生儿破伤风 C.新生儿化脑 D.新生儿颅内出血 E.新生儿低钙 【答案】:D 【解析】:考察新生儿颅内出血的临床特征。产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致颅内出血,多数病例出生时有窒息,复苏好转缓慢,12小时内出现大脑皮层受刺激、兴奋性增高的症状,烦躁不安、呻吟、拒乳、尖声哭叫、体温不升、拥抱反射亢进、肌震颤、抽搐、凝视、斜视、眼球颤动、两侧瞳孔大小不等、对光反向消失、呼吸紊乱等。继之,出现皮层抑制症状,如嗜睡、昏迷、四肢张力降低、拥抱反射减弱或消失、呼吸不规则等,根据该患儿表现,符合新生儿颅内出血诊断。
胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神不佳,皮肤黄染,体温32℃。
18.患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现 A.休克 B.败血症 C.心力衰竭 D.肺炎 E.肺出血 【答案】:E 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的临床表现。新生儿寒冷损伤综合征严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥散性血管内凝血而危及生命。
胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神不佳,皮肤黄染,体温32℃。19.此患儿首要的护理措施是 A.供给足够的营养及水分 B.纠正酸中毒 C.给氧 D.预防感染 E.保暖,复温 【答案】:E 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的护理措施。本题的关键是强调首要护理措施,因此在各项护理措施中应选择在治疗和护理中的关键措施—复温。
胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神不佳,皮肤黄染,体温32℃。20.患儿最主要的护理诊断是 A.营养失调 B.知识缺乏 C.皮肤完整性受损 D.体温过低 E.有感染的危险 【答案】:D 【解析】:考察新生儿寒冷损伤综合征的主要护理问题。根据患儿系早产、体温低、下肢硬肿的表现以及复温的关键措施,护理问题首选体温过低。新生儿脐炎、低血糖、低血钙的护理
1.患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是 A.30%酒精 B.95%酒精
C.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D.3%双氧水 E.0.5%碘伏 【答案】:E 【解析】:考察新生儿脐炎的护理措施。每日2~3次,用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。
2.患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮
肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是 A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌 【答案】:D 【解析】:此为记忆性题目,考察新生儿脐炎的致病菌考点,需掌握。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。3.足月儿,出生8天,牛乳喂养。因晨起突然发生全身抽动伴面部青紫而急诊就医。在医生查体中再次发作,考虑为低钙血症予以紧急处理后,情况好转。低钙血症是指
A.血清总钙低于1.75mmol/L或血清游离钙低于0.9mmol/L B.血清总钙低于0.8mmol/L C.与生理性甲状旁腺功能低下无关 D.早期低血钙发生在生后72小时后 E.症状多出现在生后15天 【答案】:A 【解析】:此为记忆性题目,考察新生儿低钙血症的诊断标准,需掌握。4.早期低钙是指 A.生后即发生 B.生后24小时内发生
C.生后48小时内发生 D.生后72小时内发生 E.生后72小时后发生 【答案】:D 【解析】:此为记忆性题目,考察新生儿低钙血症的病因,需掌握。早期低血钙指生后72小时内发生,早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿多见。5.新生儿低钙血症的临床表现不包括 A.多出现在生后5~10天 B.肌肉抽动及震颤 C.手足搐搦 D.严重时呼吸暂停 E.发作间期一般情况不好 【答案】:E 【解析】:考察新生儿低钙血症的临床表现。低钙血症的症状多出现在生后5~10天,表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,可见惊跳、手足搐搦,严重时呼吸暂停、喉痉挛等,但在发作间期一般情况良好。6.关于低血糖的治疗,下列说法正确的是 A.不管有无症状,都要及时治疗
B.对于无症状性低血糖者,也应立即静脉注射葡萄糖 C.足月儿应静脉注射葡糖糖6~8mg/(kg•min)D.持续或反复低血糖,可加用儿茶酚胺类药物治疗
E.对早产儿而言,暂时性低血糖可先观察,严密监测血糖,不必立即治疗以防止高血糖
【答案】:A 【解析】:考察新生儿低血糖的治疗原则。无症状低血糖者,首选葡萄糖口服补糖;有症状低血糖者,应通过静脉注射途径补充葡萄糖;对持续反复低血糖者,除注射葡萄糖外,根据病情需要可增加氢化可的松、胰高糖素进行治疗。所以,对新生儿低血糖而言,不管有无症状,都要及时采取治疗措施。7.下列关于新生儿低血糖临床表现中正确的是 A.有症状者多见
B.可表现为前囟凹陷,脱水表现 C.低血糖导致脑损伤临床少见 D.可表现为惊厥 E.以上均正确 【答案】:D 【解析】:考察新生儿低血糖的临床表现。大多数新生儿低血糖者无临床症状;少数可出现喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤,甚至惊厥等非特异性症状。低血糖对患儿脑损害是严重且不可逆的。8.符合新生儿暂时性低血糖原因的一项是 A.胰高血糖素缺乏 B.先天性心脏病 C.Beckwith综合征 D.先天性垂体功能不全 E.以上都不是 【答案】:B 【解析】:考察新生儿暂时性低血糖的病因。新生儿暂时性低血糖可发生于葡萄糖储
存不足:主要见于早产儿、小于胎龄儿、败血症、先天性心脏病等;还可发生于葡萄糖利用增加:主要见于糖尿病母亲婴儿、Rh溶血病等。9.新生儿低血糖的叙述中错误的是 A.可有惊厥 B.血糖<2.2mmol/L C.血糖低于正常者均应治疗 D.可用泼尼松
E.无症状低血糖者不需治疗 【答案】:E 【解析】:考察新生儿低血糖的治疗。无论低血糖有无症状出现均应予以治疗。对无症状低血糖的患儿可给予口服葡萄糖治疗,效果不佳时改用静脉注射。
10.早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送入婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准 A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L 【答案】:E 【解析】:考察新生儿低血糖的诊断标准。当新生儿全血血糖<2.2mmol/L时,无论其出生体重、胎龄和日龄如何,均诊断为新生儿低血糖。
患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。
11.常见病因是 A.足月儿 B.巨大儿 C.早产儿 D.过渡期新生儿 E.过期产新生儿 【答案】:C 【解析】:考察新生儿低血糖的发病原因。因葡萄糖储存不足造成的低血糖主要见于早产、小于胎龄儿,符合该患儿的情况。
患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。12.输入葡萄糖时,主要的措施是 A.给予高糖饮食 B.给予高蛋白饮食 C.监测血糖变化 D.防止外伤 E.注意保暖 【答案】:C 【解析】:考察新生儿低血糖的护理措施。静脉输入葡萄糖治疗低血糖时,除合理喂养、保暖等一般护理外,尤其需定期监测血糖变化,以及时调整输液速度,保证血糖浓度稳定。
第四篇:护士资格考试
护士资格考试(儿科护理学)
1、患儿男,1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育:
(C)
A “我会适当减少给孩子的食物量”
B.“我会让孩子一次少吃一点”
C “我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D “我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E “孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
2、不属于新生儿常见的正常生理状态的是:
(C)
A “马牙”
B 生理性黄疸
C 臀红
D 假月经
E 乳腺肿大
3、为小儿测量体重时,错误的做法是:
(B)
A 晨起空腹排尿后进行
B 进食时立即进行
C 每次测量应在同一磅秤上称量 D 测量前应先校正磅秤为零点
E 脱去衣裤鞋袜后进行
4、支气管肺炎患儿宜采取的体位是:
(D)
A平卧位
B 去枕仰卧位
C 头低足高位
D 头胸抬高位
E 左侧卧位
5、下列符合早产儿外观特点的是:
(E)
A 皮肤红润,胎毛少
B 耳壳软骨发育好
C 乳晕明显,有结节 D 指甲长过指端
E 足底光滑,纹理少
6、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括:
(C)
A 多发生在秋、冬季
B 常伴上呼吸道感染症状
C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒症状不明显
E 大便无腥臭味
7、患儿女,3岁。半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调:
(E)
A 合理喂养
B 注意饮食卫生
C 多进行户外活动 D 注意儿童个人卫生
E 滥用抗生素的严重后果
8、一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为:
(B)
A 3个月
B 5个月
C 7个月
D 9个月
E 10个月
9、患儿男,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长:
(E)
A 测量血压的方法
B 测量体重、身长、头围的方法
C 服用铁剂预防贫血的方法和注意事项
D 补充叶酸、维生素B12的方法
E 进行功能训练和智力开发的意义及方法 10、3个月女婴,体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%糖牛乳量为:
(B)
A 500ml
B 550ml
C 600ml
D 650ml
E 00 ml
11、患儿男,5岁。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是:
(E)
A 饮食情况
B 大便情况
C 尿量情况
D 睡眠情况
E 水肿情况
12、早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在:
(C)A 18℃~~20℃
B.21℃~23℃
C 24℃~26℃
D 27℃~28℃
E 29℃~30℃
13、患儿男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是:
(B)A 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B 患侧肢体保持功能位,尽量减少活动 C 指导用药的注意事项
D 保持患儿心情舒畅
E 指导定期随访
14、患儿男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是:(E)A 指导母乳喂养
B 提倡进行站立锻炼
C 多抱患儿到户外晒太阳 D 添加含维生素D的食物
E 处理惊厥和喉痉挛的方法
15、患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是:(B)A 建立合理的生活制度
B 充分运动,增强体质
C 合理营养,促进生长
D 预防呼吸道感染
E 指导定期复诊
16、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是:
(B)A 面部
B 腹部
C 躯干
D 臀部
E 四肢
17、患者男,因早产住院治疗。现患儿3个月,需接种卡介苗。正确的做法是:(B)A 立即接种
B PPD试验阴性再接种
C 4个月后再接种 D 与百白破疫苗同时接种
E PPD试验阳性再接种
18、患儿男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况:
(B)
A 饮食情况
B 发热情况
C 小便情况
D 大便情况
E 睡眠情况
19、足月儿,生后4天,护士在进行出院宣教时,指导家长为患儿口服维生素D,正确的开始给药时间应在:
(B)
A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1个月
E 生后2个月
20、婴儿开始有意识的模仿成人的发音,如“爸爸”“再见”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为:(C)
A 5个月
B 6~7个月
C 8~9个月
D 10~11个月
E 12个月
21、患儿男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是:
(B)
A 高血压
B 骨质疏松
C 白细胞减少
D 消化道溃疡
E 库欣综合征
22、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是:
(C)A 用温热水送服
B 用热开水送服
C 冷开水送服或含服 D 热开水溶解后服用
E 服后半小时可饮用热牛奶
23、判断小儿体格发育的主要指标是:
(A)
A 体重,身高
B 牙齿,囟门
C 运动发育水平
D 语言发育水平
E 智力发育水平
24、婴儿喂养的最佳食品是:
(D)
A 纯母乳
B 全脂奶粉
C 母乳加奶粉
D 母乳加辅食
E 婴儿配方奶粉
25、肾病综合征最根本的病理生理改变是:
(D)
A 水肿
B 高血压
C 低蛋白血症
D 大量蛋白尿
E 高胆固醇血症
26、女婴,4个月。足月儿,体检指标正常,此月龄最合适添加的辅食是:
(A)A 蛋黄
B 饼干
C 粥
D 烂面
E 土豆泥
27、患者男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防:
(E)
A 上呼吸道感染
B 牙龈炎
C 支气管炎
D 充血性心力衰竭
E 感染性心内膜炎
28、患儿男,2岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是:
(B)A 苯巴比妥肌注
B 地西泮静注
C 水合氯酫灌肠 D 氯丙嗪肌注
E 肾上腺皮质激素静注
29、患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察:
(D)
A 睡眠状况
B 进食量
C 大小便次数
D 心率、呼吸的变化
E 咳嗽频率及轻重
30、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是:
(C)
A 角膜反射
B 结膜反射
C 拥抱反射
D 瞳孔反射
E 吞咽反射
31、对儿童生长发育规律的描述,错误的是
A 生长发育是一个连续的过程
B 生长发育遵循一定的顺序
C 有一定的个体差异性
D.各系统器官发育的速度一致
E 生长发育是由低级到高级
32、新生儿时期应预防接种的疫苗是:
(C)
A 乙肝疫苗,乙脑疫苗
B 麻疹疫苗,卡介苗
C 卡介苗,乙肝疫苗 D 百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗
E 脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗 33、10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有:
(B)
A 母乳
B 纯牛乳
C 发酵乳
D 去乳糖配方乳
E 豆制代乳品
34、一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是:
(A)
A 假月经
B 阴道直肠瘘
C 尿道阴道瘘
D 会阴损伤
E 血友病
35、患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是:
(A)
A 体温
B 体重
C 脉搏
D 呼吸
E 血压
36、患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是:
(D)
A 来苏水
B 生理盐水
C 0.1%利凡诺
D 2%碳酸氧钠
E 3%过氧化氢
39、患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是:(E)A 多晒太阳
B 按时预防接种
C 加强体格锻炼
D 居室定期食醋熏蒸 E 体温过高时应及时降温 40、8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是:
(C)
A 会抬头
B 会翻身
C 会爬行
D 用手握玩具
E 独自行走
41、患者女,5岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是:
(C)
A 鱼、咖啡
B 瘦肉、牛奶
C 羊肝、橙汁
D 鸡蛋、可乐
E 豆腐、绿茶 42、9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是:
(C)A 惊厥时及时清除口鼻分泌物
B 遵医嘱应用镇定剂和钙剂
C 补充钙剂时应快速静脉推注
D 惊厥发作时保护患儿安全
E 保持安静,减少刺激
43、一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,身体红,四肢青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为:
(A)A 4分
B 5分
C 6分
D 7分
E 8分
44、患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘绸,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是:
(D)A 继续鼓励患儿咳嗽排痰
B 少量多次饮水
C 体位引流
D 超声雾化吸入
E 负压吸痰
45、患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是:
(C)A 去枕平卧位
B 取半坐位
C 膝胸卧位
D 患儿头肩抬高15°~30°
E 侧卧位
46、新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是:
(B)
A 可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C 应果断进行人工喂养
D 配合进行静脉输注葡萄糖液
E 等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
47、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括:
(B)A 皮肤颜色
B 角膜反射
C 心率
D 呼吸
E 肌张力
48、幼儿期是指:
(C)
A 从出生~1岁
B 从出生~2岁
C 1岁~3岁
D 3岁~5岁
E 4岁~6岁
49、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后:
(C)A 1~2天
B 3~4天
C 5~7天
D 8~10天
E 10~15天 50、法洛四联症患儿缺氧发作,使用普奈洛尔进行治疗的目的是:
(B)A 控制惊厥
B 减慢心率
C 减少水钠潴留
D 抑制呼吸中枢
E 纠正代谢性酸中毒
51、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是:
(B)
A 婴儿的呼吸频率较快是正常的B 婴儿呼吸节律很规律,若不齐有呼吸系统病变 C 婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭
D 婴儿呈腹式呼吸 E 婴儿气道管径小,容易阻塞
52、属于青紫型先心病的是:
(A)
A 法洛四联症
B 房间隔缺损
C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭
E 肺动脉狭窄
53、A3型选择题
(1~2题共用题干)
新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。
1、该男婴最可能是:
(E)
A 溶血性黄疸
B 阻塞性黄疸
C 先天性黄疸
D 肝细胞性黄疸 E 生理性黄疸
2、此时最佳的处理措施是:
(C)
A 给予肝酶诱导剂
B 立即蓝光照射
C 观察黄疸变化 D 给保肝药物
E 输清蛋白(3~5题共用题干)新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
3、根据该新生儿的临床表现,应考虑为:
(C)A 正常新生儿
B 生理性黄疸
C 高胆红素血症
D 新生儿低血糖
E 新生儿颅内出血
4、应立即采取的处理措施为:
(B)
A 换血疗法
B 光照疗法
C 输全血
D 输血浆
E 输白蛋白
5、对该新生儿最主要的观察重点是:
(E)
A 尿量
B 瞳孔
C 体重
D 体温变化
E 皮肤、巩膜黄染的程度
第五篇:护士资格考试[推荐]
2011年护师模拟题及答案
2011-4-6 12:55:17 学易网【字体:放大 正常 缩小】 【打印页面】
1、细菌性肺炎最常见的病原菌为 A.白色念珠菌 B.肠杆菌 C.葡萄球菌 D.肺炎杆菌 E.肺炎球菌
正确答案:E
2、正常红细胞进入血循环后的寿命为 A.70天 B.100天
C.11O天 D.120天 E.60天 正确答案:D
3、下列是骨髓被异常组织浸润引起贫血的是 A.白血病
B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.溶血性贫血 正确答案:A
4、关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是 A.以年轻女性好发.育龄妇女占大多数 B.典型症状是面部蝶形红斑 C.病原体感染所致
D.反复发作,常迁延不愈
E.伴有多脏器受累 正确答案:C
5、胃溃疡患者腹部疼痛的开始时间多为:
A.凌晨3点 B.进食后1/2~1小时
C.进食后1~3小时 D.进食后4~5小时 E.与进食无关 正确答案:B
6、支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是: A.支气管粘膜充血水肿 B.支气管内粘稠分泌物增多 C.阻塞性肺气肿 D.支气管平滑肌痉挛 E.肺泡间质水肿 正确答案:D
7、碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为:
A.进餐时
B.餐前1小时
C.餐前1/2小时
D.餐后1小时及睡前 E.餐后即刻服用 正确答案:D
8、对于急性胰腺炎患者的护理,下列各项中不正确的是:
A.病人应绝对卧床休息
B.应给予营养丰富、易消化饮食
C.烦躁不安者应采取防护措施,防止坠床等意外发生 D.协助病人采取合适体位,以减轻疼痛 E.腹痛剧烈者可给予派替啶等止痛药 正确答案:B
A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.美托洛尔 D.硝苯地平
E.哌唑嗪
9、属于β受体阻滞剂的药物是 正确答案:C
10、属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是 正确答案:B1、患者大咯血,给予的止血药首选 A.垂体后叶素 B.止血敏 C.止血芳酸 D.立止血 E.安络血 正确答案:A
2、早期肺癌首选的治疗方法为 A.手术治疗 B.射治疗
C.化学药物治疗 D.介入治疗 E.对症治疗 正确答案:A
3、慢性胃炎患者服用胃肠动力药,不宜合用的是 A.硫糖铝 B.阿托品
C.氢氧化铝凝胶 D.镁钙片 E.考来烯胺
正确答案:B
4、心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为 A.75~150次/分钟 B.150~200次/分钟 C.200~250次/分钟 D.250~350次/分钟 E.300~600次/分钟 正确答案:D
5、肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者,应限制或禁食 A.高热量饮食 B.蛋白质饮食 C.含钠饮食
D.富含纤维素饮食 E.易消化饮食 正确答案:B
6、慢性肾衰竭时高血压的发生机制。下列正确的是 A.肾素-血管紧张素水平增高 B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D.激肽系统的作用 E.交感神经兴奋性改变 正确答案:C
7、使用胰岛素治疗过程中最常发生的副作用为 A.低血糖反应 B.过敏反应 C.酮症酸中毒 D.肾功能损害 E.胃肠道反应
正确答案:A
8、急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是 A.头颅MRI B.腰穿
C.脑血管造影 D.静脉注射甘露醇 E.头颅CT 正确答案:D
9、患者男性,50岁。有过放射线接触史,近2周发热。全身皮肤黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞O.5×109/L,血小板20×109/L,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,最可靠的检查手段是 A.B超 B.CT检查
C.放射性核素骨扫描 D.骨穿检查
E.再次复查血常规 正确答案:D
10、系统性红斑狼疮的免疫学检查,阳性率达95%,但特异性不高的抗体是 A.抗核抗体(ANA)B.抗SM抗体
C.抗双链DNA抗体 D.抗RNP抗体 E.抗SSA抗体 正确答案:A
神经系统:癫痫 脑血管疾病
62、癫痫发作时的治疗措施正确的是
A.当病人正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症 B.立即把病人抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧 C.必要时可用约束带约束四肢防自伤 D.立即口服抗癫痫药
E.及时为病人进行心电监护
正确答案:A
63、脑血栓早期溶栓治疗宜进行的时间是在发病后 A.12小时 B.4小时 C.6小时
D.72小时 E.48小时 正确答案:C
64、患者女性,60岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快意识不清.且脑膜刺激征阳性.此患者可能的诊断是 A.脑出血 B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.TIA 正确答案:C
风湿性疾病:SLE
54、目前治疗急性暴发性狼疮脏器受损时的首选药物是 A.免疫抑制剂 B.非甾体抗炎药 C.糖皮质激素 D.抗疟药 E.抗结核药
正确答案:C
55、系统性红斑狼疮病人典型的皮疹为 A.色素沉着 B.紫癜 C.荨麻疹 D.痤疮
E.蝶形红斑
正确答案:E
56、类风湿关节炎较特异的皮肤表现是 A.丘疹 B.湿疹 C.斑疹 D.紫癜
E.类风湿结节
正确答案:E
内分泌与代谢性疾病:甲亢 糖尿病 50、抗甲状腺药物分为 A.咪唑类和磺脲类 B.咪唑类和硫脲类 C.咪唑类和碘制剂 D.磺脲类和双胍类 E.磺脲类和硫脲类
正确答案:B
51、糖尿病的分型是
A.1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病
B.自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病 D.正常血糖、IGT、IFG、高血糖 E.I型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病 正确答案:A
52、目前诊断糖尿病的主要依据是 A.糖化血红蛋白测定 B.血浆胰岛素测定 C.免疫学指标
D.尿糖测定 E.血葡萄糖测定
正确答案:E
53、糖尿病最基本的治疗措施是 A.饮食治疗
B.口服降糖药物治疗 C.胰岛素治疗 D.合适的体育锻炼 E.胰岛细胞移植
正确答案:A
血液系统:缺铁性贫血
46、正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁大部分来源于 A.体内衰老红细胞破坏后释放的铁 B.体内的组织铁 C.肝、脾 D.食物
E.肌红蛋白 正确答案:A
47、缺铁性贫血的血象为 A.大细胞性贫血 B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.正细胞正色素性贫血
正确答案:D
48、关于口服铁剂的护理,下列不正确的是 A.应在饭后服用 B.禁饮浓茶
C.不能与氨基酸同服 D.避免与牛奶、咖啡同服 E.液体铁剂需用吸管服用
正确答案:C
49、慢性粒细胞性白血病最突出的体征是 A.脾大 B.肝大
C.胸骨下段压痛
D.黄疸
E.骨关节疼痛
正确答案:A
泌尿系统:急性肾小球肾炎 肾盂肾炎 慢性肾衰竭
41、急性肾小球肾炎初起常见症状是 A.蛋白尿 B.水肿 C.少尿 D.尿沉渣 E.血尿
正确答案:E
42、尿路感染常见致病菌是 A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.大肠杆菌 D.粪链球菌 E.葡萄球菌 正确答案:C
43、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D.联合应用2种以上抗生素进行治疗 E.应用中药治疗
正确答案:C
44、我国慢性肾衰竭最常见的病因为 A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病 C.狼疮肾炎 D.高血压肾病 E.梗阻性肾病
正确答案:A
45.尿毒症贫血的主要原因是 A.肾脏产生EPO减少 B.造血原料缺乏 C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短 E.骨髓抑制
正确答案:A
泌尿系统:急性肾小球肾炎 肾盂肾炎 慢性肾衰竭
41、急性肾小球肾炎初起常见症状是 A.蛋白尿 B.水肿
C.少尿 D.尿沉渣 E.血尿
正确答案:E
42、尿路感染常见致病菌是 A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.大肠杆菌
D.粪链球菌 E.葡萄球菌
正确答案:C
43、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D.联合应用2种以上抗生素进行治疗 E.应用中药治疗
正确答案:C
44、我国慢性肾衰竭最常见的病因为 A.慢性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.狼疮肾炎 D.高血压肾病 E.梗阻性肾病
正确答案:A
45.尿毒症贫血的主要原因是
A.肾脏产生EPO减少 B.造血原料缺乏 C.血液透析过程失血 D.红细胞寿命缩短 E.骨髓抑制
正确答案:A
消化系统:消化性溃疡 肝硬化 急性胰腺炎
29、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A.腹痛
B.上消化道出血 C.恶心 D.呕吐
E.上腹不适
正确答案:B
30、慢性胃炎的临床表现是 A.上腹痛或不适 B.易饥饿感 C.黑便
D.体重减轻 E.呕血
正确答案:A
31、消化性溃疡的重要发病原因是 A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸对胃肠黏膜的侵袭作用 C.胃蛋白酶的蛋白水解作用 D.遗传因素 E.吸烟
正确答案:A
32、消化性溃疡主要发生于 A.食管下端 B.胃和十二指肠 C.胃-空肠吻合口 D.空肠
E.空肠末端 正确答案:B
33、消化性溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.出血
C.幽门梗阻 D.癌变 E.感染
正确答案:B
34、与蜘蛛痣产生有关的是 A.侧支循环的建立和开放 B.肝合成凝血因子减少
C.肝功能对雌激素灭活能力减退 D.毛细血管脆性增加 E.脾功能亢进
正确答案:C
35、肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者,应限制或禁食 A.高热量饮食 B.蛋白质饮食 C.含钠饮食 D.富含纤维素饮食
E.易消化饮食
正确答案:B
36、肝性脑病患者禁用的灌肠液是 A.弱酸性溶液 B.高渗盐水 C.肥皂水 D.水合氯醛 E.低渗盐水
正确答案:C
37、诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是 A.血氨测试 B.脑电图检查 C.简易智力测验
D.r谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ E.免疫学检查
正确答案:C
38、急性胰腺炎患者禁用的药物是
A.阿托品 B.654-2 C.哌替啶
D.吗啡 E.施他宁 正确答案:D
39、对于急性胰腺炎病人,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是 A.去枕平卧 B.俯卧
C.屈膝侧卧
D.头低脚高 E.半坐卧位
正确答案:C
40、溃疡性结肠炎药物治疗首选 A.阿托品
B.柳氮磺胺吡啶 C.肾上腺糖皮质激素 D.奥美拉唑 E.氢氧化铝
正确答案:B
初级护师资格考试 儿科护理学 A1型题 一
a1型题
每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
c 1.幼儿期是指
a.生后29天至1周岁
b.1~3周岁
c.2~5周岁
d.3~5周岁
e.4~6周岁
c 2.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
a.心脏杂音
b.发育迟缓
c.持续发绀(青紫)
d.心前区隆起
e.活动耐力下降
E 3.护理新生儿颅内出血时下列正确的是
a.保持安静避免声、光等刺激
b.不断吸痰以保持呼吸道通畅
c.给高浓度吸氧以纠正缺氧
d.将患儿置于稍凉的环境中
e.快速大量静脉输入新鲜血
B 4.用全脂奶粉配制乳液,奶粉与水的比例按容量计算一般为
a.1:2
b.1:4
c.1:5
d.1:6 学易网 www.xiexiebang.com
e.1:8
B 5.下述哪项说明卡介苗接种成功
a.ot试验阴性
b.ot试验+~++
c.ot试验+++
d.0t试验++++
e.血沉正常
C 6.5个月健康婴儿的平均体重应是
a.4kg
b.5kg
c.6kg
d.7kg
e.8kg
B
7.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是
a.血清中iga缺乏
b.分泌型iga缺乏
c.血清中igg缺乏
d.血清中igm缺乏
e.细胞免疫功能低下
D 8.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
a.重度贫血
b.低血钠
c.低血钾
d.低血糖
e.继发感染
A 9.婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是
a.耳咽管短、宽、呈水平位
b.缺少分泌型iga
c.鼻道狭窄
d.鼻窦发育差
e.扁桃体炎症扩散
E 10.下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型
a.房间隔缺损
b.室间隔缺损
c.动脉导管未闭
d.法洛四联症
e.右位心
D 11.2周岁小儿的体重平均约为出生体重的 a.1倍
b.2倍
c.3倍
d.4倍
e.5倍
D
12.对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的 a.保持安静,避免各种惊扰
b.头肩部抬高15。~30。,以减轻脑水肿
c.注意保暖,必要时给氧
d.经常翻身,防止肺部淤血 学易网 www.xiexiebang.com
e.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
D 13.常用“ot”试验皮试液的浓度是
a.1:100
b.1:200
c.1:1 000
d.1:2 000
e.1:10 000
B 14.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
a.代谢性酸中毒
b.呼吸性酸中毒
c.代谢性碱中毒
d.呼吸性碱中毒
e.混合性酸中毒
A
15.6个月以内小儿最理想的食品是
a.母乳
b.牛乳
c.羊乳
d.全脂奶粉
e.乳儿糕
D
16.代谢性酸中毒,呼吸的代偿表现是
a.呼吸浅而快
b.呼吸浅而慢
c.呼吸不规则
d.呼吸深而快
e.呼吸深而慢
D 17.使用洋地黄药物,下列哪项是错误的a.准确计算洋地黄制剂剂量
b.用药前测心率,婴儿<80次/min停药
c.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
d.可同时服用氯化钙学易网 www.xiexiebang.com
e.可同时服用氯化钾
C 18.儿科常用的ors溶液内不含
a.氯化钠
b.氯化钾
c.氯化钙
d.葡萄糖
e.碳酸氢钠
D 19.维生素d缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的a.立即肌注维生素d2或d3
b.迅速给服大剂量维生素d
c.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
d.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
e.大量维生素d和钙剂同时使用
C 20.一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁
a.1~2周b.3~4周c.1~2个月
d.3~4个月
e.4~5个月
C 21.结核病的原发综合征典型的x线胸片表现是
a.云雾状阴影
b.团块状阴影
c.哑铃状“双极影”
d.斑点状阴影
e.粟粒状阴影
C 22.正常小儿能发两个单音(如“妈妈”)的年龄一般为
a.4~5个月
b.5~6个月
c.7~9个月
d.10~12个月
e.1~1岁半
C 23.新生儿期是指出生脐带结扎开始至
a.满7d
b.满14d
c.满28d
d.满29d
e.满1个月
B 24.按婴幼儿营养不良分度标准,i度营养不良的表现是体重低于正常比例腹壁皮下脂肪厚度
a.8%~10%o.8~1cm
b.10 9/6~15%0.6~0.8cm15%~
c. 25%o.4~0.8cm
d.25%~40%o.4cm以下
e.40%以上完全消失 E 25.婴儿期是指
a.生后脐带结扎至1周岁
b.生后第29天至1周岁
c.生后1个月至1周岁
d.生后2周岁以内
e.1~3周岁
C 26.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是
a.面色改变
b.食欲情况
c.心率快慢
d.血红蛋白量
e.网织红细胞升高
27.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
a.致病性大肠杆菌感染
b.空肠弯曲菌感染
c.白色念珠菌感染
d.轮状病毒感染
e.柯萨奇病毒感染学易网 www.xiexiebang.com
28.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄是
a.8~9个月
b.10~12个月
c.1.5~2岁
d.3岁
e.3.5岁
29.接种卡介苗,下列提法哪项是错误的 a.卡介苗是一种减毒活疫苗
b.属人工自动免疫
c.可预防结核病
d.接种后4~8周,ot试验+~++表示接种成功
e.接种一次可获终身免疫
30.小儿体液特点,下述正确的是
a.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
b.年龄愈小,细胞内液量相对为多
c.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
d.血清钠含量高于成人
e.需水量同于成人
31.急性。肾炎注射青霉素的目的是
a.控制肾脏炎症
b.清除先驱感染病灶
c.预防并发症
d.预防复发
e.缩短病程
32.1周岁小儿的体重约为出生体重的 a.1倍
b.2倍
c.3倍
d.4倍
e.5倍
33.3~4个月佝偻病患儿可见哪项体征
a.颅骨软化
b.方颅
c.郝氏沟
d.肋骨串珠
e.o形腿
34.4个月婴儿应开始添加的辅食是
a.果汁
b.鱼肝油
c.蛋黄
d.菜泥,稀粥
e.馒头,饼干
35.婴儿服用维生素d预防佝偻病每日剂量为
a.1oou学易网 www.xiexiebang.com
b.400u
c.1000u
d.5000u
e.10000u
36.关于小儿各期体重的指标,下列陈述哪项是错误的 a.正常产新生儿出生时体重约为3kg
b.出生前半年平均每月增加o.6kg;后半年平均每月增加o.5kg
c.1周岁时体重平均约为出生体重的2倍
d.2周岁时体重平均约为出生体重的4倍
e.2~12岁期间的体重推算公式是:年龄×2+8
37.新生儿破伤风最早出现的症状是
a.发热
b.牙关紧闭
c.全身痉挛
d.角弓反张
e.呼吸衰竭
38.儿科门诊设置不包括
a.预诊室
b.接诊室
c.急诊室
d.普通门诊
e.保健门诊
39.不符合右心衰竭患儿表现的是
a.颈静脉怒张
b.肝脏进行性增大
c.咳嗽及咳粉红色泡沫痰
d.食欲减退、恶心、呕吐
e.肝颈静脉回流征阳性
40.预防佝偻病应强调
a.母乳喂养
b.及早添加辅食
c.及早口服鱼肝油
d.及早服用钙剂
e.经常晒太阳
41.小儿易发生意外伤害的时期是
a.新生儿期
b.婴儿期
c.幼儿期
d.学龄期
e.青春期
42.出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是
a.卡介苗
b.乙型脑炎疫苗
c.麻疹减毒活疫苗
d.脊髓灰质炎疫苗
e.白、百、破疫苗
43.在小儿计划免疫中,以下哪项不属基础免疫制品
a.卡介苗
b.百白破联合制剂
c.脊髓灰质炎疫苗
d.麻疹疫苗
e.乙脑疫苗
44.下列液体,哪种是等渗电解质溶液
a.5%葡萄糖
b.5%碳酸氢钠 学易网 www.xiexiebang.com
c.0.9%的氯化钠
d.10%的氯化钾
e.11.2 %的乳酸钠
45.配制100ml酸乳,需在鲜牛乳中加入10%乳酸多少毫升
a.3ml
b.4ml
c.5ml
d.6ml
e.7ml
46.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,是由于
a.酸性尿中红细胞破坏
b.尿比重增高
c.尿酸盐结晶
d.饮水少
e.尿蛋白太高
47.婴儿对某些传染病有一定的抵抗能力,主要是通过胎盘从母体中获得
a.iga
b.siga
c.ige
d.igg
e.igm
48.治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是
a.餐前
b.餐时学易网 www.xiexiebang.com
c.餐后
d.两餐之间
e.随意
49.维生素d缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选
a.注射维生素d
b.补充钙剂
c.使用脱水剂
d.给氧
e.强心剂
50.口服维生素d治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量
a.1个月
b.2个月
c.3个月
d.6个月
e.到骨骼体征消失
51.肾病综合征在并发感染中,应特别注意哪种疾病的发生
a.肺炎
b.胃肠炎
c.原发性腹膜炎
d.脑膜炎
e.尿路感染
52.给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是
a.3%过氧化氢
b.o.1%雷凡奴尔
c.2%碳酸氢钠
d.o.9%氯化钠
e.10%氯化钾
53.急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜
a.无盐、高糖、高蛋白
b.低盐、高糖、高蛋白
c.低盐、高糖、低蛋白
d.无盐、高糖、低蛋白
e.低盐、普通饭
54.未成熟儿护理应特别注意
a.保暖
b.加强喂养
c.预防感染
d.加强脐部护理
e.加强臀部护理
55.护理婴儿腹泻患儿时,哪项措施不正确
a.详细记录出入水量
b.加强臀部护理
c.腹胀时应注意有无低钾血症
d.急性腹泻早期应使用止泻剂
e.呕吐频繁者应禁食补液
56.小儿从母体获得的抗体从何时起日渐消失
a.生后1~2个月
b.生后3~4个月
c.生后5~6个月
d.生后7~8个月
e.生后10~12个月
57.下列哪项不属新生儿特殊生理状态
a.生理性体重下降
b.生理性黄疸
c.生理性乳腺肿大及假月经
d.生理性贫血
e.脱水热
58.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见
a.维生素a
b.维生素b1
c.维生素c
d.维生素d
e.维生素b12
59.为提高叶酸治疗巨幼红细胞贫血的疗效,应同时用
a.维生素b1学易网 www.xiexiebang.com
b.维生素k
c.维生素b12
d.维生素d
e.维生素e
60.脉压差增大的先天性心脏病是
a.房间隔缺损
b.动脉导管未闭
c.室间隔缺损
d.法洛四联症
e.右位心
61.原发性肾病综合征的常见并发症是
a.心力衰竭
b.高血压脑病
c.肾功能不全
d_高钾血症
e.感染
62.预防结核病的最有效方法是
a.隔离病人
b.禁止随地吐痰
c.口服抗痨药
d.接种卡介苗 学易网 www.xiexiebang.com
e.做“ot”试验
63.迁延不愈的营养不良患儿,有时可引起突然死亡的并发症是
a.低血钙
b.低血糖
c.维生素a缺乏
d.继发感染
e.低蛋白血症
64.处理硬脑膜下积液下述最有效的方法是
a.加大抗生素剂量
b.使用脱水剂
c.腰穿
d.硬膜下穿刺
e.及时更换抗生素
65.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是
a.喷射性呕吐
b.剧烈头痛
c.血压增高
d.前囟饱满
e.电解质紊乱
66.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是
a.病程长短
b.热度高低
c.大便次数
d.呕吐次数
e.有无水电解质紊乱
67.预防新生儿破伤风主要措施是
a.断脐后盖消毒纱布
b.早期使用破伤风抗毒素
c.早期使用破伤风免疫球蛋白
d.及时使用大剂量青霉素
e.普及新法接生,严格无菌操作
68.未成熟儿易出现低体温的主要原因是
a.代谢率高,产热少
b.体表面积相对较大,散热快
c.棕色脂肪多,产热少
d.肌肉发育差,产热少
e.体温调节功能强,散热快
69.佝偻病患儿早期的临床表现主要是
a.睡眠不安,多汗,枕秃
b.颅骨软化 学易网 www.xiexiebang.com
c.方颅
d.前囟晚闭
e.出牙延迟
70.正常婴儿,每日每千克体重需要热量
a.377~418kj(90~lookcal)
b.418~460kj(100~1lokcal)
c.439~418kj(105~lookcal)
d.460~502kj(110~120kcal)
e.502~544kj(120~130kcal)
71.下列先天性心脏病属右向左分流型的是
a.室间隔缺损
b.右位心
c.动脉导管未闭
d.法络四联症
e.房间隔缺损
72.卡介苗初种的时间一般为
a.初生儿
b.3个月
c.4~6个月
d.8~12个月
e.2岁
73.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量,纠正脱水、休克
a.0.9%氯化钠
b.5%碳酸氢钠
c.2:1等渗液
d.10%葡萄糖液
e.3:2:1液
74.按儿科病房管理特点,病房温度、湿度以何者为宜:温度湿度
a.16~18 ̄c 40%~50%
b.18~20 ̄c50%~60%
c.20~22 ̄c50%~60%学易网 www.xiexiebang.com
d.22~24 ̄c50%~60%
e.24~26 ̄c60%~70%
75.左向右分流型先天性心脏病最易继发
a.充血性心力衰竭
b.呼吸道感染
c.体格发育障碍
d.脑血栓形成
e.亚急性细菌性心内膜炎
76.下列疾病中,最早出现青紫的是
a.房间隔缺损
b.室间隔缺损
c.动脉导管未闭
d.法洛四联症
e.肺动脉狭窄
77.最易并发硬脑膜下积液的脑膜炎是
a.金黄色葡萄球菌脑膜炎
b.病毒性脑膜炎
c.结核性脑膜炎
d.肺炎球菌脑膜炎
e.隐球菌脑膜炎
78.小儿断奶时间最迟不超过
a.10个月
b.12个月学易网 www.xiexiebang.com
c.16个月
d.18个月
e.20个月
79.急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是
a.水肿消退,肉眼血尿消失
b.水肿消退,尿常规转为正常
c.水肿消退,血压正常
d.血沉、补体恢复正常
e.水肿消退,尿蛋白正常
80.麻疹疫苗初种的年龄是
a.初生儿
b.3个月
c.4~6个月
d.8~12个月
e.12~18个月
81.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第一天补液宜用下列哪种张力的液体
a.1/2张含钠液
b.1/3张含钠液
c.1/4张含钠液
d.2/3张含钠液
e.等张含钠液
82.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
a.大肠杆菌
b.肺炎双球菌
c.金黄色葡萄球菌
d.溶血性链球菌
e.轮状病毒
83.2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算
a.月龄一(2~4)
b.月龄一(2~6)学易网 www.xiexiebang.com
c.月龄一(2~8)
d.月龄一(4~6)
e.月龄一(6~8)
84.支气管肺炎患儿宜采取的体位是
a.头侧平卧位
b.去枕平卧位
c.左侧卧位
d.右侧卧位
e.头高位或半卧位
85.关于结核菌素试验,正确的是
a.注射后15min观察局部反应
b.一般用1:100的浓度
c.红晕、硬结直径在10~20mm之间为“++”
d.阳性反应表示有活动性结核病
e.阴性反应可排除结核病
86.反映骨骼发育的重要指标是
a.体重
b.身长
c.出牙早迟
d.囟门闭合情况
e.头围与胸围比例
87.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是
a.红霉素
b.青霉素
c.氯霉素
d.庆大霉素
e.新霉素
88.正常小儿前囟闭合的年龄是
a.10~12个月
b.12~18个月 学易网 www.xiexiebang.com
c.18~20个月
d.2岁
e.2岁半
89.静脉点滴氯化钾的浓度一般为
a.o.15%~0.3%
b.0.5%~1%
c.o.6%
d.1%~1.5%
e.1.5%~3%
90.按小儿乳牙萌出公式推算,正常10个月婴儿乳牙一般为
a.2~4枚
b.4~6枚
c.6~8枚
d.8~10枚
e.10~12枚
91.脱水输液,累积丢失量应于多少小时内补完
a.0.5~1h
b.4~6h
c.6~8h
d.8~10h
e.10~12h
92.婴儿营养不良最常见的病因是
a.先天不足
b.喂养不当
c.缺乏锻炼
d.疾病影响
e.免疫缺陷
93.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是
a.保持安静,头侧位以防窒息
b.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
c.重症患儿输液速度宜快,防止休克
d.颅压高时应适量放出脑脊液
e.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
94.为减轻。肾病综合征病人长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用下列哪项方法
a.减少剂量
b.选用地塞米松
c.联合服用利尿剂 学易网 www.xiexiebang.com
d.联合服用维生素b6
e.隔日顿服法
95.判断脱水性质最有效的辅助检查是
a.测量体重
b.尿量
c.血钠浓度
d.血钾浓度
e.二氧化碳结合力
96.初次接种百白破联合制剂的月龄是
a.1个月
b.2个月
c.3个月
d.4个月
e.5个月
97.小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为
a.初生儿
b.生后1个月
c.生后3个月
d.生后4~6个月
e.生后8~12个月
98.治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是
a.供给足够的热量
b.供给足够的液体
c.逐渐复温
d.预防各种感染
e.加强皮肤护理
99.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是
a.性情的改变
b.持续性头痛
c.喷射性呕吐
d.脑膜刺激征明显
e.反复惊厥
100.轻度臀红(表现皮肤涨红),下列护理哪项不妥
a.勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥
b.排便后,可用温水洗净吸干涂拭植物油
c.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
d.室温与气温允许,可直接暴露臀部于阳光下
e.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收
101.新生儿硬肿症复温的要求是
A.迅速复温
B.4~8h内体温恢复正常
C.6~12h内体温恢复正常
D.12~24h内体温恢复正常
E.24~48h内体温恢复正常
102.6个月小儿对热量及水的需要量是
A.377kJ(90kCal)、100mL/kg
B.418kJ(100kCal)、1lOmL/kg
C.439kJ(105kCal)、120mL/kg
D.460kJ(1lOkCal)、150mL/kg
E.502kJ(120kCal)、160ral/kg
103.儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是
A.测量体温,为就诊作准备
B.及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染
C.遇危重患儿,可及时护送急诊室抢救
D.对需住院者,可由值班人员及时护送人院
E.给患儿及家属进行咨询服务
104.护理臀红患儿正确的做法是
A.便后应洗净臀部并涂滑石粉
B.便后应用肥皂清洗臀部
C.局部有皮疹者可涂激素类软膏
D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏
E.避免用塑料膜或油布包裹尿布
105.小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在 A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50 %
D.50%~60%
E.60%~70%
106.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥
A.宜在两餐之间服用
B.同时给含铁丰富的食物
C.用稀牛奶送服
D.与胃蛋白酶合剂同服
E.贫血纠正继服铁剂1个月
107.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥
A.立即将患儿抱到抢救室 学易网 www.xiexiebang.com
B.立即针刺人中穴
C.清除咽喉部分泌物
D.松解衣服和扣带
E.保持安静,减少刺激
108.酸乳配制方法及注意事项,下列陈述哪项不妥
A.100mL鲜牛乳中加10%乳酸5mL
B.100mL鲜牛乳中加原橘子汁6mL、柠檬酸2mL
C.先将乳汁煮沸,冷却40~C后方可加入乳酸
D.配制时应将乳酸慢慢加入,边加边拌
E.喂前再煮沸一次,以免细菌污染
109.Ⅱ度营养不良儿体重低于正常
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.255~40%
E.40%以上
110.按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
A.100~110Ml
B.200~220mL
C.400~440raL
D.500~550raL
E.600~660mL
111.小儿出生时体重为3.2kg,生后6个月的体重按公式计算约为
A.6.Okg
B.6.2kg
C.6.8kg
D.7.Okg
E.7.2kg
112.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病
A.感染后免疫反应性疾病
B.病毒直接感染肾脏
C.细菌直接感染肾脏
D.单侧肾脏化脓性炎症
E.双侧肾脏化脓性炎症
113.肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌
114.新生儿败血症最常见的感染途径是 学易网 www.xiexiebang.com
A.宫内
B.产道
C.脐部
D.呼吸道
E.消化道
115.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的 A.出生时约为1.5~2.5Cm(两对边中点连线)
B.生后数月随头围增大而略增大
C.至1~1.5岁时闭合 D.前囟闭合过迟见于头小畸形
E.前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高
116.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是
A.0.7~0.8Cm
B.O.5~0.6Cm
C.0.3~0.4Cm
D.0.1~0.2Cm
E.完全消失
117.正常1周岁小儿可萌出乳牙数约为
A.2~4枚
B.4~6枚
C.6~8枚
D.8~10枚
E.10~12枚
118.营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是
A.面部
B.腹部
C.胸部
D.臀部
E.下肢
119.母乳喂养患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中
A.含维生素D多
B.含钙多
C.含磷多
D.钙、磷比例适宜
E.以上都不是
120.法洛四联症脑缺氧发作时,应采取的体位是 学易网 www.xiexiebang.com
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
E.胸膝位
121.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.毛细支气管炎
122.关于小儿肺炎的护理,以下哪项不正确
A.体位采用头高位或半卧位
B.经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C.及时注意吸痰以保持呼吸道畅通
D.尽量少喂奶、少喂食,以防呛咳及引起窒息
E.输液时严格控制液量和速度,以防肺水肿
123.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是
A.上呼吸道感染
B.肠道感染
C.中毒性菌痢
D.败血症
E.破伤风
124.按运动功能的发育规律,小儿起坐的年龄一般为
A.3~4个月
B.5~7个月
C.8~9个月
D.9~10个月
E.10~12个月
125.关于小儿血压及测量方法,以下提法哪项是错误的 A.血压与心搏出量及外周血管阻力有关
B.小儿血压较成人为低
C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3
D.舒张压为收缩压的2/3 学易网 www.xiexiebang.com
E.下肢血压比上肢高
126.每100mL口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是
A.O.15g
B.0.2g
C.0.25g
D.O.3g
E.O.35g