第一篇:新铺乡人民政府关于2012年新型农村合作医疗开展情况的报告
新铺乡人民政府关于2012年新型农村合作
医疗开展情况的报告
各位代表:
我受乡政府的委托,向本次会议报告我乡新型农村合作医疗工作开展情况,请予审议。
一、基本情况
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,为群众提供了安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,对不断提高人民健康水平,让广大人民群众共享改革发展的成果,人人享有基本卫生保健服务,促进社会公平、正义,努力实现卫生事业与经济社会的和谐发展具有重大意义。
2012年我乡应参合人数为17204人,实际参合人数为16535人,参合率为96.11%,其中农村五保户、低保户、特殊户、计生帮扶户、重点优抚对象的参合率达到了100%,参合资金已全额存入新农合专用帐户,合医卡均及时发放到了参合农户手中。
截至目前,全乡共补偿6152人次,总费用662062.18元,补偿金额521817.88元,其中门诊5974人次,总费用359611.7元,补偿金额320365.53元,住院178人次,总费用302450.48元,补偿金额201452.35元,住院分娩补偿70
人,受益率为80%,二次补偿共23人,补偿金额32785 元,医疗救助20人,救助金额33750元。
从总体情况看,我乡新农合已基本形成良性运行态势,发展比较平稳,有效缓解了农民“看病难、看病贵”的问题。实践证明,新农合制度的实施,让广大农民群众切实得到了实惠,是深受广大农民欢迎的民心工程。
二、主要做法
(一)加强领导,狠抓落实,确保政策执行到位
自2011年11月18日我乡召开2012年度新农合筹资工作动员会以来,乡党委、乡政府高度重视,全力支持。把新农合工作作为为群众要办的实事之一,列入政府重点工作,进行了认真研究、周密部署,及时协调解决工作中出现的困难和问题。乡党委、乡政府主要领导、主管领导多次入村进户,了解和掌握工作开展情况,并提出指导性意见和建议。各级各部门相互协调,密切配合,全力以赴积极推进此项工作的开展,切实发挥了政府的组织、引导、支持作用。
(二)健全组织,明确职责
自开展新农合筹资工作动员会以来,形成了较为完善新农合工作组织管理体系,建立了规范的管理模式和行之有效的运行机制。做到机构、经费、职责和任务四落实。一是成立了以乡长为组长新农合工作领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在乡人力资源中心,为细化任务,成立了由挂村领导任小组长,包村干部及村常务干部为成员的村工作小组;二是明确了票据、金额、经费由财政所管理,三是信息
核对及录入、资料准备及归档由乡人力资源中心负责;四是信息上报、车辆安排等工作由乡党政办负责。五是卫生院负责作好新农合相关政策的解释,督促医疗点服务人员提高服务能力,树立良好的行业形象,最大限度满足患者的医疗服务要求。
(三)搞好培训,切实提高服务能力
为确保这项利国惠民的好政策得到落实,健康运行,增强经办人员素质,提高服务水平和服务质量,数次组织工作人员进行新农合专题培训,参加人员达100余人,大大提高了服务水平和管理能力。目前,我乡新农合职责分工明确,工作运行平稳。
(四)深入宣传发动,积极筹措参合基金
为使新型农村合作医疗制度这项民生工程在我乡顺利开展,乡政府及时召开了全乡新型农村合作医疗动员大会,对全乡新型农村合作医疗工作作了具体周密地安排部署,各村也相应召开了动员会,对本地新农合工作进行了发动和部署。
农民参合缴费是新农合实施的前提,农民必须以户为单位缴纳参合费后,各级财政才能按参实际参合人数划拨相应的补助资金。为此,乡政府从一开始即充分认识到参合收费任务的艰巨性和重要性,为把新农合这一惠民政策宣传到位,深入人心,乡党委、乡政府要求各村都要在宣传政策上狠下功夫,做到家喻户晓。一是印制宣传单和下发《致农民朋友一封信》、《新农合知识问答》等宣传资料免费发放到
全县农民手中;二是出动宣传车巡回宣传;三是制订宣传标语,村村都有固定标语;四是让得到医疗补助的参合农民现身说法以亲身经历宣传大病保障的优越性;五是通过面对面、走村入户、谈心、交心等方式,广泛宣传新型农村合作医疗方针、政策,并解答农民群众的难点、疑点。由于方法灵活,宣传到位,农民参合热情高涨,如期完成县下达的参合任务。
(五)加强沟通,及时总结经验
根据我乡实际情况,我乡新农合工作主要分三个阶段进行,每阶段各村将工作进展情况、存在问题、下步工作打算、工作经验等进行阶段性小结由挂村领导签字上报(电子文档)到乡人力资源中心,乡人力资源中心汇总各组情况后上报乡工作领导小组,乡领导小组根据开展情况,组织召开座谈会,交流工作经验,提高了工作效率。
(六)严明纪律,确保工作正常开展
纪律是工作开展的前提和保证,乡党委、政府领导对此高度重视,一是各村务必以新农合工作为中心,不得无故缺旷也不得以其他借口妨碍工作的正常开展,坚定信心,提高认识,认真落实,切实保证完成工作任务;二是对新农合工作重视不够、工作措施不力、影响工作推进的村追究责任人相关责任并提请乡纪律进行诫免谈话;三是将新农合工作纳入考核的重要标准,与绩效工资和村委会经费挂钩,不按时桉要求完成的村在全乡进行通报;四是因底数不清、情况不明,导致群众参合而不能就医务的追究责任人相关责任。
(七)完善监督管理机制
一是主要领导分片监督各村筹资工作开展情况,并收集群众意见,做好下一步收缴工作的安排部署;二是监督进一步规范定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为,设立举报电话,一经查实有群众反映差的定点医疗机构提出限期整改通知,问题较严重或限期不整改的建议相关部门取消定点资格。
三、存在的主要问题
一是宣传不够深入,农民参合主动性不强。个别村宣传力度不大,主要表现为启动时宣传声势浩大,启动后不能持续宣传,加上部分乡村干部自身不熟悉新型农村合作医疗政策,导致参合农民对新农合相关政策了解不够多,一定程度上影响了农民的参合积极性;二是部分农民对参合防病的意识不强,认为自己身体健康,不必要再支出参合金;三是基层卫生院基础设施硬件相对薄弱,服务能力跟不上,特别是基层卫生人才匮乏,不能从根本上满足农民的基本医疗服务要求。
四、下一步工作打算
针对以上问题,乡政府在下一步工作中将着重做好以下几方面工作:
一是加强对新型农村合作医疗的宣传。在宣传的深度和广度上下功夫,要把宣传新型农村合作医疗政策、提高广大农民参合积极性作为一项长期的重点任务抓实、抓好,要结
合大额受益者的典型事例作为着重点,通过广播、标语、印制宣传资料、张贴补偿公示等方式予以宣传,重点加大对开展新型农村合作医疗的意义、报销比例,以及就诊、转诊程序等内容的宣传,进一步提高农民的政策知晓率,提高农民的健康风险意识,使合作医疗赢得农民的理解、接受和支持,让广大农民真正感受到新型农村合作医疗的优越性,从而提高农民参加新型农村合作医疗的自觉性、自愿性。
二是加强对定点医疗机构的管理,进一步提高参合农民受益程度。定点医疗机构要不断改善就医环境,降低服务成本,提高服务质量。对不遵守管理规定、服务质量差、参合患者就诊补偿比例低、群众反映差的定点医疗机构要提出限期整改通知,问题较严重或限期不整改的取消定点资格。
三是加大对弱势群体的帮扶力度。认真研究新型农村合作医疗与农村医疗救助制度的衔接,对农村符合条件的救助对象给予更多的政策优惠,妥善解决部分农民“看不起病”的突出问题。
四是深入开展调研。积极探索方便、快捷的农民个人缴费方式,更多地倾听农民的意见,让农民参与到新农合监管中来,使农民更满意,以不断推进新农合制度的巩固、完善、提高。
第二篇:区人民政府新型农村合作医疗工作汇报材料
建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。根据中央精神,新型农村合作医疗制度于2003年开始在各地先行试点,2007年全国新型农村合作医疗制度扩大到80%左右;2008年在全国基本推行;2010年实现基本覆盖全部农村居民的目标。在区委、区政府的高度重视下,在有关部门协调配合下,经过近3年的争取和准备,经《省卫省厅、省财政厅关于2007年新增新型农村合作医疗试点县(市、区)的通知》(川卫发〔2007〕7号)明确,我区于2007年全面实施新型农村合作医疗制度。
下面我就xx区开展新型农村合作医疗工作情况汇报如下:
一、实施新型农村合作医疗制度基本情况:
我区现有总人口xxxxxx人,其中农业人口xxxxxx人(各乡镇上报实际人口数),分布在全区14个乡镇和6个郊区街道的xxx个行政村。新型农村合作医疗工作自2007年1月16日开始宣传发动,截止到2007年2月底,全区共有xxxxxx人志愿加入了新型农村合作医疗,农户参合率达xx.xx%。乡镇村覆盖面100%。圆满完成我区2007年参合农民达xx%的预定工作目标。目前农民缴纳参合费共计xxx.xx万元(含民政划拨五保、低保户xx.xxx万元),区财政补助xxx.xx万元和省财政新农合补助资金第一笔预拨款xxx万元已经到新农合专户,中央财政补助资金正在申报中。从3月起,全区新农合已初步运行补偿报销工作,定点医疗机构已开始接诊参合病人,并开始即医即报。全区新型农村合作医疗制度实施进展顺利。
二、开展新型农村合作医疗制度的具体做法:
(一)统一思想,充分认识开展新型农村合作医疗的重大意义
在建立新型农村合作医疗制度上,区委、区政府首先是统一思想,深刻领会中央在全国实施新型农村合作医疗制度的重大意义,从认真实践“三个代表”重要思想,从执政为民,从构建社会主义和谐社会的高度来抓好我区的新型农村合作医疗。
首先,建立新型农村合作医疗制度,是关系到保障农民健康、提高农民健康水平的大事。近年来,随着全区经济社会的持续快速健康发展,我区农村卫生工作也取得了长足的进步,农村卫生条件不断得以改善,农民健康水平随之提高。但是,由于经济发展水平仍然滞后以及历史形成的原因,农民享受到的医疗保障水平还停留在较低的层次,提高健康水平,享受更好的医疗服务,成为广大农民群众当前最迫切的要求和愿望之一。正是在这种情况下,通过采取农民自己拿一点、国家和地方财政补助一点的办法,解决农民群众的健康保障问题,使患病的农民群众能够得到有效的治疗,使农民群众的身体健康得到有效的保障。
其次,建立新型农村合作医疗制度,是关系到xx经济社会持续快速健康协调发展的大事。我区要实现全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的宏伟目标,关键在农村,重点在农民。没有农民的健康,就谈不上农民的小康,更谈不上xx经济社会的真正腾飞。因此,建立和完善新型农村合作医疗制度,对于解决农民的基本医疗保障和看病难问题,促进广大农民致富奔小康和农村经济社会健康发展,具有十分重要的意义。
第三,建立新型农村合作医疗制度,是关系到以人为本、亲民爱民、执政为民,加快构建社会主义和谐社会的一件大事。党中央、国务院要求我们各级党委、政府要牢固树立并始终坚持以人为本的科学发展观,切实做到亲民爱民、执政为民。以人为本,要求我们始终知民情、解民忧、帮民富,始终关注普通人的生产、生活和生存问题。开展新型农村合作医疗试点工作,不仅是重大的经济问题和社会问题,而且是重大的政治任务,是体现“三个代表”重要思想的民心工程、德政工程,我们必须站在执政为民的高度,不遗余力把这项工作抓紧抓好、抓出成效。
(二)加强领导、明确责任、健全机构,全力推进我区新农合试点工作
2007年新型农村合作医疗中央财政补助资金认可的参合数据截止时间为2月28日,省、市财政补助也将按中央认定的数据,所以我区必须赶在春节前2月15日完成组织农民参合缴费工作。在这项时间紧、任务重、涉及人多面广、复杂的工作中,我们突出工作重点,狠抓落实,务求工作实效。
由于我区开展新农合工作时间晚,从1月16日召开全区新型农村合作医疗启动动员大会,到2月28日上报我区实际参合人数,要在一个月时间内完成四十余万农民的宣传动员、参合收费工作,时间紧、任务重。全区上下充分认清形势,迎难而上,把新农合工作作为全区的一项重要工作来抓,使前期工作取得显著成绩。
一是加强领导、健全机构。区委、区府领导对此工作高度重视,于1月份成立了由区委副书记、区长x
诊只在家庭帐户内补偿而体会不到其优越性。
(二)区合管办现尚无机构编制,所有的工作经费皆不能到位,全部由区卫生局垫支。其所有工作人员皆系从各单位抽调,身份未确定,且人少事多,身兼多职,不利于今后对资金、账目、票据等管理及统计报表、培训等工作。
(三)基层医疗卫生资源有待进一步激活。由于各乡镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构管理规定》。加强医疗机构管理,改善乡镇一级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。
3、加强对有关补偿费办法及补偿情况的公示,让群众一目了然。
4、总结经验,分析数据,为明年工作的进一步完善打下基础。
我区新型农村合作医疗制度实施前期工作在各级领导和全区人民的关心支持下,通过全区广大干部群众的共同努力,取得了显著成绩。广大农民对中央这一重大惠民政策高度拥护,参合积极踊跃,整个新农合工作效果显著、形势良好。
建立新型农村合作医疗利国利民,是惠及全区40多万农民的大事,我们要把当前正在开展的干部作风整顿建设活动与我们实际工作紧密联系起来,认真实践“三个代表”重要思想,坚定不移地贯彻落实党中央、国务院的部署和要求,权为民所用、利为民所谋,转变作风、扎实工作、锐意进取,真正做到“用心想事、用心谋事、用心干事”,就一定能把新型农村合作医疗这一惠及全区四十几万农民的大事办实、办好。
第三篇:关于新型农村合作医疗工作开展情况的报告
《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》
暑 期 社 会 实 践 作 业
课题:关于新型农村合作医疗工作开展情况的报告
作者:盛亚浩
系别:经济与工商管理系
学号:B09090126
关于新型农村合作医疗工作开展情况的报告
一、基本情况
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,为群众提供了安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,对不断提高人民健康水平,让广大人民群众共享改革发展的成果,人人享有基本卫生保健服务,促进社会公平、正义,努力实现卫生事业与经济社会的科学发展、和谐发展具有重大意义,是新时期农村卫生工作的重要内容。
2003年9月,太康县被列为全省第一批新型农村合作医疗工作试点县,项城市为第二批。目前我市已有六个县市(太康县、项城市、淮阳县、鹿邑县、沈丘县、扶沟县)实行新型农村合作医疗制度。六县市总人口699万人,其中农村人口614.29万人;共有县乡村三级定点医疗机构4873个。2007年参加新农合522.07万人,参合率84.98%。按照每名参合农民中央补助20元、省10元、市4元、县
6元、个人10元的标准共筹集新农合基金26272.8万元(其中中央补助10587.2万元;省补助5398.7万元;市补助1732.4万元;县市补助3310.4万元,农民个人筹资5220.7万元)。截止2007年11月底,补偿人数183.3312万人次,农民共享受合作医疗补助16651.11万元。其中,享受住院补助30.2235万人次,补助13142.15万元;达到1万元补助封顶线的523人。
从总体情况看,我市新农合已基本形成良性运行态势,发展比较平稳,基本实现了“小病不出村,大病不出乡镇,重病不出县”,有效缓解了农民“看病难、看病贵”的问题。实践证明,新农合制度的实施,让广大农民群众切实得到了实惠,是深受广大农民欢迎的民心工程。
二、运行特点
(一)加强领导,狠抓落实,确保政策执行到位
省新农合试点工作会议召开后,市委、市政府高度重视,把新农合工作作为为群众要办的实事之一,列入政府重点工作,进行了认真研究、周密部署,及时协调解决工作中出现的困难和问题。
(二)健全组织,明确职责,切实提高服务能力
六县市分别成立了新农合工作领导组、合管办、监督委员会、督导检查组,县市主要领导亲自担任领导组组长,明确职责,制定严格的监督措施,确保这项利国惠民的好
政策得到落实,健康运行。市卫生局成立了新型农村合作医疗专家技术指导组,对各个县市的新农合工作进行技术指导。目前,我市新农合组织健全,规章制度完善,职责分工明确,便民措施得力,工作运行平稳。
(三)宣传得力,方法灵活,农民参合热情高涨
为把新农合这一惠民政策宣传到位,深入人心,市委、市政府要求各县市都要在宣传政策上狠下功夫,做到家喻户晓。一是印制宣传单和下发《致农民朋友一封信》;二是出动宣传车巡回宣传;三是制订宣传标语,村村都有固定标语、宣传横幅,县乡都张贴宣传标语;四是利用广播电视新闻媒体集中时间专题宣传;五是在农民就诊本上印上宣传口号、就诊须知、便民措施及报销办法等。2007年六县市参合率突破80%,个别县市的参合率达90%以上。
(四)强化管理,注重监督,新农合运行规范
各试点县市认真贯彻上级有关政策规定,制定了新农合基金管理实施细则,并严格落实“六条禁令”,按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金,采取各种手段确保基金安全。
(五)简化程序,规范服务,竭力方便参合农民
在参合农民就医方面采取简化程序、规范服务的措施,为农民就医提供方便。一是实行“一卡通”。
三、存在问题尽管新农合政策的实施基本做到了政府、群
众和医疗单位三满意,为切实解决广大农民因病致贫、因病返贫的问题发挥了非常重要的作用,但在调查中委员感到仍然有许多值得探讨和亟待解决的问题,归纳起来有以下几个方面:
(一)是思想认识差距较大。个别地方对新农合认识不足,没有认识到新农合制度是党和政府解决“三农”问题,防止“因病致贫,因病返贫”,以人为本,构建和谐社会的重大举措,对新农合推行中出现的问题,不能及时研究解决。部分群众对新农合制度缺乏足够的认识和参与的热情,行动上有等待观望现象。
(二)是管理经费不能保障。《河南省卫生厅、河南省财政厅关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作有关问题的通知》(豫卫基妇[2004]17号)明文规定“经办机构的人员和工作经费要列入同级财政预算,予以保证,严禁从合作医疗基金中提取”。我市六个试点县市的经办机构人员和工作经费除项城外均未列入同级财政预算,只能靠要一点花一点,经费无保障,工作难开展。
(三)是人员编制尚未落实。目前,六个试点县市(除项城外)均没有统一的新农合管理机构和人员编制。有的县人口在100万以上,管理人员却只有20-30人,难以承担新农合的监管重任,工作处于应付状态。甚至个别乡镇卫
生院,在本院内抽调监管人员,自己管自己,监管形同虚设。
(四)是技术人员严重不足。在新农合中起着重要作用的乡镇卫生院业务知识老化,技术水平落后。从执业资格上看,乡镇卫生院具备执业医师、助理执业医师资格的仅占11%,而村卫生室具备医师资格的更是寥寥无几,这与新农合承担的繁重医疗任务要求很不相适应。
(五)是医疗设备落后陈旧。我市虽实施了中心乡镇卫生院和国债卫生院建设项目,但仍有一部分乡镇卫生院的业务用房和基本医疗设备还不能满足农民群众基本医疗和预防保健需要。而一些村级卫生室更是设施简单、装备落后,很难承担新农合所赋予的职责和任务。
四、对进一步完善新型农村合作医疗制度的政策建议
1.明确在农村开展新型合作医疗制度的长期性。在调查中发现,农民对现在的合作医疗最担心的问题是不能坚持下去,占55.52%。这就说明,农民期待着这一惠农政策能长期坚持下去,缓解农民看病难、看病贵的问题,减少因病致贫,因病返贫的问题。其他学者的调查也得出了相似结果:张继伟等在黑龙江省三个县48户农民家庭 123人的入户调查表明,在对合作医疗最担心的问题回答当中,担心可能不长久的占46.00%;据叶宜德等在安徽省四个县807户农民家庭 3458人的调查显示,农户担心合作医疗可能不
长久的占45.5%[引。这就要求我们向农民明确在农村开展新型合作医疗制度的长期性,消除他们的后顾之忧。
2.加强县级医院的建设,将部分乡镇卫生院建立为专长科室医院。调查显示,农民家人有病住院,倾向去县级医院的占75.36%,而倾向去乡镇卫生院的仅仅占到24.64%。这就要求我们一方面加强县级二甲医院的建设,使之成为全县的医疗救治中心,另一方面应在乡镇卫生院改革上有新的思路。在目前的技术水平及资金限制的情况下,短期内全面提高乡镇卫生院的技术、设备、服务水平既不现实,也没必要。
3.认识并逐步突破“参合率瓶颈”。一般说,各地区的参合率经过政府和相关部门的努力,达到80%以上难度不很大,但在自愿的原则下,达到100%是不可能的,因为在未参加的人当中,不知道和不相信的农民可通过努力宣传和周围群众的示范效应争取到,没钱参加的一部分贫困户也可通过补助让其参加,但对因为身体健康和其他原因未参加的,我们却没有非常好的办法,调查证明了这一点。调查显示,2005年未参加合作医疗的原因中不知道、不相信、其它三项原因各占5.93%、30.83%,7.91%,合计44.67%,这可将其称之为“可争取农户”;而自认为无钱和身体健康的各占43.08%和12.25%,合计为55.33%,可将这部分农户称之为“不可争取农户”。
五、今后工作重点
(一)拓宽渠道,深入宣传,提高农村群众参合积极
性
通过报纸、电视、网络等各种渠道,广泛深入地开展政策宣传,把参合办法、参合人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户,使广大群众真正了解、熟悉这一制度;积极争取社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持,营造良好的工作氛围。
(二)认真研究,科学筹划,探索建立可持续发展机制
出台新农合中长期的发展规划和阶段性的指导意见,加强对基层的指导,宏观把握发展方向,建立可持续发展机制;探索新的个人筹资模式,降低筹资成本;建议有关部门在制度设计和实践相对成熟的基础上,出台相关的地方性法规,从法治的角度加以规范。
(三)结合实际,积极协调,解决好新农合管理机构的困难和问题
要结合全市的实际情况,制订统一编制和人员标准,健全机构、落实经费。把素质高、懂业务、能负责、善管理的骨干力量充实到合管办,按照《豫卫基妇[2004]17号》文件规定拨付足额经费,改善办公条件,以适应新农合形势发展的需要,为新农合的顺利开展提供组织和经费保障。
(四)健全制度,加强管理,促进三级医疗机构规范化建设
新农合制度实施的好坏与否,规范化建设是关键。一是要加强制度建设。从制度层面上加以规范。二是要加强硬件建设。通过多种渠道筹集资金,改善医疗设备条件;积极争取上级信息网络建设专项资金,逐步实现县乡村三级医疗网络宽带的衔接,实现“网上新农合”。三是要加强人才队伍建设。
我们在开展新农合的过程中,取得了一定成绩,但也存在一些不容忽视的问题,我们将根据市人大常委会的审议意见,认真研究,积极整改,按照党的十七大会议精神,不断完善新型农村合作医疗制度,使其真正成为惠及千万农民的暖心工程,为构建和谐周口,实现周口追赶型跨越式发展做出积极贡献!以上报告,请予审议。
第四篇:关于新型农村合作医疗工作开展情况的报告
关于新型农村合作医疗工作开展情况的报告
尊敬的李洪民主任、各位副主任、秘书长、各位委员:
我受市政府的委托,向本次会议报告我市新型农村合作医疗工作开展情况,请予审议。
一、基本情况
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,为群众提供了安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,对不断提高人民健康水平,让广大人民群众共享改革发展的成果,人人享有基本卫生保健服务,促进社会公平、正义,努力实现卫生事业与经济社会的科学发展、和谐发展具有重大意义,是新时期农村卫生工作的重要内容。
2003年9月,太康县被列为全省第一批新型农村合作医疗工作试点县,项城市为第二批。目前我市已有六个县市(太康县、项城市、淮阳县、鹿邑县、沈丘县、扶沟县)实行新型农村合作医疗制度。六县市总人口699万人,其中农村人口614.29万人;共有县乡村三级定点医疗机构4873个。2007年参加新农合522.07万人,参合率84.98%。按照每名参合农民中央补助20元、省10元、市4元、县6元、个人10元的标准共筹集新农合基金26272.8万元(其中中央补助10587.2万元;省补助5398.7万元;市补助1732.4万元;县市补助3310.4万元,农民个人筹资5220.7万元)。截止2007年11月底,补偿人数183.3312万人次,农民共享受合作医疗补助16651.11万元。其中,享受住院补助30.2235万人次,补助13142.15万元;达到1万元补助封顶线的523人。
从总体情况看,我市新农合已基本形成良性运行态势,发展比较平稳,基本实现了“小病不出村,大病不出乡镇,重病不出县”,有效缓解了农民“看病难、看病贵”的问题。实践证明,新农合制度的实施,让广大农民群众切实得到了实惠,是深受广大农民欢迎的民心工程。
二、运行特点
(一)加强领导,狠抓落实,确保政策执行到位
省新农合试点工作会议召开后,市委、市政府高度重视,把新农合工作作为为群众要办的实事之一,列入政府重点工作,进行了认真研究、周密部署,及时协调解决工作中出现的困难和问题。市人大常委会也及时通过了追加财政预算的方案;自开展新农合试点工作以来,一是领导重视,全力支持。市委、市政府主要领导、主管领导高度重视新农合工作,深入调研,多次入村进户,了解和掌握工作开展情况,并提出指导性意见和建议。各级各部门相互协调,密切配合,始终把实施新农合作为“天字号”工程来抓,全力以赴积极推进此项工作的开展,切实发挥了政府的组织、引导、支持作用。二是完善制度,科学制定实施方案。按照中央、省有关政策规定和具体实施细则要求,各级卫生行政部门深入基层,认真做好宣传和基线调查工作,建立了规范的管理模式和行之有效的运行机制。在省新农合办每季度督导一次的基础上,市、县两级又建立了随机抽查暗访制和专家指导制,定期进行督察指导,针对存在问题及时提出意见,制定整改措施,并认真落实。三是借鉴先进地区成功经验,扎实推动工作开展。为借鉴外地经验,避免少走弯路,市政府先后组织试点县市200多人次,分14批到江苏、湖北、山西和河南信阳、洛阳、安阳、焦作等地学习外地经验,积极探索出了符合我市实际的新农合工作模式,有效地促进了此项工作的健康有序发展。
(二)健全组织,明确职责,切实提高服务能力
六县市分别成立了新农合工作领导组、合管办、监督委员会、督导检查组,县市主要领导亲自担任领导组组长,明确职责,制定严格的监督措施,确保这项利国惠民的好政策得到落实,健康运行。市卫生局成立了新型农村合作医疗专家技术指导组,对各个县市的新农合工作进行技术指导。为增强经办人员素质,提高服务水平和服务质量,各级政府在经费极度紧张的情况下,先后组织各试点县市经办机构工作人员进行新农合专题培训数十次,参加人员达600余人,大大提高了服务水平和管理能力。目前,我市新农合组织健全,规章制度完善,职责分工明确,便民措施得力,工作运行平稳。
(三)宣传得力,方法灵活,农民参合热情高涨
为把新农合这一惠民政策宣传到位,深入人心,市委、市政府要求各县市都要在宣传政策上狠下功夫,做到家喻户晓。一是印制宣传单和下发《致农民朋友一封信》;二是出动宣传车巡回宣传;三是制订宣传标语,村村都有固定标语、宣传横幅,县乡都张贴宣传标语;四是利用广播电视新闻媒体集中时间专题宣传;五是在农民就诊本上印上宣传口号、就诊须知、便民措施及报销办法等;六是让得到医疗补助的参合农民现身说法以亲身经历宣传大病保障的优越性。由于方法灵活,宣传到位,农民参合热情高涨。2007年六县市参合率突破80%,个别县市的参合率达90%以上。
(四)强化管理,注重监督,新农合运行规范
各试点县市认真贯彻上级有关政策规定,制定了新农合基金管理实施细则,并严格落实“六条禁令”,按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金,采取各种手段确保基金安全。一是“三权分离”(使用权、管理权、审批权)锁定基金支出关。基金支出实行“两盖章、一签字”(县合管办、县财政局盖章、县长签字),做到收支分离,管用分开,封闭运行;二是坚持认真落实督导检查制度。在省新农合办每季度督导一次的基础上,市卫生局也经常督查并定期通报。县合管办对定点医疗机构、农民报销情况每月坚持一次定期或不定期检查,针对存在问题,提出整改意见。同时设立投诉电话,安装举报箱,做到有案必查,查必有果。几年来,先后查处违规违纪案件53起,处理46人;三是实行三级公示制度。对补助达封顶线的病人,每月在县电视台进行公示;以乡镇为单位对享受大额补助的病人在全乡镇范围内每月公示一次;以行政村为单位对享受大额补助的病人在村卫生所每月公示一次;四是建立网络管理系统。县乡两级实行微机网络化管理,参合农民的所有信息统一上网、一目了然,既提高了工作效率,又便于监管,保证了新农合的规范运行。
(五)简化程序,规范服务,竭力方便参合农民
在参合农民就医方面采取简化程序、规范服务的措施,为农民就医提供方便。一是实行“一卡通”。参合农民在全县范围内可自由选择定点医疗机构就诊,保证了农民自主就医的权利。二是落实“五公开、一公示”制度。即方案、政策公开,用药目录公开,药品价格公开,医疗项目价格公开,结算程序公开,门诊及住院医疗费用公开;公示举报电话和投诉信箱。三是制订便民措施。太康县坚持大额报销送款上门,补助达200元以上的,由乡镇合管办送款到户,对部分报销数额较大的,县领导亲自送款到户。四是实施医疗救助。市政府下发了农村医疗救助试点方案,进一步完善了我市对农村弱势群体的救助体系,对参合的特困户、五保户由民政部门拿出10元给予救助。据不完全统计,2007年六县市共救助特困户、五保户19万人,救助资金240万元。通过以上便民惠民措施,较好地缓解了农民看病难、看病贵的问题,达到了政府树形象、农民得实惠、乡村医疗机构得发展的良好社会效果。
三、存在问题
一是思想认识差距较大。个别地方对新农合认识不足,没有认识到新农合制度是党和政府解决“三农”问题,防止“因病致贫,因病返贫”,以人为本,构建和谐社会的重大举措,对新农合推行中出现的问题,不能及时研究解决。部分群众对新农合制度缺乏足够的认识和参与的热情,行动上有等待观望现象。
二是管理经费不能保障。《河南省卫生厅、河南省财政厅关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作有关问题的通知》(豫卫基妇[2004]17号)明文规定“经办机构的人员和工作经费要列入同级财政预算,予以保证,严禁从合作医疗基金中提取”。我市六个试点县市的经办机构人员和工作经费除项城外均未列入同级财政预算,只能靠要一点花一点,经费无保障,工作难开展。
三是人员编制尚未落实。目前,六个试点县市(除项城外)均没有统一的新农合管理机构和人员编制。有的县人口在100万以上,管理人员却只有20-30人,难以承担新农合的监管重任,工作处于应付状态。甚至个别乡镇卫生院,在本院内抽调监管人员,自己管自己,监管形同虚设。
四是技术人员严重不足。在新农合中起着重要作用的乡镇卫生院业务知识老化,技术水平落后。从执业资格上看,乡镇卫生院具备执业医师、助理执业医师资格的仅占11%,而村卫生室具备医师资格的更是寥寥无几,这与新农合承担的繁重医疗任务要求很不相适应。
五是医疗设备落后陈旧。我市虽实施了中心乡镇卫生院和国债卫生院建设项目,但仍有一部分乡镇卫生院的业务用房和基本医疗设备还不能满足农民群众基本医疗和预防保健需要。而一些村级卫生室更是设施简单、装备落后,很难承担新农合所赋予的职责和任务。六是服务管理有待加强。经检查,目前个别医疗机构和医务人员,只顾经济利益,乱开药、乱检查、乱住院,多收费等现象时有发生。造成小病大治,医疗费用攀升,加重了农民负担,也扭曲了新农合惠民政策的初衷。对于以上问题,我们将在实际运行过程中努力解决,也恳请各位领导及时帮助协调,争取尽快予以解决。
四、今后工作重点
(一)拓宽渠道,深入宣传,提高农村群众参合积极性
通过报纸、电视、网络等各种渠道,广泛深入地开展政策宣传,把参合办法、参合人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户,使广大群众真正了解、熟悉这一制度;积极争取社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持,营造良好的工作氛围。
(二)认真研究,科学筹划,探索建立可持续发展机制
出台新农合中长期的发展规划和阶段性的指导意见,加强对基层的指导,宏观把握发展方向,建立可持续发展机制;探索新的个人筹资模式,降低筹资成本;建议有关部门在制度设计和实践相对成熟的基础上,出台相关的地方性法规,从法治的角度加以规范。
(三)结合实际,积极协调,解决好新农合管理机构的困难和问题
要结合全市的实际情况,制订统一编制和人员标准,健全机构、落实经费。把素质高、懂业务、能负责、善管理的骨干力量充实到合管办,按照《豫卫基妇[2004]17号》文件规定拨付足额经费,改善办公条件,以适应新农合形势发展的需要,为新农合的顺利开展提供组织和经费保障。
(四)健全制度,加强管理,促进三级医疗机构规范化建设
新农合制度实施的好坏与否,规范化建设是关键。一是要加强制度建设。从制度层面上加以规范。二是要加强硬件建设。通过多种渠道筹集资金,改善医疗设备条件;积极争取上级信息网络建设专项资金,逐步实现县乡村三级医疗网络宽带的衔接,实现“网上新农合”。三是要加强人才队伍建设。首先从大专以上毕业生中考选,把高素质的优秀人才充实到基层。其次要实行市县乡医院协作制度,向基层倾斜卫生人才,提供技术支持。再次要通过组织基层医务人员轮训、进修等方式提高医疗服务水平。四是要规范定点医疗机构医务人员的服务行为。提高医务人员为病人服务、为社会服务的意识和职业道德水准,为新农合健康有序的开展夯实基础。
(五)注重监督,透明运作,提高对新农合的监督管理水平 一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职能,切实履行职责,定期汇报,主动接受监督;二是加强经办机构建设,加强规范管理;三是完善基金监管机制,制定监督管理规定,形成定期审计监督制度,保证制度公开公正;四是加强医疗服务,规范定点医疗机构的管理,合理分流病源,减少不合理的医疗支出。
(六)提高认识,强化服务,推进新农合卫生服务体系建设
一是加强农村卫生服务机构建设;二是结合新型农村合作医疗和农村卫生体系建设,不断完善农村计生指导和残疾康复卫生服务,逐步开展慢性病动态管理、健康教育、健康体检等服务;三是建立推广小病受惠机制,增强新型农村合作医疗制度的吸引力;四是逐步开展农村社区卫生服务示范点建设,分阶段推进农村社区卫生机构和功能建设,真正缓解农民“看病难、看病贵”的问题。
主任、各位副主任、秘书长、各位委员,我们在开展新农合的过程中,取得了一定成绩,但也存在一些不容忽视的问题,我们将根据市人大常委会的审议意见,认真研究,积极整改,按照党的十七大会议精神,不断完善新型农村合作医疗制度,使其真正成为惠及千万农民的暖心工程,为构建和谐周口,实现周口追赶型跨越式发展做出积极贡献!以上报告,请予审议。
第五篇:乡2010年新型农村合作医疗工作汇报
××乡2010年新型农村合作医疗
工作汇报
我乡于2009年12月9日召开全乡新型农村合作医疗工作会议,会上乡政府与各村签订了责任状,会后各村积极投入征收2010年新型农村合作医疗工作中。我乡位于××、××、××三县六乡(镇)交界处,全乡总人口10056人,农业人口数9690人,农户数2198,应参合人口数8723人,截止至2010年3月2日,全乡缴费总额121740元,参合率达43.48%。
一、采取措施
为圆满完成上级部门交给的工作任务,保证我乡新农合工作顺利开展,我乡采取了以下几个措施:
(一)成立领导小组,组织得力
我乡为完成县下达的工作任务,成立了以黄玉华书记、黄保中乡长为组长,韦光明主席为副组长,蓝燕纪委书记、莫健副乡长、黄福忠部长、龙永强副主席及乡直各单位的领导为成员的领导小组,确保工作顺利开展。
(二)任务到人,责任到人
我乡共有四个行政村,67个自然屯,127个村民小组,为明确任务,落实责任,我乡把乡府干部、乡直各单位人员及村干、队干分为几个工作组,各组负责自己那片村屯任务,确保了村村有人管,户户有人收。
(三)积极开展宣传工作
2010年的新农合在筹资标准从原来的100元变为150元,农民个人所交的费用从原来的每人每年20元上升到30元。农民群众对于这个变动都是比较抵触的,我们利用广播、板报、街日散发传单等形式让群众明白筹资标准提高的原因以及对群众有利的方面,努力打消群众疑虑,自觉参保。
(四)进屯入户,现场办公
我乡部分村屯离乡府较远,群众出行不便,为了使这部分群众及时参保,乡干、村干、队干进屯入户 带上专门发票,到农户家里收取新农合费,使群众足不出门就能办事,减轻群众负担。
二、目前存在的困难和问题
(一)部分群众参合意愿不高
我乡那朝村离乡府所在地较远,群众大病小病都很少到乡卫生院就医治疗,在外就医报销有困难,群众因此不愿意参保;另外,部分群众认为今年缴纳的新农合费用太高,农村家庭人口较多,总的费用高;还有部分群众因家里青壮年都外出务工,在家的妇女、老人无法做主。
(二)部分干部意识不强,做事积极性不足
部分干部对于新农合工作认识不足,对这项工作的复杂性、长期性认识不够,政策理解不透,工作存在畏难情绪。
(三)部分群众家庭困难,负担不起
部分群众因子女上学等原因家庭确实非常困难,负担不起参加新农合费用。
(四)报销手续复杂
新农合报销手续非常繁杂,群众也不能及时的得到报销的费用,并且对于新农合的范围不清楚,导致群众对新农合热情降低,消极对待新农合。
三、下一步工作打算
(一)切实增强做好新农合工作的责任感和紧迫感。当前,我们的工作重点就是搞好资金筹措,资金筹措既是基础又是难点,各村各部门要将思想统一到乡党委、政府的决策和部署上来,将其作为一项事关百姓身心健康和惠及千家万户的“德政工程”、“民心工程”认真抓好落实。要大力开展宣传动员工作,使广大农民群众充分认识到这项制度的优越性,消除顾虑,放心参合,增强农民互助共济和共同抗御疾病风险的意识,营造良好的社会舆论氛围。要心往一处想,劲往
一处使,抓住目标不放松,高效完成筹资任务,确保参合率达到90%以上。
(二)着力抓好新农合农民个人资金筹措工作。要将2010年新农合筹资工作作为当前各项工作的中心之一来抓,认真履行职责,集中精力、人力和时间,狠抓宣传关键,突出筹资根本,强化管理服务,做到四个到位:
一是思想认识到位。新农合工作不仅关系到民生工程,也关系到农村的综合配套改革,关系到和谐凤凰建设的全局。新农合工作实施近3年,深受广大农民群众的拥护和赞成,但也要看到工作中存在的不足和问题,要有忧患意识。在筹资问题上,农民参合存在反复性,没有达到完全参合、主动缴费的程度。我们要本着对农民负责的态度,积极动员他们全员参合。
二是组织机构到位。新农合工作是一项新的制度,需要3-5年的政府引导、行政推动和社会各界的广泛参与,才能步入良性循环轨道。各村各单位要把推进新农合工作作为落实科学发展观和执政为民的一件大事来抓,认识到新农合工作就是一件日常性工作,要像抓计划生育、村村通建设那样抓好新农合工作。会后,各村要召开村两委专题会议,成立专门筹资班子,乡包村领导负总责,支书、主任直接负责,村两委班子分片包干,责任到组户。村民小组长负责本小组农户的发动和参合费征收工作。实行三定征收,对思想不通、不愿参合的农户要上门做工作,一次不行就两次、三次。
三是宣传发动到位。农民群众既是新农合的受益者,也是关键的推动力量。我们必须进一步加大宣传力度,提高新农合影响力,消除群众的误解和疑虑情绪。今年我们要与不愿参合的农民签订协议,让农民自愿表示不参合,如生病住院,各级政府将不必承担新农合工作中相应的责任与义务。这样做既是对不愿参合的农民负责,又是对乡村干部负责。我们在宣传中要做到政策宣传到位、思想动员到位、群众认识到位,把新的筹资标准、筹资时间和筹资对象以及提标后报销比例等有关政策向广大农民讲清楚,重点宣传好以下几点:一是上级
补助资金大幅增长。二是住院费用起付线降低,报销比例及封顶线全面提高。
四是资金筹措到位。农民个人缴费不到位,中央、自治区、市、县各级政府的补助资金就不能到位,因此,我们要把工作重点放在农民个人筹资上。全体乡村干部在新农合筹资工作中必要做到“四个明确”:一要明确时间任务。此次筹资工作以村为单位,各村必须规定时间使参合率达90%以上,各村要在规定的缴费时间内将应收资金统一上缴到县财政专户。二是要明确筹资标准。以户为单位,按照人均30元的标准筹集。三是要坚持以户籍为准划分参合农户。严格坚持农村居民以家庭为单位整户参加新农合。四是要明确筹资方法。在筹资过程中,充分发挥共产党员、共青团员、人大代表、村组干部和致富带头人的示范带动作用,影响带动农民积极参加新农合。本着先易后难、先党员干部后一般群众、先富裕家庭后一般家庭的原则进行,多做思想工作,打消群众疑虑,真正将好事办好、实事办实。今年全县农村五保户、优抚对象中的红失人员、在乡复员军人、伤残军人、独生子女户、双女结扎户等仍由县民政局、残联、计生局审核批准,乡镇民政办、计生办要与县直单位、乡合管办认真衔接,仔细核对,不符合救助人员要及时通知其自行缴费,防止因审定标准不统一产生漏报错报。五是搞好服务工作。乡农合办要组织好参合农民信息登记表的填写,并负责完成参合农民信息微机录入,核对无误后及时报送县合管中心,就诊卡和筹资收据要及时发放到农民手中。