当前医疗纠纷发生的新特点（范文模版）

第一篇：当前医疗纠纷发生的新特点（范文模版）

戴义家 卢祖洵 2005-12-13 13:50:57 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷第2期当前医疗纠纷发生的新特点

1.1 医疗纠纷发生数量明显增加近年来，各种医院医疗纠纷的发生数量都有所增加，也引起了社会更加普遍的关注。其原因很多，如医务人员职业道德滑坡、医患关系恶化、新技术的应用、患者对医务工作者和医院的不信任、医疗费用增加、患者维权意识增强等。

1.2 纠纷数量与医疗事故数量增加不成比例 医疗纠纷数量明显增加，由其引起的诉讼也成增加趋势，但是真正的医疗事故数量并没有相应增加 ［1，2］。这反映出非诊疗护理因素和患方因素导致的医疗纠纷增加明显，是主要原因。

1.3 索赔普遍，数额巨大 当前，几乎所有的医疗纠纷都伴随着经济赔偿，有

［2］研究显示，92.1%的纠纷牵涉到赔偿问题，而且多数索赔数额巨大，动辄数

十万甚至上百万。赔偿的范围一般包括医疗费、误工费、营养费、交通费、陪护费、抚养费、残疾生活补助、精神损失赔偿等。在患方看来，开高价可以获得更多的补偿，同时给院方施加更多压力好讨价还价。

1.4 冲突增加，影响扩大 由于院方过失给患方造成损害和痛苦，或者患者为了达到自身目标，抱着“大闹大解决，小闹小解决，不闹不解决”的心理，越来越多的患者或家属兴师动众，动辄破坏医院设施甚至攻击有关医务、管理工作人员，严重干扰医院正常工作秩序。冲突的增加扩大了医疗纠纷的社会影响，也吸引更多媒体关注此类事件。

1.5 处理更加困难 如今患者对医疗纠纷的认识提高，在纠纷处理中更加主动，往往事先收集对己有利的证据，甚至抓住医院息事宁人的心理干扰医院正常的工作秩序以迫使院方满足其要求;患者对诊疗护理服务的要求提高，增加了潜在的院方过失因素（无论是否诊疗护理因素）;媒体的误导增加了患者的索赔期望，医院不堪重负;医患关系恶化，对医务人员和医院不信任增加。这些因素使得医疗纠纷的处理更加困难。

第二篇：发生医疗纠纷必须准备哪些材料

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发生医疗纠纷必须准备哪些材料

发生医疗纠纷必须准备哪些材料

每日都会接到很多咨询的电话，发现大家对需要复印的病历内容并不甚了解，对自己的权利也不清楚，特此发表专门的一帖，详细列出我们的医学专家顾问明确要求邮寄的案件材料，及其他应注意事项。

需邮寄的材料：

1.就医过程的完整经过：本人写出材料。如对医院哪方面不满，自己看到的治疗过程，病人因此所受到的损害后果（死亡、昏迷、残疾……）

2.医疗费用清单（收费明细）=每日收费清单（小长条）

3.病历复印件：

《医疗机构病历管理规定》第十五条 医疗机构可以为申请人复印或

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复制的病历资料包括：门（急）诊病历、住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

复印件须医院盖章。若医院不配合复印病历，可到当地卫生局医政科举报。

附：

《医疗机构病历管理规定》第十二条 医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：

（一）患者本人或其代理人；

（二）死亡患者近亲属或其代理人；

（三）保险机构。

第十六条 医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

患方向医院要求复印病历时需注意的事项

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一、需向医院医务科递交复印或复制病历资料的申请

卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第12条规定：医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：①患者本人或其代理人；②死亡患者近亲属或其代理人；③保险机构。

卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第13条规定：医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。

根据上述法规规定，医院受理病历资料复印或复制申请的机关一般是医务科，患方要求复印或者复制病历资料时，应当向医院医务科提出相应申请。

二、患方向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料

卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第13条规定：医疗机构受理复印或者复制病历资料的申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：①申请人为患者本人的，应当提供其有效身

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份证明；②申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；③申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；④申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

三、患方有权对于复印病历资料的内容进行核对，医疗机构应当加盖证明印记

卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第17条规定：医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管门（急）诊病历档案的部门（人员）或者病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人在场的情况下复印或者复制。

复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。

根据上述法规规定，申请人有权对于医院给予复印或者复制的病历资料内容进行核对。对于应当复印而医疗机构未给予复印或拒绝给予复

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印的病历资料内容，申请人有权要求医疗机构给予复印。

四、患方如何确定在住院过程中作了哪些化验室检查及影像学检查

患者出院时与医院结算费用后都有费用清单，收费清单上能清楚地显示患者在住院或就医期间具体时间所作的具体检查项目，患方即可据此向医院要求复印具体病历资料。

另建议：患方向医院要求复印病历资料时，可依据上述法律规定及费用清单制作一个复印具体病历资料的清单，复印后可依此清单审核医院是否如实按照法律规定复印了病历资料。来源：（发生医疗纠纷必须准备哪些材料http://s.yingle.com/yl/393379.html）医疗纠纷.相关法律知识

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  血站基本标准 http://s.yingle.com/yl/763478.html 用制度

鼓

励

名

老

中

医

去

基

层

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 手术很成功，生命很脆弱

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 有全科医生也应有全科护士

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 本案医院是否侵犯患者知情权和选择权 http://s.yingle.com/yl/763470.html

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 什么是医疗事故鉴定结论

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  不是医疗事故也赔偿 http://s.yingle.com/yl/763465.html 医生“多说”一句：“没必要输液” http://s.yingle.com/yl/763464.html

  非法行医被执行逮捕 http://s.yingle.com/yl/763463.html 医疗

事

故

赔

偿

如

何

计

算

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 如何通过（医疗事故处理条例）申请行政调解 http://s.yingle.com/yl/763461.html

 关于非法行医罪的规定

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 医生私自接生产妇子宫被切责任谁担 http://s.yingle.com/yl/763459.html

   57岁农民非法行医 http://s.yingle.com/yl/763458.html 医疗纠纷 http://s.yingle.com/yl/763457.html

村民荒山放牛拾到无肛弃婴众人救助成功手术 http://s.yingle.com/yl/763456.html

 医疗纠纷调解协议签订后可以反悔吗 http://s.yingle.com/yl/763455.html

 医疗机构的注意义务 http://s.yingle.com/yl/763454.html

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 上海某医院开展手术团购网友多表示观望质疑 http://s.yingle.com/yl/763453.html

  医疗事故鉴定在哪做 http://s.yingle.com/yl/763452.html 接骨出错致腿短多次手术肌肉萎缩 http://s.yingle.com/yl/763451.html

 五种情形属于非法行医犯罪

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  非法行医情节严重 http://s.yingle.com/yl/763448.html 医患双

方

对

医

疗

事

故的处

理

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  医院误诊 http://s.yingle.com/yl/763441.html

专家热议北大教授被治死案称可构成非法行医罪 http://s.yingle.com/yl/763440.html

 非法行医罪的司法解释

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第三篇：发生医疗纠纷后医院怎样处理

发生医疗纠纷后医院怎样处理？

导读：医疗纠纷是医院是与患者之间因医疗行为而产生的损害纠纷，那么在发生医疗纠纷后医院方应当怎样处理？发生医疗纠纷医院方应当做到十个方面的内容，以及处理医疗投诉的问题。以下为您详细介绍。

一、医疗纠纷发生后医院方应该做什么?

1、当发生医疗纠纷时，科室必须保管好病案，不得丢失、涂改、外借。

2、科主任对本科内出现的医疗纠纷负责，医疗纠纷出现后科主任首先负责接待投诉的病人或家属，了解投诉内容，进行调查。能够当时答复者，给予准确的解释。当时无法答复或需调查后答复的应明确告知病人或家属下一次的接待时间和地点，同时向医教部报告。

3、患者死亡后出现医疗纠纷时，主管医师或值班医师会同上级医师，必须向家属明确提出是否做尸体解剖及48小时内完成，并在病程记录中完整的将家属是否同意做尸体解剖的意见记录在案，请家属签字。如家属拒绝做尸体解剖，必须请直系亲属在病历中写明“不同意尸检”并签字。

4、当患者家属提出封存复印病历时，正常上班时间报医教部，非正常上班时间报总值班。封存运行病历应是在医务人员陪同家属共同复印的病历复印件，客观病历患者家属可复印，主观病历患者家属不可复印，应封存复印件。

5、当科室在解决医疗纠纷时未能与患者/家属取得一致时，由医教部、治安办接待并继续解决。医教部依据患者家属提出的口头或书面意见组织相关科室人员进行调查讨论，必要时须经医院医疗事故鉴定委员会进行鉴定。

6、医教部在接待医疗纠纷中，被投诉科室科主任必须在场，如因特殊情况不在时，应向医教部报告后，可委托副主任医师以上的专业医师现场负责对对投诉者提出的有关专业问题的解答。

7、发生医疗纠纷，我院在接到病人家属投诉之日起，在七个工作日将结果答复病人或家属。

8、当投诉者对我院医疗鉴定结论不服时，须按有关程序向上级医疗事故鉴定委员会申请医学鉴定。

9、医务人员在接待医疗纠纷的投诉者时，应耐心、认真听取意见，合理科学的，用较通俗的语言做恰如其分的解释工作，以取得家属/患者的配合。

10、接待医疗纠纷时，应询问来访者是否为患者被法律承认的直系家属，以利医疗纠纷解决和合法性。

二、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序

1、【应急预案】

(1)医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。

(2)由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。

(3)主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。

(4)对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。

(5)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

(6)患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。

(7)医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。

2、【程序】

向主管部门报告→科室调查处理→主管部门→当事科室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定。

第四篇：关于当前传销的新形势、新特点及对策研究

关于当前传销的新形势、新特点及对策研究

进入大学以来从身边的人和事得到了不少关于传销的信息，也听闻周边大学有学生被传销所毒害。传销这一概念由来已久，从它刚从社会萌生之今不论在形式手段还是组织管理方面都有了很大的变化，这也加大了相关部门的工作任务和加强了对社会的威胁。

而当今社会形势在不断变化，传销的形势也在随之而变，关于传销很多人还了解不够，尤其是一些青少年。我们来看看传销的官方定义：

在没有提供实质性业务或服务情况下，以发展人员数量为主要经济来源；

或者以宣传或承诺高额回报为诱饵，采取非法集会，巧立名目或以产品变相收取不等价、不客观的费用进行非法集资；

另外如果以出售产品或提供服务为幌子，从事集资诈骗等违法犯罪的商业欺诈，用欺骗手段甚至强制进行交易的敛财行为；

以类似以上行为来达到非法占有他人财产的目的，严重扰乱社会经济秩序和管理秩序。具备任何一种要件就可以定性为传销。

今年年初，总局党组分析研究认为，由于受国际金融危机的影响，社会就业形势严峻，传销活动已经出现了一定的反弹。

这几年来持续不断的打击，全国打击传销工作取得了阶段性成效。传销活动反复的势头得到了一定遏制，传销活动在全国大部分地区有所收敛，传销活动屡禁不止、屡打不绝的局面，逐步得到了扭转。但是，打击传销形势依然十分严峻，工作任务依然十分繁重。

于此同时，当前传销活动呈现出了一些新的特点：

一是传销对象更加复杂更加年轻化。当前，传销的违法主体从以前的下岗人员、农民工，在校职高生和中专生甚至是大学生。参与传销人员年轻化趋势明显，有的“80后”甚至“90后”参与传销并成为传销组织头目。

二是传销手段多样化和行为方式更加隐蔽。传销的手法、形式、内容不断变化。从传销形式上看，网络传销活动日益严重；而从传销内容上看，有的传销组织打着“直销”、“连锁经营”等幌子，由以往的传商品、传实物，逐渐演变为传概念、传理念等，直至发展到所谓的“资本运作”。而在行为方式方面也显得更隐蔽，因为目前的传销活动多存在于城乡结合部、居民小区甚至家属院内。在隐瞒身份的同时，除指定专人外出采购必要生活用品外，其余传销人员白天很少活动，行为谨慎，往往在一个地点呆待不长时间便转移到另一地点，行踪不易确定。

三是传销组织更加严密。传销组织层级分工更加明确，呈现出专业化、高智化特点。有的传销组织向黑社会性质演变，组织内部分工明确，实行所谓“家长制”集中居住和管理，对参与者进行监视、控制，隔绝其与外界的交往联系。组织人员严密控制他们的人身自由，强迫其交出身份证、暂住证等证件。对不听话者轻则开“批斗会”，重则拳脚相加，除了上课培训反复经行“洗脑”外，还相互交流发展下线的“经验”和手段，在上线的诱导和鼓励下打电话去拉更多的“下线”。

四是传销地域更加广阔。近年来，传销犯罪活动逐渐由东部向西部、由沿海向内地蔓延，特别是由发达地区向一些经济欠发达的二三线城市、农村地区、少数民族地区蔓延。

五是传销危害更加严重。一些传销组织在“洗脑”课程中，宣称不能相信政府，不能相信媒体宣传，甚至进行反动宣传。有的传销组织培训新加入人员的第一课就是如何应对公安、工商机关的检查。不少人对传销执迷不悟，教育转化难度很大。一些地区传销人员与执法人员对抗加剧，传销人员冲击派出所、工商所，伤害公安、工商执法人员的恶性事件时有发生。

五欺骗手段狡诈。一些传销组织者在宣传材料中，通过伪造的营业执照、新闻报到和领导合影等虚假信息，混淆传销和直销的概念，采取偷梁换柱的手段来证明其活动的合法性；通过大肆渲染当前社会的贫富差距，安排“成功人士”现身说法等方式，不断刺激参加者的发财欲望；对参加者经行“洗脑”,专门指派“老师”向新参加者传授“经验”，告诉哪些人好骗，骗人电话怎么打、信怎么写、第一次遭到拒绝后怎么继续施骗等，从而使得传销网络屡禁不止。

而针对目前的形势和传销呈现出来的新的特点，相关部门应做到以下几点有力措施，来遏制传销势力的发展，建设一个和谐的社会：

一是采取更加有力措施，进一步加大打击传销工作力度。二是突出开展打击传销综合治理，建立健全长效监管机制。三是进一步促进区域合作执法机制的建设。

四是进一步加强直销监管工作，维护直销市场秩序。对合法经营，就支持、就保护，对非法经营，就坚决查处。

五是推动打击传销规范直销信息系统的全面应用，建立健全现代信息技术监控机制。

六是进一步加大宣传教育工作力度，不断提高宣传教育的针对性和有效性。七是严格依法行政，准确把握政策界限，坚持处罚与教育并重的原则。八是切实加强执法队伍的自身建设，不断提高监管执法能力和水平。

相信在这些措施的完全到位后，传销这一毒趋势能得到有效的遏制。在此也要提醒广大青少年，尤其是在大校生不仅不能陷入到这一泥潭中，而且在发现周边朋友、亲人等有人被传销后要及时远离和报警，不要以身冒险想从他们的蜗居点把他就出来。而自身则要有警戒意识，加强课本学习知识，也多了解多一点传销方面的知识，与政府部门一起努力为自身为社会的和谐建设做出自己的一份贡献。

第五篇：发生医疗纠纷后,患者或者医疗机构如何选择鉴定？

发生医疗纠纷后 患者或医院如何选择鉴定？

发生医疗纠纷后，医院是否有过错？医院是否承担责任？因为涉及的太过专业，没有鉴定机构的专业鉴定，医调委调解缺乏依据！而法院几乎不敢判决!这就涉及到鉴定的问题，实践里，有两种鉴定可供选择：医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定。

医疗事故技术鉴定是由当地医学会做出的，它的组成人员通常是除了事发医院的当地各个医院的相关医疗专家，鉴定专家更具有临床思维，会从思维里倾向医生。有人形像的说过，医疗事故技术鉴定是“爹给儿子”做鉴定，笔者相信，直接罔顾法律的人毕竟还是少数，但是今天我给你鉴定，说不准明天你就给我鉴定却是事实，中国是一个人情社会，这是国情。医疗事故技术鉴定一次不服的话，还可以向省里申请二次鉴定，二次鉴定就是最终结论。

医疗损害司法鉴定通常是由法医和临床专家共同组成，因独立于医疗机构，而为患方所信任。某个著名医院著名的医学法律专家曾经说过，在他们医院，五十多个案子进行鉴定后，几乎就两个没有责任。在医疗损害鉴定的实践中，绝大多数都断定医方有“轻微过错”或者“轻微责任”，而这些轻微责任的标准，其实与患者的损害后果并不具有直接的因果关系，而是混淆了“医疗过错评价”与“医疗质量评价”。但是“轻微”两个字却要让医方承担至少几万，多则十几万的的赔偿数额。从长远看，这并不利于医疗事业的健康发展，医疗事业如果得不到健康的发展，最终受损害的还是患者。

笔者所在地是鉴定不了医疗损害司法鉴定的，都的去北京做鉴定，如果不服可以申请进行补充鉴定、再次鉴定、复核鉴定，但是无层级区别。

医疗事故技术鉴定的费用比较低，一般2000左右，而医疗过错司法鉴定光鉴定费至少10000元。

两个鉴定还有一个重大的区别，那就是依据医疗损害司法鉴定患者获得的赔偿数额通常都会高过医疗事故技术鉴定获得的赔偿。

在实践里，有的患者选择了医疗事故鉴定，是否还能再进行医疗过错司法鉴定呢？医疗事故如果鉴定上了，法院通常不会允许再进行司法过错鉴定，如果医疗事故没有鉴定上，当事人向法院起诉，申请医疗过错司法鉴定的，法院一般都会允许。

无论选择何种鉴定，都是医方与患方维护自己合法权益的选择，但是两者鉴定的弊端，笔者希望还能得到进一步完善，只有真正的维护医方与患方的合法权益，两者的天平才不至于失衡，才能构建真正和谐的医患关系，让人类的健康事业永续发展。笔者将再下一期，推出医患双方如何进行医疗损害鉴定？