普外科护理 出科理论考试试卷

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第一篇:普外科护理 出科理论考试试卷

年级:姓名:

学号: 一.选择题(20*4分)

1.发生腹部切口疝的最主要原因是()A.腹壁肌被切断

B.缝线滑脱 C.切口感染

D.切口过长 E.缝合时强力拉拢创缘

2.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理()A.窒息

B.气胸 C.昏迷

D.出血 E.休克

3.男性,42岁,因严重交通事故,至全身多发性损伤,其急救措施不包括()

A.首先处理危及生命的损伤

B.脱出的肠管应及时还纳 C.置病人于恰当的体位

D.及时包扎损伤部位 E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克的同时手术止血 4.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为()A.恶心、呕吐

B.上腹部胀痛

C.有便意感

D.头晕、心悸、出冷汗 E.呕血和柏油样便

5.十二指肠溃疡疼痛的特点()A.上腹部刀割样疼痛

B.阵发性腹部绞痛

胃肠外科出科考试试卷 C.餐后痛

D.饥饿

E.饱胀痛

6.关于低位肠梗阻病人全身病理生理变化,以下说法正确的是()

A.体液主要丢失在体外

B.以代谢性碱中毒为主 C.以氯离子丢失为主

D.可致中毒性休克 E.不影响肺的气体交换

7.急性阑尾炎最典型的症状为()

A.转移性脐周疼痛

B.转移性右下腹疼痛 C.固定脐周疼痛

D.固定右下腹疼痛 E.腹痛位置无规律

8.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收入院,为明确出血病因,首选的检查方法是()

A.大便隐血试验

B.X线钡剂造影 C.内镜检查

D.血常规检查 E.B超检查

9.关于大肠癌病人术前行肠道灌洗术,以下说法正确的是()A.温度约为25度

B.量约3000ml左右

C.灌洗速度先慢后快

D.灌洗全程应控制在2h以内 E.年迈体弱者,心脏功能障碍及肠梗阻者,不宜选用

10.患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛 C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全腹有压痛,肌紧张 11.腹膜炎的标志性体征()

A.腹式呼吸减弱或消失

B.压痛、反跳痛、肌紧张 C.肠鸣音消失

D.移动性浊阴阳性 E.明显腹胀

12.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性损伤为()A.肝

B.脾 C.肾

D胰

E.膈

13.腹部损伤伴少量肠管脱出时,首选的急救措施是()A.迅速将肠管还纳腹腔

B.快速补充液体

C.用凡士林纱布覆盖并包扎

D.用盐水纱布覆盖并包扎 E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

14.有关腹部损伤的护理,下列各项不正确的是()A.严密观察病情变化,至少每半小时测生命体征一次 B给与抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清 C.观察期腹部严重者,可给与吗啡之痛 D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息 E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食 15.高位小肠梗阻出腹痛外,主要症状是()A.呕吐

B.血便 C.腹胀

D.腹部包块 E.停止排便排气

16.早期胃癌是致癌组织()

A.局限于胃窦内

B.局限于粘膜及粘膜下层 C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层

17.下列情况不宜做直肠指检的是()

A.内痔出血

B.肛门下部坠胀感 C.疼痛性便血

D.肛门有脓性分泌物 E.经常有稀便

18.关于急症手术前准备,下列措施正确的是()A.手术也不必常规备皮

B.不必禁食禁水 C.急症手术不作灌肠

D.需做全身卫生处理 E.立即手术探查

19.最容易发生嵌顿的疝病是()A.腹股沟直疝

B.股疝 C.切口疝

D.脐疝 E.斜疝

20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别是()A.腹痛性质不同

B.腹膜刺激征有无 C.腹胀程度

D.腹腔内有无原发性病变 E.全身感染现象 二.案例分析(20分)

李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。近三年来,上腹痛发作时间延长,间歇期缩短,发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛,迅速波及全腹,自服“阿托品片”疼痛不见缓解,急诊入院。查体:T39.5℃,P115次/分,R20次/分,BP10.7~8kPa(80~60mmHg)。面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显且反跳痛阳性,腹肌明显紧张,呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC 15.6×10/L(15600/mm),N80%。

问:(1)该病人最可能的诊断是什么? 主要的处理原则是什么?

(2)病人目前存在的护理诊断有哪些?该采取哪些护理措施?

一、选择题

1~5:C ABED 6~10:DBCEE 11~15:BBECA 16~20:BCCBD 9

3二、问答题

(1)诊断和处理原则

1)诊断:最可能的诊断是十二指肠溃疡急性穿孔伴急性腹膜炎和感染性休克。

2)主要的处理原则是:严格禁食禁水,有效胃肠减压,纠正水电解质和酸碱失衡,抗 休克以及积极外科手术准备。(2)护理诊断和护理措施 1)护理诊断

疼痛——与十二指肠穿孔,腹腔受炎症刺激有关; 体温过高——与腹腔感染,毒素吸收有关;

营养失调:低于机体需要量——与摄入不足及消耗增加有关; 有体液不足的危险——与急性穿孔引起腹膜炎症致体液渗出、禁食、发热、呕吐、胃肠减压有关;

组织灌注量改变——与液体大量渗出,微循环障碍有关; 2)护理措施

心理护理:关心体贴病人,告之有关疾病和手术知识识,解答病人提出的问题,分散病人注意力;

减轻疼痛:当病人诊断明确后,因急性穿孔腹痛剧烈,遵医嘱给予镇静、镇痛药以缓解疼痛。

病情观察:严密观察生命体征变化并做好记录,了解腹痛的部位、性质、程度及变化,有恶化趋势时,及时报告医生; 饮食和营养:禁食、胃肠减压;遵医嘱给予输液、输白蛋白等。体位:取平卧位或休克体位,症状改善后给予半坐位;

用药护理:遵医嘱按时给予退热药、抗菌素和补充水、电解质,注意观察用药效果;

基础护理:做好高热护理,给予物理降温,出现寒战时注意保暖,加盖棉被、毛毯或使用热水袋; 保持呼吸道通畅,持续给氧; 积极做好术前准备,如备皮、合血等。

第二篇:普外科护士实习生出科理论考核试卷

外七区护士实习生出科理论考核试卷 姓名___得分___

一. 填空题(50分)

1.请写出它们的通用名或商品名:

盐酸甲氧氯普胺()盐酸异丙嗪()阿拉明()可拉明()安痛定()

2.成人正常的输液速度是___

3、bid:2次/天tid:__qid:__qd:__Q2h:__st:__qn:__

4、生命体征包括:__、__、__、__。

5、ivgtt:__、im:__、H:__。

6、针头属于__废物。

7、长期测血压需做到四定:__、__、__、__。

8、一级护理患者需__巡视;二级护理患者需__巡视;三级护理患者需__巡视。

9、TAT的全称是___。TAT的皮试液浓度是__。

10、操作前的三查__________、__________、__________,七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________,一注意__________。

11、无菌盘的有效期为__________。

12、测量血压袖带不能过紧,以能放入__________为宜,下缘距

肘窝______cm,__________、__________与心脏在同一直线上,听诊器置于__________位置。

13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________,另一名护士__________,同时测量__________S。

14、前列腺增生患者多发生于老年____。

二、选择题(20分)

1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意()

A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。

B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。

C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时,不可以服用。

2、输液速度一般()

A、成人20至40滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。

B、成人40至60滴每分钟,儿童15至30滴每分钟。

C、成人40至60滴每分钟,儿童20至40滴每分钟。

3、物理降温最适合的部位是()

A、额顶部

B、枕后部

C、腹部

D、足底部

4、成人正常窦性心律的频率为()

A、50-60次/分B、60-80次/分

C、60-100次/分D、80-100次/分

E、80-120次/分

5、高热的体温范围为()

A、31.8-38.5℃B、38.5-39℃

C、39.1-41℃D、41.1-41.5℃E、41.5

三、问答题(30分)

1.肌肉注射时臀大肌的两种定位方法。

2.阑尾炎患者术后护理常规。

3.输血查对制度。

第三篇:护理理论考试试卷

护理理论考试试题

姓名 分数

一、单选题(共10题,每题2分,共20分)

1、惊厥发作时应就地抢救,下列预防窒息的措施中,哪项错误()

A、解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等,保证气道通畅。B、立即让患儿平卧,头高足底位,在头下垫一高枕。

C、将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。

D、备好急救用品,按医嘱给予止惊药物,观察并记录患儿用药后的反应。

2、科室备用药品的批号不允许超过()

A、1种 B、2种 C、3种 D、4种

3、下列那项药物治疗有预防和控制惊厥的双重作用,副作用小,主要为镇静作用,呼吸抑制不明显()

A、地西泮直肠灌肠 B地西泮静推 C苯巴比妥肌注 D苯巴比妥灌肠

4、下列对于压力的说法,正确的是()A、没有压力、轻松愉快是理想的生活状态 B、压力管理的有效方法不是如何逃避环境中的压力源,而是如何应对你将可能面临的压力。C、他人是造成工作压力的原因

D、如果压力过大,那么逃避是正确的选择

5、严重胀奶大多是由于:()

A.催乳素水平高 B.喂哺次数过少 C.产后抑郁 D.催产素水平高

4、关于辅食添加,正确的是()

A.添加的量越多越好 B.同时添加的种类越多越好 C.由多种到一种循序渐进的原则 D.4-6个月开始添加

6、促进母乳分泌的最佳方式()

A.母亲多喝汤 B.婴儿频繁吮吸 C.母亲多睡觉 D.做乳房按摩

8、以下疾病不适宜母乳喂养的是()

A、甲状腺功能低下的产妇 B、甲状腺功能亢进的产妇 C、高血压伴有重要器官损害的产妇 D、患糖尿病的产妇

9、静脉穿刺前的消毒范围正确的是()

A一次性钢针>5CM,留置针大于>6CM B一次性钢针>3CM,留置针大于>8CM C一次性钢针>5CM,留置针大于>8CM D一次性钢针>3CM,留置针大于>6CM

10、因特殊药物一旦发生药液渗漏,局部会出现疤痕,影响头发生长,影响美观,所有 小儿不宜首选()静脉穿刺。

A手背静脉 B头皮静脉 C大隐静脉 D颈静脉

二、多选题(共10题,每题3分,共30分)

1、下列哪些是惊厥的临床表现()

A、突然起病,意识丧失;多半眼球固定上翻、凝视或斜视; B、口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐;

C、严重者可出现角弓反张,呼吸不规则或屏气,发作严重或惊厥时间延长者,有面色苍白,口唇、指趾甲紫绀;部分患者 可有大小便失禁;

D、发作大多持续数秒至数分钟,继而转入嗜睡或昏迷状态。发作停止后不久意识恢复。

2、预防惊厥患儿外伤的措施有()

A、惊厥发作时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。B、在已长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫,防止舌咬伤。牙关紧闭时,不要用力撬开,以免损伤牙齿。

C、床边放置床栏,在床栏杆处放置棉垫,防止抽搐时碰到床栏。

D、若患儿发作时倒在地上应就地抢救,移开可能伤害患儿的物品,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。

3、高热惊厥患儿抢救后转留观,护士应指导的健康宣教有()A、留观病人不能外出 B、疾病知识宣教

C、防坠床、防摔伤等意外发生

D、静脉输液注意事项、保留留置针的注意事项

4、积极应对压力的方式有()

A、压力管理的一个重要原则就是保持积极的心态。

B、有很多事情我们必须做、应该做和想做。但却一直没有去做,所以现在开始做好计划,做好时间上的统筹安排,解决堆积的事情。

C、能在今天办完的事不拖到明天,能在当时办完的事不拖到数个小时之后。因为很多事情搁着未做,本身就能造成巨大的心理压力。

D、把生活中的压力罗列出来。你一旦写出来以后就会发现,只要你“各个击破”,这些所谓的压力,便可以逐渐化解。

5、不能母乳喂养的婴儿包括()A.患半乳糖血症的婴儿 B.患糖尿病的婴儿

C.患先天性甲状腺功能减退症的婴儿 D.患苯丙酮尿症的婴儿

6、母乳的保存,正确的是()A.25-37℃室温可保存4小时 B.15-25℃室温可保存8小时

C.冰箱冷藏室内2-4℃的条件下可保存24小时 D.冰箱冷冻室内保存(-18℃以下)可保存12个月

7、乙肝病毒携带者母亲母乳喂养正确的是()A、乳汁中的病毒<血液中的

B、母乳喂养与人工喂养比较没有增加婴儿感染的额外风险 C、新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白

D、新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内,不需要限制母乳喂养

8、儿科及新生儿科必须在下列哪些文书中纳入母乳喂养的有关规定()A、入院告知书 B、护理记录 C、岗位职责 D、环节质控 9、6个月母乳喂养的婴儿,腹泻三天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,采取措施中不正确的是()

A、给予抗生素治疗 B、立即停用母乳喂养,使用配方奶喂养

C、继续母乳喂养,同时进行病原体检查及对症治疗 D、不用处理

10、静脉穿刺前的消毒要求正确的是()A、消毒时应以穿刺点为中心由内向外旋转擦拭

B、至少消毒两遍或参照消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺,避免吹,煽等动作,也不要用干棉签擦干,达不到消毒的效果。

C、酒精脱脂,清洁皮肤,消毒应大于敷贴的面积,碘酒或络合碘约小于酒精的面积 D、消毒范围,一次性钢针>3CM,留置针大于>5CM

11、正确的是()

A、急救器械、药品完好率100% B、无菌用品合格率100% C、护理书写合格率≥95% D、月护理差错及缺陷发生次数≤0.5%,护理事故发生率0.0%

12、我科护理管理监测目标中及目标值正确的是()

A、优质护理服务及健康教育覆盖率100% B、患者对健康知识的知晓率≥90% C、母乳喂养知识宣教掌握率≥95% D、病人 护理工作和服务态度满意率≥90%

13、我科护理管理监测目标中专科护理质量监测指标及目标值正确的是()A、护理人员三基三严培训率100% B、留置针意外脱管发生率<1% C、护士依法执业率100% D、坠床、跌倒的发生率<0.5%

三、填空题(共4空,每空2分,共8分)

1、护士绩效考核由哪几部分组成()()()()

四、问答题

1、患儿,男,1岁2月,面色发绀,双眼凝视,牙关禁闭,四肢强直抽搐;由家长急抱送入抢救室,如你是首接护士,请回答对该患儿的抢救流程?(15分)

2、我科护理管理监测目标有哪些及其相应的目标值是多少?(提示:分工作质量目标、服务质量指标、专科护理质量监测指标)(15分)

3、我科使用到的特殊药品有哪些及外渗后的处理措施?(12分)

第四篇:手术室实习生出科理论考试(护理)

实习生出科理论考试

姓名—————————学校——————————————时间———— ————

一.选择(每题2分,共30分)

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.手术室分为限制区,半限制区,非限制区。()更换手术室的衣裤必须完全遮蔽私人衣物,并将私人衣物减少到最低限度()卡式灭菌消毒锅使用简便,因此可以作为手术器械的常规灭菌使用。()在铺无菌台时应选择空旷的地方放置器械桌,并检查器械桌面是否干净干燥()无菌桌布展开后,四周的距离要均匀,且都应下垂15cm()无菌包的保存一般为10天,过期或受潮都应重新灭菌()因为无菌持物钳为无菌的,因此可用于换药和消毒皮肤()刷手前操作人员应摘下所有的手部饰物,并剪短指甲,不得涂指甲油()标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。()连台手术时为保证操作者双手不被污染,应先脱手套再脱手术衣()开胸,开腹等深部手术,手术开始前和关胸,关腹后洗手护士与巡回护士共同清点台上一切物品,并保证术前术毕用物数目一致()临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变.()在手术过程中为不影响主刀医生操作,洗手护士可由主刀医生身后传递器械()在手术过程中巡回护士要及时倾倒吸引瓶,保证第一瓶液体不超过3/4满,第二瓶内不能有液体,以免中心吸引器堵塞()手术进行中,工作人员不得无故擅自外出,如须外出时,必须与上级医生取得联系,同意后方可离开()

二 单项选择题(每题2分共20分)

1.下列哪项不符合无菌技术操作原则

a)操作时手臂保持在腰部水平以上

b)操作时不可面对无菌区讲话或咳嗽

c)取出的无菌物品如不使用立即放回

d)手臂不可跨越无菌区域

e)怀疑无菌物品污染不可再用

2.外科刷手时间()

a)2 min以上b)3 min以上C)4 min以上d)5 min以上e)10 min以上

3.24cm长的无菌持物镊浸泡在乘有消毒液的容器内,其液面高度应为

a)9cmb)11cmc)12cmd)13cme)14cm

4.取用无菌溶液时首先要做到

a)检查瓶口有无裂缝b)检查瓶盖有无松动c)校对瓶鉴

d)查溶液有无变色e)检查有效期

5.使用无菌容器的方法错误的一项是

a)打开无菌容器后,盖的内面向上b)手持无菌容器应托住底部

c)手不可触及无菌容器的边缘d)无菌持物钳不可触及容器的内面

e)取出物品后立即将容器盖严

6.无菌包如已受潮应

a)晾干后用b)烘干后用c)重新灭菌d)尽快用完e)4小时内用完

7.脱手套的正确方法是:用戴手套的手捏住另一手套的a)指端向下拉出b)边缘退出c)边缘翻转脱下d)腕部外面翻转脱下e)内面翻转脱下

8.取用无菌溶液的方法中不正确的是

a)去除铝盖消毒橡胶塞的表面b)用食指和中指套住胶塞拉出c)到溶液时标

签向下d)倒去少许溶液冲洗瓶口e)再由原处倒出溶液

9.导致压疮发生的最主要原因是

a)局部组织受压过久b)皮肤受潮湿摩擦刺激c)机体营养

不良d)皮肤受损e)病原菌侵入皮肤组织

10.无菌器械台移动时:

a)洗手护士两手握车栏杆移动b)洗手护士手置于无菌台面上移动 c)洗手护士两手握无菌单下垂30CM以上移动d)洗手护士两手握无菌单下垂

三问答题(每题10分共50分)什么是无菌技术,无瘤技术?为什么手臂消毒后还要戴无菌手套?叙述外科刷手时按三节刷洗,分为哪三节?哪一节重点刷洗?应注意哪些部位? 4 简述戴无菌手套的注意事项。2007年美国压疮顾问小组(NPUAP)将压疮分为哪几期?某病人骶尾部压疮表现为:全层皮肤组织缺失可见皮下脂肪暴露,但骨头,肌腱,肌肉未外露有腐肉存在但组织缺失的深度不明确可能包含有潜行和隧道。请你判断为几期压疮?

第五篇:普外科出科小结

普外科出科小结模板

在普外科学习期间,严格遵守医院和科室的各项规章制度,按时上下班,对待患者态度耐心细致、亲切温和;工作上一丝不苟,虚心求教,未出现医疗差错或事故。

在科主任和带教老师的悉心指导下,学会了普外科的住院病历和常规医疗文书的书写,以及普外科常规查体,了解了普外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断与治疗原则,其中完成了神经外科病种共14个,病例共25例;掌握了外科手术无菌术,手术切开、缝合等相关技能操作,以及临床合理用血相关知识。完成病历书写、疝修补术、体表肿物活检、阑尾切除术、甲状腺手术病例共18例。熟悉了外科学基础理论,术后急危重症患者的处理。按照培训和考核要求,较好完成了本科室学习目标和任务,并顺利通过出科考核。

通过积极参加医院和科室的学习,提高了临床技能操作的动手能力,增强了对腹部急危重症患者的处理能力,在今后的学习中,还需将所学理论与实际相结合,进一步提高自身的综合素质水平。

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