医疗局救护培训工作实施意见

第一篇：医疗局救护培训工作实施意见

为进一步推动我区的救护培训工作，根据《*区20*—2010年红十字救护工作规划》要求，以及《*区人民政府办公室关于印发20*年*区要完成的与人民生活密切相关的实事的通知》（金府办〔10*〕19号）文件精神，结合我区救护培训工作的实际，现提出以下实施意见：

一、目的和目标

（一）目的：社区红十字现场初级急救培训是非专（职）业人员的群众性普及培训，通过基本的自救、互救知识和初级救生技能的培训，提高社区居民个人及组织在突发灾害、意外事件和危重病发生时的应急能力。

（二）目标：20*--2010年全区需完成50名师资、4100名初级急救员的培训任务，实现常住人口每130人中有1人取得初级急救员证书；应对突发事件现场初级急救知识普及培训率要达到常住人口的6 %，完成普及培训3.5万人次（包括救护员）。

二、对象和任务

（一）对象：

1、对社区居民开展避险逃生知识的普及培训。

2、对特殊行业进行培训。根据*市红十字会文件的要求，在机关、城市管理、公安、交通、建筑、旅游、服务等行业开展培训工作。重点是从事高危作业、易发意外伤害行业、服务行业和社会上需要培训的人员，包括：交通民警、机动车驾驶员、游泳场馆救生员、生产一线职工、饭店服务人员、建筑行业相关人员普及培训。

3、对机关团体企事业单位工作人员、街道社区居委会干部、学校教师、学生进行普及培训。

（二）任务：

见附件1。

三、内容与标准

根据市红十字现场初级急救教学大纲要求，培训内容针对不同人群的不同需求各有侧重。

（一）师资队伍

师资人选要求具有奉献精神，具有教学、带教经验，年龄小于60周岁，身体健康的志愿者或兼职人员。全面承担全区红十字急救员和社区的急救知识的培训任务。

师资培训工作由市红十字会承担，通过培训、考核获得*市红十字会现场初级急救培训师资上岗证书。师资人选由区、镇红十字会选派。

（二）初级急救救护员

1、培训目标

通过现场初级急救知识的学习和实践，使受训人员掌握基本救护理论和实践操作技能，作为非专业的第一目击者在遇到突发事件或意外伤害时能自救互救，以减轻痛苦、减少伤残，为挽救生命争取时间。

2、培训标准

（1）理解现场初级急救原则，明确救护目的。

（2）正确报警、呼救。

（3）基本掌握现场初级急救技能：止血、包扎、骨折固定、搬运伤（病）员。

（4）基本掌握心肺复苏的理论与操作。

（5）基本了解意外伤害、灾害事故的避险逃生技能。

（6）能指导社区居民了解现场初级急救内容，能辅导社区居民学习现场初级急救技能。

3、培训课时

16学时。救护员培训工作主要由区红十字会负责，人员由各单位选派，考核合格颁发急救员证书。

（三）群众性现场初级急救普及培训

1、培训目标

通过现场初级急救知识的学习和实践，使社区群众掌握基本救护理论和实践操作技能，在遇到意外伤害或突发事件时，能做出正确处理。

2、培训标准

（1）理解现场初级急救的意义和重要性。

（2）正确报警、呼救。

（3）基本了解意外伤害、灾害事故的避险逃生技能。

（4）知晓现场初级急救概念：学会心肺复苏的操作，了解止血、包扎、骨折固定、搬运伤（病）员的正确方法。

3、培训课时

8学时。普及培训工作主要由各街镇（*工业区）负责，考核合格颁发合格证书。

四、组织领导和教学保障

（一）为使救护培训工作规范、有序开展，区政府成立培训工作联席会议制度，组长由分管区长担任，区政府办公室、区文明办、红十字会、安全生产监管局、旅游局、公安分局、劳动保障局、财政局、教育局、卫生局、民防办、消防支队、各街镇（*工业区）等单位和部门为成员单位；联席会议制度成立培训工作办公室，办公室设在区红十字会，由分管负责人任办公室主任；各街镇（*区工业区）相应建立红十字救护培训工作小组，由分管负责人任组长，并由专人负责日常培训管理工作。

（二）救护培训工作专项经费主要由市、区财政承担。各单位根据培训站需要可适当投入一定经费。

（三）区、街镇（*工业区）设立培训基地，依托社区学校和职业教育培训机构作为红十字救护培训基地，常年开展红十字救护员培训及群众性现场急救知识普及工作。

（四）培训工作办公室设立“现场初级急救培训教研组”，负责培训师资日常管理，对培训过程和教学质量进行监控和评估，以确保培训质量。培训师资要服从区培训工作联席会议制度和街镇（*工业区）红十字救护培训工作小组的安排，准时到安排的培训点讲课；每2个月组织一次全区师资业务学习和经验交流，帮助培训师资提高讲课水平。

（五）做好救护培训的资料档案收集管理，建立完善的档案资料和受训人员数据库，按规定向联席会议制度办公室上报月报表。

（六）各街镇（*工业区）在区红十字会的协调、指导下，制定培训计划，并认真动员、组织红十字救护队员（取得初级急救员证书）参加培训班；举办群众性现场初级急救知识的普及培训，切实保证培训工作圆满完成。

五、培训实施步骤

第一阶段：20*年*月—*月初宣传动员，制定培训计划、挑选培训师资、培训站落实阶段。

第二阶段：20*年*月—20*年*月，完成第一年初级急救员取证培训和群众性现场初级急救知识的普及培训，结合世界急救日等活动，定期进行群众性现场救护演练，让更多的居民参与并了解现场初级急救知识和技能。

第三阶段：2009年*—*月，完成第二年培训任务并结合培训情况，从优秀的初级急救员中招募志愿者，进一步充实完善社区红十字救护队。为应对日常突发事件做准备。

第四阶段：2010年*月完成第三年培训任务并进行一次综合性全区群众性现场救护演练（设计情景、模拟演练），对3年的培训效果进行总结。对完成任务较好的单位及个人进行表彰和奖励。

第二篇：医疗局卫生服务改革实施意见

文章

来源莲

山课件 w ww.5 Y K j.Co M 6

为了更好地满足社区群众基本医疗卫生服务需求，进一步发挥社区卫生服务的综合功能，建立健全基本医疗卫生保健制度，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和上海市《关于本市贯彻〈关于发展城市社区卫生服务的指导意见〉的实施意见》的文件精神，结合本区实际，制定本实施意见。

一、指导思想、基本原则和改革目标

（一）指导思想

以*理论和“*”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，强化政府公共服务和社会管理职能，坚持为人民健康服务的方向，进一步完善社区卫生服务体制机制，切实加强社区基本医疗和公共卫生服务，建立健全覆盖全区的基本医疗卫生保健制度。

（二）基本原则

1、坚持政府主导。发展社区卫生服务的责任在地方政府。强化区、镇两级政府责任，发挥政府公共服务职能和社会管理职能，把卫生投入重点、工作重心转向基层。

2、坚持公益性质。坚持为人民健康服务的方向，维护社区卫生服务机构的公益性质，注重社区卫生服务的公平与效率。

3、坚持保障基本。保持社区卫生服务与经济社会同步发展，满足广大群众的基本医疗和公共卫生需求。

4、坚持资源整合。优化整合区域内现有医疗卫生资源，科学合理共享部分检查、检验项目结果，真正实现“双向转诊”和“小病在社区、大病到医院”的就医模式。

（三）改革目标

经过2-3年的努力，初步形成机构布局合理、服务模式规范、运行机制科学、政府投入保障、医保预付管理、患者就医下沉、考核监督强化的社区卫生服务体系，不断完善农村合作医疗制度，提高基本医疗卫生保障水平，基本实现“医疗费用低廉、诊疗水平优质、服务功能规范、监督管理有效”的社区卫生服务综合改革目标。

二、主要任务

（一）切实降低社区卫生服务中心的医疗费用

1、减免门（急）诊诊查费。

在社区卫生服务中心签约就诊的居民可享受减免门（急）诊诊查费个人自负部分的优惠，医保对象发生的减免费用由医保基金承担，其余居民由市、区两级财政按1∶1比例分担。参加农村合作医疗的农民在村卫生室也享受门（急）诊诊查费减免，费用由市、区、镇财政分担。

凡与社区卫生服务中心签订约定服务的对象，经社区卫生服务中心定向转诊至二、三级医院的，接收转诊的医院建立“绿色通道”，并给予门急诊诊查费个人自负部分减半的优惠。

2、规范服务降低费用。

社区卫生服务中心实施合理检查、合理治疗、合理用药，从机制上转变趋利性医疗行为，认真执行部分检查、检验项目结果互认制度，减轻群众的医药费用负担。

3、降低社区的药品零售价格。

依托药品联合采购平台，降低药品成本，控制药品加价率在15%以内，积极推广临床疗效好的廉价药品的使用，切实减轻群众就医负担。

4、巩固完善农村合作医疗制度。

各级政府加大对合作医疗的扶持力度，逐步提高合作医疗筹资水平和补偿标准，人均资金拥有量年增长幅度不低于15%，逐步缩小与城保之间的差距。

小城镇保险参保人员同时参加合作医疗门诊保险的，人均所需资金由医保部门按有关文件精神从其个人帐户中予以划拨。

加强对医疗机构的监督检查，确保合理检查、合理用药、合理收费。推进农村合作医疗的信息化建设，推进住院记帐式结算和村卫生室门诊实时结算工作，方便参保百姓。

（二）切实提高社区卫生服务中心的诊疗水平

1、推进医疗资源纵向整合。

建立科学、合理、规范的医疗资源纵向整合机制。制订鼓励和引导三、二级医院医生到社区卫生服务中心指导、工作的有关政策。

完善骨干全科医师队伍建设，建立长效机制，加强三、二级医院和社区卫生服务中心对应的人才和技术支持，提高社区卫生服务中心的诊疗水平。

推动建立上级医院和社区卫生服务中心双向转诊制度，合理分流病人，力争一般常见病、多发病下沉到社区诊疗。

2、加强社区人才队伍建设。

到2010年，社区卫生服务中心在岗执业医师大专及以上学历达到80%，在岗注册护士大专及以上学历达到35%，在岗医技人员大专及以上学历达到60%。

3、加快全科医师队伍建设。

加大全科医师规范化培养力度，加强全科医师社区基地建设，不断提高全科医师的服务能力和服务水平。鼓励和引导临床医生取得全科医师资格，到2010年，全科医师占社区执业医师数的50%以上。社区卫生服务中心可根据需要返聘70岁以下的三、二级医院退休医师，转岗和返聘的医务人员都要经过全科医学岗位培训，并建立管理制度。

4、加强社区公共卫生人才和乡村医生培养。

制定和实施社区公共卫生医师、护士岗位培训计划，提高社区卫生服务人员工作水平。以乡村医生学历教育为基础，加强乡村医生定向培养和业务培训，不断提高乡村医生技术水平。

5、吸引适宜医学人才到社区卫生服务中心工作。

要落实有关政策，采取有效措施，吸引适宜医学人才到社区卫生服务中心工作，逐步优化社区卫生服务人员和乡村医生队伍结构。

（三）切实规范社区卫生服务的功能和标准

1、明确社区卫生服务的功能。

社区卫生服务中心是为社区人群和各类场所提供综合卫生服务的机构，主要功能包括一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病的诊疗服务和健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务等“六位一体”综合服务。

2、规范社区卫生服务机构设置。

各街镇（金山工业区）要根据区行政区划设置和区域卫生规划，完善社区卫生服务中心和社区卫生服务站（村卫生室）的设置和布点。原则上一个街镇（金山工业区）设置1所社区卫生服务中心，但可根据社区地域、服务半径和人口分布状况合理设置分中心；原则上城区按3－5个居委会或1－2万人口设立1个服务站点，每个行政村设置1个卫生室，人口规模较大或偏远地区的原村卫生室可予以保留。进一步规范社区卫生服务中心内部设置，门诊以全科门诊为主，不设专家门诊和联合病房。社区卫生服务中心按照有关文件精神规范服务项目。

3、推广全科团队服务模式。

开展“社区卫生服务中心、社区卫生服务站（村卫生室）、居民家庭”“三站式”服务，落实责任区的健康管理责任制。加强信息化建设，完善以居民家庭健康档案为基础的社区卫生服务信息管理系统，逐步实现以户为单位的健康管理全覆盖，实现区内各级各类医疗机构间、临床与预防工作间的信息共享。

4、发挥中医药在社区卫生服务中的作用。

巩固中医药服务社区示范点建设，加强达标创建单位建设，进一步推广中医药适宜技术，开展中医全科医师培养和基层卫生人员的中医药知识培训，更好地为居民提供便捷、有效、价廉的中医药服务。

（四）切实加强社区卫生服务管理和改革

1、实行社区卫生服务中心收支两条线管理。

各街镇（金山工业区）要保证对社区卫生服务中心预防保健经费、基本运行经费和专项经费的投入，特别是对核定的合理收入与合理支出的差额部分，政府要予以全额保障，确保社区卫生服务的公益性。社区卫生服务中心严格执行有关政策，全部业务收入上缴区社区卫生服务结算中心专户。

区卫生局、财政局建立与收支两条线管理相适应的绩效考核机制，制定相应的管理督查制度，确保政府资金的有效利用。

2、实行医保费用预付制管理。

按照“保证医疗，减少浪费，促进发展”的原则，实行医保总额预付管理，科学合理确定各社区卫生服务中心的医疗费用预付额度。加强管理，明确职责，完善考核管理办法。各社区卫生服务中心应加强医保费用控制管理，采取切实可行的措施，降低医保门诊均次费用、复诊率和住院床日费用，将费用控制在规定的医保额度内，使社区卫生服务中心的医保费用增幅控制在全市平均增幅内。

社区卫生服务中心门诊新增医保对象就医所发生的合理超支费用，可由医保基金补助。

3、改革社区卫生服务中心的收入分配机制。

合理确定社区卫生服务中心的可分配总量，切断医务人员收入与药品、检查收入之间的直接联系，建立与服务工作数量、质量和社会满意度等挂钩的分配制度，并适度向关键岗位和优秀人才倾斜。逐步建立科学合理的医务人员收入增长机制。

4、推进镇村卫生机构一体化管理。

各社区卫生服务中心对村卫生室实现统一组织管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药品管理、统一业务管理的“五个统一”管理。村卫生室在社区卫生服务中心的指导下从事“六位一体”服务。

建立与服务数量、质量和社会满意度挂钩的乡村医生绩效考核办法，逐步提高乡村医生收入，提高乡村医生积极性。按照有关政策解决乡村医生养老保障问题，保证乡村医生队伍的稳定。

5、完善社区卫生服务的考核监督机制。

建立与社区卫生服务中心“六位一体”服务功能相匹配，以服务数量、服务质量和社会满意度为主要考核指标的绩效考核机制。

各街镇（金山工业区）要加强对社区卫生服务中心社会满意度的考核，充分发挥外部监督作用；区卫生局要加强业务考核和指导，强化行业管理和质量控制，加强对医疗检查、治疗、用药的日常监管和监督执法。

加强社区卫生服务中心药品和医用器械的质量监督管理，规范采购行为。

三、保障措施

（一）落实组织，健全机构

组建金山区社区卫生服务综合改革领导小组，由区政府分管领导任组长，成员由区政府办公室、区政研室、发展改革委、人口计生委、人事局、民政局、财政局、审计局、卫生局、规划局、食品药品监管分局、各街镇（金山工业区）等部门负责人组成，主要负责研究制订社区卫生服务发展规划和有关政策；研究解决工作中的重大问题，加强对社区卫生工作的检查指导。

成立金山区社区卫生服务管理中心，设在区卫生局内，根据本意见的要求，开展社区卫生服务的组织、协调、指导和管理等工作。

（二）强化公益，确保投入

充分发挥区、镇两级政府在提供社区公共卫生和基本医疗服务中的主导作用，确保社区卫生服务的公益性。建立全区统筹的社区卫生服务筹资机制，保证对社区卫生服务中心预防保健经费、基本运行经费和专项经费的补偿，并逐年递增。

20*年，确保预防保健经费达到户籍人口40元/人，外来常住人口20元/人；基本运行经费达到户籍人口50元/人，按实核拨，实行封顶；确保社区卫生基本设施建设、设备配置和维修、人员培训等专项经费的投入。其中预防保健经费按上级有关要求执行，基本运行经费逐年递增。

（三）明确责任，形成合力

区政研室负责政策调研，给予政策指导，并将社区卫生服务工作列入目标考核内容。

区卫生局负责制订社区卫生服务发展规划，并会同有关部门制订与社区卫生服务综合改革相适应的有关配套文件；推进区内卫生资源纵向整合，推进双向转诊和就医下沉；依法加强行业管理和考核，切实保障各项改革措施的到位，充分调动管理者和医务人员的积极性。

区发展改革委负责将社区卫生服务发展纳入国民经济和社会发展规划，根据需要优先安排社区卫生服务中心基本建设投资，研究制订促进基本医疗服务重心下沉的综合措施。加强社区卫生服务收费、药品价格的监督管理。

区财政局负责制订社区卫生服务收支两条线管理办法和实施细则，参与社区卫生服务中心收支两条线的管理和考核，落实社区卫生服务利民优惠政策专项经费。

区审计局负责对区、镇两级政府投入的社区卫生服务经费及对社区卫生服务中心经费使用情况加强审计和监管。

区食品药品监管分局负责社区卫生服务所需药品和医疗器械的质量监督管理。

区人事局负责对社区卫生服务中心人员定编定岗、岗位管理；制订吸引优秀卫生技术人才进社区和促进社区卫生服务人才流动的有关政策。

区规划局负责按照国家和本市有关标准，将社区卫生服务设施纳入社区公共服务设施规划，切实落实社区卫生服务中心（站）的业务用房，并依法加强监督。

区民政局按照有关精神完善医疗救助制度。

区人口计生委负责社区计划生育技术服务的监督和管理。

各街镇（金山工业区）是辖区内社区卫生服务工作的责任主体，要切实加强领导，将发展社区卫生服务纳入政府工作目标考核；按照有关文件要求，保证对卫生事业的投入；根据行政区划设置和区域卫生规划，完善社区卫生服务网络；认真贯彻落实各项政策措施，加强统筹协调，研究解决社区卫生服务发展中遇到的困难，推动社区卫生服务持续健康发展。

文章

来源莲

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第三篇：医疗救护协议书

医疗救护协议书

救助方：延安市博爱医院（地址：延安市迎宾大道中段，以下简称甲方）

受助方：延安天工油田技术服务有限责任公司（地址：延安市常泰路1263号3栋6层，以下简称乙方）

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对乙方施工紧急救援的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

一、协议内容

甲方在施工作业中因自然灾害、交通事故、机械事故等意外发生人身受伤需要救助的事项，由乙方负责现场抢救并组织救援。

二、协议期限

长期。

三、甲方责任

1、甲方负责对职工进行操作规程的教育和演练，确保规范作业，减少人身伤害。

2、发生意外事故，甲方有必要的急救设施和人员组织现场自救。

3、第一时间向乙方发出救助请求，并简要说明事故状况。

4、为职工提供意外人身保险或工伤保险。

5、及时结付医疗费用和急救费用。

四、乙方职责和任务

1．每年对甲方职工进行一次紧急情况自救和逃生培训和演练。

2、第一时间接受乙方的救援请求，并保证足够的医护力量投入救援。

3、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

4、伤患者未与甲方联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，随即与甲方联系，确认伤患者身份和付费手续。

5、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

五、协议生效及其它

本协议一式两份，双方各执一份。

2．本协议未尽事宜，双方应本着救人第一的原则，先行施救，后经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

甲方法人代表（签字）：__________乙方法人代表（签字）：__________

甲方盖章：_____________________乙方盖章：______________________

二〇〇九年七月十一日

第四篇：医疗救护协议

医疗救护服务协议

甲方（委托方）：沙乐美（福州）精机有限公司

乙方（受托方）：医院

为了确保甲方员工当发生医疗紧急情况能够得到及时救治、救护，根据双方协商，特作以下协议：

第一条：乙方负责甲方雇员或其家属的保健和医疗工作，并提供名单及电话以确保甲方在出现紧急情况时能得到及时的救治。

第二条：乙方责任和义务

1、对甲方受伤工友施行三免三优先制度:

三免:免挂号费、免工本费、免住院押金。

优先:优先就诊,优先住院,优先治疗。

2、对于需住院病人、甲方及时收住入院,尽一切可能救治病人生命,住院费用可暂不交纳,由出院一次性结清。

3、甲方送来病人、乙方需及时抢救,视病人情况做各项检查项目。

4、如甲方事后未及时缴纳医疗费用, 乙方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知甲方。

5、乙方可免费为甲方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询,如有需要、乙方可派专业人士为甲方做宣教。

6、甲方的治疗费用,药品收费标准必须与国家卫生部,福州市医疗有关规定的收费标准相吻合。

7、乙方每周委派医护人员到甲方例行服务一次。

第三条：甲方责任和义务

1、甲方负责人或联系方式有变动时,应提前通知乙方。

2、甲方负责人有义务将乙方对其所实行的优惠政策向其职工传达.以此可增加对员工福利的体现。

3、甲方职工到乙方就诊时须出示有效证件,方能获得相应的优惠政策。

4、甲方住院伤员和陪护人员在住院期间,必须遵守乙方的各项规章制

度。

5、甲方作为社会监督员,应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作,并及时的提出合理建议。

6、甲方确定医疗陪同人员时,陪诊时出示有效证件。

7、如有特殊情况,甲乙双方有权随时终止协议,但必须提前一个月通知对方。

第四条、本协议一式两份,甲乙双方各执一份.协议未尽事宜,甲乙双方可另立友好协商解决.以互助互利为原则,达成共识。

甲方盖章：乙方盖章：

代表签字：代表签字：

日期：日期：

第五篇：医疗救护协议111

应急救援协议书

受助方：S101线至中黑公路连接线工程项目排水工程III标段项目部（简称甲方）

救助方：原州区头营镇卫生院（简称乙方）

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对甲方施工紧急救援的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

一、协议内容

甲方在施工作业中因自然灾害、交通事故、机械器材操作失误等意外发生人身受伤需要救助的事故，由乙方负责现场抢救并组织救援。

二、协议期限

2011年9月5日至2012年9月5日，协议期限为1年。

三、甲方责任

1、甲方负责对职工进行操作规程的教育和演练，确保规范作业，减少人身伤害。

2、发生意外事故，甲方应急速调配急救设施和人员组织现场自救。

3、第一时间向乙方发出救助请求，并简要说明事故状况。

4、按双方协商方式及时结付医疗费用和急救费用。

四、乙方职责和任务

1、每半年对甲方职工进行一次紧急情况自救和逃生培训和演练。

2、第一时间接受甲方的救援请求，并保证足够的医护力量投入救援。

3、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

4、伤患者未与甲方联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，随即与甲方联系，确认伤患者身份和付费手续。

5、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

五、协议生效及其它

本协议一式两份，双方各执一份。

6、本协议未尽事宜，双方应本着救人第一的原则，先行施救，后经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

甲方负责人（签字）：

乙方负责人（签字）：

甲方盖章：

乙方盖章：

二〇一一年九月五日