第一篇:门诊实习同学出科考试试卷A
门诊部护理实习生出科考试试卷
姓名学校得分
一、名词解释(每题3分,共15分)
1、管饲营养
2、医院感染
3、心搏骤停
4、无菌技术
5、消毒
二、填空题(每空1分,共20分)
1、有机磷农药中毒时,常选用()和()来解救。
2、细菌繁殖方式是(),而病毒增殖方式是以()进行。
3、OT试验阳性说明人体对()有免疫力。
4、艾滋病传播途径有()、()、()。
5、从广义上讲,医院感染的对象包括()、()、()、()等。目前,医院感染主要对象是()。
6、影响血压的主要因素是()、()。
7、三级预防是指()、()、()。
8、血清钾浓度低于()称为低钾血症,血清钾浓度高于()称为高钾血症。
三、判断题(每题1分,共10分)
1、对于有明显潜伏期的感染,病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。()
2、初级卫生保健就是低级卫生保健。()
3、硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理是直接扩张冠状动脉。()
4、张力性气胸的紧急处理是:用大号空针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸腔内放气减压。()
5、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。()
6、呼吸窘迫综合征纠正确氧时可吸入高浓度氧。()
7、病人咳嗽,痰培养阳性应诊断为医院内肺炎。()
8、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下都应认为是有菌地带,不能接触。()
9、急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。()
10、重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。()
四、单选题(每题1分,共10分)
1、所谓水肿是指()
A细胞内液过多B组织间隙液体过多C血管内液体过多D水在体内潴留
2、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部
门()
A36小时B24小时C12小时D48小时
3、红骨髓不存在于()
A胸骨内B椎骨内C成人胫骨内D肩胛骨内
4、TAT试验阳性说明机体()
A对青霉素过敏B对TAT过敏C对抗体过敏D对药物过敏
5、股动脉()
A在股三角内由髂外动脉发出B行于股静脉内侧
C行于股静脉外侧D行于股深动脉内侧
6、下述哪项不属于微生物()
A病毒B支原体C钩虫D细菌
7、体温每升高1。C,心率平均每分钟约增加()
A5次B10次C15次D18次
8、抗癌药物最常见的严重不良反应是()
A肝损害B胃肠道反应C抑制骨髓D神经毒性
9、血清转氨酶升高可反映()
A肝细胞代谢障碍B肝细胞受损状况
C肝细胞功能增强D肝细胞合成酶增多
10、肺动脉()
A含动脉血B含静脉血C与主动脉相通D引血回心脏
五、多选题(每题2分,共10分)
1、中医诊察疾病的四种方法是()
A寒、热B闻、问C表、里D望、切
2、溃疡病饮食治疗原则是()
A食物多样化,含营养素全面合理B低盐低脂肪膳食C低胆固醇膳食
D少量多餐,不过饥过饱E避免食用刺激性食物
3、急性肺水肿紧急处理时的卧位不是()
A半卧位或坐在靠背椅上B平卧位C头低足高位D俯卧位
4、重症一氧化碳中毒患者纠正缺氧的急救措施()
A立即将患者移至空气新鲜处B给高流量吸氧
C立即换血D有条件时给高压氧治疗
5、气管切开术后护理应特别注意()
A保持气管套管通畅B每4—6小时清洗消毒内套管一次
C严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒D痰液粘稠时可给予气道雾化吸入
六、简答题(每题5分,共20分)
1、膀胱冲洗的目的是什麽?
2、骨折病人进行急救应掌握哪些原则?
3、烧伤严重性分度
4、糖尿病有哪些常见的并发症?
七、问答题(15分)
1、试述大咯血窒息的急救措施。(7分)
2、心肺复苏后的主要护理措施是哪些?(8分)
第二篇:儿科实习同学出科考试试卷A
儿科护理实习生出科考试试卷
姓名学校得分
一、名词解释(每题3分,共15分)
1.肾病综合症
2.新生儿窒息
3.原发性肺结核
4.早产儿
5.高渗性脱水
二、填空题(每空1分,共20分)
1.内源性维生素D主要来源于______中的7-脱氢胆固醇经______照射生成。
2.新生儿胃呈______位,______括约肌不发达,______括约肌则较发达,因此易发生溢乳和呕吐。
3.新生儿居室温度应保持在______,相对湿度为______。
4.婴儿腹泻补液时,等渗性脱水补______张液,低渗性脱水补______张液,高渗性脱水补______张液。
5.出生婴儿具有______、______、______、______等无条件反射。
6.8岁儿童正常身高估算为______cm,体重估算为______kg。
7.肾病综合征的特点有:______,______,______和______。
三、判断题(每题1分,共10分)
1、口服补液盐溶液(ORS)适用于轻、中度腹泻而无呕吐者。()
2、静脉补液中钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,静脉推注时要特别缓慢。()
3、近年我国已把已肝疫苗作为计划免疫内容之一,一般为新生儿期、1个月、6个月各注射一次为全程免疫。()
4、新生儿呼吸频率较快,且由于其胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动而呈腹式呼吸。()
5、维生素D摄入不足是引起维生素D缺乏性佝偻病的主要原因之一。()
6、佝偻病后遗症期的治疗是对3岁以后严重骨骼畸形者行手术矫正。()
7、做好儿科病房管理十分重要,特别要注意安全与预防交叉感染。()
8、新生儿颅内出血应取头高体位以防止出血加重,可将头肩部抬高100~150。()
9、体重是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标。()
10、2岁以内小儿乳牙数目约等于月龄减4~6。()
四、单选题(每题1分,共10分)
1.母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜?()
A.出生后4-5个月B.出生后6-9个月
C.出生后10-12个月D.出生后13-15个月
E.出生后18个月
2.重度失水与中度失水主要区别为()
A.皮肤弹性差B.眼眶凹陷C.尿少或无尿
D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭
3.前囟闭合时间不能迟于:()
A.12月B.14月C.16月D.18月E.20月
4.正常2~10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)?()
A.体重=初生体重+年龄×2B.体重=初生体重+年龄×3
C.体重=年龄×2+8D.体重=年龄×3+7
E.体重=年龄×3+8
5.我国使用的围产期概念是:()
A.从妊娠20周~生后1周B.从妊娠28周~生后1周C.从妊娠28周~生后4周D.从妊娠24周~生后4周 E.从妊娠24周~生后1周6.流行性感冒的病原体为()
A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒
C.流感病毒D.柯萨基病毒
E.冠状病毒
7.萌出第一颗恒牙的时间一般为()
A.5岁左右B.6岁左右C.7岁左右
D.8岁左右E.9岁左右
8.小儿腹泻是指()
A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻
C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的以腹泻为主的综合征 E.肠道外感染引起的腹泻
9.小儿喉部解剖特点那一项不正确()
A.呈漏斗型B.较成人宽
C.软骨柔软D.声带及粘膜较柔嫩
E.血管丰富
10.腹泻病的常见病原菌是()
A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌E.以上都不是
五、多选题(每题2分,共10分)
1.应如何预防婴儿腹泻病()
A.合理喂养,鼓励母乳喂养,避免夏季断奶添加辅食,要采取逐渐过渡的方式
B.注意食物,要采取逐渐过渡的方式
C.感染性腹泻流行期间,幼托机构及医院更应注意消毒隔离
D.避免长期滥用广谱抗生素
E.注意气候变化时的护理,避免过热或受凉
2.小儿易患呼吸道感染的原因有:()
A.咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差
B.纤毛运动功能差
C.免疫球蛋白含量低
D.细胞免疫功能低下
E.肺泡巨噬细胞功能不足
3.小儿高热惊厥复发的危险因素主要有()
A.惊厥发作时伴有意识丧失
B.一级亲属有高热惊厥或癫痫病史,首次发年龄<15月
C.首次发作时间>15分钟,24h内有重复发作。
D.发作后有暂时性麻痹等神经系异常
E.多为全身性发作
4.小儿容易溢乳和呕吐的主要原因()
A.胃呈水平位B.喂奶过量
C.食道形似漏斗状D.贲门括约肌弱,幽门括约肌发育好 E.食管较短
5.在新生儿刚分娩出需应用呼吸复苏囊正压通气时,应遵循以下操作方法:()
A.首先应使新生儿处于颈部仰伸体位,并吸净气道分泌物,以确保气道通畅
B.操作者站于新生儿头侧或左侧,便于操作和观察胸廓
C.选择适当大小的面罩或气管导管
D.应用90%~100%的氧浓度,压力通常选用15~40cmH2O(1.47~3.92kPa)E.通气频率一般为40次/分
六、简答题(每题5分,共20分)
1.简述急性肾小球肾炎的病因。
2.简述小儿年龄阶段的划分。
3.简述肾病综合症患儿的常见护理问题。
4.婴儿辅食添加的原则?
七、病例分析(15分)
1、患儿,男,6岁,浮肿5天,尿色如浓茶,伴头昏眼花,并有一过性失明。测血压125/78mmHg。尿常规示:蛋白(+),RBC25~30个/HP,颗粒管型1个/HP。
(1)该患儿最可能的诊断是什么?(3分)
(2)应给予哪些护理措施?(5分)
2、患儿,男,5岁,因面色蜡黄、虚胖、头发稀黄干枯而就诊。家属诉患儿时有恶心、呕吐、厌食,时有嗜睡,干哭。查体示:脾脏轻度肿大。化验室检查示:白细胞8×109/L,红细胞3.5×1012/L,并提示红细胞体积增大。
问题:分析该患儿患何种疾病?(2分)请列出常见护理问题。(5分)
第三篇:妇产科实习同学出科考试试卷B
妇产科实习同学出科考试试卷
一、名词解释(每题3分,共15分)
1、子痫
2、前置胎盘
3、新生儿窒息
4、滋养细胞疾病
5、胎膜早破
二、填空题(每空1分,共20分)
1、恶露分()恶露、()恶露和()恶露。
2、决定分娩的因素有()()()。
3、新生儿出生()小时后可接种卡介苗,以预防()。
4、常见卵巢囊肿的并发症有()、()、()、()。
5、子痫根据发生时间不同,可分为()子痫、()子痫、()子痫。
6、中、重度妊娠高血压综合征必须()治疗。具有良好的解痉作用,是预防和控制()发作的首选药物。
7、前置胎盘的治疗原则是制止()、防止()和()。
三、判断题(每题1分,共10分)
1、产后7天可以坐浴。
2、绝经后因雌激素水平降低易引起老年性阴道炎。
3、B超可用于各期妊娠的的诊断。
4、新生儿出生24小时后尚无胎便排出,可能有畸形。
5、葡萄胎刮宫术中如有大出血,应立即配血。
6、体位性低血压是冬眠Ⅰ号治疗的副作用。
7、双胎是高危妊娠范畴。
8、妊娠合并心脏病的产妇,分娩结束2小时后,送回病房继续观察。
9、协调性子宫收缩乏力其特点是子宫收缩力失去节律性、对称性、极性。
10、胎儿娩出1小时后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。
四、单选题(每题1分,共10分)
1、绒毛膜癌的转移常见于下列哪一种组合:
A、胃-脑-心脏B、胃-肠-肺C、肺-阴道-脑
D、脑-心脏-肠E、胃-肠-阴道
2、确诊妊娠最可靠方法是:
A:问诊B:内诊C:黄体酮试验D:妊娠试验E:B超
3、下列哪项不是胎盘剥离征象
A、宫底升高B、宫体变硬呈球形C、阴道少量流血
D、于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩E、外露之脐带下降
4、治疗妊娠高血压综合征时解痉的首选药物是:
A:冬眠Ⅰ号B:硫酸镁C:安定D:肼苯哒嗪E:吗啡
5、应用硫酸镁中出现中毒症状的解救药物是:
A:阿托品B:葡萄糖酸钙C:碳酸氢钠D:氯化钾E:鲁米那钠
6、宫外孕多发生的部位是:
A:子宫B:卵巢C:腹腔D:子宫直肠凹陷E:输卵管
7、妊娠水肿(+++)是指下列那种情况?
足部及小腿部有轻度水肿,休息后能消退
足部及小腿部有轻度水肿,休息后不能消退
C.水肿延至大腿
D.全身水肿
E.水肿涉及腹部及外阴
8、下列流产中哪项是经过治疗,胎儿可以存活的:
A、先兆流产B、难免流产
C、不全流产D、完全流产E、过期流产
9、下列哪项 指标用于输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别诊断比较可靠
A、有无停经史B、后穹隆穿刺
C、B型超声检查D、有无阴道流血E、血β-HCG检查
10、滴虫性阴道炎白带特点是:
A:泡沫状B:脓性C:血性D:白色、稠厚、豆渣样E:黄色水样
五、多选题(每题2分,共10分)
1、产后在产房观察2小时应注意()
A:子宫底高度B:阴道流血量C:膀胱是否充盈D:血压E:脉搏 E:阴道粘膜受激素影响有周期性变化
2、孕妇缺钙可引起()
A:腓肠肌痉挛B:腰骶部疼痛C:骨质疏松D:骨骼疼痛
3、正常女性新生儿可能发生下列哪些生理现象()
A:乳房肿大B:乳房分泌少量乳汁C:阴道少量流血
D:阴道有大量分泌物E:以上现象在短期内自然消失
4、关于经期的卫生保健,正确的是()
A:禁止盆浴和性交B:禁止游泳C:禁止阴道冲洗D:忌食辛辣食物E:经期防寒保暖
5、子宫的功能有()
A:是性交器官B:能产生月经C:是精子达输卵管的通道D:是孕育胎儿的场所E:分娩时能排出胎儿
六、简答题(每题5分,共20分)
1、硫酸镁的毒性反应有哪些?
2、胎盘剥离的临床征象?
3、新生儿阿氏评有哪几项?
4、分娩如何分期?
七、病例分析(15分)
1、女性,28岁,停经44天,以突发性坐下腹撕裂样痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹窿压痛,右侧明显,未及肿块。
(1)你认为可能的诊断是(2分)
(2)最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是(3分)
(3)对于该患者,最适宜的处理方法是(4分)
2、32岁已婚,2年前顺产一男孩,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢拳头大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”,最适当的处理方法是什么?(7分)
第四篇:护理实习同学泌尿外科出科考试试卷
泌尿外科实习同学考试试卷
一、填空题姓名分数
1、输尿管的三个狭窄分别是、。
2、尿结石按其所在部位可分为 四类。
3、诊断尿路结石常见的检查手段有
4、肾损伤病人保守治疗要求卧床休息周。
5、前列腺良性增生的手术治疗,我科常用的术式有对基础条件差,不能承受大手术者行术。
6、在三测单上,人造肛门,大便失禁者标识为,清洁灌肠后排便2次,标识为,呼吸机辅助呼吸标识为。
7、一般正常人的脉压差是mmhg.8、青霉素过敏试验的注入药物浓度是,皮试前需询问病人三史是、时间(执行皮试或看结果),皮试结果阳性者,需在、、、电脑内,护理记录单上标识或记录。
9、对膀胱高度充盈且有极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过。
10、泌尿系统包括、、11、男性尿道的三个狭窄分别是
12、我院目前开展的输尿管结石的治疗手段有、、、。
13、腰麻患者术后体位要求是,硬膜外麻患者术后的体位要求是,硬膜外麻患者术前要求禁食hr,禁饮hr。
14、三查八对中三查是指八对是指、。
15、输液溶液不滴的原因有、。
16、输液潜在的并发症有、17、一般正常人每日尿量为,少尿是指24小时尿量少于,无尿是指24小时尿量少于ml。
18、血清钾的正常值是mmol/L,血清钠的正常值是mmol/L。
19、手术后常见的并发症有、尿路感染、切口感染。
20、尿路结石引起的损伤与、三者互为因果,加重泌尿系的损害。
21、压疮的分期可以分为浅层溃疡期、坏死溃疡期。
二、请根据以下数据绘制三测单:
龙分女50岁因下腹痛3天于2010年12月25日11:00步行入住40床,入院测T 39.4度P 90次/分HR 104次/分R 24次/分BP 130/80mmhgWT 52kg 身高156cm住院号A0001479物理降温后11:30测体温38度,小便600ml,大便为洗肠后排便2次,其既往有青霉素,链霉素过敏史。
第五篇:内科出科考试试卷
内科出科考试试卷
单选题(每题1分,共100分)
答题说明:每一道题有A,B,C,D,E 五个备选答案,答题时,从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并将相应题号的相应字母划一黑粗线.1、COPD急性加重期的治疗,下列哪项措施是不对的:
A.积极控制感染 B.积极镇咳 C.控制性氧疗 D.解痉平喘 E.糖皮质激素
2、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是:
A.脓肿的不同部位 B.脓液引流不畅,痰液不易排出 C.细菌的不同种类 D.没有输血
E没有长期卧床休息
3.一女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:
A癌性胸水 B化脓性胸膜炎 C结核性渗出性胸膜炎 D心力衰竭所致的胸腔积液 E肺炎后渗出性胸膜炎
4.左心衰呼吸困难的病理基础是:
A体循环瘀血 B肺瘀血 C回心血量减少
D动脉系缺血 E胸腔积液 5.高血压病常见死亡原因是:
A尿毒症 B高血压危象 C脑溢血 D合并冠心病 E心律失常 6.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:
A、洋地黄类药物 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝酸甘油 E、消心痛 7.某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:
A、急性胆囊炎 B、溃疡穿孔 C、急性胃炎 D、广泛前壁心肌梗塞 E、急性胰腺炎 8.消化性溃疡临床表现的特点是:
A、反酸嗳气 B、慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、恶心、呕吐 D、上腹部局限性压痛 E、上腹部饱胀不适
9.肝硬化最常见的并发症是:
A、肝性脑病 B、感染 C、原发性肝癌
D、电解质紊乱 E、上消化道出血 10.急性胰腺炎的主要诊断依据是:
A、暴饮暴食,过多饮酒 B、进食过多脂肪食物后 C、突然发作的上腹部疼痛 D、血尿淀粉酶升高 E、以上均是
11.关于结核性腹膜炎的临床表现,下列哪项是对的
A、很少有结核病的全身中毒症状 B、多数突然起病 C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛 D、腹部触诊时均有肉面感
E、腹部包块多见于粘连型
12.引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是:
A、全身毛细血管通透性增高 B、醛固酮增多 C、肾小球滤过率降低 D、低蛋白血症球-管失衡 E、血浆胶体渗透压增高
13.慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误:
A、高度水肿 B、大量蛋白尿 C、低蛋白血症 D、高脂血症 E、尿路刺激症 14.肾盂肾炎最常见的感染途径是:
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 E、种植 15.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:
A、骨髓受抑制 B、促红细胞生成因子减少 C、红细胞寿命缩短 D、血清铁降低 E、出血倾向
16.贫血的定义是指外周血液中:
A、红细胞低于正常 B、红细胞压积低于正常 C、红细胞数及血红蛋白量低于正常 D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常 E、循环血容量较正常者减少 17.治疗缺铁性贫血的主要目的是:
A、血红蛋白恢复正常 B、血清铁水平恢复正常 C、补充贮存铁 D、红细胞形态恢复正常 E、纠正贫血
18.关于再障的诊断,哪项是错误的:
A、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少 B、一般无脾肿大 C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低 D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病 E、一般抗贫血治疗有效 19.有关急性白血病,下列哪项是错误的:
A、未经治疗的自然病程短 B、部分白细胞增多和白细胞不增多性 C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞 D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃 E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞 20.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:
A、白血病 B、特发性血小板减少性紫癜 C、过敏性紫癜 D、白细胞减少症 E、再生障碍性贫血
21.关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的:
A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症 B、发病率在各类心脏病中约占第八位 C、甲亢控制后心脏病变有明显好转 D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰 E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准
22.为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:
A、尿糖测定 B、空腹血糖 C、口服葡萄糖耐量试验 D、皮质素葡萄糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定
23.40岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病:
A、空腹血糖9.7mmol/L B、餐后1小时7.8mmol/L C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低 D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖 24.SLE最具特征性的皮肤损害是:
A、多形性丘疹 B、盘状红斑 C、蝶形红斑 D、皮下结节 E、皮肤溃疡 25.下列哪项不是类风湿关节炎的早期表现:
A、发热 B、皮下结节 C、血沉增快 D、手指“天鹅颈”样畸形 E、RF阳性 26.急性中毒最常见的胃肠道症状是:
A、转氨酶升高 B、黄疸 C、恶心 D、腹痛 E、呕吐、腹泻
27.男,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,左侧胸痛,大汗、紫绀,诊断首先考虑:
A、干性胸膜炎 B、急性心肌梗塞 C、自发性气胸 D、细菌性肺炎 E、肺栓塞 28.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物为
A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.β3 受体激动剂 E.色甘酸钠 29.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是
A.原发性醛固酮增多 B.门静脉压力增高 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 E.抗利尿激素分泌过多
30.抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是 A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰 C.低流量间断给氧 D.静脉注射速尿 E.安慰患者.稳定情绪
31.男性,50岁,农民,以衰弱、气促、轻度干咳8个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底闻爆裂音(Velcro罗音),有杵状指,胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影,肺功能示限制性通气障碍,最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B.特发性肺间质纤维化 C.支气管扩张症 D.心力衰竭 E.矽肺 32.50岁女性患者,因胃穿孔行胃大部切除术,术后腹腔感染,已高热3日,呼吸32次/分,鼻翼煽动,紫绀,双肺底可闻及少许细小湿性罗音,心率120次/分,动脉血气分析:PH7.48,PaO6.24kPa(48mmHg)PaCO 3.25kPa(2 5mm H g)。为确定急性呼吸衰竭原因,应立即做哪一项检查? A.床边胸部X线检查 B.超声心动图 C.血细菌培养 D.胸部CT检查 E.心电图 33.肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况? A.掌挛缩病 B.酒精性多发性神经病 C.肝性脑病 D.肝炎后肝硬化 E.原发性肝癌
34.48岁女性,上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要? A.胃液分析 B.B型超声 C.胃镜 D.血管造影 E.CT 35.一65岁女性患者,既往有高血压病史八年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压210/120mmHg。治疗首选
A.静滴硝普钠 B.口服复方降压片 C.静脉注射地西泮(安定)D.静脉注射呋塞米 E.口服卡托普利
36.急性下壁心肌梗死最易合并
A.急性肺水肿 B.心源性休克 C.室上性快速性心律失常 D.室壁瘤 E.房室传导阻滞 37.心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断? A.提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒 B.提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒 C.QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒
D.提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒 E.提前出现宽大畸形之QRS波
38.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿 D.关节痛 E.关节功能障碍 39.肾小球肾病最常见的并发症是
A.循环衰竭 B.肾功能不全 C.感染 D.肾静脉血栓形成 E.以上都不是 40.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是: A.冠脉循环的小动脉病变 B.血红蛋白和氧的解离异常 C.冠状动脉狭窄D.交感神经过度活动 E.心肌代谢异常
41.慢性溶血的三个特征是: A.贫血,黄疸,脾大 B.贫血,黄疸,发热 C.贫血,发热,肝脾大 D.贫血,黄疸,肝大 E.贫血,黄疸,肝脾大
42.男性,42岁。急性前壁心肌梗死半个月,近一周发作性心前区疼痛数次,发作时心电图可见缺血型ST-T改变,尚应补充的诊断正确的是: A.心室壁膨胀瘤 B.梗死后心绞痛 C.梗死延展D.反应性纤维素性心包炎E.梗死后综合征 43.女性,28岁,乏力半年,贫血貌,无出血,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系统增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大,血肌酐正常,治疗本病最常用的药物是什么? A.叶酸 B.VB C.促红细胞生成素 D.枸椽酸铁 E.硫酸亚铁
44.男,20岁,1型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕乏力,继而胡言乱语躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选
A.肌注安定10mg B.静注 50%葡萄糖60ml C.静滴5%葡盐液500ml D.急检尿糖尿酮 E.急速血糖测定
45.尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致? A.氮质血症 B.贫血 C.代谢性酸中毒 D.胃肠道症状 E.心包摩擦音 46.下列症状,哪项是甲状腺机能亢进症的特殊表现? A.胫前粘液性水肿 B.多食善饥 C.心动过速 D.神经过敏 E.月经过少 47.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化
48.门脉高压症的三大临床表现是
A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水 B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣 E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
49.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是: A.病史 B.体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.血白细胞检查
50.35岁男性,吸烟10年,咳嗽3月伴低热盗汗。X线胸片示左上肺2×2cm结节阴影周围可见卫星病灶,最好的治疗方法是
A.追踪观察 B.手术治疗 C.抗感染治疗 D.抗结核化疗 E.抗肿瘤化疗
51.急性肺脓肿病人,经大量青霉素静滴治疗后体温下降,近日来咯痰明显减少,体温又复升高。下步的治疗措施最主要的是
A.立即更换抗生素 B.加强痰液引流措施 C.雾化吸入 D.糖皮质激素 E.局部用药 52.容易并发脓气胸的肺炎是:
A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎
53.患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征像,最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌
54.男性,26岁,上腹痛3年,以饥饿时及夜间为显,曾有黑便史,胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡,0.8×1.0cm,覆有白苔,周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为
A.甲氰咪胍 B.法莫替丁 C.奥美拉唑(Omeprazole)D.前列腺素 E.三钾二枸橼酸络合铋
55.男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? A.淀粉酶测定 B.血清脂肪酶 C.肝功能检查 D.肾功能检查 E.尿常规检查
56.某肝硬化患者,近二个月来右上腹持续性疼痛,发烧,乏力。今日突然出现全腹疼一小时。检查,T38.7℃, BP9/5kPa(70/40mmHg), P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平, 脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是
A.肝硬化门静脉高压 B.肝硬化并结核性腹膜炎 C.肝硬化并原发性肝癌破裂 D.消化性溃疡穿孔 E.肝硬化并自发性腹膜炎
57.患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病叩诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查? A.纤维支气管镜检查 B.心脏负荷试验 C.测FEV1%及其改善率 D.作外周血嗜酸细胞计数 E.胸部CT检查
58.洋地黄类的毒性反应最早出现的是
A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊 E.心律失常 59.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是: A.冠脉循环的小动脉病变 B.血红蛋白和氧的解离异常.冠状动脉狭窄 D.交感神经过度活动 E.心肌代谢异常
60.下列关于DIC的实验室检查中哪项提示纤溶亢进? A.血小板明显减少或呈进行性下降 B.PT延长,大于正常对照3秒
C.纤维蛋白原下降<1.5g/L D.FDP>20mg/L E.外周血涂片红细胞呈盔形,三角形等
61.A girl,20 years old, felt bursting pain in right chest suddenly while lifting a heavy box.Which of the following diseases could be suspected firstly A.myocardial infarction B.pulmonary embolism C.pneumonia D.acute pancreatitis E.right pneumothorax
62.患者,男性,68岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促5年,秋冬季易发病,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符:
A.两肺散在哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清音 D.Velcro 罗音 E.两肺呼吸音低 63.临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为
A.肺底部Velcro音 B.肺下部湿性啰音 C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强
64.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.氧疗不当D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭
65.女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是
A.癌性胸腔积液 B.肺栓塞并胸腔积液 C.细菌性肺炎伴胸膜炎 D.化脓性胸膜炎 E.结核性胸膜炎
66.下列那种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病?
A.支气管哮喘 B 支气管扩张 C肺结核 D.胸廓畸形 E COPD 67.关于慢性呼吸衰竭建立人工气道的目的,下列哪项是错误的?
A有利于气道分泌物的清除 B 有利于保持气道的通畅 C有利于吸出误吸入肺内的胃内容物 D 有利于防止下呼吸道感染 E便于与呼吸机连接 68.The most common pathogen of pneumonia is A.bacteriaB.virusC.fungusD.mycoplasma E.chlamydia 69.继发性肺结核好发于:
A.两肺下叶背段和右肺叶中叶B.两肺上叶尖后段和右肺叶中叶C.两肺上叶尖后段或两肺下叶背段D.两肺下叶E.两肺中叶
70.确诊气胸最有价值的诊断项目是:
A.症状B.动脉血气C.胸部X线或CTD.病史E.体征 71.下列哪项体征不是右心衰的表现:
A、腹水B、颈静脉征C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐 72.劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:
A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油
73.患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;
A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞 74.关于高血压的诊断叙述正确的是
A.收缩压>140mmHg,即诊断为高血压
B.舒张压>90mmHg,即诊断为高血压
C.收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。75.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是
A.胸闷、呼吸困难 B.心悸、心音遥远 C.发绀、乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动
76.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:
A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查 77.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:
A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调
78.急性水肿型胰腺炎最明显的症状是:
A、腹痛B、腹泻C、发热D、恶心E、呕吐 79.目前治疗SLE的主要药物是:
A、非甾体类抗炎药物B、氯奎C、肾上腺皮质激素D、免疫抑制剂E、免疫调节剂 80.对类风湿关节炎患者的X线检查。通常取的检查部位是:
A、足踝部B、手腕部C、颈椎D、双膝关节E、腰椎 81.中毒患者出现下列哪种情况不应予利尿:
A、昏迷B、休克C、惊厥D、心功能衰竭E、黄疸 82.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:
A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D、餐后2小时血糖测定E、尿糖证实为葡萄糖
83.患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常,空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为:
A、轻型糖尿病B、糖耐量减低C、餐后尿糖D、肾性糖尿E、非葡萄糖尿 84.贫血患者最常见的体征是:
A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸 85.缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:
A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞E、出现幼粒细胞
86.再生障碍性贫血的诊断标准是:
A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、无肝脾肿大E、上述都是
87.有关白血病,下列哪项是错误的:
A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染 88.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:
A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、感染性紫癜D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮
89关于肾病综合征的治疗,错误的是:
A、水肿明显者应卧床休息B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D、高蛋白、高热量饮食E、避免使用减少肾血流的药物 90.确诊尿路感染的依据是:
A、蛋白尿、血尿B、尿频,尿急,尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿 91~93 [共同题干]患者,男,32岁,反复咳嗽咳脓痰10余年,伴有间断咯血,胸片示两下肺纹理紊乱.91.为明确诊断,应选择哪项检查? A.胸部强化CTB.纤维支气管镜检查C.高分辨CTD.痰细菌学检查E.超声检查 92.该患者应首先诊断为: A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺癌 93.该患者下列哪项是错误的? A.长期使用止血药B.提高机体免疫力C.体位引流D.体育锻炼E.祛痰剂 94~97 [共同题干] 患者,男,45岁,近1年发生剧烈活动时或饱餐后发作性剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟后可自行缓解。近1个月来发作频繁,休息时也发作。2小时前发生剧烈胸痛,不能缓解,伴大汗。94.诊断首先考虑为:
A.主动脉夹层 B.慢性自发性气胸 C.急性胰腺炎 D.肺动脉栓塞 E.心肌梗塞 95.此时最有意义的检查是:
A.ECG B.CT C.胸片 D.心超 E.心肌酶谱 96.治疗方法首选:
A.静脉注射硝酸甘油 B.溶栓治疗 C.皮下注射吗啡 D.静脉使用肝素 E.口服ACEI药物 97.该患者在发病后4周,复查ECG,ST仍然持续升高,未回到等电位线,应考虑存在:
A.再发心肌梗塞 B.心肌梗塞面积进一步扩大
C.急性心包炎 D.室壁瘤形成 E.梗死后心肌缺血 98~100 [共同题干]患者,男性,45岁,有乙肝病史,1天前突然呕鲜红色血液350ml来诊。体检:血压90/60mmHg,心率120次,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。98.首先应怀疑:
A.食道胃底静脉曲张破裂出血 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 99.此时的首要处理是
A.紧急胃镜检查明确出血部位 B.配血等待输血 C.急查肝功能 D.快速输液,止血药物,赔血输血 E.诊断性腹穿 100.止血药物应首选
A.生长抑素 B.H2受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂 D.硝酸甘油 E.抗生素 1 B 2 B 3 C 4 B 5 C 6D 7 D 8 B 9 E 10 E 11E 12D 13E 14B 15E 16D 17C 18E 19C 20C 21D 22B 23A 24C 25D 26E 27C 28A 29A 30C 31B 32A 33C 34C 35A 36E 37A 38D 39C 40C 41E 42B 43E 44E 45B 46A 47D 48B 49D 50D 51B 52D 53B 54C 55A 56C 57C 58B 59C 60D 61E 62D 63A 64C 65E 66E 67D 68A 69C 70C 71C 72E 73B 74C 75E 76A 77C 78A 79C 80B 81B 82C 83A 84A 85B 86E 87D 88B 89D 90D
内科出科考试试卷
一、选择题(每题1分,共40分)[A型题] 1.胸骨角两侧平对()
A.第5肋B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋E.第1肋 2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC02 30mmHg,HCO315mmol/L,该患者应诊断为()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 4.下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C.人们所患的疾病都能治愈 D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5.休克时正确的补液原则是()A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液 6.属非细胞型微生物的是()
A.立克次体B.衣原体C.真菌 D.支原体E.病毒 7.危害行为发生率最高的精神疾病是()
A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病E.偏执性精神病 8.下列哪种属甲类传染病()
A.霍乱B.艾滋病 C.梅毒D.炭疽 E.麻疹 9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡 E.心肌病 10.洋地黄的主要适应证不包括哪项()
A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞 D.心房扑动E.快速性心房颤动 11.周围血管征应除外()
A.水冲脉 B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌 E.射枪音 12.下列哪:页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()
A.青黄眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核E.骨质琉松 3.产压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()A.3天B.5天C.10天D.7天 E.14天 14.张力性气胸的主要诊断依据是()
A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压 15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()
A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验 D.用药史、潜伏期、临床症状和发展 过程等综合分析 E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
16.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B.加压包扎,静脉注射止
血药物C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物 D.穿刺抽出积血和加压包扎,E.切开引流和加压包扎
17.上唇痈可并发()
A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C.口炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎 18.新生儿败血症最常见的并发症是()
A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌D.输卵管癌 E.卵巢癌
20.临床死亡的概念应除外()
A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失
1.D 2.B 3.A 4.C 5.B 6.E 7.A 8.A 9.D 10.C 11.D 12.D 13.E 14.E 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.D 22.C 23.B 24.A 25.E 26.C 27.E 28.C 29.E 30.B 31.B 32.A 33.D 34.C 35.A 36.ABCDE 37.AC 38.ABDE 39.BDE 40.ABE