阜宁县硕集卫生院新型农村合作医疗工作开展情况汇报[大全五篇]

第一篇：阜宁县硕集卫生院新型农村合作医疗工作开展情况汇报

阜宁县硕集社区2012年度新型农村合作医疗工作开展

情况汇报

近几年来，我社区新型农村合作医疗工作在镇委镇政府的高度重视下，在县合管办的正确指导下，通过全社会的共同努力，取得了十分显著的成绩。

一、成立了新型农村合作医疗领导小组，各村也相应成立了领导小组。

二、年初与各村卫生服务站签订了定点医疗机构服务协议。

三、加强了新型农村合作医疗相关政策的宣传工作。

四、认真完成了2012年度26929人次参合人员筹资及新参合人员的录入工作。

五、完成了2012年度新参合群众的新农合就诊卡制卡与发卡工作。

六、建立健全了新农合相关的各项规章制度。

2012年度截止9月，全社区累计1589人次参与住院报销，占全社区参合群众的5.9%。总的医药费用为876.5万元，合计结报费用为514.2万元。

2012年度根据县合管办的要求，我们做了以下几项工作：

一、强化领导，成立新型农村合作医疗工作领导小组

组长：刘春

副组长：张贵亚

成员：陈芳婷、嵇海军、张高僮、楚军

二、加大政策宣传力度，使患者多渠道了解新农合知识

1、加强对医务人员新农合知识的培训，从源头改善新新农合工作环境，实行入院告知制度，接诊医生首问解释负责制。

2、对每位到院的患者采取多种形式、利用多种时机宣传新农合知识，如专人宣传新农合相关政策、发放宣传资料等，提高患者对新型农村合作医疗的认识，增强患者参与新型农村合作医疗的自觉性。

3、建立信息发布专栏，每月公示新农合病人的住院费用、补偿率、补偿额；对万元以上的结报前在村委会公示，接受群众监督。

三、规范医疗行为，切实维护参保人员的权益

1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则，控制医疗费用的不合理增长，保证新农合各项指标达要求。

2、认真执行省级卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、检查、治疗、出院、转诊指征和标准，不得接收不符合住院标准的参合病人，也不得拒收符合住院标准的参合病人。

3、合理用药：①严格执行《国家基本药品目录》和《江苏省增补基本药物目录》等有关规定，实行梯度用药、合理药物配伍，不滥用药物、不开人情方、不开大处方、不开“搭车”药。

4、合理检查，合理诊治：对参合患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，自觉执行《实施办法》，不随意扩大

检查项目；

5、合理补偿：①认真执行新型农村合作医疗基本药品目录，基本诊疗项目及有关费用的结算补偿标准，严禁任何个人利用工作之便，通过编造假病历、出具假票据等任何方式套取合作医疗资金；②严格执行支付政策、标准、范围，对超范围的医疗开支和违规费用一律拒付，并强化责任追究制度。

6、为参合病人建立门诊和住院病历，按照病历（病案）管理有关规定，准确、完整地记录诊疗过程。非经亲自诊查，不得出具医疗文书，也不得出具与自己执业范围无关或执业类别不相符的医疗文书，严禁出具假证明、假病历、假处方、假票据。

四、严格各项审核工作程序

1、入院时做好参合病人的证件查验及身份辨认工作，首诊医生必须认真核对参合病人的《合作医疗证》、身份证、保证“人、证”相符，杜绝冒名就诊和冒名住院，制止挂名住院、分解住院。执行参合患者住院审批登记制度，要求参合患者必须持相关证件及身份证由院长签字同意，出院报销有关资料必须齐全。

2、做好有无第三方意外伤害的鉴定工作，接诊意外伤害的首诊医生必须详细了解受伤的原因与过程，并写入病历。应由第三方负责以及自杀、自残、服毒的不予补偿。

五、强化服务理念，开展优质服务

1、以简化程序为重点，主动为参合患者排忧解难。每项工作以“让患者少跑一趟路，少踏一个门槛，少走一道程序”为准则，切实为患者办实事。

2、强化“一切以病人中心”的服务理念，落实首诊负责制，首问负责制，保证咨询电话的畅通，对所有办事咨询来访的人员提供“微笑服务”，让每一位参合患者感受新农合的温馨与热情。

3、设立投诉箱，对反馈的意见及时制定整改方案并认真纠正。

阜宁县硕集合管所

二0一二年九月

第二篇：新型农村合作医疗汇报材料

新型农村合作医疗汇报材料

尊敬的各位领导:

首先，我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下，在上级主管部门的直接关心、支持下，强化新型农村合作医疗的惠民政策，减轻农民负担，提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定，全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报：

一、基本情况

我镇含城镇居民，流动人口共有50167人，常住农业户口32695人，参合人数31932人，参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个，卫生院所属门诊部2家，村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次，住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次，住院人次2054人次，相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牵头，部门协作，狠抓基金征收，提高参合率。在基金征收时，有镇政府牵头，卫生院和财政所都抽出专人，组成专班，进入村组共同宣传政策，卫生部门与农民签订协议书，发放合作医疗证，财政部门征收基金，开具收据。按照区合管委的要求，镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》，每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任，确保合作医疗规范运行，基金使用合理，把党的这项惠民政策办好办实，让参合农民满意。

2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施，我镇成立了新农合领导小组，在卫生院设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备，设有专、兼职工作人员，张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语，制定了各项工作职责和新农合管理制度，确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例，并公开了服务承诺和投诉电话，提高新农合补偿的透明度，并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系，卫生院加强职工教育，不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力，增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措，如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触，推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制，每月进行一次服务质量调查，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改，直至病人和家属满意，为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。

3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用，按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况，对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程，涉及面广、政策性强，操作不规范就会损害参合农民的切身利益，影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署，卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训，要求不但要有良好的服务态度，较高的业务水平，还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施，对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定，从制度上进行规范约束。

4、加大投入力度，改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米，业务用房6000多平方米，总资产1300余万元，纳入管理的村卫生室10个，卫生院开设病床100张，编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼，并且加大对设备的投入，配备电脑、空调、彩超、B超、cR、500mA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全，彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜；另一方面重视对人才的培养，一大批医疗骨干都到省级医院进修过，该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习，使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高，让农民朋友得到了实惠，极大的方便了群众就医，为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。

5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育，牢固树立正确的人生观、价值观，深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动，在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动，搞好行风政风建设，加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”，树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观，为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理，落实基本药物制度，惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为，做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在XX年5月31日实施了基本药品零差价销售，XX年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元，患者仅支付3元，新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受

三、几点体会、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广，开展难度大，我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视，分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联

2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识，只有农民的思想通了，工作才能主动。只有切实加大宣传力度，才能提高农民参保的自觉性。

3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。

四、存在的问题

1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元，年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%，后来又降到85%，结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展，包干基金对我镇卫生院来说确实偏少，因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口，流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性，预见性，前瞻性，同时还要有稳定性。

2、债务问题。由于XX年新建门诊大楼，卫生院留下了480多万元的债务，新医改后，取消药品加成，实行“一费制”后，收入锐减，靠业务收入已无法偿还这笔债务，严重制约了卫生院的发展，甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人，由于资金困难，在职职工和退休职工没有参与社保，包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担，外伤外调时也需要许多人力和财力。

3、待遇问题。基层医务人员待遇较低，人心不稳。实行“基药”和“一费制”之后，病人多了，特别是门诊病人大幅度增加，医务人员忙了，收入减少了，医疗风险增加了。要降低医疗风险，必须增加人员。现在又挣不到钱，又不敢加人，只能在现有的人员中调配使用，这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理，医疗技术力量不够，没有知名医师，不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到，妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。

4、随着新农合政策的深入，住院病人增加，住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差，设施老化，不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼，解决住院无床位的实际问题。

5、乡村医生年龄偏大，难以胜任各项公共卫生服务，特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化，服务水平不高等问题，给病人造成极大的不便，实施基药制度后，村医的收入待遇明显不如从前。长此以往，会影响村医的工作积极性。

6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金，给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐，须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询，有时由于资金不能即时到账，有的患者为了报销要跑很多冤枉路，也给我院财务人员和患者之间造成很多误会，工作中增加不必要的负担。

7、虽然农合实行几年了，农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员，政策不能及时宣传到位，以及由于有些农民以家庭为单位参保时，只报老人和小孩参保，而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。

我镇的新农合工作虽取得了一定成绩，但还存在着差距和不足，随着国家对民生工作的重视，农民群众的卫生需求不断提高，我们愿以此次检查为契机，强化措施，努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平，愿领导多提宝贵意见。总之，在今后工作中，我们要加强和完善新农合各项工作，加大工作力度，创新工作思路，统筹各项工作安排，把中央这一惠农好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在，走向可持续发展的道路。

第三篇：新型农村合作医疗汇报材料

新型农村合作医疗汇报材料

尊敬的各位领导:

首先，我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下，在上级主管部门的直接关心、支持下，强化新型农村合作医疗的惠民政策，减轻农民负担，提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定，全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报：

一、基本情况 我镇含城镇居民，流动人口共有50167人，常住农业户口32695人，参合人数31932人，参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个，卫生院所属门诊部2家，村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次，住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次，住院人次2054人次，相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牵头，部门协作，狠抓基金征收，提高参合率。在基金征收时，有镇政府牵头，卫生院和财政所都抽出专人，组成专班，进入村组共同宣传政策，卫生部门与农民签订协议书，发放合作医疗证，财政部门征收基金，开具收据。按照区合管委的要求，镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》，每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任，确保合作医疗规范运行，基金使用合理，把党的这项惠民政策办好办实，让参合农民满意。

2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施，我镇成立了新农合领导小组，在卫生院设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备，设有专、兼职工作人员，张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语，制定了各项工作职责和新农合管理制度，确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例，并公开了服务承诺和投诉电话，提高新农合补偿的透明度，并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系，卫生院加强职工教育，不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力，增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措，如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触，推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制，每月进行一次服务质量调查，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改，直至病人和家属满意，为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。

3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展2012年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用，按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况，对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程，涉及面广、政策性强，操作不规范就会损害参合农民的切身利益，影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署，卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训，要求不但要有良好的服务态度，较高的业务水平，还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施，对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定，从制度上进行规范约束。

4、加大投入力度，改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米，业务用房6000多平方米，总资产1300余万元，纳入管理的村卫生室10个，卫生院开设病床100张，编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼，并且加大对设备的投入，配备电脑、空调、彩超、B 超、CR、500MA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全，彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜；另一方面重视对人才的培养，一大批医疗骨干都到省级医院进修过，该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习，使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高，让农民朋友得到了实惠，极大的方便了群众就医，为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。

5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育，牢固树立正确的人生观、价值观，深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动，在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动，搞好行风政风建设，加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”，树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观，为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理，落实基本药物制度，惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为，做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在 2011年5月31日实施了基本药品零差价销售，2012年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元，患者仅支付3元，新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受到老百姓一致好评，使患者在新农合得到了更大实惠。

三、几点体会

1、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广，开展难度大，我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视，分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联系。

2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识，只有农民的思想通了，工作才能主动。只有切实加大宣传力度，才能提高农民参保的自觉性。

3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。

四、存在的问题

1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元，年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%，后来又降到85%，结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展，包干基金对我镇卫生院来说确实偏少，因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口，流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性，预见性，前瞻性，同时还要有稳定性。

2、债务问题。由于2008年新建门诊大楼，卫生院留下了480多万元的债务，新医改后，取消药品加成，实行“一费制”后，收入锐减，靠业务收入已无法偿还这笔债务，严重制约了卫生院的发展，甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人，由于资金困难，在职职工和退休职工没有参与社保，包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担，外伤外调时也需要许多人力和财力。

3、待遇问题。基层医务人员待遇较低，人心不稳。实行“基药”和“一费制” 之后，病人多了，特别是门诊病人大幅度增加，医务人员忙了，收入减少了，医疗风险增加了。要降低医疗风险，必须增加人员。现在又挣不到钱，又不敢加人，只能在现有的人员中调配使用，这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理，医疗技术力量不够，没有知名医师，不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到，妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。

4、随着新农合政策的深入，住院病人增加，住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差，设施老化，不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼，解决住院无床位的实际问题。

5、乡村医生年龄偏大，难以胜任各项公共卫生服务，特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化，服务水平不高等问题，给病人造成极大的不便，实施基药制度后，村医的收入待遇明显不如从前。长此以往，会影响村医的工作积极性。

6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金，给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐，须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询，有时由于资金不能即时到账，有的患者为了报销要跑很多冤枉路，也给我院财务人员和患者之间造成很多误会，工作中增加不必要的负担。

7、虽然农合实行几年了，农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员，政策不能及时宣传到位，以及由于有些农民以家庭为单位参保时，只报老人和小孩参保，而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。

我镇的新农合工作虽取得了一定成绩，但还存在着差距和不足，随着国家对民生工作的重视，农民群众的卫生需求不断提高，我们愿以此次检查为契机，强化措施，努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平，愿领导多提宝贵意见。总之，在今后工作中，我们要加强和完善新农合各项工作，加大工作力度，创新工作思路，统筹各项工作安排，把中央这一惠农好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在，走向可持续发展的道路。

第四篇：卫生院新型农村合作医疗工作自查自纠报告

**镇卫生院新型农村合作医疗工作

自查自纠报告

三穗县新型农村合作医疗管理局：

进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为。根据黔东南州卫生局《关于对全州16个县市新农合资金管理进行交叉检查的通知》（黔东南州卫发【2012】58号）和三穗县卫生和食品药品监督管理局《关于对新农合基金开展自查自纠的紧急通知》（穗卫通【2012】48号）文件要求，我院积极组织相关人员对我院2011年新农合基金运行情况展开自查自纠，现将我新农合自查自纠工作情况汇报如下：

一、组织领导，贯彻落实自查自纠工作

为了深入贯彻落实新农合自查自纠工作，经院务会研究决定，成立**镇卫生院新农合自查自纠工作领导小组，其具体组成如下：

组 长： 副组长： 成 员：

领导小组职责，负责对我院2011年新农合基金运行情况（包括病历书写、各种辅助检查、新农合药品目录使用等）进行检查。

二、加强合作医疗基金管理

我院严格按照三穗县新型农村合作医疗管理委员会《关于印发<三穗县新型农村合作医疗补偿办法>的通知》（穗合管委发【2011】1号）及《三穗县新型农村合作医疗健康体检实施方案的决定》等文件及会议精神，严格执行门诊按照50%的减免和住院按照85%的补偿，对入院就医患者实行严格审核后，按规定的比例给予报销，进行报销直通车。

1、加强门诊统筹的日常监管

严格按比例报销，门诊50%报销，并对处方进行严格审核。并严格按照一般病种不得超过3天用药量，慢性病种不得超7天量的规定执行。

2、新型农村合作医疗基金运行公示情况

为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院每月对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

3、加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。

二、存在的问题

1、合作医疗收费系统不健全，我们有些项目根据相关文件是可以收取的，在我们乡镇合作医疗收费系统上没有这些项目，但是又是病人发生的治疗及检查，所以就只有用相近的项目进行收取如：主治医师诊查费换为检查费收取2.00元/人.日、妇科兰氧治疗68.00元换为妇科特殊治疗3次，18.00元/次、头皮静脉穿刺、护理卫生材料费今天未收取。

2、我院新购进了彩色B超，根据检查部位收取了 还有个别医生处方书写不规范、字迹潦草；

3、有个别医生病历书写不规范、不及时；

总之，通过此次自查自纠工作，虽然我院目前尚未发现违规违纪现象，但通过本次自查自纠，我们会针对我们存在的不足，予以整改，同时进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展。

二0一二年五月十八日

第五篇：卫生院关于新型农村合作医疗工作的自查报告

卫生院关于新型农村合作医疗工作的自查报告

2008-07-01 08:20:09| 分类： 卫生相关 | 标签： |字号大中小 订阅

新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。＊＊镇卫生院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生局的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服

务。

一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度

按照县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

二、严格执行入院、出院标准及有关规定

我院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，对于病种目录之外又确需住院治疗的病人，应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。这一年多来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。

四、医疗费用与结算

严格执行河南省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。

五、不断提高服务质量，确保优质服务

成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。

六、相关医疗文书管理规范

建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照《南阳市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《南阳市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作。