第一篇：2013年7月门诊处方总结
2013年7月份门诊药物处方
点评情况总结
我科门诊处方点评专家工作组于2013年8月22日对2013年7月份门诊药物处方进行随机抽取点评。现将评价情况总结如下：
一、资料来源
我院2013年7月13日处方。
二、评价方法
上述处方按照卫生部处方点评要求进行评价分析。
三、结果
1、一般情况
抽查处方100张，涉及临床科室28个、临床医生50位，合格处方数：83个，合格率：83%。
2、存在问题
（1）不规范处方有7张，所占比例为7%
具体：药师未对处方进行适宜性审核；药品的剂量、规格、数量、单位书写的不 规范；开具处方未写临床诊断；无特殊情况下，门诊处方超过7日用量；慢性病、老 年病或特殊情况下需要适当延长处方量的未注明理由等。
涉及科室：中医科、介入科、肝胆科等科室。
例如：风湿科一位医生为一诊断为“链球菌感染”的患者开具了“醋氯芬酸钠片”，处方超出60日用量。
（2）用药不适宜处方有9张，所占比例为9%
具体：适应症不适宜；选用药品不适宜；药品剂型，给药途径不适宜；用法用 量不适宜；联合用药不适宜；重复给药；无理由不首选国家基本药物等。涉及科室：风湿科、肾病科、小儿科等科室。
例如急诊外科的一位医生为一诊断为“泌尿系结石”的患者开具了“山莨菪碱针”其 用法为“静滴”，按说明书推荐其用法应为“肌注”，属于用法不适宜。
（3）超常处方有2张，所占比例为2%
涉及科室：神经内科、口腔科。
具体：无适应症用药；无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同 的药物等。
例如：口腔科的一位医生为一诊断为“唇炎”的患者开具了“小牛脾提取物针。
附表1：
蚌医一附院2013年7月份门诊处方用药不合理总结
门诊处方专项点评办公室
2013-8-23
建议：1.开具处方时，请写明临床诊断或将临床诊断书写完全
2.门诊处方超过7日用量，如有特殊情况需适当延长时请注明理由
第二篇：门诊处方分析
处方一：患者，女，27岁 临床诊断：阴道炎 复方醋酸地塞米松软膏（皮炎平）30g sig：1g tid 分析：复方醋酸地塞米松软膏有效成份为糖皮质激素，长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。根据说明书该药应避免接触眼睛和其他粘膜。该处方用于阴道炎不适宜。建议改用其它妇科外用药。
处方二：患者，女，1岁8月 临床诊断：鼻咽炎、支炎 1 双扑伪麻分散片（爱德贝尔12片）sig：1片 tid 2 勒马回片 sig：1片 tid 3 孟鲁司特钠片（顺尔宁）10mg sig： 5mg qn 4 咳特灵胶囊 sig：0.3粒 tid 5 小儿氨酚那敏颗粒 sig：1袋 需要时
分析：处方中双扑伪麻分散片，咳特灵胶囊，小儿氨酚那敏颗粒三种药物都含有扑尔敏成份，三种合用会增加不良反应发生的机率。
处方三 患者 男 67岁 临床诊断：下肢动脉硬化 盐酸氨基葡萄糖片（240mg/片）sig：240mg tid *7天 口服 2 甲磺酸二氢麦角碱缓释片（2.5mg/片）sig：2.5mg bid *7天 口服
分析：处方中甲磺酸二氢麦角碱缓释片主要适应症为脑血管后遗症及老年病人的血管性痴呆症。该处方诊断中未出现此药品的用药指征
处方四 患者 女 31岁 临床诊断：慢性鼻窦炎 5%葡萄糖注射液（250ml/袋）sig：250ml qd *1天 静滴 2 注射用头孢呋辛钠（0.75g/支）sig：3g qd *1天 加药 3 甲硝唑氯化钠注射液（0.5g 100ml）sig：200ml qd *1天 静滴 4 头孢呋辛酯片（0.25g/片）sig：0.25g bid *3天 口服 5 替硝唑片（0.5g/片）sig：1g bid *3天 口服
分析：处方中同时应用了头孢类和硝基咪唑类抗感染药物的口服和注射剂型，建议先应用注射剂后再续用口服药。处方五 患者 男 1岁10月 临床诊断：急性扁桃体炎 ①10%葡萄糖注射液（100ml/瓶）sig：100ml qd *1天 静滴
②利巴韦林注射液（0.1g 1ml/支）sig：0.1g qd *1天 加药 2 ③0.9%氯化钠注射液（100ml/瓶）sig：100ml qd *1天 静滴
④地塞米松磷酸钠注射液（5mg 1ml/支）sig：2.5mg qd *1天 加药
⑤注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（1.5g/支）免试 sig：0.8g qd *1天加药
分析：利巴韦林是广谱强效的抗病毒药物，广泛应用于病毒性疾病的防治。处方诊断中未提示有该药的用药指征。
处方六 患者 女 61岁 临床诊断：鼻窦炎 甲钴胺分散片（0.5mg/片）sig：0.5mg tid *7天 口服 2 天麻素片（25mg/片）sig：50mg tid *7天 口服 3 鼻渊舒胶囊（0.3g/粒）sig：0.9g tid *7天 口服 4 勒马回片（1片/片）sig：2片 tid *7天 口服
分析：天麻素具有较好的镇静和安眠作用，对神经衰弱、失眠、头痛症状有缓解作用。临床应用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等，与甲钴胺有类似的功效，但其不良反应中有口鼻干燥及头晕等症状，建议先用甲钴胺，无效或者效果不佳时再换用天麻素。
处方七 患者 女 4岁4月 临床诊断：支肺炎、鼻咽炎 1 勒马回片（1片/片）sig：1片 tid *3天 口服 2 孟鲁司特钠片（10mg/片）sig：0.5片 qn *3天 口服 3 肺宁颗粒（5g/袋）sig：1袋 tid *3天 口服 4 咳特灵胶囊（1粒/粒）sig：0.5粒 tid *3天 口服 5 醋酸泼尼松片（5mg/片）sig：5mg tid *3天 口服 6 盐酸氨溴索片（30mg/片）sig：0.5片 tid *3天 口服 7 盐酸丙卡特罗片（25ug/片）sig：0.8片 bid *3天 口服 阿莫西林克拉维酸钾分散片（0.457/片）免试 sig：0.5片 bid *3天 口服 9 双扑伪麻分散片（1片/片）sig：1.5片 tid *3天 口服
分析：处方中双扑伪麻分散片，咳特灵胶囊，两种药物都含有扑尔敏成份，合用会增加不良反应发生的机率。
处方九 患者 女 45岁 临床诊断：急性扁桃体炎，支气管炎 1.醋酸泼尼松片（5mg/片）2片/次 Tid*2d 口服 2.盐酸氨溴索片（30mg/次）1片/次 Tid*2d 口服 3.阿莫西林克拉维酸钾分散片（0.457g/片）2片/次 Bid*2d 口服 4．枸橼酸喷托维林片（25mg/片）2片/次 Tid*2d 口服 5.六神丸（10粒/支）10粒/支 Tid*2d 口服 6勒马回（1片/片）3片/次 Tid* 2d 口服 7肿痛安（0.28g/片）0.56g/次 Tid*2d 口服 8顺尔宁（10 mg/片）10 mg/次 Qd*2d 口服
处方十 年龄：21岁 性别：男 临床诊断：顽固性咳嗽 1.氯雷他定片（开瑞坦）10mg/片 10mg/次 Qd*3d 口服 2.奥美拉唑肠溶胶囊 20mg/粒 20mg/粒 Bid*3d 口服 3.复方甘草口服液 100ml/瓶 1瓶/次 Tid*3d 口服 4.氢溴酸右美沙芬 15mg/片 30mg/次 Tid*3d 口服
分析1.氯雷他定片为组胺类抗过敏药物，临床上主要用于过敏性疾病引起的各种症状，对各种慢性，顽固性疾病无效。
2．奥美拉唑为质子泵抑制剂，临床主要用于胃、十二指肠、应激性溃疡、返流性食管炎及卓-艾综合症等，是常用的胃黏膜保护药。该处方中无此药用药指征。
处方十一： 年龄：24岁 性别：女 诊断：早孕，宫颈中糜 1.注射用头孢呋辛钠（安可欣）0.75g/支 1.5g/次 Qd 3d 加药
2.0.9%氯化钠注射液 250ml/袋 250ml/次 Qd 3d 静滴 3.替硝唑氯化钠注射液 0.4g 100ml/瓶 200ml/次 Qd 3d 静滴
4.0.9%氯化钠注射液 10ml/次 10ml/次 Qd 3d 皮试
分析：处方中替硝唑为硝基咪唑类抗感染药物，可透过胎盘，迅速进入胎儿循环，且在乳汁中浓度与血中浓度相似，动物实验显示具有致癌性。因此妊娠3个月内禁用及12岁以下患者禁用，哺乳期内用于应暂停哺乳。
处方十二： 年龄：68岁 性别：女 诊断：肺癌并多发转移 1.10%葡萄糖注射液 500ml/袋 1袋/次 Qd 3d 静滴 2.50%葡萄糖注射液 20ml/支 60ml/次 Qd 3d 加药 3.胰岛素注射液（万邦）400IU 10ml/支 20IU/次 Qd 3d 加药 4.氯化钾注射液 10% 10ml/支 15ml/次 Qd 3d 静滴 5.复方氨基酸注射液（9AA）13.98g 250ml/瓶250ml/次 Qd 3d 静滴
第三篇：2016年门诊处方点评总结
中医医院2016年门诊处方点评分析
药剂科
为加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高门诊处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《医院处方点评制度和实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》《精麻药品管理条例》等法律法规的要求，结合我院2016门诊处方点评结果总结如下，同时与其各临床科室共同学习讨论。
存在问题：
一、不规范处方
（一）、处方未写疾病诊断或诊断书写不完全、医师未签名或盖章。签名与留样不一致。
（二）、精麻药品、第二类精神药品专用处方选用不合理，特殊管制药品盐酸哌替啶注射液门诊处方带出院外，书写字迹潦草，年龄未写单位（岁、月、天），药品未写全名（如：注射液或片剂等）。
（三）、慢性病和或超长剂量处方使用未注明原因和再次签名。
二、用药不适宜处方
（一）、对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的判定，或有的写成[－]，处方管理法中规定：皮试阴性应写成“阴性”，或/和“续用”、“继用”。
（二）、重复用药现象较多：
1、同一病人使用不同药物具有相同成份药物的不合理现象较多，如常见感冒药中：复方氨酚烷胺片（感康）、对乙酰氨基酚片（散列痛）、三九感冒灵颗粒(中成药)，此类药物都含有相同成份对乙酰氨基酚、咖啡因，其中感康和三九感冒灵颗粒含有相同成份马来酸氯苯那敏。此类药物同服，会增加药物过量，导致不良反应的发生，因对乙酰氨基酚过量致急性肝脏损害等不良反应；牙周炎病人处方甲硝唑片合用甲硝唑芬布芬胶襄（牙周康）；糖尿病患者处方格列苯脲合用消渴丸，因消渴丸中含有格列苯脲成份，两药使用引起低血糖反应。
2、同一病人使用作用相同类别药物的不合理现象：如
1、诊断为高血压病人，处方三药合用钙离子通道阻滞剂（尼莫地平、盐酸氟桂利嗪胶襄、硝苯地平控释片），尼莫地平片说明书中规定避免与其它钙拮抗剂合用；两种合用如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片，说明书说明两药使用不但疗效不跌加，反而增加不良反应。
2、诊断为感冒患者，处方青霉素注射剂合用克林霉素注射液滴注，两药合用抗菌作用不跌加反使不良反应增加（肝、肾毒性），因为克林霉素注射液为林可霉素的半合成衍生物，其两药抗菌谱为G+菌。
（三）适应症不适宜处方
诊断为扁桃体炎，处方头孢三代类抗生素，因为细菌性急性扁桃体炎最常见的的病原微生物为A组链球菌等革兰氏阳性菌，选用头孢三代类对肺炎链球菌、溶血性链球菌等G+易耐药，再因头孢三代类抗生素对G+球菌的抗菌作用不如头孢第一、二代类，宜选择用青霉素、阿莫西林或一、二代头孢菌素类；
（四）遴选的药品不适宜
诊断为胃痛（炎）患者，处方氯诺昔康注射液合用双氯酚酸钠缓释胶襄，因为解热镇痛药的特点是通过对环氧酶cox2的抑制，从而起到解热、镇痛、抗炎的作用，对胃肠平滑肌无解痉作用，而主要不良反应是抑制cox-1（cox-1酶的作用是对促进胃壁血流、分泌粘液和中和胃酸而保护胃黏膜作用），对胃溃疡特别是胃出血病人； 氯诺昔康说明书规定：
1、发生率在1%-10%的不良反应：胃痛、恶心、呕吐、消化不良、腹泻等
2、禁忌症（1）有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者；（2）有活动性消化溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。药理毒性，消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。如外科一骨折病人，先医嘱口服利血生片（利可君）：分析用药升血小板、升白细胞？医嘱氯诺昔康注射液，口服双氯酚酸钠缓释胶襄，曲马多注射液止痛？因氯诺昔康避免与其它非甾体抗炎药同用，有增加毒副作用的发生。此类（非甾体抗炎药）药物最常见的不良反应:
1、胃肠道反应；
2、凝血障碍（血小板减少，再生障碍性贫血）；
3、肝坏死，肝衰歇等。
（五）用法、频次不适宜
为保证药物在体内能发挥最大药效，杀灭感染灶病原菌，根据药动学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其它B－内酰胺类、红霉素类、克林霉素类等时间依赖性抗菌药，应一日多次给药。氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物可一日给药一次。
（六）、中成药注射剂使用不当
因为中成药注射液成份复杂，目前还不能做到提取有效成份的单体来配置，未除尽的杂质极易引起过敏反应，药物本身在生产或储存过程中又可能生成的杂质。中药注射液的不良反应发生率较高，中药注射液加在不同的液体中微粒数量不等，且随注射液的浓度面变化，与西药注射液或其它中药注射液合用时更易发生不良反应。因此在静滴中草药注射液时应按说明书规定的计量，采用规定的输液载体，不能与其它药物同瓶注射液，或使用后用其空白液体冲洗滴管，以减少不良反应的发生。
第四篇：门诊处方合理用药点评总结
门诊处方合理用药点评总结
2017年1-6月份药事科共点评处方26664张，发现不合理处方62张，全院处方合格率99.8%，大于省卫计委标准（98%）要求。每个科室均达标，合格率较去年同期（2016年1-6月份全院合格率99.5%）有了进一步提高。在不合理处方中中诊断不规范22张，不合理用药41张。将其中不合理用药存在问题列举分析如下：
一、遴选药物不适宜
如：
1、急性化脓性扁桃体炎开具头孢唑肟钠。
（此抗生素为三代头孢，适应证应为下呼吸道感染。诊断急性化脓性扁桃体炎/急性扁桃体炎应选择一、二代头孢，选择头孢他啶为遴选药物不适宜。）
2、尿毒症患者，开具阿卡波糖。
（阿卡波糖对严重肾功能损害（肌酐清除率＜25ml/分钟)的患者禁用）。
3、小儿上呼吸道感染即用三代头孢（头孢他啶），选药错误。
二、无适应症用药
如：
1、诊断为月经过少、月经不调开具宫炎平分散片；
2、诊断为痛风开具头孢丙烯。
3、诊断为眼疲劳，开具小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(速高捷)；诊断为眼疲劳开具复方熊胆滴眼液。
4、诊断为病毒疹，开具罗红霉素胶囊(仁苏)。
三、给药途径不适宜
如：
1、噻托溴铵粉雾剂(天晴速乐)口服（应为吸入）。
2、乙型肝炎人免疫球蛋白(蓉生)皮下注射（应为肌注）。
3、舒利迭外用（应为吸入）。
4、乙酰半胱氨酸泡腾片口服（应为冲服）。
四、剂量不适宜 如：
1、注射用头孢他啶(赛之迅)用于67岁病人，1g*2.00瓶，Bid。（大于65岁病人日剂量大于3g）。
2、替硝唑注射液用于手术预防厌氧菌感染，1次0.4g，qd，（应为0.8g）。
五、给药频次不合理
如：
1、头孢唑肟钠qd给药，（应为一日多次给药）。
2、注射用苄星青霉素bid给药（注射用苄星青霉素为长效抗生素）。
3、注射用头孢美唑钠qd给药（应为tid给药）。
4、克拉霉素缓释片bid给药频次错误(应为qd给药)。
六、重复用药
如：
1、同时开具罗红霉素氨溴索分散片和贝莱（贝莱为盐酸氨溴索片的商品名），七、联合用药不适宜
如：
1、地塞米松与头孢同瓶输注；
2、地塞米松与甘露醇同瓶输注；
3、奥替溴铵与枸橼酸莫沙必利片联用（二者药理作用拮抗）。
4、诊断糖尿病合并上呼吸道感染，给予左氧氟沙星治疗。（左氧氟沙星与降糖药有药物相互作用，同时使用可能引起血糖失调）。
5、同时开具益富清和美克。（益富清又名复方硝酸益康唑软膏，美克又名联苯苄唑乳膏，两者含有抗真菌药物成分虽不同，但皆为广谱抗真菌药。）
第五篇：消化内科门诊常用处方材料
胃炎：
（一）急性胃炎：
处方1：兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 果胶铋 0.1×24#×1盒
0.1 每日三次
Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po 处方2：泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 Po 庆大霉素缓释片 40mg×36#×1盒 80mg 每日两次 Po 蒙脱石散 3g×10袋×1盒
3g+饮用水500ml 每日三次 Po 处方3：多潘立酮 10mg×30#×1盒 10mg 每日三次 Po
雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒 10mg 每日两次 Po 阿莫西林胶囊 0.5×24#×1盒
续用 1g 每日两次 Po 处方4：雷尼替丁 0.15×30#×1盒 0.15 每日两次 Po 三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po
慢性胃炎及溃疡：
1、HP（-）：
处方见反流性食道炎、食道裂孔疝
2、HP（+）：
处方1：雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒 10mg 每日两次 Po 果胶铋胶囊 0.1×24#×2盒 0.1 每日三次
Po
阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒
续用 1g 每日两次 Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po
处方2：兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒
续用 1g 每日两次 Po 克拉霉素分散胶囊 0.125×12#×？盒
0.5 每日两次 Po 处方3：泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 Po 左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po 0.2 每日两次 Po 阿莫西林胶囊0.5×24#×2盒
续用 1g 每日两次 Po
处方4： 泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 P 左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po
克拉霉素分散胶囊 0.125×12#×？盒 0.5 每日两次 Po
处方5：雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒 10mg 每日两次 Po 果胶铋胶囊 0.1×24#×2盒 0.1 每日三次
Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po
3.胆汁反流性胃炎: 处方1：兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 多潘立酮 10mg×30#×1盒
Sig： 10mg 每日三次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方2：
泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒
40mg 每日一次 P 多潘立酮 10mg×30#×1盒
Sig： 10mg 每日三次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方3：
雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒
10mg 每日两次 Po 莫沙比利片5mg×24#×2盒
10mg 每日三次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）处方4：
埃索美拉唑片40mg×7#×1盒
40mg 每日一次 Po 多潘立酮 10mg×30#×2盒
10mg 每日三次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）
处方5：雷尼替丁胶囊 0.15×30#×1盒 0.15 每日两次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）枳术宽中胶囊 0.43g×24#×3盒
3# 每日三次 Po 反流性食管炎（RE）
处方1：多潘立酮 10mg×30#×1盒 10mg 每日三次 Po
雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒 10mg 每日两次 Po 处方2：多潘立酮 10mg×30#×1盒 10mg 每日三次 Po
埃索美拉唑片40mg×7#×1盒
40mg 每日一次 Po 处方3：多潘立酮 10mg×30#×2盒 20mg 每日两次 Po
兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 枳术宽中胶囊 0.43g×24#×2盒 3# 每日三次 Po 处方4：多潘立酮 10mg×30#×2盒 20mg 每日两次 Po 泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒
40mg 每日一次 Po 铝碳酸镁片 0.5×20#×2盒
1g 每日三次（餐后1小时嚼碎后服）胃脘发凉：
处方1：雷尼替丁胶囊 0.15×30#×1盒
0.15 每日两次 Po 小建中汤 水煎取汁，分两次温服
处方2：雷尼替丁胶囊 0.15×30#×1盒 0.15 每日两次 Po 小建中汤 水煎取汁，分两次温服
多潘立酮 10mg×30#×2盒
10mg 每日三次 Po 胃癌：
处方1：西咪替丁
200mg ×100#×1盒
2# 每日两次 Po 果胶铋胶囊 0.1×24#×2盒
0.1 每日三次
Po
处方2：兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 蒙脱石散 3g ×10袋×1盒
3g+凉饮用水50ml 每日三次
云南白药胶囊 0.25×32#×1盒
0.5 每日三次
Po 处方3：泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 P 云南白药胶囊 0.25×32#×1盒
0.5 每日三次
Po 处方4：雷贝拉唑肠溶片 10mg×14#×2盒 10mg 每日两次 Po 云南白药胶囊 0.25×32#×1盒
0.5 每日三次
Po 处方6：Hp(+)患者同慢性胃炎Hp(+)患者
炎症性肠病：
处方1：SASP（水杨酸柳氮磺胺吡啶）0.25×60#×1盒
1.0
每日四次 Po 处方2：美沙拉嗪肠溶片 0.25×24#×1盒
1.0 每日四次
Po
处方3：
柳氮磺胺吡啶 0.25×60#×1盒
1.0
每日四次
Po 甲硝唑片0.2×100#×1盒
0.2
每日三次
Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po 处方4：美沙拉嗪肠溶片 0.25×24#×1盒
1.0 每日四次 Po 甲硝唑片0.2×100#×1盒
0.2
每日三次
Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po 处方5：美沙拉嗪肠溶片 0.25×24#×1盒
1.0 每日四次Po
双歧杆菌三联活菌片0.21×24#×1盒 4# 每日两次 Po 处方6：美沙拉嗪肠溶片 0.25×24#×1盒
1.0 每日四次 Po 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片0.2×12#×1盒 2# 每日两次 Po 处方7：美沙拉嗪栓剂
0.5塞肛用 2次/日
处方8：美沙拉嗪肠溶片 0.25×24#×1盒
1.0 每日四次
Po
泼尼松 5mg×100#×1盒 40mg 每日一次 Po 布地奈德混悬液 1mg（2ml）×5支×1盒 9mg 每日一次或3ml 每日三次 功能性消化不良（FD）
（一）上腹痛、饱胀、烧灼感患者：
处方1：雷尼替丁 0.15×30#×4盒 0.15 每日两次 Po 三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po 处方2：铝碳酸镁 0.5×20#×2盒 1g 每日三次 三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po 处方3：泮托拉唑 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 Po 三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po 处方4：雷尼替丁 0.15×30#×4盒 0.15 每日两次 Po 吗丁啉 10mg×30#×1盒 0mg 每日三次 Po 枳术宽中胶囊 0.43g×24#×3盒 3# 每日三次 Po 处方5：兰索拉唑 30mg×10#×2盒
30mg 每日两次 Po 伊托比利 50mg×20#×1盒 50mg 每日两次 Po 处方6：泮托拉唑胶囊 40mg×7#×2盒 40mg 每日一次 Po 莫沙比利片5mg×24#×2盒 10mg 每日三次 Po
（二）：Hp +的FD：同胃炎Hp（+）IBD（肠易激综合征）
（一）腹痛为主
处方1：三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po
1小时嚼碎后服）（餐后 1 曲美布汀0.1×20#×1盒 0.1 每日三次 Po 处方2：三分三浸膏片10mg×36#×1盒
10mg 每日三次 Po
匹维溴铵 2# 每日二次 Po
（二）腹泻为主
处方1：地芬诺酯2片每次 每日1-2次
蒙脱石散 3g×10袋×1盒 3g+饮用水50ml 每日三次 Po 处方2：洛哌丁胺 2mg×6#×1盒
（口服成人首次４ｍｇ，以后每腹泻１次再服２ｍｇ，直至腹泻停止或每日用量达１６～２０ｍｇ，连续５日，若无效则停服）
处方3：蒙脱石散 3g×10袋×1盒 3g+饮用水500ml 每日三次 Po
双歧杆菌三联活菌片0.5×24#×1盒
4# 每日两次 Po 洛哌丁胺 2mg×6#×1盒
（口服成人首次４ｍｇ，以后每腹泻１次再服２ｍｇ，直至腹泻停止或每日用量达１６～２０ｍｇ，连续５日，若无效则停服）
（三）便秘为主：
处方：六味安消胶囊 24#×3盒
3# 每日2次 Po
处方4：聚乙二醇4000粉 10g×10袋×1盒
10g 每日一次 Po 莫沙比利片5mg×24#×2盒
10mg 每日三次 Po
（三）抑郁者：
处方1：阿普唑仑 0.4mg×30#×1盒 0.4mg 每日一次 Po 处方2：帕罗西汀 20mg×10#×1盒
10mg 每日一次 Po
（四）肠道菌群调节药：
处方1：双歧杆菌三联活菌片0.5×24#×1盒
4# 每日两次 Po 处方2：双歧杆菌三联活菌胶囊 0.21×24#×1盒
2# 每日三次 Po 非酒精性脂肪型肝病（NAFLD）
多烯磷脂酰胆碱 0.228g×24#×2盒 2# 每日三次 Po 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 0.5×10#×1盒 2# 每日两次 Po 维生素E 100 mg×60#×1盒 1# 每日三次 Po 酒精性肝病（ALD）
处方：维生素B 60#×1盒
每次2片 每日三次 Po 维生素C 0.1×100#×1盒 每次1片 每日三次 Po 叶酸 5 mg×100#×1盒 每次2片 每日三次 Po 多烯磷脂先胆碱 0.228g×24#×2盒
每次2片 每日三次 Po 自身免疫性肝炎
熊去氧胆酸 250mg ×25#×1盒
每次1片 每日2次 Po 强的松5mg×100#×1盒
40mg 每日一次 Po 胆囊炎、胆结石
处方1：消炎利胆胶囊 0.45×48#×1盒
每次3片 每日三次 Po 六味安消胶囊 0.5×36#×1盒
每次3片 每日三次 Po 处方2：胆维他 25mg×12#×2盒
每次1片 每日三次 Po 阿莫西林胶囊 0.5×24#×1盒
续用 1g 每日两次 Po 处方3：胆维他 25mg×12#×2盒
每次1片 每日三次 Po
左氧氟沙星 0.1×12#×1盒
0.2 每日两次 po
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