创示范乡镇卫生院汇报

第一篇：创示范乡镇卫生院汇报

夯实基础探索创新

全力以赴创建江苏省示范乡镇卫生院

大丰市小海中心卫生院

2011年12月9日

近年来，在各级党委政府和卫生行政部门的正确领导下，我院紧紧围绕深化医药卫生体制改革的总体部署，认真对照《江苏省示范乡镇卫生院评估标准》，以诚信办院、质量立院、服务兴院为宗旨，狠抓基础管理，深化服务内涵，强化质量控制，坚持改革创新，做到统筹兼顾，平衡发展，卫生院各项工作水平明显提升，连续多年被市卫生局、镇党委政府评为综合先进单位。现将相关工作情况汇报如下。

一、基本情况

小海镇位于大丰市中南部，距市区约20公里，全镇124平方公里，下辖15个行政村，辖区共15665户，总人口40091人，其中男性19878人，女性20213人，65岁以上老年人6394人，0－6岁儿童1374人。

小海中心卫生院创办于1951年，为全民所有制非营利性医疗机构，是第一批通过卫生部一级甲等卫生院标准验收的卫生院。承担着全镇预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等“六位一体”任务。卫生院业务用房面积8340平方米，在职职工60人，其中副高职称7人，中级22人。设有临床医疗科、中医科、预防保健科、检验科、药剂科、护理部、影像科、麻醉科、手术室和合作医疗管理办公室等科室。卫生院拥有全自动生化分析仪、尿液分析仪，血球计数仪、彩色B超、心电图机、500mAX光机计算机成像系统（CR）、电子胃镜、无影灯、麻醉机等医疗设备。下辖15个村卫生室，业务用房全部达到100平方米以上，配备电脑、打印机等设备，在编在岗村医45人。

二、创建情况

（一）加强领导，造浓创建氛围。2010年，我院就成立了由院长挂帅的创建示范卫生院工作领导小组，抽调骨干力量组建创建工作班子，认真研究创建标准，细化分解目标任务，落实科室和人员职责。院、科多次通过召开分析会、动员会、加压会和外出观摩学习等形式，深入发动，广泛宣传，让每一位员工都能吃透精神，掌握标准，落实要求，提高全院职工的创建意识和工作热情，确保形成创建工作的合力。

（二）增加投入，确保硬件达标。我院对原有业务用房流程进行了改造，突出人性化设计，增加健康教育宣传阵地。投资200余万元，新建了1500平方米的预防保健大楼，建成了苏北领先的数字化接种大厅，提升了免疫规划工作的水平。配齐了相关医疗设备，投资30多万元建立信息化系统，目前正在调试中。扩大花草种植面积，让院内充满生机和活力。

（三）健全制度，规范内部管理。坚持以人的健康为中心，以服务对象满意为目标，修订完善了包括劳动纪律、医德医风、医疗质量、服务规范、财务管理等卫生院各项规章制度。为了充分调动每一位员工的积极性，在反复讨论的基础上，我院制定了突出服务数量、服务质量和群众满意度的绩效考核方案，并在职工会上通过，让每项工作都有章可循。完善了镇村卫生一体化管理办法，对村卫生室实行紧密型“六统一”管理。

（四）加强培训，提高人员素质。单位负责人参加了省卫生厅组织的管理人员培训班。共有16名在职人员参加了全科医学知识培训，近三年派出各类医疗技术人员20多人次到上级医疗机构进修学习。认真开展“三基”训练，多次在市级抽考中取得良好成绩。全镇共有36名乡村医生参加了中专学历补偿教育，并全部通过考试。

（五）深化改革，增进单位活力。2010年12月，我院正式启动实施基本药物制度，缓解了广大群众看病难、看病贵的问题。我们也以此

为契机，加大人事分配制度改革，重新设置了工作岗位，所有人员竞争上岗，实行全员聘用制。通过分配的导向作用，引导职工切实转变服务理念，促进基本医疗与基本公共卫生服务有机融合，提高服务水平。全院成立了8个服务团队，轮流到责任社区，走村入户进行上门服务，提高了社会群众对卫生院的满意度。

三、主要业绩

（一）公共卫生服务全面开展。儿童保健室、妇女保健室、免疫接种室通过盐城市标准化门诊验收，健康教育室设备齐全。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，积极调整服务项目为10类41项，同时落实好7项重大公共卫生服务项目。以创建卫生应急示范市为推力，设立了卫生应急办公室，完善各种预案，组织模拟演练。制定了基本公共卫生服务镇村两级任务分工标准，明确各自职责。全镇共建立居民健康档案3.16万份，建档率79.9%，所有档案均实行计算机动态管理，确保重点人群每年更新4次、一般对象每年更新1次以上。对65岁以上老年人开展健康体检，规范化体检率达98%。全镇高血压、糖尿病患者规范管理率达96%，重性精神病登记管理率100%。孕产妇早孕建卡率、系统管理率、产后访视率均达95%以上，0－6岁儿童系统管理率达98%。免疫规划一类疫苗全程接种率99.8%。村村设置了规范化的健康教育宣传栏，按时更换；以居民素养66条为核心，开展形式多样的健康教育活动，提高群众的健康知识知晓率和行为形成率。

（二）医疗服务能力稳步提高。认真落实分级查房、院内会诊、院内感染控制、医患沟通等核心制度。建立质控体系，定期分析评价医疗护理质量，住院病历甲级率达98%，门诊处方合格率达99%以上，门诊输液率控制30%以下，抗菌药物使用率控制在25%以下。能承担辖区内常见病、多发病的基本医疗服务，对急性心衰、农药中毒、外伤出血、急腹症等急症能积极开展救治。正常开展下腹部手术和胆囊切除等部分上腹部手术，妇产科正常开展剖宫产术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术、无

痛人流及分娩等手术。建立双向转诊制度，积极开展康复医疗服务。强化中医适宜技术的推广应用，争创盐城市重点特色专科，中医内科每月诊疗人次近千人，中医骨伤科在全市颇有影响。作为示范点，接受了国家农村中医药工作先进市的检查。连续多年无孕产妇死亡，近三年无医疗事故发生，病床使用率达60%以上。

（三）绩效管理水平明显提升。以卫生财务市级集中结算为契机，进一步规范财务管理。基本公共卫生服务做到专款专用，以服务数量为基准进行补偿，并保证村级经费不少于40%。加大成本核算力度，开展增收节支活动。以新农合、职工医保支付方式改革为动力，努力控制医药费用，坚决杜绝滥检查、大处方、拿回扣等不规范行为，今年门诊次均费用比去年同期下降41%，住院次均费用比去年下降22%。职工对单位的认同感明显增强，社区居民满意度达96%以上，单位走上可持续的健康发展之路。

示范卫生院体系完备、内涵丰富、标准很高，而且，随着改革的深入，还将赋予其更高使命，应该说，创建活动永无止境。我们将根据验收组提出的宝贵意见，积极整改，尽快完善相关工作。在创建成功后，也将一如既往，永不停滞，不辱示范卫生院这个光荣的称号，努力为社区居民提供更便捷、更优质、更丰富的基本医疗卫生服务，为提高群众的幸福指数作出应有的贡献。

第二篇：创示范乡镇卫生院汇报

夯实基础 探索创新 全力以赴创建示范乡镇卫生院

近年来，在各级党委政府和卫生行政部门的正确领导下，我院紧紧围绕深化医药卫生体制改革的总体部署，认真对照《江苏省示范乡镇卫生院评估标准》，以诚信办院、质量立院、服务兴院为宗旨，狠抓基础管理，深化服务内涵，强化质量控制，坚持改革创新，做到统筹兼顾，平衡发展，卫生院各项工作水平明显提升，连续多年被市卫生局、镇党委政府评为综合先进单位。现将相关工作情况汇报如下。

一、基本情况

小海中心卫生院创办于1951年，为全民所有制非营利性医疗机构，是第一批通过卫生部一级甲等卫生院标准验收的卫生院。承担着全镇预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等“六位一体”任务。卫生院业务用房面积8340平方米，在职职工60人，其中副高职称7人，中级22人。设有临床医疗科、中医科、预防保健科、检验科、药剂科、护理部、影像科、麻醉科、手术室和合作医疗管理办公室等科室。卫生院拥有全自动生化分析仪、尿液分析仪，血球计数仪、彩色B超、心电图机、500mAX光机计算机成像系统（CR）、电子胃镜、无影灯、麻醉机等医疗设备。下辖15个村卫生室，业务用房全部达到100平方米以上，配备电脑、打印机等设备，在编在岗村医45人。

二、创建情况

（一）加强领导，造浓创建氛围。2010年，我院就成立了由院长挂帅的创建示范卫生院工作领导小组，抽调骨干力量组建创建工作班子，认真研究创建标准，细化分解目标任务，落实科室和人员职责。院、科多次通过召开分析会、动员会、加压会和外出观摩学习等形式，深入发

动，广泛宣传，让每一位员工都能吃透精神，掌握标准，落实要求，提高全院职工的创建意识和工作热情，确保形成创建工作的合力。

（二）增加投入，确保硬件达标。我院对原有业务用房流程进行了改造，突出人性化设计，增加健康教育宣传阵地。投资200余万元，新建了1500平方米的预防保健大楼，建成了苏北领先的数字化接种大厅，提升了免疫规划工作的水平。配齐了相关医疗设备，投资30多万元建立信息化系统，目前正在调试中。扩大花草种植面积，让院内充满生机和活力。

（三）健全制度，规范内部管理。坚持以人的健康为中心，以服务对象满意为目标，修订完善了包括劳动纪律、医德医风、医疗质量、服务规范、财务管理等卫生院各项规章制度。为了充分调动每一位员工的积极性，在反复讨论的基础上，我院制定了突出服务数量、服务质量和群众满意度的绩效考核方案，并在职工会上通过，让每项工作都有章可循。完善了镇村卫生一体化管理办法，对村卫生室实行紧密型“六统一”管理。

（四）加强培训，提高人员素质。单位负责人参加了省卫生厅组织的管理人员培训班。共有16名在职人员参加了全科医学知识培训，近三年派出各类医疗技术人员20多人次到上级医疗机构进修学习。认真开展“三基”训练，多次在市级抽考中取得良好成绩。全镇共有36名乡村医生参加了中专学历补偿教育，并全部通过考试。

（五）深化改革，增进单位活力。2010年12月，我院正式启动实施基本药物制度，缓解了广大群众看病难、看病贵的问题。我们也以此为契机，加大人事分配制度改革，重新设置了工作岗位，所有人员竞争上岗，实行全员聘用制。通过分配的导向作用，引导职工切实转变服务理念，促进基本医疗与基本公共卫生服务有机融合，提高服务水平。全院成立了8个服务团队，轮流到责任社区，走村入户进行上门服务，提高了社会群众对卫生院的满意度。

三、主要业绩

（一）公共卫生服务全面开展。儿童保健室、妇女保健室、免疫接种室通过盐城市标准化门诊验收，健康教育室设备齐全。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，积极调整服务项目为10类41项，同时落实好7项重大公共卫生服务项目。以创建卫生应急示范市为推力，设立了卫生应急办公室，完善各种预案，组织模拟演练。制定了基本公共卫生服务镇村两级任务分工标准，明确各自职责。全镇共建立居民健康档案3.16万份，建档率79.9%，所有档案均实行计算机动态管理，确保重点人群每年更新4次、一般对象每年更新1次以上。对65岁以上老年人开展健康体检，规范化体检率达98%。全镇高血压、糖尿病患者规范管理率达96%，重性精神病登记管理率100%。孕产妇早孕建卡率、系统管理率、产后访视率均达95%以上，0－6岁儿童系统管理率达98%。免疫规划一类疫苗全程接种率99.8%。村村设置了规范化的健康教育宣传栏，按时更换；以居民素养66条为核心，开展形式多样的健康教育活动，提高群众的健康知识知晓率和行为形成率。

（二）医疗服务能力稳步提高。认真落实分级查房、院内会诊、院内感染控制、医患沟通等核心制度。建立质控体系，定期分析评价医疗护理质量，住院病历甲级率达98%，门诊处方合格率达99%以上，门诊输液率控制30%以下，抗菌药物使用率控制在25%以下。能承担辖区内常见病、多发病的基本医疗服务，对急性心衰、农药中毒、外伤出血、急腹症等急症能积极开展救治。正常开展下腹部手术和胆囊切除等部分上腹部手术，妇产科正常开展剖宫产术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术、无痛人流及分娩等手术。建立双向转诊制度，积极开展康复医疗服务。强化中医适宜技术的推广应用，争创盐城市重点特色专科，中医内科每月诊疗人次近千人，中医骨伤科在全市颇有影响。作为示范点，接受了国家农村中医药工作先进市的检查。连续多年无孕产妇死亡，近三年无医疗事故发生，病床使用率达60%以上。

（三）绩效管理水平明显提升。以卫生财务市级集中结算为契机，进一步规范财务管理。基本公共卫生服务做到专款专用，以服务数量为基准进行补偿，并保证村级经费不少于40%。加大成本核算力度，开展增收节支活动。以新农合、职工医保支付方式改革为动力，努力控制医药费用，坚决杜绝滥检查、大处方、拿回扣等不规范行为，今年门诊次均费用比去年同期下降41%，住院次均费用比去年下降22%。职工对单位的认同感明显增强，社区居民满意度达96%以上，单位走上可持续的健康发展之路。

示范卫生院体系完备、内涵丰富、标准很高，而且，随着改革的深入，还将赋予其更高使命，应该说，创建活动永无止境。我们将根据验收组提出的宝贵意见，积极整改，尽快完善相关工作。在创建成功后，也将一如既往，永不停滞，不辱示范卫生院这个光荣的称号，努力为社区居民提供更便捷、更优质、更丰富的基本医疗卫生服务，为提高群众的幸福指数作出应有的贡献。

第三篇：创甲等乡镇卫生院汇报材料

岳池县酉溪中心卫生院 创建甲等乡镇卫生院工作汇报

尊敬的各位领导、评审专家：

上午好！我院是一所集基本医疗、基本公共卫生服务为一体的综合性医院，是岳池县城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗定点医院，承担着酉溪辖区内乡镇卫生院技术人员、乡村医生的指导、培训职能，是10余万群众基本医疗、基本公共卫生服务、急诊急救中心和突发公共卫生事件应急处置中心。2012年被岳池县卫生局确定为创建甲等卫生院达标单位。在创建甲等卫生院的达标过程中，得到了县委、县人民政府、人大、政协及酉溪镇党委、政府的关心、支持，在主管局的直接领导和支持下，在上级相关业务部门的培训和指导下，经过全院干部职工的艰苦努力，在医院管理、医护质量、医疗技术、公共卫生、医德医风、基本建设等方面达到了甲等卫生院的标准和要求，现工作汇报如下，敬请各位领导、专家检查评审。

一、基本情况

我院始建于1951年，先后经历了联合诊所、区卫生所、区卫生院、中心卫生院等演变过程。酉溪中心卫生院隶属广安市岳池县，位于岳池县城西部广南(广安南充)交界处，是岳南路上的重要交通枢纽之一,也是一个商贸重镇，东靠兴隆镇，北接秦溪镇，西临恐龙乡、平安乡、西板乡，南连粽粑乡、龙孔镇。全镇辖21个村民委员会共179个村民小组、1个社区，总人口32621人，幅员面积46.5平方公里。近几年来，在县卫生局的直接领导和大力支持下，在酉溪镇党委、政府的协调、关心、支持下，随着新医改政策的贯彻落实，基药制度的实施，国家配套政策的落实，医院发生了根本性的变化，从一个频临倒闭的卫生院变成了一个欣欣向荣、各项工作全面提升、医疗技术、医护质量逐步提高、设施设备相对完善院貌有所改善的“基本医疗、公共卫生并重”的综合性医院。

二、医院规模

目前，我院共占地面积5000平方米，建筑面积4500平方米，其中，业务用房3500平方米，绿化用地500平方米。医院在职职工47人，专技35人（副高1人，中级职称10人，初级职称24人）本科1人、大专9人、中专17人、其他8人），工勤人员12人，续聘了5名退休职工，医院编制床位36张，床位与卫技人员比例达1:0.97。

三、医院管理

（一）组织建设

医院设行政职能科室7个，即：院办公室、医务科、护理部、总务科、财务科、药剂科、公卫科。院领导班子健全：院长1人，副书记1名，副院长2人，实行院长负责制的集体领导，党、政、职代会、妇代会组织机构健全、职责明确。很抓医院各项管理，贯彻落实新医改各项政策、措施，深化医院改革、发展、建设，完善各科室人员效益分配，调动全院职工积极性，对中层干部实行竞争上岗，完善了各项规章制度，促进了医院廉政建设及“两个文明”建设的发展，使创建甲等卫生院的各项制度和措施得到了强有力的贯彻落实。

（二）思想建设

医院要建设发展，要创建甲等卫生院，必须充分调动全院职工的积极性、主观能动性，就离不开以政治思想工作作指导，对职工的政治思想教育要常抓不懈。教育引导职工遵纪守法，要有集体主义思想，要有“院兴我荣、院衰我耻”的思想，认真履行自己的岗位职责，要有协调合作的思想，要有大公无私、为医院做贡献的思想。

特别是近几年，为激发、调动全院职工建设医院、发展医疗业务、提高服务质量的热情，我们以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以国家卫生方针、政策、法律法规为理论武器，以卫生战线勇现出的优秀代表、典型事件教育职工，武装头脑、运用职工大会、科主任会、职工代表大会等方式，反复深入地进行思想政治教育，启发职工树立“救死扶伤、全心全意为人民服务”的崇高理想，发扬“爱岗、敬业、求实、创新”的精神，争做白求恩式的白衣天使，开展“以病人为中心”，以解决人民群众疾苦为己任，创先争优，争做爱民模范的活动，提高全院职工的思想道德素质，狠抓医德医风建设，纠正行业不正之风，从收受“红包”、吃“回扣”、“吃、拿、卡、要”等处着手，规范职工的纪律、言行，发现一起事件，解决一起事件，纠正一片现象，从源头上进行整治，从而增强职工的思想意识，道德水准，激发了职工建设医院、发展医院的热情以及创建甲等卫生院的信心和决心。

（三）制度建设

医院分级管理就是要求各级各类医务人员，根据自己的岗位、承担的职责以及相应的工作任务，实施标准化、制度化管理，从而提高医院的综合服务能力，以适应人民群众不断增长的经济文化和健康需要。我们根据卫生部相关法律、法规以及有关文件精神，结合我院实际情况，分别制定了各种岗位职责和规章制度，制定了各项技术操作规程、护理常规、院感、急诊急救、转诊、突发公共卫生事件、医患纠纷、继续教育、财务和后勤等各种管理制度，认真付诸实施，并开展日常检查、督促、奖惩等措施，从而严格规范了职工思想品德、执业行为、工作态度，加上强有力的政治思想工作，使科室、个人考核有标准，奖惩有依据，逐步进入制度化、规范化、法制化、科学化轨道，使各项工作提高到了新的水平，全院工作秩序井然、单位综合效益提升、职工精神面貌焕然一新。

（四）基础设施及设备建设

为了提高临床诊疗水平，改善就医环境，为创建甲等卫生院工作的需要，在资金十分紧张的情况下，我们通过向上级争取资金，跑项目、争取政策等方式，并自筹部分资金，精打细算，先后添置了彩色B超机、200毫安X光机、全自动生化仪、全自动洗胃机、心电监护仪以及大量手术器械，2010年新建了住院楼，2010年修建了污水处理工程，今年装修了门诊楼和档案室，规范了消毒室、供应室、中、西药房和住院部护士工作站和注射室、门诊注射室的设置，更换中、西药柜，增添了陪伴床和输液椅，更换了办公桌椅，添置了文件柜，病房更换了设施。安装了监控系统和安全警示标识，全院实行了网络化管理，使医院在基础建设和设施设备方面有了质的改变。

（五）业务建设

1、人才培养

一个医院的综合实力的强弱，关键在于医护人员专业水平的高低，医院的科技术水平更突出表现在技术骨干、重点科室的发展建设上。人才是医院发展的根本，人才培养是改善和提高人员素质和医疗技术水平的根本办法，我院本着“人才兴院、科技强院”的发展理念，制定了人才培训、进修学习计划和实施措施，采取多种形式加强人员培训工作。一是选派技术骨干或有培养前途的人员到上级医院或医学院校进修学习；二是安排相关人员参加各种项目学习、短期培训和学术交流；三是抓好院内的业务学习和学术讲座活动，开展岗位练兵；四是针对临床、手术等相关疑难问题，请上级医院老师来院现场指导；五是鼓励职工自学，并为职工参加自考、脱产和函授学习提供有利条件。今年，我院分进1名大专生，在医院人员严重紧缺的情况下，安排1名医务人员进修内科、急诊科壹年，安排1名医务人员进修妇产科壹年，其他短训、参加学习活动8人次，经费累计4万余元，通过派人员进修学习，不仅改善了我院技术人员结构，而且提高了专技人员的文化素质和技术水平，为将来医疗业务的快速发展奠定了坚实的基础。

2、临床、医技职能科室建设 我院开设临床及医技科有：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科、骨伤科、中、西药房、中医科、针灸科、麻醉科、放射科、检验科、B超室、心电图室、预防保健科、公共卫生科等。

我院拥有医疗设备有200毫安照光机2台、彩色B超机1台、黑白B超机1台、全、半自动生化仪各1台、心电监护仪2台、三氧消毒机2台、全自动洗胃机1台、激光治疗仪等医疗设备。

妇产科及针灸理疗科是我院近年来发展较快的科室，我们通过选派人员到上级医院进修，请上级医院老师来院指导，现已能开展剖宫产、宫外孕卵巢囊肿摘除、子宫次全切等手术；对腰椎间盘突出、颈椎病、骨伤科术后采取牵引、理疗、针灸、按摩等医疗方法，减轻了患者的痛苦，恢复了患者的功能，提高了患者的生活质量。

3、护理工作

为使我院护理工作达到标准化、科学化、规范化管理，我们建立了以业务院长领导下的护士长负责制的管理模式，以四川省乡镇卫生院等级评审护理标准为标准，制定相应的制度及措施，在完善管理的同时，主要抓了以下几方面的工作：一是抓基础护理质量，以分级护理为起点，以危重病人护理为重点，促进各项护理技术操作规范落到实处。二是抓各科护理文书、记录的书写，要求书写规范、字迹端正、文件整洁；三是抓护理人员理论培训，注重“三基三严”临床操作考核；四是抓质量的检查、考核、监督、评价，做到有活动、有措施、有记录、有总结，杜绝了差错事故的发生。

4、加强医疗质量管理

医院要得到提升和发展，医疗质量管理是核心，我院加强了医疗质量管理组织体系，成立了医疗质量管理领导小组，下设医务科，开展全年医疗质量管理工作。年初有工作开展计划，每月对全院业务科室进行医疗质量考核评价，实行监控。每季度开一次医疗质量管理会议，半年一次自查总结，年终有全年工作总结和考核。同时对全院医务人员进行“三基”培训和考试。轮换派出专业人员外出进修学习，完善继续医学教育等各种形式的学习，使我院的专业技术人员在严格技术操作规程、熟练掌握操作技能的同时能得到专业理论水平的同步提高，使我院的医疗质量管理真正落到实处。

5、医疗安全的管理

医疗安全是医院管理的核心—首先是提高思想认识，把医疗安全抓到实处，具体做了以下几方面的工作：

①、加强医疗安全管理组织体系，成立了医疗安全管理领导小组，制定了年初工作计划，每月对各职能科室及个人进行检查，每季度召开一次医疗安全管理领导小组工作会议，每月至少两次关于医疗安全管理的会议，年终有工作总结。

②、严格依法执业，凡未取得资格的人员不得从事一切医疗服务工作。③、进一步加强医患沟通技巧的培训工作，避免不必要的纠纷。④、十六个核心制度的具体落实和其它各项安全制度的完善。⑤、奖惩规定，对发生医疗事故或违反医疗卫生管理法律、法规存在医疗过错的科室和责任人按医院的奖惩制度实行经济、行政处罚。

医疗安全工作是一个常抓不懈的工作，经过严格把关、规范行为，我院在近几年来未发生一例医疗安全事故。

6、社会办医及乡镇卫生工作

社会办医管理机构齐全，医院现有执法人员3人，协助职能部门积极参与卫生执法工作，加强了对辖区个体行医人员的管理，不定期组织对乡村医生进行业务培训。认真抓好乡镇卫生院的发展和业务指导工作，近年来，辖区卫生人员未发生一例医疗事故，有力地推动了甲等卫生院达标的实现。

7、强化新农合工作，为群众谋福利 ①、我院实施“新农合”的基本情况 我镇于2008年启动新农合工作，全镇参加新农合的农民积极性逐步提高，2012年参合人数23631人，参合率100%，2012年1-10月30日止，已为22456人次的参合农民补偿492.98万元。其中，患者住院1462次，产生住院医药总费用953.755万元，其中异地住院1052人次，产生住院医药总费用90.197万元，报销住院费用363.1万元，报销率为40%，本院住院410人次，产生住院医药总费用51.78万元，报销住院费用33.71万元，报销率为65.1%，我院次均费用1210元，门诊报销21374人次，产生门诊医药总费用119.48万元，报销费用96.218万元，特病门诊390人次，产生门诊医药总费用5.44万元，报销费用4.52万元。

②、广泛宣传、规范报销

采取板报专栏、动员会议、发放宣传资料、下村工作宣传等形式，开展了全方位、多层次的宣传发动工作，把参加新农合的目的、意义、和好处讲透，宣传补偿方案和报销比例，力争让农民都了解、认识新农合这一民生工程，通过规范报销机制，严格把关，速结速报，对农民反映的问题和意见及时办理和回复，在今年上半年，市人大暗访组来我镇进行新农合工作调查，通过下基层走访和情况汇报，市人大暗访组对我院的新农合工作给予了很好的评价。

（六）医德医风建设

1、我们始终把医德医风建设和职工的思想政治教育放在重要的议事日程上，并作为“两个文明建设”的重要内容来抓，从制度、纪律、职责、组织机构等方面来规范，特别是在今年组织基层建设年、医德医风建设年活动中，组织职工认真学习《广安市卫生系统医德医风建设年活动设施方案》及《广安市医德医风问责暂行办法》、《四川省文明行业建设标准》，制定了《医务人员医德规范细则及实施办法》，严格要求医务人员转变思想意识，狠抓“三优一满意”（即：优质服务、优良秩序、优美环境和病员满意），树立“以病人为中心”，树立行业新风的思想。

2、健全廉政廉医措施：（1）利用黑板和宣传栏登载廉政廉医措施承诺制，在院内各科室张贴公开信，严禁医务人员私收费、乱收费、对病员“吃、拿、卡、要”和收受“红包”，开展了“假如我是一个病人和病人家属”的大讨论，树立为人民服务的崇高理想，要求医院职工对病人多一份热情、多献一份爱心，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。（2）以医院党支部为主，组成院科两级纠风廉政检查考核小组，对全院医、药、护、技及行后人员进行评议、鉴定。对廉政廉医人员进行表彰奖励，对违反廉政行医人员，视其情节轻重给予不同程度的处罚。（3）自觉接受社会监督。医院设立了意见箱、接待室，聘请了行风监督员，广泛征求社会各界群众的意见和建议，及时了解医德医风现状，提出改进措施。从调查了解的情况来看，群众对我院医护人员的行风满意度分别达到了90%以上，对医疗质量的信任度达到了90%以上。（4）积极开展多种便民措施，对军人、残疾人、农村低保、五保户实行免费挂号、优先应诊，并常年坚持门诊、急诊24小时应诊。

3、积极处理群众及患者的投诉和意见：根据群众及患者反映的情况和建议，立即组织研究、调查核实、妥善处理，今年共接到和处理群众及患者的投诉和意见5起，都得到了满意的效果。

（七）公共卫生工作

公共卫生工作是我院又 一重点工作，我院始终坚持以“基本医疗、公共卫生”并重的工作方针。设置了公共卫生科、公共卫生工作由医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，有7名专职的公共卫生人员，1名专职妇幼保健医生，1名档案室管理人员，科室人员分工明确，责任到人，督促指导各村村医做好基本公共卫生和基本医疗工作。具体措施是：

1、加强宣传工作：通过设置卫生咨询、举办卫生宣传专栏、发放宣传单、开展健康教育，利用镇政府广播、录像等工具，广泛宣传中国公民健康素养—基本知识与技能，疾病预防和健康知识，以提高人们的卫生常识和自我保护能力。

2、组织健康检查体检组，下乡逐村、逐户进行免费健康检查，发放宣传资料，建立健康档案，对高血压、糖尿病、重症精神病、65岁以上老人、孕产妇、5岁以下儿童进行重点管理，定期随访，跟踪调查，将他们的健康状况纳入日常工作监管。

3、认真贯彻执行《食品安全法》，积极配合县卫生执法大队搞好本辖区内的食品安全监督监测工作。

4、计划免疫工作：近几年来，主要采取指导、监督、检查各乡镇卫生院的计免工作，在县疾控中心的指导下，在村医的配合下，医院设立预防接种门诊，进行日常工作，使预防接种工作成为日常化、制度化。

5、妇幼卫生工作：开展“三网”监测，主要针对育龄妇女进行健康宣传，妇女五期劳动保护，妇科病普查普治，孕妇产前检查，产后预防、访视以及0—7岁儿童健康体检，进行体质分析、访视、监测。共发放健康宣传资料65230份，宣传画800余张，培训12次426人次，6、今年，安排200余人次25天下乡体检9333人，对1891名65岁以上老年人和0-6岁儿童进行了体检，慢病随访5127人次，队27名孕产妇进行了系统管理，建立居民健康档案28430份，居民健康档案电子录入26993份，传染病报告30例，一类疫苗和查漏补种2048人次，9月26日，我院代表四川省接受了由肖宁副所长带领的国家疟疾项目检查组的检查，该项工作得到了专家组的好评，近几年我院的公共卫生工作在全县名列前茅。7、2012年1-10月，医院总收入186.6万元。门诊人次24052人次，住院病人410人次。

三、具体作法

近年来，我院把达标工作纳入了重要的议事日程，全院干部职工在院党支部、行政的领导下，工、青、妇积极配合，争创甲等卫生院工作开展有条不紊，现将创建工作具体实施情况汇报如下：

1、健全组织，强化领导：为了搞好达标工作，医院成立了分级管理达标领导小组，设立达标办公室，制定了实施方案，建立了以院领导、职能科室负责人为主体的医院管理，医疗质量、医疗技术、护理及医院感染、财务、行后管理、公共卫生、行风评审考核小组，各科设立以科主任、护士长为主的达标质控小组，做到了层层有组织，事事有人管。

2、思想动员，统一认识，学习标准，明确目标。县卫生局领导来我院组织召开了医院创建甲等卫生院工作动员会，多次召开创建工作推进会，并运用多种形式，讨论、理解分级管理工作的目的和意义、作用以及医院的深远影响。印发分级管理标准，进行分科分类学习，使全院职工掌握标准，明确目标，分解任务，落实人头，做到每项工作都有人管，有主要领导抓，各分管领导督促，并纳入工作考核内容，直接与经济挂钩，形成全院职工人人有目标，个个有责任，为实现达标工作而努力。

3、积极争取资金，保障达标工作顺利进行。为了医院工作更好地开展，借助医院创等级，积极主动与主管局汇报工作和有联系的相关部门沟通协调，争取资金。县卫生局给我院名额购买了价值57.8万元的彩超和全自动生化仪各一台，利用住院部修建的剩余资金13余万元对门诊楼进行改造和装修，卫生局统筹资金30余万元给我院进行基础设施建设和设施添置，县财政局拨给医院10万元，酉溪镇党委、政府支持2万元。

4、狠抓难点，突出重点，开展创建活动。我们针对创建工作中的难点、重点问题，逐一攻关，分步突击，狠抓了病历书写和护理质量，严格要求按照四川省卫生厅现行《病历书写规范》书写，采取定期或不定期抽查评比，并制定奖惩措施，使病历书写与护理质量有了较大的提高，基本上达到了规范要求。

5、自查自纠，逐步完善。我们根据创建甲等卫生院的各项标准要求对照自查，特别是薄弱环节反复自查、自纠、自补，严格按医院分级管理标准逐步完善了达标基础工作，通过自查，我们认为医院各方面工作已基本达到甲等卫生院要求，特恳请各位专家检查验收，不足之处恳请各位专家多提意见和批评。

四、今后工作

通过这次评审，若达到了甲等卫生院，我们将继续努力，把各方面的工作做得更好。假若评审没有达标，我们也绝不气馁，要进一步找差距，添措施，完善设施，加强管理，提高医疗水平，改善服务，力争早日达到甲等卫生院的评审要求。

谢谢各位！

岳池县酉溪中心卫生院

2012-11-21

第四篇：栗溪创示范卫生院汇报9.22.1

创建全省示范卫生机构 努力提高健康保障水平

——栗溪镇卫生院创建全省示范乡镇卫生院工作情况汇报

栗溪镇总面积373.5平方公里，辖25个行政村，2个社会居委会,总人口20257人。2010年全镇工农业总产值28.2亿元，农民人均纯收入6880元。今年以来，栗溪镇卫生院紧紧围绕创建“全省百镇千村示范卫生机构”的目标，精心组织，周密部署，以提高医疗服务质量、推进公共卫生服务均等化为重点，以健全完善管理长效工作机制为核心，以医院安全管理、卫生人才培养为抓手，积极加强医院硬件和软件建设，通过全院职工的共同努力，创建工作取得了初步成效。现将创建工作完成情况汇报如下：

一、基本情况

栗溪镇卫生院为政府举办公立一级甲等卫生院，是一个集卫生行政、医疗、预防、康复于一体的综合性乡镇卫生院，为居民提供“六位一体”的综合医疗卫生服务，并承担对18个村卫生室的业务管理和指导。长期以来，我院的各项工作得到了市、区主管部门的充分肯定，连续三年在全区乡镇卫生院综合考核中名列前茅，2010年我院被评为新型农村合作医疗管理先进单位和医院财务管理先进单位，我院李炎林同志、徐维华同志、严萍同志分别被评为医疗质量管理、医院财务管理、合作医疗管理先进个人。

二、创建工作目标完成情况

我院严格按照《湖北省示范乡镇卫生院评审标识（试行）》规定，深入扎实开展创建工作，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力。自评得分970分。

（一）总体布局方面

卫生院占地面积10054平方米，现有业务用房面积2000余平方米。我院按照《湖北省乡镇卫生院建设暂行标准》，实施基本建设项目，建筑布局着力体现“以病人为中心”的服务理念，做到了业务用房布局合理、工作区和生活区分开、业务用房无危房。我院现设有疾病控制室、预防接种门诊、妇女保健和儿童保健室、健康教育与慢性病防治室、资料室；设有门诊（含肠道门诊）、内儿科、外科、妇产科、中医科、急救室、观察室、注射室、放射科、心超室、检验科、手术室、理疗科、中西药房、发热门诊等科室，配备有全自动生化分析仪、血球计数仪、尿液分析仪、B超、300mAX光机、心电图机、全自动洗胃机、三维正脊牵引床、无影灯、多功能手术床、产床、麻醉机等医疗设备。同时，我院按照《湖北省乡村卫生机构形象设计手册》的规范要求统一了标识标牌，统一了床头卡、输液卡、病历、处方、门诊日志、传染病登记本、转诊登记本等，并按规定使用规范的工作服、床单元等，工作服、床单、被套，服务设施有预防意外警示标识，医疗区域设有禁烟警示标识。我院在醒目位置设置公示栏5处，公示内容为各种医疗收费及药品价格、住院分娩免费补助经费包干项目、参合农民医疗费用补偿报销等，并定期更新。

（二）人力资源管理方面

我院现有乡镇卫生院编制45个，在职职工41人，其中 2 卫生专业技术人员37人,医疗专业技术13人,护理专业技术人员9人,医技专业技术人员8人,公共卫生服务人员3人,行政后勤8人。卫生技术人员占全院总数比例达90.2%，公共卫生人员占辖区总人口数比例0.15‰。在岗职工与编制病床比例1.7：1，医生与配置床位比0.54：1，护士与配置0.4：1。其中：中级职称13人，初级职称20人。我院院长具备大专学历和中级以上专业技术职称，每年接受一次政策法规和管理技能培训，实行了院长聘任制，卫生技术人员、财务管理等其他工作人员均取得相应执业资格并注册，专业技术人员无超范围执业情况，无非卫技人员从事医疗卫生技术工作。

（三）公共卫生服务方面

我院积极开展辖区疾病谱调查，掌握主要健康信息，建立居民健康档案，并提出干预措施；积极开展辖区居民健康档案建档工作，优先对重点人群建立健康档案，目前共建立居民健康档案3158户，10145人，并按照卫生部要求建立电子档案，建档率达50.04%；每月针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题开展一次健康知识讲座等活动，免费提供健康教育咨询服务及宣传材料，居民卫生核心知识知晓率达90 %以上；严格执行《湖北省儿童保健管理实施细则》和《湖北省孕产妇保健系统管理实施细则》要求，建立《儿童保健手册》和《孕产妇保健手册》，开展新生儿、婴幼儿保健，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理，对高危孕产妇初步筛查、转诊、随访，对老年人、高血压、糖尿病等重 3 点人群进行了规范管理。截止目前，孕产妇保健 113人次（建册率100%）、妇科病普查3326人次、3岁以下儿童管理420人（管理率100%）、免疫接种 634 针次（单苗接种率92%）。登记管理老年人1097人，糠尿病病人165人，高血压病人1175人，均进行了规范化管理。在专业机构指导下，对70名重性精神病患者进行治疗随访和康复指导。对辖区内发现的传染病进行登记并及时报告，有专门传染病登记本，传染病登记合格率100%，全部实行传染病疫情网络直报，无瞒报、迟报、漏报情况。

（四）基本医疗服务方面

一是严格执行首诊负责制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等核心制度，制定了详细的医疗质量和护理检查评价标准、考核方案及奖惩措施，并将考核结果与绩效工资挂钩，建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程，严格执行“三查七对”、交接班等核心制度及技术操作规程，护理人员熟悉护理常规和抢救程序，并掌握常用护理技术实施护理工作，基础护理合格率95％以上。二是加强对职工进行质量安全教育和培训，培训率95％；对医务人员进行”三基三严”考核，考核合格率98%；医疗文书书写及时、准确、完整、规范，甲级病历率90％，无丙级病历。三是根据《医院感染管理办法》建立全院性控制感染方案及院内感染控制教育制度，医护人员树立无菌观念，实施正确的无菌技术操作，院感控制 4 率在4％以下。手术室、消毒供应室、注射室布局合理，洁污分区相对独立，均达到卫生部《医院消毒供应室验收标准（试行）》，符合预防和控制院内感染要求。四是贯彻落实《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法（试行）》等有关规定，配备、使用全部307中国家基本药物和177种省增补药物，并严格落实零差率销售。五是加强医德医风建设。贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》，建立群众监督制度，医务人员格守职业道德，廉洁行医。建立了接受投诉、信访、调查、处理的规范程序，并在公示举报投诉电话，门诊及住院部设有意见箱，定期收集病人对服务的意见，并针对患者合理意见采取整改措施，患者医疗服务满意度98%以上。

（五）行政、建设、财务和后勤服务方面

我院严格执行《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和医疗服务价格政策等国家有关规定，加强财务收支、核算统一管理。按照规定设置会计科目，建立账簿，进行会计核算、编制会计报表。建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任制与绩效为基础的考核、激励制度，完善奖金核算分配制度，按月实施综合目标考核，考核结果与奖金挂钩。建立医院信息系统，实现院内信息流通与共享。做到三下（下收、下送、下修），保证三通（水通、电通、气通），无三漏发生（漏水、漏电、漏气）。有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。院内环境整洁，达到绿化、净化、美化的要求。室内外干净整齐，就医秩序好，有导医台、茶水铺 5 等便民、利民设施。强化粪便、污物、污水无害化处理，切实达到卫生学标准。完成卫生行政部门指派的突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。

三、主要做法

近几年来，我院按照省、市、区卫生主管部门创建示范卫生机构的工作部署，加强组织领导，加大卫生人才培养力度，强化基础设施建设，建立健全并落实各项规章制度，规范各项服务操作规程，促进了卫生医疗服务水平的提高。

（一）加强组织领导，广泛宣传动员

为确保我院创建示范卫生院各项工作稳步推进，我院成立了以院长邱泽海同志为组长，相关科室负责人为成员的示范卫生院创建工作领导小组，并指定专人具体负责此项工作的实施。我院于2011年3月25日召开了栗溪镇卫生院创建省级示范卫生院的动员大会，制定了《栗溪镇卫生院创建示范卫生院实施方案》，将卫生院创建项目内容、责任人及完成时间进行日期倒排，并与全院职工签订了创建工作目标责任书，确保创建工作如期保质保量完成。同时，我院通过业务学习会、早会、办专栏、挂横幅等多种形式大力宣传创建示范卫生院的意义，营造全体职工和全社会共同参与、主动参与的浓厚创建氛围，赢得广大群众对创建示范卫生院的理解和支持。

（二）狠抓硬件改造，优化软件环境

在上级卫生主管部门和地方政府的大力支持和帮助下，我院加快了基础设施建设步伐。特别是2009年，我院争取 6 国家项目资金50万元，自筹资金 35万元，对住院部大楼进行了改造，改造后的住院部使用面积达1000平方米，开放床位30张。2010年我院自筹资金10万元对公共卫生科进行改造，成功创建全区规范公共卫生科。2011年上半年我院又自筹资金20万元对我院门诊部及医院环境和道路进行了全面维修改造。目前我院门诊部、住院部、公共卫生科内部建设、科室设置均符合湖北省乡镇卫生院建设标准和设置规范，布局体现了以病人为中心的服务理念，基本能满足本辖区、周边地区人民群众以及流动人口公共卫生及防病治病的需要。同时，我院按照《湖北乡镇卫生院形象设计手册》，制做了各种指示牌，完善了各种便民措施，如在门诊和住院部设立饮水机，免费为病人及其陪护人员提供开水，开设了医院营养食堂，安装了太阳能洗澡间，努力改善就医条件，为患者提供更加周到的服务。

（三）强化医院管理，提高服务水平

我院以创建“示范卫生院”为契机，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，积极开展“医疗质量荆楚行、三好一满意、优质护理示范病房”活动，努力提高我院的医疗服务质量，强化全院职工的服务意识，着力创建全院的品牌形象。

一是在医疗质量管理上下功夫，着力增强医疗服务质量。我院建立了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量考核组织，完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我院采取科内一周一检查、部内一月一检查、院内一季 7 度一检查的“三个一”检查模式，强化医疗质量的日常监管和改进，及时发现和解决存在的问题，做到预防前移、监查到位、整改及时，有效地保证了医疗质量安全，我院连续三年未发生医疗安全责任事故。

二是在改进医疗服务上下功夫，为患者提供优质服务。我院始终把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，努力为病人提供最温馨的“人性化服务”，积极开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论活动，通过把自已置生于病人的角度，强化医务人员“全心全意为人民服务”的宗旨意识。目前，我院的医务人员都能主动从病人的思维出发，将人性化服务理念贯穿到日常工作中，通过加强医患零距离接触，完善各种便民利民措施，为患者制定个性化康复和健康指导，有效地促进患者心理和身体康复。我院聘请了5名社会行风监督员，并在醒目位置设立了投诉箱、意见箱，公布了投诉电话，主动接受社会监督。我院每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，并针对存在的问题及时整改，不断提高医疗服务水平。

三是在规范实施基本药物制度上下功夫，切实惠及广大人民群众。我院从2010年12月26日开始全面启动了国家基本药物制度，所有药品全部实行全省网上集中采购配送，并实行零差率销售。对困难病人、农村低保病人实行总费用减免10%的方式来照顾特困群体。同时，我院严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，对临床医 8 务人员进行《国家基本用药目录、处方》和《湖北省实施国家基本药物制度实用指南用药》的相关知识培训，确保在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”的原则，在用药结构上使用成本低、效果好的治疗方案。我院经常组织培训和业务学习，对临床用药进行指导和控制，加强处方规范化管理，做到合理使用抗生素，有效的控制了医药费用的不合理增长，2011年1-9月，每门诊人次次均费用19.92 元，同比下降29.71%，每住院床日费用 87.36元，同比下降37.37 %，真正实现医疗服务利民、惠民。

四是加强医德医风建设，树立卫生行业良好形象。我院把医德医风建设作为立院之本，从健全制度、规范管理入手，加强职工职业道德教育、强化劳动纪律管理、严格落实奖惩措施，促进我院医德医风不断改进。我院严格落实每周一早会制度，要求医护人员工作期内一律着装整齐，挂牌上岗，接受群众监督，让职工广泛参与管理，使干部、职工增强“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁责任感。我院按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“八个不准”的要求，完善医德医风考评制度，定期对全院职工从工作作风、工作业绩、医德医风、服务态度、廉洁守纪、治理商业贿赂工作等方面进行全面考评，并将考评结果与实行绩效、晋职晋称挂钩，切实规范医疗卫生服务行为。

（四）全面推进公共卫生服务，不断提高公共卫生服务均等化水平

我院高度重视公共卫生工作，2010年成功创建规范化的 9 公共卫生科，规范设置疾病控制室、预防接种门诊、妇女保健和儿童保健室、健康教育与慢性病防治室、资料室，配备了1名分管院长和3名专职人员，配齐了必需的办公设施设备，做分工合理、紧密配合。一是实行了乡村卫生服务一体化管理。我镇自2010年起全面启动实施了乡村卫生一体化管理，对村卫生室的行政，人员，业务，财务，药品实行统一管理。通过“乡村卫生服务一体化”管理充分发挥村级卫生组织在基层医疗预防保健中的作用，更好地为广大农村群众提供医疗，预防，保健和健康教育等多方位服务。二是建立乡村医生例会制度和培训制度，每月召开１次乡村医生例会，定期开展乡村医生培训，提高村卫生室的乡村医生完成各项公共卫生服务工作任务的能力和质量。三是建立公共卫生服务上门服务制度，我院定期安排专办对各村群众进行健康体检、健康宣教，对老年人、高血压、糖尿病、孕产妇、新生儿、精神病患者等重点人群进行定期随访和规范管理，让辖区群众在家门口就能享受到公共卫生服务。四是建立公共卫生督查考核制度，每月1次组织专班对乡村医生公共卫生服务工作进行督查和指导，确保各村卫生室按期完成各项工作任务。

（五）深入开展平安医院创建，构建和谐医患关系近几年来，我院以创建“平安医院”为契机，全面加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全，构建和谐医患关系。一方面，加强医疗安全教育。我院着力建立健全医疗纠纷预警机制和医疗纠纷第三方调解机制，深入开展医疗安全 10 警示教育，确保职工时刻绷紧安全生产这根弦，不断提高医疗质量和医疗技术水平，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中。我院严格落实“三级”查房制度，做好病人“四防”工作，做到精心治疗，精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水电煤气以及医疗器械的安全使用，严格落实科室安全责任制，做好不安全因素排查，发现问题立即整改。制定人防，物防，技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。另一方面，加强对院内的安全检查，消除隐患。我院严格落实医院内部的防火，防盗措施，每年定期对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾，存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库，药房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。每年我院都邀请了市武警消防支队教官来院对全院职工进行了防火知识讲座，增强全员消防安全意识和自我防护能力。实行了院班子成员行政值班制度，明确工作责任，督导各科室把防火，防盗，防破坏等治安防范措施落实到实处，杜绝重大可防性事件的发生。我院还加强与当地派出所的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。

近年来，我院以创建省示范乡镇卫生院为契机，狠抓各项工作落实，实现了院容院貌、制度建设、服务质量管理、公共卫生服务和基本医疗卫生服务水平整体提升，有力推进了卫生院规范化建设进程。但对照新形势下人民群众不断增长的医疗卫生服务需求和省示范乡镇卫生院创建标准，我院还存在卫生专业人才缺乏、公共卫生服务均等化水平还有待 11 进一步提高等问题。在今后的工作中，我院将按照这次评审组各位领导、专家提出的意见和要求，进一步加大规范建设力度，建立长效工作机制，使各项措施落实到实处，努力促进我院医疗卫生服务水平不断提高，更好地为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

第五篇：示范乡镇卫生院建设

中医药服务示范乡镇卫生院建设目录

一、科室设置

1、①、中医诊室集中设置，设立诊室9个，设置床位40张，有针灸、理疗、康复、养生保健等中医临床诊室；（实地查看）

②、装修装饰上体现中医药文化特色；（实地查看）

③、形成独立的中医药综合服务区，开设中医专科“国医堂”。（实地查看）

2、①、固定资产清单祥见财务科账本；

②、中医临床诊室配备齐全：针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、刮痧板、电针仪、颈腰椎牵引仪、中药熏蒸床、智能通络治疗仪、雾化吸入器等。（实地查看）

3、①、设置有中药房，配备有中药饮片柜、药架、调剂台、药戥、电子称、标准筛等；

②、配备中药饮片300余种； ③、有两台煎药机提供煎药服务。

4、消毒设备齐全，应用一次性针灸针开展特色中医诊疗。

二、人员设置与培训

5、我院有临床医师45人，中医人员12人，中医类别人员比例26.6%；

6、中药房药剂人员均有中专以上学历；

7、中医药人员继续教育培训证书；

8、《国家基本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用原则》培训资料及记录。

三、基本医疗服务

9、可在门诊、病房提高中医药服务；（实地查看）

10、门诊中药处方占全院处方比例34.1%；

11、查中医门诊、住院病历和中医处方各5份；

12、抽查2名医师中医药技术执行情况。

四、基本公共卫生服务

14、①、每年提高不少于4种中医药内容文字资料；

②、播放不少于2种有中医药内容影像资料； ③、4次以上中医药健康教育宣传栏内容。

15、①、中医药保健方案；

②、中医健康档案。

16、①、慢性病健康管理方案

②、慢性病中医药健康档案。（开展不少于3种慢性病患者健康管理服务）

17、开展中医体质辨证服务。（抽查10份健康档案）