口 腔 护 理

第一篇：口 腔 护 理

口 腔 护 理

特殊口腔护理：

（1）适应症：适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人，每日进行2次或3次。

（2）目的：保持口腔清洁、湿润、清静口腔异味、增进食欲、防止口腔感染发生、观察口腔黏膜、舌苔的变化，有无特殊气味等。

（二）用物：治疗盘内放治疗碗内盛有漱口液浸湿的棉球，把弯止血钳（镊子）压舌板、弯盘、吸水管、杯子、治疗巾、手电筒、棉签，需要时备张口器及外用药。

（三）口腔护理常用漱口溶液：

1、生理盐水、清洁口腔、预防感染、口腔PH中性时适用

2、朵贝尔溶液：轻微抑菌、清除口臭、口腔PH中性时适用3、0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔、广增抗菌、口腔PH偏中性时适用4、1%—2%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用5、1%—4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染 6、2%—3%硼酸溶液：为酸性防腐剂，抑菌、适用于口腔 1

PH偏碱性者适用7、1%醋酸溶液：用于铜绿假皮单胞菌感染时

（四）操作方法

1、评估病人口腔情况，按需准备用物

2、备齐物拿至床旁，向病人解释，以取得合作

3、协助病人侧卧或抑卧头偏向右侧，颌下铺治疗巾，弯盘置于口角旁

4、湿润口唇与口角，嘱病人张口、观察口腔情况，取下义齿

5、协助病人用漱口水漱口

6、嘱病人咬合上、下齿、用压舌板轻轻撑开一侧颊部，用弯钳夹夹紧含有漱口液的棉球，拧干后，孤形擦洗一侧颊部，再沿牙缝纵向上至下，由臼齿至门齿，擦洗左侧外面，同法擦洗右侧外面。

7、嘱病人张口，依次擦洗左侧上内侧，下内侧，咬颌，同法擦洗右侧，再擦洗上腭及舌面舌下，勿触及咽部，以免引起呕心，每擦洗一个部位，更换一个湿棉球。

8、擦洗完毕，协助病人漱口，擦净口周，必要时口腔用药。

9、取下治疗巾，安置病人，整理床单位，清理用物

10、记录，对神志不清者可用止血钳夹紧1块纱布，蘸生理盐水或其他漱口液，拧至半干，按口腔护理顺序操作，以代替用棉球擦洗法。

（五）注意事项

1、动作轻柔，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。

2、昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口，擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道，棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时清点棉球数量。

3、对传染病人的用物应按消毒处理原则处理。

4、长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染

5、对活动义齿应先取下，要用冷开水刷净，暂时不用时浸泡于冷水中备用，不可将义齿泡在热水或消毒液中，以免义齿变色，变形和老化。

第二篇：口腔护理

口腔护理

一 口腔护理的目的：

（1）保持口腔清洁，预防感染等并发症。

（2）观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

（3）预防或减轻口腔异味、清除牙垢，增进食欲确保患者舒适。

二 整理衣帽，仪表端庄。

三 病例：

患者2床：王丽，女，37岁，患者持续高烧三天，测T38.9℃ P90次／分 BP120／80mmug，遵医嘱予消炎、退热治疗，口腔护理日二次。

四 评估：1查阅病例，核对医嘱。评估用物，治疗盘内备弯盘一个，压舌板，手电筒。携用物至患者床旁。

护士：您好，您是2床王丽吗？

患者：是。

护士：我是您的责任护士xx，请先让我核对一下您的床头卡、腕带。

患者：好的。

护士：您好，由于您这几天高烧进食很少，遵医嘱现在给您做口腔护理，口腔护理就象平时刷牙一样，请您不要紧张，这样可以保持您的口腔清洁增加食欲，在做护理前先让我查看一下您的口腔情况。

患者：好的。

护士：请您张口（用压舌板和手电筒）查看。您的口腔情况：无义齿和牙齿缺损，口唇无干裂出血，口腔黏膜无出血、溃疡，口腔无异物，您的漱口杯在哪里，我帮您先准备好漱口水。患者：在床旁桌上，谢谢。

护士：好的，您先休息，我去准备用物。

五 操作前：

个人准备：用七步洗手法清洗双手、戴口罩。

用物准备：治疗车一台。

上层放置：无菌包一个（内备①治疗盘1个②弯盘1个③治疗巾1块④棉球20个⑤弯盘管钳1把⑥镊子1把⑦一次性压舌板1个）无菌包名称口腔护理包无漏气、无破损在有效期内，纱布2块，手电筒，液体：生理盐水，液体澄清透无絮状物，并且无松动，瓶子无裂痕在有效期内；

下层放：医疗垃圾桶一个

六 操作中：携用物至患者床旁。

护士：您好，您是2床王丽吗？

患者：是。

护士：先让我再核对一下您的床位卡和腕带。

患者：好。

护士：来现在我为您做口腔护理，请配合一下我，我协助您取侧卧位，头偏向我。患者：好的。

操作：在治疗车上打开无菌包，取出治疗巾，将治疗巾围于患者颈下，置弯盘于口角旁，再次查对。

护士：请张口，一手用压舌板撑开颊部，一手用手电筒观察口腔黏膜及患齿变化。现在我协助你漱口，不要将漱口水咽下，避免引起误吸。将生理盐水倒入治疗碗适量，将棉球浸润干湿度适宜，清点棉球，用镊子与弯盘管钳配合拧干湿棉球。请您张口上下牙齿咬合：用压舌板轻轻撑开颊部，以弯血管钳夹住湿棉球擦洗牙齿左外上侧面，左外下侧面，按顺序由内向门齿纵向擦洗。用同法擦洗右外。

护士:请您张开上下牙齿【昏迷患者用压舌板轻轻撑开或用开口器及牙垫】，擦洗牙齿左上内侧，左上咬合面，左下内侧，左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗另一侧。擦洗舌面，硬腭部和舌下。

用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏棉球。

护士：来漱口，不要咽下。

用毛巾(或治疗巾）擦干口角。有口唇干裂时涂石蜡油；口腔黏膜如有溃疡涂冰硼散。再次清点棉球。

撤去弯盘，治疗巾.护士：王女士，您这样躺在舒适吗？

患者：舒适。

护士：您还有什么需要吗？

患者：没有。

护士：那好，今天感谢您的配合，您配合的很好，祝您早日康复。

患者：谢谢。

护士：再见。

患者：再见。

七 操作后对物品正确分类处理清洗双手并记录

八 注意事项：操作应当轻柔，避免损伤黏膜及牙龈，凝血功能差的患者应特别注意。擦洗中棉球不可过湿，防止因水分过多造成误吸。昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。患者使用开口器时，应从臼齿处放入。4 擦洗时用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。如患者有活动的假牙，应先取下再操作。操做前后应当清点棉球数量，防止遗留在口腔内。对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。

第三篇：口腔护理

口腔护理技术操作流程

【目的】

1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。

2、观察口腔内的变化，为治疗提供依据。

3、去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能，使患者舒适。

【准备】

1、护士：着装整洁、洗手。

2、用物：清洁治疗盘内放：口护包一个（内有生理盐水棉球至少17个、1把镊子、1把血 管钳、治疗巾一个）、手消毒剂一瓶，手电筒一个，污物桶，必要时备开口器、舌钳、压舌板；（漱口液及小毛巾患者自备）。

3、评估：询问了解患者身体状况，向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。

【操作流程】

1、携带用物至床旁，核对床号、姓名，向患者解释，取得合作。

2、移枕，协助患者头偏向护士侧。

3、观察（手电筒）口腔有无充血、溃疡,并戴口罩。

4、打开口护包，铺治疗巾于病人颌下，弯盘置患者口角旁，询问患者是否已漱口，如需 要，协助漱口（昏迷患者严禁漱口）。如有活动义齿应取下。

5、备好口护棉球(注意棉球干湿度),用血管钳夹棉球擦拭口唇，用压舌板轻轻撑开左侧颊 部，用血管钳夹棉球擦拭上下齿左外侧面，由内向外纵向擦拭至门齿，同法擦洗右外侧面，协助患者张口，纵向擦拭左上内侧面，横向擦拭左上咬合面，纵向擦拭左下内侧面，横向擦拭左下咬合面，“之”字擦拭左侧面颊部，同法擦拭右侧。“之”字擦拭硬腭部及舌面（每个棉球只擦洗一面，棉球以不滴水为宜）。

6、擦洗完毕，如需要协助患者漱口，擦净口周，撤去弯盘、治疗巾。

7、移枕，用手电筒检查口腔粘膜完整情况。

8、整理用物，爱伤观念。

9、洗手，必要时做护理记录。

【注意事项】

1、操作动作应轻柔，避免金属钳前端触及牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的患者应特别注意。

第四篇：口腔护理

口腔护理操作流程

1、老师好，我是ICU护士陈雪，下面我要进行的操作是口腔护理，首先评估病人。走向病人，核对床头牌，床号：请问一床，你叫什么名字？张力，张力张老师你好，我是您的责任护士陈雪，由于您今天发烧，食欲不好，我来给您做一下口腔护理，这样会增加您的食欲，保持口腔清新，还能预防感染，您有假牙吗？没有，您张嘴我看一下（手电筒），不要张太大，您这个姿势可以么？那您需要方便吗？哦，不去，好的，我去准备用物马上回来

2、报告老师，评估完毕，一床张力，为一年轻女性，意识清醒，能合作，口腔内无活动性假牙及特殊感染，无溃疡，口腔无异味，口唇无干裂。根据病情准备了17个生理盐水棉球，其他用物准备齐全，请求开始。洗手，戴口罩---核对床尾，推车，是张力张老师吧？现在，我们来做口腔护理---掀被角，协助病人取舒适卧位，头偏向一侧，---铺治疗巾，放弯盘于颌下---，漱口，嘱病人小口吸含一会别咽下，擦净口唇（纱布），--按顺序擦拭口唇，左侧上下咬合外侧面，右外侧面，放压舌板于弯盘，嘱病人咬牙，左上内，嘱病人舌头向右偏，左上咬合，左下内，左下咬合，左侧颊部—同法擦拭对侧—再依次擦拭上腭，舌面，舌下---清点棉球数目，口述棉球数目前后吻合---再次漱口---擦净口唇---再次检查口腔---，整理用物放治疗车下，整理床单元---张老师，口腔护理已经做完了，你感觉怎么样，是不是舒服多了？那您好好休息吧，多喝水，我会经常来看您的，呼叫器放在您的左手边，您可以随时按呼叫器叫我，谢谢您的合作。回去整理用物，垃圾分类，洗手做记录，谢谢老师，操作完毕

第五篇：口腔护理

口腔护理

口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，口腔的湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖，病人由于机体抵抗力低下，饮水、进食减少，常可为口腔内微生物大量大量繁殖，创造条件。从而易引起口腔炎、使口腔发臭，影响食欲及消化功能，甚至由于感染导致腮腺炎、中耳炎等并发症的发生，所以