医保物价总监工作职责（最终版）

第一篇：医保物价总监工作职责（最终版）

深圳中海医院集团医保物价总监梁洪编著

《社会医疗保险制度与操作手册》

医保物价部总监工作职责

一、贯彻执行国家、省、市、区政府有关城镇基本医疗保险、医疗服务价格工作的方针、政策和法律、法规、规章和实施细则，积极参加省医保、物价协会组织的培训会议，掌握新动向；组织并向下属各医院做好社会医疗保险、物价的指导，疑问咨询和解答，建立年度培训计划。

二、成立深圳中海医院集团社会医疗保险管理委员会、深圳中海医院集团医疗服务药品价格管理委员会，对下属各院医保物价办进行双向垂直管理，定期召开季度医保物价会议。对各院医保费用做到用好、用足、略有超支的方针，保证社保费用在实际医疗服务中的因病施治、合理使用、合理调控、合理规避风险。

三、负责制定医保物价部的有关文件及总结材料，负责制定社保政策的变动及实施方案工作，对各下属医院与社保有关的宣传册、广告、院内宣传、网络宣传审稿把关。

四、定期和不定期检查下属各医院的医保定点险种住院病历，了解实际使用情况，结算清单审核。对检查、治疗，出院结算，用药目录所存在的问题，组织下属医保物价办与临床科室医务人员的沟通协调工作。

五、指导与收集下属各医院的日常数据统计工作，做好每月报表情况、季度数据、年度数据的分析。

六、定期与各下属医院财务科对帐，汇总统计医保每月数据。对绑定式医保门诊费用的增长率（包括盈亏情况），基本医保单病种费用及3倍费用临床科室医疗费用执行情况。

七、维护与掌握下属医院的诊疗服务设施目录，应用大型设备定点项目要求准备资料积极申报，指导大型医疗设备特种操作人员的资质管理。

八、每两年组织下属各医院的医保信用等级评定活动的学习，监督参评医院做好迎检方案，组织迎检会议。

九、指导市场、客服、网络咨询、收费组各部门对医保知识政策把关、医保套餐的实际操作，倡导社会医疗保险定点医院的品牌效应，尽可能在各渠道吸引医保顾客。

十、监督下属各医院做好医保目录项目的申报，医疗服务价格的上报备案、公示、查询工作。

第二篇：物价办公室工作职责

物价办公室工作职责

一、认真执行和宣传医疗机构物价政策。

二、负责医疗服务收费价格的管理和监督，严格执行《北京市统一医疗服务收费标准》。对全院物价工作定期进行检查，动态了解价格执行情况，发现问题及时纠正。

三、严格执行国家及北京市药品价格政策，监督药品价格的管理。

四、做好新医疗项目的审批与申报工作。

五、积极配合上级部门的监督检查，并协助做好相关工作。

六、做好医保外挂接口《服务设施目录库》和《诊疗目录库》的日常维护工作，做到及时、准确。

七、对兼职物价员进行培训。

八、积极与科室沟通，了解物价执行情况（每月至少一次到临床科室了解情况并进行物价政策宣传与培训）。

九、按照上级规定足额完成门诊治疗单及住院病例抽查工作，有检查记录备查。/ 1

第三篇：物价管理人员工作职责

物价管理人员工作职责

1、负责全院有关物价政策、法律、法规的学习和培训工作。

2、负责医院医疗收费监督管理和协调工作。

3、负责医疗收费价格的政策指导工作。对科室上报的有关物价政策方面的问题，应及时反馈报批科室。

4、负责全员药品价格的管理及维护工作，熟悉药品价格政策，掌握国家药品价格信息并定期对药品价格进行核对，确保医院药品价格的准确性。

5、定期召开会议，听取各职能部门对科室医疗收费中的情况汇报并形成决议，并由相关部门组织落实。

6、协助医院开展物价自查，包括各科物价执行情况监督自查和院内各科室交叉检查工作。

7、负责物价科与各科护士长之间物价政策的上传下达工作，并检察监督落实情况。

8、针对工作实际，积极提出物价合理化建议，负责药品价格方面的沟通和解释问题，做好各科室在物价方面的协调工作。

第四篇：医保工作职责

医保办公室工作职责

1、根据上海市医保中心的相关政策，制定本院的相关制度和规定，并进行检查和监督。

2、负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。

3、负责本院医保信息系统的监督、检查。上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。

4、负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。

5、负责对全院职工进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。严格做到“五合理”

合理治疗、合理检查、合理用药、合理住院、合理收费。

6、严格执行医保政策，对在院期间突发危重或疑难病人，及时做好转诊或外出检查治疗的工作。对持有门诊大病医保证明的病人做好审核工作，保证医保资金不盲目流失。

7、接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。

（二）工作目标：控制我院医疗保险费用的不合理增长。配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。

（三）服务宗旨：为全院各个科室、和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量，快捷的办事效率。

（四）职业道德规范和行为规范

1、语言文明，态度和蔼，礼貌待人。遇到特殊情况给予耐心的解释。

2、热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务，不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。

3、熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。

4、遵纪守法，廉洁办公，公示监督电话，接受监督和检查。

第五篇：总监工作职责范文

运营总监的工作范围很大，工作掌握的权利也很高，其工作能力方面主要在于管理能力、策划能力和推广能力，同时要求其人际能力强，才能很好地完成运营总监的各种职责。其职责主要包括以下几个方面：

（一）负责建设和发展运营团队，组织开展员工队伍培训、考核评价及人才梯队建设工作，满足公司业务拓展需要；负责下辖相关岗位的人员招募及培训鉴定；

（二）整体负责品牌运营管理，包括旗舰店、商场专柜等在内的品牌管理、服务规范、营业培训、形象管理及商品与价格管理工作。

（三）负责所辖区域的整体市场工作计划的制定、部署及监督实施，提升品牌在所辖区域的知名度和认同度等；负责所辖区域的库存控制及管理；负责建立、完善运营相关系统及工作标准；负责公司各项规章制度在所辖区域的贯彻执行。负责推动所辖区域的渠道拓展；负责协调处理所辖区域外部公共关系（政府、重要客户等）。

（四）负责公司市场部门（营运、品牌策划）制度规范，负责组织及监管市场部关于对外合作、渠道管理、媒体合作、推广策划及服务产品开发等相关工作的落实。

（五）负责对外战略合作品牌的协调、策划、组织与合作实施工作，负责大型重点装修工程洽谈、管控与形象创新工作，行业品牌竞争格局分析与竞争策略规划，品牌产品概念策划与推广方案设计，行业媒体合作伙伴的跟进。

另外，运营总监的工作还包括制订和执行所辖区域销售计划，完成公司既定销售目标，还需要负责部门的日常管理工作，确保部门系统的有序运行。此外，有些公司的运营总监的工作还有负责采取有效措施推动所辖区域销售达成及利润贡献；负责分解工作目标与绩效指标，部署监控中心业务运营，保障目标达成；

负责各项财务费用的管理和控制。在开展会时，运营总监的工作又有新的调整，需要进行品牌手册设计、灯片广告、展会布置设计、特装设计等部门支持工作，负责达成总经理交办的项目工作。

在公司领导和部长指导下,根据企业内外环境条件和发展战略,提出企业经营思路和策略的多个方案,供领导比较优选。

主持和参与市场调研、情报收集、分析与预测,不断主动提出经营发展的建议和设想,指出发展方向。

重点参与公司重大经营决策和投资项目的论证、总体规划、方案策划、协调实施过程。