卫生局规定

第一篇：卫生局规定

大连市医疗机构管理办法

第一章 总 则

第一条 为加强医疗机构管理，促进医疗卫生事业发展，保障公民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》、《辽宁省医疗机构管理实施办法》，结合本市实际，制定本办法。

第二条 大连市行政区域内从事疾病诊断、治疗及相关医疗活动的医院、卫生院、保健院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）、急救站，以及临床检验中心、专科疾病防治院、护理院等各级各类医疗机构（含驻军、武警部队对社会开放的医疗机构），均应遵守本规定。

第三条 市及县（市）、区卫生局是同级人民政府卫生行政主管部门，负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。

第二章 筹建审批

第四条 市及县（市）、区卫生行政部门，应依据卫生部《医疗机构设置规划指导原则》，制定本行政区域医疗机构设置规划，经上一级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准后实施。

第五条 单位或个人筹建医疗机构，应符合医疗机构设置规划和卫生行政部门制定的医疗机构基本标准，并经卫生行政部门审查批准，取得设置医疗机构批准书后，方可向有关部门办理其他手续。

第六条 申请筹建医疗机构，应提交下列材料：

（一）筹建申请书和可行性研究报告；

（二）选址报告；

（三）资信证明。

个人（含坐堂医）申请筹建医疗机构，还应提交医师执业资格证书、从事专业临床工作5年以上证明及本市常住户籍证明。

两个以上法人、其他组织或个人共同申请筹建医疗机构的，还应提交由各方签署的协议书。

第七条 有下列情形之一的，不得申请筹建医疗机构：

（一）不能独立承担民事责任的单位或不具有完全民事行为能力的个人；

（二）在职、停薪留职、因病退职退休人员，发生二级以上医疗事故未满5年的直接责任者以及被吊销执业证书、被开除公职或除名的医务人员；

（三）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或主要负责人；

（四）患传染病未愈或因其他健康原因不宜从事医疗执业活动的人员；

（五）法律、法规、规章规定的其他情形。

第八条 筹建医疗机构，按下列规定申请和审批：

（一）300张床位以上的综合医院、专科（康复）医院、疗养院，200张床位以上的中医院和三级妇幼保健院，向市卫生行政部门申请，经市卫生行政部门初审合格后报省卫生行政部门审批；

（二）在中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区、金港新区筹建第（一）项规定以外的各类医疗机构，或在县（市）、旅顺口区、金州区筹建100张以上不满300张床位的综合医院、专科（康复）医院、疗养院，以及100张以上床位不满200张床位的中医院、二级妇幼保健院，向市卫生行政部门申请，由市卫生行政部门审批；

（三）在县（市）、旅顺口区、金州区筹建100张以下床位的各类医疗机构，向所在地卫生行政部门申请，经所在地卫生行政部门初审合格后报市卫生行政部门审批。

第九条 经审查批准筹建医疗机构的，由批准机关颁发《设置医疗机构批准书》。

第三章 执业登记与校验

第十条 取得《设置医疗机构批准书》的单位和个人，应持《设置医疗机构批准书》和下列材料，按筹建申请批准程序到卫生行政部门填报《医疗机构申请执业登记注册书》，申请办理执业登记手续：

（一）医疗机构用房产权证明或使用权证明；

（二）建筑设计及供电、上下水等公共设施平面图；

（三）验资证明；

（四）资产评估报告；

（五）内部管理制度；

（六）法定代表人、主要负责人以及各科室负责人名单、有关资格证书或执业证书复印件；

（七）卫生技术人员名单及有关资格证书、执业证书复印件以及健康证明。

门诊部、诊所、卫生所（站、室）、医务室和保健所申办执业登记手续时，除提交前款规定的材料外，还应提交申请附设药房（柜）的药品种类及数量清单。

第十一条 卫生行政部门应当自收到申请之日起45日内，进行审查和实地考察、核实，并对有关执业人员进行消毒、隔离、无菌操作和业务技术等基本知识、技能的现场抽查考核。符合执业条件的，发给《医疗机构执业许可证》。

《医疗机构执业许可证》由国家卫生行政部门统一印制，任何单位或个人不得伪造、涂改、出卖、出借、转让。如有遗失，应及时申明和公告，并向原登记机关申请补发。

第十二条 医疗机构变更名称、地址、法定代表人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金（资本）、诊疗科目、床位（牙椅）数量的，应填写《医疗机构申请变更登记注册书》，到原登记机关办理变更登记手续。

个体医疗机构不允许变更法定代表人。

第十三条 医疗机构因故停业7日以上的，应经原登记机关批准。其中，停业30日以上1年以内的，应交回《医疗机构执业许可证》；停业超过1年的，由登记机关注销《医疗机构执业许可证》。

第十四条 《医疗机构执业许可证》实行校验制度。床位在100张以上的医疗机构，每3年校验一次；其他医疗机构每年校验一次。

第十五条 医疗机构应当于校验期满前3个月，持校验申请书、《医疗机构执业许可证》副本、评审合格证书、校验期内年度工作报告等文件向原登记机关申请办理校验手续。登记机关应自受理校验申请之日起30日内完成校验。

第十六条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予1至6个月的延缓校验期：

（一）评审不合格或未参加评审的；

（二）在限期改正或停业整顿期间内的；

（三）使用未经认可或不宜继续使用的诊疗技术与方法的；

（四）违反毒药、麻药药品管理规定或购置、使用假、劣、过期药品的；

（五）未经批准擅自命名、刻制牌匾印章的；

（六）发生二级及二级以上医疗责任事故或其他重大责任事故尚未妥善处理的；

（七）发生严重的院内感染事故的；

（八）医德医风恶劣，社会反应强烈的；

（九）其他违反国家、省、市医疗机构管理法规、规章的行为，经教育不改正的。不设床位的医疗机构在延缓校验期内不得执业。

医疗机构延缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。第十七条 医疗机构开业、迁移、更名、改变诊疗科目、停业、歇业和校验结果由登记机关予以公告，公告费由医疗机构承担。

第四章 执业管理

第十八条 医疗机构执业，应严格遵守有关法律、法规、规章、市以上卫生行政部门的有关规定和医疗技术规范，加强医疗质量管理。发生重大灾害事故、疾病流行等紧急情况时，应在当地政府或卫生行政部门的统一安排下，组织救护、医疗工作。

第十九条 医疗机构应按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，并按要求参加医疗机构等级评审。

第二十条 医疗机构不得有下列行为：

（一）聘用非卫生技术人员或外单位在职卫生技术人员从事医疗活动；

（二）推销药品、保健品或医疗、保健器械；

（三）将医疗场所对外出租或承包经营；

（四）利用不正当手段招徕患者就医或无正当理由拒绝收治患者；

（五）使用未经批准、假冒伪劣、过期、失效的诊疗试剂和药品；

（六）未经市卫生行政部门批准从事社会性体检、传染病诊治、中止妊娠、节育、助产手术等专项技术服务；

（七）不具备抢救条件从事静脉输液和青霉素类药物注射；

（八）针灸、推拿、医疗咨询等单项服务的机构销售药品；

（九）不按本单位处方笺提供药品；

（十）使用国家明令禁止或无批准文号的医疗设备与器械；

（十一）未经卫生行政部门批准设立分支机构；

（十二）法律、法规、规章规定的其他行为。

第二十一条 医疗机构的牌匾、印章、银行帐户、票据、药品分装袋、制剂标签，以及各种医疗文件中使用的名称应与核准登记的名称相同；核准登记的名称有两个以上的，应使用第一名称。

标有医疗机构标识的票据、药品分装袋、制剂标签，以及病历本（册）、处方笺、各种检查申请单、报告单、证明文书等不得买卖、出借、转让或冒用。

第二十二条 医疗机构在诊疗活动中，应对患者实行保护性医疗措施，尊重患者及其家属对病情、诊断、治疗的知情权，按规定出具诊疗记录；因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应将有关情况通知患者家属。

第二十三条 医疗机构应严格执行传染病报告、消毒和隔离制度，污水和废弃物必须进行无害化处理，预防和控制医源性感染。

第二十四条 未经市卫生行政部门批准，非医疗机构不得组织医务人员开展诊疗活动。医疗机构在本机构以外的场地组织义诊活动，应经市卫生行政部门批准。

第二十五条 医疗机构刊登、播发、张贴医疗广告，应持有卫生行政部门出具的《医疗广告证明》。

第二十六条 医疗机构与外地进行医疗技术合作，应经市卫生行政部门批准；外地卫生技术人员来本市医疗机构从事技术合作，应经市卫生行政部门审核同意。

第二十七条 医疗机构收取医疗费用，应当执行省、市物价、卫生行政部门规定的标准。为社会服务的医疗机构收取医疗费用，应出具大连市医疗机构统一医疗费收据。

第二十八条 医疗机构使用放射性同位素及射线装置从事诊疗活动，应取得卫生行政部门的许可，其医疗卫生技术人员应经过培训、体检合格后方可上岗。

第二十九条 发生医疗事故或者重大医疗纠纷时，医疗机构应立即向上级主管部门及市卫生行政部门报告，对有关病历和资料应妥善保存，不得涂改、伪造、隐藏和销毁；因注射、服药、输液、输血以及使用器械引起不良后果的，应暂时封存有关实物，以备查验。

第五章 罚 则

第三十条 违反本办法的行为，按国家和省有关法律、法规、规章的规定处罚；法律、法规和规章没有规定的，由卫生行政部门按下列规定处罚：

（一）违反本办法第十二条第一款、第十三条、第十八条和第二十条第（一）项、第（四）项、第（五）项、第（十一）项、第（十二）项以及第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第二十九条规定之一的，责令限期改正，根据情节可并处1

000元以上1万元以下罚款；

（二）违反本办法第二十条第（二）项、第（三）项、第（六）项、第（七）项、第（八）项、第（九）项、第（十）项和第二十七条第二款规定之一的，处违法所得3倍以下（最高不超过3万元）罚款。

第三十一条 卫生行政部门实施行政处罚，应严格依照《中华人民共和国行政处罚法》规定的程序执行；实施罚款处罚，应使用财政部门统一印制的罚款票据，罚款全部上交财政。第三十二条 当事人对行政处罚不服的，可按照国家有关行政复议、行政诉讼的法律、法规申请行政复议或提起行政诉讼。当事人逾期不申请复议、不起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第三十三条 卫生行政部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附 则

第三十四条 本办法由大连市卫生局负责解释。

第三十五条 本办法自发布之日起施行。

第二篇：卫生局“三定”规定

岚政办发[2010] 号

岚县人民政府办公室

关于印发岚县卫生局主要职责内设机构

和人员编制规定的通知

各乡（镇）人民政府，县政府各委、办、局，县直事业单位：

《岚县卫生局主要职责内设机构和人员编制规定》经县人民政府批准，现予印发。

特此通知

二〇一〇年十二月一日

岚县卫生局

主要职责内设机构和人员编制规定

根据《中共吕梁市委、吕梁市人民政府关于印发<岚县人民政府机构改革方案>的通知》（吕字[2009]5号）和市编委《关于县级食品药品监督管理机构单设的通知》（吕编字[2011]3号）文件精神，设立岚县卫生局（以下简称县卫生局），正科级建制，为县人民政府工作部门。县卫生局不再与县食品药品监督管理局实行“一个机构、两块牌子”。

一、职责调整

（一）取消国务院、省人民政府和市人民政府已公布取消的行政审批事项。

（二）将食品卫生许可，餐饮业、食堂等消费环节食品安全监管和保健食品、化妆品卫生监督管理的职责划入县食品药品监督管理局。

（三）将综合协调食品安全、组织查处食品安全重大事故的职责划入县卫生局。

（四）加强食品安全综合监督职责。

（五）加强对医疗服务、公立医疗机构的监督管理。

（六）加强卫生应急管理，指导协调全县卫生应急工作。

（七）加强重点传染病控制及地方病防治。加强新型农村合作医疗管理。

（八）深化医药卫生体制改革，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，坚持为人民健康服务的方向。

二、主要职责

1、推进医药卫生体制改革。贯彻执行国家、省、市卫生改革与发展战略目标、规划和方针政策；贯彻执行国家、省、市关于卫生、食品安全法律、法规和方针、政策，组织实施有关标准和技术规范。

2、贯彻执行国家基本药物制度。

3、承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任，贯彻执行国家、省食品安全标准，负责本县食品及相关产品的安全风险评估、预警工作。

4、统筹规划与协调全县卫生资源配置，指导区域卫生规划的编制和实施。

5、组织拟定并实施全县农村卫生发展规划和政策措施，负责全县新型农村合作医疗的综合管理。

6、贯彻执行社区卫生、妇幼卫生发展规划和政策措施，规划并指导社区卫生服务体系建设，负责妇幼保健的综合管理和监督。

7、负责疾病预防控制工作，组织实施重大疾病防治规划与策略，贯彻执行国家免疫规划及政策，协调有关部门对重大疾病实施防控与干预。

8、负责卫生应急工作，贯彻执行国家、省、市卫生应急预案和政策措施，负责突发公共卫生事件监测预警和风险评估，组织、指导、实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置。

9、贯彻执行国家、省、市中医药事业发展的地方性法规、规章草案等，拟定全县中医药中长期发展规划，并纳入卫生事业发展总体规划战略目标。

10、指导规范卫生行政执法工作，按照职责分工负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全监督管理，负责传染病防治监督。

11、负责医疗机构（含中医院等）医疗服务的全行业监督管理，贯彻执行国家、省、市关于医疗机构医疗服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、规范、标准，拟定医疗卫生职业道德规范并组织实施，建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。

12、组织实施国家、省、市重点医药卫生科研攻关项目，参与拟定医学教育发展规划，组织开展继续医学教育和毕业后医学教育工作。

13、指导卫生人才队伍建设工作，组织拟定全县卫生人才发展规划，会同有关部门组织实施卫生专业技术人员资格标准。

14、组织指导卫生方面的国际交流合作与卫生援外有关工作，开展与港澳台的卫生合作工作。

15、承担县爱国卫生运动委员会、县地方病防治领导小组和县防治艾滋病工作委员会的具体工作。

16、承办县人民政府交办的其他事项。

三、内设机构

根据上述职责，县卫生局设4个内设机构。

（一）办公室 负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作以及安全保密、政务公开、来信来访、应急管理、统计等工作；负责信息化建设与管理工作；综合协调机关政务工作；负责重要会议的组织和会议决定事项的督办工作；负责规范性文件合法性审核，承担行政执法评议考核监督工作；承担有关行政复议、应诉、听证等相关工作；承担重大处罚备案、重大决策审查等工作；承担全县卫生应急管理工作；负责食品安全综合协调工作，承担组织查处食品安全重大事故的责任；承担艾滋病防治的相关工作；承担县爱国卫生运动委员会的具体工作。

指导规范卫生行政执法工作；按照职责分工，负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理；负责公共场所、饮用水等的卫生监督管理；负责传染病防治监督；整顿和规范医疗服务市场，组织查处违法行为；督办重大医疗卫生违法案件；监督卫生行政执法行为。

（二）规划财务股

拟定全县卫生事业中长期发展规划，推动区域卫生规划工作；统筹规划与协调卫生资源配置，管理大型医用装备的配置；综合管理机关各类资产、资金、基本建设；参与政府采购工作；负责本系统专项经费的管理；负责组织国家投资项目的申报、实施、审核；负责机关财务管理、国有资产管理监督等工作。

（三）基层卫生与妇幼保健管理股

承担综合管理农村基本卫生保健和新型农村合作医疗保障工作，组织实施有关政策、规划；指导全县农村卫生服务体系建设和乡村医生相关管理工作；监督指导农村卫生政策的落实；拟定妇幼卫生、社区卫生、健康教育的规划、规范并组织实施；对妇幼保健实施监督管理，牵头组织预防和减少出生缺陷与先天残疾工作；负责指导管理乡镇卫生院工作。

（四）医教股

组织指导实施医疗机构、医疗技术应用、医疗质量和服务、采供血机构管理等有关政策、规范、标准；指导医院药事、临床重点专科建设、医院感染控制、医疗急救体系建设、临床实验室管理等有关工作；承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任；负责监督和协调医疗、研究机构的中西医结合工作；指导社区和农村中医药工作；拟定医药卫生科技发展规划；指导医疗卫生方面的技术推广和科学普及工作；组织指导卫生专业技术岗位培训工作；开展医疗机构医疗服务监管工作，建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价等工作；建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度，推进公立医院管理体制改革。

四、人员编制

县卫生局机关行政编制为8名。其中：局长1名，副局长2名，纪检组长1名。

五、其他事项

（一）食品安全监管的职责分工。县卫生局牵头建立食品安全综合协调机制，负责食品安全综合监督；县农业委员会负责农产品生产环节的监管；县质监局负责食品生产加工环节的监管；县工商局负责食品流通环节的监管；县食品药品监督管理局负责餐饮业、食堂等消费环节食品安全监管；县卫生局承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任。各部门要密切协同，形成合力，共同做好食品安全监管工作。

（二）食品生产、流通、消费环节许可工作监督管理的职责分工。县卫生局负责提出食品生产、流通环节的卫生规范和条件，纳入食品生产、流通许可的条件；县食品药品监督管理局负责餐饮业、食堂等消费环节食品卫生许可的监督管理；县质监局负责食品生产环节许可的监督管理；县工商局负责食品流通环节许可的监督管理；不再发放食品生产、流通环节的卫生许可证。

（三）职业卫生监督管理的职责分工。县卫生局负责提出职业卫生标准，规范职业病的预防、保健、检查和救治，负责职业卫生评价及化学品毒性鉴定工作。县安监局负责职责范围内的工矿商贸作业场所职业卫生的监督检查工作，负责职业卫生安全许可证的颁发管理，组织查处职业危害事故和有关违法违规行为。县安监局和县卫生局按照职责分工，建立完善协调机制，加强配合，共同做好相关工作。

（四）所属事业单位的设置、职责和编制事项另行规定。

六、附则

本规定由岚县机构编制委员会办公室负责解释，其调整由岚县机构编制委员会办公室按规定程序办理。主题词：机构 卫生 规定 通知 抄 报：市政府办公厅 市编办

抄 送：县委各部委，县委办，人大办，政协秘书处，县人民法院，县人民检察院，各人民团体。

岚县人民政府办公室 二〇一一年五月十二日印发

第三篇：卫生局关于严肃会风的若干规定

行政管理制度

卫生局关于严肃会风的若干规定

卫生局党委、行政召开的会议，包括各种工作会、动员会、办公会议等是研究决定重要事项，部署各项工作和贯彻落实区委、区政府各项任务部署的重要形式。为落实好党和国家各项方针政策任务，确保政令畅通，必须严肃会风，现对有关问题规定如下：

一、出（列）席会议的范围

１、局党委会议：局党委委员参加。

２、局党委扩大会议：局党政领导参加，根据需要有关科室、部门负责人应邀参加。

３、局领导班子生活会：局党政领导班子成员参加，组干科长列席会议。

４、书记办公会：党委书记、党委副书记参加，根据议题需要，相关人员列席会议。

５、局长办公会：局行政领导（局长、副局长）、行政办公室主任参加，必要时邀请相关科长参加。

６、党政办公会：书记、局长、副书记、副局长、纪检书记、党办和行政办主任参加，根据会议内容可邀请有关部门、科室负责人参加。

７、局务会：局科级以上干部参加。

８、科务会：科室全体人员参加。

９、机关晨会：机关全体干部职工参加。

二、召开会议时间：

1、党委会：每月召开一次，根据需要可临时召开。

2、党政办公会：每周五下午召开。

行政管理制度

3、书记办公会：同党委会。

4、局长办公会：每月召开一次。根据需要可临时召开。

5、领导班子民主生活会：每半年召开一次。

6、局务会：每月召开一次。

7、机关晨会：每周一上午8：30—9：00召开。

8、科务会：每周召开一次，各科自行安排时间。

三、严格履行请假手续

１、严格遵守区委、区政府关于严肃会风的通知要求，确保按通知范围、时间、要求准时参加区召开的各种会议。因公、因病不能参加会议或换人参加会议，要按区规定的请假程序，严格履行请假手续。

２、局党委、行政召开的会议，出（列）席人员应严格按会议通知的要求，准时到会，凡因公、因病不能到会，需请假或换人参加的，应履行请假手续。

四、严肃会风

1、严格会风会纪，必须按照会议通知要求提前15分钟签到参会。

2、凡是召开科长以上的各种会议，两办都要提前通知与会人员，有汇报任务的应事先准备好汇报材料。需在会上研究的问题，会前主管人员要拿出实施方案，无实施方案的不予研究（特殊情况除外），并认真做好会议记录。

3、会场应保持肃静，关闭移动电话或作静音处理，严禁乱走动和大声喧哗、开小会，会场内严禁吸烟 ；不准在会场上看与会议无关的书报刊物，不准在会议上 办理与会议无关的事项；会议期间严禁到会议上叫人，特别紧急情况必须叫人的和需离开时，应经主持会议的领导批准后方可离开。

行政管理制度

4、加强组织纪律观念，对各种会议中无传达任务的部分，任何人不准随意传播会议内容。凡是集体研究决定的事项，坚持集体负责的原则，对违反纪律的要给予严肃批评或处分。

五、认真落实会议决定

在议事会议上，与会人员要充分发表意见和建议，所议事项一经形成决议，各科室、各部门要严格按会议决定执行，不允许拖着不办，确保按期完成任务。对确因特殊情况不能按期完成或需要更改会议决定的，要及时向两办报告。两办要负责会议决议的督办，并建立起会议决议落实登记制度。

行政管理制度

第四篇：卫生局中药饮片、中成药使用管理规定及标准

仪陇县卫生局关于下发《中药饮片、中成药使用管理规定及标准》的通知

各医疗卫生单位：

为了加强我县中药饮片、中成药临床安全使用管理，提高中药饮片和中成药应用水平，保障群众用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》、《中成药临床应用指导原则》等法律、法规的有关规定，执行仪陇县中药饮片、中成药使用管理规定。

一、中药饮片的使用管理

（一）、中药饮片处方

1、中药饮片处方应按《中药处方格式及书写规范的要求》开具，开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则，还应体现“君、臣、佐、使”的特点要求；

2、中药饮片名称应当使用规范名称，按照《中华人民共和国药典》及本院《中药饮片处方用名与调剂给付的规定》书写；

3、剂量使用法定单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后；

4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右下方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；对中药饮片产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；

5、用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌。若有配伍禁忌和超量使用时，应当在药品名上方再次签名；毒性中药饮片每次处方剂量不得超过二日极，对处方未注明“生用”的，应给付炮制品；罂栗壳不得当方发药，必须凭有麻醉药处方权的职业医师签名的淡红色处方方可调配，调配时必须混入群药，每张处方不得超过三日极量（18g），连续使用不得超过7天，儿童不得使用罂栗壳。

6、普通中药饮片处方2日内有效，需再次调配的7天内予以调配。

（二）调剂

1、药师应当认真逐项审核处方，对处方用药适宜性进行审核，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，不得调剂。药师不得擅自更改处方。

2、调剂人员应当遵守调剂制度，凭本院合格有效处方，调配发药，非本院处方不予调剂。调剂人员收方后，应当按照中药饮片调剂规程进行审方和调剂。调剂处方是必须做到“四查十对”，存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（双签字）或重新开具处方后方可调配。

3、调剂人员应遵守调剂炒作规程，准确称量，调配一方多剂的中药饮片处方，在分剂量时应分称递减，保证剂量准确，不得估量抓药，重量、分剂量误差不得超过±5%，对处方中注明“先煎”、“后下”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品，要按要求另包，并在发药是对病人详细说明。

4、发药是应唱名发药，必要时还应核对科别、性别、年龄、创号、开具日期、处方医师、药品金额等项目，详细交代用法用量，中药饮片常规简要方法和注意事项，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需要向患者特别说明和提示

对已发出的中药饮片不予退药。

（三）煎煮

1、煎药室工作人员应遵守工作制度和操作规程，在领药、煎药、装药、送药、发药时应当认真核对处方有关内容；认真填写操作记录和发药记录；急煎中药应在2小时内完成。

2、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁。煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水。待煎药物应当先行侵泡不少于30分钟。

3、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装。煎煮实践应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮2-10分钟；解表类、清热类、芳香类药物煎煮时

间稍短；滋补药物应当久煎。第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。

4、饮片应当充分煎透，应无糊状块、无白心、无硬心。煎药室应当防止药液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止用药。

5、煎药机煎药按照操作规程执行。

二、中成药的使用管理

（一）、中成药处方

1、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公开的药品通用名称书写。

2、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用、特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并在此签名；

3、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；

4、每张处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写。

5、中药注射剂应当单独开具处方。

（二）中成药临床应用基本原则

1、使用中成药，必须遵守《中成药临床应用指导原则》，合理使用中成药。

2、辨证用药依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，遗迹治法，选定适宜的中成药。

3、辨病辨证结合用药辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病，根据疾病特点选用适应的中成药。可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，选用相应的中成药，但不能仅根据西医诊断选用中成药。

4、剂型的选择根据患者的体制强弱，病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。

5、使用剂量的确定对于有明确使用剂量的，慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药，老年人使用剂量应取偏小值。

6、合理选择给药途径能口服给药的，不采用注射给药，能肌肉注射给药的，不选择静脉注射或滴注给药。

7、使用中药注射剂应遵守《中药注射剂临床使用基本原则》、《中药注射临床应用指南》，严格按照药品说明书使用，严格掌握功能主治和禁忌症，加强用药监测，医护人员使用中药注射剂前，应严格执行用药查对制度，发现异常，立即停止使用，并按规定报告；临床药师要加强中药注射剂临床使用的指导，确保用药安全。

使用中药注射剂还应做到

（1）、用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者慎用。

（2）、辨证施药，严格掌握功能主治。临床使用辨证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。

（3）、严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调配要求，给药速度、疗程使用药品。不超剂量、过快滴注和长期连续用药。

（4）、严禁混合配伍，谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂间隔时间以及药物相互作用等问题。

（5）、加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者慎重使用，加强监测。

（三）联合用药原则

1、中成药的联合使用中成药的联合应用，应遵循药效互补原则，及增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。药性猛烈的或含毒性成分的药物应避免重复

使用。要注意中成药各药味、各成分间的配伍禁忌

中药注射剂联合使用时，必须遵循：

（1）、两种以上中药注射剂联合使用、符合中医传统配伍理论的要求，配伍禁忌。

（2）、谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。

（3）、需同时使用两种或两种以上中药注射剂，严禁配合配伍，应分开使用，除有特殊说明，中药注射剂不宜两种或两种以上品种同时公用一条通道。

2、中成药与西药的联合使用制定用药方案时，要考虑中西药物的主辅地位确定给药剂量，给药时间，给药途径。

（1）、中成药与西药如无明确禁忌，可以联合应用，给药途径相同的应分开使用。

（2）、应避免副作用相似的中西药联合用药，也应避免有不良相互作用的中西药联合使用 中西药注射剂联合使用时，必须遵守

（1）、谨慎联合使用，如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则炫耀，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联合用药物的中枢和剂量，根据临床情况及时调整用药。

（2）、中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径，不惜统一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。

（四）孕妇使用中成药的原则

1、妊娠期妇女必须用药时，应选择对胎儿无损害的中成药。

2、尽量采取口服途径给药，慎重使用中药注射剂；根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。

3、可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用，含有毒性较强或药性猛烈的药物组份，为妊娠期妇女禁忌药

4、可能会导致妊娠期妇女流产等副作用，如含有通经祛瘀、辛热燥烈、滑利通窍、类中成药，属于妊娠期慎用药。

（五）儿童使用中成药的原则

1、儿童使用中成药应注意胜利特性，根据不同年龄阶段儿童生理特点，选择适当的儿童药物和用药方法、剂量。

2、宜优先选用儿童专用药

3、非儿童专用中成药应结合具体病情，在保证有效性和安全性的前提下，根据儿童年龄与体重选择相适应的药量。一般情况3岁以内服1/4成人量，3-5岁可服1/3成人量，5-10岁可服1/2成人量，10岁以上与成人量相差不大即可。

4、含有较大的毒副作用成分或者含有对小儿有特殊毒副作用成分的中成药，应充分衡量其风险/收益，出没有其他治疗药物或方法而必须使用外，其它情况下不应使用。

5、儿童患者使用中成药的种类不宜多，应精良采取口服或外用途径给药，慎重使用中药注射剂。

（六）含毒性中药材的中成药临床应用管理

临床使用含毒性中药材的中成药时应注意

1、辨证使用是防止中毒的关键。还应注意因人、因时、因地制宜，辨证施治，尤其对小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女、体弱者、更应制宜正确辨证使用中成药。

2、制宜合理配伍。利用药物间的相互作用进行合理配伍用药，即可增强功效，又可减少毒性，如配伍相杀、相畏药。

3、注意用量。含毒性中药材的中成药容易引起中毒，因而要严格控制剂量，应该从小量开始，逐渐加量，而需长期用药的还要防止中毒。

全县各医疗卫生单位及中药零售店均应按照中药饮片和中成药使用管理规定，合理使用和销售中药饮片和中成药，且供药企业必须达到GMP标准，并提供企业资质，存放医院，以便备查。

二0一二年三月八日

第五篇：将乐县卫生局关于下发卫生系统工作人员请假规定

将乐县卫生局关于下发卫生系统工作人员请（销）假等有关规定的通知

各医疗卫生单位：

现将《将乐县卫生系统工作人员请（销）假等有关规定》下发给你们，请组织全体医务人员认真学习，并严格遵照执行，在执行过程中遇到的问题，请时与县卫生局办公室联系。

附件：将乐县卫生系统工作人员请（销）假等有关规定

二〇一〇年三月三十日

将乐县卫生系统工作人员请（销）假等有关规定

为进一步加强对卫生工作人员的管理，严肃纪律，完善制度，改善作风，提高效益，现根据将政办〔2008〕32号、将人〔2010〕7号和8号等文件通知精神，结合我县卫生部门实际，重新修订将乐县卫生系统工作人员请（销）假等有关规定，现将有关事项通知如下：

一、工作人员带薪年休假的实行

卫生系统工作人员年休假，应认真按照国务院关于《职工带薪年休假条例》、人事部《机关事业单位工作人员带薪年休假实施办法》、福建省公务员局、省人力资源开发办公室《关于带薪年休假实施工作中有关问题的通知》、将乐县人民政府办公室《将乐县机关事业单位工作人员带薪年休假暂行规定》等文件精神严格执行。要加强年休假管理，处理好工休关系，保证工作正常运作和休假制度的落实，各单位在执行过程中遇到问题请及时与我局人事股联系。

二、完善请（销）假制度

（一）、请（销）假条件

各单位在职工作人员需要处理私人事务的，应尽量安排在双休日及本人年休假期间内进行。已休完年休假的工作人员且确有特殊原因必须占用工作时间处理私人事务的，可以请事假，但全年事假不得超过8个工作日。

（二）请（销）假程序及报备手续

各单位工作人员因事、因病请假，均需办理请假审批手续。

1、卫生局机关工作人员。局机关一般工作人员请假时间一天以内向股长请假，各股室股长应向分管领导请假，分管领导应向局长请假，以上请假均应向局办公室报备;请假时间一天以上的应提出书面申请由局长批准，报办公室备案。

2、县直医疗卫生单位工作人员。正职领导请假应由局长批准，同时按规定应向县委宣传部和县政府分管领导报备；副职领导及其他工作人员请假由本单位正职领导批准。

3、城区社区卫生服务中心和乡镇卫生院工作人员。正职领导（含主持工作副职领导）请假应由局长批准；副职领导及其他工作人员请假由本单位正职领导批准。

（三）会议和外出办事、开会、学习培训请假

1、卫生局召集的各种会议单位领导不能参加的，应提前向局办公室告知。

2、各医疗卫生单位正职领导（含主持工作副职领导）参加上级部门组织的会议、学习培训、外出办事应报卫生局主要领导批准，并将通知复印报局办公室备案。

（四）销假手续

各医疗卫生单位主要领导（含主持工作副职领导）请假期满，外出办事、开会、学习培训返回后要及时向局领导销假。

（五）严格请（销）假纪律

1、各医疗卫生单位干部、职工要严格遵守请（销）假制度，领导干部经准假后，要指定一名副职领导负责，并妥善安排好工作后方可离岗。

2、对无故不履行请假手续的，要对其进行批评教育，屡教不改的按照相关规定予以警告并通报。主要领导未履行请假手续外出期间，若本单位出现重大事故的，要从重追究领导责任。

(六)请假工资等待遇问题

各单位工作人员休完年休假,事假超过8天,还需请事假或请病假(三天以上应出具县级以上医疗卫生单位疾病证明),按县人事局,财政局将人〔2000〕43号、国发〔1981〕52号等文件规定，停发津贴及扣发基本工资。

1、当月病、事假累计达到或超过十五天的，停发“岗位津贴”、“职务津贴”和“考勤奖”，“三明地区补贴”按最低职务(办事员、技术员、初级工、普通工)标准执行。

2、病假超过两个月以上按有关文件规定扣发基本工资。

以上规定解释权由局人事股负责。

关于印发《乐清市卫生系统工作人员请假制度》的通知

各全民医疗卫生单位，乡镇卫生院、防保站，局机关各科室：

为了更好适应有关制度变革，经局领导班子讨论，进一步完善了《乐清市卫生系统工作人员请假制度》，现印发给你们，请及时传达到相关人员并认真贯彻执行。

二○○九年五月二十五日

乐清市卫生系统工作人员请假制度

为进一步严肃卫生系统工作人员考勤纪律，结合卫生工作实际，经研究，决定进一步健全和完善工作人员请假制度。

一、适用范围

局机关及下属单位工作人员请年休假、病假、事假、探亲假、婚假、产假等。

二、审批权限

（一）局机关工作人员的审批

1.局机关领导班子成员，直接报局长审批。需上级组织或领导审批的，按规定办理。2.局机关中层正职（包括主持工作的副职），经分管领导审核后，报局长审批。

3.局机关其他工作人员，请假3天（含3天）以下的，经所在科室负责人同意后，由分管局领导审批；请假3天以上的，报局长审批。

（二）各医疗卫生单位工作人员的审批

1.各医疗卫生单位正、副职领导请假3天（含3天）以下的，由局政工副书记审批；请假3天以上的，由政工副书记审核，报局长审批。2.各医疗卫生单位其他工作人员，由各所在单位负责人审批。

三、相关事项

（一）各工作人员平时事假的时间，先在年休假中扣除，如超出年休假时间，按有关规定执行。

（二）公费外出人员按《乐清市卫生系统进一步规范公费外出活动的若干规定》（乐卫发〔2009〕42号文件）执行。

（三）机关工作人员请假审批表一式一份，请假手续批准以后，交办公室备案；各医疗卫生单位请假审批表一式两份，请假手续批准以后，一份交政工科备案，一份交所在单位备案。不及时备案的，按旷工论处。

（四）未经批准，擅自离岗的，按无故旷工扣减工资奖金，并根据情节给予相应党政纪处分。

以上规定自发文之日起执行，凡卫生局过去制订的工作人员请销假规定与本规定不一致的，以本规定为准。本规定由市卫生局负责解释。