医院财务管理的难点及对策解析

第一篇：医院财务管理的难点及对策解析

新形势下医院财务管理的难点及对策 摘要：我国的医疗卫生事业,具备公益性和市场经营性这两大特点。医院财务管理的好坏,直接影响到医院的生存和发展,面对激烈的市场竞争,做好新形势下医院财务管理工作,对于提高医院整体效益,增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入及我国新医改方案的颁布和实施,医院财务管理中存在的难点问题日渐显露,如在观念上、管理机制问题、管理的内容和方法、人员素质等方面。如何面对医院财务管理中的难点问题,本文结合工作实际和教学经验,从更新理财观念、实施全面管理,加强财务资金管理、加强成本核算和提高财务人员的素质方面提出了相应的解决办法。关键词：医院管理 财务管理 全面预算管理

当前,备受关注的新医改方案已经出炉,提出三年内实现基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题。到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度将基本建立,届时人人享有基本医疗卫生服务。我国的医疗卫生事业,具备公益性和市场经营性这两大特点。在这种形势下,医院为了自身的生存和发展,就不得不重视自身竞争力的不断提高,在救死扶伤的同时也不得不考虑自身的经济效益问题。对于医院的整个管理来说,财务管理是医院经济工作的核心,是医院生存和发展的重要环节,是医院管理的重要组成部分。财务管理的好坏,直接影响到企业的生存与发展,随着新医改方案的确立,医疗体制和医疗保险制度改革的深入,医院财务管理中存在的各种问题日渐显露,如何完善医院财务管理体系,使其在竞争激烈的市场环境中立于不败之地,是目前医院财务管理中急需解决的问题。本文就新形势下医院财务管理的存在的几个问题做以探讨,并提出相应的对策。

1.观念问题

目前,在我国卫生领域,大部分医院是公立医院,以体现社会福利为主,投入不计成本,产出不计效益。医院财务管理观念陈旧,领导重视程度不够,管理模式僵化造成这种局面的原因主要有三个方面:首先,医院财务管理的重要性同企业相比有明显的区别。企业专门设置财务总监或总会计师这一管理岗位,由高素质的经济人才全面负责经济管理,追求经济效益最大化;而医院由医学专家即院领导兼职财务管理,医院领导大部分是医疗部门的学科带头人或医学专家,在专业技术方面他们是强者,但在经济管理方面他们的了解就近乎零,如对财政补偿机制、税收调控、融资等并不熟悉。让这些医学专家来负责医院经济管理,其弊端非常突出,难以形成内部制约和牵制,直接影响了医院的经济效益。其次,医院管理者的经营意识较差,市场意识不强,有些医院基于自身的种种原因,没有将财务管理纳入企业管理的有效机制中,缺乏现代管理的理念。最后,公立医院的管理模式主要是事业单位管理模式,实行差额预算管理,资产单纯国有化。这种管理模式是计划经济的产物,无法适应新的经济形势的需求。长此下去,医院宏观控制能力就会失调,不利于医院的生存与发展。因此,必须转变财务工作重心,更新理财观念。医院目前面临着医疗卫生事业的改革。首先,医院管理者应该意识到,加强财务管理是医院优质高效低耗管理的有效途径和方法,也是直接关系到提高医院管理质量,取得经济效益和社会效益的关键问题。加强和更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功与否的基石。所以要将理财融合到日常的管理工作中,使全体职工自觉主动参与到医院成本控制等理财活动中来。其次,医院财务工作重心由会计核算向财务管理转移,使财务工作从原来独立、封闭状态发展到完全融入医院管理整体。医院要利用有限的卫生资源提供优质的卫生服务,努力增收节支,提高资金使用效率。

2.管理机制问题

医院资金管理不科学,首先,融资渠道单一,缺乏风险意识,目前,医院作为公益性的医疗卫生单位,尚未建

立独立的、多渠道的融资体系,融资渠道单一,且融资成本高、风险大。有的医院在融资过程中,不能选择合理的融资渠道和融资方式,对资金结构不能进行科学的分析,造成资本结构不合理,存在潜在的财务危机。其次,投资管理存在盲目性。投资管理是医院财务管理的重要内容,医院投资存在盲目性,医院采购部门未曾分析设备的服务需求和医院的实际资金支付能力以及设备的投资回报率, 而盲目购进一些大型的医疗设备,造成医院资金的浪费。有的医院在基建、设备投资等大型投资活动中,缺乏项目可行性研究,缺乏风险与报酬的衡量,造成资源浪费严重。

所以必须加强资金管理,提高资金使用效益。资金犹如一个组织的血液,其管理水平如何将直接影响经济效益。加强资金管理,提高资金的使用效益,是医院财务管理工作的重点。医院的发展,离不开资金的支持。医院应高效率地运用资金,提高资金的使用效率,降低资金的使用成本,高效、合理分配资金的使用。

首先,在筹资管理方面。随着医疗制度的改革医院竞争更加激烈,医院对资金的需求很大。目前医院的资金主要有三个来源,一是政府的财政补助,二是药品的差价收入,三是医疗服务收入。随着国家财政状况和医院分配关系的变化,医院资金的三个来源也正发生深刻的变化。国家财政对医院的补助占医院总支出的比例逐年下降;药品销售的差价收入也随着药品价格的改革大幅度降价而萎缩;政府出于对医院的定性,医疗服务收入被控制在成本以内。以上三个方面情况使医院资金来源严重不足。合理筹措医院建设发展资金已成为医院财务管理的重要内容。在卫生改革与医院外部环境和条件发生深刻变化下,医院应解放思想,更新观念,拓宽筹资渠道,结合本身实际情况多形式、多渠道去筹措资金,解决医院资金短缺的问题。

其次,在投资管理方面。市场经济下,医院要不断提高资金使用的效益。财务人员要履行监督、检查医院经济活动的职责,合理安排使用资金,参与医院大型项目、设备购置的可行性论证,切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性。财务人员通过综合的运算方法,对项目投资科学地加以分析评判,为医院的经济运行情况、存在问题、发展趋势和解决方案提供经济分析结果,参与经济决策做好参谋,向决策管理要质量、要效益。医院投资的内容主要有购置医疗设备、基本建设以及并购其他医院等。现在医院医疗设备采购一般由领导或使用部门提出。对医院购置和更新设备特别是大中型设备前,财务部门应积极参与,对设备的使用率和投资回报等作全面、充分的市场调研、预测,作出可行性研究分析,以免盲目购置,造成资金浪费。

3.管理的内容与方法问题

医院财务控制薄弱,主要表现在以下三个方面:一是对现金管理不严,有的医院资金使用缺乏计划性,造成资金闲置或不足,使财务陷入困境。二是存货控制薄弱。有的医院存货不能准确计量,造成月末占用资金与其营业额不成比例。三是固定资产家底不清。由于多年来医院实行差额预算管理,每年除正常的国家财政补助经费外,还可以从上级主管部门争取一些资金,造成医院经营无压力,浪费严重。因此,做好财务预算,实行全面预算管理。全面预算,充分考虑货币资金的时间价值,实现对资金流量的严格控制。在执行财务预算中,实行“一支笔、两条线”相结合的办法来管理医院资金。“一支笔”是指医院的资金在全面预算的前提下,只能有一位院领导负责统筹安排。“两条线”是指医院要严格控制收支两条线,实行财务统管,提高医院经济效益,即医院各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理、统一调配、统一使用,不允许任何部门保留“小金库”自收自支。

同时加强成本核算,提高医院的经济效益。实行医疗成本核算。要搞好医疗成本核算类型,借鉴企业、商业成本核算经验,确定成本核算对象及其方法。打破在计划经济的模式下形成的一整套旧的管理体制,由管理型变为经营型,强化财务平衡机制。在市场经济条件下,医院也必须和企业一样,把管理作为主要一项来抓,适应社会经济的发展,要适应科室核算向成本核算的深化,适应商品经济的管理要求。随着医疗体制改革的不断深入,加强内部管理、减员增效、降低成本、健全财务审计制度,提高医疗技术、服务质量,才能在未

来竞争中领先。

4.人员素质问题

医院财务人员素质低,部分医院领导的财务管理意识并不强,在对医院进行管理的时候,只重视医疗业务管理,忽视了医院的价值管理,这样容易造成卫生资源的浪费,使医院的运行成本过高。医院财务工作专业性极强,工作量大,因此,需要素质较高的财务人才,但医院普遍注重对医疗人员的培养,并不重视对管理人员的培养,这就使部分医院缺乏高素质的财务管理人员,以至于不能发现管理中更深层次的问题,不利于医院竞争水平的提高。改进财务管理手段,提高会计人员素质 势在必行,医院财务管理工作的主体是财务管理人员,现在医疗行业竞争日趋激烈,对财务人员的素质要求也越来越高。强化医院领导财务管理意识,有利于财务管理人员做好财务管理工作,医院领导有较强的财务管理意识,重视财务管理,医院的财务管理工作才会做的更好。如今的财务会计人员不光是一个“核算型”人才,而且也应该是一个具有创新能力的复合型、知识型管理人才。在医院财务管理中要适时地建立一个科学合理的选拔会计人才机制,充分调动会计人员努力学习业务的积极性,激励更多的会计人才脱颖而出。同时,还要对会计人员的政治素质和业务素质提出更新、更高的要求,深入持久地抓好在职会计人员的培训,组织开展继续教育学习活动,提高专业理论知识,充分发挥会计管理的职能作用,使医院的经济工作产生一个新的飞跃。

总之,新形势下医院财务管理是一项复杂而庞大的工程,提高与完善医院的财务管理也绝非一朝一夕之事。这需要我们切实按照“统一领导、集中管理”的原则,对医院的财务活动进行统一管理,并不懈地共同努力财务管理系统的核心由会计核算向财务管理转移,同时对医院的财务管理人员也提出了更高的要求,要求财会人员具有先进的管理理念,将专业财务知识和最新经营管理理念融合在一起,这样才能适应医院的发展,只有这样,才能使医院财务管理逐步走上规范化、制度化和科学化的轨道,真正提高财务管理水平,从而适应医院可持续发展的要求,最终实现医院在日益激烈的市场竞争中谋求生存与发展的目标。

第二篇：医院财务管理对策

医院财务管理对策 7种方法

（一）预算管理

预算管理是医院管理控制的一种主要方法。预算管理以财务部门为核心，实行全面、全员、全过程预算控制和全面业绩评价。首先，各科室根据需要，编制本科室本支出计划，制成表格上报医院财务部门；其次，由院财务部门汇总上报领导，院领导按照“量入为出，保障重点，统筹兼顾，留有余地”的财政预算编制原则，压缩一些不合理开支；最后，由财务部门汇总编制经费预算。合理有效的预算管理体制，压缩了行政消耗性开支，堵塞了管理上的漏洞，实现了收支综合平衡，较好地保障和促进了医院各项任务的完成。

（二）投资管理

投资管理主要体现在设备的购进以及药品、卫生材料的采购上，医院的一项大型设备购进，要动用上百万的资金，财务部门要对该项目的服务需求、投资回报率以及可能带来的经

济效益进行预测，将分析结果提供给院领导，为决策者当好参谋。

（三）筹资管理

目前医院筹资途径主要有三条，国家财政补助、医疗服务收费、药品进销差价。医院的财务管理者应该顺应市场经济发展的需要，拓宽筹资渠道，吸引社会上的闲置资金到医院来，为医院弥补资金的不足。

1.吸收民间组织和个人投资，也可吸收国外的资金。

2.接收银行贷款。

3.融资租赁大型设备。

4.发行债券和股票。

医院在筹资过程中要认真考虑各种资金来源在总资金中所占的比重，确定资本结构，以使筹资风险和筹资成本相配合。医院要严格控制资产负债率，根据负债警示线确定自有资金和借入资金的合理比重，优化资本结构，节约资金成本，既要取得效益，又要防范风险，避

免因经营性资金不足以抵偿现有到期债务而陷入财务危机。

（四）财产物资管理

财产物资管理是医院财务管理的重要环节，也是薄弱环节，在此重点探讨。财产物资管理方法包括：物流财务预算、物流财务控制、物流财务分析、物流财务审查等。这些方法相

互联系，密切配合，形成了物流财务管理体系。

1.物流财务预算。物流财务预算具体方法是固定预算和增量预算相结合。固定预算是基本，它是以一个预算期为基础，依靠一种业务量编制的预算。增量预算是以零基成本费用水平为出发点，结合预算期物流业务量水平及有关降低成本的措施，调整有关费用项目而编制的预算。两种方法相结合，不断调整，不断修订，使预算更接近实际，从而发挥预算的指导

和控制作用。

2.物流财务控制。物流财务控制是在物流财务管理过程中，利用有关信息和特定手段，对物流财务活动施加影响或调节，以实现物流财务预算的指标，提高经济效益。物流财务控制主要是通过采购量、采购时间、保管量、保管费用、订购次数、订购量之间的关系，对订购费用与保管费用进行最优化决策，从而确定采购批量、定货次数、订货间隔和库存量，实

现对存货的控制。

3.物流财务分析。物流财务分析有事前、事中、事后分析。在预测、决策和预算编制过程中进行的财务分析，是事前分析，其目的在于确定财务活动的目标；在物流采购过程中进行的分析，是事中分析，其目的在于分析预算与实际脱离的原因，以便尽快得到补救；在物流活动结束后进行的分析，是事后分析，通过报表与预算相比较，进一步分析实际与预算脱

离的原因和程度，总结经验，提高财务管理水平。

4.物流财务检查。物流财务检查是物流工作的最后一个环节，也是廉政建设的重要组成部分，对规范管理人员行为以及提高管理水平都具有一定的意义。具体做法：由纪检、审计、财务、物资使用部门组成检查小组，通过临床、医技、职能、后勤等使用部门对产品质量、售后服务、价格等因素的信息反馈，决定是否支付货款，对价格高、质量次的物品不予付款，并查明原因，对有关责任人予以处罚。

（五）网络财务管理

网络财务管理依靠网络财务软件来完成，网络财务软件将医院财务信息与市场业务动态相联系，随时可以分析医院事中会计核算与在线经济资源管理，实现对分支机构远程财务控

制、物资管理以及远程算账、报账、查账、审计等远程控制行为。

1.财务柔性管理。财务的柔性管理是从财务核算、计划、控制、分析的角度，通过网络技术实现财务信息资源的优化，使医院资源具有柔性，提高各种财务信息资源以多种方式被

使用的程度，从而加强医院的全面经营管理。

2.财务虚拟管理。财务虚拟管理就是以医院财务部门为中心，以网络技术为基础，对各个虚拟化的职能部门，通过网络软件与市场信息结合，分析资金需求量、资金成本率、投资

回报率等重要财务管理指标，实现财务信息资源优化的一种财务管理策略。财务虚拟管理，减少了中间层管理机构的设置，节约了人员，降低

了成本。

（六）财务人员管理

医院财务管理是医院管理的核心内容，其对象是错综复杂的资金运动和经济关系，需要运用数理、统计、定量定性分析模式，将财务管理的基本要素进行全面分析，最终形成决策信息。这就要求配备专业的、高素质的财务管理人才，将计算机信息与财务管理理论相结合，将资金、成本、价格、流动比率、速动比率、资产负债率等计算出来，供决策者参考，从而发挥财务管理的实际效用。高素质的财务管理人员应当掌握网上报表、网上查询、网上交易、网上审计等基本技能，从而更大限度地延展财务管理能力，使医院财务管理更系统、更科学。

（七）绩效管理

通过技术进步和技术创新提高治愈率，缩短病人住院天数，降低病人医疗成本和医疗费用，是现代医院发展的目标。具体做法：通过业务收入、医疗成本、医疗赔偿、收入成本率、药品收入占业务收入的比例、床位使用率、病案书写、开展新技术、开展新项目、发表国家级论文、服务态度等指标，考核每个科室、每位大夫的业绩，根据绩效，决定奖惩额，从而

激励医疗工作人员的工作热情，为医院发展提供保障。

第三篇：关于医院财务管理问题和对策探讨

关于医院财务管理问题和对策探讨

摘要：我国医疗体制的改革，对医院的发展起着至关的重要，医院财务管理是医院发展的重要环节之一，如果在医院财务管理上出现问题，对于医院的生存和发展所带来的影响是非常严重的。所以，建立完善的医院财务管理体系，防范可能发生的问题，和遇到问题及时找到解决的对策和方法是一个医院良性发展的必要组成部分。

关键词：医院、财务管理

前言

医院作为一种特殊性服务单位，具有经营性和公益性，在面对医改的政策下，不但要求做好好救死扶伤的社会责任，还要能够满足医院本身的生存和发展，在对医院财务进行管理时，由于服务总类多样，对于财务管理要求相对繁琐，难免会出现一些问题，下面我们就对医院财务管理上可能存在的问题进行分析，找到解决的对策。

一、医院财务管理

医院财务管理主要包括：财务管理体制、财务管理制度、基本建设规划、医疗设备采购、药品采购、资金筹集与分配、日常财务管理、核算分析等等。医院财务管理是一项复杂、多变性的管理工作。它需要协调多个部门例如，各个科室之间、职工之间、医患之间、银行、税务等，加强医院的财务管理[1]，不但可以保证医院的正常运行之外，还能够提高医院的资金利用率、降低服务成本、减少患者看病费用、提高医院信誉度。

二、医院财务管理存在的问题

目前，医药卫生体制改革是我国医疗方面发展的一项基本国策，其正在全国加快推进改革的步伐。医药卫生体制改革就是要以创新的管理机制，科学化管理、精细化操作，为广大群众能够更好的得到医疗服务进行的一次全国的医疗体制改革，它不但可以使老百姓吃得起药，看得起病，享受健康的生活，还要求医院能够在新的医疗体制下更好的服务于社会，健康的发展。这对于医院的财务管理来说，医院财务管理机制的完善性和科学性决定了一个医院的发展和服务的质量，财务管理机制在医疗体制改革中扮演着不可或缺的重要角色，发挥着无可替代的支撑引导作用。但是，目前有不少医院的财务管理工作还比较薄弱，存在的问题

还比较多，具体表现在：

1、医院财务管理中没有足够的风险意识。医院财务具有一定的风险性，在医院在各项财务活动中，具有难以预料和无法控制的风险因素，譬如一些突发事件，这使得财务系统运行偏离预期规划目标，从而造成经济损失[2]。任何医院的财务都具有一定的风险性，这是客观存在的事实，只要有财务活动的地方，就必然存在财务的风险。在实际工作和管理中，一些医院的管理人员对财务风险没有足够的认识了解和规避风险的能力，对于风险防范意识缺乏，无法确定风险的性质，从根本上把握不了风险的本质，医院财务人员对医院内部控制和制约流程不了解也不重视，简单地认为只要管好用好资金就不会发生财务风险。因此，不可能对财务风险采取有效的抵御和防范措施。医院的财务管理风险性还是相对比较大的，在盲目的投资、设备引进、药品采购等方面需要对市场能够足够的分析和了解才能够稳步进行的，如果盲目的进行投资和采购会给医院的经营带来财务上的紧张，导致医院背负负债。

2、医院财务管理中预算管理薄弱。医院经济财务管理的一项重要和基础的部分就是预算管理，对于医院的投资与开销预算要完全清晰，这样才能在实际的运转中游刃有余。但是一些医院的预算管理工作过于形式化，医院财务预算的编制划分和过程不科学，预算编制基本上是由领导和经管部门依据上年决算数据推算而成。预算执行不严肃，预算编制的内容在实践中没有起到应有的控制作用，人为强调医疗工作的紧迫性，使资金支出不可以不受预算的控制。年初编制的预算不准，到了年中再进行调整，使预算与实际基本“吻合”，[3]预算的控制、考核作用流于形式。预算管理缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作用。市场经济是实时变化，面对医院财务预算管理上，要迎合市场，从实际出发，把每项工作做好的前提下尽量少花钱，在需采购的设备和药品不是急需的时候，尽量在价格成本低的时间投入，这样可以确保预算的充足。

3、医院采购人员对于采购的成本意识不强、采购管理不严格、资源利用不完全，浪费现象多。一些医院没有专门的职能机构具体负责医院采购和使用成本的管理，许多医院采用奖金核算的方法代替成本核算。只是简单的进行了医疗服务过程中的成本管理，没有对人力资源的配置、行政管理上的实施、后勤服务上的过程以及药品、设备、材料、物资等方面的成本进行有效的管理或者完全的忽视管

理。固定资产的采购、保管过程中，存在大量的重复购置以及片面追求高、精、尖，致使由于现有医疗水平，许多设备功能无法正常使用，造成固定资产利用率不高，闲置现象比较严重。

4、财务分析比较薄弱，没有引起充分的重视。医院的财务人员只是关注与财务记账、财务算账、财务报账，把这些作为必须完成的任务指标，想这些工作做完就已经尽职了自己的工作任务。对于工作中的财务分析看成是可有可无的工作，甚至把它作为无必要，浪费时间的一种负担工作，财务分析报告只是利用会计报表进行表面的解读，就数据论数据，不能站在医院管理的角度去思考，不能就指标数值之间的因果关系进行分析、判断，跳不出财务自身的思维惯性[4]，因而写出的财务分析报告很难为医院财务管理服务。对于医院财务的分析，对于一个医院的发展，起着至关的重要，一套好的财务分析能够使领导者清晰的了解医院的各个环节的经营状况，对薄弱的部分及时调整，这样医院才能够平稳正常运营。

5、医院财务管理人员工作能力不强。医院财务工作也需要具备专业技能强的财务人员，一些医院的财务人员不够专业性，要么对医院的财务环境不了解，要么对财务的管理能力不强，对医院账务核算及监控体系没有全面的了解。一些医院财务人员只局限于报销审批，会计核算技能相对薄弱，对于财务监管和财务控制，的分析能力和解决能力也比较薄弱，不能够进行科学的、合理的、规范的会计核算和人员分工。另外，医院也缺乏应有的财务人员的在职业务培训，影响了财务人员队伍素质的提高，财务人员业务水平参差不齐，严重影响了管理工作的开展。医院的财务人员需要具备财务管理的专业技能也要对医院的运行模式和医院的工作环境非常了解，这对于医院的财务要求相对比较高，所以医院如果没有经常的定期对财务人员进行培训的话对于医院的发展起到了阻碍的作用。

三、医院财务管理的对策

1、树立以公益为先的服务理念，在医疗服务市场化的今天，要以救死扶伤为前提，合理运用好每一笔资金，科学的做好财务管理，确定医院的发展目标，完成医院的社会责任。

2、加强对财务工作的领导。医院管理者对财务风险要有深刻的认识和充分的重视，树立正确的风险防范意识，把风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理的全过程，针对不同情况，研究制定风险防范措施，做好财务危机的预警工作。

同时，要加强财务工作人员的风险防范教育，全院上下为财务风险管理编制一张有效的“安全网”。

3、重视预算管理，发挥预算作用。一要科学编制预算，确保预算合法、真实、稳妥、完整、有用。二要严格执行预算，要合理分解指标，落实责任制，要适时监控预算执行情况。三要认真考评预算执行情况，以便总结提高，4、做好成本核算。要制定科学的核算方法，提高医院内部全体员工的成本意识，引导职工提高医疗服务水平和服务质量，节约资源，杜绝浪费。同时，要建立健全实物资产计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点制度[5]。要提高信息化管理水平，建立以医疗服务为主的数字化采集、传输、储存和控制体系，确保各项核算信息及时、准确、便捷、可靠。发挥成本核算在医院经营管理中的积极作用。节约下来的资金可以增加到医疗服务和社会公益上，更好的服务于患者，让老百姓少花钱看好病。

5、加强财务分析，为医院正确决策提供准确的信息或依据。财务人员要加强医疗服务和相关医学方面知识的了解，做到能有效评价医疗活动。要掌握医疗物价政策、市场状况、国家医改政策及其他医院的相关信息，写出高质量的财务分析报告，为领导决策服务。一个好的财务分析，不但可以提高医院的投资收入，还可以提高医院的整体服务水平，满足服务需求，在医疗市场的竞争中抢占先机，提高医院的知名度。

6、加强医院财务财会人员业务技能，定期的对人员进行培训，提高医院内部财会人员技术技能和工作素质，使其具有认真的工作态度和高度的责任心。

四、结束语

一个完善的医院财务管理系统能够帮助医院更好的服务与社会，通过对资金的筹集和合理分配，确保医疗业务的正常即你想那个，提高医院的社会效益和经济利益，为医院的发展打下坚实基础。

参考文献

[1] 韩丹，新形势下加强医院财务管理的途径[J].经济技术协作信息，2010，（26）

[2] 陈红等, 医院全面预算管理中的问题与对策研究[J].商场现代化，2009,(23)

[3] 李素杰, 浅谈医院全面预算管理系统的构建[J].中国药物经济学，2010,(4)

[4] 王睿, 医院全面预算管理问题及对策探讨[J].财会通讯综合中，2010,(10)

[5] 张丽君, 医院全面预算管理问题分析与对策研究[J].中国医院管理，2010,(11)

第四篇：难点解析

难点解析：

1.comfortable(adj)舒适的，安逸的 more ~

/

most ~ a comfortable bed 一张舒适的床 a comfortable job 一份轻松的工作 反 uncomfortable不舒服的

eg: It has the most comfortable seats.2.close ⑴(adj)近的，接近的closer---closest 反义词为far近义词为near

(be)close to =next to / near to….离…近

The post office is close to my home.The radio station is closer to my home.The park is the closest to my home.Please keep the window closed.⑵(v)关，关闭，反义词为open close the door / window 3.n.+ly=adj.love—lovely live—lively lone—lonely friend—friendly be friendly to sb.= be kind to sb.“对某人好” 4.形容词的比较级和最高级

A.大多数形容词有三个级。

（1）原级: 常用结构as...as...像..……一样

Zhang Hong is as tall as Tom.Tom runs as fast as Jack.not as/so + adj /adv的原级+as 不如/不及..…（2）比较级（用于两者之间的比较）

常用结构:形容词比较级＋than...Who runs faster, Lucy or Han mei? He is taller than I.Tina is more athletic than Sam.Holly’s best friend is funnier than she is.（3）最高级用于三者或三者以上比较,形容词的最高级前常加定冠词the.常用结构: A: the + 最高级＋of / in...是......中最......He is the tallest of the three.He is the funniest in his class.The seats in the middle of the cinema are the best of all.John is the fattest in his class.

第五篇：难点解析

难点解析

1、《藤野先生》一文主要表现藤野先生的伟大精神与品格，为什么文章开头要描写东京中国留学生的生活？

要解答这一疑问，可以按这样的思路：作者是怎样描写清国留学生的？表现出他们什么特点？作者对他们是什么态度？他们与藤野对比有什么不同？

首先，作者描写“清国留学生”抓住了“盘辫子”这个特征，勾勒他们的形象。辫子是清朝统治的标志，鲁迅和一些有革命抱负的青年，到日本后就剪掉辫子，表示对清政府的反抗和同旧的封建习俗彻底决裂。而这些“清国留学生”到日本留学完全是追求个人名利，准备回国凭着辫子表示对清王朝的忠心未变，以便升官授爵。可是在日本又想赶时髦，只有把辫子盘起来。作者接着写了“清国留学生”的糜烂庸俗的生活。他们白天赏樱花、晚上学跳舞“满房烟尘斗乱”。作者对此十分厌恶，用反语进行了无情地讽刺。因为作者怀着救国救民的目的来日本留学，看到这些“清国留学生”醉生梦死的生活，自然深恶痛疾，充分表现了作者的爱国思想。

藤野先生对鲁迅的关怀，是对弱国的帮助，一个外国人，还那样关心中国的进步，可作为“清国留学生”对国家的命运前途漠不关心，二者对比之下，更见藤野先生人格的伟大。所以，描写“清国留学生”，是与文章的中心意思一致的。

2、《藤野先生》一文中，在叙述作者初到仙台，受到许多“优待”，可作者为什么说这“大概是物以稀为贵罢”？

作者到达仙台之后，受到了免交学费的优待和职员们在生活上的关心。对于一个来自异国他乡的留学生给予关心和照顾，反映出日本人民善良的心地和友好的情谊。可作者把这些推断为“物以稀为贵”的缘故。因为当时日本正在侵略中国，作为受侵略的“弱国的国民”来到日本，往往是受轻视的。所以，他不认为自己受到“优待”就是对中国人的尊重。于是，他以北京的白菜到浙江被尊为“胶菜”，福建野生的芦荟到北京得到“龙舌兰”的美名作比，说明自己所受到的“优待”仅仅由于在仙台他是惟一的中国留学生，由此推断，所受到的“优待”不过是因为“物以稀为贵”罢了。

这种“优待”与关心，和后文藤野先生对于作者真诚的关怀、教诲是截然不同的。藤野先生丝毫没有民族偏见，他对作者的关怀完全是真心的，希望中国进步。作者对藤野先生也是十分崇敬、感激的。因此，写这些“优待”不过是出于礼貌，从正面衬托出藤野先生的关怀是无私、高尚的。