第一篇:2013年呼吸内科工作思路和计划
2013年呼吸内科工作思路和计划
一认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作新年新气象,新院新特色。2013年总院已经交付地方,面对新的模式,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求。科室召开全科人员会议,认清形势,统一思想,树个人新形象,树科室新形象。从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务。
二工作计划
1.转变服务理念,强化服务意识。实行 人性化管理,改进服务措施,做到“三好一满意”。这样才能留住老病人,迎来新病人。
2.完善各种规章制度,成立各种管理组织。
科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合理医疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组。科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
3.提高医疗质量
医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设,狠抓医疗安全不放松。
3.加快人材培养
a.今年计划选1名医生外出进修学习,要求其必须带回新技术或新理论,力争回来后能开展新业务。
b.力主今年主治及以上医师每人发表一篇论文。
c.科室每周二小讲座继续保持,互学互助。
d.同影像、胸外等兄弟科室深化合作,尤其在疑难、诊断不明的患者诊疗上。
5.开展新项目,拓宽服务范围
a.引进新的胸腔静脉置管技术,用于难治性、交通性气胸的负压引流。
b.与胸外科协作胸腔镜下胸膜活检,提高胸水诊断准确率。c.重新设置支气管镜室,利于支气管镜检查治疗展开。
d.规范肺癌化学+放疗,提高肿瘤患者生存率。
6.完善考核方案,体现多劳多得;勤俭节约,反对铺张浪费,开源节流。
三、面临困难
1.目前专科专治专收不完善,增加临床医疗风险。
2.原支气管镜室过于简陋、位置偏远,也没有电子支气管镜,不利于开展工作和教学,不利于人才梯队培养。
3.血气分析仪、肺功能仪、部分呼吸机超年限工作,容易出故障,增加医疗风险。
4.床位少、医护人员不足,尤其是高峰期,走廊加满床,医疗治疗很
难保证,而且有损我院形象。
第二篇:呼吸内科学习计划
呼吸内科教学计划
一 目标
1、掌握基础护理操作及一些常发病,多发病的护理,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、copd等。
2、初步掌握呼吸内科基本护理操作技能,能够运用所学的知识对病人进行病情观察。
3、了解危重病人的护理原则,初步掌握各项新技术、新疗法,学会使用各种新仪器,如呼吸机、心电监护仪、排痰仪、气压式循环驱动仪、冰毯机、半导体激光治疗仪、超导药物渗透治疗仪等。
4、能够叙述呼吸内科常用药品的名称及归类,掌握其药理作用及副作用、临床观察要点。
5、掌握各种护理文件的书写原则,在老师的指导下完成1份护理记录;学习并掌握体温单的绘制方法,出科前上交一份体温单。
6、掌握各类标本如痰标本的正确留取方法、血培养的正确采集方法等
7、能在老师的指导主持完成教学查房,组织实习同学业务学习和小讲座,培养学生的带教能力和组织能力。二 教学安排
1、每周晨间提问不少于2个问题,主要以基础护理和专科护理为主。
2、进行三查七对强化训练,保证护理安全。
3、实行一对一带教,学习交接班制度。
4、操作技能要求:
基础护理操作:更换床单法、吸氧法 专科护理操作:有创呼吸机的管路连接
5、每两周组织一次小讲课,内容有:留置针输液法、无菌技术 三 教学日程 篇二:呼吸科2013年业务学习与培训
呼吸科2013年业务学习与培训
科主任:篇三:呼吸科培训计划
呼吸科护理人员分层培训计划
医院根据护理人员的年资、职称、能力水平、发展需求等特点,将全院护理人员分为n0至n4五个层级(n0为岗前培训后第一年内的护士为试用期护士,n1为成长期护士,n2为成熟期护士,n3为骨干期护士,n4为护理专家。),为提高我科护理质量及护理人员的业务水平,促进护理人员成长,紧跟医院护理部的培训要求及计划,根据各阶段护理人员的特点,特制定呼吸科护理人员培训方案
一、工作1—2年护士的培训 1.培训目标:
①具有良好的护士形象和行为,能独立完成临床护理中责任护士的工作。②熟悉科室的配置与布局,工作制度、工作程序。③掌握呼吸科常见疾病的护理常规。
④掌握呼吸科科常用药物的作用、剂量、不良反应、注意事项。
⑤掌握呼吸科科常见急症的临床表现、评估要点、治疗原则和护理常规。⑥熟练掌握安全管理和突发事件的处理程序。⑦熟练掌握基础护理技术操作。⑧熟悉医院感染管理知识。2.培训要求:
①参加护理部组织的岗前培训考核和护士行为规范训练。
②工作期间由护士长、临床带教老师负责教学管理及临床指导工作。
③以责任护士工作为主,适当安排治疗工作,熟练掌握基础护理的知识和技能。④参加院内、科内的业务学习。
⑤每月护士长或带教老师提问不少于5次。每年每人一次护理查房或专题讲座 ⑥每月考核“三基”理论和基础护理操作,考试成绩均在80分以上者方能合格。3.培训效果评价:
①轮转结束根据轮转护士工作表现、操作技能、晨会提问、护理记录书写、护理查房或讲座等进行教学评价。
②护理部组织科室护士对轮转护士进行综合考评。
二、工作3—5年护士的培训 1.培训目标:
①掌握呼吸科的配置与布局,工作制度、工作流程。②熟练掌握基础知识和技能。掌握呼吸科疾病的护理常规和健康教育。
③熟练掌握呼吸科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、用药注意事项及常见不良反应等)。
④掌握呼吸科基本的急救技能和专科抢救流程。⑤掌握呼吸科安全管理和突发事件的应急处理。⑥掌握整体护理有关的理论和方法。⑦掌握医院感染管理相关知识。2.培训要求: ①熟练掌握各岗位工作程序和工作职责。
②每人每年至少进行一次护理查房或专题讲座,由临床带教老师指导,护士长及其他带教老师参加并评价。
③3年以上护士,每年完成至少2次专题讲座或教学查房。
④每季度考核“三基”理论和基础护理操作,考试成绩均在80分以上者方能合格。
⑤参加科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。3.培训效果评价:
①临床带教老师或护士长根据护士工作表现、考试成绩、操作技能、提问、护理记录、护理查房或讲座等进行评价。
②护士长每月对护士进行绩效评价、年终进行综合评价。
三、工作5年以上护士的培训 1.培训目标:
①具有良好的职业心理素质,高尚的护理职业道德及慎独敬业精神。②熟练掌握本科室疾病的护理常规和健康教育。
③掌握本科室常见急、危、重症患者救治原则、抢救流程和生命支持技术。④熟练掌握常用急救器械的性能、操作程序和故障的排除能力。⑤掌握心理护理、职业防护等相关知识。
⑥掌握突发事件的应急处理。
⑦掌握护患沟通技巧,冲突、投诉的处理技巧。
⑧具有较高的护理教学、临床带教、指导下级护士工作的能力。⑨具有一定的护理科研、护理管理能力。2.培训要求:
①责任护士工作以危重患者护理为主,并根据能力承担护理组长的工作。
②参加院内、科内的业务学习,完成每年继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。
③参加病房和科内护理科研设计及论文写作。协助护士长做科室行政管理及护理队伍建设工作。
④参与病房带教,表现突出者可选拔为病房带教老师。每月至少进行1次专题讲座或教学查房。
⑤鼓励参加护理专业高等教育自学考试,获得大专、本科及以上学历。3.培训效果评价:
①科室根据护士工作表现、操作水平、护理文件书写质量、护理查房或讲座进行综合评价。②年终根据各项考核成绩,评估教学效果。
四、主管护师及以上阶段的培训 1.培训目标:
①具有良好的职业心理素质、高尚的护理职业道德及慎独敬业精神。②熟练掌握本专科疾病的护理常规,本科室常见急、危、重症抢救,掌握专科疑难杂症的救治原则及护理进展。
③熟练掌握常用仪器的性能、操作技能、维护和一定的排除故障能力。掌握心电监护、吸引器等抢救仪器的使用。
④掌握护理质量控制标准,护理风险控制措施。
⑤具有护理教学、护理管理能力,能承担病房教学工作,有指导下级护士的能力。⑥能够及时总结工作经验,开展护理科研,逐步达到副主任护师水平。2.培训要求:
①侧重病房教学和管理工作。
②参加科内、院内的业务学习,完成每年继续教育学分。理论知识学习以自学为主,承担本科室专科理论、操作考试的出题工作。
③能承担本科室专科护理操作的技能训练工作,并能够进行示范。
④每月至少完成1次科室业务讲座或护理查房,并指导下级护士的护理查房或讲座。
⑤主持完成本科室护理质量、护理不良事件分析改进工作。主持病区内的护理科研工作。3.培训效果评价:
①参加院理论、操作技能考核合格。
②每年根据科室教学计划完成情况,综合评估教学效果、教学目标完成情况。③对科室及医院培训工作能够提出建议,不断改进培训方法。
附:各层次护士重点需要掌握的相关知识、技能及应具备的应急能力理论知识 篇四:呼吸内科护理专科实习计划
呼吸内科护理本科实习带教计划
带教老师:周萍萍(主管护师、护士长)王幼娟(主管护师、护士长)蔡绵绵(护师)
一、实习目的:
通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践,应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中,在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础,最终成为德才兼备的护理人员。
二、实习要求:
1、遵守本科室规章制度,按时上班,不能随意离岗或调班,有事先请假。
2、上班期间注意仪表端庄,服装整洁。
3、严格执行各项护理操作规程,操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。
4、理论联系实践,应用系统论知识,解决临床专业问题。
5、应用沟通交流技巧,协调人际关系。
三、实习时间:四周
四、带教计划:
1、在护理部的直接领导下,由科室护理长具体管理,指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动,做到专人负责,坚持“一对一”式带教。
2、热情接待每一位新入科的护生,介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施,传授有关护理人员职业性感染防护知识,培养护生普及预防观念。
3、树立“以人为本”的服务理念,在实践中学会尊重关爱病人,加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征,乐观、开朗、谦虚、谨慎,与同事良好相处,恪守护理道德职责,全心全意为病人服务。
4、熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病,气流阻塞性病症。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作,呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。
5、具有专科特点的动脉血气分析,氧气雾化疗法,以及各种类型呼吸器的使用,护理,观察指标及仪器的保养。
6、分管病人,掌握病人的整体护理。熟悉护理文件的书写规范及要求。
7、定时开展教学讲课,每周小讲课一次,每个月护理查房及临床病例讨论一次。..
每人进行实习生讲课一次,在护士长的带领下,参与病房管理,学习前沿知识,培养学生分析问题、解决问题的能力。9.认真对护生进行出科理论与操作考核,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写在出科评语上,交由护士长审阅签名。
呼吸内科带教小组篇五:呼吸内科带教计划 呼吸内科带教计划
呼吸内科现有床位46张,呼吸系统疾病病种多,病情变化快,危重老年病人多,加强护士实习带教工作至关重要。带教老师在临床带教过程中应以身作则,对护生严格要求,换位思考,尊重对方,增进带教教师与护生间的相互沟通与理解,将理论与实践相结合,充分调动护生的学习主动性,提高带教质量,使实习同学在学习中学到真本领,培养其自信心、爱心、责任心,更要严防差错事故、医患纠纷发生,针对呼吸内科情况制定实习同学的带教计划以下:
一、做好第一组入科实习同学的带教。
七月份实习同学陆续进入病房,由护士长介绍本科病房环境、着装要求、工作态度,各班带教老师给予技术操作讲解,培养其重视无菌观念、三查七对制度,每项护理操作严格遵守操作规程,认识到护理人员不能超职责范围操作。
二、重视每组转科护士的带教。
1、每组护士进科第一天,由带教老师详细讲解呼吸系统常见疾病特点及护理观察要点、介绍病房环境、规章制度、安排班次。
2、各班护士具体指导学生完成本班的护理任务和技术操作,如吸氧、氧气雾化吸入、吸痰技术、呼吸机的上机、撤机、维护、气管插管(切开)的护理、肌肉注射、静脉输液等技术操作,严格遵守操作规程、查对制度(强调三查七对),防止发生差错。
3、单周组织带教老师专题护理讲座,如慢性阻塞性肺病病人的护 理、胸腔闭式引流病人的护理、支气管哮喘病人的健康教育、肺癌病人的护理常规;双周进行护理查房。
4、每位实习同学写一份护理病历,制定一份护理计划,由带教老师负责修改。
5、实习结束最后一周的周六周日,进行理论与操作考试。
6、每组实习同学结束。给予实习鉴定小结。
7、征求实习同学的带教意见,认定各班优秀带教老师,不断改进带教方法,提高带教水平。
第三篇:推荐呼吸内科
推荐呼吸内科
局学习型先进科室事迹材料
阜新市中心医院工会
阜新市中心医院呼吸内科在院党政班子及院工会的领导下,以开展“创建学习型医院、争做学习型职工”活动为契机,结合本科室工作实际,在全科开展了以自主创新的“科技兴科、科技强科”活动,使全科医疗、护理水平有了显著提高,多次被院评为先进集体。
一、加强制度建设,强化科室管理
为加强全科医疗护理工作质量,科室建立了科主任查房制度、护士长、上级医生查房制度等,通过这些制度的建立,使诊患者能在最短时间内得到确诊和提供最好的治疗方案,达到最佳疗效,同时也能及时发现工作中的不足与漏洞,能更好地了解每名科室成员工作情况,在科室管理中能做到有的放矢,提高了工作效率,大幅度提高了科室医疗、护理质量。
二、加强科室职工学习,提高专业技术水平
结合“三甲医院”复审的工作,科室全力以赴,认真用“三甲”标准衡量科室的工作。认真完善、补充各种资料,同时针对这一契机补充修订医疗规章制度,进一步完善临床诊疗护理常规及紧急预案。紧抓专业技能、知识培训规划,常规开展了每日晨会,就当前临床所遇到问题及重点内容开展讨论及知识讲座、专业技能培训。要求每名医护人员轮流进行新的知识宣讲,对在工作中所取得的体会进行广泛的交流。在平时工作中呼吸内科注重学术及教学工作。认真带教,耐心讲解受到了进修医生、实习生们的认可。
三、开展新技术项目,成为全院“自主创新”的排头兵
循环内科多年来,在科主任田慧丰同志的带领下,全科职工刻苦钻研业务,在呼吸专业的领域中不断学习、创新、开发新技术,在我市同行业中有较高的声誉,开展了无创机械通气技术,成功地抢救了氟化物中毒患者及肺心病呼吸衰竭患者,填补了我市该项目的空白。开展的尿激酶胸腔内注射,对于包裹性胸腔积液及脓胸的患者避免了手术之苦,减轻了患者经济负担。开展的大块肺栓塞的溶栓治疗、甲强龙治疗重症哮喘,提高了哮喘患者的治愈率,并逐步完善与世界接轨。呼吸内科全体医护人员,在日常工作中,时刻紧跟心内专业的新进展、新技术,并及时将其应用于临床,将其转化成生产力,为我院发展做出贡献,为阜新地区百性造福。
二00八年一月二十六日
第四篇:呼吸内科带教计划
呼吸内科带教计划
呼吸内科现有床位46张,呼吸系统疾病病种多,病情变化快,危重老年病人多,加强护士实习带教工作至关重要。带教老师在临床带教过程中应以身作则,对护生严格要求,换位思考,尊重对方,增进带教教师与护生间的相互沟通与理解,将理论与实践相结合,充分调动护生的学习主动性,提高带教质量,使实习同学在学习中学到真本领,培养其自信心、爱心、责任心,更要严防差错事故、医患纠纷发生,针对呼吸内科情况制定实习同学的带教计划以下:
一、做好第一组入科实习同学的带教。
七月份实习同学陆续进入病房,由护士长介绍本科病房环境、着装要求、工作态度,各班带教老师给予技术操作讲解,培养其重视无菌观念、三查七对制度,每项护理操作严格遵守操作规程,认识到护理人员不能超职责范围操作。
二、重视每组转科护士的带教。
1、每组护士进科第一天,由带教老师详细讲解呼吸系统常见疾病特点及护理观察要点、介绍病房环境、规章制度、安排班次。
2、各班护士具体指导学生完成本班的护理任务和技术操作,如吸氧、氧气雾化吸入、吸痰技术、呼吸机的上机、撤机、维护、气管插管(切开)的护理、肌肉注射、静脉输液等技术操作,严格遵守操作规程、查对制度(强调三查七对),防止发生差错。
3、单周组织带教老师专题护理讲座,如慢性阻塞性肺病病人的护
理、胸腔闭式引流病人的护理、支气管哮喘病人的健康教育、肺癌病人的护理常规;双周进行护理查房。
4、每位实习同学写一份护理病历,制定一份护理计划,由带教老师负责修改。
5、实习结束最后一周的周六周日,进行理论与操作考试。
6、每组实习同学结束。给予实习鉴定小结。
7、征求实习同学的带教意见,认定各班优秀带教老师,不断改进带教方法,提高带教水平。
第五篇:呼吸内科业务学习
学习时间:2017-2-22 学习地点:呼吸消化科病房示教室 学习内容:2017 GINA哮喘指南更新要点
参加人:
1哮喘-慢阻肺重叠(Asthma-COPD overlap)
哮喘慢阻肺重叠(Asthma-COPD overlap)是2017 GINA和GOLD推荐的术语,用于描述具有哮喘和慢阻肺两种疾病特征的患者。这些患者常见于临床,但很少纳入临床研究中。哮喘慢阻肺重叠不是一种单一的疾病实体,是指“哮喘”和“慢阻肺”,它可能包括由不同的基础机制引起的几种不同的表型。
既往的术语哮喘慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome)或ACOS不再建议使用,因为这个术语经常被用于一种单独的疾病。2更新肺功能测量 肺功能测量频率
➤ 肺功能评估应在诊断或治疗开始时进行;控制治疗后的3~6个月后,评估个人最佳FEV1;并且此后定期(periodically)对定期(Periodically)进行了说明: ➤ 大多数成人:应至少每1~2年测量肺功能 ➤ 高风险患者频率应该更高
➤ 儿童根据严重程度和临床过程,频率应该更高 肺功能轨迹
➤ 患有持续哮喘的儿童肺功能生长可能降低,一些患者在早期成人生活中可能有肺功能加速下降的风险。资源匮乏地区
➤ 贫穷通常与肺量受限有关,因此在可能的情况下,应记录FEV1和FVC。
3呼出一氧化氮(FENO)的改变 哮喘的诊断
➤ 列出了增加或降低FENO的其他因素。➤ FENO对诊断或排除哮喘没有帮助 未来风险的评估
➤ 过敏患者FENO升高已被添加至哮喘发作的独立预测因子列表中。单次测量
➤ 某个时间点的单次FENO测量结果应谨慎判读。控制治疗
➤ 由于缺乏长期的安全性研究,目前不推荐FENO决定对诊断或疑似哮喘的患者使用ICS治疗。➤ 根据目前的证据,GINA建议使用低剂量ICS治疗大多数哮喘患者,以及那些症状不常见的患者,以减少哮喘恶化的风险。4治疗方案的改变
2017 GOLD 哮喘阶梯治疗(图)步骤5重度哮喘的治疗
➤ 抗-IL-5:瑞利珠单抗(Reslizumab)增加至美泊利单抗(SC)中治疗≥18岁的患者。
从低剂量的ICS进行降阶治疗 ➤ 增加LTRA可能有帮助。
➤ 降阶治疗至按需使用ICS和SABA目前证据不足。口服糖皮质激素(OCS)的不良作用
➤ 当处方短期OCS时,记住告诉患者常见的副作用(睡眠障碍,食欲增加,反流,情绪变化)。维生素D ➤ 至今没有高质量的证据表明补充维生素D可以改善哮喘控制或减少哮喘发作。慢性鼻窦性疾病
➤ 用鼻部类固醇治疗可以改善鼻窦症状,但不改善哮喘结果。阶梯管理中,SLIT可作为某些患者的附加治疗 ➤ 对于室内尘螨(HDM)敏感的过敏性鼻炎患者,尽管使用ICS治疗,但有急性加重,FEV1>70%预测值,可考虑增加舌下免疫治疗(SLIT)。5ICS和儿童生长
➤ ICS可能在治疗的前1-2年减少生长速度,但不是渐进性的或累积性的。
➤ 一项长期预后的研究显示,仅0.7%的成人身高有差异。➤ 哮喘控制不佳本身对身高产生不良影响。6其他更新
➤ 在婴儿期,长期咳嗽和没有感冒症状的咳嗽,与家长报告的医生诊断的哮喘有关,与婴儿喘息无关。➤ 更新了现实生活中的依从性策略。