第一篇:关于加强全市卫生信息化建设工作的通知
关于加强全市卫生信息化建设工作的通知
各县区卫生局、市直医疗卫生机构:
为进一步推动我市医改工作,全面加强菏泽市卫生信息化建设,菏泽市卫生局与中国电信股份有限公司菏泽分公司(以下简称中国电信菏泽分公司)合作,共同推进我市卫生信息化建设。现将有关事项通知如下。
一、建设背景
中共中央、国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》,将区域卫生信息化建设列为医药卫生体制改革的八项重要支撑之一,提出要建立实用共享的区域卫生信息系统,有效支撑医药卫生体系高效规范运转,要大力推进卫生信息化建设,建立和完善医疗保障信息系统,建立基本药物信息系统,构建乡村和社区卫生信息网络平台。省卫生厅与省电信公司签订了合作意向,市卫生局与中国电信菏泽分公司签订了合作协议。
二、目标任务
全面提高我市卫生信息化水平,实现医疗卫生资源合理共享,构建安全可靠的数字化卫生信息体系;加强对国家医 1
药卫生体制改革政策落实及有关重要工作事项进展情况的信息化监管,切实将国家的惠民政策落到实处。以提高新农合信息化水平为突破口,融合实施基本药物制度监控、乡村卫生服务一体化管理等工作,建立统一的全市区域卫生信息平台,全面推进菏泽市卫生信息化建设进程。
三、具体实施
由中国电信菏泽分公司投资,负责将新农合信息管理系统、实施基本药物制度监控系统、乡村卫生一体化管理系统等中国电信自主知识产权产品进行整合,为全市区域卫生信息化建设提供整体解决方案,包括市级中心平台搭建及应用系统提供、专网建设、系统维护和升级等服务。
菏泽市区域卫生信息平台建设整体分为三个阶段:
第一阶段,搭建市级软、硬件平台,选择部分县区作为试点,建设本县区范围内的新农合监管系统、实施基本药物制度监控、乡村卫生服务一体化管理等统一管理平台和信息数据系统。同时建设市卫生局办公自动化系统,实现公文处理、工作安排、信息发布、单位通讯录、信息应用、100M移动邮箱等办公功能。
第二阶段,实现其它县区涵盖新农合监管、实施基本药物制度监控、乡村卫生服务一体化管理等全市统一的管理平台和信息数据系统,完成并验收合格后,试运行1个月。
第三阶段,整合区域内各级医疗机构,建设全市居民健
2康一卡通,实现居民就诊、报销、公众卫生服务一卡通。
四、组织领导
为确保菏泽市区域卫生信息平台建设工作的顺利实施,菏泽市卫生信息化建设领导小组,负责全市区域卫生信息平台建设工作的整体协调与调度。
各县区卫生局成立相应组织,密切与县区电信公司配合,负责辖区内区域卫生信息平台建设的具体实施工作。各级医疗卫生机构明确一名系统管理员,负责本机构的系统安装和维护。
五、责任分工
菏泽市区域卫生信息平台建设实施方案的制定、落实和监督由市卫生局和中国电信菏泽分公司共同承担。中国电信菏泽分公司负责为全市区域卫生信息化建设提供整体解决方案及相关服务。市卫生局全面负责全市区域卫生信息化建设工作的组织管理和协调工作。各县区卫生局和当地电信分公司负责组织具体实施。
(一)县区卫生局配合做好本地原系统的数据迁移、新旧系统切换等准备及协调工作。
(二)各县区卫生局向当地电信分公司提供有关信息化平台建设的有关资料,协调做好医疗卫生机构网络信息的开通、测试和验收工作,配合电信公司做好相关人员信息化培训的组织工作。
(三)当地电信分公司要加快当地基础通信网络建设,特别是要加快做好各村卫生室周边地区有线、无线网络的建设和维护,承担本地区域卫生信息平台建设项目的具体实施,完成相关人员信息化管理的培训,负责做好本地区域卫生信息平台的运营和售后服务工作。
(四)中国电信菏泽分公司应提供及时优质的服务,负责产权归属中国电信菏泽分公司网络、设备或数据中心平台软件以及市、县区卫生局、各级医疗卫生机构软件客户端产生故障的全程处理。
六、工作要求
(一)各县区要进一步加强领导,充分认识到建设全市区域卫生信息化的重要性和必要性,统筹安排,认真抓好各项工作的落实。
(二)明确分工,责任到人,严格按照要求完成全市区域卫生信息化目标任务,高效有序地推进各项工作,对工作滞后的县区、单位将在全市通报。
(三)严格流程控制,制定信息化建设相关流程,包括数据迁移流程、应用培训流程、需求变更流程、上线流程、运行计费流程、维护服务流程,并建立项目联席会议制度等。
(四)按照“卫生部办公厅下发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》”组网建议方案,组建菏泽市区域卫生信息平台专网,严格终端监管,确保信息平台专网专用,4提高系统安全性、可靠性。
(五)统一资费,全市区域卫生信息平台由中国电信菏泽分公司投资建设,包含市级平台搭建及专网建设、系统升级和售后服务,各县区卫生局、各级医疗卫生机构,及时向当地电信分公司缴纳服务费(资费不高于原服务资费)。各单位、部门在菏泽市区域卫生信息平台建设实施过程中不得以任何理由搭车收费,坚决杜绝巧立名目、重复、虚高、欺骗等收费行为的发生,对在卫生信息平台建设工作过程中出现的各种违纪违规行为将严肃查处。
二〇一一年七月六日
第二篇:县卫生局办公室关于加强全县卫生信息化建设工作的通知
公卫办发„2012‟44号
县卫生局办公室关于
加强全县卫生信息化建设工作的通知
各乡、镇卫生院,县直各医疗卫生单位:
为充分发挥卫生信息化对于深化医改的重要支撑和保障作用,贯彻落实《省卫生厅关于强力推进全省卫生信息化建设的意见》(鄂卫通[2012]171号)文件精神,提升医疗机构的管理水平和服务能力,现就加强卫生信息化建设工作提出如下意见:
一、充分认识卫生信息化建设的重要意义
卫生信息化是卫生事业发展的必然要求,是深化医改的迫切需要,是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段。省、市卫生行政部门高度重视信息化工作,将卫生信息化作为
医疗卫生事业改革和发展的全局性战略举措,加大了对卫生信息化的支持和投入,加强了对卫生信息化工作的协调和部署。各单位要进一步提高思想认识,采取更加有力的措施推进卫生信息化建设,努力开创全县卫生信息化建设的新局面。
二、当前卫生信息化工作的重点任务
根据湖北省卫生信息“十二五”规划的要求,建立卫生信息化“五个一”工程(“一套标准”、“一个平台”、“一张专网”、“一卡通”和“一支队伍”)为主要内容,以目前已形成的卫生信息专网为基础,建立涵盖新农合、居民健康档案、药品采购及监管、村卫生室管理、电子病历及公共卫生服务、政务办公、基层机构绩效考评、统计分析管理等系统的县级卫生综合信息平台。当前我县卫生信息化工作的重点任务如下:
(一)卫生信息化综合平台建设。按照《湖北省卫生信息综合平台建设方案》和《全省区域卫生综合信息平台建设的指导意见》要求,严格落实省、市、县三级的卫生信息综合平台建设工作。县卫生信息中心将以基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设为契机,进一步加强县级数据中心的建设。
(二)医疗卫生机构信息专网建设。县级数据中心按要求割接进入专网,县、乡、村所有新农合定点医疗机构及社区卫生服务站全部接入专网并完成专网割接工作。
(三)医院信息化建设。各乡镇卫生院、县直医疗机构要加快内部的信息化建设,逐步部署各类医疗信息管理系统,提升医院信息化水平,以增强医疗服务的质量和效率。医院内部的信息化必须充分考虑与县级卫生信息平台的对接,满足区域
内医疗卫生信息的交换与共享,方便患者就诊,减少重复投入。医院电子病历的建设必须遵循卫生部和省卫生厅的统一规范和标准。
(四)社区卫生业务信息化建设。各村卫生室及社区卫生服务站应规范居民健康档案录入,特别要加强健康档案身份证号码录入的准确性,进一步提高居民健康档案建档率,更有效地发挥居民健康档案的作用。
(五)村卫生室药品电子监管系统项目建设。各乡镇卫生院对本乡镇村卫生室药品调拨必须通过本单位管理系统实行计算机管理,并在县卫生信息中心指导下做好与村卫生室管理系统的调拨接口,对村卫生室用药目录、药品库存及药品价格统一管理,落实基本用药目录及药品零差率相关政策。
三、县卫生信息中心的主要职责
根据中共公安县委机构编制委员会《关于设立县卫生信息中心的批复》(公编[2012]14号)文件,县卫生局设立公安县卫生信息中心。其主要职责:
(一)贯彻落实上级有关部门关于卫生信息化建设的部署和要求。
(二)负责制定全县卫生信息化建设工作总体目标和中长期规划及卫生信息化建设的整体设计、统筹安排和组织实施工作。
(三)负责领导、组织、协调全县卫生信息资源的采集、管理与监督。
(四)为实施卫生信息化建设提供技术指导和业务培训。
(五)监督检查实施卫生信息化建设的情况,适时开展考核评估和进行验收。
(六)研究和协调解决卫生信息化建设管理和实施工作中的重要问题。
四、保障措施
(一)加强组织领导,明确信息化工作责任人。卫生信息化是一项复杂的系统工程,涉及面广、技术性强、任务艰巨,各单位必须高度重视,加强组织领导,由主要领导牵头,建立统一长效的组织、协调和工作机制,健全工作机构,统筹协调卫生信息化建设。同时要确定1名熟悉信息化工作的人员作为联络员,负责本单位与局信息中心的联系,按要求完成县卫生信息中心下达的信息收集和报表报送工作。并请于5月25日前将卫生信息化联络员姓名和联系方式报县卫生信息中心(黄超,联系电话:***)。
(二)加大资金投入,推动信息化项目建设。各单位要认真配合县卫生信息中心,高标准、高质量完成各项信息化工作,促进信息化的建设和发展。
二〇一二年五月二十二日
主题词:卫生信息化建设通知
公安县卫生局办公室2012年5月22日印发
共印30份
第三篇:卫生信息化项目建设管理办法
第一条 为加强我市卫生信息化项目建设管理,推动卫生信息化建设,实现信息化发展规划统筹,避免重复建设和盲目投资,加快信息系统整合和资源共享,根据《北京市信息化促进条例》、《北京市市级信息系统升级改造项目管理办法(试行)》(京信息办发?2007?57号)、《卫生部关于印发<全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年>的通知》(卫办发[2003]74号),结合卫生行业的实际情况,制定本办法。
第二条 市卫生局各处室及直属单位(简称“市级卫生部门”)、区县卫生局的卫生信息化项目的规划、申报和审核、实施、验收等阶段的管理,适用本办法。
第三条 本办法所称卫生信息化项目,是指在卫生领域,以计算机、通信技术及其它现代信息技术为主要手段的信息网络建设、信息应用系统建设、信息资源开发利用、信息安全保障等工程项目。
第四条 卫生信息化项目应符合北京市卫生信息化建设总体规划和国家、行业及本市地方规定的标准。卫生信息化建设应当遵循统筹规划、互联互通、资源共享、务求实效和保障安全的原则,避免重复建设、盲目投资和资源浪费。
第五条 北京市卫生信息化项目建设在北京市卫生系统信息化工作领导小组(以下简称“领导小组”)的领导下开展工作。领导小组组长为北京市卫生局局长,副组长为主管信息化工作的副局长,组员为各处室的处长,办公室设在北京市公共卫生信息中心(以下简称“信息中心”)。
第六条 在领导小组的领导下,信息中心负责全市卫生信息化项目的统筹规划、组织协调、立项审查、监督管理等具体工作,负责市级信息系统基础设施、重要信息系统及跨部门信息化项目的建设,负责卫生信息系统及卫生信息标准规范的制定。
第七条 区县卫生局信息化主管部门负责区域内卫生信息化项目的统筹规划、组织协调、监督管理等具体工作,负责区县卫生信息化项目的建设。
第八条 信息中心负责全市卫生信息化规划编制,市级卫生部门应当及时将信息化建设需求报送信息中心,以便有效进行规划。
第九条 信息中心组织相关人员开展卫生信息化规划的前期调研工作,重点进行业务梳理、信息化现状分析、信息化需求调研,根据全市信息化规划,确定重点工作任务。在此基础上编制3-5年卫生信息化规划,组织专家论证后报领导小组批准。
第十条 信息中心按照北京市电子政务管理的要求,将卫生信息化规划报北京市信息化工作办公室(简称“市信息办”)审核批准。依据卫生信息化规划,细化意向项目(计划),报领导小组批准后,报市信息办审查。
第十一条 信息中心制定卫生信息化建设指导意见,下发到市级卫生部门及区县。
第十二条 区县卫生局信息化主管部门依照全市卫生信息化发展规划、计划,结合本区县的实际情况,制定本区县的卫生信息化发展规划、计划,按照区县信息化相关管理程序报区县信息化工作办公室审查,同时报信息中心备案。
第十三条 各部门卫生信息化项目应当在全市卫生信息化总体规划的范围内,并围绕本部门的中心工作实施,以信息中心下发的本卫生信息化建设的指导性意见作为各部门本实施信息化项目的遵循依据。
第十四条 市级卫生部门使用政府投资进行信息化项目建设和升级改造的,在报市发改委和市财政局等部门审批经费前,将方案报送信息中心,由信息中心按照北京市电子政务管理的要求审核后,统一报送给市信息办。申报和审核流程大致如下(详见市卫生局各处室及直属单位信息化项目管理工作流程):1.建设单位编制项目建议书。市级卫生部门建设的项目,由市级卫生部门编制项目建议书(新建项目)或升级改造申报书(升级改造类项目),报送信息中心。2.跨业务部门的信息系统建设由领导小组确定项目业务牵头单位。3.信息中心审核建议书或申报书,市级卫生部门根据信息中心的项目审查意见,对项目建议书或申报书进行修改。4.修改后统一由信息中心按照相关要求报送市信息办或发改委。5.市信息办审查通过的项目,由项目建设单位报送局财务处,通过卫生局财务处按照市财政的要求,报送相关材料,履行财政相关手续。
第十五条 市级卫生部门自筹资金进行卫生信息化项目建设,应当将建设方案报送信息中心审核,以确保信息化建设符合北京市卫生信息化建设总体规划和建设原则。
第十六条 区县卫生部门进行信息化项目新建、改建或扩建的,应当将建设方案报送信息中心审核,以确保信息化建设符合北京市卫生信息化建设总体规划和建设原则。
第十七条 区县卫生信息化项目建设的申报和审批参照市级卫生信息化项目建设申报流程,按照区县信息化有关规定,报相关部门审查。
第十八条 信息化项目建设(含相关的监理费、测评费等)达到政府采购有关标准的,应按政府采购有关法规、政策执行采购,并按照国家和本市有关规定实施监理。
第十九条 各单位不得允许没有相关资质的承建公司承揽或者以其他单位名义承揽卫生领域内的信息化项目。不得允许未有信息化监理资质的监理公司承接卫生信息化项目的监理服务。
第二十条 项目启动建设时即应成立由建设方(用户方)、承建方和监理方组成的项目组织管理机构。明确各方的职责,确定项目的工作运作机制、协调沟通机制、项目变更机制、例会制度等各项管理制度。
第二十一条 项目建设单位做好项目质量控制、成本控制、进度控制等管理,做好项目过程中各种文档的管理。如:立项报告、招投标文件、合同、会议纪要、验收报告等。在项目发生重大变更时,应当严格审查和核定变更费用,确保资金合理使用,并按照相关申报程序申请。
第二十二条 市级信息化建设项目由项目建设单位通过信息中心按照市信息办的要求报送项目实施进展情况。
第二十三条 卫生信息化项目在正式投入使用前必须进行竣工验收。未经验收或者验收不合格的信息化项目,不得投入使用。
第二十四条 项目竣工验收工作必须符合国家和地方的有关法规、规范的规定。工程竣工验收工作必须遵循实事求是、客观公正、注重质量、讲求实效的原则,引入科学的评估机制,做到公平、公正、公开,保证验收工作的严肃性和科学性。
第二十五条 市级卫生部门使用政府投资的卫生信息化项目按照项目最初批复的验收方式进行,验收流程大致如下:1. 项目承建单位按照合同完成开发任务后,组织进行软件测评和信息安全测评,重要的项目测评由第三方有测评资质的机构来完成。系统的使用者进行用户功能测试。项目建设单位组织系统初步验收。2. 初步验收合格后,由项目建设单位组织试运行。承建单位根据用户的试运行意见优化完善项目。3.进行项目竣工验收。分三种验收方式:市信息办主持信息中心协助竣工验收、信息中心主持竣工验收、建设单位自行组织竣工验收。由信息办或信息中心主持的竣工验收时,建设单位按照相关要求报送材料,市信息办或信息中心进行审核并主持竣工验收评审会。采用建设单位自行组织的验收方式时,建设单位组织专家和相关单位进行评审,项目竣工验收评审时应当邀请信息中心参加。
第二十六条 市级卫生部门自筹资金进行的信息化项目的竣工验收后,需将验收结果报送信息中心备案。
第二十七条 区县卫生局的卫生信息化项目进行竣工验收时,按照区县信息化项目建设的竣工验收的要求执行,并邀请信息中心参加,验收结果报送信息中心存档备案。
第二十八条 卫生信息化项目实行质量保修制度,要求承揽信息化项目的单位应当对信息化项目承担保修责任。使用政府投资的信息化项目的保修期,自工程竣工验收合格之日起不得少于两年。
第二十九条 市财政局将根据当年工作重点和信息化整体发展从全年预算批复的信息化项目中选择确定进行财政考评的信息化项目,并在预算批复时一并批复。对于市财政局确定的进行考评的项目严格按照市财政局、市信息办相关要求进行绩效考核。
第三十条 对于使用政府投资建设的卫生信息化项目,验收合格后,信息中心组织有关单位进行绩效考核,并将考核结果报送领导小组;信息中心组织人员对项目进行审计,并将审计结果报送领导小组。
第三十一条 卫生信息化项目建设单位和运行维护单位应当按照国家和北京市有关信息安全管理规定和标准,实行安全等级保护制度,并开展安全等级技术测评。
第三十二条 卫生信息化项目建设单位和运行维护单位应当加强安全管理,并制定安全事件应急预案,定期进行演练。
第三十三条 涉及国家秘密的卫生信息化项目的管理,按照国家保密有关规定执行。
第三十四条 信息中心定期组织对市级卫生部门以及区县卫生局的信息系统以及网络运行环境进行安全检查,并将检查结果报送领导小组。第三十五条 本办法由北京市卫生系统信息化工作领导小组办公室负责解释。
第三十六条 本办法自颁布之日起执行。
第四篇:遂川县卫生局卫生信息化建设情况总结
遂川县卫生局卫生信息化建设情况总结
近年来,我局根据上级有关信息化建设的部署,坚持开拓进取,扎实工作,以建设服务型机关为宗旨,积极推进我县卫生信息化建设,现将主要情况汇报如下:
一、工作开展情况
(一)完善管理制度,强化信息建设队伍
信息化建设是当前社会化建设的大趋势,它正积极推动着各行各业的现代化建设的进程。只有领导重视,正确认识信息化建设的重要性,才能有效的推动此项工作的全面开展。我局根据上级工作要求,成立了县卫生局信息工作领导小组,由局长担任组长,其他领导担任副组长,各股室长为成员,下设办公室,负责日常事务。将信息化建设作为一项大事来抓,并列入本单位本系统重要工作日程。形成了主要领导总负责,分管领导具体抓,纪检做监督,职工、群众共参与的长效机制。为提高工作认识,我局利用局周会,认真组织学习相关法律法规及地方政策,对信息化建设工作做了详细安排。
(二)加大资金投入,全面推进办公自动化建设1
从2003年起我局相继投入十余万元,用于改进办公设备,全面推进办公自动化建设。此举不仅节约了办公成本,还解决了多岗位、多部门之间的协同工作问题,实现高效率的协作。
(三)推进网络建设,加大宣传力度
2008年起我县正式启动政府信息公开工作,我局派员参加相关工作会议及培训班的学习。为规范公开内容和形式,方便群众查阅信息,我局编制了《遂川县卫生局政务信息公开目录》明确公开的范围、程序、依申请公开有关事项。2008年我局制定了《遂川县卫生局政府信息公开编制计划》,对信息公开的操作规程、公开范围与责任股室、时限要求等作了明确规定。按照政务信息公开的要求,我们对公众应知晓的,涉及群众利益的相关信息都做了第一时间及时发布。如:县直医疗卫生单位、乡镇卫生院的公开招考、卫生专业技术资格的考试、新型农村合作医疗等内容及时公布与更新,保障了群众的知情权、参与权、表达权和监督权。
卫生系统是窗口行业、服务着全社会各阶层的群众,要让群众满意,得到群众的支持和理解,落实好政务公开 2
第五篇:2015年各地卫生信息化建设工作重点
2015年各地卫生信息化建设工作重点(部分)
[导读]三月,冰河解冻,春暖花开,冬季残留的那一点冷在春的怀抱里渐渐消磨,一年之始,从学习开始,从工作开始,从计划、目标开始。为进一步明确全年工作目标,有效推动2015年卫生工作重点,近日,各地纷纷召开2015年卫生和计划生育重点工作汇报会,并全面部署2015年当地卫生工作重点。在医疗卫生信息化领域,各地的建设中又有怎样的侧重点?笔者根据会议内容对2015年各地卫生工作在医疗信息化建设方面的重点进行了汇总。(排名不分先后)山西:医改向纵深发展
全面推进县级公立医院综合改革,2015年底前在全省119个县(市、区)全面推进县级公立医院综合改革,所有参与改革的县级公立医院全面取消药品加成政策,破除以药补医机制,科学调整服务价格,建立新的补偿机制。
另外,还要加大支付方式改革力度,严控医疗费用不合理增长;扩大分级诊疗试点,逐步形成全省分级诊疗格局。加快人口健康信息化建设,实现全省医疗卫生机构信息网络化互联互通,推进医疗信息系统与国家药品电子监管系统对接。
河北:大力推进分级诊疗工作,加快人口健康信息化建设
大力推进分级诊疗工作。制定开展分级诊疗实施方案,着力推进分级诊疗制度建设。以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者理性就医,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。通过组建紧密型医联体、对口支援、多点执业等形式,提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力。
加快人口健康信息化建设。稳步实施基层医疗卫生机构管理信息系统项目,建立完善省市两级人口健康信息平台。加快推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗
等信息惠民项目,以信息化手段改善群众就医体验。积极推进“金人工程”项目。建立健全人口健康信息化管理制度,规范项目管理。组织开展培训,提高网络信息安全管理能力和技术防范水平。
2015年广东省卫生计生工作抓好八方面工作
2015年广东省要重点抓好8个方面的工作:一是要深入学习贯彻总书记系列重要讲话精神,加快推进卫生计生事业改革发展。要强化政府在提供基本医疗卫生服务中的主导作用,确立“巩固广州医疗高地、优化珠三角、提升东西北”的发展战略,继续坚持“保基本、强基层、建机制”的原则。二是要推动医改纵深发展,构建更加合理的医疗服务体系。要在推进公立医院改革、构建分级诊疗体系、推进社会办医、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、加强卫生计生人才队伍建设、推进卫生计生信息化建设等各项改革任务上下工夫。三是要强化综合管理服务,促进计划生育经常性工作落实。着力跟踪“单独两孩”政策实施、目标管理责任制考核、基层计划生育基础性工作、计划生育家庭民生建设、流动人口服务管理水平。四是要加强公共卫生能力,确保重大疾病有效防控。全面开展出生缺陷综合防控项目、切实做好突发公共卫生事件应急处置准备、继续强化重大疾病防控、全面深化爱国卫生运动、推进食品安全标准和监测评估工作。五是要进一步强化能力建设,着力提升医疗卫生服务水平。要强化县级医院核心能力建设,规范医疗服务管理,构建和谐医患关系。六是要贯彻落实行动纲要,加快推进中医药强省建设。七是要深化党风廉政和行业作风建设,进一步提升卫生计生行业形象。八是要统筹推进各项重点工作,夯实卫生计生事业发展基础。
福建省:加强分级诊疗,建立双向转诊制度
孙志刚指出,福建省高度重视医改工作,积极申请成为国务院四个综合医改试点省份之一,争当综合改革的排头兵,及时、及早谋划部署改革试点工作。
要从以下六个方面进行体制机制改革:一是医疗资源布局。纵向上要实现医疗资源的合理布局,把基层做强,大幅提高基层医疗水平,转变患者就诊观念,财政要加大对基层医疗机构的投入,价格、医保等政策要有利于引导患者在基层就医;横向上要实现公立医院和民营医院合理布局,公立医院主要功能在综合性和公益性上,民营医院主要向专科和营利性发展,满足不同就诊需求。二是公立医院体制机制。核心问题是解决医院和医务人员的动力机制问题,在调动医务人员积极性的同时,又要兼顾公益性和效益。要靠增加服务和提高服务水平,逐步提高医务人员的收入水平。探索建立符合国情的公立医院管理模式。三是分级诊疗体制机制。通过提高基层医疗机构的医疗水平,建立双向转诊制度,把大多数患者留在基层医疗机构就诊,而不是都拥到大医院。四是药品和耗材等的流通体制。在确保质量的前提下,建立科学的采购制度,切实把虚高的价格压下来。五是医疗服务价格、医保报销比例和财政补贴水平“三合一”体制机制。医改总体设计要通盘考虑各方面承受能力,在总体平衡的前提下,确定并兼顾医疗和社保的价格水平、可持续又有利分级诊疗的社保支付比例、可承受的财政投入补贴机制。六是政府卫生管理体制。要进一步明确政府管医疗卫生主要管什么,怎么管,从办医院为主转变为管医院、管医疗、管健康为主,管医院也要从管具体转变为管规划、管医疗资源均衡分布、管政策、管公平、管执法为主,把那些应当由院长管的事交给院长去管。
云南省:大力推进社会办医、医养结合和健康服务业发展
2015年,云南省将突出深化医改,推动公立医院改革取得实质性进展。破除以药补医,完善补偿机制。实现县级公立医院综合改革全覆盖,加快实施县级公立医院能力建设和加快中医药发展两个行动计划。组织实施进一步改善医疗服务行动,控制公立医院特别是大医院单纯追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等无序扩张的问题,努力做到医疗水平明显提升,人民群众看病就医感受明显改善。
今年大力推进社会办医、医养结合和健康服务业发展。出台《医师多点执业管理办法》,进一步放宽对社会办医在数量、规模等方面的限制,鼓励社会资本举办养老、健身、健康、医疗等服务机构。
上海:推进分级诊疗 探索居民与医疗机构组合签约
据悉,2015年,除了编制医改“十三五”规划之外,上海医改将重点推进5项改革:即分级诊疗制度建设、医药分开改革、人事薪酬分配制度改革、社区卫生服务综合改革、老年医疗护理服务体系建设。其中最核心的是分级诊疗制度建设和医药分开改革,《工作要点》将其定义为改革的“关键”。
在分级诊疗制度改革的方案中,“家庭医生”这个关键词贯穿全部。《工作要点》强调,2015年要做实家庭医生签约制度,要通过各种方式和政策,对家庭医生给予支撑、赋予他们资源。比如,文件明确提出,2015年要探索居民与“1+1+1”的医疗机构组合签约(“1+1+1”组合,就是1家社区卫生服务中心家庭医生、1家区级医院、1家市级医院);
二、三级医院被要求预留一定数量的专家号,提供给家庭医生“转诊绿色通道”。
为推进医药分开,《工作要点》提出,2015年要逐步实施“取消药品加成政策”,并提高一批医疗服务价格,以切断药品利益链。同时,在部分公立医院,医务人员的收入分配机制改革将于今年启动试点,目标是体现医务人员的技术劳务价值。
除了5项重点推进的改革,上海还将在13个方面推进一批专项改革,涉及公立医院体制机制、医疗服务价格、医保、卫生信息化建设等。对患者来说,一些举措也颇值得关注。例如,《工作要点》提出,上海2015年要研究对低价药品中的“非基药”品种参照基本药物使用,增加基层医疗机构用药选择;为保证患者的知情选择权,减少医患矛盾,该文件提出探索建立住院患者的“第三方信息告知制度”,引入第三方对患者进行医疗服务、保险、收费、维权等信息的提前告知;在医保方面,《工作要点》提出
在新农合实现市级统筹的基础上,研究归并居民医保和新农合制度,推进建立健全城乡统一的居民医保制度。此外,文件表示,为支持商业健康保险发展,要探索开展医保个人账户资金购买商业险试点;为促进“医养结合”,研究养老机构内设护理床位的医保支付政策。《工作要点》还提出研究完善医保预算管理办法,以解决医保预付后出现的部分医院限方配药、限期出院等矛盾问题。
2015年四川健康服务业规划
四川将加大市场开放力度,进一步放宽市场准入,凡是法律法规没有明令禁入的领域都要向社会资本开放并不断扩大开放领域。同时,加强土地规划保障,解决健康服务机构“落地难”,不断创新投融资方式,解决健康服务机构“融资难”,并落实税收优惠政策,解决健康服务机构“运行难”。
确定到2020年,将新增健康服务就业人口达40万以上,卫生总费用达到约3000亿元,健康服务业占GDP的比重超过9%,成为推动四川省经济社会持续发展的重要力量。其中医疗卫生机构每千人口床位数达到6.2张。民营医疗机构医疗服务量将占全省总量达25%以上。未来将逐步形成以健康管理为主要形式,将疾病的预防、治疗和康复统一起来的服务模式,构建健康服务产业链。
湖南省卫计委:2016年底覆盖90%公立医疗机构
记者从卫生部门及人社部门得知,湖南正在推行居民健康卡和社保“一卡通”,这两种卡都会具备诊疗卡功能,但遗憾的是推进较为缓慢。目前,由于医院独自发行的诊疗卡没有统一的标准与规范,包括数据标准、业务软件系统接口标准、加密解密标准等,各家医院发行的诊疗卡不能互读互认,无法实现“一卡通”。但是医疗卫生机构可以通过居民健康卡实现跨机构、跨地区健康档案和诊疗信息读写共享,降低医疗费用;居民可以通过健康卡享受挂号就医、费用结算、预防接种和健康信息查阅等“一卡通”便捷服务。计划到2016年底,湖南基本实现居民健康卡覆盖所有的县(区、市)和
90%的公立医疗机构,基本实现人人持有居民健康卡的目标。
2015河南省计划再建改造10所县级医院
据了今年是《河南省新型城镇化城乡卫生服务体系与能力建设三年提升计划(2013-2015)》的最后一年,我省将积极争取并加快推进实施中央补助投资基层卫生计生服务体系建设项目,积极申请世行贷款县域卫生改革发展项目。河南省卫生计生委党组书记、主任李广胜介绍说,2015年计划再建改造10所左右县级医院、200多所乡镇卫生院、200套乡镇卫生院周转宿舍、2000所村卫生室、10所市县妇幼保健机构和10所县级疾病预防控制机构。
提倡医生多点执业:以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。鼓励各地通过区域医疗联合、对口支援、多点执业等形式,提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力。
陕西省:加快推进分级诊疗制度建设和1市10县综合改革
2015年全省卫生计生具体工作主要是以下五个方面,一是以公立医院改革为重点,加快推进分级诊疗制度建设和1市10县综合改革,健全医保制度,大力发展社会办医,全面深化医改;二是创新人口管理和服务,从工作理念、工作职能和工作对象方面加快转变计划生育工作方式;三是扎实做好公共卫生工作,广泛开展全民健康教育促进活动,推进公共卫生服务均等化、重大疾病防控和卫生应急建设,加强爱国卫生工作,着力构建大卫生格局;四是加快推进医疗服务能力建设,进一步改善医疗服务、强化医疗质量安全、加强人才和信息化建设、促进中医药发展,不断满足群众健康需求;五是坚持系统谋划,做好“十三五”规划、推进法治建设、增强职业精神,全面提升卫生计生综合治理能力。
选择高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上
下联动的办法,推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。各地要优化医疗资源布局,探索通过医联体、对口支援、医师多点执业、远程诊疗等形式,加强协作落实各级医疗机构功能,推行差别化的医保报销政策,合理引导就医行为。
内蒙古:加快推进分级诊疗、健康服务业和人口健康信息化
2015年内蒙古自治区卫生工作是要全力推进深化医改向纵深发展。加快探索建立分级诊疗制度。研究制定分级诊疗工作意见,在城市公立医院改革试点地区进行积极探索。选择高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
加快推进健康服务业发展。去年,自治区印发了《关于促进社会办医加快发展若干意见》,对拓宽服务领域和范围、鼓励参与公立医院改制等提出要求。各地要进一步优化社会办医环境,鼓励社会资本优先投向医疗资源稀缺和特需服务领域。大力发展康复护理、老年照护、家庭护理等服务,探索医养结合的有效形式。大力开展健康管理服务,引导和促进健康投资和健康消费。积极鼓励医师到基层多点执业,促进优质资源平稳有序流动。
加快推进人口健康信息化。积极推进全员人口信息库、居民电子健康档案和电子病历数据库建设,推动系统互联互通。统筹公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理6大业务应用系统,促进数据整合和信息共享。基层医疗卫生信息化试点项目要覆盖70%的盟市和50%的旗县。继续完善全员人口信息管理系统,提高全员人口信息的覆盖率和准确率。