住院总、科秘书管理暂行办法

第一篇：住院总、科秘书管理暂行办法

住院总、科秘书管理暂行办法

第一章 总则

第一条医院实行临床科室住院总医师、医技科室科秘书制度。

第二条资质要求：

1、本科以上学历，在我院完成3年住院医师规 范化培训，从事本专科工作1年及以上的住院医师。

2、硕士或博士毕业，完成住院总医师规范化培训后，在本专科工作1年及以上。

第三条审批：由各科室按照医院有关规定申报本科室住院总医师，经医务科审核后备案。

第四条根据本科室工作需要，可安排主治医师、副主任医师担任住 院总医师，其考核办法参照本办法执行。

第五条住院总医师任期时间不得少于十二个月，因科室工作需要，再次担任住院总每次任期不得少于三个月。

第二章 工作职责

第六条住院总医师应认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》等医疗法律法规、医务管理制度以及医院其他各项规章制度。

第七条住院总医师在科主任领导下，协助科主任做好科内各项医疗 业务工作，如负责排班、手术安排、查岗、各种医疗信息的统计上报工作，不承担奖金分配等非医疗性日常行政事务工作。

第八条住院总医师每周休息两个半天和一个晚上，值班时必须24 小时在岗，随时保持通讯畅通，不得擅自脱岗。

第九条住院总医师负责安排院内的各类会诊。紧急抢救会诊随叫

随到，急会诊应在10分钟内到位，院内普通会诊24小时内完成。协助科室主任做好疑难病例会诊工作。

第十条住院总医师应协助科室主任对轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作。

第十一条住院总医师应准时参加医务处组织的住院总会议，并将会 议精神及时报告给科主任，同时传达到科室医务人员。

第十二条住院总医师要带领下级医师进行夜间查房和巡视病房。第十三条住院总医师要根据要求认真、及时地完成每月传染病、肿 瘤、死亡病人的信息上报工作，杜绝漏报、延报。

第十四条 住院总医师应协助信息科做好病史的归档工作，督促各医 疗小组在患者出院后3天内及时将病史归档。

第十五条 住院总医师应协助科室及相关管理部门及时做好本科室内 发生的各类投诉的接待处理工作。

第十六条 住院总医师任期结束前2周做好个人工作小结，离任时上 班医务科。

第三章 考核办法

第十七条医院对住院总医师实行任职考核制度。

第十八条住院总医师任期内，院领导及医务处进行不定期检查，了解其工作表现并记录在案。任期结束后，个人进行自我鉴定，科主任做出科室评价，医务科根据其工作表现、考核情况及科室意见，做出“优秀、合格、不合格”的评定结论，作为本人晋升职称、评奖的依据。第十九条下列情形视为住院总医师考核不合格：

（一）经医院查实，在任职期间擅自脱岗达3次以上；

（二）不能协助科（病区）主任完成科室的日常医疗管理工作；

（三）未及时完成医疗信息上报工作；

（四）住院总医师任职期间，发生与住院总职责有关的医患纠纷；

（五）住院总医师任职期间对科室诊疗工作管理不力，发生与其职

责有关的诊疗不良事件。

（六）住院总医师任职期间内被本科室病人或病人家属投诉，而本

人未能进行有效调解达三次以上者。

第四章奖惩办法

第二十条每年医院将根据各住院医师的工作表现，评选出十佳优秀住院总医师，并给予表彰和奖励。

第二十一条住院总医师在任职期间表现突出者（受院级表彰），在晋升高一级职称时优先推荐。

第二十二条主治医师担任住院总医师工作，医院每月补助500元；副主任医师担任住院总医师，医院每月补助800元，其担任住院总医师期间参照本考核办法进行考核。

第二十三条对任职期间表现不佳的住院总医师予以口头警告、经济处罚和行政处罚，处罚细节参照医院有关规定执行。

第二十四条 住院总医师任职期间考核不合格者，推迟晋升高一级职称一年。

第二十五条上述规定由医务科负责解释。

第二篇：住院总工作总结

住院总医师工作总结

四川省肿瘤医院普内科 李达

从2007年11月26日开始，本人继续担任四川省肿瘤医院普内科总住院医师工作。一年来，在医院领导和科室领导、同事的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我科室从2007年起开始分科，形成普内科和儿科共同一个科室，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度：

2、实行主任每周主题查房制度：

3、制定普内科病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年普内科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极救治病人，做到“一切以病人为中心”

在当住院总医师期间，发生了汶川特大地震灾害，我不顾家人的安危，坚守在第一线，从转运和安置科室病员，安排治疗和护理工作，到接收、救治和护理地震伤员，都能做到亲力亲为。并在地震伤员救治工作结束后，获得了抗震救灾先进个人及优秀共产党的光荣称号。

三、参与普内科病房值班及会诊工作

普内科和儿科病房目前开房床位64张。我科病房分两组，我不仅能够认真的管理自己的病员，对其他医师和其他组的病员也能做到心中有数，并在值班过程中独立处理、抢救各种重危病员，在科室领导和同事的关心和指导下，业务水平不断进步，专业技术操作日渐规范和熟练。会诊工作是每个住院总的主要工作，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师

一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、内科学的带教及教学工作

我科承担有成都医学院肿瘤专业学生的授课任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了普内科的临床带教及教学工作，如为实习生安排讲课及教学任务，带领实习生掌握操作技术，给见习生讲课。并协作科室主任，制定了完整的实习指导制度。

五、质控员工作

从2008年12月份起，我开始担任普内科质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起普内科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写。在2008的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核。

一年的住院总工作结束了，我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位，是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁，同时更是一种荣誉，各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任，这是一个医生最大的荣誉。另外，住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力：科室及机关的关系；相关科室关系；科室领导与普通医师关系；床位医生与教授的关系；医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人，注意聆听，有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静，敢于承担，综合分析，及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的，在读书中难以得到的，感谢这个职位，一年住院总，我无怨无悔。一年来，本人工作兢兢业业，勤勤恳恳，没有因私请过一天假，全身心地投入到了普内科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施；协助病房医师处理各类病人；及时处理院内会诊，每有急会诊或值班医生报告病房急症，我总是冲在临床第一线，辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果，没有领导的信任不可能很好的开展工作，没有领导的

信任也不会有锻炼的机会。我一定不辜负领导希望，把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去，把临床工作做得更细、更具体，更好地为科室服务，为病人服务。

第三篇：住院总流程

住院总流程

概述：

住院系统是对医院的住院病人进行信息管理以及查询病人的相应信息所设制的模块，主要是由执行医生和护士对病人进行诊断信息的录入及查询工作。住院系统主要包括住院登记、住院收费、护士工作站、住院药房和住院医生站等子系统。

具体操作：

第一步：病人住院处对病人进行住院登记，确定要入的科室；比如病人：521330，孟祥龙，入内二科。

第二步：病人到住院收费处缴纳一定的住院预交金；比如病人孟祥龙缴纳3000元的住院预交金。

第三步：护士对病人进行新入科的信息录入，为病人分配相应的床位和医生，分配床位和医生后对病人进行护理信息的录入；比如护士为病人分配的床位是内二科病区41号，医生是朱建斌。

第四步：病人的医生用医生站移入病人，为病人下相应的医嘱；比如朱建斌为病人孟祥龙（521330）下的医嘱：

主医嘱5%葡萄糖，子医嘱加药160万青霉素，一天两次；主医嘱I级护理，每天一次；主医嘱尿常规检查；主医嘱脑电图检查。

第五步：护士对医生所下的医嘱进行校对，核对无误后点击校对按钮；比如病人孟祥龙的医嘱核对。

第六步：医生在医生工作站为病人下相应医嘱的检查、检验或手术申请单，再由护士带着病人到相应的检查、检验科室或手术室做相应的检查、检验或手术；比如医生朱建炳为病人孟祥龙开相应的尿常规检查和脑电图检查申请单。

第七步：打印病人的医嘱单和瓶签，察看病人的医嘱执行单；比如病人孟祥龙的医嘱单和医嘱执行单。

第八步：护士进行病区摆药，打印统领单和领药单，由病区护士带着统领单到药房领药，再对照领药单对病区的所有病人进行发药；比如病人孟祥龙的药品：一瓶5%葡萄糖和一支160万青霉素。

注释：第六、七、八步不分先后顺序，根据实际情况而定；病人的统领单和领药单也可以在药房打印。

第九步：病人治愈后医生为病人停止医嘱，移出自己的工作站；比如医生朱建斌停止病人孟祥龙的医嘱，并将其提交出工作站。

第十步：护士核对医嘱停止以及病人的费用，再对病人进行出院通知； 比如核对病人孟祥龙的医嘱停止和相应费用，为孟祥龙作出院通知。

第十一步：住院收费处对病人进行住院期间所发生的费用进行计价和出院结算；比如对病人孟祥龙作住院收费，打印相应的收费单。

第十二步：病人交完住院费用后住院处对病人进行出院登记。比如为病人孟祥龙作出院登记。

住院医生站流程

概述：

住院医生工作站是医生查看病人的情况，给病人下医嘱，写病程，做检验，检查申请的工具。在住院医生站中医生不仅可以查看自己病人以前的病历及体征显示，还可以查看学习病历以及跟踪查看已从自己手中转出去的病人的病历。住院医生工作站主要包括一下几个模块：医生工作台，套医嘱定义，医嘱项目诊疗档案，病程模板，床位一览等。

具体操作：

第一步：用医生工作站移入病人，方法：打开“医师工作台”，在医生名字上右键“移入病历”，调整日期，选择病人移入所选病人列表，点击“确定”按钮。比如医生朱建斌移入病人郭丽颖。

第二步：医生为病人下相应的医嘱；方法：点击病人名字，点击医嘱，点击新增按钮进入医嘱录入界面。然后为病人录入具体的医嘱；比如朱建斌为病人郭丽颖下的医嘱：

主医嘱5%葡萄糖，子医嘱加药160万青霉素，一天两次；主医嘱I级护理，每天一次；主医嘱尿常规检查；主医嘱脑电图检查。

第三步：医生在医生工作站为病人下相应医嘱的检查、检验或手术申请单；比如医生朱建炳为病人郭丽颖开相应的尿常规检查和脑电图检查申请单。

第四步：病人治愈后医生为病人停止医嘱，移出自己的工作站；比如医生朱建斌停止病人郭丽颖的医嘱，并将其提交出工作站。

门诊药房概述

“门诊药房”是为医院药品管理部门更便捷的进行药品管理而设计的模块，药房的管理员可能利用计算机对药品的入、出进行操作，对药房的库存量变化进行管理，系统中主要包括17个子模块，下面简述一下它们的功能：

完成药房对药品入库之前的基本数据录入，生成一张入库单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品出库单完成药房药品出库之前的基本数据录入，生成一张出库单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品盘点单完成药房对药品盘点时的基本数据录入，生成一张盘点单据并为此单据分配一个唯一单据号。

药品报损单完成药房对药品报损时的基本数据录入，生成一张报损单据并为此单据分配一个唯一单据号。

窗口发药为划价并交费的病人进行发药确定。（此操作将减少药品的库存）窗口退药完成对病人退回药品基本情况的数据录入，生成一张窗口退药单并为此单据分配一个唯一单据号。

药品部门限量更改功能是完成门诊药房药品库存量上下限的设定。在这里设定的限制条件将直接作用于“药品限量报警”功能。

药品限量报警功能是对于某个部门药品库存量超过上下限时的报警。在这里设定的限制条件来源于“药品部门限量更改”功能。

药品过期报警功能主要用来显示某个时间之前某个部门的过期药品信息。处方录入

“处方录入”完成对病人处方药品基本情况的数据录入。

病区摆药是药房用来为各个病区摆药而设计的窗口。

门诊科室用药情况是用于查询一定时间段内门诊各个科室用药情况的窗口。门诊用药情况是用于查询一定时间段内门诊用药情况的窗口。

药房处方统计是用于统计查询一定时间段内药房处方类型及数量情况的窗口。药房科室金额统计是用于查询一定时间段内各个科室的用药金额。

药房草药剂数统计是用于查询一定时间段内药房草药剂数情况的窗口。药房进出统计是用于查询一定时间段内药房药品进出情况的窗口。

第四篇：住院总技师总结

住院总技师总结

担任住院总技师的这一年，我在不断地成长中得到了更多的进步。

作为住院总的我，一年来认真努力地工作，对我来说，也是值得怀念的一年，自己不断学习、不断进步，力求在思想和业务工作上达到一个更高的水平，现作总结汇报如下：

在思想上，牢记和坚守医德医风，廉洁自律：从事医疗活动，拒绝行贿受贿，严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，以患者为中心服务。

在工作中，在科主任的领导下，参与协助科室管理各种工作，如安排考勤、政治学习、业务学习、传达院内OA文件等。

在业务上，在科主任领导下，不断认真学习，对业务知识不断总结升华：完善和改进各种已有的放射治疗体位固定技术，不断学习和实践各种新的放射治疗固定技术，并运用到工作中，以更好地服务于患者。

作为一名放射治疗技师，无论是现在还是将来，都需要不断完善自己，与时俱进，学习和掌握更新更好的医学技术，造福于患者，在为中心医院这个大家庭贡献自己力量的同时，自身的知识和业务水平也得到不断地提升。

第五篇：住院总 阶段工作总结

总住院医师制度试行 阶段工作总结

我院试行总住院医师制度已近2个月，总住院医师意味着什么呢？有人说，意味着从此不用每天早起交班，不用准时参加早会查房，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。作为我院第一批住院总之一，我也很想尽快找到这个问题的答案。

首先我想简单汇报下住院总的工作日程及工作内容：

一、协助科主任完善和监督各项医疗规章制度的执行，有效保障医疗及病人安全：

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。完善和监督各项医疗规章制度的执行，是保障医疗及病人安的有力保障。在担任总住院医师期间，协助科室领导完善和监督各种医疗规章制度执行质量，如负责组织疑难危重病人会诊、抢救和治疗工作；协助科主任解释和处理医疗纠纷，协调医患关系；每日协助一线值班医师完成夜查房；协助科主任和主治加强对住院医师、进修医师、实习医生的培养和管理；参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起住院病历及出院病历的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病历质量及协助质控科检查病历书写；协助科主任监督各项技术操作如锥颅、腰穿等；协助院感科及保健科完成院感及传染 1 病等质控监督反馈，为改进我科的病历质量及院感预防控制，和传染病的及时报告，都起了一定的保障作用。

二：负责科室日常工作的统筹安排及文书资料的建立：

医护人员日常工作的合理安排及科室文书档案的建设，保障了日常医疗工作的有条不紊进行，保质保量进行。如日常及节假日的医师排班，医院通知的及时传达，板报书写，及科室医疗文书的建立管理（包括政治学习、周会记录、疑难病历讨论记录本，危重病人抢救记录本，业务学习记录本，科室工作计划本，科室质量控制记录本，三基考核等）。

三．教研工作是对他人的无私奉献，亦是自己的进一步升华： 在当住院总这段时间，当同事们在家享受着温馨的时候，我却置身于科室的各种病历及病人中，在感觉孤独的同时，也掌握了大量的宝贵资料，在与病人的亲密接触中，有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例、典型影像，总会亲自留资料，拍照片，为今后的科研及学习做了充分的准备。住院总们也许是实习医生们最陌生的老师，因为他们不直接带具体学生，但却又是最亲密的伙伴，因为没日没夜的把家在病房，却让他们几乎与每位学生都形成了亲密的关系，住院总就像是这群新生牛犊们家长，除了要传授他们经验与本领，还得密切关注着他们的一举一动，为保障着他们的成长和医疗 2 安全，默默的筑起一到防线。总之，在感受着教授他人的点点滴滴时，我们在知识和胸怀上得到了升华。四：临床业务水平及专业知识的提高：

在这段时间里，参加各种会诊工作及与其他科室医护人员交流学习，并接受科主任的安排，利用极少的休息时间，前往麻醉科学习气管插管，往呼吸科学习纤维支气管镜检查，参加业务及讲座，积极收集病历和临床资料，从事着各种科室工作文书的撰写……，在种种的工作及学习中，自身的业务水平及专业知识亦得到了进一步的锻炼及完善。

五：我的一日，住院总的一年……

作为一名总住院医师试行制度的先锋，我想我有必要告诉大家，当其他医生在写病历，在查房，在看病人的时候，我们在做什么。清晨，无论你来得多早，你总是可以在办公室看到一脸憔悴的住院总，因为科室就是他们的家，当你来上班的时候，他们也许已经经历一夜的抢救；夜晚，无论你加班到多迟，你也别忘记叫宵夜的时候，算上住院总的一份，因为办公室就是他们的归宿；上午，当你在交班时，竖起耳朵的那个肯定就是住院总，因为他们得关注病房的每一件琐碎小事；当你查房时，你总能在危重疑难病人偶遇他，因为危重疑难病人的治疗是他们的重任；当你在其他病房看到住院总，请别以为他在偷懒闲逛，也许他正替你们顶着急会诊的重任；当你看到医患争吵时，3 住院总被包围着，请别以为他是事故责任人，也许他正努力在化解着一场纠纷……也许你会怀疑住院总有三头六臂，其实，住院总仍然是一名普通的住院医生，他们没有职位，只是他们在用辛勤、精力日夜建设和保卫着病房。总之无论你是为了上级任务去不了门诊，或是忙碌得无法陪护病人检查，还是大抢救没有人帮你按压气囊，住院总总是会最及时的出现在你身边，而且，不是1日，而是1年365日。。总之，这1个多月来，在医院、科室领导以及同事的关心、支持下，我忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学等各方面取得了一定成绩，同时对于一种新制度推广前试行的先锋，我明白总住院医师不是科室的最重要的一个职位，但却是科室最辛苦的一个工作，是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁，更是一种荣誉；同时也明白作为一个先锋的艰难，例如在医院目前的条件下，尚无法妥善解决住院总的食宿、洗漱问题。我想，各科室住院总通过辛勤的劳动及艰苦的作风，必将赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任，这将是一个医生最大的荣誉。