第一篇：医院内训体会
医院内部管理培训心得体会
2011年10月9日至10月11日我院邀请西安交通大学西安当代医院管理研究院院长孙学勤教授进行两天半的医院内部管理培训，孙教授以《如何提高医院执行力》为主题，提出全面质量管理理念既完整地诠释了医院临床医疗、护理、医技、行政、后勤各个部门之间环环相扣的关系。通过此次培训学习，感到受益匪浅，孙学勤教授应用丰富地实践经验和授课技巧，对全面质量管理的基础知识、提高医院服务质量管理的对策方法、全面质量管理的质量评价考核与绩效挂钩等方面进行了深入阐述，给予我们很深的启发和感触，对今后的医院全面质量管理工作和提高医院整体管理水平具有切实的指导意义。
一、医院管理者的新理念
随着医院的不断发展，医院需要在高层领导的带领下去实现自己的愿景和目标，高层领导的领导力就显得尤为重要。领导力，概括地说就是引领组织达到目标的能力。
管理者的第一要务就是角色转化，定位的转变，要变主力为裁判和教练，适当的站到场外让下属去好好的工作，成才，而不是任何事都亲力亲为，要学会放手，务必让下属快速成长起来。事实上，领导力是具体的，也是可以掌控的。一个好的教练就是培养下属迅速成长，要给下属发展的机会，充分发挥下属的积极性。第二是找到决定你命运的组织，在医院中，对中层干部来讲，配合你的领导做好管理就是管理，任何行业的发展离不开组织，个人的发展也是如此，在弱小的组织比在强大的个人都要强大。想要科室发展那就必须获得组织的认可和信任，这样才能决定自己的命运。第三是适度表扬是最好的激励，领导力就是激励别人的能力，管理者最傻的就是自己多干而下属却少干。要学会分解，让别人去干，给别人发展得机会，充分发挥下属的积极性，每个下属一定会犯错误，就像孩子学走路一样，只有这样下属才能从中学到了本领。科主任作为科室的中坚力量，合理的分配调动下属的积极性，要想尽办法把科室提高上去，要相信下属，让他们找到肯定的感觉。第四是看人要看优点，用人要用人的长处，合适才是最好的，医院做为企业大多数都是重用能力强的人，而不是看学历、看职称等等。一个好的管理者，要合理的搭配人才，孙教授说“三看三不看”，就是要看现在不看过去，看优点不看缺点，看前面不看背后。
二、高效的执行力才能取得成功
执行力就是把事情做到位的能力，在执行每次工作时最重要的是 要有责任心。把工作按约定的时间去做、按标准做到位。
执行力的三个核心：一是人员流程，就是用正确的人（合适的人做合适的事）；二是战略流程，就是做正确的事；三是运行流程，就是把事情做正确。人力资源部的工作性质决定了执行力的重要性，在完成上级部门的各项工作任务方面，只有具备高度的责任心，才能将事情按时保量的去做好。近几年，通过医改新政策、医疗惠民行动、临床路径等相关工作越来越多，人力资源部为了按时保量完成任务，时常加班加点，但大家都没有半句怨言，说明我们科室人员都具有团
结协作的精神，具有高度的责任心。
三、科室管理新创新
医院的人力资源管理是重点，在医疗质量管理方面孙教授提出了全方面的质量管理理念，重点一是关键的少数。中层干部要主动定位，不要被动定位，每个科室要想办法在团队里找到可以培养并值得培养的骨干，要找到关键的少数。重点二是选拔人才。要学习党的精神建立医院第三梯队选拔制度，通过调动人员的积极性在今年的8月人力资源部出台了关于后备人才管理办法，要从医院的宏观角度去培养人才。重点三建立院内干部交流。学会互相交流、互相理解，相互配合，后备人才的培养不单靠科室，也要靠全院力量。
医院质量是医院永恒的目标，医院要想在激烈的竞争中立于不败之地，获得持续健康的发展，打造领导力是关键，而构建一个强有力的核心团队并使它高效运转更为关键。一个团队建设的目的是为了实现“整体大于个体之和”，在医院管理中其地位和作用越来越明显，因此，团队建设也越来越受医院管理者的垂青。组建一支优秀团队在现实中是难乎其难，关键在于要打造团队的核心。要体现在我们每一个身上，把医院各项制度落实到位，要有强烈的责任心和团队精神，要摆正心态，爱岗敬业，每天把正确的事情做正确，我们就都是成功者。要相信在院领导领导下，在新的医院管理理念中不断学习，提升全院的医疗及服务质量，我们医院的明天会更好。
2011年12月13日
第二篇：医院中干内训体会
医院中层管理能力提升培训班心得体会
近段时间以来，我们重庆江北黄泥磅医院荣幸邀请到了中小医院内训第一人----曹桂英老师我们医院中层管理及技术人员进行了专门培训。听了曹老师的讲课，从中受益匪浅，懂得了一些管理中的诀窍和方法，更使我在今后的工作中明白了管理的方向和努力的目标，现在把自己的一些体会介绍如下，请老师、领导们批评指正。
一、加深团队意识
通过上课我明白了管理是一门艺术，就是运用医院的各种资源来达成管理的总目标---经济效益和社会效益。为此，中层领导首先应了解、熟悉自己的团队，团队中的每一个队员就是我们单位的重要资源。工作者中层管理人员的重要职责是要让下属明白团队是甚么，团队最需要的是甚么？那就是团队的精神、理念，团队应具有整体、团结、互助和协作。明白每个人都是机器的关键螺丝钉，一个团队必须具有凝聚力，大家集中力量于同一点，最终达成共同的目标。这叫合力。
二、保持积极的心态
虽然只有一周多课程，却让我系统地学习了干部的管理理念和方法，使我更加明确了中层管理的重要性，鼓舞我向成为一名优秀的管理者的目标前进。管理不仅于知，而重在于行。我会端正自己的认识，以前进的、积极的心态，以实际行动来溶于学习提高中。要明白这是自己充电、增加管理知识的时候。明白了这些就会在工作中遇到困难时少些抱怨；明白了少向外界要条件，多向自己要智慧。激励自己勇挑重担，时时刻刻起带头作用。忠诚地、全心全意地为单位做事，为社会多做贡献，实现现自己的人生价值。
三、摆正位置，学习带队技巧
中层干部是一个小队的领头羊，自己的言行、思维方法、甚至喜好都会对团队产生莫大的影响，处于承上启下、承前启后、承点启面的位置。作为一个合格的中干，既应是上级的支持者、传播者和执行者，又是下属的调配者、督导者、协调者和训练者。要有团队第一的思想，要当下级学习的标杆，需要事事以身作则，因而应该不断加强自己的道德品质修养，做到言行一致，诚实守信，严于律己，宽以待人，处理问题要公平公正。一个成功的中干通常拥有其独特的人格魅力和亲和力，由之给员工带来信心和力量，其言行容易获得团队的信任。而下属会心悦诚服地服从他的领导、为他努力工作、心甘情愿、义无反顾地向目标迈进。同时中干应信任你的下属，要尊重你的下属，能放手授权的事项，适当授权，这样可以培养下属的主观能动性和创造力，让员工大胆工作；要主动为员工排忧解难，增加员工的信任感；当下属在工作中出现差错时，要勇于承担自己应该承担的责任。
四、有效沟通，执行落地
作为承上启下的中层管理者，为领导与员工寻找一个合理的平衡点是十分重要的。中层管理人员不做压力的桥梁，要做压力的熔炉，就是用融洽沟通去实现压力释放。良好的沟通可以第一时间了解领导和职工的想法，可使大家的想法与医院发展战略相一致，可将矛盾化解在最初阶段。工作中要克服“自我主义”，相信自己的员工，充分依靠员工，实现单位制度化、规范化、模式化、技术化的经营管理目标。要把医院的决策贯彻到每个员工的实际工作中，不折不扣地执行单位的决策，也就是落实执行力。要让每个员工养成规则意识，明确的奖罚制度起着红绿灯的作用，可以有效地约束团队，无形中树立自己的威信。
五、不断总结经验，不断学习创新
一位中层管理者如果希望成功，那么就要主动学习、总结、创新。首先，在当今信息非常发达的时代，每天都有新的信息从各个方向袭来，就看我们是否善于充分利用、思考，以之对工作中的经验教训进行总结。其次，创新要有针对性和可行性的，不能大而空。工作中，管理者要创新，同时要鼓励自己的团队创新，增加团队的活力。
第三篇：防止医院内感染管理制度
防止医院内感染管理制度
一、检验科成立医院感染管理小组，依据卫生部《医院感染管理规范》对各实
验室医院感染管理工作进行督导。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训（３学时），考核合格方可上岗。
二、工作人员必须穿工作服，戴工作帽，手套，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口
罩。
三、使用合格的一次性检验用品，用后进行无窖化处理，一次性使用无菌医疗
用品必须具有省级以上须发的“四证”、“一件”，①医疗器械生产企业许可；②工业产品生产许可证；③医疗器械产品注册证；④医疗器械经营企业许可证；⑤卫生许可证件。进口的一次性使用无菌医疗用品必须有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械注册证》及无菌日期、失效期等中文标志。
四、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量
采血做到一人一针一管一片；对每位病人操作前后进行手消毒。
五、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用
时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
六、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
七、手写报告单微波炉消毒后方可发放。
八、检验人员结素操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。肥皂不用时保持
清洁，干燥状态。
九、保持室内卫生清洁，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒并作
好记录，在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
十、菌种、病种按《传染病防治法》进行管理。
十一、实验室的医院感染管理参照检验科的管理要求，实验动物应严格管理。防
止逃逸或造成人与动物的交叉感染；实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。
十二、消毒效果监测
（一）消毒剂每季度一次，细菌含量﹤100cfu/ml不得检出致病性微生物。
（二）灭菌剂每月一次，不得检出任何微生物。
（三）使用中的紫外线灯管照射强度每半年监测一次，使用中的灯管不得低于
70w/cm2。
（四）化学监测含氯消毒剂，每日监测一次，戊二醛每周不少于一次。
十三、锐器伤的预防，锐器用后置防渗漏、耐刺的专用容器内，无害化处理。
（一）如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消
毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（二）被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝
免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。
第四篇：医院内镜室制度
内窥镜室工作制度
一、热情接待病人，预约检查时间，向病人宣传窥镜检查的知识和检查前注意，解除病员思想顾虑，使患者配合检查。
二、按预约时间准时给病员检查 , 如遇特殊情况更改检查时间，应检前通知病员。
三、严格执行检查操作规程，准确书写检查过程单，在检查过程中发现有恶变情况，注意性医疗。
四、加强与各科室联系，互相探讨临床病例的有关问题，不断提高诊断水平，做好各种记录。
五、严格执行消毒隔离制度，严防院内交叉感染，爱护医疗仪器，定期保养维修，注意安全，防止差错。
内镜室医院感染管理制度、内镜的清洗消毒应当与内镜的治疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。、定上午检查胃镜，下午检查肠镜，胃镜和肠镜清消毒工作的设备分开。、工作人员应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。、内镜及附件的清洗消毒或者灭菌必须遵照规范中清洗、消毒或灭菌原则。、内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记容包括：就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间，以及操作人员的姓名等事项。、定期更换消毒液，每日定时监测消毒剂的浓度，并做好登记。每月做灭菌器械生物学监测一次，每季做消毒器械生物学监测一次，并合格。
第五篇：医院内镜护士职责
内镜室护士职责
第一条在科主任和护士长领导下，负责内镜室物资管理与病人护理工作。
第二条负责病人接诊、登记、预约，及时做好内镜检查前后病人的基础护理和精神护理工作，并向病员交代注意事项。
第三条负责认真执行各项护理制度、技术操作规程和医嘱，严格执行内窥镜消毒管理和护理“三查七对”制度，准确及时完成各项护理工作。
第四条负责密切观察患者反应，随时准备好急救用的物品、药品，配合医师抢救和病理标本送检，严防差错事故发生。
第五条负责内镜室消毒灭菌隔离工作，预防医院交叉感染病详细记录。清领、保管和报损内镜室物资，保持内镜室清洁、整齐，室内湿度适宜。
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