第一篇:壶峤镇医疗改革调查报告
壶峤镇医疗改革调查报告
调查时间:
调查人:
班级:
指导老师:
调查地点:上饶市广丰县壶峤镇
2011年1月23日
报告内容:
健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。党的十七大指出,要在全国建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。农村医疗改革是我国医疗卫生制度的重要组成部分。
一、全镇农村医疗卫生基本状况:
1.医疗改革在农村进一步推进。自医疗改革在农村如火如荼的开展以来,农民的就医状况得到明显的改善,极大地满足了村民对医疗的需求,方便了农民的日常生活。以前在农村,各个村都有赤脚医生,但由于医疗水平和配套的医疗设施的限制,一些病还是要去城里的大医院去看,不仅就医不方便,而且药费、诊疗费也是一笔不小的开支。如今,随着农村医疗改革的不断深入,各地都加强了医疗基础设施的建设,各个村至少有一个卫生站,乡镇里都盖起了新的乡镇卫生院,配备了一些以前在大医院才有的诊疗设备。村民们若感到不适就可以去村里的卫生站,方便快捷。而且大部分村民都加入了农村合作医疗,自己生病了,国家还给报销一部分,因病致贫、因病返贫的农户数量成下降趋势。小病方方便便不出镇,大病踏踏实实去医院。
2.大多数村民对农村合作医疗的报销制度表示满意。根据调查显示,加入农村合作医疗的村民超过八成表示满意。农村的医疗体制改革以新型农村合作医疗为先锋,其医疗费用的报销制度给广大加入新型农村合作医疗的农民带来了看得见摸得着的实惠,家门口就盖起了卫生室,看病买药变得越来越方便,最广大的百姓得到实惠才是真的实惠。
3.大部分村民认为当前医改最迫切做的事是降低药价和加强政府监管。此次新一轮的医疗体制改,其发生的根本原因是我国生产力的进一步解放与发展,而其导火索就是当下医疗卫生行业中的药价虚高、药费昂贵等问题。从农民的角度出发,当然是希望药价降低的,这样农民再去看病也就没有后顾之忧了,生不起病、有病不敢看的问题也将得到根本的解决。药价的降低与政府的干预是分不开的,国家的利民政策一颁布下来,各级政府就应该毫不动摇、实事求是的贯彻实施。在当前医疗体制改革的关键时期,各级主管部门应确实负起责任,政策条例的实施要坚决果断,执行过程的监督应严格到位,对那些在医改进程中玩忽职守、推卸责任、不作为的官员给与严厉的整治。
二、壶峤镇农村医疗卫生亟待解决的问题
虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩,按照初级保健的要求,基本能够满足农民群众的需要,但是还存在这样或那样的问题,集中反映以下几个方面:
1.农民们对医改的政策还不是太清楚。调查走访过程中,当村民们被问起是否知道有医疗改革时,都笑着点头说“知道”,可是当被问起是否知道医疗改革的一些基本政策时,绝大多数村民说不清楚。有的村民说:“我们又不是官员,也不是退休干部,知道这个也没什么用啊”,还有的说:“整天在地里忙活,也没时间关注这个。”只有极少数的村民知道一些基本的政策,但几乎没有主动去获取这些知识的。这个问题其实应该是正常的。首先,我国还是一个发展中国家,人口素质还不是很高。国家也正在为提升公民素质而努力,但由于处于社会主义初级阶段这个大背景下,各项工作都会遇到很多困难,任何工作也不是一蹴而就的,要使占我国大多数人口数量的农民开始注重国家的各项方针政策,绝非易事。
2.农村合作医疗的覆盖面有待扩大。合作医疗,是中国农村社会通过集体和个人集资,用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度,它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分,也是中国农村社会保障体系中的重要内容。农村合作医疗可以使农民的就医更方便,更实惠。然而,根据调查资料显示,农民加入合作医疗的人数并不是很多,加入的人数占总人数的不到七成。调查发现没有加入农村合作医疗,认为加入农村合作医疗没有用。有的村民曾经加入了农村合作医疗,但是几年过去了,家里并没有人大患病,就觉得每年都要拿出一些“冤枉钱”很不值得,所以就放弃了加入农村合作医疗,平时身体不舒服自己挺挺就过去了,也用不着去卫生室什么的。而有的村民自己有人身保险,所以也没有加入农村合作医疗。
3.农村医疗改革的具体内容有待进一步落实。此次农村医疗卫生体制改革是要全面的提升农村的医疗水平,进而满足广大农民对医疗保障的需求,既包括乡镇卫生院、卫生室的建设,增添新的医疗设备等硬件设施的更新,有包括加大卫生问题的宣传力度、搞好农民的日常的疾病知识的教育等软件的升级。可是,在农村这些内容很少体现出来,医疗卫生站或卫生室只是提供基本的医疗服务和农村合作医疗的报销,很少根据文件的指示去进行宣传,加入农村合作医疗的农民只有在报销上得到实惠,而没有得到其他的服务。
4.农村医疗改革要前进,降低费用的呼声最高。从汇总后的调查问卷上看,抱怨药费贵、诊疗费用高的农民均超过了九成。针对药价虚高的情况,国家多次出台文件,规范药品市场,以遏制药价的虚高,取得了一定成效。但是,上有政策下有对策,医院变相开药,绕过标明限价的药物。据了解,在医院里买药和在外面的药店买药,同一种药,价格可以相差两到四倍,因而一些患者不得不采取院内看病院外买药方式。根据了解,到大医院看病,如果你是托关系或是院里有熟人,就可以省下不少的检查费,大夫对症下药,三下两下就可以诊断完;然而如果你不了解“内幕”,医院就会例行公事般的把你从头检查到脚,让你在各个科室都走一遍,各台机器都试一下,像一个相声里说的那样,利用排除法检查你的身体,结果病被“排除”出来了,钱却“排除”没了。
三、发展我镇农村医疗卫生事业的建议 :
1.加大农村医疗体制改革的宣传力度。国家的此次医疗卫生体制改革,其对象是医疗行业,受益人则是广大的老百姓,如今有一些农民不了解、不清楚这项利国利民的政策,主要原因之一就是各地(尤其是农村)宣传的不到位,因而可以在各村成立医疗宣传小分队,专门宣传医改的各项惠民政策及新闻,使农民及时了解到时政信息,不但宣传了医改,而且潜移默化的使农民关注国家大事,提升了农民的素质。
2.加强政府监督力度。政府的宗旨就是为人民服务,应该坚决落实各项惠民政策。针对医疗卫生体制改革这项大工程,政府最好设立专门的机构来协调统筹,实行问责制,将责任明晰,这样出现问题后也能及时定位、快速解决,政府的办事效率也将得到提升。3.建立人才流入机制,抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才政策,积极创造有利于人才流入的环境,广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训,每年对乡村医生轮训一次,加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制,医疗技术下沉一级,实施技术合作和指导,帮助当地提高医疗水平,进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
4.提升乡镇医护人员的业务水平和医疗道德素质。各级乡镇卫生主管部门要严把医疗事业用人这道关,医疗问题无小事,乡镇的医疗卫生机构是最基层的卫生机构,但也是离老百姓最近的卫生机构,更要注重医师护士的医术和医德。医护人员的上岗应该有一套严格的审查制度,定期对乡镇医护人员进行培训和考核,这样老百姓的医疗才有保障。
5.做到信息公开,治疗流程及费用一目了然。农民治病最怕花冤枉钱,为了让广大农民放心看病,医院、医疗卫生站最好在门口设公示牌,将常见病的诊疗流程及各项检查的检查费、治疗所需要的药费公示出来,让老百姓一目了然,明明白白看病,既方便了群众就医,也提升了医院的信誉。
七、这次社会实践调查的感受:
我们的国家正快速发展与繁荣着。只有国家富强了,人民的生活才有保障,才能够越来越舒适。每当问起现在的医疗制度怎么样时,大多数的受访者都会把现在和几十年前的医疗状况相比,医疗卫生条件变化是迅速的,给百姓带来的方便也是巨大的,而这一切的发生正式由于我国经济建设的高速发展和社会的稳定,人民的生活水平显著提升,社会主义的优越性得到了很好的体现,这也更激励我们要在我们中华民族伟大复兴的进程中挥洒自己的青春。这次暑期社会实践让我真正了解到了什么是社会责任!
第二篇:医疗改革调查报告
关于湖南省衡阳市衡阳县城镇医疗卫生改革情况 调研时间:2012年3月15日
调研人:赵健
调研地址:湖南省衡阳县城镇
调研的中心观点:在于通过对于衡阳县城镇医疗卫生的调查,从而发现在衡阳县医疗卫生改革中有的问题,以希望引起大家的注意。把医疗卫生改革的好处真真正正推行到广大群众中去,进而让衡阳县人民得到医疗卫生改革带来的好处。
调研主要包括:一.衡阳县医疗卫生条件中存在的问题;
二.针对衡阳县医疗卫生改革里面存在的问题,衡阳县政府通
过一系列的办法来改革医疗条件。
一、医疗卫生体制改革面临的形势
随着衡阳县经济体制改革的推进,作为整个社会经济发展的重要组成部分,衡阳县卫生事业不断探索新的发展模式,经历了从微观到宏观、从局部到全面改革的过程。从改善条件、扩大服务入手,提高医疗卫生机构的工作效率,初步解决了群众“看病难、住院难、手术难”的问题。但是,随着改革的逐步深入,卫生系统的体制性、机制性、结构性等深层次矛盾日益显现。医疗卫生服务体系、医疗卫生机构管理体制和内部运行机制与形势发展不相适应。一方面,在一些农村,尤其是贫困地区,许多居民因缺乏支付能力而享受不到必需的医疗卫生服务,卫生服务有效需求下降,患病后未就诊、未住院的比例逐年增加,农民因病致贫、因病返贫的问题日益突出。另一方面,在衡阳县城镇和一部分经济发展较快的农村地区,居民对卫生服务的需求发生了很大变化,健康意识增强,普遍希望能就近、快捷地得到高质量的医疗卫生服务;群众对看病不方便、看病比较贵和医疗卫生服务态度及质量问题反响较大。
在2008年6月8号,衡阳县人民政府通过了《关于衡阳县医疗卫生改革的推广条例》。在这个条例中提出了关于衡阳县改革的办法以及指出了衡阳县在目前存在的问题。
(一)衡阳县目前存在的问题
在衡阳县医疗卫生体系中存在很多的问题。如:
1.在医药品价格方面,医药品价格普遍偏高,另外,医院里面药品的价格也要比外面的药店药品的价格高上10%。所以很多的病人基本上都不喜欢在医
院里面拿药。但是医院为了拿到高额的费用,基本不允许病人在外面购药。
2.一些医院缺乏人性关怀,对于医生来说,他们是上帝。病人来看病,他们几乎都是那种爱理不理的样子。甚至有个别的医生还对病人大喊大叫,完全不关心病人,让病人缺乏一种被关怀的感觉。
3.还有一部分人占用医疗卫生资源,他们利用手上的关系,即办理城镇医疗卡,同时有办理农村医疗卡。这样很是浪费医疗卫生资源,使得一部分农村看不起病的农民本该拥有的资源被占用,也就是使得这些资源的不到真正的使用。
4.有一些医院,唯利是图。我个人看到的一个案例就是县人民医院在接待一个病人的时候,必要要病人家属拿出看病的钱才给病人动手术。可是那时病人家根本拿不出那么多的钱。结果还是,病人一个在长沙比较有权利的亲戚打电话过来,医院才开始动手术。
5.在衡阳县有很多的私人医院,这些医院的存在本身并没有什么坏处,但是在这些医院里面存在着很多的黑诊所,这几年来在衡阳县范围之内出现了多次的医疗卫生事故,而且每次出现医疗事故的都是一些小孩子
6.衡阳县以前参加医疗卫生保险的人数并不是很多,衡阳县人民好像对于参加医疗卫生保险的积极性不是很高,也许是医疗报销额很低了吧
这些就是在衡阳县医疗卫生改革中存在的问题,也许还有一些的我个人没有发现的问题吧。不过这些年来衡阳县政府也意识到了这些问题。并且采取了一些办法来改革这种情况。
(二)衡阳县政府对于上面的问题主要采取的办法如下:
近年来,特别是2010年以来,针对广大城镇职工关心和反映强烈的热点问题和问题产生的根源,衡阳县政府紧紧围绕实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”这一改革目标,一手抓管理体制、服务结构和运行机制的改革,一手抓行业监管,不断推进城镇医疗卫生体制改革,提高医疗服务质量。具体体现在:
1、大力调整城镇医疗服务体系和结构,构建高效、便捷的新型服务体系。根据医疗卫生服务需求,对城镇医疗卫生资源的总量、功能、结构和布局进行宏观调控,合理配置卫生资源。对部分功能接近或互补,地理位置较近的医疗机构实施合并、兼并,做到资源共享;部分医疗机构实现功能转化,向慢性病防治、老年护理、康复、临终关怀等领域发展,将相对过剩的城市医疗资
源引导流向城市基层或农村。在发展社区卫生服务过程中,广大医生、护士等基层卫生人员,通过社区门诊、家庭出诊、健康讲座、免疫接种、周期性体检、健康咨询等多种方式,为广大居民提供了大量的预防保健、医疗护理、伤残康复、健康教育和计划生育技术指导等基层卫生服务,使居民不出社区就能较为方便地获得很多基本卫生服务,深受居民欢迎,被誉为“省时、省力、省钱、省心”的医疗卫生服务,密切了党和政府与广大人民群众的联系。
2、充分引入竞争激励机制,促进服务效率和服务质量的提高。
引入竞争机制,以促进医疗卫生资源的合理配置与有效利用、降低服务成本、提高服务质量与效率。积极推进办医形式多样化,打破公立医院“一家独大”的服务格局;落实“以病人为中心”的现代医疗服务理念,全面推行“病人选医生”、“病人选医院”,推动医疗机构之间和医院内部各环节、各岗位公平有序的竞争,促进医疗技术的提高及医务人员服务态度和质量的改善;推进公立医疗机构人事制度改革,大力推行事业单位人员聘用制。
3、不断加强行业监管,规范医疗服务行为。
在大力调整城镇医疗服务体系,引入市场竞争机制的同时,南县政府也在不断强化医疗服务行业监管,规范医疗服务行为。具体体现在以下几方面:
(1)逐步建立和完善以行业准入、质量管理和信息公示等为主要内容的医疗行业监管制度。建立各具特色的医疗服务信息公示制度,通过新闻媒体定期向社会群众公布主要医疗机构的医疗服务信息、收费情况及单病种费用、治愈率等情况,增加透明度,便于社会与群众监督,促进医疗机构的良性竞争。
(2)积极规范医疗服务项目,调整医院补偿结构,控制医疗费用的过快增长。按照“总量控制,结构调整”原则,卫生部与国家计委、国家中医药局制定了《全国医疗服务价格项目规范》,在医疗服务项目分类、名称、涵盖内容、计价单位和除外内容等方面均做了具体规定,统一了全国医疗服务项目名称和项目内容。
(3)在总量控制幅度内,对公立医院补偿结构进行调整。严格控制药品收入在医院总收入中的比例,降低大型医疗设备检查费,适当提高能够体现知识劳务价值的技术劳务价格。
(4)针对部分医院存在的乱收费、搭车开药等现象,有关部门在全国范围推广建立医疗服务价格公示和查询制度,实行住院费用清单制。各地医疗机构根据本身实际情况,逐步实行了医疗收费和药品价格公示制度,建立了门诊及
住院费用查询制度。一些地方卫生行政部门加强了信息发布工作,向社会公布医院收费价格和主要疾病费用指标,既规范医生行为,又引导病人选择医院,促进了医疗机构公平、有序的竞争。
(5)针对医患关系比较紧张的现实,一方面强调要求医院在医疗技术服务过程中体现“以人为本”的思想,树立“以病人为中心”的服务理念,尊重病人,关爱病人,方便病人。加强医患沟通的经验,推动医疗服务流程、医疗服务质量、工作效率和医德医风的改进。通过这几年的工作,医患关系正在向好的方向转变,患者对医疗服务的满意率有不同程度的提高。
总的来看,卫生改革有了重要进展,卫生发展取得了显著成绩。但是,医疗卫生体制改革仍然面临着一些困难和问题。在农村,特别是贫困地区,一些重点传染病和地方病发病率居高不下,严重危害着农村居民的健康;农民主要健康指标的改善幅度在近几年明显减缓或停滞,城乡居民健康差距进一步加大;农村卫生机构基础设施条件差,技术水平不高,难以承担保护和促进农民健康的任务;农民缺乏有效的健康保障办法,因病致贫、因病返贫情况日益突出。在城镇,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题尚未根本解决,适应社会主义市场经济的管理体制、部门协调机制还没有完全建立起来;实施区域卫生规划,优化资源配置等改革进展缓慢;公立医疗机构占绝对优势地位,医疗市场中竞争不足,不能适应市场经济条件下广大群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求;由于改革配套政策落实还不同步,医疗机构运行机制改革还不完善;一些医疗机构的干部职工缺乏改革的压力和动力,对改革心存疑虑和畏难情绪等。这些,都需要我们在今后的工作中高度重视,并认真加以克服和解决,切实加强农村卫生工作。改革乡镇卫生院管理体制,卫生院的人员、业务、经费等要上划县级卫生行政部门管理;进一步加强农村卫生服务网络建设与管理,开展县、乡、村医疗卫生机构纵向合作,提高网络整体服务功能;深化以乡镇卫生院改革为重点的农村卫生改革,增强机构活力,提高效率;采取各种有效方式,加强农村卫生人才培养,提高农村卫生人员素质;建立对口支援和巡回医疗制度,开展城市支援农村卫生工作。切实落实加大农村卫生投入的各项改革措施。抓好试点,继续深化行业监管,推进优化卫生资源配置和全行业属地化管理工作,努力向卫生全行业管理目标发展。
电气1082赵健05号
第三篇:壶峤小学隆重举行第三十三届运动会
壶峤小学隆重举行第三十三届运动会
罗贤丰报道:9月24日,晴空万里,艳阳高照。壶峤中心小学操场上彩旗招展,鼓乐震天,校园处处都洋溢着欢快、喜庆的气息。乘着“七城会”的东风,同学们迎来了展示自己运动才能的体育盛会——壶峤小学运动会。
首先举行的是运动会开幕式,踏着激昂振奋的进行曲,国旗队、运动员、裁判员方队依次通过主席台。每个完小都形成自己的方阵,迈着矫健的步伐,精神抖擞地进入运动场。
吕奏钿校长致开幕词。他说县教体局为全面推进素质教育,促进学生健康发展,提出要切实推动青少年学生阳光体育运动的广泛开展,吸引广大学生走上操场,走进大自然,走到阳光下,积极参加体育锻炼。他要求同学们不仅要在学业上勇于争先,而且要在德、智、体、美等更广泛的领域内实现新的突破,尤其是体育运动。一个合格的壶小学生必须是一个全面发展、能自我完善的学生,是一个无论在学习上,还是在运动场上都能勇攀高峰的学生。他希望所有运动员能不懈地追求更高、更快、更强的体育精神,为壶峤小学校第三十三届运动会奠定新的更高的起点。
开幕式后,紧张、激烈的各项竞技项目正式开始。同学们在赛场上是文明的运动员,在观看席上是文明的观众。只见运动场上一片呐喊、加油声,到处都定格着运动员们生龙活虎、朝气蓬勃的身影。运动员在忘我、激情地参与比赛,展风采、竞风流。运动员们尽情地展示看个性风采、用各自的方式来庆祝,有的兴奋地伸出两只手指外现着内心的喜悦,有的高举双手表达着对胜利的渴望,有的握拳过头渲泄着实现目标后的激动,他们用不甘平庸的表现最好地诠释了青春的魅力和意义。
在“团结、紧张、和谐、文明”的运动会期间,同学们严格遵守纪律,爱护校园花草树木,不乱扔瓜皮果壳、包装袋等污染环境的物品,自觉主动地做好校园的保洁工作,使运动会始终在良好、整洁、优美的环境中进行,以实际行动显示了壶峤小学学生的素养和风采。
第四篇:壶峤社区妇女主任个人剖析材料
壶峤社区妇女主任个人剖析材料
发言人:张兰英
尊敬的领导、同志们:
大家好!
我叫张兰英,1963年1月10日出生,1996年12月至今一直担任壶峤社区妇女主任兼计生专干。
根据党的群众路线教育实践活动安排和镇领导小组通知要求,结合实际工作中自身存在的问题,我总结了以下几点:
一、由于文化水平较低,在处理群众的矛盾时,往往达不到预期效果。
二、由于多年担任计生专干,在实际工作中容易产生厌烦,有些工作没有按时完成,影响村计生指标达成。以上两点是对自我工作的总结,希望各位领导和同志们提出宝贵意见,在今后的工作中,我将努力提高自身素质,耐心、积极开展工作。
谢谢!
第五篇:关于医疗改革的调查报告
关于医疗改革的调查报告
调查时间:
调查人:
班级:
指导老师:
调查地点:2011年2月13日
内容摘要:
2010年3月举行的两会推出了十大热点问题,而医疗改革则是其中之一。所以本文主要通过分析当前在全国范围内全面推行医疗制度下,强调出医疗改革的重要性和紧迫性,反映出现实生活中医疗改革现状和现存的一些问题,如“看病难”“看病贵”“医疗人员的地位下降”等,并把人们真实的一些对医疗改革的看法和建议反映出来。
一、调查的背景
2009年相关部门明确了今后3年的阶段性工作目标,3年内医改将投入8500亿元,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。从而新医改凸显出不少新变化,但我们小组认为这些变化能否治愈“看病难看病贵”的顽疾,能否破解医疗问题的困局等问题都需要拭目以待。于是对医疗改革的情况在安徽亳州市做的一次寒假社会调查,此次调查共有152位不同年龄层的社会人士参与。
二、2010年两会下的医改
医改方案四项重点内容:基本医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗服务体系、基本公共卫生服务均等化。在两会中提到医改,“积极稳妥推进医药卫生体制改革全面落实五项重点工作”——
1、政府报告首提“尊严论”,医疗改革提到尊严论,重塑文化精神。
2、增加医疗保险的资金投入,医疗保险的财政补助增加50%。城镇居民医保和新农合的财政补助标准提高到120元。
3、基层医疗机构的基本药物制度覆盖面,由原来的30%提高到60%。
4、大力支持社会资本兴办医疗卫生机构,在服务准入、医保定点等方面一视同仁。
5、2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式公布,并且出台了一系列配套政策措施,投入1197亿元加以推进和落实。到年底,有超过12亿的中国公民享有基本医疗保障。
三、医改的紧迫性与重要性
近年来,“看病贵”、“看病难”问题成了困扰我国老百姓的一大难题,并引发了学界关于我国20年医疗体制改革是否成功的大讨论。我国医疗卫生事业长期被传统经济体制约束造成严重短缺,属于我国第三产业中最需要发展的行业之
一。医疗卫生产业十分落后和资源严重短缺,必然凸显我国医疗卫生领域的许多矛盾,譬如看病难、医疗水平低和服务质量差、收费高等等。但医疗卫生在我国具有相当大的发展空间。医改可通过民生途径,即社会建设,作用于政治合法性,维护政治稳定。成功的医改通过完善医疗制度,能够缓解“看病难、看病贵”,阻止城镇贫困居民与大部分农村居民因病返贫、因病致贫的势头,减少医患纠纷,遏制医患冲突,杜绝假药的泛滥,防止医疗机构的趋利现象,树立良好的社会风
气。这一切都能缓和社会矛盾,营造和谐社会的氛围,增强执政党的合法性,稳定政治体制。
四、医改存在的一些问题
(一)医改:民众的期望
医改得到了社会各阶层的广泛关注,民众对医改抱有一定的期望以及持积极的态度和积极的行为,但目前民众在医改中的参与程度还很低,对目前医改动向能正确知晓的人也极少。本次调查共有152位不同年龄层的社会人士参与,其中50%以上的人都对医疗体制了解的较少,也证明了医改的推广还有待提高。但是共有83.8%的人表示对医改有不同程度的关注,其中有31.4%的人认为医改能为老百姓带来实惠,55.5%的人持怀疑态度,另有13.1%的人持否定态度。多数人对目前医改有很大的期待,他们期望政府主导新一轮医改,切实改变百姓“看病难、看病贵”的现状,让有些紧张的医患关系变得和谐。
(二)依然“看病难”
虽然医疗改革使人们看病时减少了挂号排长队等问题,但是人们还是认为看病难的问题仍然存在。从本次的调查数据看目前“看病难”的三个最突出表现依次是:医院药价太高、住院费太高和医护人员态度差。其中有73.7%的人认为药价太高,63.2%的人认为住院费太高,52.6%的人认为医护人员态度差。调查还表明有七成以上的人假如得了小病并且由于以上种种原因,百姓们多数自己买药在家休养。现实生活中也有人不仅如此,而且甚至有病也不去医院,还有小部分人则是无论大病小病都上医院,特别是有些老人有种想法“生不进医院,死不进棺材”。因此我们还要大力推广医改!
(三)大药房成主流
百姓普遍反应医院的药价仍然偏高,从而使人们更容易接受大药房的药物价格。这方面在此次调查也有显示,百姓在购买药品时,有六成以上人士倾向于在大药房,有13.7%的人选择在医院药房购买,还有22.5%的人则选择在就近的小药店购买。另一方面,约三成人对现在的药价不能承受,而半数以上的受调查者认为药价还可以承受,但还是希望能降低药价;余下的少数人表示能够承受。但问到药价为何虚高不下时,36.8%以及23.3%的人认为是医院为了利润凭空加价和医生为了抽回扣开大药单所导致的,而31.6%的人则认为是相关部门监管力度不够。因此大部分人建议要加大政府的监管力度。
(四)医护人员的地位下降
在我们小组的问卷中提到医护人员在人们心中的地位,出乎意料的是竟然有近九成的人都说医护人员在他们心中的地位逐渐降低,从而导致大部分人认为出现医患纠纷的原因是医护人员的医风医德不如从前。另外一个问题就是几乎是没
有人对我国目前医疗体制是感到满意的!50%的人感觉是一般般,另外的50%则认为不满意!那医护人员是否该反思一下自己的行为规范呢?
五、人们对医改的一些想法及建议
对于医疗改革,一直是我们百姓关注的焦点,因为 “老有所养,病有所医”一直是亿万普通百姓的希望,所以医改一度成为舆论焦点。这并不奇怪。政府出台的医保,的确是老百姓的一大福音,能给患者看病减少负担,但是政策到各地是否落实到位?
有位中年人说:“我是一名乡镇医院医生,看了医改的相关内容好像和我们没什么关系。医改只管患者的利益,那管你医生的利益和权力?漠视医生的利益,谈什么医改都是空话。新医改要保证医生的工资,让医生能全心全意地看好病,而不是看好病人的钱!”有村民反映,医保中过度检查、过度治疗的现象确实严重。还有人指出,医生要认真看病,治病救人,药店根据医生处方给卖药,从而避免医生为了自己收入提成多开药,造成浪费。
落实医改方案却造成人们有以上想法,这可以侧面反映出医改的落实不怎么到位。然而想改革医疗,我们认为最实质的问题不仅是投入加大的问题那么简单,毕竟不论是政府责任,还是考虑到百姓利益,还有目前意料腐败体制的弊端上,我们都必须认识到医疗改革实质上其实是一种观念和体制的冲撞,所以对于百姓看病“难、贵”的问题,要多听听不同社会层次人士真正的意见。
在这一方面,我们也调查,例如人们认为今后要在哪方面进行医改的改进?72.5%的人认为要改进基础设施,76.7%的人则认为该改进医疗卫生资源的合理分配。而改进医疗保险,药品看病等价格高的问题或者政府的制度和职能等措施也均有一半以上的人赞成。
当然还有其他看法。有人说,“应该将诊断治疗和药品彻底分开,医院只是负责诊断治疗疾病,不销售药品,在治疗过程中所需要的药品由医生开出清单,病人到外面的药店自己买,从而减少费用的支出。在药品的销售方面,每个销售环节的利润要有一个具体的规定”。
也有人建议,“成立一个‘治疗评估机构’来评估那些医疗保险定点医疗机构治疗病人的治疗方法是否合理,是否在采用小病大治或者做没有必要的检查等手段来骗取国家财产等”。
有的人还大胆的提到:“全国实行医疗费用一卡通很好,可以说是与时俱进的举措,适应全国人员流动性大的普遍性,希望能够早日实现。”
此外,网民们还就政府加大投入、加强基层医疗机构建设、提高医务人员的待遇、发展民营医疗机构等提出许多具体建议。
总之,农村和城镇的医疗服务都要全面展开,医疗服务的可及性要大大增强。另外由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理,中国在医疗技术,服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题,而且医疗改革在我们老百姓心中也存在一些问题,而正是要要求人们不断探索新的发展途径,让中国的医疗保障制度逐步建立和发展起来的。在计划经济体制下,医疗卫生体系要定位明确,使中国医疗卫生创造了一系列辉煌,在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。虽然解决目前医疗市场的严重问题不是一朝一夕之功,也比较困难,但是,只要政府能够下定决心,真正作到执政为民,以壮士断臂的勇气去改革现有的医疗制度,并非不能解决。否则,矛盾越来越激化,医疗问题将不仅仅反映在医患矛盾那么简单,它将危害社会稳定,降低政府威信,甚至动摇党的执政根基。