医学伦理学总结

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第一篇:医学伦理学总结

一.试论我国医学伦理学的基本原则

1.防病治病 从宏观方面指明了医学服务必须承担完整的医德责任

2.救死扶伤 是临床医疗服务的首要道德职责,即所有的医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益

3.实行社会主义人道主义 是处理好医学人际关系必须遵循的最普遍,最现实的底线要求

4.全心全意为人民健康服务 是当代医学原则中的最高要求,也是核心内容

二.医学伦理学的具体原则(生命伦理学的基本原则)

1.尊重与自主原则 主要包括尊重病人的生命,人格,隐私权,自主权及处理好相关问题

2.有利与不伤害原则 主要要求:树立全面的利益观,提供最优化的服务,努力预防或减少难以避免的伤害,对利害得失全面权衡,坚持公益原则。伦理要求:培养为病人健康和利益着想的动机和意向,杜绝有意和责任伤害,尽力提供最佳的诊治护理手段,把伤害控制在最低限度,对医护措施进行评价,选择利益大于危害或伤害的措施等

3.知情同意与保密原则

4.公平与互助原则 公正的分配医疗卫生资源,公正的保障诊治质量和服务态度,公正的处理医患纠纷合理兼顾各方利益

三.论临床诊疗工作的基本道德原则

1.及时原则 树立时间就是生命的观念,充分利用现代医疗技术,认真实时的对病人的要求做出应答,勤奋谨慎的做好工作

2.准确原则 树立科学的诊断目的,积极利用现实条件,严肃认真的做出判断

3.有效原则 学习和掌握科学的治疗手段,认真实施有效治疗,实事求是的判断治疗效果

4.择优原则 疗效最好,损伤最小,痛苦最小

5.自主原则 为病人的自主选择提供充分条件,正确对待病人的拒绝,拒绝病人的不合理要求

四.人类辅助生殖技术伦理原则

1.目的纯正原则(治疗已婚夫妇的生育问题)

2.知情同意原则

3.维护供受双方和后代利益的原则

4.供精者,供卵者条件限制原则

5.保密与互盲原则

6.不对未婚男女实施此技术

7.不实施非医学需要的性别选择

8.确保生殖质量原则

五.人体实验道德要求

1.维护受试者利益与健康的原则 坚持安全第一,坚持收益和代价评估,对特殊受试者有特殊要求(囚犯,病人,儿童)

2.医学目的性原则 严防出现经济等非医学目的的人体实验

3.科学性原则 实验设计必须科学严谨,人体实验必须以动物实验为基础,实验后必须写出报告,有对照实验

4.坚持知情同意原则 有判断能力的同意,有同意的自愿性,对特殊人执行特殊同意

5.公平合理原则 受试者选择必须公平,受试者参与实验应该有报酬,必须有利于社会不能违反纪律

6.伦理审查原则

六.谈谈如何构建和谐医患关系

和谐医患关系是指医患双方基于互相理解,尊重,信任而形成的积极配合,共同战胜疾病的融洽关系,尤其是遇到矛盾与纠纷时,能以理性,合理的方式化解冲突以防出现对立交往关系

医务人员方面:应有高尚的道德修养,尊重和关爱病人,保护病人的隐私,具有一定的奉献精神;运用医学知识技能及爱心为病人提供优质服务,尽最大的能力治疗疾病,遵循医徳和医疗原则

患者方面:应该遵守就医道德和义务,尊重医生劳动,积极配合医生的治疗,在维护自己权益时应考虑到医务人员的权益

医院和政府方面:加大对医疗卫生的投入,尽可能的做到医疗资源配置合理,健全全民医疗体系,加强医疗卫生的立法,强化医生职业精神

七.谈谈医学生如何迎接医学模式转变的挑战

迄今为止,医学模式经历了四个阶段:神灵主义医学模式,自然哲学医学模式,生物医学模式,生物—心理—社会医学模式

生物—心理—社会医学模式认为人是多层次的连续体,它要求我们医学生在以后的诊疗工作中既要关注病人的生理更要考虑的病人的心理,以病人为中心,将病人,医疗技术,社会紧密联系起来,对病人进行全面的了解和分析,不仅要帮助病人治愈身体的创伤还要努力延长器寿命并使其拥有健康的心理。因此我们医学生要学的不仅是单方面的医术还有为人之道,为医之道,综合病人的种种以及社会做出最优质的诊疗服务,真正配得上仁爱,仁术,仁医。

第二篇:医学伦理学答题总结

医学伦理学答题总结 好东西大家分享 自己总结的,需要的就拿去吧~~~~

简答题:

※患者道德权利/患者的权利

答:患者的道德权利:平等的医疗权;知情同意权;隐私保护权;医疗监督权;人格尊重权;医疗资料获取权;医疗损失索赔权

※怎样尊重患者的自主权

答:自主原则就是要求医学界在医学行为中最终服务对象的自己决定的权利。医生懂得医学知识,知晓病人得了什么病以及如何诊治,而病人则对其一知半解,甚至一无所知。此时,最重病人的自主权,即最终的诊疗方案的决定权属于病人。而医生在此之前必须要为病人的自主选择权提供充分的条件:1向病人详细解释病情;2告诉病人治疗或不治疗会出现什么情况3告诉病人各种可能的治疗方案4提出医务人员自己认为的最佳治疗方案5告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗

※动机与效果论

答:动机论:是认为道德评价只能看行动动机,只能以行为动机为依据的理论。动机论的代表主要是义务论者。在动机论者看来任何人的行为都是出于一定的动机,并且受这一动机的支配。因此道德评价只能以行动动机为依据,至于行为的后果如何,是无关紧要的。

效果论:是认为道德评价只能看行为效果,只能以行为效果为依据的理论。效果论的代表是功利主义者。

关系:1二者是统一的:a两者共同构成一个整体行为。医学行为就是有医学行为动机和医学行为效果构成的,医学行为动机构成了医学行为的主观方面,是意识中思想中观念中的医学行为;而医学行为效果是客观的实际的方面;b二者在一定条件下可以相互转化。思想中的医学行为通过医务人员的主观努力能够变成实际的医学行为;同样,在实际的医学行为中,医务人员会形成新的医学行为思想;

2二者又是对立的。a二者的属性不同:医学行为动机论是主观因素;医学行为效果论是客观因素b二者的善恶表现时常表现不一致:由于医学行为受复杂的主客观条件影响,对同一医学行为,有着好的动机,但是不一定有好的效果;好的医学效果不一定意味着好的医学动机;

※反对安乐死/当前关于安乐死的争论/支持安乐死的依据

答:★安乐死讨论★:1定义:指医务人员应濒死病人或其家属的自愿请求,通过作为或不作为,消除病人的痛苦或缩短痛苦的时间,使其安详地度过死亡阶段,结束生命。2安乐死执行者的动机和意图必须是道德的 安乐死必须由医务人员参与 安乐死的对象必须是目前医学条件下身体品质无法复原的绝症患者 安乐死必须是由病人或家属自己提出要求,才可以实施 3正确对待安乐死:a 正确对待这一概念b进行死亡教育,树立正确的死亡态度,适应心理c加强安乐死的立法研究,不仅仅是伦理问题而且要有法律保障,立法是安乐死作为一种干预措施走向临床的唯一通道。4支持论据:a人权主义的观点(三段论证明)死亡是一种人权,而人权是合乎伦理的要求。安乐死是死亡方式之一种,所以安乐死是一种人权,是合乎伦理的要求。b功利主义的观点c医学人道主义观点。弗兰西斯•培根说:“医务人员有两个基本职责:一是延长病人的生命,另一个是减轻病人的痛苦。”d生命质量论和生命价值论的观点。5反对论据

1、生命神圣论的观点

2、医学人道主义观点

3、不可逆的诊断未必绝对

4、阻碍医学科学的发展

5、违背了传统的血缘亲情观念

6、自愿安乐死中的“自愿”值得怀疑

7、实施安乐死可能会给社会带来许多消极后果(赡养,老年压抑,多米诺骨牌)

※.器官移植的伦理原理/伦理问题/选择受体的因素有哪些?

答:器官移植中受者的选择标准:供者的意愿;医学标准;社会标准;随机性标准; ※中国传统医学道德的局限性

答:中国传统医学伦理的局限性:1受封建伦理糟粕的影响2受道教和天道承负,因果报应思想的影响3受佛教伦理思想的消极影响

※人体试验的道德原则(伦理意义和伦理难题,矛盾)

答:1维护受试者的利益和原则:a必须坚持“安全第一”b对于特殊受试者有特殊要求;

2科学性的原则:a实验设计要严谨b以动物实验为基础c过程要适当;

3实验对照原则a随机分组b安慰剂对照c正确使用双盲法4有利于医学和社会发展的原则;

5知情同意原则;

※中国古代医德传统/中国古代优良的医学品质/中国古代医学道德的基本内容

答:1忠于医业,仁爱救人2博施济众,一心赴救3精勤不倦,深究艺术4宽和端庄,不贪财色5最终通道,谦和不矜

※医学人道主义的含义和伦理意义

答:人道主义是指认为人具有最高价值,因此医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想;

伦理意义:1体现着医学的道德价值2规定着医学界的基本道德要求3代表着人类的共同价值

※生殖技术伦理价值和难题/人工授精和体外受精-胚胎移植的伦理原则

答:生殖技术伦理价值:1生殖技术可以治疗,弥补不育,有利于婚姻家庭;2生殖技术可以用于优生;3生殖技术可以有利于计划生育;4生殖技术可以有利于农业、畜牧业、医药业,有利于抢救濒危动物;

生殖技术引起的伦理问题:1生殖技术能否商品化2生殖技术导致人类伦理关系的混乱3生殖技术破坏自然法则4生殖技术错可能被“错用”和“滥用”

人工授精和体外受精-胚胎移植的伦理原则:1目的纯正的原则2知情同意的原则3所生子女与婚生子女权利平等4供精者,供卵者条件受到限制的原则5避免近亲婚配和保守医密的原则6确定技术和卫生标准的原则

※医学道德评价的标准 及评价的方式

答:评价标准:就是一定社会和医学背景下的医学道德要求,即医学道德规范体系。

评价方式:自我评价和非自我评价;自我评价就是良心,非自我评价就是名誉;良心是医务人员惊醒自我评价的方式,就是一种道德价值意识,而且是一种自我道德价值意识;名誉就是医务人员对其他医务人员进行的道德评价方式,就是外部对医务人员的医学伦理行为的道德评价,是医务人员相互之间、社会对医务人员的医学伦理行为的道德价值意识,就是非自我道德评价或外在道德评价。

※简述医学伦理学发展三个时期及基本特征?

答:古代医学伦理:主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理,这一时期基本属于经验医学阶段。

古代医学道德基本内容:1忠于医业,仁爱救人2博施济众,一心赴救3精勤不倦,深究艺术4宽和端庄,不贪财色5最终通道,谦和不矜;

古代医学医学伦理的特点:1受儒家文化的影响显著。a“仁爱救人”的行医准则b内省,慎独的医学道德修养方法c“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感。2坚持辨证施治的整体医学观,注重心理,社会,自然因素对疾病的影响。

中国传统医学伦理的局限性:1受封建伦理糟粕的影响2受道教和天道承负,因果报应思想的影响3受佛教伦理思想的消极影响

近代医学伦理:是指欧洲17世纪至19世纪的医学伦理,即资本主义自由发展时期的医学伦理;

近代医学伦理的特点:1医学人道主义开始理论化和系统化2崇尚科学,摆脱神权3医学伦理规范的内容,由面对病人的个体行医要求,扩展到面向社会的集体行医要求;

近代医学伦理的局限性:1对私利金钱的崇尚,淡化了医学人道主义2部分医务人员逃避责任,庸医出现

现代医学伦理:是指20世纪以来的医学伦理。

现代医学伦理的基本内容:1诞生了一系列国际性的医学伦理规范2形成了社会注意医学道德3出现生命伦理论

对现代医学伦理的评价:1公益论称为医学伦理学的理论基础2一些国家相继成立医学伦理学组织和研究机构3医学道德教育更加系统化

现代医学伦理面对的新课题:1医学伦理关系的物化问题2大量医学伦理难题的出现3远程医疗中的伦理问题4医疗危机的出现

※临终关怀的伦理意义?

答:临终关怀的伦理意义:1临终关怀是医学人道主义的重要发展2体现了生命神圣论、生命质量论、生命价值论的统一3是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

※确定脑死亡标准的意义?

答:哈佛大学医学院提出了脑死亡的定义和脑死亡的标准:1深度昏迷,对外部刺激和内部需要五感知和反应2没有自主的肌肉运动和呼吸3各种反射消失4脑电图平直

现代脑死亡标准的伦理意义:1科学地判定死亡2有利于合理利用有限的卫生资源3有利于器官移植4有利于道德和法律责任的确定

※如何进行医学伦理决策?

答:把握基本的医学伦理学知识;熟悉医学专业知识技能;了解病人及其家属的价值观;熟悉法律法规和政策;遵守规章制度;求助、参加医学伦理委员会;确立一定的医学决策模式;

※我国《医务人员医德规范及其实施办法》中医德规范有哪些?

答:1救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

2尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产情况,都应一视同仁。

3文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

4廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。

5为病人保守秘密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

6互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。

7严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

※中国古代医学伦理的特点?/中国古代伦理的优良传统有哪些?

答:1受儒家文化的影响显著。a“仁爱救人”的行医准则b内省,慎独的医学道德修养方法c“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感。2坚持辨证施治的整体医学观,注重心理,社会,自然因素对疾病的影响。

※生命神圣-质量-价值论的理论内容是什么?

答:生命神圣-质量-价值论是指人的生命是极其宝贵的,具有一定的质量、能够创造价值。所以人类就应该珍重救治完善自身的生命,但在一定的条件下,可以根据其生命质量和价值,采取相应的措施分别对待。生命神圣质量价值是生命论、生命质量论、生命价值论的有机统一;生命神圣质量价值认为失去质量和价值的生命并不神圣;

※医德教育和医德修养的方法有哪些?

答:医德教育的方法:1言教方法2奖惩方法3身教方法4榜样方法

医德修养方法:1学习方法2立志方法3躬行方法4反省方法

※医学人道主义的含义和重要性

答:医学人道主义被认为人具有最高价值,因此医学界应该尊重同情关心救助服务对象的思想。

伦理意义:1体现着医学的道德价值2规定着医学界的基本道德要求3代表着人类的共同价值

※列举八个医学道德原则

答:1行善原则2有利原则3无伤原则4公正原则5人道原则6重生原则7自主原则8保密原则

※伦理委员会有哪些功能

答:1教育培训2制定规范3建议咨询4审查评价5学术研究6内外交流

※意的对人才培养的作用

答:1有利于人员塑造完美人格、医学伦理学是关于医学道德的理论体系,优良的医学道德的实-医务人员养成良好的医学美德是医学伦理学的归宿和目的,医学美德伦理无疑是医学伦理学的重要组成部分。2是医学伦理学的重要组成部分。医务人员的完美人格,除了具有健康的体魄外,无疑是才德兼备,一方面,具有精湛的医术,另一方面,具有高超的仪的。大医精诚,仁爱救人,博施济众,古人早就已经意识到这一点。医学美德论为医学界提出的优良美德,就成为医务人员医德修养的目标和方向。

※说明义务论理论对医学的影响

答:义务论是关于责任和应当的理论,以道德规范和戒律的形式表达道德要求和道德观念。主张遵照既定的道德原则行动,而不注重行为的结果;道德评价标准侧重于行为的动机、意向和依据的道德原则。主要依据义务论制定的医学人道主义原则规定了医学的基本性质和道德方向,确定了医务人员行为的基本道德规范和行为要求,体现了医学的道德义务和应尽的基本责任。无论在历史上还是现实中,都对医学的发展具有重要的作用。

※结合对健康的理解,谈一谈如何更好地提高社会群体健康水平。

※结合生命理论谈一谈医务工作者应如何对待生命。

※医学伦理关系的新趋势?

论述题:

1医患关系,影响因素和如何建立

答:A总体评价B改善医患关系的措施:医方(高专业技术、品德修养、尊重病人权利等);患方(尊重医务人员和医院的规章制度,普及医学伦理法律知识,积极配合治疗;加快卫生体制改革(完善医疗保障制度,规范医院的管理,晚上卫生补偿体制);建立协调医患关系的组织;确立公正的社会舆论导向。

具体分析:

a增强尊重病人的权利的意识 这主要是针对医方而言,因为患方属于弱势群体,其权益更易受到侵害。但是,有的医疗卫生单位和医务人员尊重患者的权利意识淡漠,随意侵害患者的权利。这个提示人们,作为医患关系中的医方,医疗卫生单位和医务人员必须增强维护病人权利的意思,事实上,这也是保障医方自己利益的前提条件。

b建立协调医患关系的组织 建立医患关系的协调组织,如医院伦理委员会会很好的协调医患关系。当医患关系的不和谐发展到一定程度时,必然会成为医患纠纷,但其实大部分纠纷完全可以通过调节而避免对簿公堂,在欧美国家,医院伦理委员会称为调节医患关系的中介机构已经有二十几年的历史,取得了调节医患关系的较好效果和经验,很值得我们学习。

c确立公正的社会舆论导向 一种公正的舆论导向对于建设良好的医患关系十分重要,因为公众的行为方式极易受到社会舆论的引导。但是现在社会上有一种不顾具体事实不恰当地倾向弱势群体,媒体报道对于医疗服务的态度

d普及医学、伦理学、法律知识 患者的弱势地位一方面是有余力患疾病,处境困难,另一方面是由于医学知识和伦理、法律的欠缺,这种弱势地位就容易造成医患关系中的被动,另一方面,医务人员的伦理、法律知识也很缺乏,从而导致对患者权益的忽视和在一些伦理困境中的不知所措。医学、伦理、法律知识的广泛普及,必定是件事理想医患关系的必由之路。

2器官移植

3医学伦理学的地位和医德教育的重要性

4医生如何?如何赢得信任和尊重

5医学伦理学在医疗卫生体系中的重要地位以及医学道德教育在医学教育中的重要地位

6当前影响医患关系的因素有哪些?结合实际谈谈如何建立和谐医患关系?/医患之间的权利与义务

7结合当前实际谈谈医学道德建设对卫生医疗工作的擢作用

8说明义务论理论对医学的影响

答:义务论是关于责任和应当的理论,以道德规范和戒律的形式表达道德要求和道德观念。主张遵照既定的道德原则行动,而不注重行为的结果;道德评价标准侧重于行为的动机、意向和依据的道德原则。主要依据义务论制定的医学人道主义原则规定了医学的基本性质和道德方向,确定了医务人员行为的基本道德规范和行为要求,体现了医学的道德义务和应尽的基本责任。无论在历史上还是现实中,都对医学的发展具有重要的作用。

9应用医学伦理学理论,说明自己对生命价值的认识。

答:人的生命是生物学生命与社会学生命的统一;是内在价值与外在价值的统一;要尊重人的生命,尊重人的生命的价值;人的生命价值是可以评价的。

案例分析:

1患者意愿和家属意愿不同,医生如何

答:1确定病人是否具有自主决策能力:a考虑年龄,我们建议18周岁以上才具有自主决策能力,而18周岁以下则不具有自主决策权;b精神状况是否胜任这种决策,是否有昏迷痴呆等病理精神障碍;

2遵循以下原则:病人本人和家属的意愿都应考虑。在病人具有选择能力时,病人本人和家属意见无法统一,侧重病人的意见;在病人不具有或者丧失决策能力,把决策权转移给其家属;

3当医务人员的最佳方案遭到自主选择能力正常的病人或者家属的拒绝时,则应该搞清楚拒绝的真实理由,然后有针对地做解释工作,如果这种努力失败,应尊重这一选择,同时做好详细和完整的病案记录。

2供着不愿捐肾脏,医生如何

3一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院,她主诉子宫出血与她的月经有关,而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽,在一次聊天时谈及病情,病人说:“你能为我绝对保密吗?”在医学生保证为她保密的前提下她说怀孕了,自己服了流产药物后造成出血不止。此时,医学生面临以下选择:

(1)遵守自己的承诺,为病人保密并且不告诉任何人;

(2)向她保证为其守密,然后告诉指导医生全部实情,但要求指导医生不要让病人知道是谁告诉的;

(3)不能为她保密,给她解释如果医生不了解病人真情,就不能适当治疗,这样会发生危险。

请问:你遇到这种情况怎么办?理由是什么?

4幼儿父母不允许做手术

5人体试验 问原则 分析违反那些原则并进行分析(1、实验目的-3分;

2、受试者的健康-3分;

3、实验者的尊严、权利-3分

4、实验的科学性-3分;

5、实验者的全面的利益保证(如经济利益)-3分 依据:赫尔辛基宣言 3分; 表述 2分)

6一患儿呼吸困难,需气管切开,经解释后,家长不同意。患儿父母不同意手术预报孩子离去的情况下,医务人员是否有权利和义务阻止?杨大夫见状毅然进行了手术,术后患儿得救,家长感激对杨大夫行为应该如何评价,为什么?

7病人孙某,女,9岁。因颈部包块来医院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移,医生同孙母谈了以下内容:1根据病理分析,病人对放疗化疗不敏感,只能起到短期维持作用,几乎没有根治作用。2常规甲状腺癌根治术有较高五年存活率,手术成功希望较大。但术后不可避免会造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体外观和功能都会受到一定程度损坏。3改进型甲状腺根治术五年存活率无明确定论,但文献报道较好,术后不会出现身体外观的明显改变。但该院只有两名医生学习过该手术,本院尚无开展此手术,手术成功的把握较小。

根据以上情况,孙母提出采用改进型手术,医生接受了孙母的选择,医务人员进行了认真的手术准备,并请上级医院专家来指导,但孙母手术前夕突然拒绝手术,医务人员断然否决了孙母的要求,按原计划进行手术,结果手术成功。

请分析医务人员的医德行为。医学伦理原则,人体试验原则等分析

8广告:“一对不孕夫妇征求卵子,要求捐献卵子者的年龄在20到29岁,学历大本以上、无家族病史、五官端正、婚否不限,并有万元以上的重谢。”

征求者是名老人。他说,自己是为女儿征求卵子的。老人说,他的女儿已经40多岁,去医院检查过,已经不能生育,他很着急,想要个小外孙。医生告诉他,可以征求健康的卵子为女儿人工授精。老人称,他之所以不去医院征求卵子,而是到北大征求,是想看到提供卵子者本人,确定她是否身体健康、五官端正。老人称,他最高可出资1.5万元。问这件事情的伦理分析

9.美国柳溪医院收治痴呆儿童,但必须参加乙肝的感染试验,如不参加则必须延迟两年的入学时间,家长被迫同意,试验期间给儿童吃含有乙肝病毒的人类粪便,后直接喂食乙肝病毒。

(1)人体实验中有哪些医学伦理难题

(2)人体实验中应遵循哪些原则

(3)本实验违背了哪些原则,并分析

10一男一女去医院做人工流产手术,手术期间女患者被用来给实习同学观摩学习,男同志有疑问,被告知已经征得女患者的同意,但是事后女的说我当时全身麻醉,不知道什么。(1)患者的权利有哪些

(2)患者的义务有哪些

(3)本实例中侵犯了什么权利?为什么?医务人员应该怎么尊重患者的权利 11角膜移植(课本P41)10„

12华佗、关羽、曹操 医患关系(课本P89)16‟

13叶酸预防神经管缺陷的国际合作研究。(课本P253)14„ p152 关于梅毒的人体试验从1932年到1972年,美国研究人员随访400名贫穷的患了梅毒的非洲美国黑人,以观察他们的疾病是怎样发展的。在50年代,青霉素已经普遍使用,而且价钱并不昂贵,但是研究人员也不对他们采用青霉素治疗,而是给予安慰剂。这样做的最大好处是,能观察到不用药物梅毒会怎样发展。该项研究揭示了梅毒发病、发展、病理机理和预后的一些本质问题,为后来的梅毒治疗提供了不可多得的临床第一手材料。

请对这个实验作出伦理判断,并进行伦理分析。

答:1总体评价:这是一项严重违背人体实验的伦理原则的实验,应该受到谴责.2分析:第一,违背了受试者权利至上的原则.在有有效物的条件下,为了得到梅毒发展的客观发展资料而牺牲受试者的身体健康.第二,违背了知情同意权.没有告知受试者实验的全部信息.15网上热议的:患者丈夫拒绝签字致使孕妇死亡的事件

(1)作为医院是不是很好的贯彻了知情同意的原则

(2)当医生的手术方案遭到拒绝之后,医院的做法有没有不当之处?

16人工辅助生殖技术:有助于解除不孕症患者的烦恼;(4分)实行人工辅助生殖技术应遵循伦理原则,包括生物性原则和社会性原则:适应症、自主、自愿捐赠、双盲(4分)、遗传病等健康检查、禁止商业化操作(4分)以及医疗条件、医务人员的资格等。(4分×4)

17患者李××,女,35岁。因胃溃疡合并大出血,由其夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶,终生不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗,甚至讲不输血会有生命危险,但她仍拒绝输血。此时,患者面色苍白,呼吸急促达32次/分,脉搏快而弱,血压低至60/40mmHg。此时,其夫表示同意输血,但患者却用低弱的声音回答“不要违背我的信仰”。那么,医生应如何处理?

第三篇:医学伦理学重点知识总结

医学伦理学重点知识

第一章 医学伦理学绪论

1.医德:医务人员在医疗卫生服务的职业生活中应具备的品德,是在医疗卫生工作中形成的,并依靠社会舆论,内心信念指导的,用以调整医疗卫生人员与服务对象之间、医疗卫生人员之间相互关系的行为规范的总和,是人类追求健康利益的产物和反映。

2.医学伦理学:运用一般伦理学道德原则,来解决医疗实践和医学科学发展中人与人之间、医学与社会之间的关系问题而形成的一门科学。它是研究医学道德的科学,它属于应用伦理学范畴。

3.医学人文精神:对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类未来的健康与幸福的关注,是对人类身心健康和自然、社会与人之间的和谐互动及可持续发展的关注。

第二章 医学伦理学的历史发展

1祖国医德的优良传统:

忠于医业,仁爱救人。淡泊名利,清廉正直。虚心好学,精益求精。著述为民,勇于创新。2.杏林佳话、杏林春暖---三国(董奉)

第三章 医学伦理学的基本概论

1.生命神圣论:人的生命不可侵犯和具有至高无上的道德价值。

2.医学人道论内容:1)尊重病人生命。2)尊重病人人格。3)尊重病人平等的医疗权利。4)尊重患者的生命价值。

3.医学美德:医务人员在长期的医德行为中形成和表现出来的稳定的心理状态。医学美德的构成要素:1)医德认识 2)医德情感 3)医德意志 4)医德认识、医德情感和医德意志之间的关系。

5医患和谐论:医患双方在医学交往中合理地认识和处理相互之间的权利和义务之间的关系,从而做到和谐相处。医患和谐论的主要内容:

(1)以人为本是构建和谐医患关系的伦理基石。(2)诚信是构建和谐医患关系的伦理纽带。

(3)建立健全法制是是构建和谐医患关系的保障机制。(4)医患双方的沟通是是构建和谐医患关系的重要途径。

6现代生命道德主张生命神圣、生命质量及生命价值有机统一,故又可称为生命统一论。

第四章 现行医德规范体系

1我国社会主义医德的基本原则:

防病治病;救死扶伤;实行社会主义人道主义; 全心全意为人民的身心健康服务

2医德的具体原则:(书64页熟悉其内容)有利原则;尊重原则:不伤害原则;公正原则 3.医德基本规范的内容:

(一)总纲准则:救死扶伤,忠于职守

(二)待患准则:平等交往,一视同仁;举止端庄,讲究礼仪;

廉洁行医,遵纪守法;诚实守信,保守医密。

(三)协作准则:互尊互学,团结协作

(四)求精准则:钻研医术,精益求精

4医务人员在医疗过程中享有的权利: 1)维护病人身心健康的权利;2)诊断治疗的决定权;3)必要的医疗干涉权 4)人体实验权 5)追求正当利益的权利。5.医务人员的义务:

(1)为病人治病,消除病痛的义务;

(2)向病人如实告知病情、医疗措施和医疗风险的义务;(3)主动接受病人监督的义务;(4)医疗保密的义务。

(5)进行卫生宣传与健康咨询的义务。(6)钻研医疗技术,提高技术水平的义务。

6.病人的权利:病人在患病就医期间所拥有的而且能够实行的权力和应该享受的利益。

<1>病人的法律权利:生命权、健康权、身体所有权、平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权、因病免除相应社会责任权、诉讼索偿权。<2>病人的道德权利:1)平等的医疗保健权2)自主权3)知情同意权

4)保密和隐私权

5.病人的义务:1)如实提供病情信息 2)认真配合治疗护理 3)尊重医务人员 4)避免将疾病传播他人 医德良心的作用:1)在行为之前,医德良心具有选择作用。

2)在行为过程中,医德良心具有监督作用。3)在行为之后,医德良心具有评价作用。

7.慎独:一个人在没有任何人监督的情况下,天不知地不知之时能操守道德准则,不做任何损害他人的事情。

第五章 医患关系伦理

1.医患关系: 一个个体(患者)与另一个个体(医生)在诊疗或缓解疾病的医疗实践过程中所形成的相互之间的关系。

2.医患关系的内容:特殊的伦理关系;行为关系;利益关系;价值关系;法律关系

3医患关系的模型: 1)萨斯—何伦德模式

<1>主动-被动模式(含义:医方是主动的,患方是被动的。适用人群:休克昏迷患者、精神病患者、急性创伤者或其他难以表达主观意识的患者。)<2>指导-合作模式(含义:医生下命令,病人来执行。适用人群:各类感染病人,包括病情较重,神智清醒的病人。)

<3>共同参与模式(含义:医生与患者共同参与医疗活动。适用人群:成熟的、有知识的患者。)

第六章 临床诊疗伦理

1临床诊疗伦理基本准则:整体性原则;最优化原则(疗效最佳;安全无害;痛苦最少;耗费最低);知情同意原则。2.药物治疗中的伦理要求:

极端负责,安全有效;对症下药,因人施治; 合理配伍,适时调整;严守法规,接受监督。

第七章 临床护理伦理

1护理道德基本规范:

爱岗敬业,敬职献身;尊重病人,一视同仁; 钻研业务,全面提高;团结协作,顾全大局; 举止端庄,讲究礼仪。

第八章 生殖医学伦理

1.生育控制伦理:避孕(最主要手段)、绝育、人工流产。1)避孕的目的:有节制的生育,更好的生育。2)绝育的目的:治疗;避孕;优生;惩罚。2助生技术:人工受精、体外受精、无性繁殖。3.代理孕母是体外受精的产物。孩子的父母是养育父母。

第九章 死亡医学伦理

1.目前判断死亡标准有两个:传统心肺死亡标准(呼吸停止、心脏停跳、瞳孔散大和对光反射消失)和脑死亡。

2脑死亡诊断标准:1)不可逆性深度昏迷。2)自发性呼吸停止。3)脑干反射消失。4)脑电波平坦。凡符合上述标准,并在24或72小时内反复测试,多次检查,结果无变化,即可宣布死亡。但需排除体温过低(<32.2℃)或刚服用过巴比妥类及其他中枢神经系统抑制剂两种情况。

3.安乐死:医务人员应濒死病人或其家属的自愿请求,通过作为或不作为,消除病人的痛苦或缩短痛苦时间,使其安详地度过死亡阶段,结束生命。4安乐死的分类:1)自愿安乐死和非自愿安乐死。2)主动安乐死和被动安乐死。

5..临终关怀运动始于英国。临终关怀的目的:提高临终生命质量。

第十章 生命科技伦理

1.供体来源:活体供体、尸体供体、胎儿供体、异种供体、人工供体。2.受体选择伦理: 受体选择标准:

(一)临床标准:

(1)器官功能衰竭而又无其他疗法可以治愈,短期内不进行器官移植将死亡者。(2)受者健康状态和整体功能良好,无禁忌症。(3)免疫相容性较好,术后有良好的生存质量。

(二)大医学标准(1)预期寿命(2)个人行为(3)生命质量

(三)社会标准

(1)社会价值。(2)应付能力:病人配合治疗的能力,社会应付能力,经济支付能力。

第十一章 医学科研伦理

1.医学科研一般伦理准则:热爱科学、实事求是、献身事业、团结协作、勇于创新。2.人体实验: 1)分类;

按用途划分可以分为:临床人体实验和非临床人体实验。按可控情况划分可以分为:实验室人体实验和自然人体实验。按自我意愿划分可以分为:自愿人体实验和强迫人体实验。2)人体实验的伦理准则:

符合医学目的准则;保护受试者准则;受试者知情同意准则;伦理审查准则。3.《赫尔辛基宣言》成为人们开展人体医学研究的行为准则。

第四篇:医学伦理学论文

《姐姐的守护者》观后感

黎咏麟***级中医学(五年制)1班

《姐姐的守护者》是一部相当震撼人们心灵的美国电影,电影讲述的是一对特殊的姐妹以及他们父母一起与白血病及其并发症斗争的故事。凯特是莎拉和布莱恩的长女,但十分不幸的是,凯特患有先天性白血病,这将意味着她的生命时间将不长。于是,为了延长凯特的生命,莎拉和布莱恩在医院医生的建议下,通过基因工程的帮助,产下一位与莎拉配型一模一样的女儿——安娜。由于安娜的出生的初衷就是为了就是救她的姐姐,所以,自从她出生之后就成为了她姐姐凯特的“药罐子”,从脐带血到血液、骨髓,甚至到最后因为凯特因白血病而出现并发症——肾衰竭的缘故,她竟被她的母亲要求捐献她的肾脏。因此,她为自己找来了律师,为自己维权,要求法院拒绝其父母支配她的身体。

在故事的最后结局里,安娜因为车祸成为了植物人,而同时她也赢得了诉讼,但是,她的律师在她的授权下还是同意把他的肾脏移植给她的姐姐。重获生命的姐姐知道这件事情后,感到十分悲痛,她也开始在医院一天天的照顾着脑死亡的安娜。

纵观这个影片,将家庭、医院、法院这三个成分融合在一起,每一方都会有自己的旁白,彰显出各自的内心世界各自的各种矛盾和无奈;同时也将患者、家人、捐献者、医生、法官这几个身份放一块,更将强烈的表现出了医学伦理在生活中的重要作用。

先以安娜出生为例子,安娜的出生不是意外,而是各方面精心设置好,从受精到发育再到分娩、成长,都是在按人为设定的路线在前行,不由自己控制。她仅仅是一个通过人工授精以及基因工程的方式产下来的孩子。

从影片来看,这一方式确实起到了各方先前设想的作用,一是通过脐带血来就她的姐姐,二是为她的姐姐提供合适的骨髓、血液,俨然生来就是姐姐的“药罐子”。这虽然能够有效的维持其父母的婚姻和家庭的幸福美满,也能让她的姐姐活下来,但是我们似乎恰恰忽略了当事人的感受,安娜真的愿意无法支配自己的身体愿意成为姐姐的“药罐子”吗?她看见自己身上满满的伤痕时,她快乐吗?这与我们现今倡导人人自由平等快乐的理念是否存在了违背的地方?

再来看看关于影片中讲到的肾脏移植,在莎拉看来,安娜的出生就是为了拯救她的姐姐的,她有义务去为她的姐姐捐献肾脏。但是,在安娜看来,她的母亲并没有权利去支配她的身体,于是她选择找最出名的大律师为她代理诉讼,在诉讼最后,她道出了自己的诉讼真相:原来其实她并不是要找回属于自己的身体,而是常年病痛的折磨,使得凯特不再想继续在手术台上继续自己的生命了。

由此一来,我们不禁要思考:究竟器官移植是否真的合适? 什么是器官移植呢?按照定义,器官移植是指通过手术等方法,用健康的器官置换 功能衰竭甚至丧失的器官,以治疗严重疾病、恢复生理功能、挽救病人生命的一项高薪医学技术。提供器官的一方成为供体,接受器官的一方成为受体。

那么,在影片中,凯特是受体的角色,而安娜的角色则是供体。在这二者之间通过什么来权衡呢?这就涉及到了器官供者的伦理问题,其第一点就是自愿捐献,即是器官供体自愿和知情同意是收集器官的基本道德水准,医务人员在病人去世前询问病人或其家属是否愿意病人死后捐赠器官,这种方式在伦理学上没有道德争议。但是在影片中,安娜的父母却强行在她仍然活着甚至不同意的情况下要求安娜捐赠出一个肾脏来给她的姐姐以维持她姐姐的生命。在我看来,尽管这对父母的要求合情,但是并不合理,并不符合伦理学的要求。

另外,故事最后安娜赢得了诉讼,她可以支配自己的身体,而她的父母没有权力支配她的身体,但是此时安娜却很不幸的因为车祸而脑死亡,在此后,她的律师在先前得到她的授权的前提下还是选择让她捐献她的一个肾脏给她姐姐。自此,整个故事还是以一个相对圆满的结果结束。

但是,当中涉及到的问题值得我们去深思,无论是器官移植还是基因工程、人工授精,都应当尽快出台一系列的法律法规来使其明文化,而不是每每遇到这种问题后各方都是只得模棱两可。

最后,以电影结尾里一句很有深意的独白结束这次的观后感吧。“I’ll never understand why Kate had to die and we all got to live.There’s no reason for it,I guess.Death is just death.Nobody understands it.Once upon a time, I thought I was put on earth to save my sister.And in the end,I couldn’t do it.I realize now,that was’t the point.The point was that I had a sister.She was fantastic.One day,I’m sure I’ll see her again.But until then,our relationship continues.”

第五篇:医学伦理学提纲

第一章 绪论

【1】道德 人们在社会生活实践中形成,并由经济基础决定,以善恶作为评价标准,以社会舆论、传统习俗和内心信念作为评价方式,调节人类与各方面之间的利害选择,并追求自身人格完善的活动现象、关系现象、意识现象的总和。构成要素为道德活动、道德关系和道德意识。

【2】伦理学(ethics)是研究道德现象并揭示其起源、本质、作用及其发展规律的学科或科学

【3】医德(medical morality)是指医学实践或医学领域中特殊的道德。她是人类追求和实现健康利益的产物和反映,是医者以善恶为尺度,认识和调节医方与患方,医方与医方,医方与社会和生态之间利益关系的所有医德活动现象、医德关系现象、医德意识现象的总和。

【4】 医学伦理学 是以医德为研究对象的一门科学,是人类尤其是医者认识医德生活的产物。是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人与人、医学与社会、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系,是医学与伦理学的交叉学科,属于应用伦理学的范畴。

【5】医学伦理学的研究对象 1 医患之间道德现象 2 国际之间道德现象 3 医社之间道德现象 4 医学科研道德现象 5 生命道德现象

【6】结合医学伦理素质与临床决策的关系,谈谈为什么要学习医学伦理学 在现实中,医学决策不仅需要专业,还是极其复杂的思想、法律、伦理等人文或文化的决策。医学本性和现代服务特点都决定了医学伦理素质是不可缺少和替代的,而医学伦理素质又并非医学人才生而固有的,仅靠经验积累也难以满足需求,因此,在养成医学伦理素质的过程中,学习医学伦理学是不可缺少的。

第二章 医德思想的发展历程

【1】中外医德思想的形成和发展各经历了哪几个阶段? 【2】各个阶段主要内容是什么?

【3】各阶段代表人物和代表文献是什么?

中国古代医德思想:

(1)萌芽期 一些先进者试图用自然的方式研究健康和疾病问题 神农尝百草

(2)形成时期 此时思想家们侧重于人性、自然方面的探讨,为医学伦理思想注入了活力 《黄帝内经》;儒家称医术为仁术

(3)发展时期 此时医生社会地位较低,但是医学仍取得了长足的发展。

东汉名医张仲景《伤寒杂病论》 隋唐名医孙思邈《备急千金药方》

(4)相对完善时期 医学科技进步,同时在医药实践中丰富了医德思想

明 陈实功“医家五戒十要” 中国近代医德思想

(1)旧民主主义革命时期的医德思想 以民族主义、爱国主义和人道主义为特征,民族主义和人道主义相结合。

孙中山大学学医;秋瑾译述《看护教程》(2)新民主主义革命时期的医德思想 朱德《怎样做一个红色医生》 毛泽东《纪念白求恩》 我国现代医德思想

分三个阶段,建国后至文革前,文革中,文革后。

第一阶段:在全国范围内确立、体现和发展防病治病,救死扶伤,全心全意为人民服务的医德思想。

第二阶段:社会主义医学人道主义收到了玷污 第三阶段:医学伦理学得以复兴和发展

国外古代医德思想 古代东方

古埃及 奴隶主能享有好的医疗 印度内科鼻祖:闍罗迦,《闍罗迦集》 印度外科鼻祖:妙闻,《妙闻集》 最古老医学经典:《阿输吠陀》

古巴比伦《汉谟拉比法典》内含医德规范 古代西方 古罗马

古希腊 希波克拉底,《希波克拉底誓言》

希波克拉底誓言医德思想深刻丰富:强调尊重老师同行和医学传承

强调为病人谋利益

强调医生的品行修养

强调保守医学秘密 中世纪医德 医德也披上了宗教的外衣 迈蒙尼提斯,《迈蒙尼提斯祷文》

国外近代医德思想 人道主义成为医德义务的核心 2 个体规范与群体规范并重

国外现代医德思想 医德由义务论向公益论转化 2 医德对法律的依赖性越来越大

【4】医学伦理学的诞生与发展的主要标志(不明确)1946 《纽伦堡法典》为人体实验制定了基本准则 1948 以《希波克拉底誓言》为蓝本,颁布《医学伦理学日内瓦协议法》,是全世界医务人员的行为准则。

1964 《赫尔辛基宣言》 强调了人体实验的知情同意

1968 《悉尼宣言》 确定了死亡的道德责任和器官移植道德准则 1977 《夏威夷宣言》精神病医生道德准则

【5】生命伦理学诞生与发展的背景 1 权利和病人权利运动 2 卫生资源的公正分配 3 死亡标准和方式的变革 4 医学模式的改变 新生命科学技术的发展应用

第三章 医学伦理学基本理论

人的生命论(生命理论)生命神圣论,生命质量论,生命价值论

医德本位论(医学伦理学理论)医学人本论,医学功利论,医学公正论 医患关系论(医学伦理学理论)医者义务论,医者美德论,患者权利论 生命神圣论 theory of sanctity of life 是强调人的生命价值至高无上,人的生命神圣不可侵犯的生命理论。生命质量论

quality 是主张以人的体能和智能等自然素质的高低、优劣为依据,来衡量生命存在对自身、他人和社会的意义,强调人的生命存在质量,从而给出相应对策的生命理论。生命价值论 theory of live-value 是主张以个人生命对他人和社会及自我的意义大小为标准确认其质量以及神圣性,从而作出相应选择的生命理论。

医学人本论 medical humanity 在医学利益关系中以人为本,是回答为什么应该将人的生命和健康放在第一位,为什么该同情、关心、尊重病人的医学伦理学理论。医学功利论

主张利益是道德的基础,人有趋利避害的本性,追求最大多数的人最大幸福就是善,因此应以行为的效用作为道德评价标准。医学公正论 justice 强调健康公益,主张合理的兼顾医疗卫生领域中的多元主体的健康利益、坚持医疗卫生资源分配的正义性,坚持医疗卫生服务公平性的医学伦理学理论。

医者义务论deontology 是以一定医德规范的形式向医者提出职业伦理要求并约束其行为的理论。医者美德论 virtue 医者美德论是指以医学品德、医学美德为中心,研究和探讨医务人员应该具有什么样的医学品德或品格,医德高尚的医者及其医德素质是什么样的,如何养成与提升等问题的医学伦理学基本理论。

主要内容:仁慈,忠诚,严谨,公正。

病人权利论 right 在医学活动特别是在医患关系中,病人有权要求医方珍视自己的生命及其价值和质量,同情和关注自己,尊重自己的人格,维护自己的利益的医学伦理学理论。

第四章 医德基本原则与准则

【1】医德规范体系具有指导医德实践的重要作用 1 为医务人员提供行为准则,提升其职业精神 2 维护医疗关系中各方面的利益 3 提高医疗行业的社会信誉

【2】我国当代医德原则 1 防病治病 2 救死扶伤 实行社会主义人道主义 全心全意为人民身心健康服务

【3】我国医德基本准则 1 以人为本,救死扶伤 2 严谨求实,精益求精 3平等交往,一视同仁 4 举止端庄,语言文明 5 廉洁行医,遵纪守法 6 诚实守信,保守医密 7 互尊互学,团结协作 8 乐于奉献,热心公益

【4】医德基本准则的实现 处理好亿的准则与技术规范的关系 2 处理好医德准则与医学法规的关系 3 处理好普适准则与医德情境的关系

【5】欧美生命伦理原则 尊重(自主)原则 尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。不伤害原则 医务人员的整个医疗行为中,无论动机还是效果都要避免对病人造成伤害。3 有利(行善)原则 把有利病人健康放在第一位并切实为其谋利益。4 公正原则 是形式公正和内容公正的有机统一,在基本医疗保健需求上保证公正的绝对性,人人同样享有。

【5】欧美四生命伦理原则的冲突

有利原则与不伤害原则的冲突主要表现为医务人员需要权衡对病人行善和不伤害病人之间的取舍。有利原则与尊重原则的冲突主要表现为医务人员合乎科学的选择与病人的自主决定相对立。公正原则与其他三个原则的冲突表现为:依据其他三项原则对某个病人进行积极救治的时候可能会损害他人及社会健康权益甚至威胁到另外一个人的生命。

一般情况下,要把有利原则放在优先地位考虑,其次是尊重(自主)原则、不伤害原则和公正原则。但是,基本的原则应用顺序不是固定不变的,要根据具体临床问题进行慎重选择。

第五章 医德基本范畴

【1】医德范畴与医德原则、医德准则有何区别?如何看待医德范畴的独特地位和作用?

【2】义务人员和病人分别有哪些道德权利和义务?道德权利和义务与法律权利和义务有何区别?

【3】如何看待审慎、胆识、情感、理智、良心、荣誉及其对提高医务人员医学伦理素养的作用?

【4】目前医务人员面临的主要伦理冲突 1 病人权利与医务人员的义务之间的冲突 2 病人义务与医务人员权利之间的冲突 3 病人权利与医务人员权利之间的冲突 4 病人自身不同权利之间的冲突 5 医务人员自身不同权利之间的冲突 6 病人与病人的权利冲突 7 病人与其家属的权利冲突 8 医务人员自身义务的冲突

【5】处理伦理冲突的方法 走出片面的认识误区,避免片面或过激 树立正确的价值导向,要树立“双赢”的价值观念 遵循化解冲突的原则:根本权益优先准则;价值合理优化原则;变通性操作原则;规范与智慧并存原则。坚守医学职业的良知

第六章 医患关系伦理

【1】萨斯-荷伦德模式

将医患关系归纳为三种类型: 主动-被动型

特点是病人到医院就诊,请求医师给予治疗,往往将自己置于被动地位,而医生掌握诊疗技术,接收病人的请求,往往处于主导地位。是一种不对等的医患关系 2 指导-合作型

病人在医患双方关系中有一定的主动性,医师也注意调动病人的主动性,医患关系较融洽。但医生仍处于主导地位,有权威性。这是构成现代医患关系的一种基本模式。共同参与型

病人能够主动与医生合作,主动参与诊断治疗,提供各种情况。【2】医患关系现状

首先、医患冲突不断发生,医疗纠纷有逐年上升的趋势。

其次、医患纠纷从以医疗技术纠纷为主转变为以非技术纠纷为主。最后、医患纠纷解决方式以非诉讼的方式为主,医闹现象愈演愈烈

【3】构建和谐医患关系 完善和谐医患关系的制度设计。要彰显医疗卫生服务的公益性,健全全民医疗保障体系,加强卫生立法和执法建设 完善和谐医患关系的医院规章。强化医师职业伦理精神。重申医学目的,培育医患共情。重铸职业诚信,强化互信纽带。强调爱岗敬业,提升医者美德。强调团结合作,坚持共同提高。

第七章 预防医学伦理

【1】预防医师的伦理准则 贯彻“预防为主”的思想,树立“大卫生观” 2 对社会负责,坚持原则,秉公执法 3 合理兼顾个体人权和公众权益 4 树立崇高的献身精神

【2】我国公共卫生伦理准则 1 效用准则

恰当的公共卫生行动一定是社会净受益的最大化,同时也要实现最小可能伤害 2 公正准则

要分配公正,程序公正,回报公正。3 尊重准则 4 互助准则

【3】传染病防控伦理 严格执行隔离消毒措施和各项操作规程 2 坚持预防为主的积极防疫思想 3 尊重传染病病人的人格和权利 遵守国家法律规定,及时收集与上报疫情

【4】人类对自然的道德责任 1 人和自然和谐相处 2 人与万物共尊 注重生态环境和自然资源开发、利用的代际公平4 人类合理节制自己的需求 5 保持生态环境的可持续发展

第八章 临床常规诊治伦理

【1】首诊负责制的伦理意义? 【2】诊断伦理 及时诊断准则:医务人员力争尽早尽快对疾病作出分析判断 准确诊断准则:要树立科学的诊断目的,积极利用现实条件,严肃认真作出判断

【3】治疗伦理 有效准则 采用成熟可靠的临床技术,认真实施对疾病具有稳定、环节、转归效果的治疗措施的临床伦理准则。择优准则 择优准则是指认真仔细的选择使病人受益与代价比例适当的优化治疗措施的临床伦理准则。3 自主准则

医务人员要尊重病人的自主权。为病人的自主选择提供充分条件,正确对待病人的拒绝,拒绝病人的不合理要求。

【4】手术诊治伦理 手术前的伦理要求:确定手术治疗的充分性和必要性;保证病人的知情同意权;认真做好术前的准备 手术中的伦理要求:严密观察,处理得当;认真操作,一丝不苟;互相支持,团结协作。3 手术后的伦理要求:严密观察病人的病情,努力解除病人的不适。

【5】康复诊治伦理 坚持生命神圣的伦理概念 2 坚持道义与自主的合理统一 3 坚持严谨细致的工作态度 4 坚持心理与生理并重的目标

【6】心理诊治的伦理要求 保密尊重专业真诚

【7】急诊科伦理 分秒必争,全力以赴 2 常备不懈,沉着冷静 3 集思广益,团结协作 4 优化技能,强化功底 5 人性服务,呵护心灵 6 胆大心细,坚守慎独

【8】口腔科的伦理要求 夯实专业技能,切实关注病人 2 严守规章制度,预防交叉感染 3 普及防护知识,关注口腔健康 4 公正分配资源,真诚对待病人

【9】影像科伦理 高度负责,避免漏查错查 2 加强仪器维护,优化使用效果 3 尊重病人的人格,注重医患沟通

【10】麻醉科伦理要求

1术前伦理要求:全面查看病人,优化方案,亲切交谈,知情同意 2术中伦理要求:正确使用各项检测仪器,密切关注病人生命体征

3术后伦理要求:继续监测生命体征,帮助病人术后恢复;关怀体贴,心理疏导

第九章 临床典型问题伦理

【1】准医师的伦理角色定位 1 学生角色 医师助手的角色

【2】过度自我保护的危害 损害病人经济利益,造成医疗资源的浪费 2 加大医疗风险几率,损害病人健康利益 3 损害医患信任,恶化医患关系 破坏医疗创新机制,阻碍医学科学发展

【3】医患沟通的伦理意义 实践“人是目的”的伦理价值 2 发挥道德情感的传递作用 3 推动人道主义精神的发展 4 促进医患双方道德境界的提升

【4】医患沟通的伦理准则 尊重有利公正诚信文明

第十章 生殖伦理

【1】医务人员在计划生育中的道德责任 1 树立科学的生育观和人口观 2 遵守和执行法律政策 3 提供优质的技术服务 4 贯彻知情同意准则

【2】消极优生和积极优生的伦理问题

消极优生主要措施:结婚管理,生育控制,生育保健 遗传咨询是指应求询者的要求,咨询医生提供给求询者或其他家庭成员的有关罹患遗传病的信息和知识,以便求询者自主决定采取有关消极优生措施。问题:首先,各方利益的平衡。要以求询夫妇的利益和需求优先

其次,咨询医生与求询者的价值观平衡

最后,保密与讲真话的平衡 2 产前诊断问题:首先,产前诊断后优生决策如何做出

其次,产前诊断能否进行性别鉴别

积极优生的问题:首先,积极优生是否可能

其次,积极优生是否应该

【3】辅助生殖技术(ART)临床生殖技术主要用于治疗不孕不育,因此被称为ART 我国ART应用伦理准则 1 有利于病人 2 知情同意 3 保护后代 4 社会公益 5 保守医密 6 严防商业化 7 伦理监督

【4】我国人类精子库管理伦理准则 1 有利于供受者 2 知情同意 3 保护后代 4 社会公益 5 保守医密 6 严防商业化 7 伦理监督

第十一章 器官移植伦理

【1】器官移植的概念 器官移植是将健康的器官移植到相应器官因致命性疾病而功能不可逆丧失的另一个人体内,使其重新拥有相应器官的手术治疗。

自体移植:器官供体受体是同一人

同质移植:供受双方有着完全相同的遗传物质(同卵双生)

同种异体移植

异种移植

【2】器官移植中的主要伦理问题 【3】简述我国器官移植的伦理准则 1 安全有效准则 2 知情同意准则 3 保密准则 4 公正准则 5 互助准则 6 非商业化准则

第十二章 死亡伦理

【1】安乐死euthanasia 指在病人身患无法治愈的疾病、已处于不可逆的濒临死亡且备受剧烈疼痛折磨的状态之中,为消除其肉体和精神痛苦,应其要求,应用医学手段使其无痛苦地结束生命的死亡方式

【2】主动安乐死 主动结束生命或加速死亡

被动安乐死 是撤下生命支持,听任死亡 自愿安乐死

非自愿安乐死 均是有问题的 【3】故意杀人与安乐死的区别 1 两者出发点和目的不同 2 实施者不同 运用的手段和方式不同 4 性质不同,善与恶 5 主动方不同

【4】我国安乐死现况,目前义务人员应如何对待安乐死

目前我国法律尚未干涉的唯有严格意义上的病人自愿放弃抢救或治疗。1 必须严格掌握要求放弃抢救或治疗的病人的适应症:对疾病无法治愈、疼痛不堪忍受且无法解除的濒死病人才可考虑 2 必须把病人利益放在首位 3 必须充分尊重病人的自主权

【5】临终关怀的伦理诉求 1 理解临终病人的心里 2 保护临终病人的权利 3 优化临终病人的生活 4 关心临终病人的家属

第十三章 医学科研伦理

【1】医学科研伦理的基本伦理准则 1 热爱科学 2 实事求是 3 献身科学 4 团结协作 5 勇于创新

【2】人体实验基本伦理准则 1 人体实验必须具有正当的目的 人体实验必须合理保护受试者的权利 3 人体实验必须经过受试者的知情同意 4 人体实验必须恪守严谨的学风

【3】人体实验中知情同意的特殊保障 1 全面维护受试者的知情权 2 严格履行知情同意全部程序 3 正确对待代理知情同意 4 正确对待免除知情同意 5 正确对待社区知情同意 正确认识知情同意的免责功能

【4】伦理委员会的权限、职能及其伦理审查的主要内容

【5】动物实验有何伦理争议

赞同动物实验的观点:动物实验不仅有益于人类,也惠及动物。尽管一些实验动物被牺牲,但是研究成果会越来越多的有利于更多的同类和其他动物。

反对动物实验的观点:1 动物权利主义的观点:动物也是有生命的道德主体,人和动物有平等的权利。动物福利主义的观点:人类应该尽量避免对动物造成不必要的伤害,反对和防止虐待动物,让动物在康乐的状态下生存。

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    医学伦理学论文

    当代医学生培养之我见 【摘要】当今社会,医学模式已从传统的生物医学模式走向生物—心理—社会医学模式,相应于此,医学教育模式也应进行变化。针对新世纪医疗和医药知识经济的......

    医学伦理学考试题

    医学伦理学考试 1.学习和研究伦理学的重要意义? (一)有助于医务人员人格的自我完善及培养德才兼备的医学人才 一个医务人员或医学生要达到人格的自我完善,使自己成为德才兼备、服......

    《医学伦理学》教案

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    医学伦理学论文

    分析目前我国医务人员价值体系状况 从医学伦理学的视角谈谈医生 价值 回归建立和谐医患关系 ——鱼和熊掌可以兼得 【摘要】在“救死扶伤”和救死扶伤的“经济成本”的两难......

    医学伦理学名词解释

    名词解释 1.道德:道德是通过社会舆论、内心信念、传统习惯来调整人与人之间、人与社会之间的行为规范的总和。 2.伦理:是指处理人和人关系的道理和道德理论和原则。 3.伦理学:......