医学生被当作(定稿)

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第一篇:医学生被当作(定稿)

.医学生被当作“苦役”劳动力合不合法?

七年制、八年制医学生和临床型研究生的实习阶段一直被安排在三级医院各科室轮转。名为实习,实际已经被医院当作无须支付任何劳动报酬的劳动力。最近北大一医爆出的新闻,其实在上海各大教学医院都如出一辙。医学实习生每个月要轮到7、8个24小时值班,在病房或急诊室24小时值班后不能睡眠,照常要跟主任查房、开医嘱;他们终年在病房或急诊室当班,却没有任何报酬和福利;他们双休日和节日加班也没有补休和分文加班费。当今国内所有企业的农民工都按《劳动法》、《劳动合同法》享有劳动报酬、社会保障、以及休息休假的权利,而被称作“实习医生”的医学研究生恐怕是当今社会最受压榨、最无权益的劳动者。医学生在完成繁重学业的同时,要承担如此辛苦的劳动,他们几乎没有任何业余生活,还在透支着健康。卫生行政部门非但不关心和解决医学实习生的疾苦,反而又搞出社会化基地廉价培训的规定,医学实习生好不容易从义务劳动的苦役中熬出头,紧接着成为没有单位身份的廉价“游医”,社会化基地培训后再就业的办法将使“培训医师”沦为所有行业劳动者中的“二等公民”。当今哪个国家对待医学生有这种荒谬的制度设计?我们国家也没有一部法律可以允许把医学生当作廉价劳动力。上海市卫生行政部门为什么要推行这种违反《劳动法》、《劳动合同法》的方案?

而今,我们曾经立志一生从医的孩子面对现实考量,不由心头泣血,许多学子在长学制或研究生毕业之际不得不含泪舍弃“白衣天使”的理想,打算改行谋求其它职业。我们为父为母者,对孩子无奈的退却,除了深深惋惜和痛苦,还能够说什么?明年高考时,必定会有许多优秀孩子对医学院校望而怯步。卫生行政部门如果草率地推行社会化基地医师“培训”,将是对医学后备人才的扼杀。如果强制推行不合情、不合理、不合法的所谓基地医师“培训”方案,我们可以预料,未来选择临床医学为职业的优秀学子只会越来越少,政府的医改将不可避免地陷入优秀人材匮乏的尴尬局面,亿万百姓的生命和健康将要托付给谁?

第二篇:医学生必备

实习必备

药液

护胃:泮托拉唑钠;奥美拉唑;西米替丁; 护肝:还原性谷胱甘肽;甘草酸二铵;异甘草酸镁;抗癌:康艾;艾迪注射液;复方苦参; 镇痛:复方苦参;

抗病毒:炎琥宁;氯屈磷酸二钠针;

减轻毒副作用:黄芪注射液;多烯磷酸酯胆碱注射液;

营养,能量,增加抵抗力:注射用核黄素磷酸钠;多种水溶性维生素;脂溶性维生素;环磷腺苷;生脉; 止吐:昂丹司琼;

化疗药:

1.烷化剂:环磷酰胺;

2.泊类化合物:顺铂;卡铂;奥沙利铂; 3.发泡剂:多柔比星;表柔比星;吡柔比星;

4.影响核酸合成的药物:氟尿嘧啶(5-Fu);卡培他滨;吉西他滨;依托泊苷;长春碱类;

5.新生血管生成抑制剂:重组人血管内皮抑制素(恩度); 6.生物反应调节剂:白细胞介素-2;胸腺肽;

化疗辅助药:1.升血药:粒细胞集落刺激因子;白细胞介素-11; 2.止吐药:司琼类;

3.镇痛药:芬太尼透明贴;吗啡;曲马多;

1.香丹(丹参):改善微循环

2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克:保护胃 3.灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化瘀

4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳

5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松):止喘、止累 6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽:保肝 7.盐酸异丙嗪(非那根):治头昏 8.多巴胺:升血压 9.甘露醇:脱水利尿 10.西地兰:降心率

11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒 12.利巴韦林:抗病毒 13.低右:该死循环

14.柴胡、氨基比林:降温

15.胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环 16.肝素:抗凝

17.左卡:营养心肌

18.Vc组:抗病毒。补充Vc,治疗营养性心肌炎等

19.硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压

20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大:消炎 注:应该先输消炎药。

又称

1.香丹:丹参

2.盐酸氨溴素:沐舒坦

3.甲泼尼龙琥珀酸钠:米乐松 4.盐酸异丙嗪:非那根 5.胞磷胆碱钠:胞二磷

6.头孢派天舒巴坦钠:优普酮 7.青霉素:PNC 8.利巴韦林:病毒唑

9.美洛西林钠舒巴坦钠:开林 10.辅酶A:CoA 11.盐酸甲氧氯普胶:胃复安 12.胰岛素:RI

黄色:病重 红色:一级 绿色:新收 蓝色:病危

im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止 NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水

T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖

物理降温酒精浓度25%~35%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等 长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓 空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧 降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油

雾化药物(高频)

庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素(沐舒坦)、糜蛋白酶

呼吸停止的病人:黄金4分钟,铂金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆 抢救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例 30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。

1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片

2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺 3。白痰:固本止咳膏

4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片

5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】 萘敏维(润洁)【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】

6。近视眼:珍珠明目滴眼液

四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)

眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化

7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联)千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德众)丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)8。肠胃炎:胃肠安丸

9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏

10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困 11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎

12。调理睡眠:夜宁颗粒 复方枣仁胶囊(希尔安宁)灵芝胶囊 13。小儿[12岁以下]发烧:美林 14。小儿[12岁以下]拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸)

15。补脑:核桃

16。减肥:决明子+荷叶 空腹血糖 3.9-6.0mmol/L 成人颅内压 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)儿童颅内压 50-100(0.49-0.98)基础代谢率 +-10%

首选药

1重症肌无力 新斯的明 2过敏性休克 肾上腺素 3心源性休克 多巴胺

4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利 5急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因 6强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠 7窦性心动过速 普萘洛尔 8房颤、房扑 强心苷

9降低颅内压、急性青光眼 甘露醇 10焦虑 地西泮(安定)

11癫痫持续状态 地西泮(静注)12癫痫 苯妥英钠 13帕金森 左旋多巴

14类风湿性关节炎 阿司匹林

15感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素 16低血容量休克 中分子右旋糖酐 17淋球菌 诺氟沙星、青霉素G

18肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素 19肺炎支原体 四环素类、大环内酯类

常用药别名

格列本脲-优降糖 苯乙双胍-降糖灵 甲巯咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻优 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩晕停

咪达唑仑-力月西(咪唑安定)汞溴红溶液-红药水 过氧化氢-双氧水 高锰酸钾粉-P.P粉 乙酰唑胺-醋氮酰胺

方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ)氢氧化铝-胃舒平沙丁胺醇-舒喘灵

异丙酚-丙泊酚(得普利麻)维拉帕米-异博定 间羟胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-脑益嗪

复方甘草合剂-棕色合剂 复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 异丙嗪-非那根 氯苯那敏-扑尔敏

护理学内科归纳记忆

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是利尿剂

12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为感染

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是直流电复律

17.下壁心梗最易发生传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状:呼吸困难

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

29.克罗恩病最好发部位:回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型:块状型

34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36.尿毒症最常见的死因:心衰 医.学教.育网搜.集整理

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为颅内出血

39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是TSH

43.甲危首选:丙硫氧嘧啶

44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47.脑出血最好发部位:内囊

48.最易导致脑栓塞的是房颤

49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

51.左心衰最严重的表现是肺水肿 医学教.育网搜集

52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠

54.高血压危象首选硝普钠

55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG

59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿

60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变

62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难

63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常

64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉

65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血

66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

69.最易导致再障的抗生素是氯霉素

70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷

72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5

75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素

76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤 77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠 78.失神发作首选乙琥胺

79.复杂性部分性发作首选卡马西平80.婴儿痉挛症首选ACTH 81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉

82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想 83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗 84.对癔症最重要的方法是暗示疗法

护理学外科归纳记忆

1.休克监测最常用及最简便是CVP 2.低钾血症最早出现肌无力

3.代酸最突出的症状是呼吸深快

4.最能反映血浆渗透压的是口渴

5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸

6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

7.输血并发症最严重的是溶血反应

8.外科最常见的休克:低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%

10.休克最基本措施为处理原发病

11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素

12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息

13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂

14.甲状腺癌中最差的为未分化癌

15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌

17.乳腺癌最常见转移部位为肺

18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨

19.肺癌最常见的是:鳞癌

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌 21.食管癌最好发的部位是中段

22.食管癌最常见的是鳞癌

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌

24.腹膜炎最主要症状是腹痛

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁

27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡

29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染

31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移

32.直肠癌最好发部位是壶腹部

33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂

34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大

35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超

36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT

38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛

39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见

40.肾结核最早出现尿频医.学教.育网搜.集整理

41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤 42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位

43.烧伤早起最需要的治疗为补液

44.等渗性脱水首选平衡盐液

45.高渗性脱水首选5%GS

46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞

47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)

48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+

51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘

52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞

53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞

54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111

55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法

56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸

57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术

58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点

59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛

60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS

61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石医学教.育网搜集

62.肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾

63.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌

]64.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折

65.最常发生先天性脱位的关节是:髋关节

66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨

67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影

护理学妇科归纳记忆

1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径

2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁

3.妊高症降压首选肼屈嗪

4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检

5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶

8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶

9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

11.子宫颈癌最早症状:接触性出血 医.学教.育网搜.集整理

12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)

14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤

16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺

17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

18.最常见的功血:无排卵型功血

19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周 21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛

22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC

23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉

25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变 医学教.育网搜集

27.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌

28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带

29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植

30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝

31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗

32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试

护理学儿科归纳记忆

1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素

2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠

3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸

4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂

5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染

9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长

11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳 医.学教.育网搜.集整理

13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋

15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳

16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄

17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症

18.肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d

19.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出

20.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松

21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

三基:

1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。

2、体温每升高1°c,基础代谢率提高13%。

3、发热时心率加快,体温每升高1°C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。

4、缺氧的类型:低张性~、血液性~、循环性~、组织性~

5、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。

6、正常人血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L

7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期

8、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期

9、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少

10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。

11、心力衰竭:指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。

12、心力衰竭的常见诱因:全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩

13、肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期

14、过量输液导致肺水肿的直接机制:短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿

15、DIC:是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。

16、心源性休克:心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克

17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。

18、肠热症:病后第2~3周可采血作肥达反应。

19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。

20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。

21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。

22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。

23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。

24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。

25、阿司匹林的基本作用:解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制:与抑制前列腺素的生物合成有关。

26、强心甙主要临床应用:用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)

27、变异性心绞痛首先硝苯地平

28、肝素过量用鱼精蛋白解救;双香豆素过量用维生素K解救

29、糖皮质激素短效类:可的松、氢化可的松、中效类:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松;长效类:地塞米松、倍他米松;外用类:氟氢可的松、氟轻松、倍氯松 30、氨基甙类的不良反应:过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用

31、进行糖异生的主要器官是“肝”,其次是“肾”,其生理意义在于维持血糖水平的恒定。-

32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。

33、成人每天的蛋白质需要量为“80g”

34、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白子。血清中没有纤维蛋白原。

35、人体内含量最多的微量元素是“铁”,成人男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”.36、发绀:当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过“5g/L”时,皮肤和粘膜呈青紫色

37、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压;正常值:6~12cmH2O。偏低:输液量不足。偏高:输液过多多块或心脏射血功能不全。

38、胸膜腔负压的意义:保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。

40、肺泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿

41、影响心排出量的因素:心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩能力及心率

42、BMR:指基础状态下单位时间内的能量代谢。所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张,测定前至少禁食12小时,室温保持在20~26度

43、晶体渗透压作用:维持细胞内外水的平衡;胶体渗透压维持血管内外水的平衡。人体生理功能的调节方式:神经调节(最主要、反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确),体液调节,自身调节

44、血液的生理功能:运输功能、缓冲功能、维持体温相对稳定、维持机体内环境稳态、参与生理性止血功能、参与机体的防御功能

45、去大脑僵直:在中脑的上下丘脑之间切断脑干的去大脑动物,会出现紧张亢进现象,表现为四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬

46、肾病综合症的主要临床表现:大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症、高脂血症、脂尿

47、急性白血病共同的临床特点:发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾和淋巴结肿大等。

48、肿瘤的扩散方式:直接蔓延和转移。其转移途径有:淋巴转移、血行转移、种植性转移

49、炎症蔓延的途径:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎症的局部基本病理变化:变质、渗出、增生

50、栓塞的类型:血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞

51、血栓的类型:白色血栓、红色血栓、透明血栓、混合血栓

52、血栓形成的条件:心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高-

53、坏死的分类:凝固性~、液化性~、纤维素样性~

54、肉芽组织的功能:抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死,血栓,炎症渗出物及其他异物

55、影响创伤愈合的因素:A:全身因素:年龄、营养;B:局部因素:感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射

56、动脉性充血分为:生理性充血、炎症性充血、减压后充血

57、形成淤血的原因:静脉受压、静脉腔受阻、心力衰竭

58、引起漏出性出血的原因:血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏

59、内囊三偏征:对侧偏麻、对侧偏瘫、同向性偏盲 60、内囊位于尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。分:内囊前脚、内囊膝、内囊后脚 61、躯体运动中枢:中央前回和中央旁小叶前部 躯体感觉中枢:中央后回和中央旁小叶后部 视觉中枢:距状裂浅层皮质 听觉中枢:颞横回

62、伤寒病肠道病的病理变化发展经历四期:髓样肿胀去、坏死期、溃疡期、愈合期 63、HIV的传播途径:性传播,输血或血制品传播,注射针头或医疗器械等传播,围生期传播,器官种植或职业性感染等传播

64、糖尿病三多一少:多饮、多食、多尿、体重减轻

65、男性尿道长16~20cm,全长分三部:尿道前列腺部、膜部、尿道海绵体部 三个狭窄:尿道内口、尿道膜部、尿道外口。尿道结石易嵌顿于此。三处扩大:尿道前列腺部、尿道球部、舟状窝

两个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯

66、成人膀胱位于小骨盆前部,耻骨联合后方、正常容量男性约400ml,女性约500ml 67、食管三个狭窄:a食管的起始处,平第六颈椎下缘,距中切牙约15cm,b与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度,距中切牙约25cm,c食管裂孔处,相当于第10胸椎平面,距中切牙约40cm

68、人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。骨起杠杆作用,骨连结是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力

69、正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。颈曲、腰区凸向前,胸曲、骶区凸后

70、淋巴系统由淋巴管、淋巴器官、淋巴组织组成

71、胆结石组成成分分类:胆固醇结石,黑色素结石,棕色素结石 72、临床上黄疸黄染的部位:巩膜、皮肤、指甲床下和上颚

73、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题:减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康 74、护理学中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面

75、护理概念的演变分三个阶段:以疾病护理为中心、以患者护理为中心、以人的健康为中心 76、76长期卧床患者,静脉壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减小,由平卧位突然站起来时,可因大量血液积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥。

第三篇:领导干部当作读书表率

领导干部当作读书表率

李 斌

《 人民日报 》(2013年09月27日05 版)

领导干部读什么书,照见其知识涵养和精神追求,反映一个政党的执政能力和价值情怀

近日,中央国家机关工委与国家新闻出版广电总局联合公布了2013年下半年推荐书目。这项开始于2009年4月的“强素质、作表率”读书活动,截至目前已向中央国家机关司处级干部推荐了110多种图书。

开卷当破万卷,然而,面对浩如烟海的书籍,“读什么”却也是个问题。据统计,2012年,全国出版图书多达37万种,仅靠逛逛书店、淘淘网络,难免会让“开卷有益”的古训打个折扣。更何况,这还是一个工作忙碌、节奏飞快,“静下来读点书”几成奢侈品的信息时代。如有人所说,“读书像汽车加油,得知道加哪一号汽油,去哪里加油”。像中央国家机关工委这样有选择、有侧重地荐书,才能确保所读之书是真正开卷有益之书、量身打造之书。从中央领导亲自荐书,到广东打造为干部介绍书情的《尚读》,都是为了让干部“多读书、读好书”,不断深化思考、丰富精神。

“学者非必为仕,而仕者必为学。”对领导干部来说,书籍的给养如空气般不可或缺。读书学习水平怎样,工作和领导水平就怎样,不读书,肯定会落后,甚至会落伍。从此次的荐书看,像《大数据时代》、《3D打印》之类畅言时代趋势、介绍未来科技的书籍,可谓领导干部观念更新、思维创新的必读书、必修课。而最受欢迎的《苦难辉煌》、《曾国藩》等,也能让人以史为鉴,更好地认清现实的方位。

领导干部读什么书,这虽是一个个人旨趣问题,却能照见领导干部的知识涵养和精神追求,也反映着一个政党的执政能力和价值情怀,在群众眼里,也是观察干部的一个风向标。一份由媒体整理的“最受中央国家机关干部欢迎的10本书”书单,在微博、微信等社交媒体上甫一传开,立即引发高度关注。这并非特例,每每有高层领导人荐书,总会再现“洛阳纸贵”,即便多次印刷仍会脱销。领导干部读书所产生的“风成于上,俗化于下”的强烈示范效应,可以影响一个部门、一个城市甚至全社会的阅读风气。从公众角度看,阅读习惯的培养、读书热情的凝聚,离不开适当的引导和指点,而领导干部恰恰是引领全民阅读的“旗手”。

读书决定人的知识水平和修养境界,也关乎民族整体素质和国家兴衰前途。有网友评价,“推荐读书,对官员和社会都是正影响、都有正能量”。领导干部好读书、荐好书,必能让学习成为整个社会的风气所尚,涵养出一个文明昭彰的书香中国。

第四篇:好男人”当作“傻男人范文

这个社会确实是这样的。很多女孩子把“好男人”当作“傻男人”。把这篇文章送给所有单纯的女孩子!别让自己成为“傻女人”,也别错过了原本属于你的“好男人。”

坏男人往往脸皮厚,大胆,善于撒谎,不太受道德约束,花招诡计多,不负责任。而这些特点恰恰击中了女人的软肋。假设硬件条件相似的好男人和坏男人遇到同一个女人,坏男人的杀伤力要强出N倍。

首先,好男人的出手概率要小得多,因为好男人开始追求之前就要考虑负责任的问题,所以不完全中意的不会去追,条件不成熟的目前不能追,对方已有男友的不能追,未来前景不看好(例:在不同城市)的不能追,限制极多。而坏男人反正也没打算负责任,只要对方有点姿色,或是触手可得,一概先追了再说。

第二,好男人诚实,没钱没关系就实话实说,对女方的缺点也坦诚相告,往往让女人很失望。而坏男人随便编两个故事就可以显得自己实力超群;对女人花言巧语又很容易让她们心花怒放,认为找到了知己伯乐。在这个浮躁的社会背景下,好男人多年的辛苦努力换来的成果多半还不如一个坏男人用3分钟时间编出来的故事更能让女人心动。

第三,好男人总想着尊重对方,不会找机会调戏非礼。而坏男人通过调笑,酒精,跳舞等方式随时刺激女人的荷尔蒙,一有机会就把对方占为己有。女人一旦被调动起来,反而很快会爱上这个男人。坏男人一次调情的效果往往超过好男人默默的多次付出。有些傻女人认为男人上了她就是爱上了她;更傻的女人认为一旦被男人上了,她就必须爱上这个男人。女人的本性中隐含着逆来顺受的基因。

第四,好男人真心付出,把双方的感情看得很重,心态容易不平衡,为一些小事和女友争吵。而坏男人心想:反正我不过是做一场游戏,找点刺激罢了,哄哄她得了,生个什么气啊?心态更平和,反而显得成熟个性好。

第五,坏男人的约会经验通常比好男人多的多。参照第一条,坏男人一有机会就出手,即使不成功也积累了经验,逐渐了解了女人的心理。坏男人通过大量的实战经验在约会时把这些表面工作做得很好,而好男人却懵然不知,被唰了都不明白为什么,还以为是自己实力不够。

第六,双方发生争执时,好男人自尊心,原则性强,不会轻易迁就对方,往往为些小事谁都不让步,最后只能分手。而坏男人脸皮厚,认个错比喝稀饭都容易,往往轻而易举就能哄得对方回心转意;当然,那是在他还没有玩腻的时候,否则即使女方让步他也能找出借口分手,有时候女人反而会一再让步,彻底沦为坏男人的玩物。

第七,好男人原则性强,循规蹈矩,往往显得乏味。而坏男人一心追求刺激,变化多端,常常给女人以新鲜感。不知不觉中,女人就被坏男人迷惑住,控制住了。

第八,大部分女人对生活的期望值不现实(爱情小说,电影看多了的后果)。造成的后果是诚实的好男人达不到她们的期望值,坏男人才更容易编造出一个她们心目中的理想世界。

另外,对于多数女人来说,上床造成两人关系的质变。占有她身体的男人比起其他男人有太多的优势(亲密程度大大增强,对方无形之中多出很多操纵女方身体及行为的权力等)。坏男人能做到的,好男人为什么做不到呢?对于好男人,你是他生命中的重要组成部分,他对你的过去,现在,未来都在意。而坏男人更能容忍你的缺点,因为他只需要容忍几天,一两个月;而好男人却要计划一辈子的前景。

但是,女人往往对好男人努力为她所做的事认为理所当然,不屑一顾,所以好男人很难得到女孩子的青睐

第五篇:勇于担当作表率

旗帜鲜明讲政治 勇于担当作表率

徐 斌

通过近期对“讲重作”专题的系统学习,我认为,作表率既是行为标杆,更是一种思想境界,是对党员干部内在素质和外在形象的总体要求。做表率,就是要以“四讲四有”为标准,进一步增强四个意识,处处体现党员的先锋模范作用,以实际行动作表率。作表率,如何落到实处,就是党员领导干部要带头加强党性修养,带头转变工作作风,带头加强学习,主要表现在以下几个方面。

一是强化政治意识,争作忠诚坚定的表率。面对考验,我们要做到绝对忠诚。要坚守信仰,把牢理想信念这个“总开关”,始终坚定对马克思主义的信仰、对中国特色社会主义的信念、对改革开放和社会主义现代化建设的信心,对党忠诚。始终牢记自己的第一身份是共产党员,任何情况下都要与党同心同德,时刻把纪律和规矩挺在前面,在思想上、政治上、行动上始终同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

二是提高实践能力,学以致用、推动工作作表率。衡量党员干部理论水平的高低,不仅要看掌握了多少理论知识,更要看能不能把掌握的知识主动运用到实践当中,解决实际问题。做为一名财政工作者,不仅要提高财政业务知识,还要经常的思考,如何在工作中得以运用。

三是强化大局意识,争作团结协作的表率。大事要讲原则,小事要讲风格,在工作中增进团结。在小事小节、个人问题上,多做换位思考,多一些理解和包容,工作上互相支持,生活上互相关心,使我们这个大家庭更加和睦,工作生活更加舒心。同志们之间多理解,互相体谅,只有这样,大家才能同心同德同向,形成舒心共事、快乐工作、优势互补、众人拾柴火焰高的局面。

四是多一份责任、多一份担当,争作能干事,干成事的表率。当前,工作任务艰巨繁重,尤其需要强化责任意识与担当意识,以优良的作风、过硬的能力履职尽责,为全市保障和建设提供资金支持,搞好服务。在工作上要充满激情,把全部心思和精力用到工作上,做到兢兢业业。对于职责范围内的事,要责无旁贷地做好,尽职尽责,尽心尽力,对需要协调解决的事,要积极主动作为,不等不靠,积极协调,争取支持;对于工作中难题,要迎难而上,以不懈的钻劲和执著的韧劲把任务完成好。

五是增强纪律观念,在遵章守纪、清正廉洁中作表率。纪律是执行路线的保证,纪律严明、清正廉洁,历来是我们党的政治优势,也是保证党的路线方针政策贯彻执行的前提条件。党员干部必须带头遵守党的政治纪律、组织纪律、经济纪律、群众纪律和廉洁从政等各项纪律,堂堂正正做人,老老实实干事,展现党员干部的良好形象。

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