关于报送2011年上半年医政工作相关材料的紧急通知

第一篇：关于报送2011年上半年医政工作相关材料的紧急通知

关于报送2011年上半年医政工作相关材料的紧急通知

各县区卫生局，市直有关单位：

为进一步做好我市医政监管工作，顺利完成中、省、市半年督导检查及考核任务，现就急需各县区卫生局，市直有关单位准备相关佐证材料通知如下：

1、城市三级医院对口支援工作，需各县区卫生局、县医院（卫生局负责通知）、市一院、市二院、市中医院报送实施方案、支援协议、支（受）援人员名单、考勤情况、半年总结（纸质和电子版）；

2、临床路径管理工作，需各县医院（卫生局负责通知）、市一院、市二院、市中医院报送实施方案、管理病种名称、（进入退出）数量、半年小结（纸质和电子版）；

3、优质护理服务示范工程，需各县区卫生局，一院、二院、中医院、星元医院报送实施方案、6、7月份医院信息统计表、开展优质护理相关文件(考核、简报、培训、小结)；

4、“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“医疗质量万里行”、“创建优质医院”四项专项活动工作，需各县区卫生局，市直医疗机构报送实施方案、组织机构、相关报表（纸质和电子版）、阶段性总结；

以上所需材料请8月5日12时前报市卫生局医教监管科。

第二篇：jh2014年医政工作要点

西安市结核病胸部肿瘤医院

2014年医政工作要点

为落实西安市医政医管工作会议精神，我院在2004年要以保障医疗质量安全、提升医疗服务能力、改善患者就医感受、努力为人民群众提供更加优质的医疗服务为目标，努力做好我院各项医政工作，现将具体要求布置如下：

一、提高医疗质量，保障医疗安全。

1、加强医疗质量督导。采取改革分配制度、加强绩效考核及不定期专项检查相结合的办法，对各科室的病历、医疗、护理、院感等质量管理情况及医德医风进行监督检查。突出抓好首诊负责制、院内会诊、交接班、病房值班及夜查房、重症和危重病人监护、手术核查、技术准入及医患沟通等核心制度的落实，促进我院医疗质量的持续改进。

2、大力推进临床路径管理。以实施临床路径管理为切入点，控制医疗费用不合理增长。进一步完善临床路径信息上报制度及临床路径应用情况评价机制，提高临床路径管理质量和水平，切实保证临床路径管理病例入组率和完成率，加强变异率监测，建立动态管理机制。

3.大力推进合理用药。继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，继续实行抗菌药物使用量、使用率和使用强度等的排名和公示制度。加强麻醉药品和精神药品管理，确保

特殊药品的使用安全。加强辅助药、保肝药、免疫调节药的临床应用管理。落实处方点评制度，完善处方超常预警机制，强化监管，提高合理用药水平。大力推进临床药师制建设，加强临床药师培训，提高临床药师能力和水平。

4、加强高值耗材和临床检验管理。加强高值医用耗材临床应用管理，突出重点科室，完善监督管理机制，使高值医用耗材的管理使用更加规范。加强临床检验质量控制与督查；推进检验结果互认工作，加强临床实验室生物安全的监管，减少和杜绝生物安全事件的发生。

5、开展临床合理用血评价工作，强化医务人员科学合理用血理念。严格临床用血管理，严格血液质量安全管理。深化临床合理用血管理，加强医院输血科能力建设，加强宣传教育和评价评估，不断提高临床合理用血水平，确保输血安全。

6、控制医院感染。加强医院感染重点部门、重点环节的管理，落实医院感染管理技术标准，降低发生医院感染的风险。完善目标性监测制度，加强监测结果运用。加强医疗废弃物管理，严格医疗废弃物分类、暂贮、收集、运输等全程管理规范，落实集中处置规定，严防流入非法渠道。加强医院感染专职人员配备，组织开展岗位培训，提高医院感染管理专职人员素质。

7、强化医疗技术临床应用准入与管理。进一步完善医

疗技术临床应用管理制度和规范，建立医疗技术的准入、退出和动态管理机制。严格医疗技术临床应用能力技术审核、准入管理。严格实施手术分级管理。

8、全力做好医疗应急工作。实行各类突发事件医疗救治常态管理，做好重症病例病情评估、紧急会诊抢救、重点病例会诊等工作，确保医疗救治工作有力、有序、有效，提高抢救成功率。完善各项应急预案，规范院前急救医疗行为，加强急救队人员培训，提高其院前急救技能和应急能力。

二、提升医疗服务能力，改善患者就医感受。

1、努力提升服务水平。继续开展‚三好一满意‛活动，积极落实我院八项服务承诺，强化 ‚以病人为中心‛的服务理念，改善就诊环境和流程，推进预约诊疗服务，方便患者预约就诊，提供方便快捷的检查结果查询和结算服务、导医服务，优化服务流程使之更加顺畅便捷，切实解决群众看病难的问题。

2、深化优质护理服务。丰富护理服务内涵，开展护理培训、积极推进延伸护理服务工作，创新工作模式，提高医疗效率。开展护理质量考评，提高护理服务的质量和水平，重视护理质量管理创新，探索开展‚品管圈‛活动，提高护士人性化服务意识和工作积极性，有效提高患者对护理服务满意度。推进护士绩效考核工作，进一步提高护士待遇。

3、认真开展医药费用控制工作，减轻群众就医负担。

加强医院内部管理，优化诊疗流程，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，优先使用基本药物。严格执行《临床诊疗指南》和《临床操作技术规范》，制定科学、合理、经济的治疗方案，努力为患者节省医药费用。

4、加强医患沟通，深化平安医院建设。严格执行告知制度，维护患者知情同意权，组织开展沟通技能培训，提高医务人员沟通处置能力。加强医院安全保卫工作，健全完善警医联动、联防联控机制，加强人防、技防、物防、制度防‚四位一体‛建设，提高医院安全应急防范能力，坚决打击‚医闹‛行为，避免伤害医务人员事件发生。积极传播尊重医学科学、尊重医护人员的正能量，促进医患双方互相理解、互相尊重、互相信任，推动医患关系和谐相处。

5、妥善处理医疗纠纷及投诉。严格投诉管理，落实首诉负责制，完善医疗纠纷预防处置机制，规范不良事件上报制度。依法、及时、规范处置医患纠纷，积极引导患者至人民调解组织或法院进行处理，避免矛盾升级。

三、做好行风建设

1、建立行风建设领导小组，完善工作机制，落实工作责任。完善卫生行风评价机制，加强现场调查了解，督促提高医务人员的职业道德素质水平。

2、贯彻落实医疗卫生行风建设‚九不准‛，卫生厅30

不准及卫生局进一步改善医疗服务的十项措施，开展医患双方签署不收和不送‚红包‛协议书工作，加大收受‚红包‛行为惩戒力度，并完善长效机制，主动接受社会各界和患者的监督。

3、紧紧围绕党的群众路线教育实践活动，以为民务实清廉为主题，以‚反对‘四风’、服务群众‛为重点，广泛开展医德医风、职业道德教育。

四、其他工作

1、加快医院信息系统建设。加快推进医疗服务信息系统的建设和应用，提升医疗核心制度执行、临床路径管理、抗菌药物使用管理和绩效核算等信息化管理能力。

2、加强中医科建设。积极开展中医特色疗法，推广使用中医适宜技术治疗结核病，形成具有中医药治疗结核病的优势中医专科，提升我院中医药服务水平。推进我院中医示范科室创建工作。

3、巩固深化城乡对口支援工作。积极落实支医任务，结合受援单位特点，从人员、技术、管理三方面加强帮扶，努力实现解决一项医疗急需、带出一支技术团队、新增一个服务项目，促进受援医院整体医疗服务水平的不断提升。

第三篇：年医政工作总结

一年来，医政股各项工作在局领导大力支持下，在上级业务部门精心指导下，全股上下认真贯彻落实市、县卫生工作会议精神，紧紧围绕“医院管理年”“平安医院”“质量万里行”及“三好一满意”等活动，不断加大公立医院改革工作力度，强化医疗工作措施，积极推动我县医改、医政医疗工作快速发展。现就年医政股各项工作开展情况总结汇报如下：

一、大胆创新，勇于拼搏，着力开创医疗改革工作新局面

（一）县级公立医院改革工作取得显著成效。

一是及时启动基本药物制度工作。去年4 月9 日，在县卫生局的统一组织下，三家公立医院与集团工业总公司签订了基本药物统一配送合同；从5月1日起，县级公立医院全部实施药品零差率销售，群众药品费用切实得到降低。10月份，县卫生局组织重新招标的配送企业与县妇幼院和中医院重新签订配送合同，并对各单位药品三统一管理人员进行了药品采购信息平台相关知识的培训。同时，各公立医院也充分利用标语、传单、版面以及各种义诊活动，加强基本药物制度宣传工作，提高基本药物合理应用水平。

二是抓好人事制度改革，健全以人员聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。3家公立医院按照县卫生局下发的《关于印发县公立医院人事分配制度改革实施意见（试行）的通知》文件精神，制订实施细则，各单位相继完成了院长聘任中

医政股年工作总结

层、中层聘任职工的人事分配制度改革工作。

三是不断完善分配激励机制和绩效考核制度，建立以服务质量、岗位工作数量、群众满意度为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，建立身份管理向制度管理的新模式，充分调动医务人员的积极性。3家公立医院按照各自绩效考核方案要求，每月对职工各项工作开展情况实施考核，严格兑现，有效提高了工作的积极性。

四是抓好医疗服务安全质量监管，建立完善的医疗质量安全控制评价体系。进一步优化服务流程，改善服务态度，推动医疗服务质量内涵的提升。医疗收入较同期提高3%，门诊和住院人次较同期提升7%；

五是抓好社会监督和行风测评。充分发挥社会各界的力量，就医院的改革工作进行过程和环节监管，通过院务公开、媒体宣传等各种有效媒介，向社会实行管理理念、服务水平、医患沟通、重大事件等方面的公开和通报，争取社会的认可和支持。

六是及时举行价格听证，调整医疗服务价格。

七是积极开展人员核定编制和信息化建设工作。按照省市文件要求，完成3家公立医院人员核编工作，编制情况已上报县编办复审待批。同时，县医院、县中医院已全面实施电子病历信息化工作，极大地简化了工作流程，方便了群众就诊。

八是全面做好人才梯队建设。为了加强队伍建设，提高整体服务水平，县级公立医院积极依托各种培训项目，采取请进来、派出去，大力开展人员培训工作。通过赴外培训和院内集中学习、自学等形式，在院内形成了良好的学习氛围。

九是积极争取财政支持，为公立医院改革提供经费保障。从年元月起，县级公立医院离退休人员经费足额保障，县医院在职人员经费比例增加到75%，中医院在职人员经费比例增加到87%，为公立医院改革工作的发展提供了强有力的财政支持。

（二）全面巩固基层医改工作成果。按照《市卫生局关于印发卫生系统基层医改“回头看”工作方案的通知》文件精神，及时安排各基层医疗卫生单位积极开展医改自查工作，同时对自查出的“基层医疗卫生机构专业人员缺乏、个别医院绩效工资考核制度不完善、基本药物目录内药品种类不齐全等五个方面的问题进行了整改，不断完善医改配套措施，全面深入实施绩效考核工作，大力巩固医改成果，努力推动年基层各项医改工作任务顺利完成。一是大力强化基层基本药物制度工作。所乡镇卫生院，所村卫生室全面落实基本药物制度工作，积极实施基本药物制度绩效考核工作，确保基本药物使用率、覆盖率均达100%。，全县基层单位共配送基本药物1094.79万元，减少群众医药费用164余万元。通过严格考核，确保了基本药品覆盖率、使用率、进购率均达100%；二是实施卫生管理县镇一体化工作，不断提升基层医疗服务能力。按照县镇一体化工作的需要，结合我县卫生工作实际，及时制定并下发了《xx县县镇一体化实施方案》，在全县范围内实施县镇一体化工作，由3所县级公立医院通过长期驻守、定期指导、人员培训等方式对16所卫生院进行一体化管理，让基层群众在家门口就能享受到县级医院的医疗服务。三是继续开展城乡居民健康建档和65岁老年人体检工作，保障群众基本公共卫生服务均等化。截至12月底建立纸质档案187482 份，建档率89.93%，录入电子档案170334份，电子档案录入率81.7%，圆满完成了学习年市上的居民健康建档工作任务。从5月份开始，各基层卫生院按照县局《关于做好学校年农村居民健康档案建立和老年人体检工作的通知》要求，对辖区65岁及以上老年人进行摸底和健康体检工作，全县共摸底16972人，目前体检工作已全部结束，同时完成了电子档案更新工作，体检率和电子档案更新率均达100%。

二、改善服务行为，提升医疗质量，着力创建医疗工作新秩序

1、各医疗单位以“三好一满意”活动为载体，促进医疗服务行为更加规范。一是优化医院门急诊环境和流程，大力倡导卫生志愿者服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。各医疗单位通过“三好一满意”活动的深入开展，积极推进同级医疗机构检查互认，扎实做到“服务好”、“质量好”、“医德好”，通过日常督导检查群众反馈情况来看，群众满意度日益提升；二是积极开展优质护理服务示范工作。县级两院通过增加护理人员配置，提高护理人员待遇，减轻护理文书负担，切实加强基础护理，提高护理质量，为患者提供贴心的护理服务；三是着力构建和谐医患关系。各医疗单位不断加强平安医院建设，完善院内应

急处置机制，健全医疗纠纷处置机构，明确单位负责人是医疗纠纷第一责任人，逐级签订安全管理工作目标责任书，加强医患沟通和院内投诉的管理，学校年医疗纠纷较学校学校年下降36%。

2、各医疗单位以“医疗质量万里行”活动为抓手，以落实《医疗质量管理规范》为切入点，不断完善医疗质量管理和控制体系建设，有力促进了各项医疗质量管理工作规范化开展。一是进一步巩固十项基础质量达标工作成效，狠抓临床、护理、检验、手术室等质量达标工作，全面完成病案质量管理任务；二是积极开展抗菌药物专项整治工作。县卫生局结合各单位抗菌药物使用实际情况，召开专题会议安排部署此项工作，制订了《县年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并与各医疗单位签订了《抗菌药物专项整治工作目标责任状》，各级医疗机构层层培训，认真组织实施，有效规范了我县抗菌药物的合理使用；三是大力推行临床路径的管理工作。县级两院选择22个病种实施临床路径管理，积极探索适合我县实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制和评估改进体系；四是加强医院感染管理。各医疗单位成立由专兼职人员组成的院感办，定期开展人员培训和院感监督考核工作，坚决杜绝医务人员中存在的消毒隔离、无菌观念淡薄，院感制度执行不严格等问题，有效预防和控制了院内感染事件的发生。

3、开展应急演练，不断提高卫生应急水平。为进一步提高各医疗单位应急处置能力和医疗救治工作水平，要求各医疗单位

结合传染病发病季节和特点，定期开展冬春季传染病、手足口病、小儿菌痢、不明原因发热等疾病的培训工作，规范传染病救治工作程序，同时与4月份组织各医疗单位成功举办了手足口病医疗救治应急演练工作，有效检验了医疗队伍的应急处置能力和实战能力。

第四篇：2012医政工作要点

2012医政工作要点

一．制定各项规章制度。

二制定医疗工作计划，组织落实与实施检查，完成定期总结评价。

三、组织院医疗，护理、病案、院内感染、药事等管理委员会完成其质量控制的制度制定、技术指导、病例讨论、监控检查等医疗指导性工作。

四、协调院外、院内日常医疗工作的完成，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷事故的调查与协调、讨论与鉴定等工作。

六、每月召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。要有每月的会议记录。

七、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每医师，护

士资格考试和职称晋升考试。执业医师注册以及医疗机构执业注册等工作。做好医师护士定期考核工作。

八、做好全院医师护士和其他医技人员三基培训，学分培训管理及登记制度，保

证人人都能有平等的学习机会。

九、每月完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。包括处方质量，病历质量，护理质量等。

十、每月行政查房工作。

十一、每月认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与

医疗直接相关的工作。

十二、其他院部和卫生局布置的工作。

第五篇：转发关于报送2009-2011年市县两级政府医改投入有关情况的紧急通知

转发关于报送2009-2011年市县两级政府

医改投入有关情况的紧急通知

各县(市、区)卫生局：

现将自治区卫生厅《关于报送2009-2011年市县两级政府医改投入有关情况的紧急通知》转发给你们，请于12月22日前将《2009-2011年市、县两级政府医改投入调查表》报送市卫生局规财科。

联 系 人：赖有才

联系电话：2826859

电子邮箱：lyc9992003@163.com

二〇一一年十二月二十一日